Гепатит в: симптомы и диагностика Методы выявления вируса Лабораторная диагностика Не всегда на основе клиники, можно поставить правильный диагноз. Поэтому нужна точная лабораторная диагностика. Имеются различные виды анализов на обнаружение вирусного гепатита В. Их проводят специально для обнаружения формы заболевания (острая или хроническая). Диагностика вирусного гепатита В основана на обнаружении в венозной крови поверхностного антигена В, который пишется в анализах как HbsAg. При остром течении ГВ в крови определяется HbsAg, антитела к иммуноглобулинам М (IgM), ядерный антиген HbсAg. Если вирусный гепатит В, находится в стадии интенсивной репликации, можно обнаружить HbeAg, это свидетельствует о высокой заразности биологических жидкостей человека. При хроническом течении вирусного гепатита В, на протяжении 6 месяцев можно обнаружить персистирование HbsAg вместе с или без обнаружения HbeAg. Справка: Длительное нахождение HbsAg может быть признаком развития цирроза или рака печени. Показаниями к сдаче анализа являются: различные сроки беременности; вакцинация пациентов; подготовка к операции; наличие клиники заболевания или наличие признаков заболеваний печени; наличие в семье или коллективе болеющих гв; наличие беспорядочных половых связей; повышение в биохимическом анализе печёночных ферментов; употребление наркотиков (внутривенный способ). Экспресс-диагностика Как сдавать анализ крови на HbsAg Мы подробно описали HbsAg, что это за анализ, для чего его необходимо сдавать. Тем не менее, чтобы определить антитела к HbsAg следует выполнить анализ крови определённым образом. Перед тем как выполнить анализ крови необходимо выполнить простую подготовку: Не следует принимать пищу за 12 часов до выполнения анализа. Не принимайте сильнодействующее лекарство, например, антибиотики. Лучшее время для того чтобы сдать кровь — это утренние часы. Если правилами пренебречь, анализ может оказаться ложным. После выполнения анализа крови на антиген гепатита B, наиболее ожидаемый ответ — это HbsAg не обнаружен. Антиген положительный — что это значит? Читайте также: Что означает показатель hbsag в крови? Если антиген со знаком плюс, это говорит о том, что, скорее всего, пациент заражен гепатовирусом группы В. Ниже представлена таблица с полной расшифровкой анализов в совокупности с прочими антигенами и антителами к ним: HBsAG HBeAG Anti-HBc IgM Anti-HBc Anti-HBe Anti-HBs ДНК патогена Результат + + + + — — + Острый ВГВ, дикий штамм + — + + — — + Острый ВГВ, мутированный штамм + — +/- + + — +/- Разрешенный острый ВГВ + + +/- + +/- — + Активный хронический гепатит В +/- +/- +/- + +/- — +/- Интегративный ХГВ + — — + — +/- — «Здоровое» вирусоносительство — — — + +/- + — ВГВ в стадии ремиссии — — — + +/- — — Латентное инфицирование хронического типа — — — — — + — Состояние после иммунизации. Антиген «s» вируса гепатита В (HBsAg) Подготовка к сдаче крови В данном случае актуальны общие правила для анализов, которые делаются на основании взятой пробы крови: между последним приемом пищи и сдачей крови на анализ должно пройти не менее 8 часов (лучше 12 ч); за 1-2 дня до прохождения обследования нужно отказаться от употребления алкоголя, жирной и жаренной еды; сдавать кровь рекомендуется до 10-11 часов утра; недолжно быть психологических и физических нагрузок накануне посещения медицинского учреждения, а непосредственно перед сдачей крови нужно спокойно посидеть минут 15-20; если пациент принимает лекарственные средства или любые другие препараты, обязательно нужно сообщить доктору перед сдачей анализов; возможны и другие требования в зависимости от лаборатории, в которой больной проходит обследование. Придерживайтесь этих правил, чтобы результаты были точными и неискаженными Цены на анализы Стоимость исследований зависит от оборудования, которое используется в лаборатории, реагентов, популярности и авторитета медицинского учреждения, региона его расположения. Приведем средние цены для России и Украины: Вид анализа Россия (руб.) Украина, грн. HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген) 365 160 HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В) 480 210 Anti-HBс-total (Антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита B) 365 160 Anti-HBс IgМ (Антитела класса IgМ к HB-core-антигену вируса гепатита B) 610 265 Anti-HBs (Антитела к HBs-антигену вируса гепатита B) 480 210 Anti-HBе (Антитела к HBе-антигену вируса гепатита B) 480 210 Вирус гепатита B, определение ДНК (HBV-DNA) кол. в сыворотке крови 1300 565 Вирус гепатита В, определение ДНК (HBV-DNA) кач. в сыворотке крови 610 265 Анализ крови на гепатит B и С. Сдать анализ крови на гепатит.Когда назначается анализ Способы исследования крови Расшифровка результатов Диагностика и расшифровка результатов Лабораторная диагностика гепатита B помогает обнаружить серологические маркеры, ДНК, определить стадию инфекции и спрогнозировать её исход. Наиболее информативным считается анализ крови. Перед исследованием запрещено принимать пищу на протяжении 8 часов до назначенного времени. Чтобы выявить HBV, применяют следующие анализы: ПЦР (полимеразная цепная реакция) для выявления ДНК вируса. Качественное выявление антител класса Ig G к Hbc и HBsAg. Исследование крови, которое позволяет определить HBeAg и иммуноглобулины класса М к HBcor. С помощью иммунологических тестов по нескольким маркерам можно дополнить картину: Обнаружение вирусных частиц HBsAg может указывать на наличие вируса, хотя нередко их обнаруживают у здоровых людей. Отрицательный результат – до 0,05 МЕ/мл, положительный – более 0,05 МЕ/мл. HBe-антиген обнаруживают почти у каждого больного. Этот маркер свидетельствует об остром гепатите и высокой заразности больного. Отсутствие белка – это норма. Антитела класса М указывают на острый BГВ, кровь и другие биологические жидкости больного заразны, существует вероятность хронизации процесса. У здорового человека этот маркер отсутствует. Иммуноглобулины класса G свидетельствуют о том, что иммунитет против болезни сформировался. Антитела к HBe – это признак благоприятного течения инфекции и формирования иммунной защиты. Такое же значение имеет маркер анти-Hbs. ПЦР-диагностика позволяет выявить ДНК вируса на ранних стадиях болезни Читайте также: Анализ крови на hbsag при подозрении на гепатит в Метод ПЦР – это современный и высокоинформативный анализ на гепатит Б, который позволяет выявить ДНК HBV в гепатоцитах. Медики выделяют следующие виды исследования: Качественное ПЦР назначается при подозрении на ВГВ. Если результаты колеблются от 10 до 500 МЕ/мл, а уровень ДНК низкий, то HBV не обнаружен. Количественное ПЦР дает представление о том, насколько показатели крови больного далеки от норм. Это исследование позволяет определить фазу заболевания и составить тактику лечения. Количественный анализ более чувствительный, чем качественный. Врач подсчитывает обнаруженные ДНК, которые выражают в копиях на мл или МЕ/мл. Справка. Количественный метод ПЦР позволяет оценить эффективность терапии. Кроме того, с его помощью врач может корректировать схему лечения с учётом количества ДНК вируса. Чтобы правильно расшифровать анализы, нужно сравнить результаты с нормальными показателями и сопоставить их с присутствующими симптомами гепатита B. При правильной расшифровке качественных и количественных характеристик маркеров гепатита врач выявит инфекцию, определит её стадию, форму и составит прогноз. Расшифровка маркеров: HBsAg Анти-HBs HBeAg Анти-HBe Антитела класса М к HBc Антитела класса G к Hbc HBV ДНК Заключение +/- -/+ +/- -/+ + + +/- Гепатит B протекает в острой форме + – – + – + Менее 10? Пациент является носителем HBV + – +/- -/+ +/- + Более 10? Инфекция в хронической форме – + – – – – – У пациента выработался иммунитет после вакцинации – + – +/- – + – Сформировался иммунитет после перенесённого гепатита Важно. Не стоит забывать о том, что результаты исследований не всегда достоверны, поэтому рекомендуется провести дополнительную диагностику через некоторое время.. Гепатит B – это опасная патология, которая не имеет яркой выраженности и часто приобретает хроническое течение Серологические маркеры помогут выявить недуг даже на ранней стадии, когда вероятность осложнений ещё минимальная. Предупредить ВГВ поможет вакцинация. Чтобы подстраховать себя, рекомендуется время от времени сдавать анализ на маркеры гепатита B Гепатит B – это опасная патология, которая не имеет яркой выраженности и часто приобретает хроническое течение. Серологические маркеры помогут выявить недуг даже на ранней стадии, когда вероятность осложнений ещё минимальная. Предупредить ВГВ поможет вакцинация. Чтобы подстраховать себя, рекомендуется время от времени сдавать анализ на маркеры гепатита B. Частые вопросы Что означают антитела к гепатиту B? Антитела к гепатиту B – это белки, которые организм производит в ответ на вирус гепатита B. Они помогают иммунной системе бороться с инфекцией и предотвращать повторное заражение в будущем. Какие типы антител к гепатиту B существуют? Существуют несколько типов антител к гепатиту B, включая анти-HBs, анти-HBc IgM и анти-HBe. Анти-HBs обычно появляются после выздоровления от гепатита B или после вакцинации. Анти-HBc IgM обычно появляются в начальной стадии инфекции, а анти-HBe указывают на снижение вирусной активности. Читайте также: Когда анализ крови на hbsag может быть положительным? Каким образом можно проверить наличие антител к гепатиту B? Для проверки наличия антител к гепатиту B проводят специальный анализ крови, известный как тест на антитела к гепатиту B. Этот тест может определить наличие или отсутствие антител, а также их концентрацию в организме. Симптомы и формы гепатита B Ежегодно от поражений печени, вызванных вирусным гепатитом B, погибает более 600 млн человек. Печень — жизненно важный орган, играющий основную роль в переработке многих веществ и фильтрации крови. Если она повреждена или воспалена, возникают симптомы, свидетельствующие о заболевании гепатитом или, в просторечии, желтухой. О нарушении работы органа говорят: желтушность кожи и глаз; боли в животе; общее недомогание; повышенная температура; кожные высыпания в области суставов; темная моча и бледный стул По типу вирусов различают пять видов гепатита — A, B, C, D и E. Гепатиты A и E (вирусы HAV и HEV) передаются через необработанную пищу и грязную воду, распространены главным образом в малоразвитых странах. Вирусом HBV и HCV может заразиться любой человек в любой стране независимо от уровня жизни и соблюдения правил личной гигиены. Гепатит B имеет острую и хроническую форму. Острая форма проявляется в течение первых шести месяцев после заражения и может протекать как почти бессимптомно, так и в тяжелых формах. В некоторых случаях организм заболевшего побеждает вирус навсегда, а иногда HBV переходит в хроническую форму и остается на всю жизнь. Таких людей насчитывается 5—10% от общего числа зараженных.При этом большинство из них, перенесших болезнь бессимптомно, не знают, что являются вирусоносителями и могут заражать других людей. Хроническая форма, сначала мало проявляющая себя, все равно рано или поздно приводит к тяжелым последствиям для печени. Чтобы убедиться в своем здоровье или предотвратить возможные проблемы, обязательно нужно делать анализ нвsag. Виды тестов на антитела к вирусам гепатита Как сдавать анализ крови на HbsAg Мы подробно описали HbsAg, что это за анализ, для чего его необходимо сдавать. Тем не менее, чтобы определить антитела к HbsAg следует выполнить анализ крови определённым образом. Перед тем как выполнить анализ крови необходимо выполнить простую подготовку: Перинатальная инфекция практически почти хронична почти во всех случаях. На этой стадии обычно происходит сероконверсия антигена. Поэтому необходимо периодически проверять пациентов с неактивной фазой. Поэтому серологическое тестирование подозревается в заболеваниях печени и в группе риска. Теоретическая цель лечения – добиться полного исцеления. Недавние данные показали, что длительное лечение останавливает прогрессирование заболевания, даже приводит к гистологическому улучшению, регрессии фиброза и уменьшает заболевание печени и общую смертность. Читайте также: Что значит обнаружено днк гепатита в (hbv dna)? Не следует принимать пищу за 12 часов до выполнения анализа. Не принимайте сильнодействующее лекарство, например, антибиотики. Лучшее время для того чтобы сдать кровь – это утренние часы. Если правилами пренебречь, анализ может оказаться ложным. После выполнения анализа крови на антиген гепатита B, наиболее ожидаемый ответ – это HbsAg не обнаружен. Результаты не продемонстрировали явного преимущества комбинированного лечения. Во многих особых случаях указание лечения и выбор терапии различны Этот факт также подтверждает важность прояснения этиологии даже в случае прогрессирующей болезни печени Почему этот медицинский экзамен по биологии? Когда его спрашивают? Если у вас есть симптомы заражения вирусом гепатита В или если вы, вероятно, подверглись воздействию вируса. Какой тип выборки? Простой анализ венозной крови. Частота обследований Это зависит от тяжести заболевания. Во время лечения каждые 3 месяца. Диагностика При подозрениях на гепатит b больному назначается ряд анализов. Условно их можно разделить на методы прямого и непрямого выявления вируса, исследование печени. Первые два позволяют определить, на какой стадии находится заболевание и как на инфекцию реагирует иммунитет. Рассмотрим каждый пункт детально: Метод прямого выявления вируса — ПЦР, или полимеразная цепная реакция. Используется для выявления антигенов вируса в сыворотке крови, а также определения их количества и генотипа. Метод непрямого выявления вируса — серологическое исследование крови (иммуноферментный анализ, или ИФА). Позволяют выявить антитела к антигенам вирусного гепатита Б. По результатам анализов можно установить факт инфицирования, оценить реакцию иммунитета (в том числе и после вакцинации), выявить окончание репликации вируса. Исследование печени. Для оценки функций органа назначается биохимический анализ крови. Изучить структуру позволяют такие методы, как УЗИ, фиброскан (эластометрия) и биопсия. Расшифровка результатов Анти-HBe Расшифровываем результат анализов Если после сдачи крови оказалось, что HBsAg положительный – что это значит? Может в таком случае оказаться, что вы, к сожалению, заболели острой или хронической формой гепатита В. Есть и ещё один вариант, но не более радужный – вы являетесь носителем бессимптомного гепатита В. Однако даже при отрицательном результате анализа всё может быть намного сложнее. В одном из случаев вы можете просто не быть заражены гепатитом В. Это приятный поворот событий. Или же вы просто можете проходить период выздоровления (если ранее у вас была обнаружена острая форма заболевания). В редких случаях может быть весьма неприятная развязка: в вашем организме могут одновременно “поселиться” и гепатит И, и гепатит D. Поэтому нередко назначают повторную сдачу анализа, дабы убедиться в правильности поставленного диагноза. Как бы то ни было, при малейшем подозрении на наличие у вас HBsAg немедленно обратитесь к врачу. Бдительность никому ещё не помешала. Методы определения HbsAg Исследование крови на гепатит при помощи HbsAg можно выполнять несколькими способами. Оно позволяет достаточно точно судить о наличии и стадии заболевания. При выполнении анализа на антиген гепатита B, применяются: Радиоиммунные методы; Иммуноферментный анализ; Методика флюоресценции. В качестве материала для анализа используется плазма крови, для чего забирают 3–5 миллиметров крови из вены локтевого сгиба. При помощи этих методов, австралийский антиген определяется спустя 20–30 дней с момента инфицирования. Для определения HbsAg проводят экспресс-диагностику, подробнее. Гепатит B широко распространенная инфекция, которая способна привести к тяжелым осложнениям. Если есть основания предполагать возможное заражение, можно провести тест на HbsAg в домашних условиях. В этих случаях, используют экспресс-тест на гепатит B. Подобные тесты можно найти в обычных аптеках. Этот тест способен обнаружить австралийский антиген в крови, но не может уточнить его титр. Для анализа используется капиллярная кровь, которую можно взять из пальца. Необходимо нанести 1–2 капли крови на тестовую полоску. По появлению окрашиваемых полос на ней, оценивают результат. При положительном результате теста, необходимо обязательное серологическое исследование, которое обнаруживает как австралийский антиген, так и антитела к нему. Следует понимать, что при экспресс-диагностике вируса гепатита B, вы можете получить неточный результат При покупке экспресс-тестов следует обращать внимание на сроки годности препарата. Если упаковка повреждена, не следует использовать данный тест Экспресс-тест способен обнаружить антиген в крови только после двух дней с момента заражения. Результат при тестировании может быть отрицательным или положительным. Нормы содержания Hbs антигена в крови не существует. В любом случае после проведения быстрого тестирования рекомендуется посетить врача. Кроме гепатита В человек может заразиться гепатитами других видов, экспресс-тестов для которых не существует. Гепатит — это опасное состояние. В конечном итоге оно приводит к циррозу печени и летальному исходу. Если есть подозрение на наличие гепатита не откладывайте исследование. Проба на гепатит В: что это, кому и когда назначается? Подготовка к исследованию Анализ крови на RW, ВИЧ, HBsAg, HCV: Интерпретация маркеров Нозология Маркер Характеристика маркера Клиническое значение Гепатит А IgM анти-HAV антитела класса М к вирусу гепатита А указывают на острую инфекцию IgG анти-HAV антитела класса G к вирусу гепатита А свидетельствуют о перенесенной инфекции или HAV-пастинфекции, сохраняются в крови пожизненно Гепатит Е IgM анти-HEV антитела класса М к вирусу гепатита E указывают на острую инфекцию IgG анти-HEV антитела класса G к вирусу гепатита Е свидетельствуют о перенесенной инфекции или HEV-пастинфекции Гепатит В HBsAg поверхностный антиген HBV маркирует инфицированность HBV HBeAg ядерный «е»-антиген HBV указывает на репликацию HBV в гепатоцитах, высокую инфекционность крови и высокий риск перинатальной передачи вируса HBcAg ядерный «core» антиген HBV маркирует репликацию HBV в гепатоцитах, обнаруживается только при морфологическом исследовании биоптатов печени и на аутопсии, в крови в свободном виде не выявляется анти-НВс (total) (НВсАb) суммарные антитела к HBcAg важный диагностический маркер, особенно при отрицательных результатах индикации HBsAg, используется для ретроспективной диагностики ГВ и при неверифицированных гепатитах, определяют НВсАg без разделения на классы IgM анти-НВс (НВсАb IgM) антитела класса М к ядерному антигену один из наиболее ранних сывороточных маркеров гепатита В, наличие его в крови указывает на острую инфекцию (фазу болезни), при хроническом ГВ маркирует репликацию HBV и активность процесса в печени анти-НВе (HBeAb) антитела к «е»-антигену может указывать на начало стадии реконвалесценции (исключение — мутантная форма HBV) анти-HBs (HBsАb) протективные антитела к поверхностному антигену HBV указывают на перенесенную инфекцию или наличие поствакцинальных антител (их защитный титр от HBV-инфекции >10 МЕ/л); обнаружение же антител в первые недели гепатита В прогнозирует развитие гипериммунного варианта фульминантного ГВ HBV-DNA ДНК вируса ГВ маркер наличия и репликации HBV Гепатит D IgM анти-HDV антитела класса М к вирусу гепатита D маркируют репликацию HDV в организме IgG анти-HDV антитела класса G к вирусу гепатита свидетельствуют о возможной инфицированности HDV или перенесенной инфекции HDAg антиген вируса ГD маркер наличия HDV в организме HDV-RNA РНК вируса ГD маркер наличия и репликации HDV Гепатит С анти-HCV IgG антитела класса G к вирусу гепатита С свидетельствуют о возможной инфицированности HCV или перенесенной инфекции (определяются в скрининговых исследованиях) анти-HCV core IgM антитела класса М к ядерным белкам HCV указывают на текущую инфекцию (острая или хроническая в фазе реактивации) анти-HCV core IgG антитела класса G к ядерным белкам HCV свидетельствуют об инфицированности HCV или перенесенной инфекции анти-HCV NS антитела к неструктурным белкам HCV обычно обнаруживаются в хронической стадии ГС HCV-RNA РНК вируса ГС маркер наличия и репликации HCV Гепатит G HGV-RNA РНК вируса ГС маркер наличия и репликации HGV Расшифровка результатов Качественный анализ на австралийский антиген расшифровывается так Положительный результат: «полож.», «+», «обнаружен». Отрицательный результат: «отриц.», «–», «не обнаружен». Количественное тестирование интерпретируется таким образом: Отрицательный результат: меньше 0,05 МЕ. Положительный результат: больше или равно 0,05 МЕ. HBsAg положительный — что это значит? Положительный результат исследования сообщает об обнаружении антител к поверхностному антигену. Это возможно при следующих состояниях: острая и хроническая форма гепатита B; здоровое носительство вируса; ранее перенесённое, но уже излеченное заболевание; вакцинация против вируса. Также может потребоваться проведение дополнительных тестов: биопсии и эластометрии печени, биохимии крови, количественного анализа ПЦР, тестирования на суммарные антитела и антитела класса М. HBsAg отрицательный – что это значит? Отрицательный результат тестирования– норма, сообщающая об отсутствии в организме пациента антител к HBsAg. Такое значение проявляется, когда человек не болен гепатитом B, не является носителем и не проходил вакцинацию. Результат может быть ошибочным в таких ситуациях: иммунная система не замечает вирус и не борется с ним; забор крови был произведён раньше 2-6 недель после инфицирования; гепатит B присутствует в организме в латентном виде. Антитела к HbsAg: что это такое Спустя некоторое время, после внедрения инфекции, организм начинает вырабатывать антитела к гепатиту B – появляется положительный Anti-Hbs. Определив уровень Anti-Hbs, можно диагностировать заболевание в различные стадии его течения. Вирус присутствует в крови на протяжении 3 месяцев с момента заражения, хотя нередки случаи носительства инфекции на протяжении жизни. Печень часто несколько увеличена, белые кровяные тельца растут в печени, и все больше или меньше клеток печени являются причиной заболевания. При клиническом использовании гепатит обычно понимается как вызванный вирусами. Что такое гепатит В? Вирусы в основном атакуют и размножают клетки печени. Наши клетки печени повреждены, но меньше благодаря самому размножению вируса, но особенно разрушительной реакцией наших защитных клеток, которые хотят устранить патоген. Распространено заболевание, по оценкам, во всем мире инфицировано 2 миллиарда человек, а 350 миллионов – это хронические вирусные инфекции. Болезнь известна очень давно. Тот факт, что он вызван вирусом, принимался только в прошлом веке. Патоген передается половым, перинатальным или парентерально. Когда человек выздоравливает или болезнь переходит в хроническую стадию, HbsAg в его крови не определяется. В среднем это происходит примерно через 90–120 дней от начала заболевания. Аnti-Hbs появляются почти сразу с момента заражения, и в течение 3 месяцев, их титр в кровяном русле постепенно нарастает. Антитела к HbsAg определяются в крови длительное время, иногда на протяжении всей жизни после выздоровления. Это формирует невосприимчивость организма к повторному заражению вирусом. Группы риска включают прежде всего медицинского персонала, наркоманов и гомосексуалистов. Риск заражения иглой с вирусной положительной кровью до 30%. Если подозревается заражение вирусом гепатита В, следует провести следующие лабораторные анализы. Обзор возможных результатов лабораторной диагностической оценки и их оценки. Хроническая инфекция вируса гепатита В является важной глобальной проблемой общественного здравоохранения во всем мире. Количество инфицированных может составлять до 400 миллионов человек, большинство из которых расположены на Дальнем Востоке и в Африке Поверхностный (австралийский) антиген и маркеры к нему HBsAg – чужеродный белок, образующий внешнюю оболочку вируса гепатита Б. Антиген помогает вирусу цепляться за печеночные клетки (гепатоциты), проникать в их внутреннее пространство. Благодаря ему вирус успешно развивается и размножается. Оболочка поддерживает жизнеспособность вредоносного микроорганизма, дает ему возможность продолжительное время находиться в человеческом организме. Белковая оболочка наделена невероятной устойчивостью к различным негативным воздействиям. Австралийский антиген выдерживает кипячение, не погибает при замораживании. Белок не утрачивает свойств, попав в щелочную или кислую среду. Он не разрушается от воздействия агрессивных антисептиков (фенола и формалина). Выделение антигена HBsAg происходит в период обострения. Максимальной концентрации он достигает к концу инкубационного периода (примерно за 14 дней до его завершения). В крови HBsAg сохраняется на протяжении 1-6 месяцев. Затем численность патогена начинает сокращаться, и через 3 месяца его количество приравнивается к нулю. Когда при профилактическом обследовании у здорового пациента обнаруживают антиген HBsAg, сразу не делают вывод о том, что он инфицирован. Сначала подтверждают анализ, проведя другие исследования на присутствие опасной инфекции. Людей, у которых антиген обнаружен в крови спустя 3 месяца, относят к группе вирусоносителей. Примерно 5% переболевших гепатитом Б, становятся носителями инфекционного заболевания. Часть из них будет заразна до конца жизни. Медики предполагают, что австралийский антиген, пребывая в организме продолжительное время, провоцирует возникновение раковых опухолей. Антитела Anti-HBs Определяют антиген HBsAg, используя Anti-HBs – маркер ответной реакции иммунитета. Если при исследовании крови получают положительный результат, это означает, что человек инфицирован. Суммарные антитела к поверхностному антигену вируса находят у пациента при начавшемся выздоровлении. Происходит это после удаления HBsAg, обычно по прошествии 3-4 месяцев. Anti-HBs защищают человека от гепатита B. Они прикрепляются к вирусу, не позволяя ему разноситься по организму. Благодаря им иммунные клетки быстро вычисляют и убивают патогенных микроорганизмов, не дают прогрессировать инфекции. Суммарная концентрация, появляющаяся после инфицирования, используется для выявления иммунитета после прививки. Нормальные показатели говорят о том, что целесообразно проводить повторную вакцинацию человека. Со временем суммарная концентрация маркеров этого вида понижается. Впрочем, встречаются здоровые люди, у которых антитела к вирусу существуют пожизненно. Возникновение Anti-HBs у больного (когда количество антигена устремляется к нулю) считают положительной динамикой заболевания. Пациент начинает выздоравливать, у него появляется постинфекционный иммунитет к гепатиту. Ситуация, когда при остром течении инфекции обнаружены маркеры и антигены, свидетельствует о неблагоприятном развитии болезни. В этом случае патология прогрессирует и усугубляется. Анализ крови на антитела Когда делают тесты на Anti-HBs Определение антител проводят: при контролировании хронического гепатита В (тесты делают 1 раз в 6 месяцев); у людей, причисленных к группе риска; перед прививкой; для сравнения показателей вакцинации. Нормальным считается отрицательный результат. Положительным он бывает: при наметившемся выздоровлении пациента; если возникла вероятность инфицирования другим типом гепатита. Экспресс-диагностика Провести анализ на HBsAg можно и в домашних условиях. Экспресс-тест, доступный в аптеках, позволяет самостоятельно провести исследование. В набор входят все необходимые элементы для проведения экспресс-диагностики. Очередность действий при проведении самостоятельного анализа: Распаковать набор для диагностики, вымыть руки. Протереть палец спиртом. Сделать прокол специальным скарификатором. 2-3 капли крови поместить на тестовую полоску. Во время процедуры прикасаться к полоске или капать на нее другими реагентами нельзя. Тестовую полоску поместить в специальную емкость из набора и добавить необходимое количество раствора. Через 15 минут результат исследования будет готов. Одна контрольная полоска будет свидетельствовать о том, что клеток-антигенов HBsAg в крови пациента нет, а значит, пациент здоров. Две контрольные полоски означают, что в образце крови присутствуют антигены HBsAg. В этом случае, необходимо сдать кровь в лаборатории и провести серологическое исследование. Возможно, тест является недействительным, о чем говорит только одна тестовая полоска. Провести исследование следует повторно. Результаты анализов, проведенных в лаборатории более точны и достоверны, чем домашний экспресс-тест. Результат самостоятельного исследования не признается учреждениями и организациями. Чтобы пройти полноценное обследование следует обратиться к врачу и получить направление на лабораторный анализ крови. Медицинская диагностика широко использует HCV и HBsAg анализы крови что увеличивает шансы вовремя обнаружить заболевание и начать лечение. Это исследование обычно рекомендовано путешественникам, спортсменам и туристам, так как вспышки гепатита характерны для жарких стран с высоким процентом бедного населения. При необходимости часто выезжать за границу следует проконсультироваться с врачом по поводу вакцинации от гепатита В. Расшифровка результатов HBsAg – что это значит? HBsAg – что это такое? Итак, в общих чертах разобрались. А если точнее, HBsAg – что это? Такое обозначение носит “австралийский” антиген. Он является липопротеином и входит в состав липопротеидной оболочки вируса гепатита В. Обнаружен был Б. Бламбергом в 1963 году. Так что если у вас обнаружен HBsAg (что это, как не тревожный сигнал?) – немедленно пройдите обследование и ни в коем случае не затягивайте с ним. HBsAg определяет способность вируса к длительному нахождению в организме, к термостабильности и др. Обычно HBsAg выявляется в организме при остром гепатите и в последние две недели инкубационного периода (или в первые месяц – полгода после начала заболевания). После выявления HBsAg у большинства больных в процессе лечения данный антиген снижается в течение трёх месяцев, вплоть до полного исчезновения. Если же HBsAg обнаружен после полугода протекания заболевания, то это говорит о переходе гепатита В в хроническую форму. HBsAg (анализ крови) – что это? Анализ крови на выявление антигена HBsAg позволяет обнаружить гепатит В на самых ранних сроках его развития. Помимо самого начала развития болезни, в редких случаях HBsAg может обосноваться в организме человека на всю жизнь. Расшифровываем результат анализов Как бы то ни было, при малейшем подозрении на наличие у вас HBsAg немедленно обратитесь к врачу. Бдительность никому ещё не помешала. fb.ru Расшифровка маркеров гепатита В Заключение
Гепатит в: симптомы и диагностика Методы выявления вируса Лабораторная диагностика Не всегда на основе клиники, можно поставить правильный диагноз. Поэтому нужна точная лабораторная диагностика. Имеются различные виды анализов на обнаружение вирусного гепатита В. Их проводят специально для обнаружения формы заболевания (острая или хроническая). Диагностика вирусного гепатита В основана на обнаружении в венозной крови поверхностного антигена В, который пишется в анализах как HbsAg. При остром течении ГВ в крови определяется HbsAg, антитела к иммуноглобулинам М (IgM), ядерный антиген HbсAg. Если вирусный гепатит В, находится в стадии интенсивной репликации, можно обнаружить HbeAg, это свидетельствует о высокой заразности биологических жидкостей человека. При хроническом течении вирусного гепатита В, на протяжении 6 месяцев можно обнаружить персистирование HbsAg вместе с или без обнаружения HbeAg. Справка: Длительное нахождение HbsAg может быть признаком развития цирроза или рака печени. Показаниями к сдаче анализа являются: различные сроки беременности; вакцинация пациентов; подготовка к операции; наличие клиники заболевания или наличие признаков заболеваний печени; наличие в семье или коллективе болеющих гв; наличие беспорядочных половых связей; повышение в биохимическом анализе печёночных ферментов; употребление наркотиков (внутривенный способ). Экспресс-диагностика Как сдавать анализ крови на HbsAg Мы подробно описали HbsAg, что это за анализ, для чего его необходимо сдавать. Тем не менее, чтобы определить антитела к HbsAg следует выполнить анализ крови определённым образом. Перед тем как выполнить анализ крови необходимо выполнить простую подготовку: Не следует принимать пищу за 12 часов до выполнения анализа. Не принимайте сильнодействующее лекарство, например, антибиотики. Лучшее время для того чтобы сдать кровь — это утренние часы. Если правилами пренебречь, анализ может оказаться ложным. После выполнения анализа крови на антиген гепатита B, наиболее ожидаемый ответ — это HbsAg не обнаружен. Антиген положительный — что это значит? Читайте также: Что означает показатель hbsag в крови? Если антиген со знаком плюс, это говорит о том, что, скорее всего, пациент заражен гепатовирусом группы В. Ниже представлена таблица с полной расшифровкой анализов в совокупности с прочими антигенами и антителами к ним: HBsAG HBeAG Anti-HBc IgM Anti-HBc Anti-HBe Anti-HBs ДНК патогена Результат + + + + — — + Острый ВГВ, дикий штамм + — + + — — + Острый ВГВ, мутированный штамм + — +/- + + — +/- Разрешенный острый ВГВ + + +/- + +/- — + Активный хронический гепатит В +/- +/- +/- + +/- — +/- Интегративный ХГВ + — — + — +/- — «Здоровое» вирусоносительство — — — + +/- + — ВГВ в стадии ремиссии — — — + +/- — — Латентное инфицирование хронического типа — — — — — + — Состояние после иммунизации. Антиген «s» вируса гепатита В (HBsAg) Подготовка к сдаче крови В данном случае актуальны общие правила для анализов, которые делаются на основании взятой пробы крови: между последним приемом пищи и сдачей крови на анализ должно пройти не менее 8 часов (лучше 12 ч); за 1-2 дня до прохождения обследования нужно отказаться от употребления алкоголя, жирной и жаренной еды; сдавать кровь рекомендуется до 10-11 часов утра; недолжно быть психологических и физических нагрузок накануне посещения медицинского учреждения, а непосредственно перед сдачей крови нужно спокойно посидеть минут 15-20; если пациент принимает лекарственные средства или любые другие препараты, обязательно нужно сообщить доктору перед сдачей анализов; возможны и другие требования в зависимости от лаборатории, в которой больной проходит обследование. Придерживайтесь этих правил, чтобы результаты были точными и неискаженными Цены на анализы Стоимость исследований зависит от оборудования, которое используется в лаборатории, реагентов, популярности и авторитета медицинского учреждения, региона его расположения. Приведем средние цены для России и Украины: Вид анализа Россия (руб.) Украина, грн. HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген) 365 160 HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В) 480 210 Anti-HBс-total (Антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита B) 365 160 Anti-HBс IgМ (Антитела класса IgМ к HB-core-антигену вируса гепатита B) 610 265 Anti-HBs (Антитела к HBs-антигену вируса гепатита B) 480 210 Anti-HBе (Антитела к HBе-антигену вируса гепатита B) 480 210 Вирус гепатита B, определение ДНК (HBV-DNA) кол. в сыворотке крови 1300 565 Вирус гепатита В, определение ДНК (HBV-DNA) кач. в сыворотке крови 610 265 Анализ крови на гепатит B и С. Сдать анализ крови на гепатит.Когда назначается анализ Способы исследования крови Расшифровка результатов Диагностика и расшифровка результатов Лабораторная диагностика гепатита B помогает обнаружить серологические маркеры, ДНК, определить стадию инфекции и спрогнозировать её исход. Наиболее информативным считается анализ крови. Перед исследованием запрещено принимать пищу на протяжении 8 часов до назначенного времени. Чтобы выявить HBV, применяют следующие анализы: ПЦР (полимеразная цепная реакция) для выявления ДНК вируса. Качественное выявление антител класса Ig G к Hbc и HBsAg. Исследование крови, которое позволяет определить HBeAg и иммуноглобулины класса М к HBcor. С помощью иммунологических тестов по нескольким маркерам можно дополнить картину: Обнаружение вирусных частиц HBsAg может указывать на наличие вируса, хотя нередко их обнаруживают у здоровых людей. Отрицательный результат – до 0,05 МЕ/мл, положительный – более 0,05 МЕ/мл. HBe-антиген обнаруживают почти у каждого больного. Этот маркер свидетельствует об остром гепатите и высокой заразности больного. Отсутствие белка – это норма. Антитела класса М указывают на острый BГВ, кровь и другие биологические жидкости больного заразны, существует вероятность хронизации процесса. У здорового человека этот маркер отсутствует. Иммуноглобулины класса G свидетельствуют о том, что иммунитет против болезни сформировался. Антитела к HBe – это признак благоприятного течения инфекции и формирования иммунной защиты. Такое же значение имеет маркер анти-Hbs. ПЦР-диагностика позволяет выявить ДНК вируса на ранних стадиях болезни Читайте также: Анализ крови на hbsag при подозрении на гепатит в Метод ПЦР – это современный и высокоинформативный анализ на гепатит Б, который позволяет выявить ДНК HBV в гепатоцитах. Медики выделяют следующие виды исследования: Качественное ПЦР назначается при подозрении на ВГВ. Если результаты колеблются от 10 до 500 МЕ/мл, а уровень ДНК низкий, то HBV не обнаружен. Количественное ПЦР дает представление о том, насколько показатели крови больного далеки от норм. Это исследование позволяет определить фазу заболевания и составить тактику лечения. Количественный анализ более чувствительный, чем качественный. Врач подсчитывает обнаруженные ДНК, которые выражают в копиях на мл или МЕ/мл. Справка. Количественный метод ПЦР позволяет оценить эффективность терапии. Кроме того, с его помощью врач может корректировать схему лечения с учётом количества ДНК вируса. Чтобы правильно расшифровать анализы, нужно сравнить результаты с нормальными показателями и сопоставить их с присутствующими симптомами гепатита B. При правильной расшифровке качественных и количественных характеристик маркеров гепатита врач выявит инфекцию, определит её стадию, форму и составит прогноз. Расшифровка маркеров: HBsAg Анти-HBs HBeAg Анти-HBe Антитела класса М к HBc Антитела класса G к Hbc HBV ДНК Заключение +/- -/+ +/- -/+ + + +/- Гепатит B протекает в острой форме + – – + – + Менее 10? Пациент является носителем HBV + – +/- -/+ +/- + Более 10? Инфекция в хронической форме – + – – – – – У пациента выработался иммунитет после вакцинации – + – +/- – + – Сформировался иммунитет после перенесённого гепатита Важно. Не стоит забывать о том, что результаты исследований не всегда достоверны, поэтому рекомендуется провести дополнительную диагностику через некоторое время.. Гепатит B – это опасная патология, которая не имеет яркой выраженности и часто приобретает хроническое течение Серологические маркеры помогут выявить недуг даже на ранней стадии, когда вероятность осложнений ещё минимальная. Предупредить ВГВ поможет вакцинация. Чтобы подстраховать себя, рекомендуется время от времени сдавать анализ на маркеры гепатита B Гепатит B – это опасная патология, которая не имеет яркой выраженности и часто приобретает хроническое течение. Серологические маркеры помогут выявить недуг даже на ранней стадии, когда вероятность осложнений ещё минимальная. Предупредить ВГВ поможет вакцинация. Чтобы подстраховать себя, рекомендуется время от времени сдавать анализ на маркеры гепатита B. Частые вопросы Что означают антитела к гепатиту B? Антитела к гепатиту B – это белки, которые организм производит в ответ на вирус гепатита B. Они помогают иммунной системе бороться с инфекцией и предотвращать повторное заражение в будущем. Какие типы антител к гепатиту B существуют? Существуют несколько типов антител к гепатиту B, включая анти-HBs, анти-HBc IgM и анти-HBe. Анти-HBs обычно появляются после выздоровления от гепатита B или после вакцинации. Анти-HBc IgM обычно появляются в начальной стадии инфекции, а анти-HBe указывают на снижение вирусной активности. Читайте также: Когда анализ крови на hbsag может быть положительным? Каким образом можно проверить наличие антител к гепатиту B? Для проверки наличия антител к гепатиту B проводят специальный анализ крови, известный как тест на антитела к гепатиту B. Этот тест может определить наличие или отсутствие антител, а также их концентрацию в организме. Симптомы и формы гепатита B Ежегодно от поражений печени, вызванных вирусным гепатитом B, погибает более 600 млн человек. Печень — жизненно важный орган, играющий основную роль в переработке многих веществ и фильтрации крови. Если она повреждена или воспалена, возникают симптомы, свидетельствующие о заболевании гепатитом или, в просторечии, желтухой. О нарушении работы органа говорят: желтушность кожи и глаз; боли в животе; общее недомогание; повышенная температура; кожные высыпания в области суставов; темная моча и бледный стул По типу вирусов различают пять видов гепатита — A, B, C, D и E. Гепатиты A и E (вирусы HAV и HEV) передаются через необработанную пищу и грязную воду, распространены главным образом в малоразвитых странах. Вирусом HBV и HCV может заразиться любой человек в любой стране независимо от уровня жизни и соблюдения правил личной гигиены. Гепатит B имеет острую и хроническую форму. Острая форма проявляется в течение первых шести месяцев после заражения и может протекать как почти бессимптомно, так и в тяжелых формах. В некоторых случаях организм заболевшего побеждает вирус навсегда, а иногда HBV переходит в хроническую форму и остается на всю жизнь. Таких людей насчитывается 5—10% от общего числа зараженных.При этом большинство из них, перенесших болезнь бессимптомно, не знают, что являются вирусоносителями и могут заражать других людей. Хроническая форма, сначала мало проявляющая себя, все равно рано или поздно приводит к тяжелым последствиям для печени. Чтобы убедиться в своем здоровье или предотвратить возможные проблемы, обязательно нужно делать анализ нвsag. Виды тестов на антитела к вирусам гепатита Как сдавать анализ крови на HbsAg Мы подробно описали HbsAg, что это за анализ, для чего его необходимо сдавать. Тем не менее, чтобы определить антитела к HbsAg следует выполнить анализ крови определённым образом. Перед тем как выполнить анализ крови необходимо выполнить простую подготовку: Перинатальная инфекция практически почти хронична почти во всех случаях. На этой стадии обычно происходит сероконверсия антигена. Поэтому необходимо периодически проверять пациентов с неактивной фазой. Поэтому серологическое тестирование подозревается в заболеваниях печени и в группе риска. Теоретическая цель лечения – добиться полного исцеления. Недавние данные показали, что длительное лечение останавливает прогрессирование заболевания, даже приводит к гистологическому улучшению, регрессии фиброза и уменьшает заболевание печени и общую смертность. Читайте также: Что значит обнаружено днк гепатита в (hbv dna)? Не следует принимать пищу за 12 часов до выполнения анализа. Не принимайте сильнодействующее лекарство, например, антибиотики. Лучшее время для того чтобы сдать кровь – это утренние часы. Если правилами пренебречь, анализ может оказаться ложным. После выполнения анализа крови на антиген гепатита B, наиболее ожидаемый ответ – это HbsAg не обнаружен. Результаты не продемонстрировали явного преимущества комбинированного лечения. Во многих особых случаях указание лечения и выбор терапии различны Этот факт также подтверждает важность прояснения этиологии даже в случае прогрессирующей болезни печени Почему этот медицинский экзамен по биологии? Когда его спрашивают? Если у вас есть симптомы заражения вирусом гепатита В или если вы, вероятно, подверглись воздействию вируса. Какой тип выборки? Простой анализ венозной крови. Частота обследований Это зависит от тяжести заболевания. Во время лечения каждые 3 месяца. Диагностика При подозрениях на гепатит b больному назначается ряд анализов. Условно их можно разделить на методы прямого и непрямого выявления вируса, исследование печени. Первые два позволяют определить, на какой стадии находится заболевание и как на инфекцию реагирует иммунитет. Рассмотрим каждый пункт детально: Метод прямого выявления вируса — ПЦР, или полимеразная цепная реакция. Используется для выявления антигенов вируса в сыворотке крови, а также определения их количества и генотипа. Метод непрямого выявления вируса — серологическое исследование крови (иммуноферментный анализ, или ИФА). Позволяют выявить антитела к антигенам вирусного гепатита Б. По результатам анализов можно установить факт инфицирования, оценить реакцию иммунитета (в том числе и после вакцинации), выявить окончание репликации вируса. Исследование печени. Для оценки функций органа назначается биохимический анализ крови. Изучить структуру позволяют такие методы, как УЗИ, фиброскан (эластометрия) и биопсия. Расшифровка результатов Анти-HBe Расшифровываем результат анализов Если после сдачи крови оказалось, что HBsAg положительный – что это значит? Может в таком случае оказаться, что вы, к сожалению, заболели острой или хронической формой гепатита В. Есть и ещё один вариант, но не более радужный – вы являетесь носителем бессимптомного гепатита В. Однако даже при отрицательном результате анализа всё может быть намного сложнее. В одном из случаев вы можете просто не быть заражены гепатитом В. Это приятный поворот событий. Или же вы просто можете проходить период выздоровления (если ранее у вас была обнаружена острая форма заболевания). В редких случаях может быть весьма неприятная развязка: в вашем организме могут одновременно “поселиться” и гепатит И, и гепатит D. Поэтому нередко назначают повторную сдачу анализа, дабы убедиться в правильности поставленного диагноза. Как бы то ни было, при малейшем подозрении на наличие у вас HBsAg немедленно обратитесь к врачу. Бдительность никому ещё не помешала. Методы определения HbsAg Исследование крови на гепатит при помощи HbsAg можно выполнять несколькими способами. Оно позволяет достаточно точно судить о наличии и стадии заболевания. При выполнении анализа на антиген гепатита B, применяются: Радиоиммунные методы; Иммуноферментный анализ; Методика флюоресценции. В качестве материала для анализа используется плазма крови, для чего забирают 3–5 миллиметров крови из вены локтевого сгиба. При помощи этих методов, австралийский антиген определяется спустя 20–30 дней с момента инфицирования. Для определения HbsAg проводят экспресс-диагностику, подробнее. Гепатит B широко распространенная инфекция, которая способна привести к тяжелым осложнениям. Если есть основания предполагать возможное заражение, можно провести тест на HbsAg в домашних условиях. В этих случаях, используют экспресс-тест на гепатит B. Подобные тесты можно найти в обычных аптеках. Этот тест способен обнаружить австралийский антиген в крови, но не может уточнить его титр. Для анализа используется капиллярная кровь, которую можно взять из пальца. Необходимо нанести 1–2 капли крови на тестовую полоску. По появлению окрашиваемых полос на ней, оценивают результат. При положительном результате теста, необходимо обязательное серологическое исследование, которое обнаруживает как австралийский антиген, так и антитела к нему. Следует понимать, что при экспресс-диагностике вируса гепатита B, вы можете получить неточный результат При покупке экспресс-тестов следует обращать внимание на сроки годности препарата. Если упаковка повреждена, не следует использовать данный тест Экспресс-тест способен обнаружить антиген в крови только после двух дней с момента заражения. Результат при тестировании может быть отрицательным или положительным. Нормы содержания Hbs антигена в крови не существует. В любом случае после проведения быстрого тестирования рекомендуется посетить врача. Кроме гепатита В человек может заразиться гепатитами других видов, экспресс-тестов для которых не существует. Гепатит — это опасное состояние. В конечном итоге оно приводит к циррозу печени и летальному исходу. Если есть подозрение на наличие гепатита не откладывайте исследование. Проба на гепатит В: что это, кому и когда назначается? Подготовка к исследованию Анализ крови на RW, ВИЧ, HBsAg, HCV: Интерпретация маркеров Нозология Маркер Характеристика маркера Клиническое значение Гепатит А IgM анти-HAV антитела класса М к вирусу гепатита А указывают на острую инфекцию IgG анти-HAV антитела класса G к вирусу гепатита А свидетельствуют о перенесенной инфекции или HAV-пастинфекции, сохраняются в крови пожизненно Гепатит Е IgM анти-HEV антитела класса М к вирусу гепатита E указывают на острую инфекцию IgG анти-HEV антитела класса G к вирусу гепатита Е свидетельствуют о перенесенной инфекции или HEV-пастинфекции Гепатит В HBsAg поверхностный антиген HBV маркирует инфицированность HBV HBeAg ядерный «е»-антиген HBV указывает на репликацию HBV в гепатоцитах, высокую инфекционность крови и высокий риск перинатальной передачи вируса HBcAg ядерный «core» антиген HBV маркирует репликацию HBV в гепатоцитах, обнаруживается только при морфологическом исследовании биоптатов печени и на аутопсии, в крови в свободном виде не выявляется анти-НВс (total) (НВсАb) суммарные антитела к HBcAg важный диагностический маркер, особенно при отрицательных результатах индикации HBsAg, используется для ретроспективной диагностики ГВ и при неверифицированных гепатитах, определяют НВсАg без разделения на классы IgM анти-НВс (НВсАb IgM) антитела класса М к ядерному антигену один из наиболее ранних сывороточных маркеров гепатита В, наличие его в крови указывает на острую инфекцию (фазу болезни), при хроническом ГВ маркирует репликацию HBV и активность процесса в печени анти-НВе (HBeAb) антитела к «е»-антигену может указывать на начало стадии реконвалесценции (исключение — мутантная форма HBV) анти-HBs (HBsАb) протективные антитела к поверхностному антигену HBV указывают на перенесенную инфекцию или наличие поствакцинальных антител (их защитный титр от HBV-инфекции >10 МЕ/л); обнаружение же антител в первые недели гепатита В прогнозирует развитие гипериммунного варианта фульминантного ГВ HBV-DNA ДНК вируса ГВ маркер наличия и репликации HBV Гепатит D IgM анти-HDV антитела класса М к вирусу гепатита D маркируют репликацию HDV в организме IgG анти-HDV антитела класса G к вирусу гепатита свидетельствуют о возможной инфицированности HDV или перенесенной инфекции HDAg антиген вируса ГD маркер наличия HDV в организме HDV-RNA РНК вируса ГD маркер наличия и репликации HDV Гепатит С анти-HCV IgG антитела класса G к вирусу гепатита С свидетельствуют о возможной инфицированности HCV или перенесенной инфекции (определяются в скрининговых исследованиях) анти-HCV core IgM антитела класса М к ядерным белкам HCV указывают на текущую инфекцию (острая или хроническая в фазе реактивации) анти-HCV core IgG антитела класса G к ядерным белкам HCV свидетельствуют об инфицированности HCV или перенесенной инфекции анти-HCV NS антитела к неструктурным белкам HCV обычно обнаруживаются в хронической стадии ГС HCV-RNA РНК вируса ГС маркер наличия и репликации HCV Гепатит G HGV-RNA РНК вируса ГС маркер наличия и репликации HGV Расшифровка результатов Качественный анализ на австралийский антиген расшифровывается так Положительный результат: «полож.», «+», «обнаружен». Отрицательный результат: «отриц.», «–», «не обнаружен». Количественное тестирование интерпретируется таким образом: Отрицательный результат: меньше 0,05 МЕ. Положительный результат: больше или равно 0,05 МЕ. HBsAg положительный — что это значит? Положительный результат исследования сообщает об обнаружении антител к поверхностному антигену. Это возможно при следующих состояниях: острая и хроническая форма гепатита B; здоровое носительство вируса; ранее перенесённое, но уже излеченное заболевание; вакцинация против вируса. Также может потребоваться проведение дополнительных тестов: биопсии и эластометрии печени, биохимии крови, количественного анализа ПЦР, тестирования на суммарные антитела и антитела класса М. HBsAg отрицательный – что это значит? Отрицательный результат тестирования– норма, сообщающая об отсутствии в организме пациента антител к HBsAg. Такое значение проявляется, когда человек не болен гепатитом B, не является носителем и не проходил вакцинацию. Результат может быть ошибочным в таких ситуациях: иммунная система не замечает вирус и не борется с ним; забор крови был произведён раньше 2-6 недель после инфицирования; гепатит B присутствует в организме в латентном виде. Антитела к HbsAg: что это такое Спустя некоторое время, после внедрения инфекции, организм начинает вырабатывать антитела к гепатиту B – появляется положительный Anti-Hbs. Определив уровень Anti-Hbs, можно диагностировать заболевание в различные стадии его течения. Вирус присутствует в крови на протяжении 3 месяцев с момента заражения, хотя нередки случаи носительства инфекции на протяжении жизни. Печень часто несколько увеличена, белые кровяные тельца растут в печени, и все больше или меньше клеток печени являются причиной заболевания. При клиническом использовании гепатит обычно понимается как вызванный вирусами. Что такое гепатит В? Вирусы в основном атакуют и размножают клетки печени. Наши клетки печени повреждены, но меньше благодаря самому размножению вируса, но особенно разрушительной реакцией наших защитных клеток, которые хотят устранить патоген. Распространено заболевание, по оценкам, во всем мире инфицировано 2 миллиарда человек, а 350 миллионов – это хронические вирусные инфекции. Болезнь известна очень давно. Тот факт, что он вызван вирусом, принимался только в прошлом веке. Патоген передается половым, перинатальным или парентерально. Когда человек выздоравливает или болезнь переходит в хроническую стадию, HbsAg в его крови не определяется. В среднем это происходит примерно через 90–120 дней от начала заболевания. Аnti-Hbs появляются почти сразу с момента заражения, и в течение 3 месяцев, их титр в кровяном русле постепенно нарастает. Антитела к HbsAg определяются в крови длительное время, иногда на протяжении всей жизни после выздоровления. Это формирует невосприимчивость организма к повторному заражению вирусом. Группы риска включают прежде всего медицинского персонала, наркоманов и гомосексуалистов. Риск заражения иглой с вирусной положительной кровью до 30%. Если подозревается заражение вирусом гепатита В, следует провести следующие лабораторные анализы. Обзор возможных результатов лабораторной диагностической оценки и их оценки. Хроническая инфекция вируса гепатита В является важной глобальной проблемой общественного здравоохранения во всем мире. Количество инфицированных может составлять до 400 миллионов человек, большинство из которых расположены на Дальнем Востоке и в Африке Поверхностный (австралийский) антиген и маркеры к нему HBsAg – чужеродный белок, образующий внешнюю оболочку вируса гепатита Б. Антиген помогает вирусу цепляться за печеночные клетки (гепатоциты), проникать в их внутреннее пространство. Благодаря ему вирус успешно развивается и размножается. Оболочка поддерживает жизнеспособность вредоносного микроорганизма, дает ему возможность продолжительное время находиться в человеческом организме. Белковая оболочка наделена невероятной устойчивостью к различным негативным воздействиям. Австралийский антиген выдерживает кипячение, не погибает при замораживании. Белок не утрачивает свойств, попав в щелочную или кислую среду. Он не разрушается от воздействия агрессивных антисептиков (фенола и формалина). Выделение антигена HBsAg происходит в период обострения. Максимальной концентрации он достигает к концу инкубационного периода (примерно за 14 дней до его завершения). В крови HBsAg сохраняется на протяжении 1-6 месяцев. Затем численность патогена начинает сокращаться, и через 3 месяца его количество приравнивается к нулю. Когда при профилактическом обследовании у здорового пациента обнаруживают антиген HBsAg, сразу не делают вывод о том, что он инфицирован. Сначала подтверждают анализ, проведя другие исследования на присутствие опасной инфекции. Людей, у которых антиген обнаружен в крови спустя 3 месяца, относят к группе вирусоносителей. Примерно 5% переболевших гепатитом Б, становятся носителями инфекционного заболевания. Часть из них будет заразна до конца жизни. Медики предполагают, что австралийский антиген, пребывая в организме продолжительное время, провоцирует возникновение раковых опухолей. Антитела Anti-HBs Определяют антиген HBsAg, используя Anti-HBs – маркер ответной реакции иммунитета. Если при исследовании крови получают положительный результат, это означает, что человек инфицирован. Суммарные антитела к поверхностному антигену вируса находят у пациента при начавшемся выздоровлении. Происходит это после удаления HBsAg, обычно по прошествии 3-4 месяцев. Anti-HBs защищают человека от гепатита B. Они прикрепляются к вирусу, не позволяя ему разноситься по организму. Благодаря им иммунные клетки быстро вычисляют и убивают патогенных микроорганизмов, не дают прогрессировать инфекции. Суммарная концентрация, появляющаяся после инфицирования, используется для выявления иммунитета после прививки. Нормальные показатели говорят о том, что целесообразно проводить повторную вакцинацию человека. Со временем суммарная концентрация маркеров этого вида понижается. Впрочем, встречаются здоровые люди, у которых антитела к вирусу существуют пожизненно. Возникновение Anti-HBs у больного (когда количество антигена устремляется к нулю) считают положительной динамикой заболевания. Пациент начинает выздоравливать, у него появляется постинфекционный иммунитет к гепатиту. Ситуация, когда при остром течении инфекции обнаружены маркеры и антигены, свидетельствует о неблагоприятном развитии болезни. В этом случае патология прогрессирует и усугубляется. Анализ крови на антитела Когда делают тесты на Anti-HBs Определение антител проводят: при контролировании хронического гепатита В (тесты делают 1 раз в 6 месяцев); у людей, причисленных к группе риска; перед прививкой; для сравнения показателей вакцинации. Нормальным считается отрицательный результат. Положительным он бывает: при наметившемся выздоровлении пациента; если возникла вероятность инфицирования другим типом гепатита. Экспресс-диагностика Провести анализ на HBsAg можно и в домашних условиях. Экспресс-тест, доступный в аптеках, позволяет самостоятельно провести исследование. В набор входят все необходимые элементы для проведения экспресс-диагностики. Очередность действий при проведении самостоятельного анализа: Распаковать набор для диагностики, вымыть руки. Протереть палец спиртом. Сделать прокол специальным скарификатором. 2-3 капли крови поместить на тестовую полоску. Во время процедуры прикасаться к полоске или капать на нее другими реагентами нельзя. Тестовую полоску поместить в специальную емкость из набора и добавить необходимое количество раствора. Через 15 минут результат исследования будет готов. Одна контрольная полоска будет свидетельствовать о том, что клеток-антигенов HBsAg в крови пациента нет, а значит, пациент здоров. Две контрольные полоски означают, что в образце крови присутствуют антигены HBsAg. В этом случае, необходимо сдать кровь в лаборатории и провести серологическое исследование. Возможно, тест является недействительным, о чем говорит только одна тестовая полоска. Провести исследование следует повторно. Результаты анализов, проведенных в лаборатории более точны и достоверны, чем домашний экспресс-тест. Результат самостоятельного исследования не признается учреждениями и организациями. Чтобы пройти полноценное обследование следует обратиться к врачу и получить направление на лабораторный анализ крови. Медицинская диагностика широко использует HCV и HBsAg анализы крови что увеличивает шансы вовремя обнаружить заболевание и начать лечение. Это исследование обычно рекомендовано путешественникам, спортсменам и туристам, так как вспышки гепатита характерны для жарких стран с высоким процентом бедного населения. При необходимости часто выезжать за границу следует проконсультироваться с врачом по поводу вакцинации от гепатита В. Расшифровка результатов HBsAg – что это значит? HBsAg – что это такое? Итак, в общих чертах разобрались. А если точнее, HBsAg – что это? Такое обозначение носит “австралийский” антиген. Он является липопротеином и входит в состав липопротеидной оболочки вируса гепатита В. Обнаружен был Б. Бламбергом в 1963 году. Так что если у вас обнаружен HBsAg (что это, как не тревожный сигнал?) – немедленно пройдите обследование и ни в коем случае не затягивайте с ним. HBsAg определяет способность вируса к длительному нахождению в организме, к термостабильности и др. Обычно HBsAg выявляется в организме при остром гепатите и в последние две недели инкубационного периода (или в первые месяц – полгода после начала заболевания). После выявления HBsAg у большинства больных в процессе лечения данный антиген снижается в течение трёх месяцев, вплоть до полного исчезновения. Если же HBsAg обнаружен после полугода протекания заболевания, то это говорит о переходе гепатита В в хроническую форму. HBsAg (анализ крови) – что это? Анализ крови на выявление антигена HBsAg позволяет обнаружить гепатит В на самых ранних сроках его развития. Помимо самого начала развития болезни, в редких случаях HBsAg может обосноваться в организме человека на всю жизнь. Расшифровываем результат анализов Как бы то ни было, при малейшем подозрении на наличие у вас HBsAg немедленно обратитесь к врачу. Бдительность никому ещё не помешала. fb.ru Расшифровка маркеров гепатита В Заключение
