ЛФК после артроскопии коленного сустава

После операции

Артроскопией называется малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое осуществляется для диагностики и лечения суставных заболеваний. На сегодняшний день является наиболее современной и менее травматичной методикой указанных выше мероприятий. Необходимо отметить то, что после выполнения артроскопии коленного сустава , восстановление после операции проходит значительно быстрей, чем при классической артротомии.

Данная хирургическая манипуляция выполняется под местным обезболиванием. Суть ее заключается в выполнении нескольких проколов сочленения, один нужен для введения порта-артроскопа, а другой для введения дополнительных инструментов.

Массаж коленного сустава после артроскопии должен делать специалист

Массаж коленного сочленения при строгом соблюдении техники способствует улучшению прилива крови к суставу. Он восстанавливается, возобновляется двигательная активность.

Массирование колена должно проводиться строго по правилам:

1. Вначале совершаются поглаживающие действия.
2. Вторыми должны быть растирающие действия.
3. Разминающие действия – заключительные.

Приемы, которыми пользуются массажисты при работе с пациентами после артроскопии:

1. Кругообразные поглаживания ладонью.
2. Потряхивание.
3. Растирание ладонью, фалангами пальцев.
4. Поглаживания, вибрация.
5. Разминание подушками по кругу.

Разминание охватывает мышцы, сухожилия, связки.

Поглаживание минимально воздействует на кожные покровы коленного сочленения. Кожа должна оставаться неподвижной. Помогает тканям расслабиться, за счет чего устраняет напряжение мышц, их спазмирование.

Растирающие приемы воздействуют на ткани глубоко. Оказывают влияние на кожные покровы и на жировую клетчатку. Нормализуют кровоток, снимают отек и напряжение в тканях вокруг прооперированного сустава, устраняют признаки воспалительного процесса, восстанавливают эластичность тканей. Растирание проводят раскрытой ладонью, ее ребром или согнутыми пальцами.

Вибрация как прием массажа делится на два типа – непрерывная и прерывистая. Последний вариант выполняют кончиками пальцев, ребром ладони. Непрерывная вибрация оказывает равномерное воздействие на кожу, способствует снятию отека, болевого синдрома.

ЛФК на разных этапах реабилитации

Все упражнения после артроскопии мениска коленного сустава разделяются на несколько комплексов в зависимости от дозирования нагрузки. Интенсивность тренировок повышается постепенно. Рассмотрим основные виды гимнастики на разных этапах восстановления.

Этап 1

После проведения артроскопии пациент находится в условиях стационара в течение 1-3 суток. В это время колено фиксируют эластичным бинтом, а также проводят различные терапевтические мероприятия для быстрого восстановления поврежденных тканей и предотвращения осложнений (антибиотикотерапия, лимфодренаж, физиопроцедуры, электростимуляция мышц).

Первые методы после реабилитации

Во время раннего послеоперационного периода коленный сустав должен находиться в неподвижном состоянии. Однако при отсутствии осложнений уже в первый день после артроскопии рекомендуется выполнять упражнения с минимальной нагрузкой на конечность (сгибания и разгибания с малой амплитудой). Занятия проводятся только под контролем лечащего врача.

Этап 2

После выписки пациент продолжает заниматься в домашних условиях. Выполняемые упражнения направлены на восстановление подвижности в коленном соединении:

• Лечь на спину и постараться максимально согнуть нижние конечности в коленях, не отрывая пятки от пола. Сделать 10-12 повторов с задержкой около 5-10 секунд;
• В том же положении плавно поднять прямую ногу на 15-20 см от пола, напрягая только мышцы бедра, задержаться на несколько секунд. Повторить 10-12 раз;
• В той же позиции согнуть ноги в коленях и медленно отрывать таз от пола, напрягая ягодицы и бедра. Повторить 10-12 раз;
• Лечь лицом вниз, подложить под ступни свернутое в валик полотенце. Надавливая на валик ступней, постараться как можно сильнее выпрямить больную ногу в коленном суставе. Повторить еще 10 раз с задержкой;
• Встав у стены или спинки стула, медленно поднимать прямую ногу под углом около 45°. Повторить 10-12 раз с задержкой по 5 секунд.

Как делают массаж

К восстановительным мероприятиям относится массаж после артроскопии коленного сустава. Выполняются следующие движения:

• поглаживания коленной чашечки по кругу;
• растирание оперированного колена и рядом расположенной области;
• точечные движения (выполняется несколькими пальцами или одним).

Эти несложные движения помогают быстрее пройти восстановлению после артроскопии мениска. Массажные манипуляции можно сочетать со следующими процедурами:

• электрофорезом;
• лазерной терапией;
• магнитотерапией;
• криотерапией.

Компрессы со льдом замечательно справляются с послеоперационными отёками. Единственно, будьте осторожны с такими процедурами — не застудите колено.

Лечебная физкультура как метод реабилитации

Лечение заболеваний суставов всегда комплексное и включает применение разных методик. После основного лечения требуется период реабилитации, направленный на восстановление двигательной функции конечности и профилактику осложнений.

Одним из методов реабилитационной терапии является лечебная физкультура. Физическая активность оказывает положительное влияние на поврежденные суставы:

• улучшается кровообращение и снабжение тканей кислородом;
• происходит тренировка и укрепление мышечно-связочного аппарата;
• стимулируется заживление тканей.

Назначают лечебную гимнастику как при заболеваниях суставов, так и после операций, в том числе после артроскопии.

При артрите

Гимнастика показана после купирования острого воспалительного процесса. При остром артрите упражнения доставляют боль, если артрит имеет инфекционное происхождение, микробная флора размножается интенсивнее.

Когда признаки воспаления устранены, начинается реабилитационное лечение. Сначала ЛФК проводит специалист. Он определяет нагрузку и объём упражнений, рекомендованные пациенту.

Начальные упражнения предполагают пассивные движения в суставе, постепенно разрешается переходить на активную гимнастику. ЛФК должна проводиться с осторожностью, движения используются плавные и замедленные.

Чтобы легче и точнее выполнять упражнения при артрите коленного сустава, видео можно использовать при каждом занятии. Это поможет выработать правильный ритм и темп движений.

Лечебная физкультура при артрите коленных суставов должна проводиться и после выздоровления. Помимо обычных упражнений, рекомендуют применять различные гимнастические снаряды — мячи, палки, эспандеры. Приобрести их можно в спортивных магазин, цена доступна.

После артроскопии

Артроскопия, как и любая операция, определённым образом травмирует сустав и может привести к развитию хронических болей. Чтобы этого не происходило, назначается ЛФК коленного сустава после артроскопии. В первые 3-4 дня после манипуляции пациенту рекомендуют соблюдать покой и не нагружать поврежденную ногу. Затем разрешается выполнять легкие гимнастические упражнения.

1. Держа ногу на весу, вращать ее в колене. Это упражнение способствует разработке мышц и связок.
2. Степ-аэробика. Стимулирует выработку внутрисуставной жидкости, улучшает подвижность колена.
3. Ходьба с высоко поднятыми коленями. Улучшает состояние мышц бедра и голени.

ЛФК рекомендуют выполнять в течение 2-3 недель. За это время происходит полное восстановление суставных структур и двигательной функции конечности.

Выполнение послеоперационного режима

Почему так важно соблюдать правила реабилитации после артроскопии мениска? Потому что могут возникнуть осложнения:

1. появиться отёки;
2. образоваться спайки на тканях;
3. воспаление рубцов;
4. сосудистые кровотечения.

Такие неприятности приводят к тому, что после артроскопии мениска болит колено. Негативные послеоперационные моменты происходят, в основном, из-за невыполнения правил восстановительного периода. Цель операции — полностью вернуть человека к нормальной двигательной функции. Пациент должен быть заинтересованным как можно быстрее вернуться к активной жизни. Поэтому, так важно следовать рекомендациям врачей.

Программа лечебной физкультуры для мобилизации коленного сустава

Процедура по полной замене коленного сустава на протез в ряде случаев становится единственным способом избавиться от мучительной боли и сохранить подвижность конечности. Она весьма сложна и ответственна; нюанс состоит также в том, что после эндопротезирования пациенту необходимо постоянно разрабатывать поврежденное место и поддерживать тонус мышц. В данном случае реабилитация занимает не менее важное место, нежели сама операция; огромной частью восстановления является лечебная гимнастика.

Важно! ЛФК — необходимый реабилитационный элемент после протезирования коленного сустава, пренебрегать им нельзя!

Столь серьезные операции выполняют только в специализированных клиниках, где обязательно работает и специалист по лечебной физкультуре. Для каждого пациента он разрабатывает индивидуальную программу занятий, учитывающую возраст и состояние здоровья. Они всегда основываются на общих действиях — именно базовые упражнения и правила их выполнения мы рассмотрим в этой статье.

Каждый этап характеризуется собственными нюансами и включает определенный комплекс упражнений, направленных на правильную реабилитацию. Также послеоперационное восстановление включает другие меры, обязательные для повышения качества жизни прооперированного:

• физиотерапия;
• массаж;
• коррекция образа жизни;
• прием витаминов;
• коррекция питания.

Программа лфк строится поэтапно — разберем подробней каждый шаг к выздоровлению.

Первую неделю после оперативного вмешательства пациент остается под наблюдением врача и физиотерапевта. Задачей лечебной гимнастики в это время ставится адаптация к новым ощущениям, «оживление» ослабленных мышц и приведение циркуляции крови в норму. Все упражнения выполняются под контролем специалиста:

1. Круговые, вращательные движения стопой по часовой стрелке и против — попеременно.
2. Сгибание и разгибание пальцев ноги.
3. Движения стопой вправо-влево, вперед-назад.

Эти привычные действия кажутся трудновыполнимыми и сложными на следующий день после эндопротезирования, особенно для тех, у кого подвижность ноги была ограничена. Первичное разрабатывание сустава также помогает избежать застоя крови и образования сгустков, нормализовать давление. Пациенту предстоит заново научиться вставать и ходить, и непродолжительные, но регулярные движения голеностопа облегчат эту задачу.

В первую неделю после протезирования коленного сочленения нужно выполнять следующие упражнения:

1. Сделав усилие, прижимайте заднюю часть колена к кровати, задерживая мышцы в напряжении по пять секунд. Делаем поочередно для каждой ноги, по 10 раз.
2. Напрягайте ягодичные мышцы, задерживая их в напряжении на пять секунд — по очереди и вместе.
3. Лежа на кровати, слегка сгибайте ногу в колене, подтягивая к себе, при этом не отрывая стопы от постели. Поочередно по 10 раз.
4. Не сгибая ногу, поднимайте её вверх и отводите в сторону — медленно и осторожно. Сильной боли при этом ощущаться не должно.

На раннем реабилитационном этапе гимнастика выполняется лежа, с большой осторожностью и под чутким руководством врача. Комплекс нужно повторять периодически несколько раз в день — регулярность занятий считается основой эффективного восстановления.

Важно! Движения на первых порах могут приносить дискомфорт, но они не должны причинять значительной боли. Если вы чувствуете резкие болевые ощущения при сгибании, поднимании или отведении ноги в сторону, — срочно проинформируйте об этом врача.

При положительном исходе оперативного вмешательства уже на вторые или третьи сутки прооперированному пациенту можно встать с постели, но это делается крайне осторожно и в присутствии врача. Вставать нужно с учетом таких нюансов:

• опираться первым делом на ногу со здоровым суставом;
• перед подъемом конечность с протезом сперва вытягивают вперед, не сгибая;
• обязательно необходима опора — костыли, спинка кровати и так далее.

При попытках сделать первые шаги пока не опирайтесь на прооперированную ногу — допускается только слегка касаться ей пола, не вставая. Эндопротез должен «вжиться», встать на место, — поэтому первую неделю лечебная гимнастика является щадящей и по максимуму осторожной.

Какое время выздоровления после артроскопии?

Вернуть подвижность суставам возможно спустя 2 месяца. Спортсмены начинают тренироваться на третий месяц после выписки. Восстановиться позволят разработанные упражнения по реабилитации после артроскопии коленного сустава.

Обычно реабилитация после операции на связках коленного сустава занимает разное количество времени. Время рассчитывается от тяжести заболевания, а так же исходя из конкретных показателей пациента. Учитываются и предписанные мероприятия по лечению коленного сустава после операции. Поэтому, так сложно назвать конкретную цифру послеоперационного времени.

Важно исключить большие нагрузки в процессе восстановительного периода, соблюдать предписанные процедуры. Следует учитывать такой момент, что полностью использовать прооперированную конечность станет возможным не раньше, чем через два месяца.

Время выздоровления после операции по восстановлению мениска длится примерно около двух месяцев. Важную роль при реабилитации после артроскопии мениска коленного сустава играет самый первый период. Следующие упражнения выполняются только под контролем врачебного персонала:

1. разрабатывается задняя бедренная мышца. Лёжа на ровной поверхности, изо всех сил, пока не станет больно, стараться согнуть ноги в коленях (10 раз);
2. лечь на живот, подложив валик под ноги. Пробовать оторвать коленки от пола, надавливая конечностями на валик;
3. лёжа стараться поднимать прооперированную ногу, не сгибая её. Другая нога согнута;
4. стоя, попытаться согнуть прооперированную конечность под прямым углом. Затем постоять в таком положении несколько секунд.

Следующие упражнения после артроскопии коленного сустава и резекции мениска так же направлены на скорейшее возвращение пациента к полноценной двигательной активности. Выполняйте лечебные мероприятия добросовестно, от вас зависит, насколько быстрее можно вернуться к привычному образу жизни.

Упражнения на восстановление после операции артроскопии коленного сустава:

1. улечься на пол, положить под коленки валик и стараться согнуть прооперированную конечность в коленке;
2. дальше старайтесь поднять конечность прямо, удерживая секунд 15;
3. за опору взять спинку стула и попытаться присесть, задерживаясь на 10 секунд в низшей точке;
4. далее, согнув конечность в коленке, придерживайте рукой стопу не более 5 секунд.

Срок выздоровления зависит от многих факторов, а именно — насколько обширными были изменения в суставе, и что было сделано во время операции. Помните, что человек, которому было выполнено артроскопическое вмешательство, может иметь много различных диагнозов и предшествующих состояний, так что каждая артроскопическая операция является уникальной для каждого в отдельности человека.

Следует помнить, что чрезмерная нагрузка на сустав в первые дни после артроскопии (прогулки, возвращение к работе, физические упражнения) могут вызвать отек и боль, задержать выздоровление, а также повысить риск развития послеоперационных осложнений. Требуется, по крайней мере, одна неделя, чтобы пациент мог сесть за руль автомашины.

Большинство людей могут вернуться к сидячей работе через неделю после операции, но пациентам, которым приходится много ходить на работе, требуется более длительный период времени. Активность расширяют постепенно в соответствии с болевыми ощущениями и наличием отека в суставе. Обычно уровень повседневной бытовой активности достигается через 4-6 недель, но должно пройти 2-3 месяца, прежде чем пациент сможет без болевых ощущений заниматься физическим трудом и спортом. Чем более выражены явления артроза, тем больше времени занимает восстановление.

Пройдя реабилитацию после артроскопии коленного сустава, не нужно забрасывать занятия после полного выздоровления. Пройдёт два месяца со дня операции, и стоит продолжать физиотерапевтические мероприятия. У вас появится уверенность, что проблема не вернётся.

Пройдя артроскрпию на восстановление мениска, придётся тратить определённое количество времени каждый день. Это упражнения в положении лёжа, сидя, стоя, а так же хождение по ступенькам. Начинать тренироваться нужно не спеша, очень аккуратно. Постепенно необходимо переходить на упражнения, способствующие растяжке мышц.

Сочетать физические упражнения с велотренажёром нужно начинать так же по рекомендации и наблюдением врача. Реабилитация после артроскопии коленного сустава и резекции мениска, обычно проходит без каких-либо осложнений.

Прислушивайтесь к своим ощущениям после допустимых физических нагрузок, включая пешие послеоперационные прогулки. Если появились малейшие неприятные или болевые ощущения, обязательно скажите об этом врачу. Могут появиться отёки или дискомфортное состояние после небольшой прогулки. Поэтому, так важно направить восстановительные действия в определённом направлении.

Не допускайте состояния, похожего на озноб, или наоборот — жары. Скачки температуры не должны присутствовать при восстановлении организма. При возникновении любых, непонятных и неприятных ощущений, незамедлительно оповещайте своего врача. Малейшие покраснения в прооперированной области ноги, или отёчность — это повод обратиться за врачебной консультацией.