Лекарства от боли в спине Виды Противовоспалительные уколы. Являются наиболее эффективными при появлении болей в спине: избавляют от дискомфорта, снимают воспаление, понижают температуру. Обезболивающие уколы. Если НПВП не помогли снять болевые ощущения, врач может назначить анальгетики: такие препараты помогают убрать дискомфорт, устранить воспаление, снять симптомы декомпрессии. Хондропротекторы. Лекарственные средства такой группы помогут достичь эффекта только в случае длительного использования. Хондропротекторы замедляют разрушение хрящевой ткани, частично восстанавливают разрушенные диски. Препараты этой группы максимально эффективны на ранних стадиях. Миорелаксанты. Миорелаксанты помогут, если причиной боли стали спазмированные мышцы: такие препараты устраняют тонус мышц, уменьшают боль, снимают напряжение и нагрузку. Нередко миорелаксанты назначают дополнительно с анальгетиками – такое сочетание дает быстрый обезболивающий эффект. Лечебные блокады. Лечебные блокады назначают при защемлении нервных корешков, если остальные препараты не помогают снять боль. Не рекомендовано ставить блокады в период беременности, ГВ, при искривлении позвоночника. Капельницы. Нередко назначаются в комплексной терапии: благодаря им обеспечивается длительный анальгетический эффект, снимает воспаление. Инъекции витаминов. Благодаря введению витаминов улучшается проводимость нервных импульсов, происходит более быстрое восстановление нейросвязей, укрепляется состояние организма. Назначить препарат может только врач. Это связано с тем, что активные вещества таких инъекций сразу попадают в кровоток – при неверном выборе дозировки могут наступить тяжелые последствия для организма. Гомеопатические инъекции. В схему терапии могут включить гомеопатические препараты. Они уменьшают боль, улучшают метаболизм в хрящевой ткани. Чтобы избежать болевого шока, фармакология имеет в своем запасе целый арсенал обезболивающих препаратов. Средства принимаются как в период лечения, так и во время диагностических мероприятий. Для недопущения привыкания важно соблюдать дозировки и ограниченные врачом сроки терапии (5-10 дней). Для устранения болей в спине, суставах используют быстродействующие средства в виде таблеток, уколов, мазей, кремов и суппозиториев. В зависимости от состава и формы выпуска отличается их дозировка, длительность приема, способ применения. Таблетки Способ применения таблеток прост: принимать после еды по 1 шт. 2-3 раза в день. Курс лечения длится не дольше 3-5 суток, если иного не назначит врач. Противопоказаниями к приему средств служат: непереносимость компонентов; обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки; заболевания желудочно-кишечного тракта; беременность, лактация, детский возраст. Для лечения выбирают следующие группы препаратов: нестероидные противовоспалительные средства: Целебрекс, Диклак, Тексамен, Аркоксиа, Ортофен, Налгезин, Нурофен, Мовалис, Аэртал, Нимесулид, Ибупрофен; комбинированные средства: Доларен, Нейродикловит; миорелаксанты (расслабляют мышцы): Гидроксизин, Баклофен; хондропротекторы: Алфлутоп; на основе кеторолака: Кеторол, Кетанов; на основе диклофенака: Вольтарен, Наклофен. Суточная доза уколов в поясницу при ревматических болях вводится в 1-2 приема, иногда через день. Противопоказаниями внутримышечных новокаиновых блокад являются: непереносимость компонентов состава; острые нарушения работы сердца, сердечная недостаточность; язва желудка; эритремия; тромбоэмболия; брадикардия, кардиогенный шок; порфирия, миастения; синдром слабости синусового узла; тяжелые почечные, печеночные нарушения. Для лечения используют быстродействующие средства: комбинированные витаминные: Нейробион, Мильгамма, Тригамма, Комбилипен; нестероидные противовоспалительные: Мелоксикам, Артрозан, Мовалис, Кетопрофен, Кетонал, Флексен, Артрозилен. на основе кеторолака: Кетанов, Кеторолак; на основе диклофенака: Диклофенак, Вольтарен, Наклофен; препятствующие разрушению хрящевой ткани: Хондроитина сульфат; кортикостероиды: Метилпреднизолон, Медрол, Дипроспан, Дексаметазон. Мази и кремы За счет действия мазей улучшается метаболизм в тканях, восстанавливается хрящевая ткань, уходят отеки, воспаление, боль. Мази, кремы, гели и лосьоны наносят на пораженное место 3-4 раза в день, тщательно втирают, курс длится от 3 до 10 дней. Противопоказаниями служат: непереносимость компонентов состава; повреждение кожных покровов, травмы, царапины, ссадины; склонность к появлению кожных высыпаний, бронхиальной астме; беременность, лактация. Применяемые средства делятся на группы: гомеопатические: Цель Т, Траумель С; разогревающие: Випросал, Капсикам, Финалгон, Никофлекс; хондропротекторы: Терафлекс, Хондроксид, Артрон, Артроцин, Хонда, Хондроитин; нестероидные противовоспалительные: Найз, Фастум, Быструм-гель, Финалгон, Кетонал, Вольтарен, Финалгель, Ортофен, Долгит, Бутадион, Дикловит; комбинированные: Долобене, Релиф. Свечи Для использования суппозиториев нужно вскрыть пачку, очистить кишечник от содержимого естественным путем или при помощи клизмы, вставить свечу как можно глубже в задний проход на ночь, после введения нельзя вставать полчаса. В день можно использовать не более 1 шт. Длительность лечения составляет 3-5 суток. Противопоказания к использованию свечей: Читайте также: Свечи от боли в спине и пояснице непереносимость компонентов; повреждения кожи перианальной области, анальные трещины; кровотечения из прямой кишки; диарея; язва желудка; неврологические, психические заболевания; обострение внутреннего геморроя. Для быстрого купирования приступов боли в спине используют следующие ректальные средства: универсальные, на основе диклофенака: Артрозан, Ортофен, Раптен, Дикловит, Вольтарен; нестероидные противовоспалительные: Индометацин, Ибупрофен, Метиндол, Нурофен, Индомин, Пироксикам, Эразон, Пирокам, Ксефокам, Лорноксикам, Кетопрофен, Артрозилен, Кетонал, Кеталгин, Кеторолак; обезболивающие: Анальгин, Эффералган, Лидокаин, Памол, Акамол. Уколы Чаще всего уколы НПВС используют для снятия боли в области позвоночника, потому что они предельно быстро оказывают влияние на очаг воспаления, убирая невыносимую боль, скованность, отеки, жар. Нестероидные противовоспалительные препараты выписывают при следующих патологиях: боль в пояснице долговременного и волнообразного характера при защемлении нерва; радикулопатии и остеохондрозе; межреберной невралгии; травматические синдромы в спине; межпозвоночной грыже и т. д. Терапия НПВС носит внешний характер, при этом анальгезирующие уколы от боли в спине имеют ряд противопоказаний. Для снижения побочных эффектов рекомендуется использовать современные НПВС — ингибиторы ЦОГ-2. Кеторол Это лекарственное средство довольно популярно в качестве уколов при болях в спине и пояснице. Основной его компонент — кеторолак, который является сильным противовоспалительным нестероидным веществом. Не стоит применять этот медикамент при гиперчувствительности к кеторолаку, а также в период ожидания ребенка, грудной лактации и детям до 16 лет. Кетопрофен Лекарство, основа которого кеторолак трометамол. Кетопрофен осуществляет сильный эффект обезболивающего анальгетика. Для избегания проявления побочных действий следует строго соблюдать показанную в аннотации дозировку. Ксефокам Главное составляющее вещество в этом медикаменте — лорноксикам. Купирует боль в пояснице и спине с большим количеством побочных явлений. Применять следует только по назначению врача. Тексамен В составе этого обезболивающего средства — теноксикам с дополнительными компонентами. Уколы не рекомендуется применять пациентам с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, заболеваниями печени и ЖКТ. Диклофенак Так называемая «золотая середина» среди подобных препаратов с болеутоляющей активностью. За один укол можно устранить неприятные ощущения в спине и пояснице, связанные с сокращением мышц и их перенапряжением. Тем не менее имеет довольно много противопоказаний. Среди них стоит отметить индивидуальную непереносимость, болезни ЖКТ, сердечные патологии и др. Читайте также: Как убрать торчащие лопатки на спине Мелоксикам В состав этого средства входит мовалис. Лекарство последнего поколения, а значит, имеет минимальные побочные действия. Считается, что это хорошие уколы от боли в спине и пояснице. Он хорошо переносится и имеет довольно длительный эффект воздействия. Дексалгин Основное составляющее вещество этого препарата — декскетопрофен. Снимает боль в спине и пояснице при защемлении нерва и разных болезнях опорно-двигательной системы. Курс уколов не более 5 суток. Основные уколы при остеохондрозе и других заболеваниях, названия которых предоставлены ниже, применяют по назначению и по той схеме, которую определяет врач. Подробнее о том, какие уколы назначают при шейном остеохондрозе и других диагнозах, можно узнать непосредственно при консультации со специалистом. При очень сильных и продолжительных болезненных ощущениях в спине, которые влияют на качество жизни, пациенту рекомендуется выполнить блокаду. Упрощенным способом считается применение новокаина, а усложненным – сочетание стероидных препаратов и анальгетика, что помогает быстро купировать воспалительный процесс. Примечательно то, что подобная схема лечения эффективна не для каждого пациента, так как она обладает многими противопоказаниями. При стойких спинных болях ГКС применяют исключительно под врачебным контролем. При выборе эффективного метода блокады есть возможность устранить боль. Курс лечения составляет 3-6 недель. Важно учитывать то, что данные уколы помогают минимизировать симптоматику, не устраняя первопричину боли. Через некоторое время эффективность средств, которые были введены при блокаде, начнут постепенно ослабевать, а проявление синдрома – усиливаться. Неплохо зарекомендовали себя медицинские средства, которые имеют в основе преднизолон, бетаметазон и флостерон. Иногда доктора рекомендуют выбирать медикаменты с гидрокортизоном в своем составе. Эти средства стероидного происхождения могут привести к определенным побочным явлениям: начинают страдать сосуды и сердце, иммунная система, а также метаболизм человека. Негативные последствия этот препарат может оказывать на нервную систему. Важно, чтобы процедура выполнялась опытным доктором, поскольку существует риск навредить больному. Препарат можно выбирать после анализа желаемой эффективности лекарственных средств, а также постановки точного диагноза. ГКС делают или в болезненную область тела, или в некие точки. Место введения определяет доктор. Лечение боли в спине средствами в виде инъекций В настоящее время врачи предлагают много схем, как лечить острые боли в спине. Причем, алгоритмов, как снять боль, если «вступило в спину», существует намного больше, чем несколько десятков лет тому назад. Основные препараты, которые назначаются для снятия острой боли, это нестероидные противовоспалительные средства, которые способствуют снятию воспаления, помогают обезболить, применяются с целью проведения мышечных блокад. Читайте также: Что едят при боли в суставах: диета, запрещенные продукты, меню на каждый день После того, как лекарство облегчило состояние больного, в настоящее время не рекомендовано практиковать иммобилизацию пациента. Ему назначают не только обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице, но и сеансы массажа, лечебную физкультуру. Как правило, врачи советуют пациентам с болевым синдромом не ограничивать активность настолько, насколько они могут это сделать. Прежде чем пить обезболивающие таблетки при болях в спине, важно точно знать диагноз и учитывать все противопоказания и побочные эффекты таких средств. Любые уколы от боли в спине (название лекарства не имеет значения) применяют только после одобрения специалистом. В настоящее время очень часто назначают уколы и таблетки от боли в спине, пояснице, в составе которых содержится комбинация витаминов группы В. Доказано, что витамины В в уколах могут обеспечить умеренное обезболивание. Комплексные препараты которые применяют с этой целью, содержат витамины В1, В12, В6. Если почитать показания к применению уколов витамина б12, можно узнать, что этот витамин обладает наиболее выраженными анальгетическими свойствами. Уколы витаминов группы б обеспечивают нейротропное воздействие. Они приводят в норму иннервацию мускулатуры, влияют на обменные процессы, улучшают состояние нервной системы, способствуют восстановлению поврежденных нервов. Было проведено очень много разнообразных исследований, в процессе которых ученые получили доказательства того, что витамины группы В в инъекциях позволяли снять болевой синдром на острых фазах воспалительного процесса при их использовании в комплексной терапии. Следовательно, можно применять эти витамины и в комплексе, и отдельно — витамины В6 и В12. Уколы, инструкция по применению которых всегда есть в комплекте, должны проводиться правильно. Важно учитывать, как правильно колоть витамины группы В, чтобы избежать местной реакции и получить желаемый эффект. Комплексные витамины в инъекциях, как правило, в составе содержат анестетик лидокаин, что позволяет усилить обезболивающее действие. Также в них содержатся тиамин, пиридоксин, цианокобаламин. Но применять комплексные витаминные средства внутримышечно есть смысл только в том случае, если проявляются острые боли в суставах или спине, при миастениях, алкогольной полинейропатии. Их делают на протяжении 10-14 дней. Но если речь идет о хроническом течении болезни и частых рецидивах, такие инъекции являются малоэффективными. В некоторых случаях привычные препараты от боли не приносят желаемого эффекта. Тогда может практиковаться метод инъекций и растяжения. Эта процесс происходит так: больной ложится на живот, врач находит в мышцах наиболее болезненные точки и уплотнения, и перпендикулярно вводит раствор новокаина. Сразу же после инъекции проводится пассивное растяжение мышцы, далее на место укола кладут горячий компресс. После того, как его снимают, необходимо проводить активные движения, чтобы болезненная мышца активно двигалась. Новокаиновая блокада спины проводится с целью «отключения» мышц. Именно поэтому важно, чтобы точка укола была максимально близка к точкам выхода нервов. Соответственно, если у больного межреберная невралгия, укол проводят межреберный промежуток, при воспалении седалищного нерва – у большого вертела бедра, в случае остеохондроза — у наружного края разгибателя спины. Читайте также: Строение ноги человека: анатомия и физиология Для снятия боли в спине иногда применяется так называемый укол тройчатка. В состав укола тройчатки входит анальгин, димедрол и папаверин, все три препарата смешивают в одном шприце. Но это средство применяют в случае боли в спине нечасто. Так называемый горячий укол при болях в спине не практикуют. Для того чтобы применять любые препараты, список которых вы найдете ниже, необходимы строгие показания врача. Именно специалист может определить, целесообразно ли применять витаминов группы В, НПВС, хондопротекторы, миорелаксанты. Этот список предоставляется только для ознакомления с разнообразием лекарственных средств. Лечение боли в спине средствами в виде инъекций В терапии остеохондроза применяют различные виды уколов – это зависит от выраженности болевых ощущений, наличия противопоказаний. Лекарственное средство при такой форме укола вводят в: плечо; ягодицу; другие крупные мышцы тела. Обычно назначаются для введения активного вещества в небольшом количестве. Данный вид инъекций позволяет сразу же ввести препарат в кровоток. Из-за высокой концентрации активных компонентов возрастает риск превышения дозировки, поэтому проводить подобные манипуляции должен только специалист. Справка! Благодаря введению лекарства в вену можно максимально быстро устранить боль и иные неприятные симптомы, возникающие при данной патологии. Нервные блокады К «блокадам» обычно прибегают при появлении невыносимой боли, когда невозможно двигаться, самостоятельно себя обслуживать. Препарат непосредственно вводится в пучок нервных волокон, благодаря чему возникает быстрая анестезия, мышцы расслабляются, сходит отек. Нервные блокады может ставить только врач – неправильный выбор места может стать причиной серьезных осложнений. Укол – медманипуляция, которая сопровождается нарушением целостности кожи. Потому так важно помнить про необходимость обеззаразить и место укола, и саму иглу, чтобы избежать занесения инфекции в ранку. Чтобы самостоятельно сделать укол, нужно: обработать кожные покровы йодом или спиртом; набрать нужное количество лекарства в шприц; зафиксировать канюлю шприца; ввести игру в мышцу на 2/3 от ее длины; ввести препарат. При сильных болевых приступах можно использовать «Анальгин», «Новокаин», «Лидокоин». А чтобы усилить эффект, его можно дополнительно смешать с «Гидрокортизоном». Важно! Ставя уколы, обязательно используют антисептик для обработки кожи и иглы, что позволит избежать занесения инфекции. Если невозможно сделать укол самостоятельно, лучше вызвать «Скорую помощь». Анальгезирующие уколы — вещь серьезная, поэтому лечение должно проходить под наблюдением специалиста. Заниматься самодеятельностью при болях в спине нельзя. Внутримышечное или внутривенное введение лекарственных препаратов назначают, если физиотерапия и прием таблеток не дают результата. При выборе правильной схемы лечения можно быстро снять болевую симптоматику и заметно улучшить состояние пациента. Анальгезирующий и расслабляющий эффект наступает уже через 8–9 минут после укола. При мучительных болях, не позволяющих человеку двигаться, медикамент разрешается вводить в точки максимального мышечного напряжения, что значительно ускоряет действие лекарственного вещества. Современная медицина при заболеваниях спины предлагает несколько групп лекарств. Итак, какие уколы делают в этом случае? Именно НПВС чаще всего используют для уменьшения боли и воспаления в позвоночнике. Уколы нестероидов назначают при следующих патологиях: защемление нервов; остеохондроз; радикулит; межпозвоночные грыжи; выпячивание межпозвонкового диска. Лечение НПВС носит симптоматический характер, поскольку направлено не на устранение причин воспаления, а лишь на облегчение состояния. При этом анальгезирующие уколы имеют много противопоказаний. Для снижения вредного воздействия препаратов рекомендуется применять НПВС последнего поколения — ингибиторы ЦОГ-2. Гормональные средства Гормональные препараты создают яркий противовоспалительный эффект, но при этом обладают большим количеством побочных реакций. Стероидные уколы при боли в спине и пояснице прописывают при следующих заболеваниях: спинных межпозвоночных грыжах; прогрессирующем радикулите; анкилозирующем спондилоартрите; ревматоидном артрите. Флостерон В своём составе содержит глюкокортикостероид. Уколы используются преимущественно при тяжёлых формах заболеваний опорно-двигательного аппарата, когда нестероидные лекарства не оказывают эффекта. Дозировка подбирается индивидуально с учётом тяжести болезни и реакции пациента на лечение. Дипроспан Сильнодействующее вещество в составе бетаметазон — стероидный гормон широкого действия. Имеет большой ряд побочных явлений, о которых должен предупредить лечащий врач. Негативно сказывается на работе надпочечников. Может вызвать привыкание при частом применении. Гидрокортизон Внутривенные уколы прописываются при болях в спине любого характера, в частности ревматической и межпозвоночной грыжи. Дозировку должен обозначать врач, индивидуально, сопоставив состояние здоровья больного с противопоказаниями. Преднизолон Лекарственный препарат из группы глюкокортикостероидов. Назначается при болях в спине и пояснице, заболеваниях позвоночного столба различного характера. Имеет довольно большой ряд побочных действий. Дозировка назначается доктором по предписанию. Кеналог Содержит в своём составе триамцинолона ацетонид. Применяется в виде уколов при различных артрозах, снимая воспаление и боль в спине. Имеет побочные действия. Какие уколы делают при болях в пояснице? Как правило, используются сосудистые уколы для поясницы и спины, улучшающие микроциркуляцию, оздоровляя кровоток и обмен веществ в костных и хрящевых тканях. Их прописывают в дополнение к анальгетикам. После прохождения курса уколов от болей в спине и пояснице больному могут назначить другие формы медикаментов — мази, таблетки, свечи. Эти препараты будут оказывать поддерживающий эффект и предупреждать развитие возможных осложнений. Борьба с болями в спине — это процесс долговременный и сложный. Обезболивающие уколы дают хороший и стойкий результат, но применять их следует только под наблюдением врача. Типы и разновидности Все современные препараты, которые помогают устранить сильную спинную боль, делятся на неселективные и селективные. Основой классификации является угнетение циклооксигеназы одного или одновременно двух видов. В неселективную группу входит широко применяемый диклофенак, из которого было изготовлено довольно много разнообразных средств, популярных и эффективных. Нельзя вводить неизбирательные препараты маленьким пациентам, не достигшим возраста 6 лет, а также беременным и кормящим женщинам. Кроме диклофенака, сюда относят индометацин и ибупрофен. НПВС, которые действуют выборочно, являются современными, безопасными и новыми средствами, которые помогают устранить активность фермента, благодаря чему они с меньшей мерой приводят к негативным результатам. Из применяемых для изготовления лекарств соединений особенное внимание нужно уделить мелоксикаму и нимесулиду. НПВС, входящие в данную группу, противопоказаны к использованию детьми и подростками, кормящими матерями, женщинами, вынашивающими ребенка, при проблемах в работе ЖКТ. Однако все же в некоторых ситуациях доктор может сделать для пациента исключение. Из-за использования данных препаратов могут возникать аллергические реакции, боли в ЖКТ, а также повышенная утомляемость. Иногда человека может клонить в сон, он ощущает себя более слабым. Длительность введения данных медикаментов составляет не более 7-10 дней. Инъекции рекомендовано делать после принятия пищи, чтобы предупредить возможные негативные последствия. Лечащий доктор не всегда может рекомендовать инъекционные средства для лечения болезненных ощущений в спине – иногда пациенту дополнительно назначается комбинированный курс: вкалывают медикаменты, после чего постепенно выполняют переход на более легкие гели, мази и таблетки.
