Эссенциале форте Н

Клинические исследования эффективности и безопасности

В последнее время доктора часто отмечают появление различных публикаций, направленных на отказ от медикаментозного лечения. Подобная тема затронула и Эссенциале. По отзывам людей на некоторых форумах, препарат запрещен в Европе, нигде не применяется за исключением стран СНГ и т.д.

Но ответить на вопрос, доказана ли эффективность медикамента, достаточно просто. Данные клинических исследований общедоступны. В результате сравнения эффекта от Эссенциале и плацебо специалисты отметили достоверное снижение уровня печеночных ферментов и билирубина, нормализацию структуры паренхимы печени. Кроме того, у пациентов с HCV, принимающих препарат параллельно с основной терапией, раннее снижение виремии зарегистрировано на 30% чаще. Безопасность применения лекарства также доказана многочисленными результатами клинических испытаний.

Особенности Эссенциале и отличие от Эссенциале форте и других форм

Эссенциале – это один из самых полезных препаратов, который направлен не только на улучшение состояния печени, но и общего состояния здоровья. В результате далеко не во всех случаях предполагается потребность в уточнении оптимальной формы лечебного средства.

Все выпускаемые разновидности могут отличаться названиями, особенностями состава и формами выпуска.

1. Эссенциале, а также Эссенциале Н выпускают только в виде раствора, рассчитанного для внутривенного введения.
2. Эссенциале форте, а также Эссенциале форте Н выпускают в виде капсул для внутреннего приема.

Несмотря на подобную разницу, высокий уровень эффективности препарата гарантируется в каждом случае.

Кроме того, нужно отметить разницу в составе: Эссенциале с буквами Н содержат в себе фосфолипиды, а без буквы Н – фосфолипиды и витаминный комплекс. Вне зависимости от того, что же будет выбрано: Эссенциале или Эссенциале форте предполагается использованием витаминов.

Таким образом, номенклатура разновидностей препаратов является четкой и логичной, благодаря чему можно в минимальные сроки сориентироваться относительно состава и формы выпуска препарата.

Фармакологическое действие

Механизм действия Эссенциале основан на способности фосфолипидов восстанавливать мембраны клеток, защищать их ядовитых веществ и гибели.

Как действует препарат:

• нормализует уровень билирубина и других лабораторных показателей функций печени;
• обеспечивает нормальное перемещение веществ в клетках;
• улучшает процессы обмена;
• поддерживает постоянный запас гликогена;
• поддерживает способность печени устранять токсичные вещества;
• снижает вероятность развития фиброза, некроза, цирроза;
• нормализует качественные показатели жёлчи.

Лекарство обладает накопительным эффектом – терапевтическое действие будет продолжаться до тех пора, пока запас фосфолипидов не закончиться.

В ходе клинических испытаний было доказано, что Эссенциале форте уменьшает число атеросклеротических бляшек, выводит холестерин, уменьшает проявления диабета, устраняет излишнюю вязкость крови.

Возможные побочные эффекты

Одно из преимуществ препарата заключается в том, что побочные эффекты проявляются крайне редко. В основном случается следующее:

• Появляется тошнота, чувствуется вздутие или дискомфорт в животе.
• Возникает диарея.
• Появляется аллергия кожа краснеет или покрывается сыпью, возникает зуд, крапивная лихорадка, экзантема и т.д.

Кстати, большое значение имеет то, насколько правильно используется раствор для инъекций. Слишком быстрое введение в вену способно вызвать побочные эффекты.

Нужно подчеркнуть, что раствор вводится именно внутривенно, а не внутримышечно. Укол в мышцу провоцирует воспаление и раздражение кожи в месте инъекции. И, конечно, нельзя пренебрегать правилами дозировки, иначе побочных эффектов не избежать.

Действие

Фосфолипиды, полученные из соевых бобов, идентичны элементам, входящим в состав оболочки печеночных клеток. Когда печень поражена различными патологиями, целостность тканей нарушается, и она не может выполнять возложенную на нее функциональную нагрузку в полной мере.

Применение Эссенциале позволяет восстановить целостность клеточных мембран гепатоцитов за счет встраивания фосфолипидов и повышения скорости регенерации клеток. Это позволяет нормализовать метаболические процессы и замедлить образование соединительной (рубцовой) ткани, которая нарушает нормальную работу органа.

Средство почти не применяется за пределами России и СНГ, так как имеющихся клинических данных недостаточно для того чтобы доказать, что Essentiale имеет гепатопротекторное действие. Из-за этого средство не рекомендуется принимать при выраженной функциональной недостаточности органа и на фоне протекающего острого гепатита, так как лекарство может нанести больше вреда, когда гепатоциты будут его перерабатывать. В США с 2003 года лекарство официально не используется.

Гипотетическое позитивное влияние Essentiale на организм человека, страдающего алкоголизмом, было доказано в ходе испытаний на обезьянах. В данном случае токсическое поражение гепатоцитов действительно замедлилось, и работа органа улучшилась. Но аналогичных испытаний с последующим описанием в научных изданиях с участием людей пока не было проведено.

Эссенциале форте: польза и вред

• фосфолипиды, которые добываются из соевых бобов;
• масло соевых бобов;
• растительный жир;
• касторовое масло;
• этанол;
• желатин и прочее.

Благодаря своим составляющим, Эссенциале оказывает положительный эффект на следующие факторы:

• контроль и восстановление печеночной структуры;
• сохранность систем, зависящих от выработки фосфолипидов;
• торможение процесса патологического рубцевания тканей в печени;
• вещественный обмен белков и липоидов;
• нормализация желчного оттока;
• предотвращение образования камней в желчном.

• цирроз;
• хронический, вирусный, токсический или алкогольный гепатиты;
• нарушение структуры и функций печени после приема лекарственных препаратов или как следствие перенесенного заболевания;
• хроническая желчнокаменная болезнь и для профилактики ее повторного появления;
• печеночно-жировой гепатоз;
• чешуйчатый лишай (назначается вместе с комплексным лечением);
• токсикоз при беременности;
• поражение радиацией.

Показания к приему

Эффективность препарата обусловлена наличием эссенциальных (нужных, незаменимых) фосфолипидов – особых веществ, которые синтезируются в печени и почках и приносят организму большую пользу, участвуя в биохимических процессах. Они выступают основной липидной составляющей клеточных мембран.

Фосфолипиды выполняют ряд разных функций:

• улучшают работу рецепторов, в том числе инсулиновых;
• способствуют выведению холестерина и жиров, поэтому используются в составе средств для похудения;
• участвуют в транспортировке веществ;
• улучшают детоксикационные свойства печени;
• активируют регенерацию тканей;
• вместе с белками укрепляют покров клеток, восстанавливая их структуру;
• улучшают свойства желчи;
• препятствуют образованию соединительной ткани.

Благодаря полезным свойствам фосфолипидов, Эссенциале форте Н лечит следующие патологии:

• Жировую дистрофию. Заболевание возникает из-за скопления жиров в печеночных клетках и напрямую зависит от пищевого режима и образа жизни человека. Хронический недуг провоцирует постоянное переедание, злоупотребление этанолсодержащими напитками и сладкой, жирной едой, также он развивается на фоне сахарного диабета и ожирения. Фосфолипиды помогают снизить выраженность основных признаков заболевания и нормализовать показатели, поскольку способны ускорять метаболизм жиров в печени.
• Цирроз. Тяжелый печеночный недуг, имеющий не самый благополучный прогноз. Заболевание является следствием других патологий органа. Оно развивается на фоне отравления токсинами, алкоголем, болезней желчного пузыря и протоков, в том числе дисфункции каналов оттока желчи. При циррозе печень подвергается замене нормальных тканей фиброзной соединительной с потерей функциональности органа.
• Гепатиты – группа воспалительных заболеваний, поражающих ткани печени. Препарат используется при хронических недугах различной этиологии – вызванных вирусами, токсинами, ядами, этанолом или медикаментами.
• Радиационное поражение. Вредное облучение разрушает мембраны клеток. Фосфолипиды, являясь их компонентами, помогают восстановить поврежденные структуры.
• Патологии печени, вызванные травмами, инфекциями или заболеваниями других органов и систем.
• Токсикоз у беременных. Патологическое состояние, которое сопровождается потерей аппетита, сонливостью, тошнотой, рвотой, слюнотечением, дерматозами. Вызывается гормональными переменами.
• Псориаз. Рецидивирующее неинфекционное заболевание, при котором кожа покрывается шелушащимися высыпаниями. У больных кожными недугами нарушается жировой обмен, а фосфолипиды обладают способностью нормализовать его, улучшая состояние покровов.

Препарат Эссенциале форте Н используется для недопущения развития заболеваний у лиц, проживающих в районах с плохой экологией, подвергающихся воздействию токсинов или тех, которые вынуждены длительно принимать медикаменты (минимизирует их вред для печени). Гепатопротектор применяется для профилактики при ожирении и сахарном диабете (для предотвращения развития гестоза), а также при желчнокаменной болезни.

Побочные эффекты

Сравниваемые лекарства хорошо переносятся большинством пациентов и редко вызывают побочные эффекты. Однако, в некоторых случаях они могут вызывать следующие общие нежелательные реакции:

• аллергические реакции (крапивница, зуд, кожная сыпь, отек лица, бронхоспазм, анафилактический шок);
• диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея, боли в животе).

Помимо общих заявленных отрицательных последствий есть и индивидуальные. Эссенциале форте: нарушение стула (жирный, блестящий, с запахом). Фосфоглив: повышение артериального давления; головная боль, головокружение, слабость.

Если вы от лечения заметили у себя плохое самочувствие, то прекратите прием препарата и обратитесь к врачу, описав симптомы. Возможно вам предложат заменить его на аналог с другим действующим веществом.

Сравнительная таблица

Эссенциале форте Н. Инструкция по применению. Схемы терапии

Тех, кому был назначен Эссенциале форте Н, интересует, как и сколько принимать лекарственное средство.

Грамотная терапия начинается с прочтения инструкции к Эссенциале форте Н и консультации у доктора. Врач расскажет, какая лекарственная форма предназначена его пациенту и сколько раз в день больной должен принимать препарат. Помимо этого, нужно точно знать, нет ли у человека индивидуальной непереносимости какого-либо компонента в составе.

В инструкции есть раздел Способ применения, где говорится следующее: капсулы проглатываются целиком и запиваются стаканом воды. Разжевывать капсулы не надо.

Чтобы медикамент хорошо усвоился, рекомендуется принимать капсулы во время еды или сразу после нее. Обычно во время курса лечения пациент выпивает по две капсулы трижды в день, но схему разрешается менять по усмотрению доктора.

Что касается внутривенных инъекций, то можно делать 1-2 инъекции в сутки, а можно увеличить число введений до 2-4.

Важно учитывать, как чувствует себя пациент, до какой степени развилось его заболевание.

Пожалуйста, не забывайте, что раствор запрещено смешивать с другими медикаментами. Последствия могут быть весьма опасными.

Употребление при беременности

Какой бы счастливой ни была будущая мама, ее организм во время вынашивания малыша подвергается нешуточной нагрузке. Испытания не обходят стороной и печень вместе с клеточными мембранами. Беременной женщине необходима поддержка, особенно при беременности с осложнениями.

На защиту организма будущей мамы приходит Эссенциале форте Н, способствующий увеличению работоспособности всех органов. Медикамент полезен и для ребенка: препарат улучшает плацентарный кровоток, значит, малыш будет обеспечен всеми необходимыми ему веществами.

Все индивидуально, и врач учитывает особенности организма беременной женщины, но схема, как правило, одна. Первые две недели две капсулы трижды в сутки, следующие четыре недели уменьшенная вдвое дозировка.

Многие волнуются, точно ли все безопасно? Точно. Натуральное лекарственное средство не навредит ни женщине, ни тому, кого она ждет.

Как принимать Эссенциале Форте

Перед тем как принимать Эссенциале форте, следует проконсультироваться с врачом. Вам необходимо уточнить в каком виде он назначит вам этот лекарственный препарат (в капсулах или внутривенно), сколько раз в сутки, а также удостоверится в том, что нет индивидуальной непереносимости его отдельных компонентов.

Для лучшей их усвояемости в организме выпивать капсулы желательно во время еды или сразу после. Стандартный курс лечения, как правило, рассчитан на прием двух капсул три раза в день, однако эта система может варьироваться, в зависимости от индивидуального назначения врача.

Если же речь идет о внутривенном употреблении препарата – тут система варьируется от приема инъекций 1-2 раза в сутки или 2-4 (все зависит от состояния здоровья пациента и степени его заболевания).

Очень важно помнить о том, что раствор ни при каких ситуациях не стоит смешивать с другими лекарственными веществами – это может привести к нежелательным последствиям для здоровья.

Если же препарат был назначен в составе комплексной терапии псориаза, то его прием будет иметь немного другую структуру. Сначала, в течение 14 дней пациенту назначают прием капсул (от 4 до 6 в день), а после, в течение 10 дней, переходят на внутривенные инъекции (по 1-2 разу в сутки) и снова переходят на пероральный прием препарата.

В случае, если вышеперечисленные факторы были неправильно соблюдены и лекарственная доза, попавшая в организм, оказалась гораздо больше назначенной, может возникнуть передозировка препаратом.

Как определить передозировку

Статистика очень редко регистрирует случаи передозировки, однако, если она все-таки случилась, то будет сопровождаться следующими симптомами:

• диарея,
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта,
• аллергия.

Если вы заметите хотя бы один из симптомов передозировки препаратом, то следует сразу прекратить его принимать, а также обратиться к врачу для дальнейшей консультации и исключения возможных осложнений для организма. Существенного вреда передозировка Эссенциале не принесет, однако и пренебрежительно к ней не стоит относиться, чтобы не запустить процесс осложнения симптомов.

Состав и форма выпуска препарата

Эссенциале форте – классический представитель гепатопротекторов на основе эссенциальных фосфолипидов, который используется в медицинской практике уже на протяжении нескольких десятков лет. Лекарство настолько обрело известность, что рекомендации по его применению включены во многих медицинские справочники, журналы и учебники. Производитель препарата – фирма «Наттерманн» (Германия). Лекарство выпускается в нескольких вариациях:

• Эссенциале;
• Эссенциале Н;
• Эссенциале форте;
• Эссенциале форте Н.

Первые два варианта представлены исключительно раствором для внутривенного введения, вторые – только в форме капсул. В таблетках препараты не выпускаются. Отсутствие «Н» в названии лекарственного средства означает добавление к основному составу витаминного комплекса. Например, Эссенциале содержит никотинамид, пиридоксин, цианокобаламин и пантотеновую кислоту. В Эссенциале форте к этим витаминам производители еще добавили тиамин, токоферол и рибофлавин.

Необходимая форма выпуска препарата подбирается индивидуально

На современном этапе специалисты предпочитают назначать пациентам препарат без наличия витаминов в составе, поскольку применение витаминных комплексов и микроэлементов должно рассматриваться индивидуально в каждом конкретном клиническом случае. Назначая Эссенциале и Эссенциале форте, специалистам приходилось резко лимитировать дозу лекарственного средства, поскольку необходимо было учитывать физиологическое состояние организма (например, период вынашивания ребенка), возраст пациента, аллергологический анамнез и другие факторы. Кроме того, тяжелые патологии печени требуют длительного курса лечения, а применение витаминных комплексов на протяжении такого продолжительного периода считается нецелесообразным.

Важно! «Форте» в названии лекарственного средства говорит о том, что препарат имеет увеличенную дозировку, усиленное действие по сравнению с его аналогом без такой приставки.

Раствор для введения в вену, кроме основного компонента, содержит дезоксихолевую кислоту, натрия гидроксид, натрия хлорид, спирт бензиловый и воду для инъекций. Вспомогательными вещества капсул являются твердый жир, масло соевых бобов, касторовое масло, этанол, этилванилин и 4-метоксиацетофенон. Капсулы выпускаются в блистерах по 10, 12 и 15 шт.

Немного о препарате

Это эффективный гепатопротектор, в состав которого входят натуральные фосфолипиды. Главная задача лекарства – защитить печень и усилить ее устойчивость к ряду неблагоприятных факторов, разрушающих клетки органа (гепатоциды). Непосредственное участие в этом принимают фосфолипиды, которые:

1. Нормализуют и восстанавливают метаболизм.
2. Реанимируют структуру слизистой ткани печени.
3. Повышают способность печеночного органа к обезвреживанию ядов и токсинов.

Фосфолипиды – сложные соединения жирных кислот и многоатомных спиртов. Данные вещества поддерживают эластичность мембран клеток, реанимируют их и растворяют холестерин.

При недостаточном количестве фосфолипидов в организме происходят различные нарушения. Также развиваются серьезные патологии из-за обширной гибели клеточной ткани.

Виды медикамента

В современной фармацевтике существует четыре разновидности данного гепатопротектора:

1. Эссенциале.
2. Эссенциале Н.
3. Эссенциале Форте.
4. Эссенциале Форте Н.

Несмотря на дополнительную аббревиатуру в названиях, суть у всех препаратов одна – это защита печени. Между медикаментами есть небольшая разница в составе и форме выпуска:

• Эссенциале и Эссенциале Н выпускается только в виде инъекционного раствора, предназначенного для внутривенного введения лекарства;
• Эссенциале Форте и Форте Н предназначен для перорального использования, он поступает в продажу в виде капсул.

Состав средства

Прежде чем выяснять, как правильно осуществлять прием Эссенциале Форте, необходимо знать, какие компоненты попадут внутрь организма. А состав эффективного гепатопротектора следующий:

• масло клещевины (или касторовое);
• этилванилин (популярный пищевой ароматизатор);
• 4-метоксиацетофенон, красители и этиловый спирт;
• Ретинол (антиоксидант, жирорастворимый витамин);
• эссенциальные фосфолипиды (главные элементы клеточной структуры слизистой ткани печени);
• соевое масло, экологически чистый продукт, благотворно влияющий на функционирование организма;
• животные жиры (природные жиры, помогающие человеческому организму лучше продуцировать ряд важнейших гормонов).

Аналоги

В качестве замены Эссенциале Форте доктора могут предложить импортные и отечественные аналоги также содержащие фосфолипиды сои. Это:

• Лесфаль;
• Ливенциале;
• Энерлив;
• Ливолин;
• Эссливер;
• Эссел.

Многие пациенты интересуются, можно ли подобрать недорогой заменитель русского производства. Одним из подходящих препаратов доктора называют Фосфоглив, выпускаемый отечественной фармацевтической компанией. В чем состоит разница между Фосфогливом и Эссенциале Форте? Фосфоглив дополнительно содержит глицирризиновую кислоту, которая благотворно влияет на показатели липидного обмена, нормализует уровень холестерина и другие показатели. Поэтому данное средство можно назвать не очень дешевым, но лучшим аналогом Эссенциале.

Также многих пациентов интересует, что лучше, Карсил или Эссенциале Форте. Специалисты подробно описывают разницу между препаратами и предлагают, чем заменить медикамент. Урсосан в большей степени предназначен для борьбы с желчнокаменной болезнью. Резолют Про и Эссливер также содержат фосфолипиды, но в гораздо большей концентрации. Гепабене, Овесол, Гепатрин – растительные препараты, содержащие экстракт расторопши, овса и других растений.

Полезные эффекты

Все формы препарата обладают определенными лечебными эффектами:

1. Гарантируется восстановление мембраны клеток, являющихся основной составляющей печени.
2. Предполагается возможность сохранение нормальной структуры печени с оптимальным уровнем функциональности.
3. Предполагается активация функционирования мембранных ферментов, благодаря чему улучшается транспортировка полезных веществ.
4. Гарантируется улучшение обменных процессов белков и липидов.
5. Гликоген в печени предполагает нормализацию уровня.
6. Печень приобретает повышенную стойкость к негативному влиянию токсических компонентов и медикаментов.
7. Естественная борьба с вредными жирами, которые превращаются в безопасные формы. Эссенциале позволяет проводить профилактику атеросклероза, благодаря чему состояние здоровья удается сохранять на оптимальном уровне.
8. Потребность печени в энергии проявляется меньше.
9. Ликвидируется жировая инфильтрация гепатоцитов.
10. Проводится профилактика фиброза, склероза, цирроза печени.
11. Предполагается нормализация химико-физических характеристик желчи печени, благодаря чему уменьшаются риски образования камней в желчном пузыре.
12. Нормализация обменных процессов, благодаря чему происходит общее улучшение состояния здоровья.
13. Уменьшение количества, а также размеров атеросклеротических бляшек. Данный эффект достигается на основе нормализации липопротеинов, являющихся основными компонентами крови.
14. Уменьшение холестерина в крови, благодаря чему образование атеросклеротических бляшек перестает быть возможным.
15. Уменьшение яркости проявления клинической картины сахарного диабета.
16. Улучшение состояния крови относительно текучести и состояния вязкости.

Натуральность и продуманность состава любой формы Эссенциале позволяет использовать препарат для улучшения функционирования печени, общего укрепления человеческого организма, повышения стойкости к различным заболеваниям.

Показания к применению

Essentiale рекомендуется пациентам для профилактики поражений гепатоцитов при длительном употреблении лекарств, которые оказывают на орган высокую функциональную нагрузку.

Средство назначается на фоне заболеваний:

1. Гепатоз – хроническое необратимое заболевание, при котором поступающей с пищей жир накапливается в крови и становится причиной нарушение метаболического синдрома и ожирения гепатоцитов. Также заболевания может быть спровоцировано приемом алкоголя и некоторых лекарств или возникать на фоне болезней, при которых вывод жира из печени нарушается.
2. Цирроз – тяжелая соматическая патология, при которой в ткани печени происходит фиброз и появление соединительной ткани, не способной выполнять функциональную нагрузку. Болезнь возникает на фоне большого количества принимаемого алкоголя, попадания в организм специфических вирусов и при аутоиммунных процессах.
3. Токсическое поражение органа – острое состояние, вызванное воздействием на гепатоциты токсинов, в том числе алкоголя, наркотиков и других веществ.
4. Токсикоза при беременности – естественного процесса, при котором организм подвергается обратимым изменениям для вынашивания ребенка;
5. Псориаза – неизлечимое аутоиммунное заболевание, поражающее кожу и провоцирующее образование сухих красных пятен с бляшками;
6. Хронического гепатита – группы заболеваний обычно вирусного генеза, при которых происходит воспаление печени с последующим нарушений ее функции. Патология относится к числу жизненно опасных, наряду с ВИЧ.

Существуют исследования, доказывающие эффективность Essentiale при ишемической болезни сердца – поражении органа, при котором миокард не получает нужное количество крови из-за плохой проходимости артерий. Патология является причиной смертности во всем мире почти в 40% случаев.

Особенные указания

Любая разновидность препарата включает в себя фосфолипиды, которые получаются из натуральных соевых бобов. По данной причине присутствует риск развития аллергических реакций. К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость препарата и наличие аллергии на соевые продукты. В связи с этим, желательно перед применением Эссенциале пройти консультацию у опытного врача и понять, каким может быть дальнейшее лечение.

Раствор Эссенциале включает в себя следовые количества этилового спирта, который может быть источником экстракции из соевых бобов. Несмотря на содержание подобных веществ, отсутствует риск развития реакций, которые характерны для алкоголя.

Эссенциале – это один из самых эффективных и активных препаратов, оказывающих влияние на печень, потому при лечении нужно полностью отказаться от пагубных веществ, среди которых содержатся алкогольные напитки.

Нужно помнить о следующих нюансах:

1. Эссенциале любой формы при гепатите хронической формы можно использовать только в периоды улучшения состояния здоровья.
2. Для детей препарат нельзя использовать до 3 – 12 лет. Первое ограничение действительно при применении растворов, второе – капсул.

Больше 90% отзывов об Эссенциале, а также Эссенциале форте являются положительными, ведь обе разновидности препарата обладают высоким уровнем эффективности.

Как работает лекарство

Уже упоминалось, что главный компонент препарата фосфолипиды, необходимый клеточным мембранам стройматериал. В каждой живой клетке человеческого тела есть фосфолипиды, поддерживающие процессы клеточного размножения и восстановления. Возникает вопрос чего ждать от медикамента?

Эссенциале форте Н способен на многое:

1. Средство помогает улучшить обмен белков и жиров.
2. Те, кто страдает от сахарного диабета, могут ждать уменьшения выраженности симптомов.
3. Медикамент помогает печени обезвреживать токсины.
4. Если у мембран паренхимы печени нарушается целостность, то Эссенциале форте Н восстанавливает и сохраняет структуру.
5. Избыток плохого холестерина путь к атеросклерозу, а средство снижает уровень опасного соединения.
6. Медикамент пополняет клеточные запасы гликогена.
7. Под действием препарата приходит в норму текучесть крови.
8. Эссенциале форте Н препятствует накоплению жира в клетках печени.

Фармакологические свойства препарата Эссенциале

Фармакодинамика. При заболеваниях печени мембраны гепатоцитов и их органеллы всегда подвергаются повреждению, которые вызывают изменения активности мембрана–связанных ферментов и рецепторных систем, нарушение метаболической функции клетки и снижения интенсивности регенерации печени.

Фосфолипиды, которые содержатся в препарате Эссенциале Н и Эссенциале форте Н, по своей химической структуре подобны эндогенным фосфолипидам, но намного преобладают их за счет высокого содержания полиненасыщеных (эссенциальных) жирных кислот. Эти высокоэнергетические молекулы встраиваются преимущественно в структуры клеточных мембран и способствуют восстановлению поврежденных тканей печени. Поскольку цис–двойные связи этих полиеновых кислот препятствуют параллельному расположению углеводородных цепей мембран фосфолипидов, плотность расположения фосфолипидных структур уменьшается, вследствие чего скорость поступления и выведения веществ возрастает.

Мембрано–связанные ферменты образовывают функциональные единицы, которые усиливают их активность и обеспечивают физиологическое протекание основных метаболических процессов. Фосфолипиды воздействуют на нарушенный липидный метаболизм путем регуляции метаболизма липопротеинов, в результате чего нейтральные жиры и ХС превращаются в формы, пригодные для транспортировки, особенно благодаря увеличению способности ЛПВП присоединять ХС, для дальнейшего окисления. Во время вывода фосфолипидов через желчевыводящие пути литогенный индекс снижается, и происходит стабилизация желчи.Фармакокинетика.

При приеме Эссенциале форте Н внутрь более 90% препарата всасывается в тонкой кишке. Основное количество под влиянием фосфолипазы-А распадается до 1-ацил-лизо-фосфатидилхолина, 50% которого сразу этилируется до полиненасыщенного фосфатидилхолина еще во время всасывания в тонком кишечнике. Полиненасыщенный фосфатидилхолин поступает в кровь через лимфатические сосуды преимущественно в комплексе с ЛПВП и транспортируется в печень. Максимальный уровень фосфатидилхолина в крови достигается через 6–24 ч после приема препарата и составляет в среднем 20%.

Период полувыведения для холинового компонента составляет 66 ч, для насыщенных жирных кислот — 32 ч. Около 5% препарата выводится с калом. В исследованиях по фармакокинетике в человеческом организме меньше 5 % каждого из введенных изотопов
3Н и 14С выводилось с калом.