ЛФК при абдоминальной грыже Лечебная физкультура при абдоминальной грыже служит профилактической мерой для предупреждения осложнений и укрепления стенки живота. Упражнения назначает только врач, выполняется физкультура исключительно после комплексного обследования в период ремиссии и с применением специального поддерживающего бандажа. Большая грыжа с угрозой ущемления органов живота выступает противопоказанием к занятию любыми активными видами спорта и гимнастикой, но незначительное выпячивание можно корректировать упражнениями с невысокой нагрузкой. Гимнастический комплекс при грыже живота позволяет укрепить мышечный слой живота, тем самым препятствуя усилению патологического процесса. Эффективность легкой физической нагрузки также обусловлена усилением местного и общего кровообращения, улучшением трофических процессов в месте поражения. Перед началом выполнения любых упражнений при грыже живота необходимо пройти полное медицинское обследование: рентгенографический анализ органов брюшной полости, ультразвуковое исследование, анализ крови, мочи и кала. После квалифицированной оценки состояния врачом, назначается рекомендуемый в каждом отдельном случае гимнастический комплекс. Все лечебные упражнения направлены на стимуляцию кровообращения и укрепление брюшной стенки, а также нормализацию дыхания и расслабление. Приступая к выполнению гимнастики, необходимо следить за правильным дыханием, и помогут в этом следующие упражнения. Лечь на правый бок, голова должна быть расположена выше туловища. Вдохнуть, стараясь максимально выпячивать живот, затем медленно выдохнуть, расслабляясь, но, не втягивая живот; Стать на колени, медленно наклонять голову вправо-влево. На вдохе совершать наклон, на выдохе – поднимать голову на исходное положение; Лечь на спину, поворачивая туловища в сторону. На вдохе совершается поворот, на выдохе – возвращение на исходную позицию. Выполнение упражнений нужно чередовать с расслаблением, для этого достаточно лечь на спину, выпрямиться и глубоко вдыхать, медленно выдыхая. Правила выполнения упражнений при выпячивании абдоминальных органов: движения совершаются плавно, на правильном дыхании; упражнения могут выполняться в положении лежа, стоя, реже сидя или на коленях; эффективность лечебного курса определяются регулярностью выполнения; занятия прерываются немедленно после появления неприятных ощущений. Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышцы живота, повысить их тонус и предупредить обострение, но само выпячивание не вправляется, потому важно проводить комплексное лечение. Противопоказания Категорически запрещено выполнять любые упражнения при наличии следующего симптоматического комплекса: Читайте также: ЛФК после артроскопии коленного сустава острая боль в районе живота; значительное выпячивание органов живота; защемление органов в грыжевом мешке; повышенная температура тела, лихорадка; нарушение пищеварения, повышенное скопление газов; спазмы, периодическая рвота. Перечисленные клинические проявления указывают на обострение патологического процесса, потому физическая нагрузка провоцирует повышение внутриутробного давления и еще большее выпячивание органа. Лечебный комплекс Упражнения при абдоминальной грыже у взрослых. Лечь на левый бок, расслабиться, нормализовать дыхание. Левая нога поднимается к животу, правая выдвигается назад. Упражнение совершается несколько раз, после чего нужно повторить его на правом боку; принять положение стоя, ноги поставить на ширине плеч, делать медленные повороты туловища; лечь на спину, приподнимая живот, опираться нужно на плечи и ступни. Продержаться так 30 секунд; лежа на спине поднимать поочередно выпрямленные ноги. Упражнение можно изменять – сгибать ноги в коленях, дабы уменьшить нагрузку; сидя на коврике, медленно наклонять туловище к ногам; принять положение стоя, опереться на стол, поочередно отводить ноги назад. Спину держать ровно, повторять до появления усталости. Упражнения при грыже у детей проводятся, когда ребенок находится в спокойном состоянии, через час после приема пищи. Положить ребенка на бок, подержать 20 секунд, затем поменять сторону; придерживая ребенка за ноги, плавно поворачивать туловище; положить ребенка на живот и приподнять ноги, при этом он должен самостоятельно немного проползти. Родители также могут поднимать ребенка и держать в горизонтальном положении, что способствует рефлекторному укреплению мышечной стенки при грыже. Приступ боли у ребенка можно снять таким упражнением: дать ребенку воды и совершать имитацию прыжков. Этот метод эффективен и для взрослых, позволяет органу сдвинуться на свое анатомическое место. Обычные прогулки и наклоны при выполнении домашних дел (рекомендуется ношение бандажа) также способствуют расслаблению и укреплению ослабленной мышечной стенки, но вместе с тем они абсолютно безопасны и показаны при любом виде грыжевого поражения живота. Силовые тренировки также не стоит применять, как минимум год после родов, особенно если кормите грудью. Используя вышеуказанные методы, вы вскоре заметите результаты без всякого качания пресса. Для разного возраста существует свой комплекс упражнений. Если нет ущемления, при пупочной грыже у взрослых можно рекомендовать упражнения с небольшой нагрузкой. Удобно делать их лежа на спине. Это могут быть повороты ног с поворотом и без поворота тела, дыхательные упражнения, приподнимание таза. При этом грыжу необходимо зафиксировать при помощи бандажа. Для грудничков Грудным детям, в отличие от взрослых людей, гимнастика при пупочной грыже необходима. Но бывает, что заболевание проходит и самостоятельно. Ведь причиной выпячивания у грудничков является слабость брюшных мышц, а значит, лечение заключается в их укреплении. Гимнастика и массаж улучшают кровообращение и укрепляют мышцы, что способствует ускоренному развитию соединительной ткани. Польза гимнастики при наличии грыжи Поскольку главной причиной образования пупочного выпячивания у новорожденных является слабость мышц брюшной полости, то и основной задачей во время лечения является укрепление брюшных мышц. Качать мышцы уже с младенчества следует даже если у малыше отсутствует подобный недуг. Дело в том, что проявиться пупочная грыжа может в любом возрасте. Достаточно лишь немного излишней нагрузки и это уже чревато вываливанием в области пупка. Читайте также: Физиопроцедуры при межпозвоночной грыже позвоночника Лечение пупочной грыжи происходит у детей при помощи лечебных массажей и специальной гимнастики. Все эти манипуляции помогают качать слабенькие мышцы крохи и повышать общий тонус организма. Для каждого возраста предписан свой набор упражнений. Поскольку малыш развивается, то и нагрузка должна постепенно увеличиваться. В ином случае гимнастика не принесет необходимых результатов. Перед выполнением подобных действий, пупочная грыжа должна быть вправлена. Закрепить ее можно специальным лейкопластырем. Если грыжа не вправляется, необходимо придерживать ее рукой в ходе процедур.подготовит малыша для дальнейшей физкультуры. Перед началом выполнения любых упражнений при грыже живота необходимо пройти полное медицинское обследование: рентгенографический анализ органов брюшной полости, ультразвуковое исследование, анализ крови, мочи и кала. После квалифицированной оценки состояния врачом, назначается рекомендуемый в каждом отдельном случае гимнастический комплекс. Важно! Основной принцип дыхания при выполнении гимнастики – на вдохе происходит нагрузка, на выдохе – расслабление тела. Родители также могут поднимать ребенка и держать в горизонтальном положении, что способствует рефлекторному укреплению мышечной стенки при грыже. Приступ боли у ребенка можно снять таким упражнением: дать ребенку воды и совершать имитацию прыжков. Этот метод эффективен и для взрослых, позволяет органу сдвинуться на свое анатомическое место. Польза упражнений при наличии грыжи в районе пупка очень велика. Они помогают укрепить брюшную стенку и повысить ее тонус. Только в таком случае удастся избавиться от заболевания и существенно сократить длительность терапии. При регулярном выполнении специальных физических упражнений снижается вероятность рецидива патологии. Некоторые больные предпочитают гимнастике ношение бандажа. Он восполняет существующую мышечную слабость, но такой эффект временный. Регулярное ношение корсета негативным образом сказывается на здоровье человека. Даже при необходимости применения хирургического метода лечении ЛФК обеспечит надежным мышечным корсетом, который предупредит расхождение швов или повторное развитие заболевания. Если при пупочной грыже регулярно заниматься физкультурой, можно обеспечить хорошее кровоснабжение тканей, что положительно отобразится на состоянии всего организма. При пупочной грыже рекомендуется выполнять следующие упражнения: Читайте также: Парез стопы при грыже позвоночника Стоя нужно наклониться вперед и постараться достать руками пола и нижних конечностей. Необходимо расставить руки, и в положении стоя наклоняться в разные стороны. Стоя у кресла, необходимо отвести назад ногу, после чего — в сторону. Нужно прилечь на спину, соединить стопы и наклонять колени в разные стороны. Полезно совершать вращательные движения в тазобедренном суставе с согнутыми коленями. Необходимо прилечь на спину и аккуратно приподнимать таз, прогибаясь в поясничном отделе. Из положения лежа можно легонько поднимать грудную клетку. Полезно делать скручивания с поворотом на подъеме. Выполнять это упражнение следует в медленном темпе. При пупочной грыже полезно выполнять обычные приседания. Дыхательные упражнения будут не менее эффективными, чем традиционная физическая нагрузка. Указанные упражнения не создают дополнительной нагрузки в области брюшной полости и пупочного кольца, но помогают укрепить мышцы. Для повышения эффективности гимнастики перед ее выполнением следует вправить пупочную грыжу и зафиксировать ее при помощи бандажа. Рекомендуется дополнительно использовать специальные приспособления в виде гантелей, гимнастического мяча и коврика. Чего нельзя и что можно делать Наряду с противопоказанием занятий активными физическими упражнениями при пупочной грыже, необходимо обращать внимание и на каждодневные нагрузки. Следите за питанием, поскольку как осложнить, так и спровоцировать выпячивание может избыточный вес. Кроме физических упражнений при пупочной грыже у взрослых нужно делать и массаж. Нагрузку при занятиях следует увеличивать постепенно. В остром периоде После операции по удалению пупочной грыжи несколько дней нужно соблюдать постельный режим и носить бандаж, чтобы исключить рецидив и обеспечить послеоперационным швам неподвижность. После снятия швов можно приступить к легкому физическому воздействию для укрепления мышц живота в области пресса. Увеличить нагрузку можно через 3-4 недели после операции, потому что в острый период это чревато осложнениями. После прохождения восстановительного периода разрешается приступить к тренировкам в зале. Чтобы полностью восстановить здоровье, необходимо укрепить мышцы живота. Существует специальное упражнение “вакуум”, помогающее восстановить область пресса. Заключается оно во втягивании живота, при его выполнении важно ощущать работу мышц. Делать упражнение можно лежа на животе, спине, стоя, на четвереньках или сидя. Успех восстановления напрямую зависит от следования всем предписаниям врача. Кроме выполнения гимнастических упражнений нужно следить за режимом питания, соблюдая назначенную доктором диету. Это позволит сократить восстановительный период. Часто возникает вопрос, можно ли заниматься спортом после операции. Что делать при пупочной грыже? У детей достаточно просто уже по внешнему виду определить, что выпячивание в умбиликальной области – это пупочная грыжа; у взрослых симптомы на начальном этапе не явные – выглядит как небольшая выпуклость, которая может вообще исчезать в лежачем положении. Затем, по мере увеличения грыжевого выпячивания, при физическом напряжении, сильном кашле, подъеме тяжести, признаки пупочной грыжи у взрослых становятся явными: беспокоят боли в животе, тошнота. Если грыжа достигает таких больших размеров, что такое образование перестает вправляться в брюшную полость (происходит срастание стенок грыжевого мешка с окружающими тканями), симптоматика усугубляется: появляются запоры, рвота, нарушение мочеиспускания. Это значительно ухудшает качество жизни пациента. Независимо от клиники, которой сопровождается грыжа пупочная, у взрослых лечение осуществляется только оперативным путем. Читайте также: Какой матрас нужен при грыже позвоночника Диагностика пупочной грыжи у взрослых: осмотр хирурга, который определяет, как именно лечить грыжу; рентгенографическое обследование 12-перстной кишки и желудка; эзофагогастродуоденоскопия; герниография; УЗИ; компьютерная томография. Консервативное лечение (ношение бандажа, ограничение физических нагрузок, массаж, снижение веса) возможно только при отсутствии осложнений и при наличии противопоказаний к операции: обострение хронических заболеваний, острые заболевания, сердечно-сосудистая и легочная недостаточности, поздние сроки беременности. Наиболее успешно удаление грыжи, когда выпячивание еще пока свободно вправляется – это позволит уменьшить объем операции и дает возможность ограничиться ушиванием пупочного кольца. При значительном его расширении используется пластика. Операция выполняется одним из двух методов: Натяжная герниопластика (традиционная) – для закрытия грыжевого дефекта используются собственные ткани больного (удвоение апоневроза). Этот метод хорошо подходит для лечения небольших грыж. Ненатяжная герниопластика – через наружный дугообразный разрез в области пупка выделяется грыжевой мешок и устанавливается сетчатый имплант. Существует два основных способа установки синтетического импланта: Сетка устанавливается между брюшиной и пупочным кольцом в подапоневротическое пространство, что предотвращает формирование спаечного процесса между внутренними органами (сальник, петли кишечника) и сеткой, далее ушивается пупочное кольцо. Основное преимущество данного способа – невысокая стоимость операции за счет низкой цены имплантов. После вскрытия наружного грыжевого мешка, непосредственно в брюшную полость устанавливается специальная многослойная композитная сетка, одна сторона которой имеет покрытие, предотвращающее образование спаек между самой сеткой и органами брюшной полости. Этот способ предпочтителен при больших размерах грыж. Недостатком метода является высокая цена операции, которая зависит от вида материала используемого импланта. Эти методы лечения отличаются: технической простотой исполнения, возможностью удаления грыжи под любым видом анестезии (спинальная, местная, общий наркоз), быстрой реабилитацией после операции и восстановлением работоспособности, малым процентом рецидивов (не более 1%), прекрасным косметическим результатом. Существенных недостатков у этих методов нет. Еще один способ – лапароскопическая пластика пупочной грыжи ; у взрослых операция (цена которой также зависит от устанавливаемого импланта) проводится с использованием специального лапароскопического оборудования. Для закрытия грыжевого дефекта сетка устанавливается сквозь проколы в брюшной стенке. Преимущества: легкий восстановительный послеоперационный период, короткий срок реабилитации, малая травматичность. Недостатки: требуется дорогостоящее оборудование, высокая стоимость композитных сеток и фиксирующих аппаратов, необходимо нагнетание воздуха под давлением в брюшную полость во время операции, чем опасна для пациентов с сердечно-легочной патологией, отсутствие возможности ушить грыжевые ворота при крупных грыжах. Из народных средств взрослые, у которых есть пупочная грыжа, иногда используют вакуумный массаж. Делается он при помощи стеклянной банки или глиняного горшка. Но следует помнить, что без консультации врача, любые народные средства и методы могут скорее навредить, чем помочь. ЛФК при пупочной грыже у детей может стать хорошим подспорьем в лечении данного недуга. Набор упражнений зависит от возраста, что обусловлено особенностями развития. Чем младше ребенок, тем меньше должна быть нагрузка, но постепенно ее нужно увеличивать. Кроме укрепления мышц, с помощью гимнастики удается повысить общий тонус. Перед тем, как начать выполнять упражнения для пупочной грыжи у ребенка грудного возраста, нужно проверить, вправлено ли выпячивание и сделать небольшой массаж в области пупка для разогрева мышц. Впервые любые упражнения нужно делать, когда рядом с вами педиатр и только по его рекомендациям. Упражнения для малышей-грудничков очень просты. Это выкладывание малыша на животик, переворачивание его на бочок и на спинку. При этом у ребенка будут срабатывать рефлексы, и он будет поднимать голову, махать ручками и ножками. Переворачивание малыша, Удерживание ребенка на весу животиком вниз, Поощрение ползания, Приседания с поддержкой под мышками, Специальные упражнения на мяче. Приседания с поддержкой за ручки, за палочку или перекладину, Повороты и наклоны в стороны, Самостоятельные приседания, «Уголок» — поднимание ножек в висе. Гимнастика при пупочной грыже у детей, особенно у совсем маленьких, должна носить игровой характер, чтобы она приносила малышу только радость. Можно сопровождать упражнения различными забавными звуками, стихами или песенками. С детьми постарше стоит придумывать для движений забавные названия, тогда польза от занятий будет намного больше, ведь вам не придется заставлять или уговаривать ребенка выполнять упражнения. Можно ли с пупочной грыжей заниматься спортом Пупочная грыжа не является поводом отказываться от спорта, но к занятиям, в данном случае необходимо подходить с учетом особенностей выпячивания и так, чтобы не спровоцировать его дальнейшего развития. Непомерные физические нагрузки являются одной из самых распространенных причин образования пупочных грыж. Так происходит вследствие того, что в момент усилия резко возрастает давление внутри брюшной полости и, если ткани брюшины имеют дефекты или патологии, то ни не способны справиться с ним и образуется выпячивание, которое и называют грыжей. Занятия спортом разделяют на профессиональные и любительские. Профессиональный спорт является тяжелой нагрузкой на организм и, в данном случае, на первое место ставится достижение определенных спортивных результатов. Любительские же занятия спортом, в большинстве случаев, направлены на улучшение самочувствие и общей функциональности организма. Наибольшему риску развития пупочной грыжи подвержены люди в возрасте старше пятидесяти лет, тяжелоатлеты и женщины в период беременности и сразу после нее. У некоторых людей слабость тканей брюшины обусловлены генетикой и у них пупочная грыжа может образоваться в любом возрасте. В начальной стадии пупочная грыжа практически никак не проявляет себя, и выпячивание проявляется лишь изредка, не причиняя никакого дискомфорта и, тем более, боли. В данном случае легкие физические упражнения не только не противопоказаны, но и всячески рекомендуются врачами, в частности, речь идет о занятиях фитнесом. Основные упражнения при пупочных грыжах направлены на подъем ног в таких позах, когда мышцы живота напрягаются умеренно. Если пупочная грыжа уже образовалась, то избавиться от нее с помощью занятий спортом невозможно. Именно поэтому при пупочных грыжах у профессиональных спортсменов им немедленно назначается проведение хирургической операции. Операция производится методом герниопластики. В ходе нее устанавливается сетчатый имплантат, который надежно закрывает грыжевые вороты и предотвращает образование рецидивов. Период реабилитации является достаточно коротким по времени, и если все рекомендации врача соблюдены, человек может постепенно возвращаться к занятиям спортом и пилатесом .
