Гемодез при псориазе

Основные индикации для применения у взрослых

Дегидратация: Гемодез капельница успешно применяется для восстановления уровня жидкости в организме при дегидратации. Это особенно важно при сильной потере жидкости, вызванной рвотой, поносом, брюшными операциями или значительной потерей крови.

Заместительная терапия: Гемодез капельница может использоваться для замещения некоторых нутриентов и электролитов у взрослых пациентов, которые не могут получить их достаточное количество через пищу. Это может быть необходимо при нарушенном пищеварении, ослабленном иммунитете или после хирургического вмешательства.

Комплексное лечение: Гемодез капельница часто используется в комбинации с другими медикаментами для лечения различных заболеваний. Например, его могут назначать при инфекционных заболеваниях, астме, заболеваниях почек или печени.

Улучшение обменных процессов: Гемодез капельница может способствовать улучшению обменных процессов в организме, таких как обмен веществ и функционирование органов. Он может быть использован при ожирении, нарушениях обмена веществ, хронической усталости или восстановлении после интенсивных физических нагрузок.

Конкретное назначение Гемодез капельница всегда определяется врачом, исходя из индивидуальных потребностей и состояния пациента.

Важно строго соблюдать рекомендации врача и дозировку препарата для достижения максимального эффекта и предотвращения возможных побочных эффектов.

Инструкция по медицинскому применению

Гемодез-Н. Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛС-001893.

Дата последнего изменения: 15.06.2017

Состав

1 л раствора содержит: поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 8000±2000 (повидон) (в пересчете на безводный) – 60 г; натрия хлорид – 5,5 г, калия хлорид – 0,42 г, кальция хлорид гексагидрат – 0,5 г, магния хлорид гексагидрат – 0,005 г, натрия гидрокарбонат – 0,23 г, вода для инъекций до 1 л.

Фармакодинамика

Действие Гемодеза-Н обусловлено способностью низкомолекулярного поливинилпирролидона связывать токсины, циркулирующие в крови, и быстро выводиться из организма почками. Препарат обладает диуретической активностью благодаря усилению почечного кровотока и повышению клубочковой фильтрации. Способствует улучшению микроциркуляции в капиллярах и ликвидации стаза эритроцитов, развивающегося при интоксикациях любого происхождения.

Показания

  • Шок: посттравматический, послеоперационный, ожоговый, геморрагический;
  • Токсические формы острых инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта (в т.ч. дизентерия, сальмонеллезы);
  • Интоксикации различного происхождения: послеоперационная, раковая, лучевая, алкогольная, в связи с печеночной и почечной недостаточностью; ожоговая болезнь в фазе интоксикации (2-5 день болезни); острая лучевая болезнь в фазе интоксикации (1-3 день болезни); гемолитическая болезнь новорожденных, внутриутробная инфекция и токсемия новорожденных, перитонит и непроходимость кишечника;
  • Отеки при токсикозе беременных, тиреотоксикоз, сепсис, хронические заболевания печени (гепатиты, гепато-холангиты, дистрофии печени), острая фаза инфаркта миокарда.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, внутричерепная гипертензия, геморрагический инсульт, состояние после черепно-мозговой травмы, сердечно-сосудистая недостаточность IIб – III степени, дыхательная недостаточность, тяжелые аллергические реакции, тромбоэмболия, олигурия, анурия, острый нефрит, бронхиальная астма, флеботромбоз.

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно, через систему с фильтром.

Доза препарата в зависимости от возраста больного и интенсивности интоксикации различна.

Для взрослых больных разовая максимальная доза – 400 мл. Терапевтический эффект проявляется при дозе 1,5 мл/кг.

Больным с крупноочаговым инфарктом миокарда в 1-е сутки болезни Гемодез-Н вводят в дозе 200 мл. В отдельных случаях (затянувшийся болевой приступ, тяжелые аритмии, кардиогенный шок или сочетание этих осложнений при сопутствующем диабете) препарат вводят повторно на 2-е сутки в той же дозе (200 мл).

Для детей грудного возраста – 5-10 мл/кг. Максимальная разовая доза для них – 70 мл; для детей от 2 до 5 лет – 100 мл; от 5 до 10 лет – 150 мл; от 10 до 15 лет – 200 мл.

Побочные действия

Аллергические реакции различной степени тяжести (вплоть до развития анафилактического шока). Введение с повышенной скоростью может вызвать понижение артериального давления, тахикардию, затруднение дыхания.

Если при введении препарата развиваются начальные признаки побочной реакции, необходимо прекратить инфузии препарата, проводить симптоматическое лечение.

Особые указания

В процессе лечения необходимо контролировать уровень артериального давления и тщательно наблюдать за состоянием больного.

Форма выпуска

По 250 мл или 500 мл в контейнеры полимерные из многослойной пленки на основе полипропилена. Контейнер помещают в пакет из полиэтиленовой пленки вместе с инструкцией по применению или текст инструкции наносится непосредственно на пакет. Контейнеры в полиэтиленовых пакетах помещают в ящики из картона гофрированного. Контейнеры без вторичной упаковки с инструкциями по применению помещают в ящики из картона гофрированного (для стационаров).

Условия хранения

В сухом месте при температуре от 5 ° С до 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте. Замораживание препарата (при условии сохранения герметичности упаковки) и несмачивание внутренней поверхности не является противопоказанием к его применению.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Аналоги лекарства

Заменить лекарство можно только по медицинским показаниям, в данном вопросе важно руководствоваться врачебными предписаниями. Ниже представлены самые эффективные и одновременно безопасные аналоги Гемодеза:

Альбумин. Это плазмозамещающее средство, получаемое при фракционировании крови, плазмы и сыворотки доноров. Разовая доза раствора 5% составляет 300-500 мл. Цена – 1 500 рублей. Можно заменить Альбурексом, Волекамом по медицинским показаниям.

Гелофузин. Препарат улучшает микроциркуляцию крови, обладает плазмозамещающими свойствами. Вводить дозу требуется внутривенно. Цена – 2 350 рублей. Можно заменить Плазмалином.

Декстран. Препарат требуется вводить внутривенно. Скорость инфузии ограничивается пределами 60-80 капель за 1 минуту. Суточные дозировки – до 2,5 литров лекарства. Стоимость лечения – 1 000 рублей. Аналоги – Рефортан, Стабизол, Неогемодез.

Полиглюкин. При острой кровопотере раствор требуется вводить внутривенно дозировкой 5-25 мл на 1 кг веса. Стоимость – 70 рублей за флакон. Перед использованием Реополиглюкина приемом обязательно взятие кожной пробы. Красгемодез 8000. Раствор назначают при шоковых состояниях и интоксикации организма.

Разовая доза для взрослых пациентов составляет 200-500 мл, важно избегать передозировки. При превышении дозировок выраженность побочных эффектов усиливается.

Цена – 80-120 рублей.

Способы применения Гемодеза

По инструкции Гемодез вводится внутривенно капельно по 40-80 капель в минуту, для проведения инфузий используется устройство с фильтром, а назначаемая разовая доза лекарства зависит от возраста больного и от тяжести поражения токсинами. Перед использованием препарат необходимо довести до температуры тела (35-36°С), разовая доза для взрослых составляет 200-500 мл, для детей – 5-10 мл на 1кг массы тела. Интервалы между введениями раствора должны быть не менее 12 часов. Максимальная разовая доза Гемодеза для взрослых – 500 мл, для детей:

  • От 10 до 15 лет – 200 мл;
  • От 5 до 10 лет – 150 мл;
  • От 2 до 5 лет – 100 мл;
  • Грудного возраста – 50-70 мл.

Гемодез может быть введен однократно, либо 2 раза в сутки.

Курс терапии длиться от 1 до 10 дней, в зависимости от состояния больного и тяжести заболевания:

  • При поражении ожоговой или лучевой болезнью, острых желудочно-кишечных заболеваниях с выраженной симптоматикой интоксикации проводят 1-2 инфузии в сутки;
  • При проявлениях токсемии новорожденных, а также гемолитической болезни препарат вводится 2-8 раз по одному или два вливания в сутки (ежедневно либо через день);
  • При крупноочаговом инфаркте в течение первых суток Гемодез вводится однократно в количестве 200 мл, такая же дозировка назначается на вторые сутки при осложнениях (кардиогенном шоке, тяжелой аритмии).

При необходимости возможно и подкожное введение препарата, но в этом случае эффективность воздействия снижается.

Инструкция по применению капельница «Гемодез»

Перед началом применения Гемодеза необходимо провести осмотр больного и убедиться в его стабильном состоянии. Курс лечения и дозировку препарата назначает врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени потери крови.

Капельницу с Гемодезом устанавливают внутривенно. Перед этим пациент должен удобно расположиться на кушетке или кровати.

  1. Для проведения процедуры необходимо взять стерильные перчатки и обезболивающее средство.
  2. Плотно закрепить контейнер с Гемодезом на подставке и проверить его на наличие повреждений.
  3. Затем слегка сдвинуть крышку контейнера и проколоть пробку иглой, предварительно обработанной антисептиком.
  4. Соединить капельницу с контейнером и тщательно закрутить гайку для предотвращения протекания жидкости.
  5. Наконечник капельницы нужно помыть и пропустить жидкость через него, чтобы удалить воздушные пузырьки.
  6. Расположить пациента таким образом, чтобы его рука была вытянута и легко доступна для внутривенного введения капельницы.
  7. Постепенно ввести капельницу в вену, после чего проверить правильность установки по видимости подтверждающей «вспышки» крови в системе.
  8. Затем регулируйте скорость вливания Гемодеза в соответствии с рекомендациями врача и состоянием пациента. Необходимо также следить за соблюдением срока годности препарата.

Во время вливания Гемодеза необходимо тщательно следить за состоянием пациента. В случае возникновения аллергических реакций, болей в области вены или других побочных эффектов следует немедленно прервать введение препарата и обратиться за медицинской помощью.

После окончания процедуры необходимо аккуратно удалить капельницу и завязать вену плотным марлевым повязкой.

Следует помнить, что применением Гемодеза и установкой капельницы должны заниматься только квалифицированные медицинские специалисты с соответствующим опытом и оборудованием.

Аналоги

Стоимость лекарственного средства составляет 80-100 рублей. Абсолютными аналогами (синонимами), выпускаемыми сегодня в России, являются:

  • Неогемодез;
  • Красгемодез 8000.

Схожими свойствами обладают:

  • Альбумин – от 2000 р.;
  • Альбурекс – от 2100 р.;
  • Гелофузин – от 2100 р.;
  • Полиглюкин – от 80 р.;
  • Реамберин – от 200 р.;
  • Реополиглюкин – от 135 р.;
  • Рефортан – от 3800 р.;
  • Стабизол – от 4500 р.

Осуществлять выбор лекарственного средства должен специалист, основываясь на клиническую картину и анамнез человека.

Отзывы на препарат от врачей представлены в большом количестве: специалисты оценивают доступность, хорошую переносимостью и многофункциональность лекарственного средства. Среди пациентов Haemodez распространен меньше, что связано со спецификой средства: капельный раствор человек не назначает себе сам, а в момент оказания ему медиками первой помощи редко изучает описание к препарату.

Состав и действие

Основным действующим компонентом выступает низкомолекулярный медицинский повидон. Он способствует связыванию токсинов в крови для дальнейшего выведения их из организма. Эффективно Гемодез Н применяется при сальмонеллезе, дизентерии и различных пищевых отравлениях.

Лекарственное средство почти полностью инактивирует токсины, образующиеся в первые 4-5 дней после получения ожогов. Затем препарат становится неэффективным, так как он практически не оказывает воздействия на токсины, которые образовываются в более позднем периоде.

Гемодез Н не оказывает влияние на токсины, появляющиеся при злокачественных опухолях, но ускоряет их выведение из организма. Препарат нейтрализует стаз эритроцитов, возникающий при интоксикации, положительно влияет на микроциркуляцию. Также оказывает положительное воздействие на работу почек, в частности улучшает клубочковую фильтрацию, оказывает мочегонное действие.

Лекарство нетоксично, быстро выводится из организма почками.

Условия хранения препарата Гемодез

Гемодез следует хранить в темном месте, недоступном для детей.

Температурный режим хранения от 0°C до 20 °C.

Важно знать, что замораживание не влияет на качество препарата.

Срок годности – 3 года.

В настоящий момент производство средства «Гемодез» на территории России запрещено. Его нельзя применять в клинической практике. Хотя со второй половины прошлого столетия и вплоть до 2005 года в качестве основного плазмозаменителя назначался именно препарат «Гемодез». Показания к его применению были достаточно широки. И так как препарат долгое время считался практически безвредным, его аналоги не рассматривались вообще. Каким же образом смогла сложиться ситуация, при которой средство применялось очень долго, а его токсические свойства не были замечены?

Во-первых, принцип исследования безопасности лекарств на тот момент отличался от современных стандартов. Во-вторых, большинство побочных эффектов считались особенностью течения болезни, а также рассматривались как реакции на введение других препаратов. Ведь практически не было ситуаций, в которых бы назначалось изолированно только средство «Гемодез». Отзывы педиатров первыми стали свидетельствовать о побочных реакциях, вызываемых этим лекарством. Наиболее характерным проявлением было снижение АД и ощущение нехватки воздуха. Выраженность симптомов зависела от скорости введения препарата. Однако очень сложно признать вред лекарства, которым пользовались слишком долго. Его эффективность подтверждалась отзывами многих пациентов. Так, в соседней нам Беларуси его производят и назначают до сих пор.

В России по-прежнему можно услышать о назначении препарата «Гемодез». Показания к применению на самом деле относятся к его новому аналогу – средству «Гемодез-Н». Это лекарство отличается своей молекулярной массой. Она практически в два раза меньше, чем в старом препарате. Именно более высокая позволяла обеспечить быстрый дезинтоксикационный эффект, но она же явилась причиной появления тяжелых побочных реакций. Новая формула дает возможность почкам очень быстро выводить препарат из организма (за четыре часа практически восемьдесят процентов), при этом его терапевтический эффект не снижается. По старой традиции его называют «Гемодез», тем не менее, подразумевается новый препарат, и его назначение не вызывает опасений.

Средство «Гемодез-Н» является 6% раствором низкомолекулярного поливинилпирролидона, который содержит ионы калия, хлора, натрия и кальция. Доступен он в упаковках по 100 мл, 200 мл и, наконец, 400 мл.

В любых ситуациях, когда необходимо освободить организм от токсических веществ, назначают препарат «Гемодез». Показания к его назначению не ограничиваются интоксикациями разных этиологий, например, его применение после обусловлено свойством лекарства к снижению концентрации таких веществ, как свободные жирные кислоты. Дезинтоксикационный механизм средства «Гемодез» обеспечивается поливинилпирролидоном, связывающим токсины, которые циркулируют в крови.

Препарат «Гемодез». Показания к применению:

  • послеоперационная интоксикация;
  • острые отравления любого происхождения;
  • сальмонеллез, дизентерия и другие формы токсических острых болезней;
  • ожоговая болезнь;
  • токсикоз во время беременности;
  • инфаркт миокарда;
  • другие инфекции и интоксикации.

Средство “Гемодез”: инструкция

Препарат обязательно подогревают приблизительно до 36 градусов, а затем вводят внутривенно капельно (скорость от сорока до восьмидесяти капель в минуту). Взрослым назначают до 500 мл. Детскую дозу рассчитывают на один килограмм веса, в количестве от 5 до 15 мл. Повторные инфузии делают не раньше, чем через 12 часов после предыдущего введения. Количество раствора и число вливаний определяется врачом.

«Гемодез»: побочные явления

Обычно введение препарата не вызывает осложнений, но при быстром введении могут быть следующие побочные реакции:

  • тахикардия;
  • понижение АД;
  • затрудненное дыхание.

«Гемодез»: противопоказания

Средство не назначается при бронхиальной астме и острых почечных патологиях. Не стоит использовать препарат, если он потерял прозрачность и в нем появился осадок.

Разница между Гемодез и Гемодез Н

Гемодез Н характеризуется более низкой молекулярной массой повидона. В отличие от первого, быстрее выводится почками и оказывает дезинтоксикационное действие.

С 2005 года Гемодез запрещен в фармакологии и медицине Российской Федерации, вместо него применяют аналоги. Средство на данный момент снято с производства.

Аналоги Гемодеза для чистки крови

Лекарственный препарат (раствор для инфузий) Фармакологическое действие аналога, способ применения
Реополиглюкин (водный раствор декстрана, хлорид натрия) Плазмозамещающее противошоковое лекарственное средство. Увеличивает количество плазмы, стабилизирует гемодинамику крови. Стимулирует диурез, способствует очистке организма от ядов и токсинов. Вводят внутривенно капельно и струйно-капельно.
Полиглюкин (водный раствор декстрана 6%, хлорид натрия) Плазмозамещающее противошоковое лекарство, кровезаменитель, обладает антиагрегантными свойствами. Применяют для профилактики ДВС-синдрома, детоксикации при шоковых состояниях, массивных кровопотерях. Снимает отек тканей. Вводят внутриартериально, инфузионно.
Реоглюман (декстран, манит, хлорид магния) Медикамент относится к группе регидрантов. Регулирует водно-щелочной баланс. Уменьшает вязкость крови, восстанавливает кровоток, осуществляет чистку организма от токсинов, обладает диуретическим действием. Восстанавливает гемодинамику крови. Применение: инфузионно.
Рефортан (гидроксиэтил-крахмал, хлорид натрия, вода для инъекций) Плазмозамещающее средство. Восстанавливает объем крови, нормализует водно-солевой баланс, улучшает кровоток. Вводят внутривенно капельно.
Стабизол (гидроксиэтил-крахмал, хлорид натрия) Плазмозамещающий препарат. Увеличивает объем крови, обладает волемическим действием. Применение: внутривенно капельно.
Плазмалин (пентакрахмал, физраствор) Плазмозамещающее лекарственное средство. Профилактика и лечения гиповолемии. Не является плазмозаменителем и кровезаменителем. Применяют путем постановки капельниц.
Реамберин (N-метиламония сукцинат натрия, хлорид натрия, хлорид магния, хлорид калия) Противогипоксическое, антиоксидантное, кардиопротекторное, дезинтоксикационное средство. Раствор реамберина капать внутривенно при гипоксии, острой сердечной недостаточности, больших кровопотерях.

Перечисленные лекарственные средства продаются в аптеке. Применять по назначению врача, отпуск из аптек препарата осуществляется по рецепту.

Вопрос-ответ

Какие основные различия между препаратами Гемодез и реамберин?

Гемодез и реамберин — это два разных препарата, используемые для лечения и профилактики различных заболеваний. Основные различия между ними заключаются в составе, дозировке и способе применения. Гемодез содержит декстраны и используется для улучшения микроциркуляции крови, а реамберин содержит гематин и используется для компенсации дефицита железа в организме.

Какой препарат лучше выбрать для лечения анемии — Гемодез или реамберин?

Выбор препарата для лечения анемии зависит от причины ее возникновения и рекомендаций врача. Гемодез обладает выраженным эффектом улучшения микроциркуляции крови, что может быть полезно при анемии, вызванной нарушениями кровообращения. Реамберин, в свою очередь, содержит железо, которое необходимо для синтеза гемоглобина. Поэтому, если анемия связана с дефицитом железа, реамберин может быть более эффективным препаратом.

Можно ли одновременно применять Гемодез и реамберин?

Одновременное применение Гемодеза и реамберина может быть нежелательным, так как они содержат разные активные компоненты и оказывают различные эффекты на организм. Перед одновременным применением этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможность взаимодействия и определить наиболее подходящий вариант лечения.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении Гемодеза или реамберина?

У препарата Гемодез могут возникнуть побочные эффекты, такие как аллергические реакции, головокружение, тошнота, рвота. Реамберин может вызывать такие побочные эффекты, как изменение цвета кала, запоры, тошнота, рвота. Однако, все эти побочные эффекты достаточно редки и обычно проходят после прекращения применения препарата.

Чем отличается Гемодез от реамберина?

Гемодез и реамберин — это два разных препарата, которые используются для восстановления объема циркулирующей крови. Они содержат различные составы и имеют некоторые различия в своем применении. Гемодез является коллоидным раствором, который содержит гидроксиэтилкрахмал. Он применяется для поддержания или восстановления объема крови при кровопотере или шоке. Реамберин, в свою очередь, содержит реополиглюкин и применяется для улучшения реологических свойств крови и нормализации кровотока. Оба препарата широко используются в медицинской практике, и выбор между ними зависит от конкретной ситуации и рекомендаций врача.

Для чего используется Гемодез?

Гемодез используется для восстановления объема циркулирующей крови при кровопотере или шоке. Он является коллоидным раствором, который содержит гидроксиэтилкрахмал. Препарат обладает способностью задерживать внутреннюю жидкость, что помогает увеличить объем крови и поддерживать нормальное кровообращение. Гемодез обычно применяется в стационарных условиях и назначается врачом в зависимости от клинической ситуации и потребностей пациента.

Можно ли использовать реамберин для восстановления объема крови?

Да, реамберин может быть использован для восстановления объема циркулирующей крови. Он содержит реополиглюкин, который способствует улучшению реологических свойств крови и нормализации кровотока. Препарат применяется в случаях, когда необходимо улучшить кровоснабжение органов и тканей, а также при некоторых состояниях, сопровождающихся жидкостным дефицитом. Однако решение о назначении реамберина должно быть принято врачом на основе клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациента.

Противопоказания к применению Гемодез капельницы

Аллергическая реакция. Если пациент имеет аллергию на гемодез или другие составляющие препарата, применение капельницы будет небезопасным и может вызвать серьезные аллергические реакции. В этом случае необходимо использовать аналогичные препараты, либо проконсультироваться с врачом о возможности альтернативного лечения.

Сердечная недостаточность. У пациентов с сердечной недостаточностью гемодез капельница может негативно повлиять на работу сердца. Это связано с высоким содержанием натрия в препарате, что может привести к задержке жидкости в организме и ухудшению состояния сердца. В таких случаях необходимо выбрать другой метод лечения и проконсультироваться с кардиологом.

Почечная недостаточность. При нарушении функции почек и трудности выведения мочи, применение гемодез капельницы может привести к обострению заболевания и накоплению токсинов в организме. Вместо гемодез капельницы рекомендуется искать другие методы лечения или использовать более мягкие препараты.

Сахарный диабет. Пациентам с диагностированным сахарным диабетом не рекомендуется использовать гемодез капельницы, так как они содержат сахар и могут вызвать резкий скачок глюкозы в крови. Вместо этого следует проконсультироваться с эндокринологом и найти другие способы лечения.

Если у пациента имеются другие заболевания или состояния, такие как гипертония, гиперволемия или беременность, перед применением гемодез капельницы необходимо проконсультироваться с врачом и получить консультацию по безопасности и целесообразности использования данного препарата.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации