Печеночные сосальщики: жизненный цикл и среда обитания

Основные симптомы фасциолеза

Фасциолез, вызванный печеночным сосальщиком, может протекать в острой и хронической форме, каждая из которых имеет поэтапное развивитие:

  • инкубационный период;
  • острый период;
  • хроническая стадия.

Симптоматика острого фасциолеза

Скрытый период фасциолеза может продолжаться от 1-й до 8-ми недель. Основными проявлениями заболевания в острой форме являются последствия интоксикации и сенсибилизации организма. Наблюдается постоянная или послабляющая лихорадка. При лихорадке постоянного типа температура на протяжении длительного периода держится на высоком уровне, суточные колебания не выше 1 градуса.

Для послабляющей (или ремитирующей) лихорадки типичны суточные колебания температуры на уровне 1,5-2 градусов. Температура тела при этом не снижается до нормальных значений и может оставаться повышенной на протяжении 8-12 недель. Больные могут предъявлять жалобы на болевые ощущения в эпигастральной области и правом подреберье. Может возникать тошнота и рвота. Возможно развитие миокардита аллергического происхождения. Происходят диффузные изменения печени, развивается гепатомегалия и желтуха. При пальпаторном обследовании печень болезненная и плотная. Когда в организме присутствует печеночный сосальщик симптомы сопровождаются значительными болевыми ощущениями и увеличением размеров левой печеночной доли. Подострая и острая стадии фасциолеза могут длиться от 2-х до 6-ти месяцев.

Симптоматика хронической формы фасциолеза

Для хронической формы заболевания характерными являются проявления дисфункции печени и желчевыводящих путей. Половозрелые особи (мариты) паразитируют в желчных путях и провоцируют раздражение нервных окончаний, что может проявляться диспепсическими явлениями, а также болевыми ощущениями в животе. Наблюдается выраженная дисфункция печени, диарея и малокровие. Продолжительное механическое воздействие гельминтов провоцирует развитие холангитов. Для хронической формы фасциолеза типичной является дискинезия желчных путей. В некоторых случаях возможно развитие цирроза. Степень выраженности симптомов зависит от массивности заражения и состояния иммунной системы.

Лечение заражения

На протяжении всего лечения пациенту назначается диета, полностью исключающая острые, жирные, а также излишне соленые блюда, также исключаются разные приправы и добавки.

Если заболевание проходит в острой своей стадии, общая схема лечения на первом этапе будет выглядеть так:

  1. Гепатопротекторы или такие средства, как Эссенциале, Резалют,
  2. Современные антигистаминные препараты,
  3. Для устранения интоксикации – активированный уголь или энтеросгель,
  4. Разные ферментные препараты – Фестал, Мезим или Креол,
  5. Средства категории желчегонных , Аллохол, Холензим, Хофитол,
  6. При сильном отравлении организма назначается Преднизолон.

Все перечисленные выше препараты незаменимы для подготовительного периода. Они максимально эффективно снимают весь вред организму, который наносится человеку жизнедеятельностью трематода.

По окончании данного периода начинается непосредственно противогельминтное лечение. При лечении заражения печеночным сосальщиком специалисты назначают нескольких главных лекарственных препаратов , Триклабендазол, Битионол. Если же присоединяется бактериальная инфекция, потребуется принять антибиотики.

Итак, как пьется каждое из современных лекарств:

  1. Сам паразит выводится при помощи лекарственного препарата -Триклабендазол. Средство проявляет особую результативность относительно гельминтов полностью зрелой или особой незрелой формы, то есть имеет специфическую направленность. Препарат идеален по отношению к фасциолезу. Действие препарата заключается в параличе, оказываемом на нервно-мышечную систему гельминта и его последующая гибель. Дозировку нужно рассчитывать так – на 1 кг веса 20 мг.
  2. Битионол. Препарат полностью разрушает оболочку глиста, потом вызывает паралич организма, а также нарушает основные обменные процессы у паразита. Специалисты назначают примерно 40 мл лекарства на 1 кг массы. Принимать препарат нужно три раза за день и обязательно после принятия пищи.
  3. Празиквантел. Данный препарат также вызывает паралич мышечной системы у гельминтов после полного разрушения внешней оболочки. Данные таблетки принимают после принятия пищи, разжевывать их не нужно, но запить небольшим объемом чистой воды. Лекарственное средство не назначается детям, возраст которых младше 4 лет.
  4. Хлоксил. После употребления препарата наблюдается паралич нервной системы заселившегося в теле паразита. Принимается лекарство на протяжении двух дней.

После употребления данных лекарственных средств начинается процесс восстановления организма, освобожденного от гельминтов. По той причине, что печеночный сосальщик нарушает работу всей системы пищеварения, а также сбивает функционирование всего организма в целом, своеобразный реабилитационный период обязательно должен быть.

Процесс восстановления заключается в следующих мероприятиях:

  • Нормализация функционирования печени и желчного пузыря осуществляется посредством применения таких лекарственных средств, как Холивер, Холосас, Аллохол, Холагол,
  • Значительное улучшение работы печени, ее защита и ее восстановление обеспечивается современными гепатопротекторами. Это могут быть такие препараты, как Урсосан, Галстена, Силимарин,
  • Нормализация системы пищеварения при помощи ферментных лекарственных средств. Здесь отлично поможет Панкреатин, Креон, Панзинорм,
  • Значительное улучшение обмена веществ, для чего назначаются поливитамины.

При следовании данной схеме лечения можно достаточно быстро избавиться от паразитов и полностью восстановить свой организм. Соблюдение правил терапии и помощь высококвалифицированного специалиста – это важные, но не единственные факторы быстрого выздоровления.

Очень важна своевременность. Чем раньше определено заявление, тем легче и быстрее пройдет терапия и наступит положительный результат.

Если инвазия паразитами является очень интенсивной, если образовалась вторичная бактериальная инфекция, прогноз будет значительно ухудшен и осложнен. Согласно медицинским данным, особо тяжелые случаи заканчиваются летальным исходом.

Виды печеночных сосальщиков

У человека паразитируют несколько видов печеночного сосальщика:

  • фасциола обыкновенная (Fasciola hepatica);
  • фасциола гигантская (Fasciola gigantica);
  • китайский печеночный сосальщик (Clonorchis sinensis).

Фасциола обыкновенная или печеночная двуустка (Fasciola hepatica)

Фасциола обыкновенная или печеночная двуустка достигает в длину до 2-3 см и имеет листовидную форму тела. Данный вид сосальщика является возбудителем глистной инфекции под названием фасциолез. Это достаточно грозное заболевание, выражающееся печеночными коликами и холециститом. Еще не созревшие яйца печеночной двуустки поступают из печени в кишечник, а из кишечника вместе с каловыми массами в окружающую среду. Для последующего дозревания яйца должны обязательно попасть в воду. В воде они проникает в тело промежуточного хозяина (в данном случае пресноводной улитки). Там паразит терпит некоторые метаморфозы и в результате образуется личинка церкария. После того, как личинка закончила цикл развития в теле улитки, она его покидает и некоторое время плавает свободно в воде. Затем она принимает форму цисты и прикрепляется к поверхностной пленке воды или к водной растительности. В такой благоприятной среде она надолго сохраняет свою жизнеспособность.

В человеческий организм инцистируемая личинка попадает при употреблении воды из заразного водоема, или при поедании овощей и зелени, содержащих личинок сосальщика. В кишечнике основного хозяина под действием определенных ферментов яичная оболочка растворяется, высвобождая незрелого червя. Паразит мигрирует через стенку кишечника, локализуясь навсегда в печени, где происходит его полное созревание в половозрелую особь.

Фасциола гигантская (Fasciola gigantica)

Длина фасциолы гигантской доходит до 7 см, а форма тела языковидная. Внутреннее строение этих видов практически идентичное. У них существует два присасывающихся аппарата: брюшной и ротовой. У некоторых видов существует еще и третья присоска, которая находится у заднего конца тела. С помощью этих присосок гельминты фиксируются на стенках кишечника. Поскольку печеночный сосальщик всегда локализируется в определенном месте, то двигательного аппарата у него нет. Питается сосальщик кровью и тканевым соком, которые высасывает из клеток печени. Яйца сосальщиков крупные, с оболочкой коричневого или желтого цвета. Из их яиц вылупливается личинка, прикрепляющаяся к промежуточному или окончательному животному, в котором должен пройти определенный цикл его развития.

Выделительная и нервная система двуустки примитивная, как у многих паразитов. Она не обладает ни органами чувств, ни кровеносной системой. Верхняя оболочка тела двуустки защищает ее от агрессивного воздействия ферментов и желчи.

Китайский печеночный сосальщик (Clonorchis sinensis)

Данный вид сосальщика является возбудителем гельминтоза под названием клонорхоз. Он распространен на Востоке преимущественно в Китае, Корее и Японии. Взрослый червь имеет длину от 10 до 25 см. Жизненный цикл у этого вида сходен с печеночной двуусткой, но он нуждается в двух промежуточных хозяевах. Первым промежуточным хозяином китайской двуустки является пресноводная улитка, однако другого вида, в отличие от печеночной двуустки. Вторым промежуточным хозяином является пресноводная рыба. При проникновении в тело рыбы происходит трансформация церкарии в метацеркарии. Человек и другие животные инфицируются данным гельминтом при поедании рыбы прошедшей некачественную термическую обработку.

  1. Оральным путем (при заглатывании). В этом случае личинки сосальщика попадают в кишечник человека, а оттуда проникают в печень.
  2. При употреблении воды для питья из неизвестных водоемов.
  3. Заразиться инфекцией можно, если поить сельскохозяйственных животных из источников и водоемов. Печеночный сосальщик проникает в организм животного и локализуется в печени, затем печень животного попадает к человеку на стол и происходит уже инфицирование человека.
  4. При купании в прудах, озерах, а также в любых других водоемах со стоячей водой.
  5. Использование зараженной воды для мытья овощей, зелени и фруктов.
  6. Заражение часто происходит в результате несоблюдения личной гигиены, особенно во время пребывания на природе.
  7. Употребление печени животных, которая не прошла качественную термическую обработку.
  8. Часто источником инфекции становятся кошки, поскольку являются носителями кошачьей двуустки.

21.3. Класс «Сосальщики». Его представители

21.3.1. Печеночный сосальщик. Морфология, цикл развития, пути заражения, профилактика

Печеночный сосальщик, или фасциола (Fasciola hepatica), – возбудитель фасциолеза.

Заболевание распространено повсеместно, чаще всего в странах с жарким и влажным климатом. Обитает паразит в желчных протоках, печени, желчном пузыре, иногда поджелудочной железе и других органах.

Размеры тела мариты – 3–5 см. Форма тела листовидная, передний конец клювообразно оттянут.

Необходимо обратить особое внимание на строение половых органов. Матка многолопастная и располагается розеткой сразу за брюшной присоской

За маткой лежит яичник. По бокам тела располагаются многочисленные желточники и ветви кишечника. Всю среднюю часть тела занимают сильно разветвленные семенники. Яйца крупные (135—80 мкм), желтовато-коричневые, овальные, на одном из полюсов имеется крышечка.

Жизненный цикл печеночного сосальщика типичен для этой группы паразитов. Фасциола развивается со сменой хозяев. Окончательным хозяином служат травоядные млекопитающие (крупный и мелкий рогатый скот, лошади, свиньи, кролики и др.), а также человек. Промежуточный хозяин – прудовик малый (Limnea truncatula).

Заражение основного хозяина происходит при поедании им травы с заливных лугов (для животных), немытой зелени и овощей (для человека). Обычно человек заражается при поедании щавеля и кресс-салата. На зеленых растениях располагаются адо-лескарии – инцистированные на листьях церкарии.

После попадания в кишечник окончательного хозяина личинка освобождается от оболочек, пробуравливает стенку кишки и проникает в кровеносную систему, оттуда – в ткань печени. С помощью присосок и шипиков фасциола разрушает клетки печени, что вызывает кровотечение и формирование цирроза в исходе заболевания. Печень увеличивается в размерах. Из печеночной ткани паразит может проникать в желчные ходы и вызывать их закупорку, появляется желтуха. Паразит достигает половой зрелости через 3–4 месяца после заражения и начинает откладывать яйца, находясь в желчных ходах.

Диагностика

Обнаружение яиц фасциолы в фекалиях больного. Яйца могут обнаруживаться и в фекалиях здорового человека при употреблении им в пищу печени больных фасциолезом животных (транзитных яиц). Поэтому при подозрении на заболевание перед обследованием необходимо исключить из рациона печень.

Профилактика

Тщательно мыть овощи и зелень, особенно в районах, эндемичных по фасциолезу, там, где огороды поливают водой из стоячих водоемов. Не использовать для питья нефильтрованную воду. Выявлять и лечить больных животных, проводить санитарную обработку пастбищ, смену пастбищ и выпасов гусей и уток для уничтожения промежуточного хозяина. Большое значение имеет санитарно-просветительская работа.

Предыдущая

Профилактика

Чтобы снизить вероятность заражения гельминтам рекомендуется соблюдать такие профилактические советы:

  • употреблять только фильтрованную или вскипяченную воду;
  • тщательно промывать любые фрукты и овощи;
  • приобретать мясо и рыбу в проверенных магазинах;
  • не купаться в сомнительных реках, озерах;
  • выполнять тщательную термическую обработку любой мясной продукции;
  • перед употреблением пищи мыть руки с мылом;
  • проводить противоглистную терапию для всех домашних животных.

Такие рекомендации позволяют защитить организм не только от различных глистных инвазий, но и от вирусных болезней. Для большей безопасности в настоящее время проводится вакцинация крупнорогатого скота.

Предупредить развитие фасциолеза не так уж сложно, особенно учитывая негативные последствия, которые вызывает эта болезнь. В большинстве случаев заражение наступает из-за несоблюдения норм гигиены.

Печеночный сосальщик | ЕГЭ Биология | Даниил ДарвинПеченочный сосальщик | ЕГЭ Биология | Даниил Дарвин

Как не заболеть

Чтобы обезопасить себя и близких от инфицирования, соблюдайте правила безопасности:

  1. Не употребляйте некипячёную воду: ни из природных водоёмов, ни из водопровода.
  2. Не купайтесь в водоёмах с грязной водой и местах, где не разрешено купание. Если факт загрязнения воды неизвестен, лучше уточнить возможность купания в местных надзорных органах.
  3. Любую пищу растительного происхождения тщательно промывайте кипячёной водой.
  4. Не ешьте термически необработанное, сырое мясо, печень.
  5. Не забывайте про соблюдение элементарных правил гигиены, тщательно мойте руки с использованием мыла в тёплой воде после каждого посещения общественных мест, туалета, после прогулки, перед едой.

Статья опубликована: 2019-09-10

Статья обновлялась в последний раз: 17.11.2023

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Задайте вопрос врачу или администратору.

Почитайте словарь терминов.

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Первые признаки и симптомы печеночного сосальщика у человека

На стадии попадания паразита в организм человека начинает происходить его адаптация к новой среде, именуемая инкубационным периодом. Данный период в зависимости от количества попавших в организм особей может протекать от одной недели до двух месяцев. Зараженный человеческий организм на этапах адаптации паразитов не испытывает дискомфорта и первые признаки заражения, как правило, отсутствуют полностью.

На миграционной (острой) стадии появляются общетоксические и аллергические симптомы:

  • Повышенная температура тела. Порой она может достигать 39 — 40°. Настигает волнами или имеет ремитирующий характер, когда суточные колебания превышают 1 – 2°.
  • Слабость, недомогание, апатичное состояние, быстрая утомляемость и раздражительность.
  • Головные боли вплоть до головокружений.
  • Крапивница. Аллергическая реакция организма на инородное тело проявляется в виде кожного зуда. Не исключено развитие отека Квинке.
  • Диспепсические расстройства. Человека постоянно тошнит, иногда возникают рвотные позывы и сама рвота. В правом подреберье ощущаются нестерпимые боли.
  • Увеличение печени. Размеры органа заметно увеличиваются, и развивается желтуха. При пальпации печени ощущается острая боль.
  • Боли за грудиной, которые говорят о развивающемся миокардите аллергической природы. При этом учащается сердцебиение и увеличивается артериальное давление.
  • Увеличение в составе крови эозинофилов и лейкоцитов.

Внимание! Острая фаза длится несколько недель, по ее завершении характерная симптоматика исчезает.

В хронической стадии печеночный сосальщик поражает печень и желчные пути. Хронитизация паразитарного заболевания происходит спустя 3-6 месяцев после инвазии и выражается в следующих симптомах:

  • приступообразные боли в правом боку;
  • желтуха на фоне обострения заболевания;
  • печень сильно увеличивается в размерах и не уменьшается даже по истечении времени.

Вовремя не вылеченная инвазия может привести к анемии, гепатиту и циррозу печени.

При вторичном инфицировании возникает абсцесс печени, гнойный холангит, холецистит.

Жизненный цикл

Фасциолез (заболевание, вызванное инвазией описываемого паразита) относится к биогельминтозам. Это означает, что жизненный цикл печеночной двуустки связан со сменой хозяев. Различают промежуточного и окончательного хозяина:

  • окончательный хозяин — организм, в теле которого паразит проходит стадию полового созревания и реализует свою фертильную функцию;
  • промежуточный хозяин — организм (как правило, из класса моллюсков), в котором паразитирующий сосальщик проходит бесполые стадии размножения.

Сам по себе цикл развития у печеночной двуустки сложный. В нем участвуют от 2 до 4 хозяев. При этом сам паразит претерпевает смену ряда промежуточных стадий, прежде чем достигнуть организма окончательного хозяина.

Весь цикл жизни паразита может занимать до 5 лет и иногда больше. Большую часть занимает «проживание» в организме окончательного хозяина. Промежуточные фазы занимают около 4 месяцев в зависимости от условий внешней среды.

Промежуточный хозяин

Для печеночной двуустки, как и для большинства сосальщиков, роль промежуточных хозяев выполняют моллюски. Для возбудителя фасциолеза — Fasciola hepatica — это прудовая улитка. В ее организм печеночная двуустка попадает на стадии мирацидия. Это яйцо, которое попало во внешнюю среду (в водоем). Далее оно претерпело ряд изменений в течение 3 дней и превратилось в мирацидию, попадающую во внутренние органы прудовика.

Следующий этап — формирование спороцист. Так называют зародышевой мешок. В нем содержатся зародышевые клетки, именуемые редиями. В полости моллюска происходит девственное оплодотворение или партеногенез. В результате из одной мирацидии образуется огромное количество (десятки тысяч) редий второго и третьего порядка. Последних называют хвостатыми зародышами. Они эволюционируют, приобретают присоски. Это уже церкарии, имеющие возможность активно двигаться и фиксироваться.

Окончательный хозяин

Роль окончательного хозяина для печеночной двуустки выполняют травоядные животные, используемые в сельском хозяйстве. Это мелкий и крупный рогатый скот. Человек тоже может считаться окончательным хозяином для Fasciola hepatica, но большой роли в эпидемиологическом плане он не играет. То есть его вклад в инфекционный процесс минимальный.

После того, как церкарии были выделены прудовой улиткой во внешнюю среду, они превращаются в цистную (или каспульную) форму. Циста фиксируется на водных растениях или водной поверхности. Далее она попадает в пищеварительный тракт основного (окончательного) хозяина. Там они избавляются от цистных оболочек (эксцистируются) и превращаются в адолескарии. Эти личиночные формы фиксируются к слизистым оболочкам различных отделов кишечной трубки. Далее они обычно попадают в свободную брюшную полость, откуда достигают печени и проникают в ее ткани через капсулу.

Второй вариант — гематогенный. Проникнув через стенку кишки, адолескарии траспортируются током крови к печени или печеночным, внепеченочным протокам, включая желчный пузырь.

Признаки печеночного сосальщика

Симптомы фасциолёза зависят от стадии протекания болезни. Существует две стадии данного заболевания:

  • миграционная (острая ранняя);
  • хроническая (поздняя).

Миграционная стадия – это период, в течение которого личинки мигрируют по организму. Она длится 4-6 недель. Острым периодом данной стадии считается проникновение личинок через фиброзную оболочку из кишечника в печень. Иногда созревание личинок происходит в нетипичных для данных гельминтах местах: поджелудочной железе, подкожных тканях, головном мозге. Проникая из этих органов в печень, личинки повреждают их целостность, что чревато серьезными последствиями.

Основными симптомами острой стадии являются:

  • сильнейшая аллергия;
  • лихорадка;
  • суставные и мышечные боли;
  • расстройство стула: запор или диарея;
  • увеличение печени;
  • тошнота и рвота;
  • расстройства дыхания;
  • поражение дыхательной системы;
  • боли в области печени;
  • головные боли;
  • астения;
  • потеря аппетита;
  • бессонница;
  • эрозии на стенках кишечника.

Миграционная стадия длится 1-2 месяца. Если не проводится адекватное лечение, то паразиты продолжают свое деструктивное действие в организме, а заболевание переходит в хроническую стадию.

Хроническая стадия заболевания проявляется следующими симптомами:

  • болевые ощущения в области печени;
  • потеря аппетита;
  • изжога;
  • снижение массы тела;
  • расстройство стула;
  • метеоризм;
  • астения;
  • головные боли и головокружения;
  • гепатит;
  • холецистит.
  • тремор рук;
  • раздражительность;
  • нервозность;
  • агрессивность;
  • депрессии.

Продукты жизнедеятельности, выделяемые паразитами, попадая в кровь, вызывают сильную интоксикацию и аллергизацию организма.

При запущенной форме фасциолёза возможны состояния, угрожающие серьезными осложнениями и даже летальным исходом.

При развитии данной формы возможны следующие осложнения:

  • жёлчный перитонит;
  • непроходимость жёлчных путей;
  • онкологические заболевания печени, поджелудочной железы, жёлчного пузыря;
  • абсцессы;
  • поражения нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы.

Особенно опасно инфицирование печеночным сосальщиком во время беременности. Гельминт способен проникать через плаценту и заселять органы плода, что провоцирует в дальнейшем нарушения в физическом и умственном развитии ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации