Ампиокс Особые указания На протяжении всего курса терапии Ампиоксом следует контролировать состояние функций органов кроветворения, почек и печени. Вероятность развития суперинфекции за счет роста нечувствительных к препарату болезнетворных микроорганизмов требует соответствующей перемены антибактериального лечения. При повышенной чувствительности пациента к антибиотикам пенициллиновой группы, есть риск появления перекрестных аллергических реакций с цефалоспориновыми антибиотиками. Анафилактический шок требует принятия срочных мер: введения эпинефрина, глюкокортикоидов (преднизолона или гидрокортизона) и антигистаминных лекарственных средств, при необходимости – искусственной вентиляции легких. Высокие дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью могут оказывать токсическое воздействие на центральную нервную систему. Применение Ампиокса при беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, так как препарат в низких концентрациях проникает в грудное молоко. Абсорбцию Ампиокса повышает аскорбиновая кислота, а снижает – пища, слабительные лекарственные средства, глюкозамин, антациды, аминогликозиды при энтеральном назначении. Фармакологическое действие Ампиокса Активными действующими компонентами лекарственного средства являются ампициллин тригидрат и оксациллин натриевой соли. В инструкции по применению Ампиокса указано, что препарат является комплексным синтетическим антибиотиком бета-лактамного ряда. Его действие направлено на повышение синтеза клеточной оболочки. Лекарство обладает противомикробными свойствами за счет содержащихся в нем активных компонентов. Применение Ампиокса оказывает влияние на деятельность грамположительных (стафилококки, пневмококки, стрептококки) и грамотрицательных (менингококки, гонококки, кишечные палочки, палочки сальмонеллы, инфлюэнцы, шигеллы) микроорганизмов. Ампициллин является полусинтетическим пенициллином, который оказывает бактерицидное воздействие на организм. Данное вещество является достаточно кислоустойчивым. Оксациллин является пенициллиназоустойчивым полусинтетическим антибиотиком, входящим в группу пенициллинов. Читайте также: Ампиокс инструкция по применению Лекарственное средство Ампиокс отлично и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Отмечено, что биодоступность препарата намного выше при пероральном применении Ампиокса натощак. Максимальная концентрация лекарства в крови после внутримышечного введения наступает через 1 час, при внутривенном введении максимальная концентрация наступает быстрее. Терапевтическое действие препарата сохраняется на протяжении 6 часов. Период выведения лекарства из организма равен 6-8 часам, однако при анурии может достигать 10-20 часов. Ампиокс характеризуется отличным прониканием в органы и ткани. Выводится посредством почек. Не обладает способностью накапливаться в тканях. Способ применения Ампиокс применяется для перорального и парентерального введения (внутримышечного и внутривенного). Таблетки употребляет внутрь, запивая достаточным количеством воды. Особенности дозирования: дети от 14 лет и взрослые получают от 500 до 1000 мг за один прием; за сутки пациент может получить не более 4 гр; продолжительность курса лечения 5-14 дней; суточная норма должна быть дозирована на несколько приемов от 4 до 6; временной промежуток должен составлять не менее 6 часов. Особенности применения инъекционных растворов: готовить раствор для введения внутрь вен или мышц нужно, именно в том флаконе, в котором хранится порошок; сухой состав растворяют в воде (от 2 до 5 мл, здесь все зависит от дозировки); внутримышечный состав ставят в ягодичную, дельтовидную мышцы (раствор должен разводиться лидокаин 1% состава); внутривенный состав требует капельного, либо струйного введения на протяжении периода времени от 30 до 60 минут. Чтобы сделать инфузию, нужно добавить антибиотик к 5% раствору глюкозы, либо в 0,9 % раствор хлорида натрия. Воспалительные заболевания почек требуют постановки капельниц, с разовой дозой равной 1 гр действующего вещества, с постепенным переходом на применение капсул. Для лечения воспалительных процессов мочевого пузыря (цистита) нужно применять капсулы с дозировкой 500 мг, употребляемые каждые 6 часов. Курс терапии должен составлять неделю. При возникновении первоначально существующих признаков воспалительного процесса, следует обратиться за медицинской помощью, сдать клинические анализы на признаки развития суперинфекций. Такое состояние может возникнуть, когда у человека в организме присутствуют возбудители, не отличающиеся чувствительностью к ампициллину. Чаще всего, при возникновении такой ситуации, приходится менять лекарственные средства, используемые для терапии заболевания. Читайте также: Признаки менингита у взрослых и детей Особые условия: период приема лекарства требует отказа от прогулок под прямыми солнечными лучами, посещения соляриев с ультрафиолетовым излучением (это нужно для понижения рисков развития фотосенсибилизации – увеличенной чувствительности к свету); развитие диспепсических расстройств со стороны органов пищеварительной системы (диареи), особенно с признаками наличия в кале сгустков крови, требуется остановить прием препарата до получения результатов исследования на предмет наличия псевдомембранозного колита; пациенты со склонностью к анафилактическим реакциям, либо страдающие от высокой чувствительности к пенициллиновому ряду антибиотиков, должны перед началом терапии проводить тест на переносимость данного медикамента; одновременный прием цефалоспоринов, аминогликозидов, требует постоянного контроля за работой почек, потому что такая комбинация увеличивает риски развития нефротоксичности; период лечения требует воздержания от управления транспортом, работы со сложными механизмами, потому что может увеличивать скорость реакции; применение Ампиокса способно увеличивать возникновения неприятных побочных реакций со стороны ЦНС. Исследования, проводимые специалистами, не выявили случаев полного несоответствия Ампиокса и других медикаментов. Существуют особенности взаимодействия этого препарата и других лекарств, которые нужно учитывать во время их совместного применения. Лекарственное взаимодействие: прием антацидов, слабительных веществ, аминогликозидов, увеличивает скорость абсорбции ампициллина; этинилэстрадиниол повышает риски развития прорывных кровотечений; замедляют выведение препарата из организма и его секрецию такие препараты: мочегонные, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные лекарства, пробенецид (это повышает риски развития нефротоксичности препарата); антикоагулянты прямого действия подавляют функционирование кишечной микрофлоры, за счет чего увеличивается терапевтический эффект Ампиокса; сочетание этого лекарства с иными антибиотиками может повышать эффективность лечения; пенициллины могут понижать воздействие пероральных контрацептивов; совместное применение аллопуринола может повышать вероятность возникновения высыпаний на кожных покровах. Очень важно во время лечения не употреблять спиртных напитков. Такое соседство может увеличивать риски негативного влияния на организм, которое выражается в: расстройствах со стороны ЦНС; токсичности по отношению к клеткам печени; увеличении показателей кровяного давления; растут риски возникновения дисбактериоза, развития диспепсических расстройств. Показания и противопоказания Ампиокс используется для профилактического и лечебного воздействия с целью избавления или недопущения развития воспалительных патологий бактериального характера. Показания к применению антибиотика: патологии нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония бактериального вида, абсцесс плевральной, легочной полостей); заболевания верхних дыхательных путей катарального вида (тонзиллит, гайморит, фарингит, синусит острой формы, отит); болезни воспалительного характера, поражающие органы мочевыводящих путей, воспалительные патологии органов ЖКТ холецистит, пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, хламидиоз, гонорея; инфекционные заболевания новорожденных детей; раны, ожоги, инфицированные бактериальными возбудителями; нарушения целостности кожных покровов; во время послеоперационной терапии для профилактики развития воспалительных, инфекционных, гнойных процессов. Применять Ампиокс разрешено не всем категориям людей, для некоторых препарат полностью противопоказан. Противопоказания к употреблению Ампиокса: высокая индивидуальная восприимчивость организма к компонентам, входящим в состав препарата; лимфолейкоз; инфекционный мононуклеоз; бывшие ранее аллергические реакции с цефалоспориновыми средствами. Лекарственное взаимодействие Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Читайте также: Фиброзная дисплазия кости Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) – антагонистическое. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений “прорыва”. Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, НПВС и др. лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Особые указания, аналоги и цена При высокой чувствительности к лекарствам пенициллиновой группы есть большой риск развития перекрёстной аллергической реакции с антибиотиками цефалоспоринового типа. При анафилактическом шоке врач должен немедленно оказать первую помощь. Первым делом вводится эпинефрин и антигистаминный препарат. При необходимости проводится искусственная вентиляция лёгких. На протяжении всего курса лечения специалист должен контролировать состояние печени, почек и функции органов кровотечения. Повысить абсорбцию Ампиокса помогает аскорбиновая кислота. Противоположный эффект можно получить от слабительных, глюкозамина и антацидов. К числу структурных аналогов можно отнести следующие препараты: Оксамсар, Оксамп, Оксамп-Натрий. Аналогами Ампиокса можно считать лекарственные препараты, которые относятся к его фармакологической группе и оказывают такое же воздействие. Это такие средства: Амоксиклав, Батоклав, Арлет и Тазоцин. Замена Ампиокса на аналог может проводиться только врачом. Цена Ампиокса в таблетках составляет около 73 рублей. Его аналог Оксамп стоит от 62 до 77 рублей. Читайте также: Схема расположения внутренних органов человека в организме Антибиотики. Правила применения.Антибиотики при бронхитеАМПИОКС (Ampioxum) Комбинированный препарат, состоящий из 2 частей ампициллина натриевой соли и 1 части оксациллина натриевой соли. Обладает широким спектром действия, объединяя в себе свойства указанных выше двух полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно на пенициллиназообразуюшие стафилококки, образующие ?- лактамазу. Показания к применению: заболевания, вызываемые устойчивыми штаммами стафилококков, а также смешанной инфекцией (например, грамположительными и грамотрицательными бактериями); инфекции, при которых не установлен бактериологический диагноз; для профилактики и лечения инфекционных заболеваний у новорожденных; для предупреждения гнойных послеоперационных осложнений. Форма выпуска: капсулы по 0,25 г в упаковке по 20 штук; герметически закрытые флаконы по 0,1; 0,2 и 0,5 г отдельно и в комплекте с растворителем, с указанием на этикетке «внутривенно» или «внутримышечно». Применяют препарат внутрь, вводят в мышцы и в вену. Внутрь (в капсулах) детям в возрасте до 12 лет дают 100 мг/кг ампиокса, старше 12 лет -2-4 г в сутки. Препарат принимают 4-6 раз в сутки равными дозами. Парентерально ампиокс-натрий вводят через каждые 6-8 ч (3-4 раза в сутки). Суточные дозы: новорожденным (доношенным и недоношенным) и детям до 1 года-100- 200. мг/кг массы тела; от 1 года до. 6 лет- 100 мг/кг, 7-14 лет – 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции эти дозы допустимо увеличить в 1,5-2 раза. Непосредственно перед введением ампиокс-натрия в мышцу содержимое флакона растворяют в воде для инъекций с таким расчетом, чтобы каждые 100 мг препарата были растворены в 1 мл воды для инъекций. Инъекции болезненны. Курс лечения – 5- 14 дней и более. Внутривенно препарат вводят струйно и капельно. Для внутривенного струйного применения разовую дозу препарата растворяют в 10-15 мл воды для инъекций или стерильного изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно – в течение 2-3 мин. При внутривенном капельном введении ампиокс-натрия в качестве растворителя используют стерильный 5-10 % раствор глюкозы (30-100 мл в зависимости от возраста ребенка). Раствор применяют сразу после его приготовления. Совершенно недопустимо добавлять к раствору ампиокс-натрия другие лекарственные сред-ства. Внутривенно препарат применяют в течение 5-7 дней, после чего при необходимости переходят на внутримышечные инъекция. Возможные побочные явления: аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке и др., в редких случаях – анафилактический шок). При приеме препарата внутрь могут возникать диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея), при длительном лечении – суперинфекция. При внутримышечном введении может возникнуть болезненность на месте инъекции, при внутривенном может развиться флебит и тромбофлебит. Противопоказания: непереносимость больным ребенком препаратов группы пенициллина. Rp.: Ampioxi 0,25 D. t. d. N. 40 in caps. S. По 1 .капсуле 4 раза в сутки (через .каждые 6 ч) в течение недели (ребенку 12 лет,) Rp.: Ampioxi-natrii 0,1 D. t d. N. 20 S. Вводить внутримышечно по 0,1 г (100 мг 4 раза в сутки – через каждые 6 ч. Непосредственно перед введением содержимое флакона (0,1 г) растворить в 1 мл воды для инъекций и сразу же сделать инъекцию (ребенку 2 мес). Rp.: Ampioxi-natrii 0,2 D. t. d. N. 20 S. Вводить «нутривенмо струйно пo 0,2 г препарата 4 раза в сутки -через каждые 6 ч. Непосредственно перед введением необходимую дозу препарата растворить в 10 мл воды для ижъекцжн или стерильного изотонического раствора натрия хлорида, инъекцию делать медленно в течение 3 мин (ребенку 8 мес при сепсисе). Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 D. t. d, N. 10 S. Содержимое 2 флаконов растворить в 100 мл стерильного 5 % раствора глюкозы (непосредственно перед инфуpией). Все количество раствора ввести внутривенно капельно со скоростью 25-30 капель в минуту (ребенку 11 лет). Инструкция по применению Ампиокса (Способ и дозировка) Препарат имеет две лекарственных формы. Таблетки Ампиокс, инструкция по применению Капсулы Ампиокс Здоровье принимаются внутрь. Для взрослых и детей 14 лет однократная доза 0,5-1,0 г (2-4 капсулы), которая принимается 4 раза в день, таким образом суточная доза — 2-4 г. Детям в возрасте 7-9 лет назначают 1,25 г в сутки, 10-14 лет – 1,75 г в сутки. Длительность лечения зависит от заболевания и составляет от 7 дней до 2 недель. Уколы Ампиокса, инструкция по применению Перед назначением инъекций этого препарата нужно определить чувствительность к нему микрофлоры. Ампиокс-натрий, предназначенный для инъекций, вводят внутримышечно или внутривенно, растворив порошок в воде для инъекций. Однократная доза для взрослых —0,5-1,0 г, ее вводят 4 раза в сутки через 6 — 8 ч. При необходимости доза увеличивается в 1,5-2 раза. Новорожденным назначают 100-200 мг на кг веса в сутки. Курс лечения от 7 до 21 дня. Для внутривенного введения препарат растворяют в 15 мл физиологического раствора и медленно вводят. Для внутривенного капельного применения растворяют в 200 мл физраствора. При капельном введении детям применяют 5% раствор глюкозы в количестве 30-100 мл. Растворы используют сразу. Внутривенно вводят 5-7 дней, при необходимости переходят на внутримышечное введение. Показания к применению Ампиокса Ампиокс назначается в следующих случаях: инфекции дыхательных путей и легких (пневмония, бронхит); ангина; воспаление почечной лоханки (пиелит); воспаление почечной лоханки и ткани почек (пиелонефрит); воспаление желчного пузыря (холецистит); воспаление желчных протоков (холангит); воспаление мочевого пузыря (цистит); инфицированные раны, инфекции кожи (пиодермия и т.п.); воспаление внутренних полостей сердца (эндокардит); сепсис (бактериальное заражение крови); послеродовая инфекция; ожоговая болезнь; инфекции почек; профилактика и лечение инфекций у младенцев; профилактика гнойных послеоперационных осложнений. Применение Ампиокса целесообразно в случае неустановленной антибиотикограммы и невыделенном возбудителе. Побочные действия Ампиокса Согласно инструкции по применению, Ампиокс может провоцировать появление побочных эффектов со стороны организма человека. Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, гиперемии кожи, ангионевротического отека, ринита, конъюнктивита, лихорадки, артралгии, эозинофилии, анафилактического шока (крайне редко). При появлении симптомов анафилактического шока необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Во время применения Ампиокс может провоцировать тошноту, рвоту, суперинфекцию, изменения вкуса, диарею, в редких случаях – лейкопению, анемию, нейтропению и псевдомембранозный энтероколит. При внутривенном введении возможно проявление симптомов перифлебита и флебита, при внутримышечном применении в месте введения могут появиться ощущения болезненности и инфильтрат. Способ применения и дозировка Для определения целесообразности лечения необходимо перед началом приема точно установить чувствительность к Ампиоксу болезнетворной микрофлоры, которой обусловлено заболевание. Продолжительность терапии составляет одну-две недели – в зависимости от показаний. Особые указания по использованию Ампиокса: Курсовое лечение препаратом требует регулярного контроля за работой органов кроветворения, почек, печени. При развитии суперинфекции (роста нечувствительной микрофлоры) терапию следует изменить. При повышенной чувствительности к пенициллинам есть риск развития перекрестных аллергических реакций с цефалоспоринами. При беременности средство применяется по показаниям. Активные компоненты выделяют с грудным молоком, поэтому при кормлении терапия противопоказана. При приеме больших доз Ампиокса на фоне почечной недостаточности возможно токсическое действие. Капсулы Ампиокс Суточный объем дозы допустимо делить на 4–6 подходов. Дозировка зависит от возрастной категории пациент и определяется следующим образом: дети от 14 лет и взрослые: 2–4 г; детский возраст от 7 до 14 лет: 50 мг/кг; от 3 до 7 лет: 100 мг/кг. Уколы Ампиокс Для взрослых эффективная суточная дозировка составляет 0,5–1 г и вводится четырежды в день через 6–8 часов. В случае наличия показаний объем можно увеличить в 1,5–2 раза. Для младенцев доза составит 100–200 мг на 1 кг массы. Для осуществления инъекции порошок разбавляют в 15 мл физиологического раствора, после чего осуществляют медленную инъекцию. При капельном внутривенном способе введения порошок растворяют в 200 мл физраствора. При капельнм введении детям используется раствор глюкозы (5%) в объеме 30–100 мл. Приготовленный раствор нужно применять сразу. Продолжительность внутривенного введения – 5–7 дней. Допустимо при необходимости перейти на внутримышечное введение. Формы выпуска В аптечной сети можно приобрести таблетки Ампиокс, а также специальный порошок, из которого готовят раствор, используемый для инъекций. Капсулы имеют желатиновую оболочку, внутри них находится белый рассыпчатый порошок. Одна капсула содержит по 125 мг обоих действующих веществ Ампиокса. Вспомогательными компонентами выступают тальк, магния стеарат, крахмал на основе картофеля, сахароза и другие вещества. Форма выпуска в виде порошка используется для парентерального введения, то есть производства инъекций внутривенного или внутримышечного введения. Оксациллин и ампициллин, находятся в составе порошка, в количестве 200 и 500 мг соответственно. Порошок находится в ампулах из стекла, каждая пачка содержит 5 таких емкостей. Побочные явления Побочные действия, способ применения Ампиокса отражены в инструкции. Индивидуальные особенности каждого человека, заболевание, вызывавшее необходимость в применении антибиотика, могут приводить к вероятности развития неприятных проявлений со стороны организма человека. Побочные эффекты, возникающие от приема Ампиокса: органы ЖКТ: тошнота, развитие диспепсических расстройств, метеоризма, увеличение концентрации билирубина, появление болей в эпигастральной области; ЦНС: головные боли, головокружения, мышечная слабость, усталость, нарушения сна; кровеносная система: понижение количества некоторых элементов крови, развитие анемии; кожный покров: высыпания, крапивница, супь с зудом, отек Квинке, анафилактический шок; локальные реакции: покраснение, отечность тканей; другие: возникновение суперинфекции, увеличение потоотделения. Увеличенное употребление лекарства, без соблюдения правил его дозирования, может спровоцировать возникновение передозировки. Симптомы передозировки: кружение головы; общая интоксикация; обморок; слабость. Специального антидота от превышенных дозировок Ампиокса не существует. Возникновение такой ситуации требует обращения за медицинской помощью, с дальнейшим получением симптоматической терапии. Инструкция по применению Ампиокс в таблетках используется для лечения взрослых и детей. Для каждого возраста существует своя оптимальная дозировка. Детям с 14 лет и взрослым рекомендуется принимать от 2 до 4 г в сутки. Суточную дозу нужно равномерно разделить на 4−6 приёмов. Ребёнку от 7 до 14 лет назначается по 50 мг на кг веса. Для детей от года до 7 лет дозировка рассчитывается исходя из пропорции 100 мг на кг. Терапевтический курс длится от 5 до 14 дней. Согласно инструкции по применению Ампиокса в уколах суточная доза для взрослого человека составляет от 3 до 6 мг. Она делится на 3−4 приёма. Детям от года может вводиться 100−200 мг на кг в день. Между инъекциями должно пройти от 6 до 8 часов. В тяжёлых случаях врач может увеличить дозировку лекарственного средства в несколько раз. Чтобы сделать инъекцию, заранее подготавливается раствор. Необходимо смешать порошок с водой, если введение будет внутримышечное, а для внутривенного сухая основа смешивается с хлористым натрием. Внутривенная терапия может длиться до 1 недели. При надобности лечение может быть продолжено в форме внутримышечного введения и приёма таблетированной формы. Готовый раствор необходимо сразу использовать после приготовления. Актуальный вариант РЛС необходимо смотреть непосредственно на упаковке препарата. Какой антибиотик лучше при бронхите – Доктор Комаровский – ИнтерСостав и фармакологическое действие препарата В состав Ампиокса входят тригидрат ампициллина, натриевая соль оксациллина. 1 капсула препарата содержит по 0, 125 мг действующего вещества. Помимо этих веществ, данная лекарственная форма содержит сахар, тальк, крахмал, стеарат магния и иные вспомогательные компоненты. Ампиокс, используемый для инъекций содержит ампициллин (133,4 мг или 333, 5 мг), оксациллин (66,6 мг или 166,5 мг). Ампиокс является антибактериальным препаратом с широким спектром терапевтического воздействия, этот лекарственный препарат искусно соединяет в себе эффект, достигаемый от применения двух действующих веществ: Ампициллин – это пенициллин полусинтетического вида, отличающийся кислотоустойчивостью и высокой бактерицидной активностью. Вещество эффективно борется с такими бактериями: грамположительными (стафилококки, стрептококки), грамотрицательными (нейссерии, сальмонеллы, шигеллы и другие). Оксациллин – полусинтетическое бактерицидное вещество, отличающееся пенициллиназоустойчивостью. Активно борется с такими бактериями: грамположительными (стафилококками, стрептококками, анаэробными палочками, образующими споры, клостридиями), грамотрицательными (нейсериями, клебсиеллами, трепонемами и другими). Максимальная концентрация антибактериальных веществ в крови будет наблюдаться уже спустя час, после введения препарата внутримышечным путем. Внутривенное введение позволяет добиться высоких значений лекарственного средства за меньший временной отрезок. За пределы организма антибиотик выводится при помощи почек, в небольшом количестве – с желчью. Показания к применению Ампиокса Лекарственный препарат назначается пациентам, у которых наблюдаются следующие заболевания и состояния: Ангина; Инфекции легких и дыхательных путей (бронхит, пневмония); Пиелит (воспаление почечной лоханки); Пиелонефрит (воспаление тканей почек и почечной лоханки); Холецистит (воспаление желчного пузыря); Холангит (воспаление желчных протоков); Цистит (воспаление мочевого пузыря); Пиодермия (инфекции кожи и ран); Эндокардит (воспаление внутренних сердечных полостей); Сепсис (бактериальное заражение крови); Ожоговые болезни; Инфекции, возникшие в послеродовом периоде; Инфекционные заболевания почек. Также Ампиокс назначают для лечения и профилактики различных инфекций у младенцев, а также для профилактики послеоперационных гнойных осложнений. В инструкции по применению Ампиокса отмечено, что целесообразным является использование препарата в случаях неустановленных антибиотикограммы и/или возбудителей заболевания. Показания и противопоказания Лекарство может использоваться только после консультации со специалистом. Главное показание — присутствие бактериальной инфекции. Это могут быть следующие заболевания: бронхит, пиелит, пневмония, рожа, гонорея, синусит, средний отит, пиелонефрит, импетиго. Пациентам, которые имеют высокую чувствительность к активным компонентам, следует отказаться от приема лекарственного средства. С особой осторожностью Ампиокс используется в педиатрии. Противопоказанием является хроническая почечная недостаточность. Возможно применение лекарства для терапии беременных, но только в том случае, когда польза для матери будет превышать вред для плода. На период лечения необходимо отказаться от кормления грудью. Взаимодействие Замедляют абсорбцию и снижают ее степень следующие препараты: глюкозамин, антациды, слабительные средства, аминогликозиды, а также прием пищи. Аскорбиновая кислота усиливает абсорбцию активных веществ. Антибиотики рифампицин, аминогликозиды, ванкомицин, цефалоспорины оказывают синергидное действие. А макролиды, сульфаниламиды, хлорамфеникол, тетрациклины, линкозамиды — антагонистическое. Ампиокс усиливает эффекты антикоагулянтов, уменьшает действие пероральных контрацептивов. Диуретики, аллопуринол, НПВН, фенилбутазон, пробенецид, повышают концентрацию активных веществ в плазме, что влечет риск токсического действия. При приеме аллопуринола увеличивается риск появления сыпи. Фармокологическое действие Комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина. Ампициллин – полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, не образующих пенициллиназу (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) микроорганизмов. Оксациллин – пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив- обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, в т.ч. Clostridium), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp. К действию ампиокс-натрия устойчивы Pseudomonas aeruginosa и др. неферментирующие грамотрицательные бактерии, большинство штаммов Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella morganii. Фармакокинетика: TC max обоих антибиотиков в крови – 0.5-1 ч после в/м введения. При в/в введении в крови быстро создаются концентрации препарата, превышающие таковые при в/м введения. Оба антибиотика выводятся почками, частично – с желчью. При повторных введениях не кумулируют.
