Опасно ли обнаруженное на УЗИ гипоэхогенное и гиперэхогенное образование в печени?

Что такое гипоэхогенное образование (узел) в различных органах?

Если обследование касается щитовидной железы, то не надо сразу же впадать в панику и бежать к онкологу. Как правило, лишь 5% пациентов выясняют, что появившееся образование (гипоэхогенный узел) является онкологической патологией. Чаще всего находка оказывается кистой, сосудистым образованием или жидкостной структурой.

Нормальная щитовидная железа на УЗИ

Нужно, прежде всего, отправиться на консультацию к эндокринологу и сдать анализы на гормоны (подробнее о которых расскажет врач, выписывая направление). Если не выяснится ничего страшного, через полгода желательно повторить все анализы. Растущий или не изменяющий размеры гипоэхогенный узел придется обследовать при помощи биопсии.

В том случае, когда узел обнаруживается в матке, скорей всего он является опухолью. Нужно лишь выяснить, доброкачественная она или злокачественная. Если же образование имеет еще и эхоструктуру внутри, значит речь идет о воспалении матки.

Явление сниженной эхогенности очень важно в случае беременности: если такой участок локализуется возле зародыша, это говорит о грозящем выкидыше.

Гипоэхогенный узел могут обнаружить и в молочной железе в процессе проведения маммографии. Как правило, такие участки могут быть:

  • карциномой желез. У нее нечеткие, неровные очертания, наличествует тень, неоднородная структура.
  • аденозом.
  • типичной кистой. Контуры в этом случае будут четкими, а форма − округлой.
  • атипичной кистой, способной оказаться злокачественной.
  • фиброаденомой. У нее ровные, четкие контуры, есть схожесть со злокачественными опухолями.

В случае выявления таких образований необходимо через месяц повторить исследование и, в зависимости от результатов, отправляться на биопсию.

Если гипоэхогенный узел обнаружен в яичниках, то не стоит слишком беспокоиться: крайне редко он может оказаться онкологической патологией. Чаще всего явление представляет собой кисту, фолликул, лютеиновое тело или сосудистое образование.

Фолликулярная киста яичника

А вот в случае с почкой такой узел может быть либо кистой (тогда у нее четкий контур, однородная структура), или опухолью (злокачественной, если выявлено увеличение забрюшинных лимфоузлов). Как правило, пациента немедленно отправляют на дополнительные обследования, чтобы точно установить природу находки.

Нормальная структура железы

Как известно, печень – это самая крупная из пищеварительных желез, которая выполняет огромное количество функций. Она продуцирует необходимое количество желчи, очищает организм от токсических веществ, которые скапливаются вследствие злоупотребления спиртными напитками, медикаментами и т д.

Справка. Печеночная ткань здорового человека имеет однородную структуру, ее пронизывает большое количество кровеносных сосудов и желчных протоков.

Эхогенная структура органа мелкосетчатая и равномерная. Благодаря анатомическому размещению печени, для диагностики ее нарушений с успехом применяется УЗИ. Эта методика позволяет оценивать ее функциональность, выявлять пораженные участки. В норме вес железы – от 1,2 до 1,5 кг, а цвет темно-красный.

Гиподенсные зоны на КТ печени

Жировая дегенерация

Множественные зоны с низкой плотностью в паренхиме железы наиболее часто встречаются при жировом гепатозе. Патология характеризуется накоплением жира в гепатоцитах, гепатомегалией.

Гиподенсные очаги могут быть следствием поликистоза печени, метастатического поражения и других состояний.

В качестве скринингового исследования людям старше 45 лет необходимо ежегодно делать УЗИ брюшной полости, оценивать печеночные пробы – даже если неблагоприятные симптомы, характерные для заболеваний печени, отсутствуют. По данным ультрасонографии образования менее 1,5 см в диаметре верифицировать не всегда возможно, поэтому рак печени на ранней стадии, метастазы могут остаться нераспознанными. Отсутствие своевременной диагностики и лечения – основные причины неблагоприятного исхода. При неоднозначных результатах УЗИ или визуализации “непонятных” объемных образований необходимо пройти более экспертные диагностические процедуры.

Основные сведения о гиперэхогенности

Принцип методики УЗИ заключается в улавливании отраженных ультразвуковых волн. Чем выше плотность ткани, тем лучше они отражаются. УЗИ изображение, полученное после обработки – это картинка в черно-белых полутонах, где плотные участки выглядят светлее, то есть гиперэхогенны. Почти белыми выглядят на УЗИ кости, кальцификаты, жировая ткань, некоторые виды опухолей, плотные стенки сосудов.

Серые участки называют изоэхогенными — это паренхиматозные, железистые ткани. А гипоэхогенные или анэхогенные зоны соответствуют скоплению воздуха, жидкости, поскольку они плохо отражают ультразвуковые волны. В любом случае, полученный снимок нужно рассматривать в совокупности. Например, при жировой дистрофии печени, на общем сером фоне можно обнаружить гипоэхогенные образования в печени на УЗИ. Но это не совсем так, потому что жировое перерождение печеночных клеток повышает их эхогенность, и на их фоне неповрежденные ткани выглядят более темными.


Метастазы

Также можно обнаружить гематомы, кальцинаты от застарелых кровоизлияний, геморрагические, эхинококковые кисты.

Гепатит и печень на УЗИ

Гепатит — это вирусная инфекция, приводящая к воспалению органа. При острой форме воспаления наблюдается скопление жидкости в тканях, а она хорошо проводит ультразвук, поэтому воспалительные процессы характеризуются гиперэхогенностью.

Также увеличиваются размеры печени. Её поверхность становится слишком гладкой и ровной, но контуры при этом размытые.

При гепатите С применяется допплеровское сканирование, выявляющее участки с усиленным кровотоком и места, в которых он нарушен или отсутствует. При гепатите В и С можно увидеть поражённые участки паренхимы, замещённые гиперэхогенной соединительной тканью.

УЗИ-признаки гипер-, гипо- изоэхогенных образований печени

Диагностировать заболевания при обнаружении гиперэхогенного образования в печени на УЗИ непросто, особенно у людей с диффузными изменениями, вызванными токсическим поражением, например при алкоголизме, гепатитах разной этиологии.

Гемангиома на УЗИ имеет неровные края, бугристые контуры, неоднородную структуру. Свежие гематомы бывают с ровными краями, округлой или овальной формы, в застарелых обнаруживаются кальцинаты. Первичный рак (карцинома) также имеет округлую форму, окружающие ткани с выраженной дольчатой структурой (цирроз). У метастазов часто отсутствует периферический контур, структура гипер- или изоэхогенная. Причем обнаружить изоэхогенное образование в печени можно только по гипоэхогенному контуру, изменению положения соседних структур.

Гипоэхогенные участки могут говорить об аденоме, ей характерны включения разной плотности, гладкий край. Абсцессы также имеют низкую плотность, обычно бывают множественные, с неровными контурами. Гладкие ровные края характерны для кист, в том числе и паразитарных (эхинококк). Если обнаруживается образование с бугристым краем, это указывает на цирроз, в это время в окружающей печеночной ткани видны мелкие плотные узелки.

Некоторые виды злокачественных опухолей имеют неоднородную структуру, где участки с высокой плотностью чередуются с гипоэхогенными, в них также обнаруживаются кальцинаты, образующиеся при кровоизлияниях из поврежденных сосудов. Точно установить природу новообразования можно с помощью пункционной биопсии, ее проводят под контролем УЗИ.

Ультразвуковое исследование – является первичным, недорогим и информативным методом для выявления патологий печени. Оно помогает определить направление поиска в диагностировании различных патологий. Диагноз ставит лечащий врач, он учитывает жалобы, симптомы, результаты лабораторных анализов и сопоставляет их с картиной, полученной на УЗИ. Для уточнения могут понадобиться компьютерная, магнитно-резонансная томография, прицельная пункционная биопсия.

Для каких болезней характерно гиподенсное образование

Патологические процессы в печени способны очень долго протекать бессимптомно, так как в ней нет нервных окончаний. Но при разрастании клеточной массы орган увеличивается, а вместе с ним растягивается иннервируемая капсула, что провоцирует болевой синдром. Узлы состоят из переродившихся клеток, формирующих доброкачественные или злокачественные опухоли.

Участки гиподенсивности можно обнаружить при:

  • абсцессах (гнойных, грибковых, паразитарных);
  • заболевания печёночных протоков и сосудов (синдром Кароли, инфаркт, гематомы);
  • кистах (простых, эхинококковых и др.);
  • метастазах, раке печени;
  • доброкачественных новообразованиях;
  • жировой дистрофии.

Гепатоцеллюлярная карцинома признана одной из самых распространённых форм первичной онкологии в мире. Риск развития гепатоцеллюлярной карциномы высок у пациентов с циррозом печени. На томограмме определяется в виде одиночного объёмного образования с неправильными краями.

О чем говорит изменение эхогенности

Повышенная эхогенность печени может указывать на ряд заболеваний, которые и провоцируют изменения сигналов при прохождении через орган. Однако само понятие должно рассматриваться в комплексе с другими симптомами, что и поможет поставить правильный диагноз. Итак, эхогенность печени может быть повышена при перечисленных ниже патологиях.

Цирроз

При этом заболевании эхогенность повышается из-за присутствия соединительнотканных образований, заместивших клетки паренхимы печени. Новая ткань не выполняет функции гепатоцитов, поэтому организм человека не справляется с нагрузкой на орган. Основные причины, вызывающие цирроз, – вирусный гепатит или чрезмерное употребление алкоголя. Диагноз ставится на основании таких симптомов, как желтушность склер и кожи, слабость, увеличенный в объеме живот, асцит. Ультразвуковое исследование подтверждает диагноз неоднородной структурой печени, бугристостью краев органа, изменением размеров печеночных долей, наличием узлов восстановления клеток и повышенной эхогенностью.

Хронический гепатит

Заболевание приводит к повышению эхогенности органа из-за появления единичных соединительнотканных структур. По большей части они обнаруживаются в левой доле печени. Подтверждается заболевание гепатолиенальным синдромом (одновременное увеличение размеров как печени, так и селезенки), болями в правом подреберье, результатами анализа крови. Ультразвуковое исследование так же неравномерную плотность тканей органа, зернистость структуры печени и селезенки, патологические изменения в сосудах. При подозрении на хронический гепатит стоит учесть, что в некоторых случаях этот показатель может быть в норме (например, при незначительном отеке печени).

Новообразования печени

Печеночные новообразования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Доброкачественные опухоли представлены чаще всего гемангиомами или каверномами.

Ультразвуковое исследование определяет их как очаг уплотнения, чаще всего диагностируется в правой доле. Образование имеет четкие границы, склонно к медленному росту и отсутствию метастазирования. Диагноз ставится на специфическом расположении новообразования (как правило, возле крупных печеночных сосудов), его размере, наличии четких границ. Усиление эхогенности происходит в основном за счет наличия внутренних перегородок в гемангиоме или каверноме. Также для доброкачественных опухолей характерен гиперэхогенный контур по границам образования.

Злокачественные новообразования могут быть как первичными (например, гепатоцеллюлярный рак), так и вторичными (метастазами от других новообразований). Картина ультразвукового исследования при раковых поражениях довольно разнообразна. Эхогенность печени может как повышаться, так и быть пониженной. Встречаются даже изоэхогенные (нормальные) образования. Внешне первичные симптомы рака могут напоминать цирроз. Поэтому здесь необходима грамотная дифференциальная диагностика. Ультразвуковое исследование показывает характерную грубую эхоструктуру печеночной паренхимы, наличие одного или нескольких узлов с измененной эхогенностью. Диагноз с большой точностью ставится на основании измененной сети кровеносных сосудов, активно питающих опухоль, однако решающую роль в диагностике играет биопсия биологического материала.

Абсцесс, киста

Печеночный абсцесс показывает в большинстве случаев пониженную эхогенность. На начальном этапе формирования абсцесса обнаруживается гипоэхогенный участок без четко ограниченных краев. Чаще всего абсцессы формируются в правой доле.

По мере того, как гнойный процесс будет затрагивать ткани, наблюдается т.н. гнойное расплавление, дающее неоднородность структуры печени в области абсцесса. Это значит, что патологический процесс прогрессирует, тем не менее, в центре воспаления эхогенность остается пониженной, но может присутствовать эффект дистального усиления сигнала (отражение от другого органа).

При проведении исследования необходима дифференциальная диагностика с кистой, как правило, проводится пункция органа на наличие гнойного содержимого. Воспалительный процесс в организме подтверждают и другие исследования.

Показатель эхогенности при ультразвуковом исследовании печени является важным показателем, который может означать ряд патологий органа, указывая на плотность участка.

Данные берутся во внимание при постановке диагноза, однако они являются лишь частью целого ряда процедур. Окончательный диагноз формируется с учетом данных всех видов исследований.

Диагностика

Основным диагностическим методом, который позволит определить подобные включения, считается УЗИ. Этот метод обследования позволит обнаружить светлые участки, их количество, размер и расположение. По характеру измененного участка и его контурам можно заподозрить злокачественные или доброкачественные образования. Но есть дополнительный процедуры, которые помогут в постановке точного диагноза с определением конкретной причины появления гиперэхогенного участка:

  • анализ крови на биохимию (для определения маркеров гепатита или внутрипеченочной деятельности);
  • КТ или МРТ;
  • пункционная биопсия;
  • ангиография.

Цирроз печени

Цирроз печени можно увидеть на УЗИ только на 2 и 3 стадии, когда заметны эхо-признаки повреждения органа. В качестве ориентиров берутся показатели здорового органа: однородные ровные края, левая доля до 7 см в длину, правая — до 13 см, диаметр желчного протока до 7-8 мм, диаметр портальной вены — 12 мм. Отклонение от нормы требует более детальной диагностики.

Цирроз печени имеет 3 стадии:

  • Заболевание на 1-й стадии возможно обнаружить только после отклонений в биохимическом анализе крови. Изменения настолько незначительны, что на УЗИ увидеть их практически невозможно. Специалист видит некоторое размытие контуров, но оно минимальное. Также отмечается увеличение одной из долей, однако эхоструктура остаётся однородной. Кровеносные сосуды печени могут быть слегка расширены.
  • На 2-й стадии орган претерпевает существенные изменения. Поверхность печени покрывается гиперэхогенными рубцами, которые может обнаружить опытный специалист. Сосудистый рисунок просматривается плохо, очертания органа размыты. Эхогенность печени неоднородна, встречаются очаги гипер- и гипоэхогенности.
  • На 3-й стадии печень значительно увеличивается в размерах, портальная вена разбухает, поверхность покрыта рубцами из соединительной ткани. Также селезёнка увеличивается сверх нормы (свыше 12 см в длину и 6 см в ширину). Сосудистый рисунок смещён, хвостатая доля печени больше правой доли в 0,65-0,75 раза. Скопление жидкости настолько велико, что живот выпирает вперёд.

Уточнение диагноза при повышенной эхогенности

При обнаружении неоднородных эхогенных участков в печени при УЗИ врачу для уточнения диагноза потребуется назначить сразу несколько исследований. В первую очередь будет назначен общий анализ крови, в котором ключевыми показателями будут лейкоциты (их повышенное количество свидетельствует о наличии воспалительных процессов) и тромбоциты (отклонения от нормы дают основания заподозрить снижение функциональной активности печени). Далее обязательно придется пройти биохимический анализ крови.

При его расшифровке особое внимание врач обращает на такие параметры как содержание аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, билирубина, щелочной фосфатазы, а также альбумина и холинестеразы.

При подозрении на нарушение оттока желчи назначается дуоденальное зондирование – в течение нескольких часов пациент сидит с проглоченным зондом, через который поступают пробы желчи.

Основанием для гистологического исследования ткани печени (пункция) может стать подозрение на опухоль или тяжелую форму гепатита, грозящую перейти в цирроз.

Довольно дорогим, однако очень информативным методом визуализации внутренних органов и тканей является МРТ (магнитно-резонансная томография), которую также назначают при подозрении на наличие кист, опухолей или абсцессов. Данный метод является альтернативой УЗИ в случае если пациент тучный, и его обширная жировая прослойка мешает прохождению ультразвуковых волн.

Основы ультразвуковой анатомии печениОсновы ультразвуковой анатомии печени

Анэхогенное образование в печени на УЗИ

Орган является непарным анатомическим образованием и выполняет ряд наиболее важных физиологических функций у человека. Располагается он в правой стороне брюшной полости и тесно связан с другими составляющими пищеварительной системы.

Печень – очень уязвимый орган. При выявлении различных негативных процессов, поражающих его, на первое место выходит УЗИ.

Показаниями к его осуществлению наиболее часто становятся:

  • боль в правом подреберье;
  • пожелтение кожи и склер;
  • тошнота;
  • увеличение размеров печени;
  • патологии пищеварительной системы;
  • травма;
  • хроническое воспаление органа;
  • настораживающие результаты лабораторных анализов;
  • длительное лечение фармакологическими препаратами;
  • определение противопоказаний к применению некоторых лекарств.

При проведении исследования на экране монитора аппарата УЗИ появляется четкое изображение печени, которое анализирует врач.

На снимках можно различить признаки нормальной эхоструктры здорового органа. Она отображается в виде однородного образования, характерной окраски, отмеченного равномерной, присущей ему, эхо-структурой.

Именно особая степень эхогенности тканей позволяет выявить заболевание. Термин обозначает проводимость сигнала датчика и его отображение на экране монитора. При развитии патологий видна черно-белая картинка, отображающая возможное наличие в печени уплотнений, жидкости, жировых включений и т.д.

Иногда фиксируется гиперэхогенность, присутствующая при различных дисфункциях и заболеваниях. Она характеризуется светлой окраской. Тогда, когда возникает выраженная отечность или формируется воспаление, видны очаги затемнения, называющиеся гипоэхогенными.

Чаще всего эхонегативность бывает связана с определенным неблагополучием. Анэхогенность отмечается появлением на экране монитора черного участка, свидетельствующего о патологическом процессе в печени.

Что такое жировая дистрофия?

Жировая дистрофия – это хроническое заболевание, также известное как стеатоз печени. Данная патология характеризуется нарушением питания печеночных клеток и накоплению в них жира. Причины возникновения и развития данного заболевания могут быть разными. Перечислим наиболее распространенные факторы, способствующие развитию жировой дистрофии:

  • воздействие токсических веществ. Чаще всего таким веществом становится сорокапроцентный этиловый спирт. У пьющих людей степень развития жировой дистрофии печени будет прямо пропорциональна количеству употребляемого спирта. Кроме спирта существует ряд гепатотоксичных веществ, таких как дихлодифенил- трихлорэтан (ДДТ) фосфор, четыреххлористый углерод ;
  • сахарный диабет;
  • избыточное поступление жиров в организм с пищей. Чаще всего встречается у людей, страдающих ожирением;
  • недостаточное количество белка в рационе. Казалось бы, причем здесь жировая дистрофия? Дело в том, что белки обеспечивают транспортировку жиров к органам и тканям из печени. Таким образом, человек, отказывающийся от мяса, рискует получить неприятное осложнение в виде накопления жиров в печени;
  • прием фармакологических препаратов;
  • нарушение деятельности щитовидной железы, сопровождающееся нарушениями белкового и липидного обмена;
  • избыточная выработка гормонов надпочечников, негативно воздействующих на ткани печени.

В большинстве случаев жировая дистрофия печени протекает и развивается незаметно, по мере регулярного поступления в организм токсических веществ. Иногда эта патология обнаруживается совершенно случайно в ходе ультразвукового исследования. В тяжелых случаях развития стеатоза печени у пациента появляется тошнота, тянущие боли в правом подреберье, расстройства пищеварения, пожелтение склер и кожи – словом, типичные для большинства заболеваний печени симптомы.

Повышенная эхогенность печени говорит об изменении однородности ткани, но не более того. Иногда такая картина наблюдается у пациентов, которые перед прохождением УЗИ перенесли простудное заболевание – то есть результат может быть и ложноположительным.

Повышение эхогенности печени также часто встречается при гепатитах и циррозах. Эти заболевания также могут до определенного момента протекать бессимптомно, однако в большинстве случаев внешний вид и самочувствие пациента очень быстро дадут знать о наличии патологии. Особенно яркую картину дает цирроз, когда процесс гибели печеночных клеток уже необратим. Пациент стремительно теряет вес, при этом его живот увеличивается за счет скопления жидкости. При этом за счет нарушения гормонального фона у мужчин может наблюдаться феминизация внешнего вида – смягчение черт лица и уменьшение количества волосяного покрова на груди, лобке и подмышками.

Гиподенсные образования печени на КТ: что это

Простая и эхинококковые кисты на компьютерных томограммах: стрелки указывают на обызвествленную капсулу, видно различие денситометрических показателей

“Гиподенсные образования печени” –  рентгенологический термин, означающий обнаружение в паренхиме органа областей с плотностью ниже, чем у окружающих тканей. На снимках участок окрашен более интенсивно. В отсутствии патологии на нативных сканах плотность главной пищеварительной железы составляет +50 … +70 единиц Хаунсфилда.

Гиподенсивное образование печени на КТ – общее понятие, включающее:

  • аденому;
  • кисту;
  • холангиокарциному – опухоль, исходящую из желчных протоков;
  • жировую инфильтрацию печени;
  • опухоль, имеющую в структуре липоциты (липома, липосаркома и пр.).

Плотность образований и потенциал злокачественности вариативны. Перечисленные патологии имеют “свои” КТ-признаки, которые можно увидеть исключительно после введения контрастного вещества:

  • наличие ободка – аденома, кисты;
  • паттерн “двойной мишени” – абсцесс;
  • инвазивное распространение в паренхиму, неоднородность содержимого – злокачественные опухоли.

Оценки одних плотностных характеристик недостаточно для понимания проблемы. КТ-изображения демонстрируют важные для определения диагноза нюансы:

  • особенности кровоснабжения (гипер- или гиповаскулярное) патологических очагов;
  • отсутствие или избыточное накопление фармпрепарата;
  • наличие зоны отека;
  • состояние паренхимы печени в целом;
  • вовлечение соседних органов;
  • реакцию лимфатических узлов и пр.

Введение усилителя позволяет получить более точное представление о количестве и локализации патологических очагов, форме, размерах, контурах образования.

При неоднозначных результатах компьютерной томографии, сомнении в диагнозе и других сложных случаях дополнительно могут быть назначены магнитно-резонансная томография, ПЭТ-КТ (при подозрении на распространенный опухолевый процесс без первичного очага), лапароскопия и биопсия с последующей патоморфологической оценкой биоматериала.

Что такое эхогенность

Эхогенность – это знаковая система узистов, позволяющая установить соответствие анатомии органов к уровню отражения и поглащения волн высокой частоты. Для жидких тканей поджелудочной железы характерен средний показатель эхогенности. В качестве образца нормы используется эхоплотность паренхимы печени.

Шкала эхогенности для оценки результатов исследования

С помощью ультразвука можно не только определять степень восприятия внутренними органами высокочастотных волн, но и получать сведения о других не менее важных параметрах. В ходе исследования железы тщательному изучению подвергаются следующие параметры:

  • Размер.
  • Форма.
  • Структура.
  • Контур.

При определении объемов поджелудочной железы высчитывается длина головки, тела и хвоста. В идеале они не должны превышать 30, 24 и 25 мм соответственно. Увеличение последних указывает на локальные или общие воспаления в органе. Аномально большие размеры – типичный признак панкреатита. Причинами повышенного размера также могут быть: травмы брюшной полости, муковисцидоз, дискинезия желчных путей, гепатит, инфекционные заболевания. Локальные изменения связаны со злокачественными опухолями и кистами.

Внешним видом пищеварительная железа напоминает запятую и имеет продолговатую форму. Иногда наблюдается утолщение в области головки. Кольцевидная, добавочная, расщепленная формы – отклонения от нормы. Неправильное развитие органов пищеварительной системы связано с нарушениями процессов эмбриогенеза.

Здоровая поджелудочная железа. Темная продольна полоса — гипоэхогенная тень протока.

Что касается внешних контуров, на продольном и поперечном сечении они должны быть четко очерчены. Размытость любого из отделов железы может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Неясность очертаний и отеки также вызывают заболевания соседствующих с поджелудочной железой органов (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки). Неровность границ создают опухоли, кисты, камни. Контуры злокачественных образований – бугристые, расплывчатые.

Структура пищеварительной железы должна быть однородная, мелкозернистая. Обнаружив в органе единичные жировые включения или многочисленные кальцинаты и псевдокисты, врач имеет все основания подозревать у больного фибролипоматоз и хронический панкреатит.

К погрешностям в результатах исследований может привести недостаточная подготовка самого человека. За три дня до процедуры больному необходимо придерживаться питания, исключающего возможность повышенного газообразования. Для профилактики пациентам рекомендуется прием адсорбентов. В день процедуры желательно опорожнить кишечник и ограничить прием пищи.

Виды новообразований

Любые очаги не физиологической акустической плотности указывают диагносту на проблемы с функционированием органа. А это значит, что кровь очищается и перекачивается медленней. В результате происходит накопление токсинов, что негативно сказывается не только на печени, но и на всем организме. Развиваются разные заболевания, на самой печени могут заподозрить кистозные новообразования, опухоли.

Образования с пониженной акустической плотностью

Гипоэхогенное образование – это патологический очаг на печени, который имеет меньшую нежели у органа плотность. Когда УЗ волны проходят через этот участок они замедляют свою скорость. На мониторе аппарата – это будет показано как более темное пятно, нежели остальной орган. Такие новообразования – это сигнал о развитии патологических процессов, вероятнее разрушительный процесс.

Так себя могут показывать следующие заболевания и новообразования:

  • Цирроз.
  • Кистозное новообразование.
  • Тромбоз.
  • Абсцесс.
  • Аденома.
  • Карцинома.

Подробное описание обнаруженного очага сниженной эхоплотности дает возможность определить, к какой именно категории относится патологический очаг. Характеристики:

  1. Цирроз выявит себя узелковатыми новообразованиями небольшого диаметра, при этом очертания органа будут бугорковатые.
  2. Киста будет описываться как кругловатая полость с жидкостью внутри.
  3. Тромбоз воротниковой вены – будет описан как образование, имеющее вытянутую форму и рыхлую конституцию.
  4. Абсцесс – ультразвук покажет деформированные края органа, в его структуре будут отображаться пузырьки газа.
  5. При аденоме буде просматриваться псевдокапсула, ткани которой будут более плотными. Очаг будет ровный с четкими границами.
  6. Карцинома – это раковая опухоль. Она себя покажет не только новообразованием на органе, но и метастазами, которые расходятся к соседним органам.

Дополнительные исследования

Так как гнипоэхогенные участки – это зачастую злокачественные новообразования, для подтверждения или опровержения диагноза нужны дополнительные исследования. Но все же на основе полученных данных уже можно сделать вывод и поставить диагноз, а значит и назначить лечение. В любом случае при диагностировании на ранних стадиях развития болезнь вылечит легче, независимо от того какой тона является. Если назначаются дополнительные исследования их нужно обязательно проходить.

Гиперэхогенные новообразования

Эти участки будут иметь повышенную акустическую плотность, на мониторе они будут значительно светлее остальных органов. Такие новообразования также опасны, ведь они могу быть:

  1. Гемангиомой – это скопление сосудов, так называемый «клубок», он образуют доброкачественную опухоль.
  2. Первичным раком – он развивается в результате проникновения метастаз из других органов.

Вывод. Диагностика новообразования в печени при помощи метода ультразвуковых волн самый эффективный и безопасный метод. С его помощью выявляются как зло- та и доброкачественные новообразования.

Злокачественные опухоли печени

Необходимо отметить, что характер злокачественного роста опухоли можно поставить только при гистологическом исследовании препарата. Т.е., необходимо получить для исследования часть образования. Это возможно сделать только во время лапароскопии, когда визуальному осмотру становиться доступной вся брюшная полость. «Слепое» пунктирование печени под контролем только ультразвука считаем необоснованно опасным из-за низкой информативности и возможности развития осложнений.

К большому сожалению, обнаружение очагов в печени очень часто становится возможным лишь на поздних стадиях заболевания, когда выполнить хирургическое вмешательство уже невозможно. Этому способствует не только «скрытый» и быстрый рост опухоли, низкая онконастороженность врачей в поликлиниках, поздние обращения пациентов за медицинской помощью, но и характер самих образований в печени.

Необходимо отметить ещё раз, что при проведении стандартного УЗИ выявить очаг не так просто из-за его одинаковой со здоровой печенью проницаемости для ультразвуковых волн. КТ, МРТ могут дать четкое заключение в 85-92% случаев по статистике. К великому сожалению не существует на сегодня стопроцентных диагностических методов исследований. Любое сомнение решается в пользу операции.

Отличным дополнением к УЗИ является функция эластографии и эластометрии, а также оценка кровотока в стенке или капсуле образования, что является чрезвычайно важным для дальнейшей тактики ведения пациента.

Очаговые поражения печени встречаются достаточно часто,диагностируются на поздних сроках, поэтому настоятельно рекомендуем: при первом же обнаружении объемного образования печени, обращаться в специализированные медицинские учреждения, где вам окажут профессиональную медицинскую помощь.

Процесс комплексного обследования такого больного включает в себя несколько последовательных этапов.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации