Удалили желчный пузырь: какие лекарства принимать?

Фосфоглив и Гептрал: схожие свойства и отличия

Коллегам и знакомым также назначают схожие лекарства и те делятся своим опытом. Закрадывается вопрос – какой из медикаментов действует лучше. Для ответа на него нужно прочитать аннотацию к лекарственному средству. Побочные эффекты связаны в основном с диспепсическими явлениями – тошнотой, рвотой, диареей. Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом с учетом веса, возраста и диагноза пациента. Единственное отличие – прием лекарственного средства может вызывать боли в спине, рецидив псориаза, выпадение волос с головы.

Беременность и период лактации не является противопоказанием для назначения препарата. Высокий лечебный эффект от использования Гептрала достигается при борьбе с алкогольной болезнью печени, а также с токсическими гепатитами. Поэтому для лечения от этих болезней лучше выбрать Гептрал. Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.

Они имеют белый цвет и желтый оттенок. Таблетки овальной формы и имеют белесый оттенок. Курс терапии колеблется от 14 до 28 дней в зависимости от тяжести заболевания. Многие наши читатели для лечения и чистки печени активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой.

Фармакодинамическое действие

Лекарство характеризуется комплексной фармакодинамикой. Препарат оказывает следующее влияние:

  • желчегонное;
  • холелитолитическое;
  • гиполипидемическое;
  • гипохолестеринемическое;
  • иммуномодулирующее.

После приема Урсосана урсодезоксихолевая кислота в мембранные клетки и повышает их устойчивость к цитоксичному влиянию.

Лучше других поддаются действию Урсосана клетки:

  • эпителиоцитов;
  • гепатоцитов;
  • холангиоцитов.

Урсосан снижает уровень концентрации всех желчных кислот и усиливает процесс холереза, что позволяет употреблять лекарство не только от заболеваний печени, но и для лечения недугов в:

  • желчном пузыре,
  • поджелудочной железе,
  • почках.

Врачи часто назначают Урсосан для дробления и профилактики нового образования камней в протоках желчного пузыря и при других заболеваниях.

Урсосан останавливает развитие фиброза и предотвращает гибель клеток и отмирание участков тканей в печени, что важно в случае таких заболеваний, как:

  • холецистит,
  • алкогольный стеатогепатит.

Такой широкий спектр возможностей в лечении Урсосаном объясняется тем, что активное вещество:

  • угнетает экспрессию антигенов HLA-1 в гепацитах,
  • HLA-2 — в холангиоцитах и нормализует степень активности лимфоцитов.

УДХК — белая ворона в ряду гепатопротекторов

И вот, наконец, пришел черед рассказать о препарате, занимающем особое место в ряду гепатопротекторов. Оговоримся сразу, чтобы не томить читателя, — особое с позитивной стороны.

Урсодезоксихолевая кислота представляет собой желчную кислоту, которая в незначительных количествах вырабатывается в организме человека. Впервые препарат был получен из медвежьей желчи, но сегодня ее получают синтетически.

В отечественных аптеках этот гепатопротектор представлен плеядой торговых названий, среди которых:

  • Урсофальк, самый дорогой, оригинальный препарат
  • Урососан
  • Урсодез
  • Ливодекса
  • Урдокса
  • Урсолив
  • Гринтерол
  • Холудекасан
  • Урсодекс и другие.

Механизм действия

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) проявляет комплексный иммуномодулирующий, гепатопротекивный, желчегонный эффект. Кроме того, она снижает уровень холестерина в крови и препятствует застою желчи.

Свойства гепатопротектора обусловлены его способностью стабилизировать мембраны клеток печени и защищать сами гепатоциты. Он угнетает всасывание холестерина в кишечнике, вследствие чего снижается его содержание и в желчи, а также увеличивает растворимость холестерина. Это качество позволяет препаратам УДХК не только защищать печень, но и способствовать растворению существующих холестериновых камней в желчном пузыре и желчных протоках и предотвращать образование новых.

Когда назначается?

Гепатопротекторы, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, применяют при желчнокаменной болезни (только в случае подтвержденных холестериновых камней, что наблюдается в 80-90% случаев заболевания), а также остром и хроническом гепатите, токсических поражениях печени независимо от вида токсического вещества, спровоцировавшего заболевание, алкогольной болезни печени, дискинезии желчевыводящих путей. Кроме того, урсодезоксихолиевая кислота применяется в составе комбинированной терапии при муковисцидозе.

Гепатопротекторные препараты УДХК также применяют при холестазе, в том числе и у беременных — профиль их безопасности позволяет назначать и наиболее уязвимым категориям потребителей, в том числе детям раннего возраста.

Эффективность с точки зрения доказательной медицины

Гепатопротекторы, содержащие УДХК, — чуть ли не единственные представители этой фармакологической группы, у которых нет разногласий с доказательной медициной. Многочисленные исследования свидетельствуют, что это лекарство действительно эффективно работает при поражении печени различного происхождения, внутрипеченочном холестазе, алкогольном циррозе (улучшая прогноз заболевания), стеатозе и других патологиях печени.

И не менее веское доказательство того, что гепатопротекторы на основе УДХК действительно эффективны, — всемирное их признание. Средства этой группы зарегистрированы и широко применяются в развитых странах мира, в том числе в Швейцарии, Италии, Франции, Японии, Германии и других. Правда стоит отметить, что он и входят в группу холеретиков, способствующих растворению желчных камней, а не гепатопротекторов. Но на результат, в конце концов, этот аспект влияния не оказывает.

Таким образом, если искать ответ на часто возникающий у потребителей вопрос, — какой же гепатопротектор самый мощный, самый эффективный и вообще самый-самый — ответ будет однозначным: тот, который имеет доказанную эффективность, не подлежащую сомнениям даже при самом скептичном отношении. И этому требованию отвечает только одно действующее вещество — урсодезоксихолевая кислота.

«А как же остальные гепатопротекторы? — засомневается читатель, — ведь врач говорил (в статье написано, по телевизору сказали), что их эффективность тоже доказана?» Да, действительно, такие ситуации встречаются. И вот почему.

Орнитина аспартат — Гепа-Мерц

Положительное мнение — Орнитин способствует снижению высокого уровня аммиака, используется при нарушениях функций головного мозга, ассоциированных нарушением функции печени, а также при жировой дистрофии и токсическом гепатите. Для профилактики это лекарство практически не используется.

Эффективность Гепа-Мерц доказана в рандомизированном многоцентровом исследовании у пациентов с циррозом печени с повышенным уровнем аммиака в крови. Его назначают при различных видах гепатитов, неалкогольном стеатогепатите, особенно при печеночной энцефалопатии и циррозе печени.

Отрицательное мнение — в случае алкогольного поражения печени практически не действует, поэтому поддержка и защита печени с помощью этого средства неэффективна. Ощутимое действие отмечается только при печеночной коме. Применять препарат целесообразно с целью кратковременного выхода из этого состояния.

Гепа-Мерц
Состав: действующее вещество ОрнитинПрименяется при лечении тяжелых поражений печени

Снижает высокий уровень аммиака в организме.Побочные действия: тошнота, рвота.Противопоказан: лактация, беременность с осторожностью, при тяжелой почечной недостаточности.
Цена: 10 пак. 650-700 руб., 30 пак

1600-1700 руб, 10 амп. 2500 руб.

Схема приема Аллохола и Урсосана вместе: пошаговое руководство

Вот пошаговое руководство по правильному приему Аллохола и Урсосана вместе:

Сначала проконсультируйтесь с врачом, который назначил вам данные препараты, чтобы уточнить оптимальные дозировки и схемы приема в вашем случае.
Обычно Аллохол принимают перед едой, поэтому рекомендуется принимать его за 15-30 минут до приема пищи

Дозировка Аллохола может варьироваться в зависимости от возраста, веса и особенностей пациента, поэтому важно точно следовать указаниям врача.
Урсосан принимают во время еды или сразу после нее. Дозировка Урсосана также должна быть установлена врачом в соответствии с вашими индивидуальными особенностями.
Регулярность приема Аллохола и Урсосана также важна

Следуйте указаниям врача относительно частоты приема препаратов.
Некоторые пациенты могут наблюдать побочные эффекты во время приема Аллохола и Урсосана. Если у вас возникнут неприятные симптомы, такие как тошнота, диарея, покраснение кожи или зуд, обязательно сообщите об этом врачу. Он сможет скорректировать схему приема или назначить дополнительные меры для уменьшения побочных эффектов.
Не забывайте следить за соблюдением режима питания и здорового образа жизни в целом, так как это также влияет на эффективность лечения.

Помните, что данная схема приема Аллохола и Урсосана является лишь общим руководством. Индивидуальные особенности пациента и характер заболевания могут потребовать корректировки дозировок и схемы приема. Поэтому всегда проконсультируйтесь с врачом перед началом приема данных препаратов.

Показания к применению Аллохола

Основные показания к применению Аллохола:

  • Хронический холецистит и холангит – воспалительные заболевания желчевыводящих путей, которые проявляются болезненностью в правом подреберье, диспептическими расстройствами и желтушностью.
  • Дискинезия желчевыводящих путей – нарушение сократительной функции желчного пузыря, сопровождающееся болевыми ощущениями, тошнотой, колющими болями в желудке.
  • Подготовка к холангиографии и рентгенологическому исследованию желчевыводящих путей – применение Аллохола помогает улучшить проходимость желчевыводящих путей и облегчает введение контрастного вещества.

Важно отметить, что перед применением Аллохола необходимо проконсультироваться с врачом и следовать его рекомендациям

Мнение пациентов

Светлана, 49 лет, Санкт-Петербург: «Мой муж страдает хроническим алкоголизмом, поэтому на 50 году жизни у него обнаружился цирроз. Доктор назначила Урсосан и запретила употреблять спиртное. Лекарство помогло избавиться от симптомов, улучшить самочувствие. Единственный недостаток – высокая цена. Упаковка из 100 таблеток стоит 1400-1600 руб.».

Игорь, 51 год, Саратов: «Когда появилось вздутие живота и боль в правом подреберье, обратился к доктору. После обследования был поставлен диагноз холецистит. Врач посоветовал купить таблетки Аллохол и принимать по 1-2 шт. 3-4 раза в день. Улучшение наступило быстро. Порадовало, что препарат стоит недорого – 50 руб. за 50 таблеток».

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Отличия препаратов

Разница Хофитол и Аллохол видна по нескольким пунктам:

  • по составу;
  • способу применения;
  • развитию побочных действий;
  • противопоказаниям;
  • розничной цене.

При дискинезии желчевыводящих путей Хофитол или Аллохол? Сравнение по пунктам.

  1. Аллохол – это многокомпонентный препарат. Содержит сухие желчные кислоты, растительные экстракты крапивы и чеснока, а также активированный уголь, который в кишечнике связывает токсины. Хофитол состоит из стандартизированного экстракта артишока. Свойства чеснока общеприняты при холецистите, невралгиях, радикулите, ОРВИ. В гомеопатии используют чеснок при бронхиальной астме, в косметологии — для укрепления волос. Вытяжки и спиртовые настойки из растения рекомендуются официальной медициной при:
    1. атонии кишечника;
    2. колитах;
    3. для снижения артериального давления при гипертонии;
    4. для нормализации уровней «хорошего» и «плохого» холестерина в крови;
      профилактике атеросклероза.

Экстракт артишока, содержащийся в Хофитоле, оказывает тонизирующее действие на желчный пузырь, нормализует эвакуацию его содержимого. Дополнительно оказывает защитное действие на печень благодаря повышению антиоксидантного ресурса плазмы крови.

  1. Аллохол назначается по 1-2 табл. после приема пищи, запивая водой. Хофитол по инструкции принимается до еды. Курсы лечения одинаковые. Для достижения терапевтического эффекта продолжительность должна быть не менее 3-4 недели.
  2. Желчегонные лекарства растительного происхождения обладают мягким постепенным действием. Хофитол почти не имеет побочных эффектов и запретов для применения. Аллохол может вызвать диспепсические и аллергические реакции. Противопоказан при язвах и острых патологических состояниях ЖКТ: гепатитах, панкреатите, дистрофии печени, закупорке желчевыводящих путей, детям до 7 лет.
  3. Отечественный Аллохол при курсовой стоимости обойдется дешевле, чем французский Хофитол.

Что же лучше

Холензим – средство, признанное многими специалистами. Он действительно способен нормализовать работу печени и улучшить отток желчи, что положительно сказывается на состоянии пациентов. Однако схожие эффекты имеются и у Аллохола, обладающего несколько меньшим набором противопоказаний. Ведущим плюсом Холензима специалисты называют его универсальность. Помимо болезней печени и желчного пузыря, он также назначается:

1. При заболеваниях желудка.
2. При гастрите.
3. При панкреатите.

Вместе с тем если вам необходимо мощное средство для лечения печени или поджелудочной, специалисты порекомендуют воспользоваться Аллохолом. Причиной тому является ярко выраженный терапевтический эффект. Препарат стимулирует секрецию желудочно-кишечного тракта, и положительное воздействие оказывается гораздо быстрее, нежели в случае с Холензимом. Особенно заметна разница при лечении болезней желчного пузыря, а также при хронических запорах.

Опять же, сделать однозначный вывод о том, какое средство будет лучшим, невозможно. Это может сделать только профессионал. Однако следует упомянуть еще один немаловажный аспект. Аллохол является сильнодействующим средством, а значит, и противопоказаний у него заметно больше. Однако поскольку он считается более популярным препаратом, чем Холензим, следует отдельно рассказать о его противопоказаниях.

Общие способы приема и чистка печени

Принимают Аллохол после любого приема пищи. Это не обязательно должен быть полноценный завтрак, обед или ужин. Перед тем как выпить таблетку, можно сделать небольшой перекус. Нельзя принимать лекарство натощак, чтобы не спровоцировать боли в желудке вследствие активного выделения соляной кислоты.

Стандартная доза указанная в инструкции:

  • для лечения взрослых – одна или две таблетки принимаются до четырех раз в день. Продолжительность стандартного курса лечения — до двух месяцев;
  • для терапии детей – по таблетке до трех приемов в день на протяжении месяца.

Необходимо делать перерыв 3 месяца его окончания любого курса препарата, если планируется продолжить лечение. Для нормализации метаболизма в период снижения веса принимают по 1 таблетке после еды 3 или 4 раза в день. Эффект будет заметен через месяц.

Врачи могут назначить прием в иных дозировках, определить другую продолжительность терапии в зависимости от патологии ЖКТ, сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

Что такое чистка печени? Существует мнение о положительном влиянии ускоренного оттока желчи на детоксикацию печени. Применение Аллохола для этой цели основано на желчегонных свойствах лекарства. Считается, что с желчью уходят токсины, накопившиеся в тканях печени и желчевыводящих путях.

Народный метод чистки печени Аллохолом имеет несколько вариантов. Процедуру проводят в домашних условиях, с использованием только одного или нескольких средств:

  1. Классический способ – прием таблеток Аллохол с соблюдением дозировок и длительности лечения, рекомендованных инструкцией к препарату: 1-2 таблетки три или четыре раза в день, не более 8 штук в сутки. По этой методике чистка печени занимает 21-30 дней.
  2. Ускоренный способ – приобрел популярность благодаря сокращению курса до 14 дней с сохранением всех эффектов очистки. На всю процедуру отводится 14 дней, и на протяжении этих двух недель дозы препарата сначала увеличивают, а затем снижают (Табл. 1).

Таблица 1 –Ускоренная чистка печени

Дни Дозировка (таблетка)
1 Третья часть.
2 Две третьих.
3 Целая.
4 Четыре третьих.
5 Пять третьих.
6 Две.
7 Семь третьих.

Начиная с восьмого дня, количество принимаемых таблеток препарата отсчитывают в обратном порядке. Вследствие проведения чистки возможно появление диареи, что объясняется желчегонным действием препарата. Если возникают боли и спазмы в животе, то следует прекратить прием лекарства.

Во время процедуры необходимо употреблять натуральные продукты, которые не нагружают ЖКТ, легко усваиваются. Нужно исключить из рациона жирные продукты, острые и жареные блюда.

Наши рекомендации

Ведите здоровый образ жизни и пусть он будет для вас как стиль жизни. И это не только правильное питание и физическая активность, но и своевременное обращение к врачу, если что-то беспокоит. Многие проблем со здоровьем можно предотвратить или вылечить, если обнаружить их на ранней стадии. Не стоит игнорировать симптомы, которые могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем, такие как:

  • Боль в груди, особенно если она сопровождается одышкой, потливостью или тошнотой. Это может быть признаком сердечного приступа.
  • Кровь в моче, кале или мокроте. Это бывает признаком рака или других проблем мочеполовой, пищеварительной или дыхательной систем.
  • Потеря веса без видимых причин. Это может быть признаком диабета, гипертиреоза, рака или других проблем со здоровьем.
  • Постоянная усталость, слабость, бледность или головокружение. Это бывает симптомом анемии, недостатка железа, витаминов или других питательных веществ.
  • Изменения в коже, такие как появление новых родинок, рост или изменение цвета существующих, зуд, кровоточивость или язвы. Это может быть признаком меланомы или других видов рака кожи.

Если вы заметили у себя один или несколько из этих симптомов, не откладывайте поход к врачу. Чем раньше вы начнете, тем больше шансов на полное выздоровление. Помните, что ваше здоровье — это самое ценное, что у вас есть. Берегите его и не затягивайте с обращением к специалистам.

БАДы или гомеопатические препараты

Список препаратов:

  1. Галстена с активными растительными компонентами – расторопшей, лекарственным одуванчиком и чистотелом. В состав препарата также входит фосфор и натрия сульфат. Назначается для терапии патологий печени, протекающих в острой и хронической форме, при нарушении работоспособности желчного пузыря, хроническом панкреатите.

Лекарство принимают после еды или за 1 час до приема пищи. Детям до года назначают ½ таблетки 3 раза в день, детям 1-12 лет – ½ таблетки (или 5 капель препарата), детям после 12 лет и взрослым по 1 таблетке. При тяжелых формах заболевания частоту приема препарата увеличивают до 8 раз в день.

  1. Хепель. В составе лекарства имеется пятнистая расторопша, компоненты хиннового дерева, чистотел, мускатный орех, фосфор и колоцинт. Обладает противовоспалительным, болеутоляющим, желчегонным и противодиарейным свойством. Назначается пациентам, страдающим от вздутия живота, расстройства аппетита, экземы, угревых высыпаний на теле, а также заболеваний печени токсического и воспалительного характера. Хепель принимают трижды в день по одной таблетке. При тяжелых формах патологии пациентам внутримышечно вводят 1 ампулу препарата.

Лечебный эффект урсодезоксихолевой кислоты

Урсодезоксихолевая кислота является третичной гидрофильной желчной кислотой, входящей в состав желчи. Это вещество-защитник: нивелирует неблагоприятное воздействие гидрофобных желчных кислот, избыток которых повреждает слизистые оболочки, вызывает воспалительные процессы, оксидативный стресс, отмирание тканей, программируемую клеточную гибель. Прием препаратов УДХК (к примеру, Урсосана) позволяет нормализовать выработку инсулина, простимулировать синтез глюкагоноподобных пептидов-1.

Кислота оказывает антихолестатическое и холеретическое воздействие. Активизирует моторно-кинетическую функцию желчного пузыря, способствует увеличению выработки желчных кислот.

Обладает гепатопротекторным и цитопротекторным воздействием. Встраивается в мембраны клеток печени, повышая их устойчивость к неблагоприятному воздействию внешних и внутренних факторов (в том числе токсинов из алкоголя, пищи, напитков, вредных химических веществ и воздуха).

Оказывает иммуномодулирующее, иммуносупрессивное, противовоспалительное, антифибротическое воздействие. Нормализует липидный профиль благодаря снижению всасывания холестерина в кишечнике и уменьшению его поступления в желчь. Обладает липолитическим эффектом – способствует выведению холестерина.

Оказывает антиоксидантное действие – препятствует выработке свободных радикалов и восстанавливает их нейтрализатор глутатион. Замедляет развитие фиброза и процесс программируемой гибели клеток. Стимулирует аутофагию — физиологический процесс, который позволяет организму избавиться от всех старых и сломанных клеточных «запчастей» — органелл, белков, мембран.

Итак, выделим основные механизмы действия УДХК:

1) гепатопротективный (или гепатопротекторный)

Эффективность урсодезоксихолевой кислоты. Показания для приёма УДХК

УДХК встраивается в фосфолипидный бислой мембраны гепатоцитов (клеток печени) и холангиоцитов (клеток желчного пузыря и желчных путей), улучшает текучесть желчи, восстанавливает структуру клеток и защищает их от действия повреждающих факторов (вирусы, лекарства, алкоголь и другие токсичные вещества).

2) литолитический

УДХК снижает литогенность желчи (склонность к камнеобразованию), предупреждает образование холестериновых камней, обеспечивает их растворение, повышает холатохолестериновый индекс.

3) гипохолестериновый

УДХК снижает синтез холестерина в печени, уменьшает его секрецию в желчь и всасывание в кишечнике.

4) антихолестатический

УДХК вытесняет пул токсичных желчных кислот, снижает концентрацию гидрофобных желчных кислот и усиливает их выведение в кишечнике.

5) антиоксидантный

УДХК — «мусорщик» свободных радикалов, которые вызывают окислительный стресс в организме. При этом молекула активирует глютатионвосстанавливающие ферменты, которые повышают антиоксидантную активность.

6) антифибротический

УДХК уменьшает дегенерацию гепатоцитов и пролиферацию (размножение) холангиоцитов, снижает выраженность инфильтрации (состояние, при котором в печеночных клетках в избытке накапливаются триглицериды.) и воспаления печёночной ткани, замедляет фиброгенез (увеличение объема соединительной ткани в печени.).

7) иммуномодулирующий

УДХК снижает синтез иммунокомпетентного IgM, продукцию аутоантител, экспрессию антигенов и комплекса гистосовместимости в гепатоцитах и холангиоцитах (что предотвращает активацию цитотоксических Т-лимфоцитов), способствует снижению иммунопатологических реакций.

В последние годы повышенный интерес исследователей вызывает новый аспект благоприятного действия УДХК — антиапоптотический. Апоптоз — это запрограммированная смерть клетки — фундаментальный биологический процесс, необходимый для удаления из организма повреждённых, старых и инфицированных клеток. Подавление или неадекватное его усиление приводит к патологическим изменениям органов и тканей. В исследованиях на изолированных гепатоцитах показано, что УДХК предохраняет митохондрии от повреждения, снижает окислительный стресс и подавляет апоптоз, вызванный воздействием токсинов.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации