Особенности проведения электрофореза в домашних условиях Особенности проведения в домашних условиях Электрофорез — это метод физиотерапии, который предусматривает применение электрического тока для воздействия на организм. При этом происходит ионизация лекарственного вещества, которое наносят на электроды для электрофореза. Благодаря этому оно становится гораздо более активным и проникает в глубокие слои кожи, чего не происходит при использовании обычных кремов, мазей, или других веществ этого класса. Электрическое поле и электроды для физиотерапии помогают создавать высокие концентрации действующего вещества в необходимых местах, усиливают действие медикаментов и позволяют влиять непосредственно на патологический очаг. Кроме того, благодаря такому подходу уменьшается частота и выраженность побочных эффектов, что делает лечение более безопасным. Также электрофорез могут применять и для воздействия на нервно-гуморальную регуляцию. В основе этого лежит его способность активировать нервные окончания, через которые возбуждение будет передаваться в подкорковые структуры, вызывая тем самым изменение тонуса сосудов. Это получило название ионных рефлексов, и применяется наравне со стандартной методикой непосредственного воздействия на патологический очаг. Кроме того, сам электрический ток оказывает благоприятное воздействие на иммунную систему человека. Он повышает реактивность местных защитных механизмов, нормализует кровоток в участке воздействия, способствует более быстрой регенерации и скорейшему завершению воспалительных процессов. Широкое распространение получили также портативные устройства для пациентов, желающих делать электрофорез в домашних условиях. Наиболее простыми и распространенными являются одноразовые электроды, которые сделаны из бумаги. Они имеют гидрофильные прокладки для электрофореза, за счет чего лекарственное вещество без препятствий проникает сквозь них и кожу. Как правило, такие изделия состоят из 2-х пластин, иногда встречаются и более сложные варианты. Для лучшего эффекта перед процедурой их нужно хорошо пропитать водой, лекарственным препаратом или физиологическим раствором. Неоспоримым плюсом одноразовых электродов для электрофореза является возможность резать и придавать им любую необходимую форму, что позволяет удобно накладывать их на любые участки тела. Использовать электроды следует только вместе со специальными, профессиональными аппаратами, которые установлены в больницах. Существует также подвид данного товара − одноразовые полостные электроды для физиотерапии. Как следует из названия, они предназначены для проведения процедуры внутри анатомических полостей, например, во рту, в носовых ходах, в заднем проходе. Они также являются стерильными, нет необходимости в их специальной обработке перед процедурой. Многоразовые наборы более практичны, однако, они требуют регулярной стерилизации. Их производят из хлопчатобумажной ткани, которые складывают в несколько слоев, а между ними располагаются электроды углетканевые для электрофореза, на которые и подается ток. Ткань должна быть устойчивой к действию таких агрессивных сред, как щелочи и кислоты, а также обладать хорошей электропроводимостью. Это нужно учесть перед тем, как сделать прокладки для электрофореза своими руками. Также они помогают увеличить площадь, через которую вводится медикамент. В них делаются специальные карманы, внутрь которых вкладывают штатные электроды, которые передают электрический ток на проводящий углетканевый слой. Ткань, используемая для производства таких прокладок должна иметь гидрофильные свойства. Существуют и резиновые пластины для электрофореза. При их производстве в них вшиваются специальные токопроводящие элементы, за счет чего удается добиться высокой прочности, надежности и эффективности подобных устройств. Они входят в штатную комплектацию многих современных физиотерапевтических аппаратов. Читайте также: Особенности эндопротезирования коленного сустава Для экономии средств можно делать гидрофильные прокладки для электрофореза своими руками. Для этого нужно взять чистую фланелевую или хлопчатобумажную ткань, сложить толщиной в 5-10 мм, хорошо смочить ее водой или солевым раствором и поместить под электрод, внимательно следя за тем, чтобы пластинка не касалась кожи пациента. Нужно использовать только натуральные материалы, так как синтетические ткани могут проводить ток непредсказуемым образом, что делает процедуру с их применением небезопасной. В связи с этим металлические обходятся дороже, чем другие виды электродов, а их обслуживание более сложное. Поэтому сейчас они используются гораздо реже. Как и все другие многоразовые электроды, они не могут применяться для полостного электрофореза. Последний можно проводить исключительно с однократно сменяемыми электродами. Сегодня довольно широкое распространение получили портативные и домашние установки для проведения электрофореза. Поэтому многие пациенты ищут способ сделать электроды в домашних условиях, или же покупают готовые варианты в аптеках. Нужно помнить, что если речь идет о здоровье, то нельзя быть невнимательным или пытаться экономить. При покупке готовой продукции следует внимательно прочитать инструкцию и техническую карту, чтобы удостовериться, что производитель использовал правильные материалы, безопасные для применения. Цена такого изделия не должна быть подозрительно низкой, оно может оказаться подделкой из низкокачественного сырья. Это может стать причиной возникновения побочных эффектов, таких как: Зуд в месте применения. Выраженные покраснения и высыпания в месте наложения. Болевые ощущения во время проведения процедуры. Аллергические реакции как общие, так и генерализованные. Повреждение и слущивание кожи. Недостаточный эффект от процедуры. Поэтому к подбору электродов нужно подходить ответственно. В первый раз можно проконсультироваться с лечащим врачом, узнать какие комплекты применяются в больницах. Не стоит отказываться и от консультации провизора. Не нужно пугаться товаров, произведенных в Китае, однако, за низкими ценами гнаться тоже небезопасно. Существует много разновидностей электродов, применяемых в физиотерапии. Они могут быть предназначены как для одноразового применения, так и предусматривать повторное использование. В зависимости от того, из какого материала изготовлены, разные электроды имеют свои плюсы и минусы. Исходя из этого для некоторых видов физиопроцедур предпочтительнее использовать определенные виды электродов. Некоторые электроды могут быть сделаны медицинским персоналом или пациентами самостоятельно, однако, нужно внимательно изучить их особенности и технику изготовления. Ведь в случае ошибки процедура может оказаться неэффективной, и даже способна нанести ущерб здоровью больного. В целом, если речь идет о тканевых или бумажных электродах, то сделать их самостоятельно несложно. Сегодня, любой желающий может приобрести в аптеке или специализированном магазине прибор для проведения электрофореза. Данным устройством можно пользоваться в домашних условиях. Поэтому, данные приборы часто используют для лечения заболеваний, которые связаны с ограниченной двигательной активностью. Электрофорез является комбинированным методом лечения, лекарственным веществом, которое вводят в организм посредством тока. Для электрофореза используют вещества, которые в растворах дислоцируют на ионы. Читайте также: Строение ноги человека: анатомия и физиология В качестве растворителей используют: Дистиллированную воду. Физиологический раствор с различными значениями рН. Для малорастворимых в воде веществ целесообразно применять диметилсульфоксид (димексид). Проницательность кожи для лекарственных веществ уменьшается в направлении от головы к ногам: Максимальной проницательностью характеризуется кожа лица. Наибольшей проницательностью кожа голеней и стоп. Необходимо отметить, что проницательность слизистых оболочек при гальваническом введении веществ в 2–2,5 раза больше, чем проницательность кожи. Глубина проникновения веществ во время электрофореза составляет примерно 1 см. С возрастом, тургор кожи уменьшается, что приводит к уменьшению количества введения в организм лекарственного вещества. Довольно низкая проницаемость кожи для лекарственных веществ приводит к тому, что примерно половина введения лекарств задерживается в коже и, создавая там депо, вызывает эффект «микрокапельницы». Электрофорез характеризуется пролонгированным воздействием лекарственных веществ. Если при действии гальванического тока, эффект последействия продолжается до 4 часов после проведённого сеанса, то антибиотики остаются в депо до 3 суток. Первым делом, проводят различные подготовительные мероприятия в зависимости от болезни человека. Однако, подготовительные процедуры проводятся не всегда. Например, если человек страдает болезнью печени, то они не проводятся. Далее необходимо подготовить раствор с лекарственным средством. Основная часть раствора состоит из дистиллированной воды. Как правило, концентрация составляет 1–5%. Бывают случаи, когда лекарство не может раствориться в воде. В таком случае, применяют диметилсульфоксид. Во время проведения процедуры, человек должен находиться в лежачем положении на кушетке или кровати. Предварительно смоченные специальным раствором электроды, прикладывают к необходимым областям. При необходимости, используют повязку для фиксации электрода. Далее, специальный прибор вставляют в розетку и настраивают необходимые параметры. Максимальная сила электрического тока составляет 15 мА. Во время данной процедуры человек не испытывает неприятных ощущений. Как правило, все манипуляции выполняются в течение 20 мин. Для эффективного лечения необходимо 10–20 сеансов. Происходит: Расслабление гладких мышц, которые покрывают органы. Нормализация работы внутренних органов. Положительное воздействие на болевой синдром. Увеличивается скорость воздействия лекарственных средств. На определённый период времени расширяются кровеносные сосуды. Восстановление функционирования всех обменных процессов организма. Электрофорез в домашних условиях, или в стационарном медицинском физиотерапевтическом кабинете, может заменить практически любой вид физиотерапевтического лечения, поэтому его назначают, рекомендуют и делают не только взрослым, но и детям. Однако приборы для электрофореза в настоящее время не находят массового применения, и причины отсутствия интереса к ним объясняются несколькими факторами: Читайте также: Как правильно ставить банки на спину невосприимчивость лечащего врача к такому виду альтернативного лечения неврологических патологий; нежелание пациентов обременять себя частым хождением в физиотерапевтические кабинеты своих поликлиник по месту жительства; недоверие к таким процедурам. Положительные стороны: Лекарственный препарат поступает в виде ионов (наиболее усваиваемая форма). Использование минимальных дозировок. Не происходит проникновение вещества в кровоток. Препарат проникает в необходимое место. Действующее вещество скапливается в необходимом месте. Введённые препараты действуют продолжительное время. Отсутствие побочных эффектов, а также аллергии. Положительное влияние электрического тока на ткани организма. Процессы восстановления проходят значительно быстрее. Невысокая цена. Безболезненность. Электрофорез в домашних условиях — как делать и чем можно заменить? Аппараты для проведения Принцип действия электрофореза основан на полярности частиц. Под влиянием постоянного электрического тока молекулы действующего вещества двигаются вдоль траектории распространения электричества от одного электрода к другому. Некоторые препараты вводятся только с одного полюса, другие можно вводить с обоих. Электрофорез через неповреждённую кожу проводится в двух вариантах. При первом варианте лекарственным средством смачивается прокладка, которая размещается на коже в месте наложения электрода. Существуют прокладки, изначально содержащие лекарственное вещество. Это значительно облегчает выполнение процедуры и удобно для тех, кто проводит электрофорез дома. В медицинских учреждениях проводится электрофорез через слизистые оболочки. Полостные органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище) заполняют раствором лекарства. Этот способ позволяет воздействовать на всю массу целевого органа. В организм проникает комплекс веществ, которые оказывают воздействие на обменные процессы в тканях. При наличии повышенной чувствительности или аллергической реакции в прошлом к компонентам медикаментозного средства их введение путём электрофореза противопоказано. Стандартный электрод для электрофореза представлен металлической или тканевой пластиной. Для проведения процедуры в области шеи используют электроды в виде воротника. Если необходимо воздействие на небольшие участки тела (например, нос), то применяют электроды меньшего размера. Прежде чем начать делать процедуру, медсестра обязана предупредить пациента об ощущениях, которые возникают во время её выполнения. Возможно возникновение ощущения жжения или покалывания. Если ощущения становятся острыми, появляется интенсивная боль, то может понадобиться изменение режима терапии или её прекращение. Правильно сделанная процедура сопровождается приятными ощущениями. Специальная прокладка обрабатывается прописанным препаратом и накладывается на кожу. Для этой цели необходимо пользоваться натуральными тканями (марля, фланель и т. д. ). В ткань закладывается электрод, подключаемый к оборудованию для домашнего электрофореза. Смесь необходимо готовить перед процедурой, а не за несколько часов, так как полезные свойства препарата могут улетучиться. Если процедура производится правильно, то человек будет ощущать лишь незначительное покалывание. Длительность терапии должна составлять не более 20 минут. Покупать устройство нужно от известных компаний. При выборе следует убедиться, прилагается ли к оборудованию инструкция. Читайте также: Вертеброневролог: кто это и что лечит Во время процедуры не происходит повреждения кожи, не возникает никаких болезненных ощущений и риска инфицирования. Активное вещество усваивается организмом максимально эффективно в форме ионов. Препарат воздействует на нужный участок сразу, минуя органы и кровоток. После процедуры не бывает побочных эффектов и аллергии. Особенности процедуры Эта процедура не имеет возрастных ограничений. Однако детей, как правило, лечат дома. Перед проведением этой процедуры нужно проконсультироваться у специалиста или самостоятельно изучить методы установки всех электродов. Полученные знания уберегут вас от несчастных случаев. То есть это обеспечит безопасность. Ваш лечащий врач должен определить: Длительность процедуры. Используемые лекарственные средства. Применяемый аппарат. Несмотря на то, что электрофорез в домашних условиях является простой процедурой, она предполагает введение лекарственных препаратов в организм человека. Именно по этой причине приступать к такому лечению необходимо только после консультации со своим лечащим врачом. Только он должен назначать процедуру и действующее вещество с указанием его дозировки и продолжительности лечения. Методика проведения электрофореза в домашних условиях практически ничем не отличается от его выполнения в медицинских учреждениях. Ванночковая – в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу); Полостная – в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела; Внутритканевая – лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.) Прибор «Элфор» необходимо приобрести для терапии в домашних условиях артроза, артрита, пяточных шпор, повреждений мягких тканей, вывихов, растяжений, переломов костей, болезней сердца и сосудов, заболеваний ЖКТ. Электрофорез с помощью применения аппарата «Элфор» и лекарственных средств обеспечивает высокий терапевтический эффект. Аппарат для электрофореза применяется следующим образом: Сложите в несколько слоев чистую ткань из марли или фланели. Нанесите на нее раствор лекарства. Увлажненную препаратом ткань приложите к больному участку. Присоедините сверху электрод. Подключите его к аппарату. Процедура проводится согласно инструкции. Важно, чтобы при проведении первых двух процедур электрофореза присутствовала медицинская сестра. Следующие процедуры можно уже выполнять самостоятельно, следуя рекомендациям к купленному аппарату. Длительность процедуры зависит от выраженности заболевания. В среднем физиопроцедура выполняется в течение 10 минут. Один курс терапии составляет 10 – 12 сеансов. Повторно проводить электрофорез на одном и том же участке тела можно только через два месяца. Но перед этим нужно повторно пройти обследование. Теперь вы знаете, каким образом осуществляется процедура электрофореза в домашних условиях, а также какие существуют показания и противопоказания к её проведению. Длительность одного сеанса, а также полный курс терапии конкретного заболевания определяется только доктором. Но перед назначением того или иного препарата, пациент проходит обследование и проверяет, нет ли у него на лекарство аллергии. В любом случае, лечащий врач должен проконсультировать вас касательно того, какой прибор для электрофореза следует выбрать, как делать процедуры самостоятельно, какую силу тока необходимо применять, как долго должен длиться сеанс, для чего нужен тот или иной элемент аппарата и т.д. При проведении первых 2-3 процедур можно вызвать на дом медсестру, которая проконтролирует вас и поможет, если возникнет необходимость. Электрофорез в домашних условиях — полезные рекомендации Электрофорез (по-другому называется электротерапией или ионотерапией) – это один из способов физиотерапевтического лечения, основанный на комплексном воздействии на организм человека постоянного тока малой силы и напряжения и лекарственных средств. Действие этой процедуры заключается в том, что лекарственные препараты наносятся наружно, а под действие электрического поля действующие вещества в составе лекарства диссоциируют, то есть делятся на ионы и начинают двигаться сквозь тело человека от одного электрода к другому. Такая процедура оказывает расширяющее воздействие на кровеносные сосуды и лимфатические протоки, активизирует процессы обмена веществ, стимулирует выработку биологически активных веществ, обладающих иммуномодулирующими свойствами. Также в результате электрофореза выводится лишняя жидкость из организма, уменьшается воспаление, боль. Преимуществами электрофореза, как инвазивного метода лечения являются следующие: доставка действующих веществ в наиболее активном виде непосредственно в пораженные области и обеспечение их максимальной концентрации без попадания в кровь и лимфатические протоки; введение препаратов методом гальванизации обеспечивает их длительное воздействие; во время физиопроцедуры в организм поступает минимальная доза лекарства; лекарства вводятся в организм через кожные покровы и слизистые оболочки, что исключает вредное воздействие на пищеварительную систему и разрушение действующих веществ в полости желудка; рефлекторное влияние электрического тока; незначительное воздействие лекарственного препарата на организм в целом, уменьшение количества побочных явлений; безболезненность процедуры; отсутствие необходимости в стерилизации препаратов и аппаратуры. Электрофорез – одна из самых популярных физиопроцедур, так как производит хороший лечебный эффект при заболеваниях разных систем организма человека. Методики Гальваническая методика представлена двумя основными разновидностями: гальванизация пролонгированного действия , основанная на длительном (двадцать-тридцать процедур) применении тока малой силы, производящая успокаивающее действие, избавляющая от болей; лабильная гальванизация , предполагающая неподвижное закрепление одного электрода и подвижное состояние второго, быстро перемещающего по кожной поверхности, усиливающая метаболические процессы, улучшающая кровообращение. Ванночковая методика предполагает погружение в специальную емкость с раствором лекарства и вмонтированными электродами часть тела больного. Полостная методика основана на введение в полость прямой кишки или влагалища лекарственного препарата и одного электрода с закреплением второго снаружи тазовой области. Внутритканевая требует внутривенного (капельного или струйного) введения или перорального введения лекарства и наложения электродов на область заболевания. Устраняет боль, снижает тонус мышц при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалении органов зрения. Способствует рубцеванию поврежденных коллагеновых волокон, размягчает ткань хрящей межпозвоночных дисков, уменьшает воспаление при остеохондрозе, межпозвоночной грыже, артритах. Лечение электрофорезом Эффективен при лечении артритов, полиартритов, плекситов, полиневритов и других заболеваний суставов и нервной системы. Карипазим – это препарат для лечения грыж межпозвоночных дисков (активное действующее вещество папаин). Стандартный курс лечения с карипазином составляетсеансов (для получения стойкого клинического эффекта необходимо пройти 2-3 курса с перерывами в 1-2 месяца). Лидаза (гиалуронидаза) повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Поэтому электрофорез с лидазой очень часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов. Электрофорез с эуфиллином. Эуфиллин обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний. Применяется в терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, при бронхиальной астме, глазных патологиях. В большинстве своем электрофорез проводится гальваническим способом, т.е. просто на кожу накладываются электроды с пропитанной лекарством прокладкой. А вот по какой технике (воротник, пояс, по Щербаку или Ратнеру), зависит от диагноза и локализации патологического очага. Обычно выбор метода определяет лечащий врач (или физиосестра в отсутствие врача). Ионные рефлексы по Щербаку: назначается при гипертонии, неврозах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. эффективен в лечении черепно-мозговых травм, неврозов, гипертонической болезни, нарушений сна и т.д. применяется в терапии воспалительных заболеваний женских половых органов и различных нарушениях сексуальной функции. Общий электрофорез (метод Вермеля): наибольшей эффективностью метод обладает при лечении гипертонии, атеросклероза, кардиосклероза, невроза, мигрени и др. Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный): процедура назначается для лечения неврита лицевого или тройничного нерва, а также сосудистых, травматических и воспалительных процессов в головном мозге. применяется в терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ. Электрофорез по Ратнеру: используется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, в терапии детского церебрального паралича и для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей. Благодаря силе тока ионы лекарства приобретают электрическую активность. Во время электрофореза лекарственный препарат накапливается в коже, оттуда по крови и лимфе он разносится в область прилегания электродов. Для установки пластин обязательно берется во внимание строение тела пациента. введение препаратов осуществляется без повреждения кожи (проколов, надрезов); эффективность вводимых лекарств значительно увеличивается; незначительные дозы растворов, гелей или бальзамов через электрофорез дают аналогичный эффект, как при использовании больших доз без процедуры; действие становится пролонгированным благодаря аккумуляции в кожных покровах и слизистых; отсутствие негативного влияния на органы пищеварительного тракта. Для доставки лекарственных препаратов методом электрофореза используют следующие токи: 1. Постоянный (гальванический) ток. 2. Диадинамические токи. 3. Синусоидальные модулированные токи. 4. Флюктуирующие токи. 5. Выпрямленный ток. В основе электрофореза лежит процесс электролитической диссоциации. Химическое вещество, являющееся лекарством, распадается на ионы в водном растворе. При пропускании электрического тока через раствор с медицинским препаратом ионы лекарства начинают перемещаться, проникают через кожу, слизистые оболочки, и попадают в организм человека. Ионы лекарственного вещества проникают в ткани по большей части через потовые железы, но небольшой объем способен проходить и через сальные железы. Лекарственное вещество после проникновения в ткани через кожу равномерно распределяется в клетках и межклеточной жидкости. Электрофорез позволяет доставить лекарственный препарат в неглубокие слои кожи – эпидермис и дерму, откуда он способен всасываться в кровь и лимфу через микрососуды. Количество лекарственного вещества, которое может всосаться в ткани из раствора при проведении процедуры электрофореза, зависит от множества факторов. Основные факторы, влияющие на степень всасывания лекарства при доставке его электрофорезом: степень диссоциации; размер и заряд иона; свойства растворителя; концентрация вещества в растворе; плотность электрического тока; длительность процедуры; возраст человека; состояние кожных покровов; общее состояние организма. Лекарственный препарат, доставленный в организм при помощи электрофореза, воздействует несколькими механизмами: 1. Рефлекторный механизм (ионные рефлексы). 2. Гуморальный (системный) механизм. 3. Местный механизм. Рефлекторный компонент терапевтического действия лекарства формируется за счет опосредованных влияний. Гуморальный компонент оказывает системное воздействие за счет проникновения лекарственного вещества в кровоток и лимфоток, и влияния на многие органы и ткани. Местное действие электрофореза обусловлено высокой концентрацией лекарства в месте введения. Электрофорез оказывает следующие терапевтические эффекты: противовоспалительный – анод; обезвоживающий (способствует выходу жидкости из тканей и сходу отеков) – анод; обезболивающий – анод; успокаивающий – анод; сосудорасширяющий – катод; расслабляющий (особенно в отношении мышц) – катод; нормализация обмена веществ, питания органов и тканей – катод; секреторный (выработка и выброс в кровь биологически активных веществ) – катод. Побочные эффекты Единственное осложнение, которое может возникнуть – это аллергическая реакция на используемое лекарственное средство. Как правило, это осложнение проявляется такими реакциями организма: крапивница; зудящая сыпь; анафилактический шок; отёк Квинке; При проведении лекарственного электрофореза побочные эффекты или более серьезные осложнения наблюдаются очень редко. Обычно это аллергические реакции на вводимое лекарственное вещество, которые проявляются покраснением кожи, зудящей сыпью, незначительной отечностью в месте наложения электродов. При отмене процедуры и применении антигистаминных средств негативные проявления быстро исчезают. Также на 2-3 процедуре электрофореза допускается незначительное усиление болезненности и повышение местной или общей температуры при воспалительных заболеваниях (функциональное обострение). К окончанию курса физиолечения неприятные ощущения проходят самостоятельно. Детям Малышам до года назначают электрофорез для лечения следующих патологий: повышенный или пониженный мышечный тонус; незначительные неврологические нарушения; заболевания опорно-двигательной системы; заболевания, сопровождающиеся выраженными болезненными ощущениями; диатез; патологии ЛОР-органов; ожоги. Каждый ребенок по-разному переносит процедуру электрофореза: одни – спокойно и тихо, другие – нервно и раздражительно. Если реакция малыша резко негативная (плачет на протяжении всей процедуры и после нее, плохо спит и ест и т. д.), то решение о продолжении лечения принимается только с учетом возможной пользы и имеющихся рисков. Дети старше 1 года ограничений для лечения электрофорезом не имеют, кроме индивидуальной непереносимости лекарственного препарата. Электрофорез при беременности и в гинекологии Беременным, при отсутствии противопоказаний, врачи часто назначают в качестве поддерживающего средства физиотерапевтические процедуры. Обычно это электрофорез – метод, который считается не просто щадящим, но и наиболее оптимальным в период беременности и лактации для улучшения кровообращения, снижения мышечного тонуса, в том числе и тонуса матки. Нельзя применять электрофорез при беременности в следующих случаях: рвота; заболевания почек; низкая свертываемость крови с риском кровотечений; плохое состояние плода; эклампсия (тяжелый токсикоз второй половины беременности). В гинекологии электрофорез назначается для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит, эндометриоз и др.). Наиболее эффективным в этих случаях будет метод внутритканевого электрофореза с антибиотиками. При эрозии шейки матки и эндометриозе процедура применяется в качестве одного из способов доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) в пораженные ткани. Электрофорез при миоме матки входит в программу консервативного лечения и способствует полному устранению или снижению клинических проявлений заболевания, восстановлению функции яичников и миометрия матки. Для профилактики Сфера применения лекарственного электрофореза очень широка. Метод используется не только в качестве лечебной процедуры, но и профилактической. Заболевания нервной, дыхательной систем, хирургические, гинекологические, уха, глаз, носа и прочие, поддаются излечению при использовании комплексного лечения с включением в него процедуры электрофореза. патология сердечно-сосудистой системы (растворы кальция); атеросклероз (растворы йода, новокаина); гипертония (растворы брома, кофеина, магнезии, калия, йода, новокаина); гипотония; рубцы, сформировавшиеся после хирургических вмешательств, травм или воспалений (растворы йода, лидазы, ронидазы); себорея; купероз; тяжи из соединительной ткани, в том числе спайки (растворы йода, лидазы, ронидазы); келоидные рубцы (растворы йода, лидазы, ронидазы); контрактура Дюпютриена (растворы йода, лидазы, ронидазы); ожоги (растворы йода, лидазы, ронидазы); патология суставов и костей – артриты, полиартриты, остеохондроз позвоночника, болезнь Бехтерева (растворы салицилатов); патология глаз; патология ЛОР-органов (тонзиллит, гайморит, отит и т.д.); хронические вялотекущие воспаления женских половых органов – эндоцервицит, эндометриоз, кольпит, эндометрит, эрозия шейки матки (растворы антибиотиков, например, тетрациклина); воспалительные заболевания мочеполовых органов – простатит, цистит, пиелонефрит и т.д.; хронический бронхит (растворы антибиотиков); патология нервной системы – невриты, радикулиты, плекситы, невралгии (новокаин); травмы спинного или головного мозга; нарушения сна; патология пищеварительной системы (гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, гепатит, колит); неврозы; мигрень; воспалительные заболевания полости рта и зубов — стоматиты. При лечении ушибов, разрывов и растяжений связок, отеков, гнойных воспалений, болевого синдрома, язв трофического характера, лучше использовать растворы лекарственных препаратов, приготовленные на аптечном Димексиде, а не на дистиллированной воде. Терапию электрофорезом применяют в составе комплексного лечения тяжелых патологий с длительным течением. Электрофорез нельзя рассматривать в качестве панацеи или изолированного метода, гарантирующего полное излечение от хронического патологического процесса. Данный метод необходимо использовать в сочетании с иными лечебными манипуляциями, в том числе приемом медикаментов. Лекарственный электрофорез имеет различные дозировки, которые обусловлены длительность воздействия (от 10 минут до получаса) и плотностью тока (0,03—0,08 мА/см 2 ). Дети и пожилые люди должны получать электрофорез в более низкой дозе, которая на треть или четверть ниже, чем для взрослого человека. Обычный курс лечения составляет от 10 до 20 сеансов. Суть техники лекарственного электрофореза заключается в нанесении медикаментозного препарата перпендикулярно направлению движения тока, то есть между электродом и кожей человека. В отечественной практике чаще всего применяют растворы лекарственных препаратов, а за рубежом предпочитают использовать те же медикаменты, но в форме геля. На сегодняшний день имеется несколько разновидностей лекарственного электрофореза, которые обусловлены различными способами нанесения лекарства, и видом электрического тока. Рассмотрим основные методики лекарственного электрофореза. Методика гальваническая Чаще всего проводится электрофорез из растворов лекарственных препаратов, которыми смачивают специальные прокладки. Прокладки представляют собой марлю, сложенную в 2-4 слоя, или фильтровальную бумагу. Раствор лекарственного вещества в необходимом количестве и концентрации переносится на прокладку, которая располагается на теле. На лекарственную прокладку помещают защитную, причем размеры обеих прокладок должны быть одинаковыми. А на защитную прокладку устанавливают электрод аппарата для электрофореза. Второй электрод устанавливается на противоположной стороне тела, чтобы создать линию, вдоль которой будет двигаться лекарственное вещество. Аппарат для электрофореза имеет два электрода – положительный (анод) и отрицательный (катод). Лекарственное вещество диссоциирует в растворе также на положительные ионы (катионы) и отрицательные (анионы). Если лекарство диссоциирует с образованием катионов, то его следует располагать на положительном электроде. Если лекарственный препарат диссоциирует с образованием катионов и анионов, то лекарственную прокладку допускается ставить под оба электрода одновременно. Методика ванночковая В данном случае в специальную емкость (ванночку) уже встроены электроды. Для проведения электрофореза в емкость просто наливается необходимый раствор лекарственного препарата, и человек погружает в жидкость нужную часть тела. Методика полостная В данном случае в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище и т.д.) вводится раствор лекарственного препарата. Затем нужный электрод (катод или анод) также вводится в полость органа, а второй располагается на поверхности тела. Методика внутритканевая В данном случае лекарственный препарат вводят через рот (таблетки), внутривенно или внутримышечно, после чего располагают электроды на той части тела, где находится очаг патологического процесса. Особенно эффективен внутритканевой электрофорез при лечении заболеваний дыхательных путей (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.). Для проведения процедуры используются, в основном, растворы лекарственных препаратов. Растворы приготавливают ex tempore, то есть непосредственно перед использованием. Не допускается длительное хранение (более 7 суток) растворов лекарственных веществ для электрофореза. Различные лекарственные препараты вводятся в разных концентрациях, которые определяются многими факторами. Адреналин – 0,1%; Антипирин – 1-10%; Аскорбиновая кислота (витамин С) – 5-10%; Атропин – 0,1%; Биомицин – 0,5%; Бром – 1-10%; Тиамин (витамин В1) – 2-5%; Лидаза (гиалуронидаза) – 0,5-1 г развести 100 мл 1% раствором новокаина; Гистамин – 0,01%; Дикаин – 2-4%; Димедрол – 0,25-0,5%; Йод – 1-10%; Кальций – 1-10%; Калий – 1-10%; Сульфотиофен – 1-10%; Кодеин – 0,1-0,5%; Кофеин – 1-10%; Литий – 1-10%; Сульфат магния (магнезия) – 1-2%; Никотиновая кислота (витамин РР) – 1-10%; Медь – 0,1%; Новокаин – 1г растворить в 100 мл 0,5% раствора соды; Папаверин – 0,1%; Пенициллин – 5000-10000 ЕД на 1 мл раствора; Платифиллин – 0,03%; Прозерин – 0,1%; Салициловая кислота – 1-10% Сера – 2-5%; Серебро 1-2%; Синтомицин – 0,3%; Стрептоцид – 0,8% (в качестве растворителя использовать 1% раствор соды); Уротропин – 2-10%; Фосфорная кислота – 2-5%; Хлор – 3-10%; Цинк – 0,1-2%; Эуфиллин – 2%; Эфедрин – 0,1%. Лекарственный препараты, предназначенный для проведения электрофореза, должны отвечать следующим требованиям: 1. Чистые, без примесей. 2. Свежие, то есть раствор лекарственного препарата готовится непосредственно перед употреблением. 3. Для приготовления раствора использовать только чистую воду (дистиллированную). 4. Если лекарство нерастворимо в воде, то в качестве растворителя применяют очищенный спирт или Димексид (диметилсульфоксид). 5. Не допускается использование в качестве растворителя физиологического раствора. 6. Для приготовления растворов ферментов (лидаза) необходимо использовать в качестве растворителя буферы (фосфатный, гидрокарбонатный и т.д.). Лекарства, вводящиеся с анода (положительного электрода) Лекарства, вводящиеся с катода (отрицательного электрода) Ионы металлов (кальций, магнезия, цинк, калий, литий, медь, серебро и т.д.) Ионы неметаллов (фосфор, бром, йод, сера, хлор) Местные обезболивающие средства (новокаин, лидокаин, дикаин) Кислоты (аскорбиновая, сульфотиофен, никотиновая кислота, пилокарпин, фосфорная) Алкалоиды (экстракт алоэ) Кофеин Антибиотики (например, терамицин) Пенициллин Сульфаниламидные средства Стрептоцид Адреналин Сульфазол Антипирин Магнезия сернокислая Атропин Ацетилхолин Биомицин Витамин В1 (тиамин) Лидаза (гиалуронидаза) Гистамин Кодеин Карипазим Димедрол Папаверин Платифиллин Прозерин Салициловаякислота Синтомицин Уротропин Эуфиллин Эфедрин Метод можно применять при наличии любого патологического состояния, при котором показано лечение электрофорезом. Прекрасный эффект достигается при лечении гипертонии, неврозов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Для проведения электрофореза применяют растворы следующих элементов: кальций; йод; бром; магний; новокаин; эуфиллин.
