Состояние желчевыводящей системы после лечения антибиотиками

Чем лечить холецистит

Заболевание желчного пузыря бывает в хронической и острой формах. Основным симптомом течения болезни является тянущая или ноющая боль в боку справа. Также возможны приступы колик после жареной еды и алкоголя. При первых проявлениях недуга следует обратиться за помощью к врачу, который назначит сдачу анализов и подберет медикаментозные средства в зависимости от состояния пациента. Лечение холецистита лекарствами не должно быть самостоятельным, лишь под присмотром докторов в стационаре или дома. Терапия предполагает использование следующих препаратов:

  • анальгетиков;
  • антибиотиков;
  • желчегонных средств;
  • спазмолитиков;
  • ферментов.

Антибиотики

Борьба с воспалительным процессом невозможна без применения антибиотиков. Назначение препаратов зависит от особенностей больного (возраста, пола). Любое самостоятельное лечение запрещается, т.к. лишь врач способен подобрать точную дозировку препаратов. Лечение при холецистите лекарствами длится не меньше десяти дней. Часто используются следующие антибиотики при воспалении желчного пузыря:

  • Эритромициновые антибиотические препараты Азитромицин, Спирамицин, Рокситромицин. Обладают широким спектром воздействия, у них наибольшая концентрация в желчи.
  • Фуразолидон, обладающий антимикробным мощным действием. Не рекомендуется применять людям с нарушением функций почек.
  • Производные от пенициллина Оксациллин и Ампициллин. Используются в сочетании с другими препаратами, когда в смешанной микрофлоре присутствует стрептококк.

Разжижающие желчь лекарства

Лекарственные средства данной группы оказывают благоприятное щадящее воздействие на работу желчного пузыря. Являются желчегонными препаратами, которые улучшают отток желчи, необходимый для предупреждения ее застоя. Препараты для лечения желчного пузыря, в зависимости от действия активных веществ, могут классифицироваться соответствующим образом на:

  • Холеретики. Необходимы для усиленной выработки желчи. Сюда относятся Аллохол, Вигератин, Лиобил, Холензим, Хологон, Дехолин.
  • Холекинетики. Популярны следующие желчегонные средства: Холеретин, Холецистокинин, Сорбитол, Маннитол. Улучшают отток желчи за счет стимуляции пузыря. Нельзя использовать при желчнокаменной болезни и язве.

Спазмолитические таблетки

Воспаление пузыря часто сопровождается болью, которую вызывают спазмы желчных протоков. Чтобы облегчить состояния пациента, необходимо снять эти спазмы и устранить острый болевой синдром. В этом могут помочь спазмолитики — лекарственные средства, снижающие боль, улучшающие отход желчи и снимающие воспаление. Спазмолитические таблетки от холецистита делятся на группы:

  • Препараты, которые оказывают релаксирующее действие. В составе имеют атропин. Особо выделяются Папаверин и Эуфиллин. Нельзя применять при желчнокаменной болезни.
  • Спазмолитики комбинированного воздействия. Оказывают одновременно обезболивающий и расслабляющий эффект. К ним относятся Триган, Спазмалгон, Реналган.
  • Миотропные спазмолитики. Оказывают благоприятное действие на мускулатуру путей, выводящих желчь. К таким средствам относятся Никошпан, Но-шпа, Дротаверин.

Ферментные препараты

Лечение холецистита лекарствами предполагает использование особых ферментов. Эта группа средств, которые применяются в комплексной терапии с лечением хронического панкреатита, улучшает состояние больного и процесс пищеварения. Как правило, используются лекарства на основе панкреатина (Мезим, Панкреатин), или применяются комплексные средства, содержащие целую группу ферментов (Холензим, Фестал). При обострении заболевания лечение может занять 2 недели, при развитии осложнений терапия бывает продолжительнее.

Обезболивающие лекарства

Препараты данной группы назначаются для снятия тонуса желчевыводящих путей и желчного пузыря в период обострения воспаления. При сильном болевом синдроме пациенту внутримышечно вводят Промедол или Анальгин. Часто с этой же целью применяют лекарство Баралгин

С осторожностью следует использовать при желчнокаменной болезни. По особым показателям в отдельных случаях для купирования боли пациенты могут принимать Таламонал

Почему воспаляется желчный пузырь?

Очаги воспалительных процессов появляются в желчном пузыре по многим причинам. К таким можно отнести следующие:

  • интенсивное образование конкрементов, повреждающих слизистые острыми краями. Также при движении образуются заторы, что мешает нормальному движению желчи;
  • анрушения здорового питания, присутствие в меню жирных блюд с высокой калорийностью, жарка в растительном масле, отсутствие режима питания;
  • перенапряжения на работе, негативный эмоциональный фон, истерия и психические расстройства;
  • проблемы в наследственности, генетическая предрасположенность;
  • врожденные и приобретенные аномалии в строении билиарного органа, представленные в виде перегиба или перетяжки пузыря, развитие перегородок. При застое желчи воспаление может распространиться на соседние системы;
  • нарушение баланса гормонального обмена приемом гормональных средств при проведении ЭКО или при контрацепции;
  • наличие у пациента пищевой аллергии и других ее форм;
  • расстройства иммунной этиологии;
  • лечение медикаментозными препаратами, имеющими в побочных эффектах риск развития камнеобразования. Это может быть Циклоспорин или Октреотид, а также Клофибрат и им подобные лекарства;
  • резкое значительное похудение;
  • поражение бактериями или вирусами. Могут появиться паразиты. Они проникают в полость желчного пузыря из других систем, где находятся в спящем режиме;
  • инфицирование по лимфотоку или кровеносным сосудам из кишечного тракта или полости двенадцатиперстной кишки.

Симптомы при обострении

Обострение хронического калькулёзного холецистита может быть спровоцировано:

  • неправильным питанием,
  • излишней физической нагрузкой,
  • реже — без явных причин.

Боль при обострении холецистита бывает острой схваткообразной (в этом случае её называют «желчной коликой»), реже тупой. Порой боль отдаёт в поясничный отдел и в шею с правой стороны. При закупорке камнем желчных протоков может присоединяться желтуха, кожный зуд, повышение температуры тела с ознобом. Это серьёзная, угрожающая ситуация, требующая неотложного обращения к врачу.

Осложнением обострения хронического холецистита может быть не только закупоривание камнями главного протока в пузыре, но и острый панкреатит, гнойное воспаление и водянка желчного пузыря. Наличие хронического воспаления в пузыре создает также повышенный риск рака желчного пузыря.

Такой случай был единственным в моей практике: у меня наблюдался пациент 60 лет после удаления желчного пузыря с рецидивирующим холедохолитиазом (камнями в желчных протоках). Ему приходилось регулярно принимать урсодезоксихолевую кислоту для профилактики образования конкрементов, но несмотря на это несколько раз в год ему всё равно приходилось ложиться в стационар на операцию по удалению этих конкрементов. И если бы он не делал этого своевременно, то конкременты могли закупорить просвет протока и перекрыть доступ оттоку желчи.

Хронический холецистит: клинические симптомы и факторы возникновения

Хронический холецистит — это хроническое воспаление желчного пузыря с изменением его структуры. Это заболевание обычно является следствием желчнокаменной болезни. Чаще всего встречается у женщин старше 40 лет. Однако регистрируются случаи этого заболевания и у детей. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (код по мкб 10) хроническая форма холецистита занимает Класс 80.1.

Образование камней, отложение холестерина и солей желчных кислот приводят к хроническому воспалению стенки желчного пузыря с изменением её структуры, уплотнением и нарушением функции выброса желчи.

Способствовать образованию камней могут следующие факторы:

  • гиподинамия;
  • избыточная масса тела;
  • неправильный режим и рацион питания;
  • гормональный дисбаланс как следствие менопаузы, беременности, дисфункции щитовидной железы и приёма оральных контрацептивов;
  • нарушение оттока желчи из пузыря (дискинезия);
  • генетическая предрасположенность к желчнокаменной болезни;
  • быстрое снижение веса.

Желчь при хроническом застое изменяется, становится более густой, и это усугубляет заболевание. В связи с этой особенностью предлагается следующая классификация хронических воспалений желчного пузыря:

  • хронический некалькулезный холецистит (ХНХ) протекает без образования камней;
  • хронический калькулезный холецистит характеризуется появлением камней в желчном пузыре.

Хронический некалькулезный холецистит — ситуация достаточно редкая, оспариваемая некоторыми специалистами как диагноз.

Обострение хронического холецистита и его симптомы

Данное заболевание характеризуется постоянным прогрессирующим развитием с возможными периодами обострений, но иногда протекает без симптомов.

  1. Первым симптомом выступает боль, которая локализуется очень часто в правом подреберье. Она имеет острый колющий или тупой ноющий характер и усиливается после обильного приёма пищи, особенно жирной и острой. Боль может отдавать в правое плечо или лопатку.
  2. Кроме того, могут быть такие признаки:
    • горький привкус во рту, который особенно выражен с утра;
    • тошнота, рвота;
    • отрыжка воздухом;
    • тяжесть в правом подреберье;

При появлении указанных симптомов обязательно надо обратиться к врачу.

Первый симптом обострения хронического холецистита — боль в правом подреберье.

Следует помнить, что камни в желчном пузыре могут попадать в желчные протоки и закупоривать их, а также приводить к развитию тяжёлого заболевания — острого панкреатита.

Когда вы обращаетесь к специалисту, врач обычно принимает решение в зависимости от тяжести ситуации: можно ли наблюдаться амбулаторно или необходимо лечь в стационар для лечения незамедлительно. Определить это врачу помогают такие диагностические мероприятия, как:

  • общий анализ крови, который покажет степень воспаления в организме;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости, при котором можно увидеть структуру стенки желчного пузыря, количество и расположение камней в нём, оценить состояние других органов.

Антибиотики при холецистите: особенности применения

Холецистит — это заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям, поэтому требует комплексного лечения. Одним из важных компонентов терапии являются антибиотики, которые помогают устранить воспалительный процесс в желчном пузыре и предотвратить распространение инфекции.

Продолжительность приема антибиотиков может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и эффективности терапии. Обычно лечение продолжается от 5 до 14 дней. Необходимо строго соблюдать рекомендации врача по дозировке и частоте приема антибиотиков, чтобы избежать побочных эффектов и развития устойчивости микроорганизмов к препарату.

Важно помнить, что автомедикация может привести к серьезным последствиям, поэтому не следует самостоятельно подбирать антибиотики и дозировки. Только опытный врач может правильно оценить состояние пациента и назначить необходимый курс лечения

Основные признаки обострения патологии

Основными симптомами приступа заболевания являются боль в животе, расстройства в работе ЖКТ, слабость и повышение температуры.

Первым симптомом, указывающим на наличие обострения холецистита и необходимость проведения лечения, указывает появление сильных болевых ощущений в области живота.

Область локализации болевых ощущений их интенсивность и длительность зависят от большого количества индивидуальных особенностей организма взрослого человека.

Основными особенностями организма больного оказывающими влияние на интенсивность и локализацию болей являются следующие:

  1. Разновидность дискинезии желчевыводящих путей.
  2. Наличие осложнений, сопровождающих воспалительный процесс в желчном пузыре.
  3. Наличие сопутствующих заболеваний органов ЖКТ.

Последняя из указанных особенностей может оказывать существенное влияние на выбор применяемой терапии. Существенное влияние эта особенность оказывает выбор диеты при возникновении обострений хронического холецистита.

Чаще всего боль при обострении заболевания локализуется в области правого подреберья, она может быть постоянной и несильной. Болевые ощущения могут носить ноющий характер, в некоторых случаях они могут ощущаться как тяжесть под правым ребром. Такие боли являются характерными для ситуации, при которой наблюдается снижение тонуса стенок желчного пузыря.

В случае если тонус выше нормы или происходит перемещение камня в пузыре, болевые ощущения носят характер желчной колики.

Характерными признаками в такой ситуации являются:

  • сильная боль в правом подреберье;
  • боли носят приступообразный характер;
  • боль отдает в область правой лопатки, ключицы или плеча.

Боли облегчаются прикладыванием теплой грелки. При возникновении рвоты, после ее завершения болевые ощущения значительно усиливаются.

При распространении воспалительного процесса на прилегающие ткани боль становится постоянной и усиливающейся при совершении движений правой рукой, а также при наклоне и поворотах туловища.

Признаками развития диспепсических нарушений являются:

  1. Появление горечи в ротовой полости.
  2. Рвота с примесью горечи.
  3. Приступы тошноты.
  4. Горькая отрыжка.
  5. Появление вздутие живота.
  6. Появление поноса.

У больного появляется чувство зуда, в случае если происходит застой желчи в путях выведения, это приводит к повышению ее давления и частично желчные кислоты попадают в кровяное русло. Чувство зуда может распространяться как на все тело, так и на отдельные его участки.

Обзор

Острый холецистит — это воспаление желчного пузыря. Это потенциально тяжелое состояние, которое часто требует госпитализации в больницу.

Наиболее распространенным симптомом острого холецистита является острая, внезапная боль в правой верхней части живота, которая может усиливаться при глубоком дыхании или при прикосновении к животу, а также отдавать в правое плечо. В отличие от боли в животе при других состояниях, боль при остром холецистите обычно не проходит в течение нескольких часов.

Вы должны как можно скорее обратиться к врачу, если почувствовали боль описанного характера и продолжительности, особенно если она сопровождается желтухой и повышением температуры тела. Если чувствуете себя очень плохо, вызовите скорую помощь, позвонив с мобильного 911 или 112, со стационарного телефона 03.

Желчный пузырь

Желчный пузырь представляет собой небольшой грушеобразный орган, расположенный под печенью. Основная задача желчного пузыря — накапливать желчь.

Желчь — это жидкость, вырабатываемая печенью, которая помогает переваривать жиры. По канальцам, которые называются протоками, она течёт из печени в желчный пузырь и там хранится. Постепенно желчь становится более концентрированной, что повышает эффективность переваривания жиров. Желчный пузырь выпускает желчь в пищеварительную систему, когда туда поступает пища.

Желчный пузырь — важный орган, но не жизненно необходимый. Его удаление не опасно для жизни и после этого человек сохраняет способность к пищеварению.

Острый холецистит лечат антибиотиками. Потом часто требуется удаление желчного пузыря. Такая операция называется холецистэктомией. Необходимость в срочной операции возникает обычно только при тяжёлых осложнениях.

Острый холецистит — редкое осложнение желчнокаменной болезни. По статистике, камни в желчном пузыре обнаруживают у каждого десятого взрослого человека, а после 70 лет — у каждого третьего. Однако в большинстве случаев само наличие желчных камней не вызывает никаких симптомов.

Антибиотики против холецистита

Азитромицин

Выпускается в капсулах и таблетках, больные при холецистите могут принимать обе формы медикамента. При развитии болезней ЖКТ пациентам рекомендуется принимать Азитромицин за час до еды или через два после нее. Дозировка всегда одна и составляет 1 г действующего компонента за один прием. Длительность терапии составляет три дня, при этом обязательно включать медикамент в комбинированную терапию.

Азикар капсулы

Также мощный и хорошо переносимый антибиотик, который позволяет провести антибактериальную терапию за три дня. При наличии проблем с ЖКТ и желчным пузырем в особенности рекомендуется принимать по одной капсуле в 1000 мг за час до еды или через два после нее. Это значительно улучшит всасываемость и ускорит выздоровление. Допускается также принимать медикамент в виде порошка, в таком случае пациенту следует пить сразу два пакетика по 500 мг действующего компонента.

Сумалек

Препарат Сумалек

Выпускается препарат в форме таблеток и порошка. Дозировка Сумалека для каждого пациента подбирается индивидуально с учетом его веса. Классическая доза составляет 20 мг действующего вещества на каждый килограмм. Назначенное количество активного вещества принимают за один прием вне еды. Длительность использования Сумалека также составляет три дня.

Зитролид

Зитролид в форме капсул

Выпускается медикамент в форме капсул, которые следует принимать строго в одно время. За сутки положен однократный прием медикамента, дозировка для всех пациентов одинаковая и составляет 1 г действующего компонента. Лечение антибактериальным препаратом носит кратковременный характер и составляет 3 дня. В обязательном порядке Зитролид сочетают со строгой диетой и другими медикаментами. Монотерапия антибиотиком запрещена.

Лечение

Лечение хронического холецистита чаще консервативное, включает прием определенных групп препаратов и диету. Схема терапии зависит от вида и стадии болезни, наличия камней и многих других факторов. Для некоторых пациентов может быть показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия направлена на снятие обострения и нормализацию работы желчного пузыря. Схема подбирается индивидуально, в зависимости от результатов диагностики. Она может включать следующие группы лекарственных средств:

  • антибиотики — для уничтожения бактерий или для профилактики инфицирования воспаленного очага;
  • противовоспалительные, обезболивающие препараты и спазмолитики в виде таблеток или инъекций;
  • желчегонные средства (Аллохол), стимуляторы образования желчи и моторики желчного пузыря — противопоказаны при желчнокаменной болезни;
  • ферменты для нормализации пищеварения;
  • методы для снятия интоксикации — внутривенное введение растворов электролитов.

Есть также возможность консервативного лечения желчнокаменной болезни, если конкременты имеют холестериновое происхождение. Камни постепенно растворяются под воздействием препаратов на основе желчных кислот и растительных компонентов. Терапия длительная, для полного растворения камней может понадобиться несколько лет.

Правильное питание

Насчет питания подробно можно проконсультироваться у гастроэнтеролога. Его принципы направлены на нормализацию процессов выработки и оттока желчи, а также на предупреждение ее накопления в полости органа. У врачей есть несколько рекомендаций по поводу правил питания при воспаленном желчном пузыре:

  • принимать пищу в теплом виде, разделив дневную порцию на 5—6 приемов — так не происходит застоя желчи, она постоянно стекает в кишечник;
  • исключить жирные и жареные блюда — они требуют большого объема желчи для переваривания и раздражают слизистую оболочку пищеварительного тракта;
  • снизить суточную калорийность рациона;
  • также исключить желтки яиц (источник холестерина), овощи и фрукты в сыром виде, сдоба и сладости, растворимый кофе, алкоголь и газированные напитки;
  • сухофрукты, морковь, дыня и арбуз разрешены в период ремиссии — они положительно действуют на моторику желчного пузыря.

СОВЕТ! Соблюдать диету следует в том числе в периоды ремиссии хронического холецистита. Прием жирной пищи и переедание — это основные причины развития обострения.

Удаление желчного пузыря методом лапароскопии — это малотравматичная методика, которая проходит без разреза брюшной стенки

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозное лечение обострения хронического холецистита оказывается неэффективным, может быть принято решение об удалении желчного пузыря. Операция проводится методом лапароскопии и считается безопасной для пациента. Оперативный доступ получают за счет нескольких небольших проколов брюшной стенки (вместо разреза), поэтому период восстановления длится гораздо меньше.

Показаниями к холецистэктомии (удалению желчного пузыря) могут быть:

  • часто рецидивирующий хронический холецистит;
  • желчнокаменная болезнь, если камни наполняют полость органа более, чем на треть, либо они слишком крупные;
  • желчнокаменная болезнь, если в течение 2-х и более лет наблюдается отсутствие положительной динамики консервативной терапии;
  • угроза инфицирования стенок органа либо их прободения;
  • аномалии строения органа.

Удаленный желчный пузырь — это не значит, что больному навсегда изменить свой образ жизни. Уже через несколько месяцев организм адаптируется в новым условиям. В течение этого времени следует постепенно вводить различные продукты, а начинать питание после операции нужно с пюрированных отварных блюд и жидкости.

Причины и механизм развития

Воспаление желчного пузыря, которое протекает в хронической форме, — это опасное состояние. Процесс развивается вследствие нарушения моторики органа, снижения эластичности его мышечных стенок, действия инфекционных агентов или паразитов. В период обострения холецистит сопровождается болезненными ощущениями и расстройствами пищеварения. Такое состояние приводит к загустению желчи, вследствие чего она труднее выводится по желчевыводящим путям. Своевременное устранение причины болезни и лечение ее симптомов приводят к полному выздоровлению. В остальных случаях остается риск инфицирование пораженных органов с развитием гнойного воспаления, образования свищей и спаек с внутренними органами.

Одна из причин проявления острого болевого синдрома при хроническом холецистите — это закупорка желчных протоков камнями

Калькулезный холецистит

Наиболее частая причина хронического холецистита у взрослых — это образование камней. Они появляются в полости органа вследствие обменных нарушений. Такие конкременты отличаются по форме, размерам и химическому строению. Это, в том числе, влияет на тактику лечения и на возможность проведения консервативной терапии. Камни в желчном пузыре бывают:

  • холестериновые — образованы отложениями вредного холестерина, поддаются консервативной терапии и могут растворяться под воздействием некоторых препаратов;
  • пигментные — в их составе находится основной желчный пигмент (билирубин), поэтому они часто имеют коричневый или черный окрас;
  • известковые — формируются путем отложения солей кальция вокруг эпителиальных клеток, отложений холестерина или микроорганизмов;
  • смешанные — одновременно содержат несколько составляющих.

Обострение хронического холецистита может быть связано с выходом мелких камней по желчевыводящим путям. Такое явление также называется печеночной коликой. Камни травмируют своими острыми краями слизистую оболочку желчных протоков, что сопровождается острой режущей болью в правом подреберье. Также они могут закупоривать протоки и становиться причиной перфорации (разрыва) их стенок.

ВАЖНО! Главное, чем опасен хронический калькулезный холецистит, — это риск травмирования и разрыва стенок органа. В таком случае желчь поступает в брюшную полость, где является концентрированным ядом

При ее попадании на серозные оболочки внутренних органов начинается их воспаление, которое затем осложняется сепсисом — заражением крови.

Некалькулезный холецистит

Отдельная разновидность болезни у женщин, мужчин и детей — некалькулезный холецистит. При его диагностике в полости желчного пузыря камни не просматриваются, но воспалительный процесс присутствует. Это может быть связано с несколькими факторами:

  • неправильным питанием, употреблением большого количества жирных и жареных продуктов;
  • дискинезией желчевыводящих путей;
  • инвазиями паразитов, которые могут адаптироваться к условиям жизни в желчной среде.

Образ питания напрямую связан со здоровьем желчного пузыря. В полости этого органа накапливается желчь, которая затем поступает в просвет тонкого кишечника и участвует в переваривании жиров. Сфинктеры желчного пузыря открываются для ее выхода только тогда, когда пища поступает в желудок. Кроме того, для переваривания жиров животного происхождения она потребуется в повышенном количестве. Нерегулярное питание с обилием жирных продуктов — она из наиболее распространенных причин воспаления желчного пузыря.

Хронический холецистит у детей может быть связан с врожденными аномалиями строения желчного пузыря. Это могут быть загибы, перекручивания и другие патологии органа. В таком случае желчь имеет затруднения при выведении в просвет желчных протоков. Пузырь переполняется, а желчь становится более густой, что сопровождается негнойным воспалением. Чаще болезнь проявляется у ребенка в раннем возрасте.

На первично осмотре врач определяет область болезненности и ставит предварительный диагноз, а уточнить его можно путем ультразвуковой диагностики

Основные группы лекарственных препаратов для лечения холецистита

Лечение холецистита обычно включает назначение определенных лекарственных препаратов, которые помогают справиться с симптомами и восстановить здоровье пациента. В зависимости от формы и стадии заболевания врач может назначить одну или несколько групп препаратов:

  • Антибиотики — применяются для борьбы с инфекцией, которая может быть причиной холецистита. Антибиотики помогают уничтожить патогенные микроорганизмы и предотвратить их распространение в организме. При лечении холецистита часто применяются антибиотики широкого спектра действия, такие как амоксициллин, цефтриаксон и левофлоксацин.
  • Противовоспалительные препараты — помогают снизить воспаление в желчном пузыре и сопутствующие симптомы, такие как боль и дискомфорт. К ним относятся такие препараты, как ибупрофен и диклофенак.
  • Спазмолитики — используются для снятия спазмов гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчных протоков. Это помогает снизить боль и улучшить процесс оттока желчи. Среди спазмолитиков, применяемых при лечении холецистита, можно выделить мефенамовую кислоту и дротаверин.
  • Желчегонные препараты — помогают улучшить процесс образования, секреции и оттока желчи. Это может помочь снизить воспаление и предотвратить образование камней в желчном пузыре. К таким препаратам относятся артисиа, урсодезоксихолевая кислота и холензим.
  • Препараты, улучшающие перистальтику желчных путей — применяются для стимуляции сокращений желчного пузыря и желчных протоков, что способствует нормализации процесса оттока желчи. В числе таких препаратов можно выделить метоклопрамид и цисаприд.
  • Препараты для снятия симптомов диспепсии — используются для устранения диспептических симптомов, таких как тошнота, рвота, изжога и отрыжка. Они помогают улучшить пищеварение и облегчить состояние пациента. К таким препаратам относятся метоклопрамид, домперидон и омепразол.

Врач выбирает необходимые лекарства и их дозировку в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и характеристик заболевания

Важно строго соблюдать указания врача по применению и дозировке лекарственных препаратов для достижения наибольшей эффективности лечения холецистита

Эффективные и наиболее безопасные препараты

Терапия холецистита антибиотиками предусматривает прием медикаментов, которые относятся к нескольким группам антибиотиков. О каждой из групп подробнее.

Пенициллины

Это большая группа лекарственных средств, которые считаются наиболее безопасными для организма пациентов. Их эффективность в борьбе с патогенными микроорганизмами сочетается с низким риском развития осложнений. Пенициллины являются препаратами выбора при лечении женщин в период вынашивания малышей и во время грудного вскармливания.

Представители группы хорошо проникают в желчь, быстро разносятся по организму, выводятся почечным аппаратом. Выпускаются в виде порошков для приготовления инъекционных растворов и таблетированных форм. Эффективны против:

  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • энтерококков;
  • лептоспиры;
  • псевдомонады;
  • протея;
  • трепонемы и др.

Важно! Эффективные представители группы – Амоксициллин, Амоксисар, Ампициллин, Бициллин, Оксациллин. Форму выпуска, как и дозировку, подбирает лечащий врач


Форму выпуска, как и дозировку, подбирает лечащий врач

Цефалоспорины

Антибиотики широкого спектра действия, которые представлены четырьмя поколениями препаратов. I поколение (Цефалексин, Цефазолин) обладает высокой эффективностью против стафилококковой, стрептококковой и гонококковой инфекции. II поколение (Цефуроксим) назначается для борьбы со всеми грамположительными и некоторыми грамотрицательными бактериями.

III поколение препаратов (Цефотаксим, Цефтриаксон) обладает более широким спектром действия, если сравнивать представителей группы с их предшественниками. IV поколение антибактериальных средств активно по отношению к грамположительным микроорганизмам, к грамотрицательным – менее эффективно.

Макролиды

Представители группы, используемые для борьбы с воспалительным процессом желчного пузыря в период обострения болезни:

  • Кларитромицин,
  • Эритромицин,
  • Джозамицин,
  • Азитромицин.

Кроме способности останавливать рост и размножение патологических микроорганизмов, макролиды укрепляют защитные силы организма и уменьшают симптомы воспалительного процесса. Нежелательные реакции на фоне приема лекарственных средств этой группы возникают довольно редко, что позволяет применять препараты в период беременности и кормления грудью.

В период вынашивания ребенка могут использоваться Эритромицин, Джозамицин и Спирамицин. Их безопасность доказана клиническим способом. На фоне лактации показан Эритромицин. Малышам не рекомендуют Кларитромицин.

Аминогликозиды

Один из ранних классов антибактериальных средств. При холецистите следует принимать Гентамицин, Амикацин, Канамицин

Беременным и в период кормления грудью рекомендуют назначать лекарства с большой осторожностью. На фоне вынашивания ребенка не рекомендуют Стрептомицин, Тобрамицин

Они способны негативно влиять на состояние почечного аппарата плода и его слуховой анализатор.

Во время лечения антибиотиками важно контролировать показатели работы почек.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации