Ремаксол: инструкция по применению Ремаксол, раствор для инфузий Состав Активные компоненты: янтарная кислота – 5.28 г, N-метилглюкамин (меглюмин) – 8.73 г, рибоксин (инозин) – 2 г, метионин – 0.75 г, никотинамид – 0.25 г. Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 6 г, калия хлорид – 0.3 г, магния хлорид (в пересчёте на безводный) – 0.12 г, натрия гидроксид – 1.79 г, вода для инъекций до 1 л. Форма выпуска и упаковка Раствор для инфузий.Раствор для инфузий в стеклянных бутылках по 200 или 400 мл. Каждую бутылку вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона. Фармакологические свойства Ремаксол – сбалансированный инфузионный раствор, обладающий гепатопротекторным действием. Под действием препарата Ремаксол ускоряется переход анаэробных процессов в аэробные, улучшается энергетическое обеспечение гепатоцитов, увеличивается синтез макроэргов, повышается устойчивость мембран гепатоцитов к перекисному окислению липидов, восстанавливается активность ферментов антиоксидантной защиты. Ремаксол снижает цитолиз, что проявляется в снижении индикаторных ферментов: аспартатаминотрансфераз, аланинаминотрансфераз. Ремаксол способствует снижению билирубина и его фракций, улучшает экскрецию прямого билирубина в желчь. Снижает активность экскреторных ферментов гепатоцитов – щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтранспептидазы, способствует окислению холестерина в желчные кислоты. Фармакокинетика При внутривенном капельном введении препарата Ремаксол, входящие в состав естественные компоненты быстро распределяются в тканях организма, утилизируясь практически мгновенно. Продукты метаболизма выводятся с мочой и не накапливаются в организме. Показания Показания для применения препарата Ремаксол: – нарушения функции печени вследствие острого или хронического ее повреждения (токсические, алкогольные, лекарственные гепатиты); – в комплексном лечении вирусных гепатитов (дополнительно к этиотропной терапии). Противопоказания – индивидуальная непереносимость компонентов препарата Ремаксол; – беременность; – период лактации; – детский возраст. Читайте также: Отзывы о препарате Ремаксол Способ применения и дозы Ремаксол вводят только внутривенно капельно в суточной дозе от 400 мл до 800 мл в течение 3 – 12 дней в зависимости от тяжести заболевания. Скорость введения 40 – 60 капель (2 – 3 мл) в минуту. Побочное действие При быстром введении раствора Ремаксол возможно появление нежелательных реакций (гиперемия кожных покровов различной степени выраженности, чувство жара, першение в горле, сухость во рту), не требующих отмены препарата. Возможны аллергические реакции в виде аллергической сыпи и кожного зуда, которые устраняются применением антигистаминных препаратов. К редким нежелательным реакциям относятся появление тошноты, головной боли и головокружения. Ввиду активации препаратом Ремаксол аэробных процессов в организме возможно снижение концентрации глюкозы и увеличение содержания мочевой кислоты в крови. Взаимодействие Не рекомендуется смешивание раствора Ремаксол в одном флаконе с другими лекарственными средствами для внутривенного введения. Цены в аптеках Москвы РЕМАКСОЛ РАСТВОР В-В 400 МЛ. – 500 руб. РЕМАКСОЛ РАСТВОР В-В ФЛАКОН 400 МЛ. – 524 руб. РЕМАКСОЛ 400 МЛ. РАСТВОР В-В КОНТЕЙНЕРЫ № 5 – 2333 руб. Инструкция по применению Форма выпуска и состав Ремаксол выпускается только в форме раствора, который применяется для инфузий. Жидкость не имеет цвета, обладает слабым специфическим запахом. Наименование вещества Количество в 1 литре (г) Основной состав Янтарная кислота 5,28 N-Метилглюкамин 8,725 Рибоксин 2 Метионин 0,75 Никотинамид 0,25 Дополнительный Хлористый натрий 6 Хлористый калий 0,3 Хлористый магний 0,12 Каустическая сода 1,788 Дистиллированная вода до 1 л Раствор выпускается в стеклянных тарах, которые фасуют в картонные коробки. В одной коробке содержится одна бутылка. Объем составляет 0,4 л. Фармакологическое действие Читайте также: Ремаксол 400 капельница Ремаксол представляет собой раствор, который применяется только для инфузионной терапии. Жидкость обладает многими полезными действиями — гепатопротекторным, антигипоксичным, цитопротективным и некоторыми другими. Под воздействием структурных веществ лекарства гепатоциты лучше обеспечиваются энергией, усиливается синтез макроэргических соединений, мембраны клеток печени становятся более устойчивыми к перексиному окислению липидов, повышается активность энзим к вредным воздействиям. Благодаря действию раствора уменьшается процесс разрушения клеток, стабилизируются значения АсАТ, АлАТ, билирубина и др., улучшается выделение связанного билирубина в желчь, уменьшается активная деятельность ферментов клеток печени — фермент гидролазы и гамма-ГТ, холестерин окисляется в холиевые кислоты. Показания к применению Медикамент применяется в терапии следующих заболеваний: нарушение работоспособности печени вследствие различных патологических повреждений; гепатит различного генеза; гепатит вирусного типа (в качестве дополнительного лечения). При лечении и профилактике гепатита вполне может пригодиться следующая памятка: Дозировка и длительность лечения Дозы медикамента и длительность терапии устанавливает специалист в зависимости от тяжести патологии. Приведем примерную схему лечения: Возраст пациентов Количество (мл) Частота приема (раз в сутки) Продолжительность приема (суток) Взрослым 400-800 1 3-12 Способ применения Раствор применяют только для внутривенного вливания, капельным способом. Скорость, с помощью которой медикамент вводят, равняется 40-60 каплям в одну минуту, что составляет примерно 2-3 мл. Есть ли противопоказания? Безусловно, интересным является вопрос о том, всем ли категориям пациентов можно использовать лекарственное средство «Ремаксол». Инструкция по применению гласит, что некоторые ограничения все-таки имеются. В частности, препарат не используют для лечения пациентов педиатрического отделения. Кроме того, к весьма серьезным противопоказаниям относят индивидуальную чувствительность человека к любому из составляющих компонентов лекарства, поэтому перед началом использования обязательно ознакомьтесь с их списком. Читайте также: Спиронолактон-лф: инструкция по применению Существуют и так называемые относительные противопоказания, при которых терапия возможна, но только под тщательным контролем врача. С осторожностью препарат используют для лечения пациентов, страдающих от подагры, нефролитиаза, а также гиперурикемии. Фармакологические свойства Чтобы избежать подобных тяжелых последствий, рекомендуется вовремя обращаться в больницу и не игнорировать проявление любых симптоматических признаков. Для терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта стоит обратиться к гастроэнтерологу, который проведет обследование и выявит проблему. Затем он назначит соответствующее лечение, куда входит не только прием специальных лекарственных средств, но и соблюдение специальной диеты и физическую активность. Ремаксол назначают пациентам при проблемах с печенью и органами желчных путей. Медикамент производится в виде суспензии, применение которого предусмотрено капельным способом внутривенно. Медикамент дает комплексное воздействие на печень. Препарат помогает восстановить и сбалансировать метаболизм в печени и ингибирует активную деятельность ферментов. Медикамент помогает понизить концентрацию билирубина в сыворотке крови, активную деятельность гамма-глутамилтрансферазы и ЩФ, стимулирует окисление холестерина в желчные кислоты. Медикамент считается мощным антиокислителем и гепатопротектором. Благодаря воздействию медикамента восстанавливаются оболочки клеток паренхимы печени, а значит они более устойчивы перед микробами и вирусами, а также другими вредоносными частицами. Использование медикамента помогает ингибировать процесс разрушения клеток печени, уменьшает риск возникновения болезней этого жизненноважного органа, помогает понизить содержание глутамат оксалоацетат трансаминазы и аланинаминотрансферазы. После введения медикамент равномерно распределяется по всем тканям и органам, сразу проникая в кровоток. Метаболизм Ремаксола осуществляются очень быстро. Продукты распада выводятся из организма с уриной и каловыми массами. Медикамент понижает концентрацию билирубина в сыворотке крови и нормализует его выделение в желчь. Медикамент снижает выработку ЩФ и ГГТ, а также помогает окислять холестерин в необходимые кислоты. Читайте также: Дюфалак: инструкция по применению Что выбрать? Препараты относятся к одной группе – гепатопротекторам. Однако имеют совершенно разные компоненты. Ремаксол является комбинированным инфузионным раствором. Гептрал имеет один активный компонент, но имеет большее количество фармакологических действий. Также отличием является и лекарственная форма препаратов. Ремаксол выпускается в форме инфузионного раствора. Гептрал имеет форму таблеток и инъекционного раствора. Показания у препаратов немного отличаются. Ремаксол применяется при гепатитах и нарушениях работы печени. Гептрал имеет большее количество показаний. Однако у него гораздо меньше противопоказаний. Сходством является то, что детям данные медикаменты категорически запрещены. Отличительной особенностью является прием препаратов при беременности. Ремаксол в данный период категорически запрещен. А вот Гептрал запрещен только на ранних сроках. При проведении клинических исследований было доказано, что активный компонент на поздних сроках беременности не приводит к нежелательным реакциям, то есть, в 3 триместре принимать его совершенно безопасно. Оба препарата имеют побочные действия. Ремаксол необходимо вводить очень медленно. Обычно побочные эффекты возникают при быстром введении средства и проявляются следующими симптомами: Першением в горле. Жаром. Сухостью во рту. Головокружением. Аллергической реакцией. При применении Гептрала, вне зависимости от формы, также могут возникнуть побочные действия: Отек Квинке. Инфекции мочевыводящих путей. Головная боль. Бессонница. Нарушение работы кровеносных сосудов. Это далеко не все побочные действия, а только самые распространенные. При введении Ремаксола, его не следует смешивать с другими инъекционными растворами. Взаимодействие Гептрала с другими лекарственными средствами не приносит нежелательных действий. Также препарат имеет тонизирующее действие, поэтому не рекомендуется его употреблять или вводить перед сном. Отзывы о Ремаксоле преимущественно положительные. Многие пациенты отмечают, что препарат характеризуется быстрым действием. Спустя 3 дня пациенты чувствуют себя практически здоровыми. Отзывы о Гептрале также положительные. Пациенты признают его реально работающим гепатопротектором, среди аналогичных. Оптимальная схема лечения с циррозом печени: 2 курса в год в 3 месяца. Неприятные симптомы достаточно быстро устраняются. Отличительной особенностью является то, что препарат не вызывает побочных эффектов даже при высоких дозировках. Достаточно положительные отзывы имеются при приеме Гептрала при псориазе и псориатическом артрите. Ремаксол производится в России. Стоимость раствора за 400 мл составляет 300-400 рублей. Гептрал производится во Франции. Цена на медикамент намного выше. Таблетки стоят около 1500 рублей, а раствор для инъекций – 1600-1900 рублей. Цена и условия отпуска из аптек Лекарство отпускается из аптечной сети по рецепту врача. Цена на препарат Ремаксол складывается, опираясь на наценку, которую делают в каждой аптеке, региона продаж, а также расходы на перевозку. Стоит учитывать, что стоимость будет существенно отличаться в России и Украине. Для примера рассмотрим среднюю стоимость в Киеве и Украине. Приведем примерные данные в таблице: Препарат Ремаксол Стоимость в России (руб.) Стоимость на Украине (грн.) Раствор 400 мл 300-550 110-200 Точную цену на препарат Ремаксол нужно узнавать в аптеках своего города. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста Вирусный гепатит B,C,D диагностика, лечениеОписание и инструкция препарата Ремаксол Ремаксол – лекарственный препарат, выпускаемый в виде сбалансированного инфузионного раствора. Имеет гепатопротекторное действие. Применяется для лечения болезней печени. Активные компоненты: янтарная кислота – ускоряет переработку веществ, улучшает самочувствие, это важнейший участник метаболизма в организме человека; N-метилглюкамин – антидот, детоксирущее средство; рибоксин – активно воздействует на обмен веществ, повышает энергетический баланс; метионин – аминокислота, защищает печень от вредных разрушающих факторов; никотинамид – это форма витамина РР. Показания к применению Ремаксол назначают: при токсическом, алкогольном или лекарственном повреждении печени для лечения вирусного гепатита. Противопоказания Противопоказаний у этого препарата мало. Согласно инструкции инъекции Ремаксола нельзя делать при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, в детском возрасте, при беременности. С осторожностью, после тщательного обследования, делают при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии. Побочное действие При быстром введении препарата могут появиться: чувство жара, сухость во рту, першение в горле. В этих случаях отмена лечения Ремаксолом не требуется. Аллергические реакций в виде кожного зуда и сыпи устраняют с помощью антигистаминных препаратов. При сдаче анализов крови можно обнаружить увеличенное содержание мочевой кислоты и снижение концентрации глюкозы в крови. Очень редко побочное воздействие проявляется в виде тошноты, головной боли. Фармакологическое действие Фармакодинамика Ремаксолу присущи выраженные гепатопротекторные свойства. Прием лекарства способствует ускорению трансформации анаэробных реакций в аэробные, облегчению энергетического снабжения печеночных клеток, повышению образования субстанций, богатых энергией. Ремаксол увеличивает устойчивость клеточных мембран, восстанавливает активность антиоксидантных соединений. Препарат препятствует клеточному разрушению, снижает уровень трансаминаз (АсАТ,АлАТ). Ремаксол уменьшает концентрацию билирубина и его видов, облегчает выделение конъюгированного билирубина вместе с желчью. Уменьшает содержание печеночных ферментов — щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтрансферазы, улучшает преобразование холестерина в желчные кислоты. Фармакокинетика Внутривенные капельные инъекции Ремаксола приводят к моментальному распределению активных субстанций в тканях, почти мгновенной утилизации. Продукты обмена веществ выделяются вместе с мочой и в организме не депонируются. Из-за малой токсичности и отсутствия склонности к накоплению в организме побочное действие является редким явлением. Нечасто возникают: аллергические реакции (высыпания на коже, ее гиперемия и шелушение); диспепсические расстройства; головная боль и головокружение. Фармакодинамика В результате применения препарата наблюдается ускорение перехода анаэробных процессов в аэробные, улучшение энергетического обеспечения гепатоцитов, увеличение синтеза макроэргических соединений, повышение устойчивости мембран гепатоцитов к перекисному окислению липидов, восстановление активности ферментов антиоксидантной защиты. Ремаксол понижает цитолиз, что проявляется как снижение индикаторных ферментов АЛТ и АСТ (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы). Препарат способствует уменьшению содержания билирубина и его фракций, а также улучшает экскрецию в желчь прямого билирубина. Понижает активность экскреторных ферментов гепатоцитов – ЩФ и ГГТ (щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы), способствует окислению холестерина в желчные кислоты. Фармакокинетика Естественные компоненты препарата при внутривенном капельном введении быстро распределяются в тканях организма, их утилизация происходит практически мгновенно. обмен веществ: увеличение содержания мочевой кислоты и понижение концентрации глюкозы в крови (связано с активацией аэробных процессов); аллергические реакции: кожный зуд и сыпь (нарушения могут быть устранены антигистаминными препаратами); организм в целом: при быстром введении раствора – чувство жара, гиперемия кожных покровов различной степени выраженности, сухость во рту, першение в горле (к отмене препарата не приводят); другие: редко – тошнота, головокружение и головная боль. Данные о взаимодействии Ремаксола с другими лекарственными средствами/веществами отсутствуют. Ремаксол – гепатопротекторное лекарственное средство. Быстрое введение лекарства может вызывать гиперемию кожи, першение в горле, ощущение жара, сухость во рту. Все симптомы не требуют отмены препарата. Кроме того, возможны такие проявления аллергии, как сыпьи зуд. В таком случае используются антигистаминныелекарственные средства. В редких случаях сообщается о появлении тошноты, головокружения и головной боли. Вероятно уменьшение содержания глюкозы и повышения уровня мочевой кислоты в крови. Нежелательно смешивать в одном и том же флаконе с другими препаратами, предназначенными для внутривенного введения. Ремаксол. Гепатопротектор, раствор для инфузий (REMAXOL pro infusionibus) Торговое название: РЕМАКСОЛ (REMAXOL) Лекарственная форма: Раствор для инфузий Состав: Активные компоненты: янтарной кислоты — 5,280 г; N-метилглюкамина (меглюмина) — 8,725 г; рибоксина (инозина) — 2,0 г; метионина — 0,75 г; никотинамида — 0,25 г. Вспомогательные вещества: натрия хлорида — 6,0 г; калия хлорида — 0,30 г; магния хлорида (в пересчете на безводный) – 0,12 г; натрия гидроксида – 1,788 г; воды для инъекций до 1,0 л. Описание: прозрачная бесцветная жидкость со слабым характерным запахом. Фармакотерапевтическая группа: метаболическое средство. Код АТХ: А05ВА. Ремаксол — сбалансированный инфузионный раствор, обладающий гепатопротекторным действием. Под действием препарата ускоряется переход анаэробных процессов в аэробные, улучшается энергетическое обеспечение гепатоцитов, увеличивается синтез макроэргов, повышается устойчивость мембран гепатоцитов к перекисному окислению липидов, восстанавливается активность ферментов антиоксидантной защиты. Ремаксол снижает цитолиз, что проявляется в снижении индикаторных ферментов: аспартатаминотрансфераз, аланинаминотрансфераз. Ремаксол способствует снижению билирубина и его фракций, улучшает экскрецию прямого билирубина в желчь. Снижает активность экскреторных ферментов гепатоцитов — щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтранспептидазы, способствует окислению холестерина в желчные кислоты. Показания к применению Нарушения функции печени вследствие острого или хронического ее повреждения (токсические, алкогольные, лекарственные гепатиты). В комплексном лечении вирусных гепатитов (дополнительно к этиотропной терапии). Противопоказания Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность, период лактации, детский возраст. С осторожностью Нефролитиаз, подагра, гиперурикемия. Способ применения и дозы Ремаксол вводят только внутривенно капельно в суточной дозе от 400 мл до 800 мл в течение 3-12 дней в зависимости от тяжести заболевания. Скорость введения 40 – 60 капель (2-3 мл) в минуту. Побочное действие При быстром введении раствора возможно появление нежелательных реакций (гиперемия кожных покровов различной степени выраженности, чувство жара, першение в горле, сухость во рту), не требующих отмены препарата. Возможны аллергические реакции в виде аллергической сыпи и кожного зуда, которые устраняются применением антигистаминных препаратов. К редким нежелательным реакциям относятся появление тошноты, головной боли и головокружения. Ввиду активации препаратом аэробных процессов в организме возможно снижение концентрации глюкозы и увеличение содержания мочевой кислоты в крови. Форма выпуска Раствор для инфузий в стеклянных бутылках по 400 мл.Каждая бутылка упакована в картонную пачку с нанесенной инструкцией по медицинскому применению. РЕМАКСОЛ® инструкции по формам выпуска Инструкция к лекарству РЕМАКСОЛ, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме. РЕМАКСОЛ, раствор для инфузий Состав Раствор для инфузий 1 л активные вещества: янтарная кислота 5,28 г N-метилглюкамин (меглюмин) 8,725 г рибоксин (инозин) 2 г метионин 0,75 г никотинамид 0,25 г вспомогательные вещества: натрия хлорид — 6 г; калия хлорид — 0,3 г; магния хлорид (в пересчете на безводный) — 0,12 г; натрия гидроксид — 1,788 г; вода для инъекций — до 1 л Способ применения и дозы В/в, капельно, в суточной дозе от 400 до 800 мл в течение 3–12 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Скорость введения — 40–60 капель (2–3 мл) в минуту. Фармакокинетика При в/в капельном введении входящие в состав компоненты быстро распределяются в тканях организма, утилизируясь практически мгновенно. Продукты метаболизма выводятся с мочой и не накапливаются в организме. Фармакодинамика Ремаксол — сбалансированный инфузионный раствор, обладающий гепатопротекторным действием. Под действием препарата ускоряется переход анаэробных процессов в аэробные, улучшается энергетическое обеспечение гепатоцитов, увеличивается синтез макроэргов, повышается устойчивость мембран гепатоцитов к перекисному окислению липидов, восстанавливается активность ферментов антиоксидантной защиты. Ремаксол снижает цитолиз, что проявляется в снижении активности индикаторных ферментов (АСТ, АЛТ). Ремаксол способствует снижению уровня билирубина и его фракций, улучшает экскрецию прямого билирубина в желчь. Снижает активность экскреторных ферментов гепатоцитов (ЩФ и ГГТП), способствует окислению холестерина до желчных кислот. Показания нарушения функции печени вследствие ее острого или хронического повреждения (токсические, алкогольные, лекарственные гепатиты); комплексное лечение вирусных гепатитов (дополнительно к этиотропной терапии). Противопоказания индивидуальная непереносимость компонентов препарата; беременность; период лактации; детский возраст. С осторожностью: нефролитиаз; подагра; гиперурикемия. Побочные действия При быстром введении раствора возможно появление нежелательных реакций (гиперемия кожных покровов различной степени выраженности, чувство жара, першение в горле, сухость во рту), не требующих отмены препарата. Возможны аллергические реакции в виде аллергической сыпи и кожного зуда (устраняются применением антигистаминных ЛС). К редким нежелательным реакциям относятся появление тошноты, головной боли и головокружения. Ввиду активации препаратом аэробных процессов в организме возможно снижение концентрации глюкозы и увеличение содержания мочевой кислоты в крови. Заключение Краткий курс по использованию лекарства Ремаксол: Ремаксол — лечебный раствор, предназначенный для внутривенного вливания. Назначается при заболеваниях печени, при различных гепатитах, в том числе вирусных. В структуре жидкости присутствует несколько активных веществ, например, янтарная кислота, рибоксин и др. Благодаря им достигается гепатопротекторный, антигипоксичный, антиоксидантный, цитопротекторный эффект и оказываются другие полезные действия. Выпускается в стеклянных бутылках объемом 0,4 л. Примерные рекомендации к лечению — вводят капельным способом по 0,4-0,8 литров в день в течение трех-двенадцати дней. Скорость введения должна равняться примерно сорока-шестидесяти каплям или двум-трем мл в минуту. Особо значимого взаимодействия с другими медикаментами не выявлено, но раствор нельзя смешивать в одной капельнице с другими инфузионными препаратами. Ремаксол имеет некоторые ограничения к использованию — это детский возраст, состояние беременности и лактации, особая реакция на состав. В период лечения могут возникнуть побочные реакции. При превышении скорости введения может появиться покраснение кожных покровов, жар, сухость и першение в горле. Помимо всего может появиться аллергия, тошнота, головокружение, может увеличиться количество мочевой кислоты, снизиться глюкоза. При аллергии следует принять антигистаминные. Данные о передозировке не поступали. Препарат держат в темном месте, подальше от детей, при t 0-25 0С. Срок хранения два года. Стоимость 0,4 литров раствора в России 300-550 рублей, на Украине 110-200 гривен. Структурные аналоги отсутствуют, схожими по действию можно назвать Гепабене, Карсил, Урсосан, Фосфоглив, Экстракт расторопши и другие гепатопротекторы. Мнения пациентов разные. Большинство отмечают быстрый эффект от лечения (уже на 3-5 раз применения капельницы), заметное улучшение состояния общего здоровья и печени, нормализацию клинических показателей. Недостатками считают невозможность применения беременными, кормящими, а также отсутствие других лекарственных состояний, которые возможно было бы применять вне стационарных условий.