АЛТ и АСТ

Когда назначают исследование

Биохимическое исследование назначают в следующих случаях:

  • профилактическое обследование организма для выявления всех данных о составе крови;
  • период лечения заболевания сердечно-сосудистой системы, печеночной ткани;
  • постоянное употребление лекарств, которые могут повлиять на биохимический состав крови;
  • подозрение на заболевание печени при наличии желтухи, кожного зуда, гепатомегалии, спленомигалии, истощение организма;
  • неблагоприятные данные по УЗИ брюшной полости;
  • подозрение на заболевание сердечно-сосудистой системы;
  • период ремиссии или полного выздоровления, когда необходимо следить за самочувствием пациента и деятельностью его внутренних органов;
  • экстренное поступление больного в медицинское учреждение, постановка пациента на учет в стационар, плановая операция.

Пациент может профилактически без назначения врача пройти обследование. Это не навредит его здоровью. Благодаря тесту заблаговременно выявляют болезни, которые можно устранить на ранних этапах развития.

Народные методы

Проконсультировавшись с врачом, принимают травяные настои и отвары. Такие добавки усиливают эффект медикаментозного лечения.

Народные рецепты для нормализации АСТ и АЛТ:

  1. Возьмите 30 г плодов расторопши, по 15 г мяты перечной и корней одуванчика. Смесь залейте стаканом кипятка. Настаивайте полчаса. Процедите и пейте по утрам и вечерам в течение 3-х недель. Курс лечение – 3 недели.
  2. Смелите корень лопуха на кофемолке. 2 ст. л. порошка залейте стаканом кипятка и держите на водяной бане 15 минут. Сняв отвар с плиты, укутайте полотенцем и настаивайте 2 часа. Процедите и пейте по 2 ст. л. 3 раза в день.
  3.  Смелите семена расторопши на кофемолке. Принимайте перед едой по 1 ч. л. порошка, запивая его водой. Курс – 40 дней. После двухнедельного перерыва – повторное прохождение курса. Лечение длится 6-12 месяцев.
  4. Заварите 1 ст. л. сухих цветков календулы двумя стаканами кипятка. Настаивайте 2 часа. Принимайте по 3 раза в день по 100 мл.

Отвары и настои из растительного сырья могут быть очень эффективными. Они благотворно влияют на печень, предотвращают воспаления и образование жировых отложений.

Параллельный анализ уровня гамма-глутамилтрансферазы и алькалиновой фосфатазы при аномальных показателях АЛТ и АСТ

Когда результаты анализа уровня АЛТ и АСТ мужчин выходят за пределы нормы, это может указывать на наличие определенных заболеваний. Чтобы определить, какие именно заболевания присутствуют, необходимо провести параллельный анализ уровня гамма-глутамилтрансферазы и алькалиновой фосфатазы.

ГГТ — это фермент, который присутствует в основном в клетках печени и поджелудочной железы. Если уровень ГГТ повышен, это может указывать на наличие заболеваний этих органов, а также на наличие желчного застоя.

АФ — это фермент, который присутствует в билиарной системе, костях и почках. При повышении уровня АФ у мужчин может быть подозрение на заболевания печени, желчного пузыря, желчных протоков или заболевания костей.

Таким образом, параллельный анализ уровня ГГТ и АФ может помочь установить точный диагноз и начать необходимое лечение при отклонении АЛТ и АСТ от нормы у мужчин.

Вопрос-ответ:

Чем могут быть вызваны повышенные уровни AST и ALT?

Повышенные уровни AST и ALT могут быть вызваны различными причинами, включая алкогольную или вирусную гепатиты, прием определенных лекарств, жирную дистрофию печени, рак печени и т.д. Для определения конкретной причины повышенных уровней AST и ALT необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.

Какие меры можно принять для защиты печени?

Чтобы защитить печень, необходимо следить за питанием: употреблять больше фруктов и овощей, ограничивать потребление жирного, жареного и копченого, употреблять больше воды. Также нужно регулярно заниматься физическими упражнениями, вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и алкоголя.

Могут ли повышенные уровни AST и ALT навредить здоровью?

Да, повышенные уровни AST и ALT могут указывать на наличие серьезных заболеваний печени, таких как цирроз или рак печени.

Поэтому важно обратиться к врачу и начать лечение вовремя, если уровни AST и ALT будут повышены

Вреден ли для печени прием лекарств?

Да, прием некоторых лекарств может быть вреден для печени. Некоторые лекарства могут вызывать токсические эффекты на печень, что может привести к повреждению тканей.

Поэтому важно обсудить с врачом все лекарства, которые вы принимаете, и следовать его рекомендациям по дозировке и продолжительности приема

Какие продукты питания следует исключить из рациона для восстановления печени?

Для восстановления печени следует исключить из рациона жирные, жареные и копченые продукты, а также алкоголь, сахар и продукты, богатые химическими добавками. Рекомендуется употреблять больше свежих овощей, фруктов, зелени, белковых продуктов, таких как рыба, курица, индейка и т.д., а также овсянку, бурый рис и гречку.

Что еще помогает защитить печень от повреждений?

Кроме правильного питания и занятий спортом, защитить печень помогает уменьшение стресса, достаточный сон, регулярная гигиена рук и индивидуальные меры предосторожности при работе с токсичными веществами или медикаментами. Также помогает употребление натуральных трав, таких как молочный чертополох, цикорий, ромашка, зверобой, тысячелистник и др., которые обладают благоприятным эффектом на печенью

Диагностика аминотрасфераз у женщин

Обнаружение концентрации аминотрасфераз проводят при помощи лабораторного метода диагностики — биохимического анализа крови. Кроме АСТ и АЛТ определяют фракции билирубина (общий, прямой, непрямой), содержание белков, аминокислот, щелочной фосфатазы и др. Комплексный анализ позволяет дифференцировать заболевания, которые сопровождаются повышением трансаминаз в периферической крови.

Для обследования делают забор венозной крови утром на голодный желудок. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8-10 часов. Накануне диагностики не следует употреблять спиртные напитки, жирную и острую пищу. За день до анализа рекомендуют воздержаться от физической работы и психического перенапряжения. В день забора крови за час до процедуры необходимо отказаться от курения. Результаты исследования выдают на следующий день. Для срочной диагностики используют экспресс методы с выдачей результата анализа в течение часа.

Причины понижения

Также биохимическое исследование будет полезным в той ситуации, когда человек плохо ест, постоянно чувствует усталость, жалуется на тревожные симптомы. К негативным признакам можно отнести повышенное газообразование, тёмный окрас мочи, а также жёлтый цвет кожи и глазных белков.

Подозрения на болезни возникают лишь в том случае, когда имеется повышение уровня АЛТ и АСТ. В этой ситуации доктор может заподозрить проблемы с сердцем, лёгкими, поджелудочной железой, а также печенью. Естественно, только биохимического исследования будет недостаточно для определения точного диагноза. При этом можно будет примерно понять, с чем именно приходится иметь дело.

Почему повышаются ферменты

Высокий уровень АЛТ или АСТ в крови свидетельствует о разрушении печеночных клеток или кардиомиоцитов – клеток миокардиальной ткани. Для определения причины повышения показателей трансаминаз назначают дополнительные тесты – анализ на билирубин, щелочную фосфатазу.

АЛТ

Повышенная активность аминотрансферазы АЛТ у женщин в крови указывает на повреждение клеток паренхимы. Патологии сердца, поджелудочной негативно влияют на работу гепатобилиарной системы, кровоснабжение печени. Это приводит к разрушению гепатоцитов и попаданию АЛТ в общий кровоток.

Увеличение количества АЛТ наблюдается при:

  • диффузных изменениях в печени;
  • опухолях печеночной паренхимы;
  • остром или вялотекущем панкреатите;
  • печеночном циррозе;
  • непроходимости желчевыделительных каналов;
  • всех формах гепатита (вирусный, алкогольный, аутоиммунный, токсический).

Рост уровня АЛТ происходит при ишемической болезни сердца, обтурации (закупорке) желчных протоков. Но иногда сывороточные колебания фермента наблюдаются при избыточных физических нагрузках, приеме некоторых препаратов, внутримышечных инъекциях.

АСТ

Максимальная концентрация АСТ обнаруживается в кардиомиоцитах. Если результаты теста превосходят референсные значения, это указывает на болезни сердца:

  • инфаркт миокарда;
  • стенокардию;
  • ревмокардит;
  • миокардит и т.д.

Когда АСТ превышает норму в 10 и более раз, чаще диагностируют вирусное поражение печени. При вялотекущем гепатите активность фермента АСТ превосходит нормальные значения в 3.5-4 раза.

Оба маркера

Одновременное определение концентрации аминотрансфераз является более информативным. По их соотношению определяют степень дисфункции печени, сердца. В норме коэффициент Ритиса (АСТ, поделенное на АЛТ) составляет 1.33. Если уровень трансаминазы повышается, численное значение этого показателя меняется:

  • более 2 – алкогольное поражение печени при повышенном содержании альбумина и инфаркт миокарда при нормальном;
  • 1 – дистрофические изменения в печеночной паренхиме;
  • менее 1 – вирусное поражение печени.

Если показатель Ритиса не соответствует референсным значениям, женщинам назначают аппаратную диагностику – МРТ, УЗИ, ЭКГ.

Интерпретация

Проблемы связанные с очень высокой степенью аспартатаминотрансферазы (более чем в 10 раз превышающие нормального уровня), следующие:

  • Патологии печени (острый вирусный гепатит, токсины/наркотики, включая передозировку ацетаминофеном, острый молниеносный гепатит).
  • Некроз опухолей.

Причины, связанные с умеренно высокой степенью аспартатаминотрансферазы, следующие:

  • Хроническая болезнь печени;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Холестаза;
  • Заболевания сердца (сердечный приступ, сердечная недостаточность);
  • Повреждение почек;
  • Мышечная травма (мышечная дистрофия, дерматомиозит, травма);
  • Гемолиз;
  • Тепловой удар (зависит от степени повреждения тканей);
  • Высокий уровень потребления витамина А;
  • Легочная эмболия.

Причины, связанные со слегка высоким уровнем аспартатаминотрансферазы, следующие:

  • Серьезные изменения в работе органа пищеварительной железы;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Цирроз;
  • Мононуклеоз;
  • Наркотики (например, статины, аспирин, барбитураты, лекарства от ВИЧ, травы).

Если аспартатаминотрансфераза повышена, это также может свидетельствовать о воздействии препаратов или других веществ, которые токсичны.

Другие возможные причины повышенного уровня аспартатаминотрансфераза несвязанные с заболеванием печени, включают:

  • Недавний перенесенный сердечный приступ;
  • Напряженная деятельность;
  • Ожоги;
  • Припадки;
  • Хирургическое вмешательство (операции).

Также имейте введу следующее:

  • Соотношения аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза используются для выявления проблем печени вызванного злоупотреблением спиртных напитков, в этом случаи АЛТ будет больше АСТ на 2.
  • Повышенный АСТ и нормальный АЛТ могут указывать на нормальную работу органа пищеварительной железы, но при этом могут быть повреждены другие органы и/или гемолиз. При остром гепатите степень АСТ обычно остается высоким в течение примерно 1-2 месяцев, и может вернуться в норму после 3-6 месяцев. При хроническом гепатите уровень АСТ обычно не такой высокий, часто меньше в 4 раза нормального. Также небольшие увеличения могут наблюдаться при блокировании желчных протоков или при определенных раковых опухолях. Аспартатаминотрансфераза может повышаться также, после сердечных приступов/травм мышц, обычно при этом показатель АЛТ меньше.
  • АСТ и АТЛ зависят от витамина B6 (пиридоксальфосфата). Анализы АСТ и АЛТ предполагают наличие достаточного количества витамина В6 для точного измерения их уровней. Дефицит витамина В6 может привести к низким уровням АСТ и АЛТ.
  • Беременность может снизить степень аспартатаминотрансфераза.
  • Повреждения мышц, включая внутримышечные инъекции и напряженные упражнения, могут увеличить уровень аланинаминотрансфераза.
  • AST стабилен при температуре 4 ° C в течение 48 часов.

В зависимости от причины теста и ваших результатов, врач может рекомендовать провидение дополнительных исследований.

Если результаты теста на АСТ показывают высокий уровень, врач может сравнить его с результатами других тестов, чтобы определить, какую форму заболевания вы имеете. К ним относятся исследования уровня щелочной фосфатазы, общего белка и билирубина.

Врач может также рекомендовать ультразвук или компьютерную томографию печени, чтобы помочь выявить другие причины аномальных анализов.

Как только вы узнаете, какая форма заболевания вызывает повреждение в органе, врач можете разработать план лечения, который соответствует степени болезни.

Как нормализовать уровни АЛТ и АСТ

Если АСТ и АЛТ повышено в 2-3 раза, и у пациента нет неприятных симптомов, особых мер можно не предпринимать. Возможно, повышение вызвано сторонними факторами. Если же уровень ферментов превышен в десятки раз, необходимо безотлагательное обследование у гастроэнтеролога и кардиолога.

При значительном повышении Alt и Ast необходимо сначала устранить заболевание, которое вызвало рост уровня ферментов. Проведя терапию, делают повторный анализ. Чтобы привести трансаминазы в норму, используют, прежде всего, лекарственные препараты.

Как нормализовать уровень ферментаз:

  1. Лекарственная терапия. Пропить курс препаратов, улучшающих пищеварение – Гептрал или Дюфалак, и гепатопротектор, например, Хофитол.
  2. Витамины. Рекомендуется повышенная доза витамина D. Это позволит восстановить печень и повысить АЛТ. Витамин можно получать из яиц и молокопродуктов.
  3. Диета. Рекомендуется стол №5. Придется отказаться от жирного, жареного, копченого, соленого, сладкого, мучного, колбас, газированных напитков.
  4. Алкоголь. Придется полностью отказаться от всех алкогольных напитков. Чтобы обезвреживать вредные токсины, попадающие в кровь с алкоголем, печень затрачивает много энергии. Со временем ресурсная база этого органа истощается. Гепатоциты печени погибают, трансформируясь в патологические соединительные ткани. Также необходимо бросить курить, так как на обезвреживание никотина и вредоносных смол печень также расходует массу ресурсов.
  5. Спорт. Необходимы регулярные физические нагрузки. Полезно бегать трусцой, кататься на велосипеде.

На заметку!

Лучший источник витамина D – печень трески. Чтобы получать суточную дозу, достаточно съедать 10 г этого продукта.

Отклонения от нормы: повышенные значения АЛТ и АСТ

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартат-аминотрансфераза) — это ферменты, которые находятся в различных органах человека, включая печень, сердце, мышцы и другие ткани. Повышенные значения АЛТ и АСТ могут указывать на наличие проблем с этими органами.

Нормальные значения АЛТ и АСТ у женщин обычно ниже, чем у мужчин. Общепринятые нормы для женщин составляют:

  • АЛТ: менее 31 Ед/л;
  • АСТ: менее 34 Ед/л.

Однако повышение уровня АЛТ и АСТ может быть связано с различными причинами, включая:

Повреждение печени: повышение АЛТ и АСТ может быть связано с заболеваниями печени, такими как гепатит, цирроз или жировая дистрофия печени.

Повреждение сердца: уровень АСТ может повышаться при нарушении работы сердца, таких как инфаркт миокарда или сердечная недостаточность.

Мышечные повреждения: повышение уровня АЛТ и АСТ может быть связано с повреждением мышц, таких как растворение мышц (миолиз) или травмы.

Принятие определенных лекарств: некоторые препараты могут вызывать повышение АЛТ и АСТ, поэтому важно сообщить врачу о принимаемых лекарствах перед анализом.

Если значения АЛТ и АСТ превышают норму, врач может назначить дополнительные исследования для определения причины повышения. Такие исследования могут включать ультразвуковое исследование печени, анализы на наличие вирусов гепатита, электрокардиограмму и другие методы диагностики.

Как можно понизить концентрацию аспартатаминотрансферазы

Использование специальных лекарственных препаратов для нормализации AST не предусмотрено. Напрашивается закономерный вопрос: почему?

Дело в том, что отклонение от значений нормы не является самостоятельной патологией. Это только признак, сигнализирующий о развитии патологического процесса в печени, сердечной или мышечной системе.

Постановка точного диагноза и выявление болезни, послужившей пусковым механизмом к выбросу в кровь большого количества ферментов АСТ, служат показанием к применению лечебных методик для устранения имеющегося недуга.

По мере победы над болезнью, являющейся первопричиной негативных результатов и разрушающей мембраны клеток сердца и печени, значения аспартатаминотрансферазы постепенно нормализуются.

Отсюда напрашивается вывод: лечению подлежит не показатель АСТ, а заболевание, способное спровоцировать отклонение уровня этого компонента в крови выше допустимой нормы.

Попытки пациентов, воодушевленных знаниями, обретенными в интернете, самостоятельно определить важность или незначительность диагностических показателей аспартатаминотрансферазы не приводят к хорошему результату.

Грамотную расшифровку значений следует предоставить квалифицированным медикам.

Несмотря на значительные отклонения от нормы AST, не следует предаваться унынию или, наоборот, игнорировать такие результаты.

Они не являются приговором, но могут указывать на наличие в организме разрушительных процессов, требующих дополнительного обследования и коррекции состояния таких важных органов, как сердце, печень и мышечная структура организма.

Как правильно сдать анализ

Чтобы получить корректный результат, к анализу надо правильно подготовиться. Любое нарушение может привести к искажению результата и затягиванию диагностики. Забор крови проводят по утрам. Место забора – вена.

Правила подготовки:

  • за 1 час до анализа не курить;
  • за 12 часов до сдачи крови не употреблять никакую пищу;
  • за несколько дней до сдачи крови не рекомендуется есть жирную, копченую и жареную пищу;
  • за неделю до анализа не употреблять алкоголь;
  • избегать перед процедурой стрессов;
  • не заниматься накануне спортом и тяжелым физическим трудом;
  • перед сдачей анализа надо полноценно выспаться.

Вопрос-ответ:

Какие нормы АЛТ и АСТ у женщин?

Нормы АЛТ (аланинаминотрансферазы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы) у женщин могут варьироваться в зависимости от лаборатории, которая проводит анализ. Обычно нормальный уровень АЛТ для женщин составляет менее 31 единицы на литр, а нормальный уровень АСТ — менее 35 единиц на литр.

Что означает повышенный уровень АЛТ у женщин?

Повышенный уровень АЛТ у женщин может указывать на различные проблемы со здоровьем. Это может быть связано с повреждением печени, такими как гепатит, цирроз или рак печени, или с другими причинами, такими как алкоголизм, лекарственные препараты или миотоксины.

Какие могут быть причины повышенного уровня АСТ у женщин?

Повышенный уровень АСТ у женщин также может быть связан с различными проблемами со здоровьем. Это может быть обусловлено повреждением печени, сердца, мышц, почек или другими нарушениями. Повышенный уровень АСТ также может быть связан с приемом определенных лекарственных препаратов или употреблением алкоголя.

Что означает пониженный уровень АЛТ у женщин?

Пониженный уровень АЛТ у женщин обычно не является причиной для беспокойства и может быть нормальным явлением. Однако в некоторых случаях это может указывать на недостаток витамина Б6 или другие медицинские проблемы, такие как недостаточное функционирование печени или гипотиреоз.

Могут ли нормы АЛТ и АСТ варьироваться в зависимости от возраста женщины?

Да, нормы АЛТ и АСТ могут варьироваться в зависимости от возраста женщины. Уровни этих ферментов могут быть выше у беременных женщин и у женщин после менопаузы. Поэтому рекомендуется сравнивать результаты анализа с нормами для конкретной возрастной группы.

Как снизить показатели

Снизить уровень в крови АЛТ, а также АСТ можно только устранив причины отклонения. Так, к примеру, если повышенный АЛТ обнаружен после лечения медикаментами, их нужно отменить и через какое-то время повторить анализ. Но если причиной стало заболевание внутренних органов, понизить показатели можно только после серьезного лечения.

Особое значение имеет в этом вопросе профилактика. Если у вас имеются хронические болезни печени, поджелудочной железы, желчного пузыря или сердца, нужно с особой тщательностью контролировать свое здоровье. Эти болезни сегодня прекрасно лечатся. Но терапия должна быть комплексной. Только одни медикаменты вам не помогут. Лечение обязательно должно сопровождаться специальной щадящей диетой и отказом от вредных привычек. Люди, входящие в группу риска должны сдавать анализ на ферменты каждые 6 месяцев. Если норма АЛТ и АСТ будет повышаться, нужно срочно принимать меры.

Про анализ крови АСТ и АЛТПро анализ крови АСТ и АЛТ

Изолированное изменение АСТ

Наивысшую активность проявляет AST (в 100 раз выше нормы) при токсических повреждениях (при отравлении бытовой химией, бледной поганкой и пр.). Повышается Ast при онкозаболеваниях печени и метастазировании в этот орган, воспалениях вирусного и аутоиммунного происхождения.

Также AST повышается при:

  • болезнях сердца — инфаркте и остром ревмокардите, кардиооперациях и ангиографии, миокардите, ревмокардите, стенокардии;
  • болезнях печени — гепатитах, циррозе, онкопатологии;
  • ТЭЛА;
  • холестазе;
  • травмах, ожогах, мышечной дистрофии;
  • почечной недостаточности;
  • панкреатите.

В целом, у женщин активность этого фермента ниже, чем у мужчин. В возрастной группе старше 40-50 лет и в 60 распространенной причиной повышения AST являются развивающиеся кардиологические патологии.

Когда назначается анализ на АСТ?

Согласно международным протоколам и стандартам диагностики заболеваний, биохимическое исследование крови, включающее показатель активности АСТ, является обязательным при многих видах соматической патологии.

Это могут быть:

  • Острые и хронические заболевания сердца и системы кровообращения;
  • Любая патология печени;
  • Отравления и интоксикации;
  • Поражение почек с почечной недостаточностью;
  • Инфекционная патология;
  • Гнойно-септические состояния;
  • Различного рода желтухи и нарушения билирубинового обмена;
  • Признаки асцита и портальной гипертензии;
  • Энцефалопатия неизвестного происхождения;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Острая патология органов брюшной полости хирургического характера;
  • Любые формы желчнокаменной болезни и нарушения желчеоттока;
  • Панкреонекроз и хронический панкреатит;
  • Эндокринная патология;
  • Аллергические заболевания кожи;
  • Злокачественные опухоли любой локализации и подозрение на их метастазирование;
  • Агрессивное и длительное лечение химиопрепаратами, антибиотиками и прочими токсическими лекарствами;
  • Предоперационная подготовка к любым сложным вмешательствам;
  • Оценка динамики и эффективности лечения заболеваний печени и сердца;
  • Травмы грудной клетки и живота с подозрением на ушиб сердца или печени;

Как подготовиться к сдаче анализа

Поскольку уровень АСТ напрямую зависит от состояния мышечной ткани, перед сдачей крови на этот показатель нельзя подвергать мускулатуру серьезным нагрузкам. Это приведет к ложноположительным результатам.

В течение двух-трёх дней до сдачи крови нужно исключить прием алкоголя. Спиртное увеличивает концентрацию трансаминазы из-за нарушения работы печени, поджелудочной железы и сердца.

Анализ сдается строго натощак, после 8-часового голодания. Вечером перед исследованием нельзя употреблять жирные, жареные блюда и другую тяжёлую пищу, чтобы не вызвать ложноположительную реакцию.

Не следует сдавать анализ на фоне приема антибиотиков, успокаивающих средств и желчегонных препаратов. Это может исказить результат

Причины повышения АСТ

Обнаружение повышения показателя АСТ, особенно неоднократное, может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  1. Остром инфаркте миокарда в начальных фазах его развития. По динамике показателя можно судить о его обширности и восстановительном периоде;
  2. Закрытых и открытых травмах сердца;
  3. Миокардите аутоиммунного или инфекционного происхождения;
  4. Остром и хроническом вирусном гепатите;
  5. Токсических поражениях печени гепатотоксическими ядами и препаратами;
  6. Жировом и алкогольном гепатозе;
  7. Эндогенных интоксикациях на фоне инфекционных и гнойно-септических заболеваний внутренних органов и мягких тканей;
  8. Выраженной хронической сердечной недостаточности;
  9. Холестазе, вызванном механическим препятствием в желчных протоках (камни, опухоли, врожденные аномалии);
  10. Нарушении печеночного кровотока и портальной гипертензии;
  11. Циррозе печени с сохранением неповрежденных участков этого органа. При декомпенсированном циррозе ферментативная активность плазмы в отношении АСТ снижается в связи полным замещением печени соединительной тканью;
  12. Метастазах в печень злокачественных опухолей;
  13. Первичном раке печени или желчных протоков;
  14. Поражении печени и сердца при злокачественных формах миелобластного лейкоза;
  15. Массивном разрушении мышечной ткани (миодистрофия, генерализованный миозит, краш-синдром, реперфузионный синдром на фоне восстановленного кровотока в ишемизированной конечности;

Не всякое повышение АСТ должно восприниматься, как признак клеточного цитолиза. Если показатель выше нормальных величин на несколько единиц измерения, это ещё ни о чем не говорит.  Диагностическое значение имеет прирост АСТ в два и более раза выше нормы.

В этом отношении можно говорить о:

  • Умеренном повышении (когда АсАТ повышается в пять раз);
  • Среднем повышении (когда регистрируется рост показателя до десяти раз выше нормы);
  • Тяжелом повышении (превышение уровня АСТ в десять и более раз по сравнению с нормой).

Что такое АСТ и АЛТ

Показатели АСТ, АЛТ определяют при помощи биохимического анализа крови. Анализ на эти ферменты — один из эффективных методов выявления заболеваний печени на ранних стадиях развития.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт) синтезируется внутри клеток, в норме в небольшом количестве присутствует в крови. Показатели увеличиваются при гепатите, циррозе печени, инфаркте миокарда.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАт) — клеточный фермент, участвует в обмене аминокислот. Содержится в тканях скелетной мускулатуры, печени, сердца, нервной ткани. Показатели повышаются при печеночных, сердечных патологиях, после чрезмерных физических нагрузок, кардиохирургических операций.

Анализ на концентрацию АЛТ, АСТ необходимо сдать при появлении следующих симптомов:

  • повышенная раздражительность, нервозность, проблемы со сном;
  • нарушение менструального цикла;
  • частые приступы тошноты, рвоты, ухудшение аппетита;
  • боль, ощущение тяжести, дискомфорт в области правого подреберья;
  • желтоватый оттенок кожи, склер;
  • кал светлеет, моча темнеет;
  • боль в области сердца;
  • одышка, учащенное сердцебиение;
  • дискомфорт в сердечной области после ангины, скарлатины — возможный симптом сердечного ревматизма;
  • слабость мышц, боль, отечность в конечностях, неустойчивая походка;
  • травмы с серьезными повреждениями мышечной ткани;
  • сильные аллергические реакции, кожный зуд.

Направление на анализ может выписать терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, гинеколог, ортопед, эндокринолог.

Проходить ежегодное обследование необходимо людям, которые входят в группу риска. Это лица, контактирующие с носителями вирусного гепатита, алкоголики, наркоманы, люди, которые работают на вредном производстве. Сдавать анализ раз в год нужно, если у ближайших родственников есть заболевания, которые могут стать причиной повышения показателей АСТ, АЛТ.

Причины отклонений

У некоторых людей меняется показатель из-за того, что имеются проблемы со здоровьем. Повышенная активность АЛТ связана с тем, что происходит разрушение клеток. При этом высокий уровень часто говорит о патологиях печени.

У женщины можно заподозрить следующие печеночные заболевания:

  1. Гепатит, вызванный злоупотреблением алкоголя.
  2. Хронический и острый гепатит вирусного происхождения.
  3. Цирроз.
  4. Новообразования.
  5. Жировая дистрофия органа.
  6. Внутрипеченочный холестаз.
  7. Холангит.
  8. Токсическое воздействие на орган. Например, это могло быть отправление тетрахлоридом углерода или грибами.
  9. Аутоиммунный тиреоидит в хронической форме.

Повышение АЛТ часто появляется при наличии лишнего веса. В этом случае показатель может повыситься в 2-3 раза. Также отклонение может быть при лейкемии, инфаркте, болезнях мышц.

Встречается и такое, что у пациента ложное повышение показателей. Это бывает при тяжёлой работе физического характера, при гемолизе, при употреблении медикаментов, а также при беременности и после родов. Если показатель понижается, тогда это может говорить об инфицировании мочеполовой системы или о недостатке витамина B6.

Встречается также увеличение АСТ, причём повышение значения в 100 раз возможно при токсическом повреждении печени. К примеру, подобное бывает, если человек отравился мухоморами. Также повышение может быть при остром инфаркте, при операциях на сердце, новообразованиях, а также при травме печени.

Бывает и такое, что увеличение АСТ встречается при остром гепатите, при циррозе, холестазе и мышечной дистрофии. Нередко провоцирующим фактором выступают спиртные напитки, эмболия лёгочной артерии, а также миоглобинурия.

Ложное повышение значения случается при ожогах, липемии, тяжёлом физическом труде, а также при употреблении различных лекарств. Ложное понижение может быть при уремии, при недостатке витамина B6, а также при полиневрите.

Показатели нормализуются в том случае, если будет устранена причина их изменения. Именно поэтому пациенту можно порекомендовать пройти курс лечения и повторно сдать анализ. Если терапия была эффективной, тогда показатели должны прийти в норму. В любом случае стоит консультироваться с врачом по поводу своей ситуации, так как только в этом случае можно быть уверенным, что терапия поможет. Если показатели не нормализуется, то это может говорить о неэффективности лечения, а также о неправильно поставленном диагнозе.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации