Электрофорез с гидрокортизоном при заболеваниях суставов Что собой представляет электрофорез? Суть методики электрофореза состоит в действии постоянного тока на поврежденную область. Для этого применяют два электрода: положительно заряженный, катод, и имеющий отрицательный заряд – анод. Каждый из них оказывает разное действие на подкожные структуры. В первом случае электрод приводит к расширению сосудов, активирует деятельность эндокринной системы, способствует расслаблению мышечной ткани. Анод оказывает противовоспалительное действие, устраняет боль, снимает отечность. Под электроды обязательно подкладывают тканевую салфетку. Это может быть марля или другой хлопчатобумажный материал слоем около 1 см, также в продаже можно встретить картонные прокладки для одноразового использования. Важно, чтобы салфетка выступала за края электрода примерно на 2 см по всему периметру. Такой метод хорош прежде всего тем, что не оказывает нежелательных последствий на область печени и желудка. Можно сочетать процедуру с различными медицинскими препаратами. К примеру, электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав назначается при различных стадиях заболевания. Что касается противопоказаний к такой процедуре, то к ним относятся: непереносимость конкретного препарата; онкология; беременность; заболевания, связанные с кровеносной системой. По длительности мероприятие подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести протекания заболевания. Среднее время — 15 минут. Курс составляет от 10 до 12 сеансов. Важно: методика электрофореза на коленный сустав с гидрокортизоном исключает слишком длительное воздействие. Неумеренное лекарственное воздействие может привести к нехорошим последствиям — нарушению кожного покрова, вплоть до развития грибковых заболеваний. Показаниями к электрофорезу с гидрокортизоном служат такие состояния, как: болезни суставов (бурситы, артриты, артрозы, синовиты, разрыв связок и прочие); ЛОР-патологии, а также развивающиеся на их фоне осложнения; невралгии; аднексит и другие заболевания мочеполовых органов; нарушения функций органов дыхательной системы, в том числе при запущенном течении; воспалительные процессы на слизистых оболочках (ротовой полости, влагалища, носа); аллергия; шрамы, ожоги на коже. Если повреждён голеностоп Проблема голеностопного сустава заключается в постепенном разрушении структуры хрящевидной ткани в сочетании со связками. В результате причин происходит деформация хрящей, нарушаются обменные процессы. Физиолечение при артрозе коленного и голеностопного суставов назначается в комплексе с лекарственными средствами и лечебной физкультурой. Лечение в каждом случае подбирается индивидуально и зависит от степени поражения суставных участков. Среди физиопроцедур — фонофорез с гидрокортизоном на коленный сустав. Гидрокортизон активно применяется для устранения воспалений различного происхождения. Процедура заключается в следующих действиях: Такое мероприятие полностью снимает боль, одновременно восстанавливая подвижность суставных хрящей. Читайте также: Особенности проведения электрофореза в домашних условиях Электрофорез с Гидрокортизоном: когда используется и кому противопоказан Электрофорез — это безболезненная процедура, которая помогает быстро доставить лекарственное вещество в больной коленный сустав. Терапевтический эффект электрофореза может сохраняться в период от 1 до 20 дней. Постоянный ток, который ускоряет введение лекарства в ткани пораженного болезнью органа, доставляется к телу с помощью двух электродов. Один из них называется анодом, другой — катодом. Анод вызывает слабые спазмы сосудов и мышечных тканей, а катод — расширение сосудов и расслабление мышц. Там, где на тело воздействуют электроды, в коже усиливается кровоток и это вызывает уменьшение воспаления. Кроме того, электрофорез с гидрокортизоном способствует рассасыванию рубцов и оказывает обезболивающий эффект. Для электрофореза используют гидрокортизона сукцинат в дозировке 25 или 50 мг, растворенного в 30 мл физраствора или суспензию гидрокортизона. беременность; возраст до двух лет; гипертония; плохая свертываемость крови; туберкулез в активной стадии; температура от 38 градусов и выше; эпилепсия, шизофрения и маниакально-депрессивный психоз; невылеченные венерические заболевания; менструация; ношение кардиостимулятора; злокачественные образования; печеночная и почечная недостаточность; родинки и раны кожи в области наложения электродов. Перед процедурой врач помещает на тело пациента прокладки с электродами. Прокладки предварительно смачивают в воде или физрастворе. Затем на них наносится разведенный порошок гидрокортизона или суспензия. Электрофорез с гидрокортизоном выполняется посредством аппаратов, таких как «Элфор», «Поток-1» и другие. Медикаментозный препарат под действием постоянного электрического тока превращается в ионы, проникающие в кожу. Большая часть лекарства задерживается в эпидермисе, оказывая местное лечебное воздействие. Оставшаяся часть лекарства с кровотоком разносится по всему организму. Также электрофорез может проводиться ванночковым методом. Больную конечность нужно поместить в ванночку со встроенными электродами. Перед процедурой в эту емкость наливают лекарственный раствор. Есть и большие ванны, куда пациент погружается целиком. Эффективность Электрофорез с гидрокортизоном — очень эффективная процедура, которая не наносит вреда ни кожным покровам, ни внутренним органам пациента. Лекарство вводится локально, на нужном участке тела. С помощью аппарата проводить сеансы электрофореза можно и на дому, по договоренности с лечащим врачом. Электрофорез улучшает кровообращение, позволяет быстро избавиться от отека и воспаления тканей, способствует повышению двигательной активности сустава, и облегчает болезненные ощущения. Благодаря этим эффектам электрофорез является одной из лучших процедур для лечения людей с заболеваниями суставов. Перед тем как делать электрофорез с гидрокортизоном, врач обязательно выясняет наличие или отсутствие у пациента противопоказаний. При этом учитываются состояния, при которых нельзя использовать этот способ лечения или гидрокортизон. Читайте также: Электрофорез с бишофитом на суставы Не назначают проведение процедуры людям, у которых есть такие заболевания и состояния: повышенная чувствительность к лекарству или непереносимость тока; лихорадочное состояние; гнойные процессы; менструальные кровотечения; предобморочное и коматозное состояние; онкология; повреждения эпидермиса в районе наложения электродов; наличие кардиостимулятора; некоторые психические расстройства, особенно при тяжелом течении; склонность к кровотечениям, низкая свертываемость крови. Во время беременности и грудного вскармливания ребенка применение гидрокортизона сукцината для электрофореза обсуждается с врачом. От проведения сеансов отказываются, если в анамнезе имеет место хотя бы одно из вышеназванных заболеваний. Однако даже при условии их отсутствия перед лечением нужно пройти обследование на выявление скрытых патологий. Особенности электрофореза и фонофореза коленного сустава Электрофорез гидрокортизоном зачастую используется в гинекологии, параллельно с ним также часто применяют и фонофорез с данным препаратом. Показаниями к указанной терапии выступают воспалительные недуги придатков и матки, спаечные процессы, гипоплазия матки, мастопатия, нарушение менструаций. Такая физиотерапия в комплексном лечении помогает устранять воспаление, уменьшать спайки, нормализовать роботу органов. Использование ультразвука в гинекологии имеет свои особенности, которые зависят от менструального цикла женщины. В период месячных фонофорез запрещен, лечение разрешается через несколько дней после окончания цикла. Лечение заболеваний коленного сустава предусматривает применение физиотерапевтических процедур. Особой популярностью пользуются методы, позволяющие доставлять в ткани лекарственные препараты, такие как электрофорез или фонофорез. Не менее эффективным против гонартроза считается метод лечения озоном. Должны быть исключены любые негативные моменты в самочувствии больного. Проблема голеностопного сустава заключается в постепенном разрушении структуры хрящевидной ткани в сочетании со связками. Причины такого состояния следующие:. В результате перечисленных причин происходит деформация хрящей, нарушаются обменные процессы. Физиолечение при артрозе коленного и голеностопного суставов назначается в комплексе с лекарственными средствами и лечебной физкультурой. Лечение в каждом случае подбирается индивидуально и зависит от степени поражения суставных участков. Процедура заключается в следующих действиях:. Такое мероприятие полностью снимает боль, одновременно восстанавливая подвижность суставных хрящей. Пораженный участки коленной области восстанавливаются медикаментозными и физиотерапевтическими методиками. Ультразвуковое лечение коленного сустава способно восстановить структуру тканей хряща. При сочетании с хондопротекторами препарат для лечения суставов , получается практически полностью восстановить разрушенные ткани. Процедура занимает 15 дней, оказывая следующее воздействие:. Ультразвук для коленного сустава при артрозе используется на стадиях выздоровления, в основном в послеоперационный период. Приборы для такого метода способны генерировать магнитный ток. Процедура выглядит следующим образом:. Каждая манипуляция довольно продолжительная — около двадцати минут. Лечебный эффект зависит от того, какой электрод будет ведущим — анод с положительным зарядом или катод с отрицательным. Размещение зарядов напрямую зависит от вида диагностированного заболевания и назначения лечащего врача, а также от применяемого препарата. Электрофорез чаще всего проводится с Гидрокортизоновой мазью. Читайте также: Упражнения йоги на раскрытие тазобедренных суставов Средство обладает высокой активностью, имеет синтетическое происхождение и относится к глюкокортикостероидам. Подобные гормоны в организме вырабатывают надпочечники. Гидрокортизон эффективно устраняет воспалительный процесс любого происхождения, оказывает легкое противоаллергическое и противошоковое действие, в некоторых случаях действует как болеутоляющее средство. Что такое фонофорез и как он воздействует Физиотерапия, при которой лечебный процесс происходит с помощью ультразвуковых волн, именуется фонофорезом. Ультразвук положительно влияет на организм и помогает ускорению выздоровления. Благодаря ему в организме повышается проницаемость мембранных клеток, нервные окончания повышают чувствительность, значительно улучшаются обменные процессы, лейкоциты усиленно проявляют свою активность. Проведение процедур с участием ультразвуковых волн улучшает состояние крови, оказывает тонизирующую, сосудорасширяющую и противовоспалительную активность. Физиолечение данным методом проводится 2 основными способами: Импульсивным. Ультразвук поступает короткими импульсами, это считается более щадящий метод. Непрерывным. Для работы используется непрерывный режим колебания ультразвуковых волн. Как работает электрофорез? В основе действия электрофореза лежит способность постоянного тока ускорять проникновение медикаментозных средств в ткани больного коленного сустава. Постоянный ток доставляется к телу при помощи электродов: анода и катода. Эти электроды по-разному воздействуют на ткани. Анод обеспечивает появление незначительных спазмов сосудов, мышечных тканей, а также уменьшение болезненных симптомов. Благодаря катоду, сосуды могут расширяться, а мышечные ткани расслабляться. В месте действия электродов кожные покровы, раздражаясь, начинают краснеть. Кровоток значительно усиливается, что приводит к уменьшению воспалений, рассасыванию рубцов. Поэтому электрофорез оказывает противовоспалительный, обезболивающий и рассасывающий эффект. Обычно для проведения электрофореза применяются различные лекарственные препараты. Растворы имеют определенный заряд, что помогает при помощи действия постоянного тока, вводить вещества в ткани. Во время проведения процедуры лекарство скапливается в верхних слоях тканей. В дальнейшем действующее вещество работает локально, поступая в более глубокие ткани коленного сустава. Такой эффект позволяет успешно проводить лечение серьезных патологий в виде артроза. Электрофорез может применяться также после протезирования и когда диагностируется остеопороз. Кроме этого, локальное введение лекарств позволяет избежать негативного воздействия на желудок и системного воздействия на организм. Выбор препаратов для проведения электрофореза зависит от вида патологии. Кроме этого можно одновременно вводить несколько лекарств, что обеспечит сочетание нескольких эффектов. Например, через катод можно вводить анальгин, при этом через анод будет вводиться новокаин. Читайте также: Лекарственные препараты для лечения суставов Лечение с гидрокортизоном проводится при артрозе, после протезирования. В этих случаях может применяться и препараты гиалуронидазы. Если у пациента наблюдается остеопороз, требуются препараты, которые замедляют уменьшение костной массы или отвечают за всасываемость кальция. Лечить остеопороз довольно сложно. Поэтому для пациентов, у которых имеется остеопороз, применяют также лекарства, способствующие насыщению тканей полезными микроэлементами. При воспалительных патологиях лечение проводится димексидом. Препарат обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Электрофорез считается довольно безопасной процедурой. Его можно делать даже пациентам, у которых имеется запущенный остеопороз, гемофилия и туберкулез. Методика проведения Процедура проводится в специально оборудованном кабинете, квалифицированным специалистом. В случае использования домашних установок, предварительно следует проконсультироваться с врачом и строго соблюдать инструкцию. Методика проведения электрофореза с Гидрокортизоном заключается в следующем: Медсестра или медбрат тщательно осматривают кожу на участках, где будет применяться электрофорез, на предмет отсутствия повреждений, родинок, воспалений. Под ведущий электрод готовят Гидрокортизоновую мазь. Средство в небольшом количестве наносят на кусочек стерильной марли. Под второй электрод используют лекарство, которое работает как усилитель. Чаще всего Эуфиллин 2%. Препарат имеет легкое анестезирующее свойство, расслабляет гладкую мускулатуру, стимулирует кровообращение. Электрод с Гидрокортизоном подключается к плюсу, второй электрод – к минусу. На выбранный для воздействия участок кожи кладут сначала прокладку с Гидрокортизоном, присоединяют электроды. В зависимости от участка проведения процедуры, фиксируют эластичным бинтом или специальным грузом. Затем также располагают второй электрод с выбранным медпрепаратом. На базе аппарата, работник выставляет силу тока и время проведения процедуры. Они определяются врачом в процессе диагностики, в каждом случае индивидуально. Электрофорез с гидрокортизоном по длительности занимает не более 15 минут. Общий курс составляет 10–12 процедур. Повторное лечение разрешается проходить только через 60 дней. Описанный способ проведения процедуры называется чрезкожным, но существуют и другие методики применения электрофореза. К ним относятся: Внутритканевый — препарат вводится с помощью инъекции внутривенно или принимается в качестве таблеток. Электроды размещаются в области больного органа. Данный метод эффективен при заболеваниях верхних дыхательных путей и ЛОР-органов. Полостной — препарат вводится в необходимую полость, например, в прямую кишку или во влагалище. Затем в это же место вставляется один из электродов, а второй закрепляется на поверхности кожного покрова. Используется при заболеваниях кишечника и половых органов. Ванночковый — препарат наливают в специальную емкость с электродами. Пациент, погружает туда пораженный орган или часть тела. Данными методами пользуются реже, только при острой необходимости. Подбирает вид электрофореза и длительность процедуры исключительно лечащий врач, согласно поставленному диагнозу. Во время процедуры предусмотрено расположение электродов с обеих сторон сустава. Если наблюдаются сильные боли, в место их локации накладывают анод. Непосредственно под электроды накладывается ткань, которая смочена в лекарственные средства. Определяющими факторами в выборе длительности сеанса, силы тока является само заболевание, а также вид вводимого препарата. Регулирует эти параметры врач-физиотерапевт. Поэтому проводить такое лечение можно только под наблюдением. Если имеется необходимость и возможность проводить процедуры в домашних условиях, необходимо строго придерживаться рекомендаций медика. Состав гидрокортизоновой мази Чтобы быстро достичь положительного эффекта при лечении, нужно подходить к терапии комплексно, используя как медикаменты, так и другие способы терапии. Одним из популярных видов физиотерапии является электрофорез, который часто сочетают с различными лекарственными средствами, в том числе с Гидрокортизоном. Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном назначается в составе комплексного лечения следующих состояний: воспалительные и дегенеративные заболевания суставов; артроз; подагра; артрит; при рубцах после травмы или операции; для ускорения заживления при переломах костей; для ускорения регенерации рубцовых поверхностей; при аднексите и спайках в женских половых органах; при заболеваниях верхних дыхательных путей; при хроническом воспалении простаты; при пяточных шпорах. Нельзя делать ультразвук с гидрокортизоновой мазью беременным и кормящим грудью женщинам, детям до двух лет, людям с сахарным диабетом, туберкулезникам, людям с онкологическими заболеваниями и (или) воспалением почек, при повышении температуры и нарушениях свертываемости крови. Проведение Датчик для фонофореза по внешнему виду такой же, как датчик для УЗИ. Единственное отличие заключается в том, что вместо прозрачного геля врач наносит на кожу пациента мазь с гидрокортизоном. Перед использованием УЗИ врач протирает кожу в обрабатываемой области антисептическим раствором. Затем он шпателем наносит на кожу гидрокортизоновую мазь и распределяет ее равномерно. Далее медик прикладывает датчик к месту, на которую была нанесена мазь. Под действием ультразвуковых волн мазь проникает в кожу, глубина проникновения составляет до шести сантиметров. Стандартное количество процедур ультразвука с гидрокортизоновой мазью — 10 или 15, с интервалом через день. Продолжительность каждой процедуры составляет около получаса, при этом после процедуры мазь остается на коже еще один-два часа, так как она продолжает активно впитываться в организм. Существуют специальные аппараты для фонофореза, подходящие для домашнего использования. Приобрести их могут те пациенты, которым по какой-либо причине трудно посещать лечебное учреждение. Существует ряд опубликованных свидетельств, что фонофорез может помочь уменьшить боль и воспаление. В 1954 году Феллингер и Шмид первыми сообщили об успешном лечении полиартрита суставов кисти с помощью фонофореза с гидрокортизоном на воспаленных участках. А исследование 1967 года продемонстрировало превосходные результаты лечения у пациентов, получающих фонофорез, по сравнению с пациентами, проходивших лечение только ультразвуком. Но более поздние исследования не смогли повторить эти результаты. Некоторые медицинские работники утверждают, что не существует достаточно доказательств, подтверждающих необходимость использования фонофореза в физической терапии, а другие считают, что фонофорез может быть полезен для уменьшения боли и воспаления. В составе гидрокортизоновой мази, помимо основного действующего компонента, содержатся такие дополнительные вещества: вазелин; стеариновая кислота; безводный ланолин; пентол (пентаэритритил диолеат); нипагин (метилпарагидроксибензоат); нипазол (пропилпарагидроксибензоат); очищенная вода. Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном назначается в составе комплексного лечения следующих состояний: воспалительные и дегенеративные заболевания суставов; артроз; подагра; артрит; при рубцах после травмы или операции; для ускорения заживления при переломах костей; для ускорения регенерации рубцовых поверхностей; при аднексите и спайках в женских половых органах; при заболеваниях верхних дыхательных путей; при хроническом воспалении простаты; при пяточных шпорах. Нельзя делать ультразвук с гидрокортизоновой мазью беременным и кормящим грудью женщинам, детям до двух лет, людям с сахарным диабетом, туберкулезникам, людям с онкологическими заболеваниями и (или) воспалением почек, при повышении температуры и нарушениях свертываемости крови. Воздействие ударно–волновой терапией Гидрокортизон оказывает такие эффекты: противовоспалительный; противоаллергический; противоотечный; противозудный; иммунодепрессивный. Активное вещество нарушает баланс превращений арахидоновой кислоты и биосинтез простагландинов, замедляет выброс интерферона и интерлейкинов из иммунных клеток. Кроме того, гидрокортизон тормозит выход медиаторов воспаления из эозинофилов. Действующий компонент оказывает стимулирующее воздействие на глюкокортикостероидные рецепторы и запускает синтез липокортина. Также гидрокортизон снижает интенсивность экссудативной фазы воспаления и замедляет миграцию иммунных клеток к воспалительному очагу. При использовании гидрокортизоновой мази в назначенной врачом дозировке системные побочные действия не проявляются. Поэтому обязательно нужно соблюдать рекомендации специалиста по кратности применения средства и длительности курса терапевтической коррекции. расширяют кровеносные и лимфатические сосуды; расслабляют мышцы, в том числе и гладкую мускулатуру внутренних органов; нормализуют питание тканей и выведение из них продуктов жизнедеятельности, то есть обмен веществ; нормализуют секреторную функция, то есть выработку и выброс в кровь кормонов и других активных веществ железами внутренней и внешней секреции; Ударно–волновая (УВТ) физиотерапия при артрозе коленного сустава направлена на расщепление излишков солей кальция или на появившиеся участки фиброза. Согласно многочисленным отзывам положительный эффект от УВТ заметен после первого сеанса. После воздействия заряженными импульсами болевые ощущения становятся значительно меньше или полностью проходят. При УВТ ткань сначала сжимается, затем растягивается. Она приобретает эластичность и тонус под воздействием волн. Специалисты выделяют следующие преимущества УВТ при артрозе коленного сустава: ускоренное восстановление тканей; выведение солей кальция с кровотоком; устранение отечности и воспаления; увеличение выработки коллагена; улучшение кровотока; повышение метаболизма; хорошая переносимость пациентом; возможность избежать операции. УВТ является одной из современных методик лечения, которая способствует полному излечению не только артроза, но и многих других патологий конечностей. Помимо всех преимуществ УВТ имеет ряд противопоказаний. Ее нельзя применять в таких случаях: женщинам во время беременности; при наличии онкологического заболевания; использование пациентом кардиостимулятора; при нарушении свертываемости крови; детям и подросткам. Количество сеансов УВТ врач подбирает индивидуально. В среднем необходимо 6 процедур, которые проводятся на протяжении 1,5 месяцев.
