Метастазы в печени. прогноз лечения и продолжительность жизни

Диагностика

Метастазы в печени трудно диагностируются, так как данная форма рака быстро прогрессирует и не имеет специфических симптомов. Поэтому при наличии имеющихся онко-патологий необходимо регулярно контролировать функции и состояние печени.

На сегодняшний день используют такие методы диагностики:

  1. Определение онкомаркеров.
  2. Ультразвуковая компьютерная томография (УЗКТ).
  3. Рентгеновская компьютерная томография (РКТ).
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  5. Биопсия опухоли.
  6. Ангиография.

Определение онкомаркеров (специфических белков вырабатываемых опухолью) позволяет не только распознать сам факт наличия рака, но и определить изначально пораженный орган.

Ультразвуковая КТ позволяет четко отграничить края опухоли от здоровой ткани, определить некроз и распад опухолевых узлов с точностью до 2-3 мм. Данный метод так же можно использовать во время хирургического вмешательства для определения дальнейшей тактики операции.

Биопсия необходима практически во всех случаях выявления новообразований. Она позволяет отличить доброкачественный и злокачественный процесс, определить природу образований и тактику лечения.

Ангиография дает представление о состоянии сосудов печени, так как именно через них происходит попадание раковых клеток в паренхиму.

Рентгеновская КТ и МРТ позволяют комплексно сканировать организм и подтвердить диагноз. Они эффективны для выявления множественных метастазов и поиска первичного очага малигнизации (образования рака) размером до 1 см.

Диагностика­

Если человеку ранее был диагностирован рак легких, желудка, прямой кишки, груди, который способен создать в печени метастазы, следует во время лечения и после регулярно проводить обследование, чтобы успеть выявить появление неопластических очагов. Своевременность обнаружения метастазов повышает выживаемость, упрощает лечение, потому что небольшие комплексы удалить проще, не нарушив функции органа. Для диагностирования необходимо провести комплексное обследование, которое включает инструментальные, лабораторные методы:

Чтобы выявить повышение показателей трансаминазы, фракции билирубина, щелочной фосфатазы, общего белка, проводят биохимическое исследование крови.
Иммуногистохимическое исследование. Этот анализ необходим для выявления онкомаркеров: простатспецифический антиген, хорионический гонадотропин, альфа-фетопротеин

Это поможет уточнить место развития первичной опухоли.
Определить связь очагов с крупными сосудами, их размер поможет УЗИ (ультразвуковое исследование).
Делать компьютерную томографию (КТ) или МРТ (магнитно-резонансная томография) нужно для получения дополнительных сведений о локализации метастазов, что важно хирургам для проведения операции.
Определить сосудистую сеть очагов поражения, связь с основными венами, артериями поможет ангиография.
Природу неопластических образований поможет выяснить биопсия печени.

Клиническая картина

Метастазы могут быть одиночными, или множественными, что в значительной степени определяет раннюю диагностику и симптоматику.

Если опухоль одиночная, это вовсе не означает, что она маленькая. При быстром прогрессировании новообразование хорошо прощупывается, заметно отличаясь от нормальной паренхимы. Могут появляться жалобы на боли в правой подреберной области, из-за сдавления здоровых тканей.

При множественных метастазах симптомы быстро прогрессируют. Вначале появляется механическая желтуха, которая является первым признаком недостаточности печени. Происходит метаболический сбой, нарушаются сразу многие функции печени: синтезирующая, детоксикационная, обмена веществ, секреторная и депонирующая (накопительная). Из-за недостаточного кровоснабжения растущие опухолевые узлы начинают погибать и разрываться, начинается интоксикация всего организма. Параллельно происходит сдавление нижней полой вены, из-за чего нарастают отеки, прежде всего, на нижних конечностях.

Метастатическое поражение печени чаще всего происходит при расположении опухолей в поджелудочной, толстой кишке, желудке, молочной железе, пищеводе

Поэтому стоит обращать внимание на жалобы со стороны данных органов, особенно сопровождающиеся резкой потерей веса и повышенной утомляемостью

Однако не следует забывать, что чаще всего рак протекает бессимптомно, из-за чего его поздно диагностируют.

Химиотерапия

Химиотерапия – метод лечения онкологических заболеваний, заключающийся в применении специальных лекарственных средств с антинеопластическими свойствами и позволяющий эффективно бороться даже с множественными метастазами в легких. Поскольку вводимые тем или иным путем препараты оказывают воздействие на все опухолевые узлы, даже включая те, что имеют микроскопические размеры и не поддаются диагностике, удается добиться выраженного положительного эффекта и подавить рост всех чувствительных к химиопрепаратам злокачественных клеток.

Химиотерапию могут назначать до и после операции, а также использовать как самостоятельный метод лечения при невозможности провести хирургическое удаление метастазов. В результате удается замедлить прогрессирование заболевания и тем самым увеличить длительность жизни пациента.

Конкретные препараты, метод их введения и дозировки подбираются индивидуально для каждого больного с учетом природы рака. Обычно лечение назначается циклами. Нередко дополнительно проводится премедикация, позволяющая снизить вероятность или выраженность проявления нежелательных эффектов химиотерапии.

Метастазы в печени – прогноз срока жизни

По статистике 1/3 всех онкобольных страдают от данного осложнения. Вылечить метастатический рак полностью пока что нельзя, поэтому всех пациентов интересует, сколько живут с метастазами в печени. На продолжительность жизни влияет терапия, которая была выбрана для лечения. Более благоприятным прогноз становится при возможности удалить все или часть метастазов. Средний показатель продолжительности жизни с таким диагнозом – 1-1,5 года. На эту цифру влияют множество факторов:

  • количество, размер метастазов;
  • когда начали лечение (на какой стадии);
  • наличие метастазов в других органах;
  • локализация новообразований.

Метод гипертермии при метастазах в печень:

В целом, метастазы в печени химиотерапией лечатся плохо. В этом органе химиопрепараты задерживаются недостаточно, чтобы повредить жизнеспособность раковых клеток. Чтобы усилить лечебный эффект, химиотерапию, при наличии солитарных (одиночных) метастазов или поражения одной из долей печени, проводят в виде химиоэмболизации. На наш взгляд, при метастазах в печени более эффективна — общая гипертермия, которая позволяет за счет воздействия высокой температуры усиливать эффект лекарств, что приводит к повреждению жизнеспособности метастазов, их активности и способности к росту.

Высокочастотный нагрев внутренних органов, включая печень и метастазы в печени, в электромагнитном поле до 42,5-43 градусов губителен для опухолевых клеток. Также нагрев усиливает действие вводимых химиопрепаратов, например, адриемицина и соединений платины. Стимулируется противоопухолевый иммунитет.

Проведение 2-3 курсов лечения общей гипертермией с химиотерапией приводит к значительному (более 50%) уменьшению размеров метастазов в печени или их полной регрессии.

Контрольные ПЭТ-КТ наших пациентов свидетельствуют об уменьшении или отсутствии активности метастазов в печени, т.е. о глубоком повреждении опухолевых клеток. Продолжительность жизни наших пациентов сроком 5 и более лет наблюдается в 40,2 процентах случаев.

Прогноз при раке с метастазированием в печень

Можно ли вылечить рак с метастазами, зависит от стадии болезни и общего состояния пациента. При обнаружении метастазов в печени срок жизни пациента составляет в среднем 6—18 месяцев, но многим больным удается полностью избавиться от болезни без последующих рецидивов. Прогноз ухудшается при одновременном наличии метастазов в паренхиме печени и других органах, в том числе в костной ткани и лимфатических узлах. Самый благоприятный прогноз будет при метастазировании рака толстой кишки — в этом случае возможно хирургическое удаление как основного, так и вторичного новообразования.

Метастазы при раке — это опасное состояние, лечение которого невозможно спрогнозировать заранее. В печени вторичные узлы появляются часто из-за особенностей ее кровеносной системы. Лечение длительное и не дает полной гарантии выздоровления. Сколько живут с метастазами в печени, зависит от локализации основного узла, а также от размеров вторичных образований и общего состояния пациента. Лечение может быть хирургическим или медикаментозным, тактика определяется индивидуально по результатам анализов.

Что влияет на продолжительность жизни


От объема поражения печени метастазами зависит продолжительность жизни пациента

  • стадии развития онкозаболевания;
  • локализация первичной опухоли;
  • объем поражения печени;
  • степень выраженности заболевания;
  • состояния иммунной системы онкобольного;
  • своевременная диагностика;
  • эффективность и методы терапии;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • психологический настрой пациента.

Помимо этого прогноз продолжительности жизни больного с метастазами в печени во многом зависит от наличия осложнений, а именно:

  • наличия передавленных опухолью кровеносных сосудов;
  • наличия механической желтухи, связанной со сдавливанием печеночных протоков;
  • возрастания уровня билирубина в крови.

Метастазы в печени приводят к нарушению ее работоспособности. Ткани перестают получать требуемое количество глюкозы, происходит сбой в трансформации витаминов и микроэлементов, начинаются проблемы с синтезом жиров, белков, ферментов и гормонов. Означенные процессы сопровождаются острыми болями. Вполне естественно, что подобная симптоматика оказывает негативное влияние на общее состояние организма и в значительной мере ухудшает прогноз жизни онкобольного. Причем в некоторых ситуациях только экстренная хирургическая операция может помочь избежать летального исхода.

Метастазы в печени – есть ли шанс?

В большинстве случаев рак, распространившийся на печень, не поддается лечению. Однако вышеописанные методы лечения могут помочь уменьшить количество опухолей, увеличить продолжительность жизни и облегчить симптомы.

Самые распространенные проблемы, с которыми имеют дело пациенты с метастазами печени – это усталость и потеря аппетита. Медицинская команда может помочь адаптироваться к такой жизни, с помощью лекарств и физиотерапии. Также полезными могут быть советы от других онкобольных о том, как лучше справиться с негативными симптомами в каждодневной жизни. Метастазы в печени редко вызывают сильную боль, и в таких случаях назначаются обезболивающие.

Какое питание показано при метастазах в печени?

Метастатическое поражение печени – это вторичный рак. Поэтому питание пациентов при распространении злокачественных клеток на данный орган схоже с тем, которое показано больным с первичной онкологией печени. Согласно данным Национальной медицинской библиотеке, правильное питание играет важную роль в прогнозе выживаемости.

Людям с метастазами в печени нужно нормализировать пищевой метаболизм. Им необходимо получать с едой достаточное количество макро- и микроэлементов, витаминов, аминокислот и других полезных веществ. Рацион должен быть сбалансированным и содержать овощи, фрукты, нежырные сорты мяса и рыбы, а также цельнозерновые и кисломолочные продукты, орехи и т.п. Такое питание может улучшить функции печени.

При этом онкобольным с метастазами в печени стоит отказаться от употребления алкоголя, чрезмерно жирной пищи (фаст-фуда) и прочих “вредных” продуктов

Еще важно ограничить потребление сладостей

Причины

Первичный рак (син. гепатоцеллюлярная карцинома, холангиокарцинома, ангиосаркома, гепатобластома) – это редкое (10%) развитие опухоли непосредственно из ткани печени. Основной причиной (90%) возникновения метастаз в печени является вторичный рак, который метастазировал из других внутренних органов. В большинстве случаев заболеванием страдают мужчины в возрастной категории от 50 до 65 лет. Женщин этот вид рака поражает в 2 раза меньше.

В МКБ метастатическому раку печени назначен код C78.7 – вторичное злокачественное печеночное новообразование.

Печеночные метастазы подразделяют:

  1. По месту локализации:
  • Унилобарные – поражена 1 доля;
  • Билобарные – поражены 2 доли.
  1. По количеству метастаз:
  • Одиночные (1-3 узелка);
  • Множественные (>10 узелков).

Чаще всего — 50% случаев — метастазирование в печени образуется из-за рака желудка и поджелудочной железы, прямой и толстой кишки, лёгких, рака кишечника. В 30% — при раке молочных желез, пищевода, меланоме. Метастазы злокачественных опухолей полости рта, мочевого пузыря, почек, матки, яичников встречаются реже. А при раке головного мозга и вовсе отсутствуют.

Формирование метастазов в печени представляет собой опасность в:

  • Повреждение печеночных клеток;
  • Развитие печеночной недостаточности;
  • Развитие механической желтухи – из-за сдавливания желчных протоков;
  • Развитие портальной гипертензии и последующему кровотечению – из-за сдавливания сосудов печени.

Возникновение механической желтухи особенно опасно. Вследствие сильной токсичности билирубина, резкий подъем его уровня губителен для мозга головы и других органов. Помимо этого, при механической желтухе нельзя проводить оперативное вмешательство по удалению метастаз и курс химиотерапии. Хирургическим путем при помощи УЗИ делают дренирование для оттока желчи:

  • Наружное – для вывода желчи наружу;
  • Внутреннее – в просвет кишечник.

Для оттока желчи из нескольких желчных протоков устанавливается дренажная система, состоящая из нескольких дренажей.

Развитие патологии

Метастазы представляют собой вторичные опухоли злокачественной природы. Они могут возникать в разных органах, нарушая при этом работу всего организма. Токсины, которые из них выделяются, воздействуют на различные системы внутренних органов, разрушая и отравляя их ткани. Метастазы в печени образуются сравнительно часто, поражая либо один участок органа, либо сразу несколько.

Метастазирование раковых опухолей - как это происходитМетастазирование раковых опухолей – как это происходит

Этиология

Печень, как правило, не может никак противостоять процессу появления метастазов из-за активного кровоснабжения. К первичным источникам опухолевых клеток относятся новообразования:

  • органов ЖКТ;
  • молочных желез;
  • органов дыхания;
  • разных отделов кишечника.

Это можно объяснить не только нарушением кровоснабжения в органе и изменением тока крови в нем, но и замещением нормальной ткани печени соединительной с образованием рубцов.

Патогенез

Количество очагов поражения бывает разным. Существуют одиночные (до трех узелков) и множественные очаги (более десяти узлов), прогноз различается в зависимости от их локализации и масштаба распространения. По расположению их можно разделить на унилобарные метастазы в печени, т.е те, которые поражают только одну долю органа, и билобарные, когда процесс затрагивает сразу 2 доли.

Опасность метастазирования печени заключается в том, что при этом:

  1. Происходит повреждение печеночных клеток, которые выполняют ряд необходимых для всего организма функций.
  2. Возникает печеночная недостаточность.

Метастазы в печени

В результате сдавливания крупных желчных протоков метастазы вызывают:

  1. Развитие такого опасного состояния, как механическая желтуха.
  2. Сдавливание сосудов печени и возникновение нарушения тока крови в портальной вене (повышенного давления в печеночных венах).
  3. Развитие асцита (скопления жидкости в полости брюшины).

Скорость роста метастазов в первую очередь зависит от иммунитета больного и интенсивности печеночного кровоснабжения в его организме. Наблюдается разрастание сети кровеносных сосудов, питающих очаг, и ухудшение общего состояния больного.

В результате повышения активности метаболизма опухолевых клеток и их быстрого роста происходит развитие ишемии в очаге поражения с последующим некрозом (омертвлением). Итогом этого, как правило, является распад очага и значительное отягощение процесса лечения.

Чем опасны раковые метастазы в печени?

Раковые метастазы в печени возникают при распространении злокачественных клеток из первичного опухоля в других органах

Своевременное выявление метастазов в печени крайне важно, так как они могут серьезно навредить организму

Раковые метастазы в печени могут вызвать функциональные расстройства печени, повышенное кровотечение и инфекции, что способствует ухудшению здоровья пациента. В связи с этим, в случае появления метастазов, необходима оперативная лечебная помощь.

Степень опасности раковых метастазов в печени зависит от наличия сочетаний заболеваний и общего состояния пациента

Но необходимость в оперативном лечении остается неизменной и важной задачей при выявлении раковых метастазов в печени

  • Симптомы раковых метастазов в печени:
  • количество эритроцитов в крови снижается;
  • недомогание, усталость, потеря аппетита;
  • метастазы вызывают сильные боли в животе;
  • выступления на поверхность живота и сильное метеоризм;
  • желтуха;
  • зуд и кожные высыпания;
  • другие нарушения функциональности организма.

Раннее выявление раковых метастазов может существенно улучшить пострадавшего и повысить эффективность лечения.

Где возникают метастазы?

Рак может распространиться практически в любую область организма, но некоторые его виды с большей вероятностью поражают определенные ткани:

  • Опухоли желудка чаще метастазируют в печень, легкие и брюшину.
  • Новообразования кишечника – в печень, легкие и брюшину.
  • Легких – в надпочечники, кости, головной мозг и печень.
  • Матки – в кости, печень, легкие, брюшину и влагалище.
  • Молочной железы – в легкие, печень, кости и мозг.
  • Мочевого пузыря – в легкие, печень и кости.
  • Поджелудочной железы – в печень, легкие и брюшину.
  • Рак почек метастазирует в кости, головной мозг, печень, легкие и надпочечники.
  • Предстательной железы – в кости, печень, легкие и надпочечники.
  • Прямой кишки – в печень, легкие и брюшину.
  • Щитовидной железы – в кости, печень и легкие.
  • Яичников – в печень, легкие и брюшину.

Симптомы метастатического рака печени

Заболеванию характерно быстрое прогрессирование и на определенном этапе отсутствие специфических как лабораторных, так и клинических признаков. Далее о поражении печени будут сигнализировать:

  • нарастающая слабость;
  • потеря аппетита;
  • горечь во рту;
  • потеря веса;
  • появление неинтенсивного болевого синдрома;
  • увеличение размеров печени;
  • периодическое повышение температуры тела.

Причем, при единичных метастазах в большей степени определяются такие симптомы, как увеличение печени и тупая боль в зоне правого подреберья. Если метастазы множественные, то болевой синдром более выражен, имеет место нарастающая печеночная недостаточность, возможна механическая желтуха.

Симптомы

Существуют различные признаки наличия метастазов в печени, к ним относятся:

  • потеря аппетита;
  • снижение массы тела;
  • головные боли и головокружение;
  • общая слабость;
  • вкус горечи во рту и желтый цвет языка, которые появляются в результате нарушения оттока желчи;
  • тошнота и рвота;
  • тяжесть и боль в правом подреберье;
  • расширение вен на животе при общем осмотре;
  • желтушность кожных покровов;
  • наличие опухолевого узла при пальпации (прощупывании) и др.

Поражения печени чаще всего свидетельствуют о запущенности опухолевого процесса и требуют немедленного вмешательства специалистов.

Помимо перечисленных признаков могут наблюдаться изменения в общем анализе (угнетение ростков кроветворения) и биохимическом анализе (повышение уровня билирубина, печеночных проб) крови, желудочно-кишечные кровотечения.

Обследование при метастазах в печень

Заподозрить и диагностировать вторичную опухоль поможет тщательный осмотр пациента, сбор анамнеза заболевания, характер его жалоб. Проводятся лабораторные и инструментальные исследования:

  • анализы – общий анализ крови, развернутый общий, биохимический анализ крови, исследование на наличие антител к вирусным гепатитам, анализ мочи;
  • УЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и селезенки, органов малого таза;
  • УЗКТ органов брюшной полости на этапе скрининга, и как контрольный метод при биопсии узла;
  • рентгенография легких;
  • ЭКГ;
  • колоноскопия;
  • ЭФГДС.

Нередко требуются другие высокотехнологичные исследования. Чаще такая необходимость появляется при затруднении в обнаружении первичной опухоли, распознавании злокачественного процесса.

Назначают:

  • КТ или МРТ легких;
  • КТ или МРТ брюшной полости, органов малого таза (для лучшего результата применяют гепатотропный контраст). Введение контраста помогает врачам оценить характер кровоснабжения в метастазе (узловом образовании). Есть свои особенности кровотока при гепатоцеллюлярном раке.
  • онкомаркеры в крови (СА 19-9; РЭА, АФП);
  • ПЭТ/КТ брюшной полости с холином проводится для выявления внепеченочных метастазов;
  • лапароскопия;
  • эластометрия;
  • сканирование костной ткани.

Фото: проведение МРТ исследования

Наиболее информативным методом является проведение биопсии выявленного узла в печени.

Прогноз

Сколько живут при метастазах в легких? Прогноз при метастазах в легких и первичной раковой опухоли очень вариативен. При множественных метастазах без лечения можно прожить 10-12 месяцев, при адекватной терапии – до 5 лет. При регулярном лечении, дисциплинированности больного в плане исследований и динамических наблюдений пятилетняя выживаемость составляет 65%. Прогноз улучшается, если первичный очаг значительной удален от органов дыхания, а метастазы единичны.

Злокачественная опухоль и ее метастазы – серьезное клиническое состояние, требующее обязательного наблюдения. Рак легких и метастазы сегодня не приговор, методы лечения постоянно совершенствуются. Прогноз на жизнь зависит от множественных факторов, включая возраст, пол, текущий анамнез и особенности течения патологического процесса.

Рак легкого и метастазы в легких. Онкология. Лучевая терапия.Рак легкого и метастазы в легких. Онкология. Лучевая терапия.

Причины­

Появление осложнения связано с разными видами онкологической патологии. Причиной становятся, как правило, злокачественные новообразования, печень не может противостоять диссеминации по причине массивного кровотока. Для доброкачественных опухолей метастазирование не характерно. Первичным источником образования неопластических опухолевых клеток может стать рак:

  • толстой кишки;
  • желудка, пищевода;
  • молочной железы;
  • легких;
  • поджелудочной.

Намного реже, но может вызывать метастазы опухоль яичников, желчевыводящих путей, предстательной железы, меланома. У больных, которым диагностирован цирроз, данное осложнение проявляется в единичных случаях. Связано это с нарушение тока крови, кровоснабжения, что препятствует проникновению метастаз. При диссеминации раковых клеток опухоли происходит нарушение функций печени и организма в целом.

Метастатические заболевания печени: почему так часто появляются?

Большинство потенциальных метастаз (клеток от опухолевого узла) распознаются иммунной системой организма как чужеродные и уничтожаются. При сбое защитных механизмов они продолжают циркулировать в крови и находят места для дальнейшего расселения. Раковые клетки, являющиеся частичками первичной (основной) опухоли могут остаться в одном из печеночных капилляров и стать основой для развития метастатического ракового узла в печени. Вторичные опухоли здесь встречаются намного чаще, чем первичные раки (соотношение примерно 9/1). Нередки случаи, когда метастаз выявляется случайно при обследовании по поводу других заболеваний. При этом о наличии первичной опухоли пациент не знает.

Специалисты по лечению онкологии печени

Профессор Мельтем Топалгокчелы

Ведущий клинический онколог клиники Лив Вадистанбул. Она специализируется на лечении рака ЖКТ, яичников, молочной железы, злокачественных опухолей женской репродуктивной системы, в частности запущенных онкопатологий с метастазированием в печень. Опыт работы доктора превышает 20 лет.

Доктор Тахсин Озатлы

Топовый турецкий онколог с опытом работы более 20 лет. Он практикует в университетской клинике Лив Истиния. Доктор проводит терапию онкологии легких, молочной железы, ЖКТ (в том числе, опухолей, которые дали метастазы в печень). Он специализируется на иммунотерапии, таргетной терапии, химиотерапии и т.д.

Лечение

Основной метод лечения любых злокачественных новообразований — операция. Опухоль необходимо удалить с некоторым количеством окружающих здоровых тканей, чтобы полностью устранить злокачественные клетки. Как правило, приходится удалять один или несколько сегментов либо долю печени.

К сожалению, только 20% случаев метастазов в печени поддаются хирургическому лечению. К тому же, метастатический процесс означает, что раковые клетки уже распространились по всему организму. Одной операции для их удаления недостаточно, поэтому, как правило, используют консервативные методы ведения пациентов:

  • Химиотерапия, внутрибрюшинная химиотерапия;
  • Дистанционная лучевая терапия;
  • Брахитерапия: источник радиоактивного излучения точечно вводят непосредственно в ткани печени, избегая воздействия на другие органы;
  • Стереотаксическая радиохирургия: пучок ионизирующего излучения направляют так, чтобы лучи сфокусировались в области метастаза и буквально выжгли опухоль;
    Метастатические опухоли составляют 90% среди всех злокачественных поражений печени
  • Химио– или радиоэмболизация опухоли: через катетер в сосуд, питающий опухоль, вводят микросферы с химио- или радиопрепаратом. С одной стороны, воздействие становится более локальным и дозированным. С другой, блокада сосуда лишает новообразование питания, что приводит к регрессии опухоли;
  • Таргетная терапия: может быть рекомендована, если при исследовании опухоли обнаружены некоторые генетические мутации. Таргетные препараты блокируют эффекты мутировавших генов и замедляют прогрессирование опухолей;
  • Иммунотерапия рекомендуется только при определенных видах онкологии. Злокачественная опухоль формирует систему защиты от иммунитета. Иммунопрепараты нейтрализуют эту защиту, делая раковые клетки «видимыми» для иммунной системы, и она начинает уничтожать опухоль собственными силами.

Специфика терапии

Метастазы – это переход рака в 4 стадию, поэтому к лечению нужно подходить комплексно. Оно должно включать в себя удаление образовавшихся узлов с последующим прохождением химио-, радио- и иммунотерапии.

Традиционная схема

Сейчас медицина постепенно отходит от хирургических способов удаления узлов, прибегая к более современным методам, таким как:

  • радиохирургический;
  • химиоэмболизация;
  • радиоэмболизация;
  • радиочастотная абляция.

Операция может быть проведена только если метастазов мало, и их площадь не превышает 7 мм.

Одним из наиболее популярных и востребованных способов является радиоэмболизация. При ней в печеночную артерию, снабжающую орган кровью, вводится специальный катетер, через который затем в организм поступают радиоизотопы, зафиксированные на микросферах. Нужный эффект достигается благодаря тому, что микросферы закупоривают собой протоки, вследствие чего к узлу перестает поступать кровь, а радиоизотоп начинает деструктивно воздействовать на клетки опухоли.

Применение этой процедуры на практике позволяет ликвидировать метастазы приблизительно в 60% случаев, а если сочетать ее с химиотерапией, то эффективность может достичь 90%.

Эмболизация сосуда опухоли

Что касается прогноза, то это вопрос неоднозначный. Говорить о продолжительности жизни пациента и успехе в лечении можно только приблизительно. Дать более-менее точный ответ специалист сможет только после получения следующей информации:

  • на какой стадии болезни было начато лечение;
  • размеры метастазов и их количество;
  • точная локализация;
  • распространилась ли патология на другие органы.

На продолжительность жизни очень сильно повлияет выбранный способ лечения. Если специалисты смогут удалить метастазы, то прогноз будет более благоприятным. В среднем примерно у 35% пациентов наблюдается выживаемость на протяжении 5 лет. Если же не начать лечение, то средняя продолжительность жизни составит 5 месяцев.

Траволечение

В схему терапии патологии часто включаются народные методы. Положительный эффект окажут такие рецепты:

  1. Цикорий, тысячелистник, измельченные почки березы и шиповник. Одну столовую ложку этих трав нужно заварить в стакане с кипятком и принимать каждый раз перед едой.
  2. Также можно взять в равных пропорциях овес, крапиву, тысячелистник, траву донка и морковь. Из всех компонентов нужно выжать сок, который следует употреблять три раза в день до еды.
  3. Взять по ложке семян льна и травы зверобоя. Их нужно заварить в крутом кипятке и варить на медленном огне примерно 10 минут. Далее сбор нужно процедить через марлю и пить 100 мл перед каждым приемом пищи.

Все эти рецепты народной медицины можно применять только после консультации со специалистом, ведь неизвестно, как организм может отреагировать на различные травы и прочие компоненты сборов и отваров.

Эффективность

Чтобы понять, насколько эффективна терапия патологии на этой стадии, стоит ознакомиться с отзывами пациентов:

Маргарита Кускова: «У бабушки мужа появились непонятные выделения из заднего прохода, врачи сказали, что рак печени 4 степени. В онкоцентре ей сказали сдавать анализы, оказывается, что это метастазы. Сейчас она живет с нами, так как за ней нужен постоянный уход, а в больницу ее класть отказались. Ей уже и памперсы специальные надеваем, но все равно мучается сильно…»

Анна: «У мамы диагностировали рак молочной железы, также обнаружили метастазы в печени размером от 0,5 до 1 см. Специалист по химии назначил два препарата – Кселоду и Зомету. В целом по форумам читала, что неблагоприятный исход при метастазах в печени – дело времени. Лечение не приносит нужного эффекта. Силы нужны, чтобы бороться с недугом, а их остается все меньше даже у меня».

Светлана Лебедева: «У мамы диагностировали метастазы в печени, она очень похудела. Врачи говорят, что состояние неоперабельное. Единственное, рекомендуют строго придерживаться диеты №5, но если, с другой стороны, человек живет, может быть, последние дни своей жизни, почему бы не покушать того, чего хочется в данный момент?»

Лечение может принести положительный эффект, но при условии, что оно было начато на ранней стадии недуга. Грамотное сочетание различных методов и постоянное наблюдение у специалиста поможет значительно облегчить состояние пациента и продлить его жизнь на несколько лет.

Диагностика

Магнитно-резонансная томография

Метастазы в легких сложно поддаются терапии, поэтому уповать на эффективность лечебных мероприятий можно лишь при своевременной диагностике. При появлении необъяснимых болей в груди следует обратиться к терапевту и при отсутствии признаков респираторных инфекций требуется консультация врача-онколога. Основными методами диагностики является комплекс инструментальных исследований:

  • магнитно-резонансная томография – метод точно определяет количество и размеры новообразований, определяются даже узлы менее 0,3 мм;
  • узи – дополнительная мера диагностики, позволяющая выявить некоторые структурные изменения в легочной ткани;
  • компьютерная томография – современный и доступный метод определения вторичных раковых очагов, расположенных глубоко в тканях плевры;
  • рентген – распространенный метод исследования, который может определить лишь крупные раковые вторичные опухоли.

Высокую информативность, наряду с мрт-исследованием, имеет биопсия – гистологическое исследование измененных тканей. Вспомогательными методами диагностики для дифференциации диагноза имеют лабораторные исследования (анализ мокроты, крови, мочи, кала).

Можно ли служить с эмфиземой легких

Эмфизема легких — это хроническое заболевание, при котором легкие постепенно теряют упругость и объем, что приводит к затрудненному дыханию. Из-за этого, служба в армии может представлять опасность для здоровья человека с таким диагнозом. Поэтому, обычно люди с диагнозом эмфиземы легких не подлежат воинской службе и могут получить «белый билет».

Служба в армии требует высокой физической подготовки и способности к переносу физических нагрузок, что для человека с эмфиземой легких может быть трудной задачей. Болезнь может усугубиться при физических усилиях и привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Таким образом, военнообязанные с диагнозом эмфиземы легких обычно освобождаются от службы в армии, чтобы избежать возможных угроз для их здоровья.

Роль питания в проявлении раковых метастазов в печени

Многие исследования показывают, что питание играет важную роль в появлении и развитии раковых метастазов в печени. В первую очередь, это связано с гормональным фоном организма, к которому напрямую относится наличие некоторых веществ в пище.

Кроме того, на появление раковых метастазов может влиять качество пищи. Так, по данным некоторых исследований, чрезмерное употребление жирной и соленой пищи может негативно сказаться на здоровье печени и способствовать развитию опухолей.

Поэтому, для профилактики и лечения раковых метастазов в печени эксперты рекомендуют балансировать свой рацион, отказаться от вредных привычек и употреблять продукты, богатые витаминами и минералами, а также снизить потребление жирной и соленой пищи.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации