Как принимать Урсофальк Состав и фармакологическое действие Формы выпуска: желатиновые капсулы (по 10, 50 и 100 шт. в упаковке), суспензия (250 мл), иногда её называют сиропом, но это неверно. В 1 капсуле или 5 мл (мерном стаканчике) суспензии содержится 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. В качестве дополнительных компонентов таблетированной формы используются: натрия лаурилсульфат, безводный диоксид кремния, магния стеарат, крахмал кукурузный, титана диоксид, желатин, вода. В суспензию включены: лимонная и бензойная кислота, глицерин, натрия хлорид, цитрат, цикламат, авицел, ксилит, пропиленгликоль, ароматизатор, вода очищенная. После попадания в ЖКТ она быстро всасывается в кишечнике, затем перемещается в печень, где оказывает тройное действие на орган: Защищает от агрессивного воздействия. Растворяет холестериновые камни. Влияет на количество Т-лимфоцитов, уменьшает экспрессию отдельных антигенов. Твёрдые образования уменьшаются или исчезают благодаря снижению синтеза холестерина в печени, уменьшению индекса литогенности жёлчи, минимальному всасыванию вещества в кишечнике. К другим полезным свойствам урсодезоксихолевой кислоты относятся: снижение уровня сахара, улучшение обмена веществ, усиление панкреатической и желудочной секреции, увеличение активности липазы. Читайте также: Урсофальк для новорожденного Медикамент помогает бороться только с холестериновым типом конкрементов. При смешанных и других образованиях применение Урсофалька результата не даст. Беременность и лактация Возможность применения лекарства в этот период решается индивидуально. Исследования, которые проводились на животных не выявили негативного воздействия на плод, во время вынашивания беременности, однако возможность вещества проникать через плацентарный барьер изучена не в полном объёме, поэтому риски присутствуют. Врачи не рекомендуют принимать Урсофальк при беременности для растворения камней, потому что длительное влияние активного вещества способно привести к нежелательным последствиям. Урсодезоксихолевая кислота несовместима с грудным вскармливанием. Начав растворение камней Урсофальком, женщине рекомендуют избегать беременности на протяжении всего курса лечения. Для предохранения подойдут любые методы, кроме гормональных, потому что последние иногда приводят к нарушению обменных процессов и формированию камней. Аналоги Урсофальк Если по какой либо причине есть потребность в замене Урсофалька, врач может подобрать другое лекарство с таким же активным компонентом или же препарат с другим составом, но схожим терапевтическим эффектом. Список лекарств, позволяющих заменить Урсофальк, достаточно большой, поэтому остановимся на самых популярных и эффективных аналогах: Урсолив Урсолив – структурный аналог препарата Урсофальк, с выраженным гепатопротекторным и желчегонным действием. Не назначается детям весом меньше 35 кг, но при этом может использоваться в период беременности. Разница в цене составляет около 200 рублей. Ливодекса Ливодекса – дешевый аналог, цена которого не превышает 90 рублей за упаковку. Выпускается в таблетках по 150 и 300 мг. Содержит в составе уродезоксихолевую кислоту. Предназначается для нормализации работы печени, также улучшает работу системы пищеварения, очищает организм от токсинов. Детям дошкольного возраста лекарство не назначается. Холудексан Холудексан выпускается в форме капсул для приема внутрь. В составе содержит 300 мг уродезоксихолевой кислоты, также вспомогательные компоненты. Имеет аналогичные Урсофальку показания, но также может использоваться для профилактики камней в желчном пузыре после проведения холецистэктомии. Читайте также: Урсофальк, одестон, урсосан или гептрал? Овесол Овесол не является структурным аналогом препарата Урсофальк, но оказывает схожий терапевтический эффект. Данное средство относится к лекарствам растительного происхождения. В нем содержатся различные травы для улучшения работы печени и желчного пузыря. Оказывает дезинтоксикационное и гепатопротекторное действие, нормализуется процесс выведения желчи, часто используется в комплексе с другими лекарствами. Хофитол Хофитол – распространенный БАД препарат, используемый в терапии заболеваний печени и желчных протоков. В своем составе содержит сухой экстракт листьев артишока полевого. Обладает выраженным желчегонным, гепатопротекторным и мочегонным действием, хорошо воздействует на обменные процессы, снижает уровня мочевины в крови. Может назначаться взрослым и детям, также беременным по строгому назначению. Существуют и другие аналоги лекарства Урсофальк, но применять любой из них нужно только после консультации с врачом. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью. Противопоказания – повышенная чувствительность к компонентам препарата; – рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни; – нефункционирующий желчный пузырь;- острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника; – цирроз печени в стадии декомпенсации; – выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы. Читайте также: Урсофальк для новорожденных от желтушки: форма, состав, свойства, показания, дозировка, противопоказания, побочные эффекты, аналоги Для суспензии для приема внутрь и таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дополнительно: – нарушение сократительной способности желчного пузыря; – закупорка желчных путей (закупорка общего желчного протока или пузырного протока); – частые эпизоды желчной колики; – выраженная печеночная и/или почечная недостаточность. Педиатрическая популяция. Неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального тока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей. Детям в возрасте до 3 лет, а также пациентам с затруднениями при проглатывании таблеток, рекомендуется применять препарат Урсофальк в форме суспензии. Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дополнительно – детский возраст до 3 лет. Запреты и ограничения при приеме Урсофальк взрослым Не превышайте рекомендованную дозировку: принимайте Урсофальк только в тех дозах, которые рекомендованы вашим лечащим врачом. Превышение дозировки может привести к нежелательным побочным эффектам и ухудшению состояния здоровья. Не прекращайте прием без консультации с врачом: самостоятельная отмена лекарства может привести к рецидиву заболевания и усугублению его проявлений. Если вы хотите прекратить прием Урсофалька, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Читайте также: Урсофальк и алкоголь: взаимодействие гепатопротектора и спиртного Избегайте употребления алкоголя: при приеме Урсофалька алкоголь может ухудшить эффективность лечения и усугубить побочные эффекты. Избегайте употребления алкоголя во время приема Урсофалька и в период восстановления после его прекращения. Соблюдайте осторожность при управлении техникой и участии в активном отдыхе: Урсофальк может вызывать различные побочные эффекты, такие как головокружение, тошнота, слабость и др. При таких проявлениях избегайте управления техникой и участия в активном отдыхе. Избегайте применения других препаратов без консультации с врачом: некоторые лекарства могут взаимодействовать с Урсофальком и существенно изменять его эффективность. Если вам необходимо принимать другие лекарства, не забудьте проконсультироваться с лечащим врачом. Показания к применению заболевания печени, подтвержденные клиническими анализами, которые были спровоцированы хроническим алкоголизмом; лечение билиарного цирроза; жировое заболевания печени; гепатиты любых форм (острые, хронические, вирусные, токсические, лекарственные); при подтверждении образования в желчевыводящих протоках камней с диаметром не более 5 мм; в качестве профилактики от возникновения патологических процессов, воспалений; в лечении муковисцидоза; нарушение пищеварения, вызванное изменениями в желчном пузыре; при симптомах билиарного рефлюкс-гастрита; желчнокаменная болезнь, протекающая без осложнений; при дискинезии желчевыводящих путей; в лечении склерозирующего холангита; при неалкогольном стеатогепатите. Эффективность средства доказана в ходе многочисленных клинических исследований. Через несколько недель после приема средства отмечается значительное улучшение состояния, проходят приступы колик, результаты ультразвукового исследования подтверждают постепенное растворение камней в желчном пузыре. Как принимать Урсофальк предназначен для приема внутрь. Доза, длительность приема определяется врачом индивидуально для каждого пациента, зависит от возраста, поставленного диагноза и стадии, на которой находится болезнь. Как принимать капсулы Урсофальк Капсулы назначают с расчетом 10-15 мг на 1 кг веса человека. Принимают лекарство 1 – 2 раза в день, запивая достаточным количеством воды. Если назначен однократный прием, тогда препарат лучше принимать вечером перед сном. Как принимать таблетки Урсофальк Таблетки принимают по 1 штуке в день. При тяжелых состояниях, доза может быть увеличена до 2 таблеток в сутки. В период приема лекарство запивают водой, проглатывают целиком. Как принимать суспензию Урсофальк детям Детям младше 3-х лет назначается суспензия с расчетом 20-25 мг на 1 кг массы тела. Частота приема составляет 1 – 2 раза в сутки. Курс приема Терапия приема Урсофалька составляет от 10 дней до 12 месяцев. В некоторых случаях при тяжелых заболеваниях, лечебный курс длится 2 года. В ходе лечения данным препаратом рекомендуется периодически посещать врача, проходить диагностические исследования, которые помогут следить за динамикой болезни. Рекомендации врачей при приеме препарата При приеме лекарства каждые 6 месяцев рекомендуется проходить УЗИ обследование. Его результаты помогут определить насколько уменьшились камни. Если изменений нет после 6 месяцев регулярного приема лекарства, его прекращают принимать в силу неэффективности. Если образования успешно растворились после пройденного курса, тогда в целях профилактики препарат назначают повторно спустя 4 месяца. После отмены лекарства и его длительного приема, может отмечаться временное ухудшение самочувствия. Как принимать до или после еды Таблетки, капсулы или суспензию рекомендуется принимать после приема пищи или перед сном, если назначен однократный прием лекарства. Запивать лекарство нужно достаточным количеством жидкости. Обзор отзывов больных людей Популярный препарат Урсофальк имеет много положительных отзывов больных. Но следует учитывать, что препарат должен назначать только опытный гастроэнтеролог и гепатолог после полноценного обследования. В отзывах о лечении Урсофальком специалисты отмечают, что этим препаратом можно растворять только холестериновые камни (рентгенонегативные). А при попытке растворять им кальцинаты состояние может ухудшиться. Пациенты в своих отзывах об Урсофальке отмечают, что лечение, как правило, длительное и затратное с финансовой точки зрения. Но многим этот препарат помог обойтись без хирургического вмешательства, чему они безмерно рады. Во время терапевтического курса не исключены побочные действия, но чаще всего Урсофальк неплохо переносится больными. Применение препарата Урсофальк Суточную дозу устанавливают в зависимости от показаний. Для лизиса холестериновых конкрементов в желчном пузыре доза, приблизительно соответствующая 10 мг/кг, составляет при массе тела: до 60 кг — 2 капсулы; до 80 кг — 3 капсулы; до 100 кг — 4 капсулы; более 100 кг — 5 капсул. Капсулы следует принимать не разжевывая, вечером, перед сном, с небольшим количеством жидкости. Прием препарата должен проводиться регулярно. Необходимая продолжительность применения может составить 6–24 мес. Если после 12 мес применения препарата уменьшение размера конкрементов не отмечено, дальнейшее продолжение терапии нецелесообразно. Эффективность терапии контролируют с помощью УЗИ или рентгенографически каждые 6 мес. При развитии кальциноза конкрементов лечение прекращают. Для лечения рефлюкс-гастрита назначают, как правило, в течение 10–14 дней. Решение о продолжительности применения препарата принимается индивидуально. Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (приблизительно 10–15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела). Рекомендуется такой режим дозирования препарата: Масса тела, кг Капсулы Суточная доза Утром Днем Вечером 34–50 2 2 51–65 3 1 1 1 66–85 4 1 1 2 86–110 5 1 2 2 Более 110 6 2 2 2 Продолжительность применения при первичном билиарном циррозе не ограничена. Суспензия Для растворения холестериновых желчных конкрементов приблизительно 10 мг на 1 кг массы тела ежесуточно, что соответствует: Масса тела, кг Мерные ложки (1 мерная ложка/5 мл суспензии содержит 250 мг урсодезоксихоловой кислоты) Эквивалент, мл 5–7 1/4 1,25 8–12 1/2 2,5 13–18 3/4 (1/4+1/2) 3,75 19–25 1 5 26–35 1 1/2 7,5 36–50 2 10 51–65 2 1/2 12,5 66–80 3 15 81–100 4 20 100 5 25 Суспензию нужно принимать вечером перед сном, регулярно. Время, необходимое для растворения желчных конкрементов, обычно составляет от 6 до 24 мес. Если уменьшение размеров желчных конкрементов не наблюдается после 12 мес, терапию нужно прекратить. Эффективность лечения контролируют с помощью УЗИ или холецистографии через каждые 6 мес. Необходимо проводить дополнительные исследования для выявления возможной кальцификации конкрементов. Если это произошло, лечение следует прекратить. Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза Суточная доза зависит от массы тела и составляет приблизительно 10–15 мг/кг. Рекомендуется такая схема приема препарата: Масса тела, кг Суточная доза Количество мерных ложек на прием (1 мерная ложка, или 5 мл суспензии содержат 250 мг урсодезоксихолевой кислоты Мерных ложек Эквивалент в мл Утром Днем Вечером 5–7 1/4 1,25 – – 1/4 8–12 1/2 2,5 – 1/4 1/4 13–18 1/2 3,75 1/4 1/4 1/4 19–25 1 5 1/2 – 1/2 26–35 11/2 7,5 1/2 1/2 1/2 36–50 2 10 1 – 1 51–65 3 15 1 1 1 66–85 4 20 1 1 2 86–110 5 25 1 2 2 110 6 30 2 2 2 Принцип действия Аналоги в одинаковой степени эффективно защищают клетки печени и эпителиальные клеточные элементы желчных ходов от воздействия токсичных желчных кислот. Урсодезоксихолевая кислота, как основной компонент препаратов Урсофальк и Урсосан, также является желчной кислотой, однако, ее химические способности позволяют выполнять следующие защитные функции: встраиваться в мембрану гепатоцита и клетки эпителия, восстанавливая дефекты после воздействия токсичных кислот желчи; подавляет всасывание в стенке кишечника токсичных солей и кислот; уменьшает образование в печени и концентрацию «плохого» холестерина в желчи; растворяет небольшие холестериновые камни (для этого требуется длительный прием с периодическим контролем на УЗИ); снижает продукцию интерлейкинов, цитокинов клетками печени. Таким образом, данные гепатопротекторы в одинаковой степени проявляют разнонаправленное действие по отношению к восстановлению и поддержанию функций печени: снижают уровень «плохого» холестерина в крови и желчи, нормализуя атерогенный индекс; ускоряют отток желчи, препятствуя ее застою; нормализуют состав желчи; усиливает секрецию панкреатического сока; снижает уровень глюкозы в крови; стимулируют иммунитет. Урсосан или Урсофальк, назначаемые при болезнях печени и желчного пузыря, требуют учета возможных нежелательных эффектов и противопоказаний. При диагностировании почечной, печеночной недостаточности, острых патологиях поджелудочной железы, острых воспалительных процессах, желчных камнях, содержащих кальцинаты, лекарства не используют. Вопрос-ответ Как правильно принимать Урсофальк взрослому? Дозировка Урсофалька для взрослых зависит от веса, состояния печени и характеристик здоровья пациента. Обычно рекомендуется выпивать препарат после приема пищи, запивая его обильным количеством воды. Курс лечения Урсофальком может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от параметров заболевания. Можно ли принимать Урсофальк взрослому без рецепта? Урсофальк является лекарственным препаратом, который можно купить в аптеке только по рецепту врача. Самолечение может быть опасно, поэтому убедительно рекомендуется согласовать применение препарата с лечащим врачом, который после диагностики определит соответствуют ли его характеристики вашему здоровью. Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме Урсофалька взрослым? Несмотря на то, что препарат считается безопасным, у пациентов могут возникать неприятные побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, диареи, болей в животе. В редких случаях возможно появление аллергической реакции на препарат. Если вы заметили подобную реакцию у себя, следует немедленно обратиться к врачу. Можно ли разбить таблетку Урсофалька на части, если нужна меньшая дозировка? Разбивать таблетки Урсофалька на части не рекомендуется. Лекарственное средство разработано для того, чтобы оказывать определенный эффект в нужном количестве и качестве. Любое изменение дозировки может привести к негативным последствиям. Существуют ли противопоказания к приему Урсофалька взрослым? Да, существуют ограничения в применении препарата. В первую очередь, если у пациента имеются аллергические реакции на компоненты препарата, прием Урсофалька категорически запрещен. Кроме того, лучше не принимать препарат при острых заболеваниях печени, блокаде желчных каналов и билиарной камнеобразной болезни. Как долго нужно принимать Урсофальк взрослому, чтобы увидеть результат лечения? Как правило, положительный эффект от применения Урсофалька можно наблюдать через несколько недель после начала курса лечения. Для достижения максимально положительного результата рекомендуется принимать препарат согласно режиму, который назначил лечащий врач, до конца курса. Урсодез Урсодезоксихолевая кислота, лежащая в основе препарата, обладает защитными, иммуномодулирующими, желчегонными и холелитолитическими свойствами. При приеме лекарства в печеночной железе снижается биосинтез холестерина, выводится желчь, лучше переваривается пища, снижается уровень сахара. Медикамент обладает способностью растворять холестериновые бляшки. Урсодез применяют при: Нарушениях работы желчевыводящих протоков. Гепатитах разной формы. Гастритах. Циррозах. Интонсикациях и пр. Лекарство нельзя употреблять при циррозе печеночной железы, наличии камней, при почечной недостаточности, воспалениях органов ЖКТ, в течение беременности и грудном вскармливании, при наличии в анамнезе аллергии. Урсодез выпускают в капсулах и его можно давать детям с 3 лет с массой тела от 34 кг. Дозировку назначает гепатолог. Из побочных действий на организм можно выделить периодические боли в области ЖКГ и аллергические реакции. Препарат может взаимодействовать с другими лекарственными медикаментами, поэтому его следует осторожно применять, если уже назначены средства с содержанием оксида или гидроксида алюминия, гиполипидемические препараты, циклоспорин или ципрофлоксацин. Аналогом медикаментозного средства является Урсофальк. Аналоги: что лучше и в чем разница Прежде чем переходить к рассмотрению аналогов, стоит уточнить, что лучше — таблетки или капсулы Урсофальк. На эффективности лечения лекарственные формы этого препарата не сказываются. Они одинаково хороши. Таблетки или капсулы подбирают в зависимости от глотательных возможностей пациента и его весовой категории. Урсосан В Чешское Республике выпускается Урсосан, который является структурным аналогом Урсофалька. Немецкий препарат — это оригинал, поэтому многие в дилемме, что лучше — Урсосан или Урсофальк, склоняются к последнему. Хотя, на самом деле, трудно сказать, что эффективнее — Урсофальк или Урсосан. Оба препарата имеют одинаковое активное действующее вещество. Урсосан — это качественный чешский дженерик, однако принято считать, что оригинальные препараты более надежные, поскольку прошли многочисленные стадии исследований, что не всегда можно сказать о лекарствах-копиях. Для тех, кто все же хочет разобраться, в чем разница между Урсофальком и Урсосаном, можно отметить лишь некоторые отличительные вспомогательные компоненты в составе у этих препаратов и ценовую категорию. Урсодез Аналоги Урсофалька включают также Урсодез. Это российская копия немецкого препарата. Любой больной хочет сэкономить, но если его интересует, что лучше — Урсодез или Урсофальк, то предпочтительней последний. Хотя, на первый взгляд, они обладают одинаковой эффективностью, но российский гепатопротектор чаще вызывает побочные реакции. Урдокса Еще одним структурным аналогом Урсофалька является Урдокса. Это также продукт российской фармакологии. Сомневаясь в том, что лучше — Урдокса или Урсофальк, больной должен помнить, что последний является оригинальным немецким препаратом, первый — лишь отечественным дженериком. Но отдавая предпочтение российскому гепатопротектору, пациент сможет существенно сэкономить семейный бюджет. Гептрал Итальянский препарат Гептрал оказывает схожее фармакологическое действие на организм, но содержит другое действующее вещество. Его активный компонент — адеметионин. Официальные сравнения того, что лучше — Гептрал или Урсофальк, проводились только относительно внутрипеченочного холестаза у беременных. Урсодезоксихолевая кислота позволила быстрее справиться с симптомами зуда. Урсосан применяют в педиатрии, а Гептрал только с 18 лет. Хофитол Французский препарат Хофитол нельзя назвать прямым аналогом Урсофалька. Эти два лекарства действуют на организм по-разному. Хофитол — это растительный препарат на основе артишока. Его часто используют для профилактики заболеваний желчного пузыря. Сравнивать между собой и говорить, что лучше — Урсофальк или Хофитол, неуместно, поскольку препараты имеют отличия в показаниях и противопоказаниях. Чем отличается Урсосан от Урсофалька Основной признак, чем отличается Урсосан от Урсофалька, – наличием лекарственных форм. Если первое средство представлено капсулами и таблетками, то второй препарат представлен также в форме суспензии (или сиропа) для приема внутрь. Благодаря этому, прием Урсофалька происходит более легко, если пациент по каким-то причинам испытывает затруднения в приеме твердых форм препарата. Помимо этого, при сравнении Урсосана и Урсофалька и определении в чем их отличие, можно увидеть некоторую разницу в противопоказаниях и побочных реакциях. Если Урсосан не рекомендуется давать детям младше 2-3 лет, так как могут быть проблемы с проглатывание капсул и таблеток, то Урсофальк может назначаться с грудного возраста в форме сиропа. Побочные реакции Урсофалька практически одинаковы (нарушения пищеварения, расстройства стула, горечь во рту и пр.), но из-за разных составов дополнительных веществ, препарат может спровоцировать кожные высыпания. Взаимодействие с лекарственными средствами Поскольку Урсосан и Урсофальк часто назначаются вместе с другими медикаментами, то во время лечения нужно учитывать возможные реакции: Действие обоих гепатопротекторов может снижаться при совмещении с лекарствами на основе антацидов, производных алюминия, ионообменных смол Способность лекарств растворять желчные камни снижается при комбинированном приеме с гиполипидемическими медпрепаратам, ЛС на основе эстроенов, прогестинов. При совмещении происходит усиление концентрации холестерина в желчи. Урсофальк или Урсосан. Что лучше выбрать? Мнение врачей На фармацевтическом рынке предоставлено достаточно много препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты отечественного или иностранного производства. Все они хорошо справляются с заболеваниями печени и желчного пузыря. Одним из распространенных аналогов Урсофалька считается Урсосан, который обладает способностью снижать уровень холестерина, повышать сопротивляемость гепатоцитов, защищать печень от токсического воздействия. Оба препарата содержат один и тот же действующий компонент, но в отличие от Урсофалька, Урсосан не выпускается в форме суспензии, поэтому его нельзя использовать для детей до 3-х лет. Отличительной особенностью считается и тот факт, что аналог можно назначать беременным женщинам, если нет рисков для плода и течение самой беременности, в то время как прием Урсофалька категорически запрещен. Противопоказания дети до 3 лет (для формы выпуска в таблетках и капсулах); аллергические реакции на действующие компоненты; при наличии в желчных протоках камней с высоким количеством кальцинированных солей; беременность; свищи в ЖКТ; камни с диаметром более 5 мм; язвенная болезнь в стадии обострения; при остром заболевании желчевыводящих путей; острые воспалительные процессы; выраженное нарушение функции печени; цирроз печени, проявляющийся неактивным функционированием; снижение функций поджелудочной железы, почек; удаленный хирургически желчный пузырь; лактационный период; частые печеночные колики; реактивный панкреатит. Состав препаратов Урсофальк производится в капсулах и суспензии, которую можно использовать при лечении новорожденных (в отличие от Урсосана, не имеющего жидкой формы). 0,25 г кислоты урсодезоксихолевой содержится в 5 мл средства или в 1 капсуле. Урсофальк капсулы | аналогиВспомогательные компоненты суспензии: вода очищенная, пропиленгликоль, подсластитель Е952, микрокристаллическая целлюлоза, глицерин, хлористый натрий, ксилит, пищевая добавка Е331, ароматизатор. Капсулы Урсофалька содержат желатин, пирогенный диоксид кремния, воду очищенную, двуокись титана, кукурузный крахмал, стеариновую кислоту Е572, додецилсульфат натрия. Урсосан отличается от Урсофалька вспомогательными компонентами при той же дозировке активного вещества. Его капсулы содержат: пирогенную двуокись кремния, кукурузный крахмал, желатин, стеариновую кислоту Е572, диоксид титана. Разница между Урсофальком и Урсосаном также в том, что второй имеет таблетированную форму с повышенным содержанием (0,5 г) урсодезоксихолевой кислоты. В нее дополнительно включена гипромеллоза, натрия гликолят крахмала и макрогол (при отсутствии желатина). Способ применения Для взрослых: Препарат принимают перорально, если назначен однократный прием, то желательно принимать препарат вечером. Капсулы принимают целиком, не разжевывая и запивая необходимым количеством воды. Детям и пациентам с затрудненным глотанием обычно назначают препарат в виде суспензии для перорального применения. Длительность курса лечения и дозы препарата рассчитывает лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и личных особенностей. Пациентам с острыми и хроническими заболеваниями печени, в том числе при желчекаменной болезни обычно назначают препарат в суточной дозе 10-15 мг/кг массы тела. Курс лечения обычно составляет от 6 месяцев до 2 лет, в течение курса лечения не рекомендуется делать перерывы в приеме препарата. При лечении желчекаменной болезни необходимо контролировать течение болезни, если у пациента не наблюдается уменьшение конкрементов после 12 месяцев непрерывной терапии препаратом, то его прием отменяют. Пациентам с билиарным рефлюкс-гастритом и рефлюкс-эзофагитом обычно назначают препарат в дозе 250 мг 1 раз в сутки, желательно вечером. Длительность курса лечения 10-14 дней. Пациентам с билиарным циррозом и склерозирующим холангитом обычно назначают препарат в суточной дозе 10-15 мг/кг массы тела. При необходимости суточную дозу повышают до 20 мг/кг массы тела. Курс лечения от 6 месяцев до 2 лет. Пациентам, страдающим муковисцидозом, обычно назначают в суточной дозе 20-30 мг/кг массы тела. Курс лечения от 6 месяцев до 2 лет. При токсических поражениях печени, а также при остром и хроническом алкогольном отравлении обычно назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг массы тела. Длительность курса лечения индивидуальна, средняя длительность курса лечения около 6-12 месяцев.