Можно ли получить инвалидность при сколиозе Сколиоз – это стойкая деформация позвоночного столба, заключающаяся в его искривлении влево или вправо относительно своей оси. Патология не сопровождается формированием горба или выпиранием живота, но требует серьезного внимания. Первая группа инвалидности назначается при 4 степени искривления позвоночника. II группа: Степень сколиотической болезни 3-4; Постоянная дыхательная и сердечная недостаточность; Ярко выраженные изменения чувствительности в конечностях и отдельных участках позвоночника; Выраженные нарушения в работе органов, которые поражаются вследствие смещения позвонков и грудной клетки; Может исполняться легкий труд в домашних условиях; Трудовая деятельность невозможна; Перемещение по дому или на улице, бытовое и личное обслуживание периодически требует посторонней помощи. III группа: Достаточно быстрое прогрессирование заболевания в 3-4 степени, в редких случаях, такое возможно при наличии 2 степени искривления позвоночника; Ярко выраженные болевые ощущения; Парестезии конечностей, нарушение чувствительности в отдельных участках позвоночника; Дыхательная недостаточность, которая наблюдается при физических упражнениях; Нарушение двигательной активности в позвоночнике, ограничение движений; Помощь других людей при обслуживании не требуется; Трудовая деятельность допускается при снижении нагрузки на позвоночный столб. Сколиоз первой степени не считается нарушением и может быть быстро исправлен, если пациент будет следить за своей осанкой, поддерживать правильный рацион и заниматься минимальными физическими нагрузками. При сколиозе 2 степени положение позвонков может измениться на 11-25 градусов от принятой нормы. Такое искривление уже считается серьезным нарушением. Внимание! Пациент не принимает участия в определении группы инвалидности – он подает заявление исключительно об её присвоении. Не утаивайте информацию от бюро медико-социальной экспертизы – сообщайте специалистам даже о принимаемых лекарственных препаратах. У членов комиссии вы можете уточнить все подробности лечения и реабилитации. Установить необходимость присвоения группы устанавливают специалисты МСЭ, в рамках ее проведения комиссия учитывает не только нарушения здоровья, но и окружающие его факторы. Во внимание принимаются врачебные заключения, результаты анализов, социально-бытовые и профессионально-трудовые факторы. Нарушение приводит к видимой и опасной деформации грудного отдела и таза, нарушается функционирование легких, сердца и репродуктивной системы.В более чем в 80% случаев истинная причина патологии неизвестна. Все факторы, которые сейчас называются в качестве провоцирующих сколиоз, являются условными и далеко не всегда запускают болезнь. Медико-социальная экспертиза при оформлении инвалидности Специалисты оценят его состояние и вынесут окончательное решение по вопросу установления инвалидности. Пройти экспертизу может как ребенок, так и взрослый. Человек со сколиозом признается трудоспособным, если для него характерна следующая симптоматика: отсутствует легочная недостаточность выше 1 степени; отсутствуют обострения болей, связанных с остеохондрозом позвоночника и имеющих симптомы неврологии (как минимум на протяжении последнего года); наблюдается слабое нарушение функции движения и статики. Как правило, данное описание подходит для пациентов со сколиозом 1 и 2 степени. Но даже в этом случае есть противопоказания. Запрещается: Читайте также: Инвалидность при артрозе коленного сустава деятельность, сопряженная с тяжелой или средней физической нагрузкой; работа, при которой необходимо долго удерживать некомфортное положение туловища, часто наклоняться, подвергать тело вибрационной нагрузке; труд в неблагоприятных погодных условиях (холодильные установки, горячий цех и т.п.); продолжительная ходьба или долгое стояние на ногах. Получить направление на медико социальную экспертизу пациент может в следующих случаях: если для отдельных видов и условий труда у него есть абсолютные противопоказания; проявляются осложнения в виде легочной недостаточности 2 степени и выше; наличие обостренных болей, связанных с позвоночным остеохондрозом, протекающих с выраженными неврологическими симптомами; присутствии осложнений, связанных с установкой металлоконструкций. Как правило, данные симптомы могут проявиться, если у пациента сколиоз 4 степени или 3 степени. Минимальные обследования, которые предстоит пройти при направлении пациентов на медико-социальную экспертизу — это анализы крови, спирометрия (исследование легочных функций), ЭКГ, рентген позвоночника, осмотр пульмонолога. Когда можно получить инвалидность при сколиозе? Для получения инвалидности существует точная таблица, по которой специалист может определить, насколько серьезно состояние больного. Степень инвалидности Характеристика 3 Сколиоз 3-4 степени, который при этом начинает быстро прогрессировать Постоянные боли в области груди и позвоночника Частое обращение к врачу из-за постоянных рецидивов и обострения Кожа становится менее чувствительной Наблюдается онемение кожи и конечностей Наблюдаются проблемы связанные с недостаточной функцией дыхания 1-2 степени Нарушена подвижность позвонков Пациент может работать при отсутствии тяжелых нагрузок и может себя обслуживать 2 Сколиоз 3-4 степени, который при этом начинает быстро прогрессировать в сочетании с проблемами неврологического характера Постоянно наблюдается нарушение дыхательной функции даже в период ремиссии, она может достигать 3 степени; Сколиоз дает о себе знать тяжелыми болями даже при малейшей нагрузке, в том числе ходьбе Практически не наблюдается чувствительности кожи, наблюдается такое же нарушение в конечностях Пациент может выполнять только минимальный труд в домашних условиях Больному сложно передвигаться, он может использовать коляску и иные методы опоры Самообслуживание возможно с большими ограничениями 1 (присваивается редко при сколиозе) Исключительно 4 степень поражения позвоночника Наблюдаются параличи полной или высокой степени Затронут из-за искривления спинной мозг пациента Больному обязательно нужна постоянная чужая помощь для выполнения элементарных задач Трудиться пациент не может даже в домашних условиях При диагностировании сколиоза третьей степени больному следует регулярно посещать врачебный кабинет и выполнять назначения. Комиссия может принять решение о присвоении инвалидности даже при отсутствии некоторых данных, если больной постоянно жалуется на боль и наблюдается его ухудшение состояния. Но все это должно быть отражено в медицинской карте. Какие обследования назначаются для получения инвалидности? Критерии присвоения инвалидности при сколиозе: первая группа — явно выраженные парезы конечностей/параличи, полностью утрачена функция самообслуживания, необходима постоянная посторонняя помощь — выдается крайне редко; вторая группа — продолжительные обострения, неврологические нарушения, дыхательная недостаточность, болевой синдром и вне обострений, пациент может работать только на дому или по свободному графику; третья группа — быстрое прогрессирование заболевание, нарушения рефлексов, онемение кожи, шаткость при ходьбе, обострения, сопровождающиеся болевым синдромом. Решение комиссии может положительным или отрицательным, в первом случае пациент имеет право на получение пенсии и других льгот. Нюансы и особенности оформления Несмотря на кажущуюся простоту оформления, получить инвалидность при сколиозе не очень просто. Чтобы принять решение о назначении инвалидности или ее опровержении, МСЭ для начала тщательным образом исследует амбулаторную карту больного, все выписки и прочие документы из стационара, санаториев или профилакториев, в которых человек проходил лечение или восстановление. Затем собирается полный анамнез, визуальное изучение деформации позвоночника, жалобы больного, их изменения с течением времени. Также необходимо пройти некоторые лабораторные и инструментальные обследования: Читайте также: Можно ли заниматься спортом при сколиозе Общий анализ мочи, крови, биохимическое изучение крови. Рентгенограмма позвоночного столба в 2-х проекциях (боковой и прямой) с определением угла искривления позвоночника. При необходимости КТ, МРТ, миелографическое исследование. Данные исследования позволяют оценить состояние органов внутри брюшной полости, состояние спинномозговой жидкости и нервных окончаний, наличие протрузий и грыж межпозвонкового пространства. Консультации таких специалистов, как пульмонолог, терапевт (педиатр), кардиолог, невропатолог и т.п. Это необходимо для подтверждения или исключения патологий внутренних органов и прочих осложнений. Заключение лечащего врача-ортопеда о состоянии здоровья больного, проведенном лечении, полученных результатах. Для оценки состояния здоровья пациента обязательно проводятся следующие обследования и врачебные манипуляции: сдача общих анализов крови и мочи; рентгенологическое обследование позвоночника, которое проводится в боковой и прямой проекциях для высчитывания точного отклонения изгиба от принятых норм; компьютерная томография всего позвоночника, которая позволит установить более точно степень патологии; в некоторых случаях при отсутствии противопоказаний требуется проводить магниторезонансную томографию; миелография спинного мозга, которая проводится при помощи контрастного вещества, чтобы выявить степень поражения органа из-за развивающегося искривления; обязательные консультации узких специалистов для оценки работоспособности внутренних органов. После сдачи назначенных обследований собирается специальная врачебная комиссия, которая будет следовать точному алгоритму для установления возможной инвалидности. Комиссия собирается на базе районной поликлинике, куда и требуется обратиться пациенту. Медкомиссию необходимо проходить с наличием уже некоторых заключений анализовС учетом комплектации врачебного учреждения первоначально требуется обращаться к травматологу или хирургу. Он делает обязательные назначения, а затем собирает комиссию. Во время нее все специалисты сначала изучают больничную карту и те особенности сколиоза, которые были выявлены во время прохождения обследования. Оценивается степень прогрессирования и поражения других тканей и органов организма. Также врачи уточняют такие моменты, насколько часто больного мучает дискомфорт в виде сильных болей в области спины и грудной клетки. Также тщательно контролируется то, насколько хорошо пациент выполнял ранее все предписанные указания, принимал медикаменты, ходил на физио и так далее. Основное значение при постановке диагноза и инвалидности для комиссии имеет то, насколько искривление позвоночника поразило прилегающие органы, как снизилась их функция, и как это повлияло на качество жизни больного. Внимание! Обычно больному присваивают третью степень инвалидности, которая позволяет выполнять некоторую работу, где не требуется большой физической силы и нет нагрузки на организм. Но в некоторых случаях врачебная комиссия присваивает 2 степень инвалидности, если состояние больного ухудшается быстрее принятых норм. Заключение Если состояние здоровья из-за развивающегося сколиоза привело к явным признакам инвалидности, требуется обратиться к специалисту для назначения обследования и сбора комиссии для подтверждения подобного состояния. Получение статуса инвалида позволяет получать обеспеченные законом льготы. Но несмотря на тяжелое физическое состояние больного, ему все равно требуется проходить назначенные курсы терапии, чтобы не допускать все большего и большего ухудшения здоровья, что в тяжелых ситуациях может приводить даже к летальному исходу.