Сравнение лекарств Мовалис и Мелоксикам: что лучше? Каждую секунду множество людей во всем мире, от маленького ребенка, до пожилого пенсионера, страдает от разных болей, отеков, высокой температуры. Всем им на помощь приходят нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые на фармакологическом рынке представлены различными группами. Многие из них Вам хорошо известны: анальгин, диклофенак, парацетамол, кетопрофен, индометацин, мелоксикам и т.д. В этой статье я хочу рассказать о Мелоксикаме и сравнить его с оригинальным мелоксикамом — Мовалисом. Также Вы услышите отзыв врача и поймете, что же лучше? Мовалис или Мелоксикам? Мелоксикам — нестероидное противовоспалительное средство — производное оксикамов, которое было открыто немецкой фармацевтической компанией Boehringer Ingelheim (Берингер Ингельхайм) и запатентовано под торговым названием Мовалис. Он оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антипиретическое действие. В отличие от других НПВС, намного реже вызывает осложнения со стороны желудка и почек. Это связанно с селективным ингибированием циклооксигеназы — 2 (ЦОГ-2). Показания к применению Мовалиса: болевой синдром различного происхождения; остеоартрит; ревматоидной артирит; дегенеративные заболевания позвоночника. Скажу свое мнение, как врача, использующего данный препарат для лечения уже давно, что лучше использовать оригинальный Мовалис, чем любой другой генерический мелоксикам. После приема оригинального Мовалиса отмечается меньшее количество осложнений, так как препарат прошел большое количество доклинических и клинических испытаний, доказал свою эффективность и безопасность. Однако есть и вторая сторона медали — это цена. Препарат Мелоксикам относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, оксикамов. Его основным действующим компонентом выступает одноименное вещество мелоксикам. Выпускается средство в виде таблеток и раствора для инъекций. Уколы Мелоксикам по 15 мг содержат такие дополнительные вещества, как натрия гидроксид, глицин, натрия хлорид, гликофурол, меглумин. Продается в ампулах по 1 и 1,5 г. Если Мовалис производится на территории Германии, с учетом всех европейских требований, то Мелоксикам выпускает Россия, Индия и несколько других стран ближайшего зарубежья. При этом оба препарата имеют одинаковое активное вещество мелоксикам по 7,5 и 15 мг, соответственно. Ключевым отличием является цена. Исходя из этого, каждый пациент задается вопросом определения разницы между упомянутыми препаратами. Для более точного анализа, стоит рассмотреть нижеприведенную сравнительную информацию. Читайте также: Комбипилен или Мильгамма: что лучше и в чем разница Мовалис р-р д/ин. 15мг амп. 1,5 мл №5 – от 750 до 950 руб. Мовалис таб. 7,5 мг №20 – от 650 до 750 руб. Мовалис таб. 15 мг №20 – от 750 до 800 руб. Цены могут отличаться в зависимости от региона. К сожалению, не каждый пациент в нашей стране может позволить себе лечение оригинальными препаратами, поэтому рынок полон более дешевыми — генерическими мелоксикамами. Некоторые генерики, содержащие в своем составе молекулу мелоксикама, очень хорошо себя зарекомендовали и практически не уступают по эффективности оригинальному, но стоят значительно дешевле. Например Ревмоксикам 1,5 мл №5 стоит в два раза дешевле, чем Мовалис. Ниже я приведу Вам список дешевых аналогов Мовалиса, обладающих высоким качеством, которые применяются во врачебной практике: Амелотекс; Артрозан; Генитрон Мелбек; Мелокс; Мелоксикам — Орион; Мирлокс; Месипол; Мелофлекс Ромфарм; Мелокса Ксантис; Миликсол; Мелоксан; Ревмалгин; Ревмоксикам. Что лучше выбирать: уколы или таблетки? Это еще один вопрос, который интересует пациентов. Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как уколы и таблетки Мовалиса имеют как преимущества, так и недостатки. По силе действия таблетки и уколы эквивалентны. В одной таблетке Мовалиса содержит 15 мг мелоксикама, в одной ампуле (1,5 мл) содержится, также 15 мг действующего вещества. Однако, после внутримышечной инъекции эффект разовьется через 15-30 минут, максимальная концентрация лекарства в крови будет наблюдаться через 1 — 4 часа. При приеме таблетки эффект можно будет ощутить минимум через 30-45 минут. Максимальная концентрация в крови будет через 4-6 часов. Получается, что для достижения более быстрого лечебного эффекта лучше будут уколы, чем таблетированные формы. Минусом уколов является болезненность при внутримышечном введении и необходимость посторонней помощи для введения лекарства. Прием же таблетки Мовалиса абсолютно безболезненно и не требует больше ничего (и никого), кроме нескольких глотков воды. Общие черты Как Мовалис, так и Мелоксикам применяются при одних и тех же заболеваниях. Показаниями к применению лекарств являются различные ревматические заболевания: ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, а также невралгии. Для того чтобы ответить на вопрос, какой препарат лучше, рассмотрим их общие черты: Одно действующее вещество – мелоксикам. Аналогичное воздействие на организм. Схожие противопоказания (болезни желудка, сердца, почек, беременность и период лактации) и побочные эффекты (тошнота, опасность желудочно-кишечного кровотечения при длительном применении, изменение показателей функции почек). Высокая эффективность. Различные формы выпуска: таблетки, ампулы для инъекций, суппозитории. Препараты можно приобрести в виде таблеток желтого цвета, а также в виде ректальных суппозиториев и раствора для инъекций. Препараты можно приобрести в виде таблеток желтого цвета дозировкой 7,5 или 15 мг активного вещества, а также в виде ректальных суппозиториев и раствора для инъекций. Читайте также: Нейромультивит или мильгамма: что лучше Таким образом, по воздействию на организм человека они являются практически идентичными лекарствами. Пациенты считают, что лучше использовать именно то средство, которое прописал лечащий врач. Давайте попробуем разобраться, чем руководствуются специалисты при назначении лечения. Основное отличие Мовалиса и Мелоксикама, на первый взгляд, состоит в цене. Однако некоторые врачи считают, что более дорогой Мовалис отличается менее агрессивными дополнительными компонентами, вызывающими минимум побочных эффектов. Но этот факт не подвергался каким-то дополнительным исследованиям и основывается на предположениях специалистов. Некоторые исследователи указывают на высокую биодоступность действующего вещества в Мовалисе: это количество активных составляющих, усвоенных организмом. Считается, что его биодоступность лучше и достигает 99 %, в то время как у Мелоксикама она составляет не более 80%. Мелоксикам выпускается в России под незапатентованным названием. В некоторых случаях это может грозить приобретением подделки, поэтому приобретать его лучше в проверенных аптеках. Реже можно встретить лекарство израильского производства. Различия в деталях Таблеточная масса или основа у обоих препаратов состоят из одних и тех же компонентов, принятых во всем мире: цитрат натрия, лактоза (пациентам с наследственной непереносимостью не рекомендуется приемпрепарата), целлюлоза, диоксид кремния, повидон и стеарат магния. Это стандартный состав, используемый практически всеми производителями таблеток. Для геля отечественного производства использована мягкая основа, включающая натуральные ароматизаторы — масло цветков апельсина и лавандовое. Гель предназначен только для наружного применения, требуется наносить на больные суставы дважды в день, дает стойкое облегчение. Немецкая суспензия для приема внутрь имеет сладкий вкус за счет ксилитола, глицерола и сорбитола, ароматизирована малиновой добавкой. Не рекомендуется до 12-тилетнего возраста. Имеются дозовые ограничения для пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, циррозом печени. Дозируется в зависимости от веса (см. табл.). 12 1 24 2 36 3 48 4 60 и более 5 Оба конкурента в виде раствора запрещены до 18 лет, поскольку не проводились исследования безопасности в этой возрастной группе, а для приема внутрь и в виде свечей детям до 12-ти, с осторожностью использовать у пожилых. Различаются и сроки годности: для таблеток российского производства — 2 года, для немецких – 3. Читайте также: Что такое СМТ терапия? Анализ отзывов Симпатии пациентов разделились поровну между отечественным и импортным препаратом. Для таблеток отмечается хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект и более слабое по сравнению с другими НПВС раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт (тем не менее пациенты, страдающие заболеваниями ЖКТ, должны регулярно наблюдаться при терапии мелоксикамом). О растворе для в/м применения практически никаких побочных действий при корректном назначении и периодическом контроле показателей крови в условиях стационара не отмечено. Указано, что оба лекарства плохо помогают при корешковых болях. Наибольшее количество условных «плюсов» собрал гель отечественного производства в соотношении цена/безопасность по сравнению с мелоксикам-содержащими формами для наружного применения других производителей дженериков. Лекарственное взаимодействие Лекарство Мелоксикам оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Средство быстро всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация вещества наблюдается через 5 часов с момента приема. Равновесное состояние достигается через 4 дня после регулярного приема. Применение препарата не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация не меняется при длительном применении. Период полувыведения составляет около 20 часов. Таблетки и уколы Мелоксикама не рекомендуется комбинировать с приемом лития. Данное сочетание препаратов может спровоцировать повышение токсичности лития. Не рекомендуется сочетать с тромболитическими, антитромботическими средствами (необходимо регулировать показатели коагуляционного кровяного потенциала), а также с нестероидами, принадлежащими к другим группам. В данном случае такое сочетание препаратов может стать причиной повышения риска развития эрозий и язв пищеварительного тракта. Средство способствует снижению эффективности внутриматочной контрацепции. Мелоксикам и Мовалис применяют для лечения заболеваний суставов ввиду присутствия у лекарств сходных с Диклофенаком терапевтических свойств. Чьи уколы лучше: Мовалиса или Мелоксикама при болезнях опорно-двигательного аппарата, зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Использование лекарств разрешено при: Читайте также: Вертеброневролог: кто это и что лечит болезни суставов дегенеративного характера, сопровождающиеся болевым синдромом (остеоартрит); артрит ревматоидный; спондилит анкилозирующий; дирсопатия; артропатия; плечевой периартрит. Заболевания двигательной системы хронического характера требуют длительного применения Мовалиса или Мелоксикама. Таблетки и капсулы нестероидных противовоспалительных средств абсорбируются в желудочно-кишечном тракте, скорость всасывания в этом случае значительно меньше, чем при внутримышечном введении. В инструкции по применению прописан примерный режим дозирования той или иной формы выпуска. Лекарственные формы выпуска, предназначенные для перорального применения, необходимо пить не более 1 раза в сутки. Лечение рекомендуется начинать с половинной дозы, которая составляет 7,5 мг. В период обострения суточная норма может быть увеличена до 15 мг. Уколы и суппозитории используют местно на протяжении 10-14 дней. Суточная норма действующего вещества в составе свечей и раствора для инъекций не должна превышать 10 мг. Ректальное или внутримышечное ведение препаратов осуществляется в одно и то же время, предпочтительно перед сном. В этом случае болевой синдром не даст о себе знать ночью. Побочные эффекты Мовалис отличается от Мелоксикама побочными эффектами. Отторжение нестероидных противовоспалительных средств организмом пациента выражается в недомогании. Побочные действия Мелоксикама: изменение состава крови, включая спад уровня лейкоцитов и тромбоцитов; головные боли; головокружения; анафилактический шок; боли в эпигастрии; нарушение стула; скачки артериального давления; задержка оттока мочи. Побочные эффекты Мовалиса включают в себя: затрудненное дыхание; систематическая мигрень; почечная недостаточность; приступы тошноты и рвотные позывы; цитопению; эзофагит; колит; нарушение слуха и зрения. У женщин при длительном приеме крайне редко наблюдается поздняя овуляция и бесплодие. Применение Мовалиса или Мелоксикама осуществляется только в том случае, если у пациента полностью отсутствуют противопоказания. Противопоказания Сходство обоих нестероидных противовоспалительных лекарственных средств заключается в одинаковых противопоказаниях. К ним относят: бронхиальная астма в сочетании с полипозом носа; язвы в желудке, включая прободеные; кровотечение в кишечнике, имеющееся в анамнезе; острые патологии печени и почек; сердечная неконтролируемая недостаточность; вынашивание ребенка и лактация; непереносимость галактозы, передающаяся по наследству; возрастные ограничения (до 12 лет). Корректировка режима дозирования может потребоваться пациентам, у которых были диагностированы: болезни печени; цереброваскулярные болезни; сердечная недостаточность в застое; сахарный диабет различных типов; гиперлипидемия; дислипидемия. С особой осторожностью применять медикаменты необходимо пациентам, ведущим нездоровый образ жизни. Курение, употребление алкогольных напитков и наркотических веществ усиливает риск возникновения побочных эффектов. Что лучше — Мелоксикам или Мовалис? Сравнивать препараты довольно сложно, поскольку они относятся к одной группе лекарств – нестероидные противовоспалительные средства. Оба препарата довольно популярны среди пациентов и врачей. Мелоксикам и Мовалис назначаются больным при одних и тех же заболеваниях. Существенная разница между средствами отмечается в стоимости. Именно цена порой и становится причиной того, что пациенты задаются вопросом — что лучше, Мелоксикам или Мовалис? Как уже говорилось ранее, Мелокискам и Мовалис относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Данная группа также включает в себя и другие распространенные препараты, к примеру, Индометацин, Бутадион и Ацетилсалициловую кислоту. Лекарства из этой серии являются весьма эффективными жаропонижающими средствами, которые помогают бороться с простудными и воспалительными заболеваниями. Такие биоактивные вещества помогают реализации обменных процессов в организме больного. Мелоксикам и Мовалис относятся к селективным средствам. Такие НПВС нового поколения избирательно воздействуют на простагландины. Они прекращают выработку активных веществ, поддерживающих воспалительный процесс, и практически никак не воздействуют на полезные компоненты, нужные организму. В итоге обменные процессы в органах не нарушаются, уменьшается вероятность появления побочных эффектов. В то же время противовоспалительный эффект сохраняется на прежнем уровне, обеспечивая быстрое устранения симптомов заболевания. Препарат Мелоксикам имеет большой список показаний. Его можно применять для обезболивания при различных патологиях суставов и позвоночника. Основные показания к назначению лекарства: высокая температура при инфекционных заболеваниях; болевой синдром разного происхождения; ревматоидный артрит; остеоартроз, остеохондроз; заболевание Бехтерева; растяжения и ушибы. Таблетки и уколы Мелоксикам должны назначаться лечащим врачом, когда известен диагноз. Средство имеет противопоказания, при которых подбирается иное обезболивающее лекарство. В инструкции по применению таблеток Мелоксикам указаны следующие противопоказания: крапивница, аллергические риниты, склонность к аллергии на лекарственные препараты группы нестероидных противовоспалительных средств; тромбоцитопения, склонность к кровотечениям, сердечная недостаточность; тяжелые патологии печени и почек, что сопровождаются нарушениями функции органов; период реабилитации после хирургических вмешательств; случаи бронхиальной астмы и бронхоспазмов; язвенное заболевание желудка и кишечника; риск желудочно-кишечного кровотечения; первый и третий триместры беременности. Лекарство не назначается в острые фазы инфекционных болезней, а также при тяжелых хронических патологиях кожного покрова. Относительными противопоказаниями будут второй триместр беременности и период грудного кормления. Индивидуально рассматривается прием лекарства при повышенном содержании липидов, ранее перенесенном инсульте, сахарном диабете, одновременном приеме средств, влияющих на состояние крови. Из побочных реакций препарата можно выделить: со стороны ЖКТ — боли в эпигастральной области, прободение язвы, сухость слизистых оболочек, обострение хронических болезней, тошнота, панкреатит; кроветворная система — лейкоцитопения и тромбоцитопения, дефицит железа; органы дыхания — приступы бронхиальной астмы, бронхоспазм; кожа — крапивница, атопический дерматит, экзема, отек, гиперемия; сердце и сосуды — чувство жара, учащенное сердцебиение, отеки; нервная система — головные боли, головокружение, изменение артериального давления. В аптеках потенциальные покупатели, которым необходимо лечение нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами, часто спрашивают: «Вот «Мовалис» и «Мелоксикам». В чем разница?» Фармацевт может указать лишь на то, что обоих препаратах одно и тоже действующее вещество, и они имеют существенную разницу в цене. Препарат назначает врач, исходя из поставленного диагноза, состояния больного, собранного анамнеза, имеющихся противопоказаний и сопутстствующих заболеваний. Мелоксикам — НПВС группы оксикамов. Он работает на клеточном уровне, блокируя определенную группу веществ — ферментов циклооксигеназы, которые путем химических превращений в тканях организма вызывают боль и повышение температуры вследствии воспалительного процесса. Оксикамы хоть и являются производными одного вещества, но работают по-разному. В организме человека есть два вида циклооксигеназы — ЦОГ-1 и ЦОГ-2. ЦОГ-1 называется констутивной и работает все время, поэтому воздействие на этот вид ЦОГ чревато многочисленными, глубокими побочными эффектами. А вот ЦОГ-2 активизируется во время болезни. И именно на ЦОГ-2 оказывает действие мелоксикам, заставляя ее снижать свою активность, а значит уменьшать боль и повышение температуры во время воспаления какого-либо органа или ткани. Многие лекарственные препараты, принадлежащие к группе НПВС, своим действующим веществом имеют мелоксикам. И сказать, что лучше — «Мовалис» или «Мелоксикам», именно с этой точки зрения невозможно. Многие слышали слово «дженерик» и знают, что им обозначаются препараты, содержащие лишь активное вещество, без дополнительных действующих компонентов. И с этой точки зрения препарат «Мелоксикам» является дженериком не только «Мовалиса», но и многих других лекарственных средств с патентованными названиями, содержащими именно данное вещество как активный компонент. Если принять во внимание, что мелоксикам — активное действующее НПВС, то все равно нельзя точно ответить на вопрос: «Что лучше — Мовалис или Мелоксикам?». При использовании лекарствнных препаратов с патентованными названиями и препарата, имеющего в название лишь наименование действующего вещества, разница определяется сопутствующими показателями: дозировкой активного компонента; дополнительными действующими веществами; компонентами, помогающими придать лекарственному средству ту или иную форму и не оказывающими воздействия на организм, но способными вызвать аллергическую реакцию, если человек имеет к такому предрасположенность; ценовой категорией, что для качественного лечения не должно играть никакой роли, но подчас является определяющим показателем в принятии решения приобрести дженерик или патентованное средство. Как назначают НПВП? Лекарственные вещества работают, поступая в организм человека несколькими путями — перорально, в виде инъекций или капельниц, при помощи суппозиториев. В каком виде назначить то или иное лекарство решает лечащий врач. Многие НПВП обладают серьезными побочными эффектами, воздействуя на слизистую желудка и вызывая гастриты, эрозии и даже язву. Причем, часто это происходит в том случае, когда препарат назначается в виде таблеток, капсул, порошков для перорального применения. Так что в некоторых случаях прием препарата целесообразен в виде инъекции. Какие уколы лучше — «Мовалис» или «Мелоксикам» — сложный вопрос, ведь они так же, как и таблетки, имеют одно и то же активное вещество, хотя вводятся через инъекцию. Мелоксикам является сильным противовоспалительным препаратом, но у него есть некоторые особенности применения и довольно много противопоказаний. Для того чтобы понять, подходит ли это лекарство лично вам, имеет смысл ознакомиться с аналогами Мелоксикама. Поскольку самая популярная форма выпуска препарата – таблетки, в первую очередь мы поговорим о других препаратах, которые имеют аналогичный способ употребления. Это такие лекарства: Аспикам; Зелоксим; Мелбек; Эксистен; Амелотекс и другие. Чем заменить Мелоксикам зависит от того, хотите ли вы подобрать препарат, аналогичный по действию, или по составу. Главным недостатком указанного средства является наличие в составе лактозы, а также его высокая кислотность. Это затрудняет использование Мелоксикама аллергиками и людьми с заболеваниями желудка и кишечника. В этом случае лучше выбрать другой противовоспалительный препарат, например, Эксистен. У него нет указанных противопоказаний. Если же действие Мелоксикама вас устраивает, но лекарства просто не оказалось в аптеке – купите Зелоксим. Его состав абсолютно идентичен, а цена вас приятно удивит. Основным аналогом уколов Мелоксикам является использование Мовалиса. Это препарат, который имеет то же действующее вещество, но характеризуется более высокой степенью очистки, а потому хорошо переносится организмом. Показания к употреблению у него аналогичные, а вот противопоказаний немного меньше. Допускается употребление Мовалиса во время беременности (кроме первого и последнего триместра), а также использование лекарства пациентами с нарушениями работы почек. Также хорошо помогает при ревматоидных и артритных болях, имеет хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект. К тому же это лекарство доступно в форме геля, который можно наносить непосредственно на кожу в месте, где дислоцированы боли. Есть в продаже и Диклофенак в таблетках. Это лекарство имеет сходное действие, оно угнетает выработку простагландина, за счет чего утихает боль и уходит отек. Его можно применять при и двенадцатиперстной кишки, что выгодно отличает средство от Мелоксикана. Тем не менее лечебный эффект у Диклофенака несколько ниже. Если в аптеке вам рекомендовали вместо Мелоксикама приобрести Амелотекс, не сомневайтесь, это удачная замена. Главный активный компонент этого средства – тот же мелокситам, а потому действие препарата аналогичное. Он имеет следующие свойства: противовоспалительное; жаропонижающее; обезболивающее. Биодоступность Амелотекса также высока, он усваивается на 89%, остаток выводится из организма с калом и мочой в течении 4-6 часов. Быстродействие инъекций несколько выше, чем у таблеток. Лекарство принимают раз в сутки в количестве не больше, чем 15 мг для взрослого пациента и 7,5 мг для ребенка. Существует множество аналогов Мелоксикама, так как ассортимент противовоспалительных препаратов очень широк. Однако прежде, чем заменить лекарство на другое, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Иногда препараты с аналогичным составом имеют некоторые особенности применения, которые могут оказаться важны именно в вашем конкретном случае. Имеет значение все: условия хранения и соблюдение рецептуры при изготовлении, степень очистки действующих компонентов и многое другое. Более высокая цена на некоторые лекарства является гарантией всех необходимых правил по его изготовлению, фасовке и дальнейшему хранению. Лечение в период беременности В первом триместре вынашивания плода прием лекарственного средства противопоказан. В этот период происходит формирования жизненно важных систем будущего ребенка и любое воздействие может негативно на это повлиять. Во втором триместре препарат может назначаться специалистом по строгим показаниям. Выбор в пользу лечения принимается после оценки рисков и пользы. Терапия должна проводиться под контролем лечащего врача и не превышать 3 суток. В третьем триместре прием лекарства противопоказан. В это время есть риск появления у женщины кровотечения и развития патологии почек у будущего ребенка. В период грудного вскармливания лечение также не проводится, так как Мелоксикам может выделяться с молоком. При необходимости терапии женщина должна на время прекратить естественное кормление ребенка. Как применять Выше был представлен состав уколов «Мелоксикам», далее речь пойдет о способе применения. По мнению врачей, наибольший результат лечение принесет в первые три дня. По прошествии этого времени назначается «Мелоксикам» уже в таблетках. В сутки можно выпить не больше 15 миллиграмм препарата. Превышение дозы чревато симптомами передозировки. Если говорить о терапии простатита, то во время лечения препарат вводится внутримышечно один или два раза в сутки. Только врач может назначить продолжительность лечения уколами. Если случай очень тяжелый, то «Мелоксикам» внутримышечно можно назначить на срок до семи дней. При этом дозировка не должна превышать полтора миллилитра в день. Потом все равно лечение продолжается уже таблетками. Конечно, курс лечения подбирается под каждого пациента индивидуально, но все-таки большинство врачей сходятся во мнении, что применять лекарство даже в таблетках больше семи дней не стоит. Цена и особые указания Стоимость препарата Мелоксикам в таблетках 15 мг № 20 составляет около 60 рублей. Цена уколов 10 мг № 3 — от 160 рублей. Отпускается лекарство из аптек по рецепту врача. Хранить его нужно вдали от детей, в темном и прохладном месте. Срок годности препарата указан на упаковке, по его истечении применение средства строго противопоказано. Лекарство с осторожностью назначается при ранее перенесенных заболеваниях почек и печени. Перед лечением рекомендуется пройти повторное обследование, чтобы исключить проблемы с легкими и сердцем. Весь период терапии пациент должен находиться под контролем врача. Людям из группы риска (при почечной недостаточности и пожилым) дозировка подбирается индивидуально, и состояние постоянно контролируется путем сдачи анализов крови и мочи. При сочетании лекарства с диуретика больным рекомендуется употреблять больше жидкости. Одновременное лечение гипотензивными препаратами может привести к снижению их эффективности, потому требуется изменение дозировки. Сочетание с антикоагулянтами опасно, так как есть вероятность развития осложнений. Мелоксикам не рекомендуется сочетать с другими лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Это может стать фактором возникновения гастрита и обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Для снижения раздражающего действия на стенки желудка желательно запивать таблетки молоком. Прием лекарства может повлиять на концентрацию внимания, что нужно учитывать при вождении автомобиля. Аналоги лекарства К аналогам лекарства Мелоксикам относятся препараты Мирлокс, Ибупром Макс, Ибупрофен, Нурофен, Мовалис, Ацетилсалициловая кислота. Эти средства также оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие при патологиях суставов и позвоночника. При назначении врачом аналогов препарата нужно повторно ознакомиться с инструкцией по применению и режимом дозировки. Схему лечения может назначить только специалист. Мелоксикам и аналоги являются хорошими обезболивающими и противовоспалительными средствами. Они эффективно справляются с болевым синдромом, но при этом важно строго соблюдать инструкцию. При развитии побочных реакций нужно обратиться к врачу. Совместимость Уколы при болях в спине и пояснице нужно делать с учетом следующих правил: Перед тем как начать использовать Мелоксикам, следует выявить все противопоказания и поставить лечащего врача в известность о принимаемых препаратах — некоторые из них плохо сочетаются с данным лекарством. Медикамент нельзя набирать в шприц одновременно с другими растворами. Следует избегать сочетания препарата со следующими средствами: Внутриматочная спираль. Совместное применение снижает эффективность контрацептива. Метотрексат (из-за угнетения синтеза эритроцитов и снижения выработки лейкоцитов). Лекарства, понижающие давление. Они понижают эффективность Мелоксикама и сами становятся менее действенными при сочетании с ним. Мочегонные препараты (из-за усиления нагрузки на почки). Нестероидные противовоспалительные средства (возникает риск изъязвления слизистых оболочек ЖКТ). Лекарства, разжижающие кровь (из-за угрозы повышенной кровоточивости). С алкоголем Если назначена инъекция Мелоксикам, то препарат не стоит использовать одновременно с приемом спиртных напитков. Если в инструкции к применению отсутствуют специальные данные, алкоголь на время лечения лучше исключить. Запрет объясняется тем, что возрастает нагрузка на выделительную систему. Если у пациента имеется ее патология, то возрастает риск развития почечной недостаточности. У здорового человека учащается мочеиспускание, в результате чего повреждается почечная паренхима. Употребление спиртных напитков повышает риск возникновения сбоев в функционировании сердца, сосудов, органов кровообращения. На протяжении всего периода вынашивания ребенка и последующего грудного вскармливания уколы Мелоксикам строго противопоказаны. Специалистами обнаружено губительное влияние препарата на развивающийся плод. Одновременно увеличивается риск самопроизвольного аборта у женщины. Клинические испытания на животных доказали развитие врожденных дефектов у потомства, а также повышенную угрозу внутриутробной гибели эмбриона.
