Инфильтрационная анестезия Инфильтрационная анестезия – один из видов местного обезболивания, при котором введение анестетика происходит при помощи шприца в мягкие деснёвые ткани. В стоматологии он является одним из наиболее распространённых, поскольку способен обеспечить безболезненность стоматологических манипуляций в течение шестидесяти минут и более. Среди пациентов стоматологий он получил название «заморозка», поскольку после его введения в зависимости от области обезболивания ощущается онемение языка, верхней/нижней губы, щеки, ротовой полости или части лица. ИНФИЛЬТРАЦИОННАЯ АНЕСТЕЗИЯ В СТОМАТОЛОГИИ Принцип действия инфильтрационного обезболивания – купирование нервного импульса, который передаётся от пульпы головному мозгу. Он проявляется онемением обработанной области: чувствительность восстанавливается по мере расщепления составляющих препарата в клеточных тканях. Эффект достигается практически мгновенно и охватывает лишь определённую область, а применяемые препараты безопасны для организма человека, поскольку концентрация активных веществ в них минимальна. Для того, чтобы исключить риск аллергической реакции на анестетик у пациента, стоматолог проводит предварительное тестирование. Индивидуально подобрав препарат, он определяет его дозу и вводит в ткани посредством инъекции, соблюдая определённую технику. Распределяясь по клеткам, анестетик купирует нервную деятельность и исключает болевые ощущения во время стоматологических процедур. Он может быть введён: Под кожный покров; Под слизистую ротовой полости; В ткань, окружающую кость (надкостницу). В зависимости от способа введения инфильтрационное обезболивание бывает: Прямым – прицельное введение в область, которая будет подвергаться стоматологическим манипуляциям; Непрямым – инъектирование всей прилегающей к патологическому очагу области с проникновением действующих компонентов вглубь тканей. ИНФИЛЬТРАЦИОННАЯ АНЕСТЕЗИЯ: ПРИМЕНЕНИЕ ПОКАЗАНИЯ Лечение патологических состояний зубов и дёсен (кариес, пульпит, прочее); Удаление зубов различной сложности; Операции по имплантации; Протезирование; Вскрытие гнойника и его дренирование; Удаление новообразований на слизистой ротовой полости; Хирургическое стоматологическое вмешательство в полость рта. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Выявление у пациента индивидуальной непереносимости на компоненты обезболивающих препаратов; Ярко проявленный воспалительный процесс в ротовой полости (анестезия может не дать желаемого результата); Психическое заболевание у пациента; Новообразование злокачественной природы. ВИДЫ ИНФИЛЬТРАЦИОННОЙ АНЕСТЕЗИИ Классификация на виды зависит от области воздействия. Название вида Область инъектирования Когда показана? Внутрикостная Кость в области между зубными корнями Удаление одного, двух, трёх зубов. Внутриперегородочная Межзубная костная перегородка · Хирургические вмешательства на дёснах; · Удаление опухолей в ротовой полости; · Лечение стоматологических заболеваний. Внутриканальная Пульпа В качестве дополнения к интралигментарному обезболиванию. Интралигментарная Между зубным корнем и костью · Лечение стоматологических заболеваний; · Удаление пульпы; · Удаление зубов; · Подготовка зуба к установке коронки. Поднадкостничная Область между десной и основанием зубного корня · Операции на альвеолярном отростке; · Удаление зубов или их корней; · Лечение и обработка зубов под коронки. Отдельных слов заслуживает анестезия по Вишневскому, которая сочетает в себе инфильтрационную и проводниковую методики. Она получила название «ползучий инфильтрат», поскольку купирует не только рецепторы, но и передачу нервных импульсов по окончаниям нервов, расположенных в обрабатываемой области. Отличный эффект достигается за счёт послойного введения препарата: после каждого этапа стоматолог рассекает скальпелем следующий слой тканей. Он имеет возможность быстро остановить кровотечение, если оно возникнет, и сводит к минимуму риск повреждения кровеносных сосудов и нервов. ЭТАПЫ ИНФИЛЬТРАЦИОННОЙ АНЕСТЕЗИИ Независимо от вида инфильтрационной анестезии, техника её проведения одинакова. Её этапы: Область инъекции обрабатывается антисептиком; Стоматолог обнажает переходную складку ротовой полости пациента; Он устанавливает на неё конец иглы под углом 45° относительно альвеолы; Аккуратно вводит иглу в кость до упора на глубину от пяти до пятнадцати миллиметров; Плавно вводит анестетик, нажимая на поршень шприца. ПЛЮСЫ И МИНУСЫ ИНФИЛЬТРАЦИОННОЙ АНЕСТЕЗИИ Плюсы: Минусы: · Высокий уровень безопасности за счёт низкой концентрации активных веществ; · Простая техника проведения с быстрым достижением эффекта обезболивания; · Быстрое выведение действующих веществ из организма; · Длительное действие при минимальной травматизации тканей; · Обезболивание не только определённого нерва, но и расположенных рядом. · Неэффективна при воспалительных и гнойных процессах в ротовой полости; · Не даёт эффективного обезболивания в области плотных костных формирований; · Не обезболивает глубоко расположенные ткани; · После инъектирования пациент ощущает горьковатый привкус введённого препарата. ОСЛОЖНЕНИЯ ИНФИЛЬТРАЦИОННОЙ АНЕСТЕЗИИ Нарушения техники проведения процедуры могут стать причиной серьёзных осложнений в виде: Гематомы, спровоцированной повреждением кровеносного сосуда иглой шприца; Разрыва связки зуба либо его отклонения из-за слишком быстрого введения анестетика; Травматического повреждения нервного ствола с развитием неврита; Травматического повреждения надкостницы, провоцирующего отёки и болевой синдром; Инфицирования области прокола из-за применения плохо простерилизованных инструментов; Интоксикации организма из-за введения слишком большой дозы анестетика или его попадания в кровеносный сосуд; Аллергии на действующее вещество анестетика с отёком, затруднённым дыханием; Блокады нервных лицевых волокон, которая проходит самостоятельно через несколько часов. Исключить подобное поможет обращение к опытным стоматологам, которые: Предварительно протестируют препарат, чтобы выявить аллергическую реакцию на него у пациента; Точно определяют дозировку препарата, руководствуясь инструкцией к нему и показаниями пациента; Не будут использовать анестетик, если у пациента выявлены противопоказания; Исключат риск травматического повреждения мягких тканей или кровеносного сосуда. Записаться поделиться:
Орехово
Скобелевская
Царицыно
Рассказовка
