Перегиб и перетяжка желчного пузыря Лечение Лечение потребуется длительное с постоянной консультацией у специалиста и наблюдением за изменениями в органе. От больного потребуется выдержка и терпение. Врач назначит медикаменты, посоветует продукты на которых будет основана диета. Выбор метода терапии всегда подбирают учитывая состояние больного и протекание заболевания. Прежде всего снимают воспаление в органе и нормализуют свободный отток желчи. Потребуется прием желчегонных средств. Принимают их курсами обычно он составляет 2 недели. Препарат Одестон увеличивает скорость вывода скопившейся желчи и убирает спазмирование желчных протоков органа. Полезные свойства бессмертника песчаного использовали для создания препарата Фламин. Лечение им происходит благодаря желчегонному эффекту. Диета наиболее важна при заболевании органов пищеварения. Правильно подобранный рацион оказывает стабильное улучшение. Питание рекомендуется небольшими порциями и в определенные часы, чтобы обеспечивалось регулярное опорожнение желчного пузыря. Диета исключает жареные и копченые блюда, продукты богатые животным жиром и легкоусвояемыми углеводами. Запрещен алкоголь, газированные напитки, шоколад, острые блюда и желток яйца. Только после консультации с врачом можно прибегнуть к лечению народными средствами. Если соблюдается диета и правильное питание при недуге, то прием отваров лекарственных трав и целебные настои помогают ускорить выздоровление и нормализовать состояние пациента намного быстрее. Используют ценные вещества, которые содержит календула, ромашка аптечная, тысячелистник, мята перечная и пижма. Особенно хороший эффект дают кукурузные рыльца. Пациенту следует помнить, что народными средствами не получится вылечить заболевание, они обладают только поддерживающим эффектом. Диета, лечебная физкультура, лекарственные травы, полезное питание и физиотерапия применяются для терапии загиба желчного пузыря. Как правильно питаться при деформации желчного пузыря Виды деформации желчного пузыря В зависимости от течения патологического процесса и характера аномалии врачи выделяют условную классификацию. Все существующие виды деформации желчного пузыря имеют выраженную симптоматику, отличительные лечебные, профилактические мероприятия. Если правильно поставить диагноз, это заметно ускоряет процесс выздоровления клинического больного. От разновидностей болезни зависит клинический исход, поэтому к точной диагностике следует отнестись с особой ответственностью, обязательно пройти УЗИ. Читайте также: Перегиб желчного пузыря: симптомы у детей, лечение лабильного, фиксированного и врожденного загиба С перегибом Патология выражена признаками диспепсии, не имеет стандартного очага. Характерные перегибы желчного пузыря провоцируют перетяжение тела с последующим риском его разрыва. Боль имеет неопределенную локализацию, необходимо проведение УЗИ для определения пораженного участка. Если здоровый орган имеет вид мешка, то пораженный – приобретает очертания бумеранга, песочных часов, грушевидную форму. Сначала болевой синдром выражен слабо, но со временем становится интенсивным, и действие анальгетиков уже не способно продлить период ремиссии. Перетяжка Это еще одна форма деформации, не менее опасная своими последствиями. Перетяжка в желчном пузыре полностью меняет форму органа, приводит к нарушению его работы. Аномалия появляется при рождении, но также способна поразить взрослые организмы, например, в первом триместре беременности. Остается с человеком на всю жизнь, но при своевременном обнаружении в детском возрасте успешно лечится. Взрослым остается только поддерживать общее самочувствие. Перекрут В указанной клинической картине на органе появляются стяжки, а предшествует этому ряд патогенных факторов. Среди них – неправильное питание, внутренние болезни организма. Перекрученный желчный пузырь опасен, если передавливание произошло непосредственно в области дна и тела. В таком случае может произойти отрыв с дальнейшим вытеканием в брюшную полость желчи, масштабным заражением крови не исключен летальный исход. S-образный Если это врожденное заболевание, со временем оно проходит без дополнительного лечения. Чаще характерная деформация связана с эмоциональным стрессом, ожирением, холециститом, длительными физическими нагрузками. Если болезнь приобретенная, обусловлена нарушенным положением внутренних органов, хроническими заболеваниями организма. S-деформация желчного пузыря опасна при локализации в области дна и тела. С перегибом в шейке Это следствие прогрессирующего холецистита, когда воспалительный процесс распространяется на стенки желчного пузыря. Со временем в местах перегиба в шейке желчного пузыря формируются спайки, заметно осложняющие течение заболевания. Патологически нарушается состав желчного секрета, вследствие чего возникают осложнения работы органов пищеварения. Лабильный перегиб Приступ возникает на фоне физической или эмоциональной нагрузки организма, носит временный характер. Выраженные признаки нарушенного пищеварения исчезают самостоятельно в стадии покоя. Лабильная деформация желчного пузыря встречается часто, но со стороны врачей не вызывает ощутимого повода для беспокойства. Опасность заключается в том, что место перегиба отличается своей нестабильностью – может периодически менять свое положение. Контурная деформация В такой картине наблюдается изменение очертаний указанного органа. Контурная деформация желчного пузыря у ребенка может искривить грушевидную форму органа, что дополняется острыми приступами боли после употребления пищи или физических нагрузок. Нормальный отток желчи замедлен, повышается риск развития в органах пищеварения опасных застойных явлений с потенциальным риском разрыва желчевыводящих путей. Подготовка к операции Как проходит подготовка к операции желчного пузыря Перед операцией желчного пузыря производятся необходимые медицинские исследования. В частности, пациента направляют на общеклинические анализы крови и мочи, а также на УЗИ-исследование желчного пузыря и печени. Профилактическую подготовку проводят несколько дней до операции, включая отказ от лекарств, способных повысить риск кровотечения. В последний день перед операцией больной не ест, а оперативного вмешательства проводят под общим наркозом. Последним шагом перед операцией является прием препарата, обеспечивающего выведение каловых масс из организма пациента. Читайте также: Особенности диеты при перетяжке желчного пузыря у взрослых Подготовка к операции у ребенка Родители будущего пациента должны подготовить ребенка к предстоящей операции. В частности, следует обеспечить питание в соответствии с рекомендациями врача, а также готовить ребенка к процедуре проведения общей анестезии. Для несколько дней до операции следует приостановить прием лекарств, находящихся в списке запрещенных или вызывающих аллергические реакции. При понимании назначений врача и подготовке ребенка к процедурам можно повысить холодовую/горячую чувствительность и уменьшить число эмоциональных переживаний ребенка перед операцией. Правильно проведенная подготовка к операции желчного пузыря — ключ к минимизации рисков и обеспечению положительного результативного лечения. Комплекс мер, применяемых перед операцией, варьируется в зависимости от возраста и состояния пациента, а также от показаний, которые привели к необходимости операции. Лечение Незначительно загнутый желчный пузырь не вызывает функциональных нарушений билиарной системы. Это состояние приравнивается к проявлению физиологической нормы и не требует лечения. Такие дети находятся под постоянным наблюдением, пока не «перерастут» функциональную проблему. Врожденный перегиб невозможно вылечить. Поэтому терапия проводится с целью борьбы с застоем желчи, а также предупреждения развития опасных осложнений. При сильно изогнутой форме, двойном перекруте, в случае невозможности коррекции общего состояния, применяют радикальные меры – удаление желчного пузыря. Если у ребенка загиб желчного пузыря становится причиной нарушения функционирования билиарной системы, выбирают эффективную схему лечения. Для этого малыша детально обследуют для выявления сопутствующего заболевания. Нередко перегиб желчного пузыря сочетается с дискинезией желчных протоков. Это значит, что лечить нужно и основное заболевание. Проблемы с желчным пузырем – Школа КомаровскогоМедикаментозная терапия Лечебные мероприятия с назначением лекарственных средств направлены на устранение и предупреждение задержки желчи в пузыре, обеспечения ее своевременной эвакуации, улучшения общего самочувствия, повышения иммунитета. При перегибе желчного, детям назначают следующие лекарства: Фармакологическая группа Действие на организм Препараты Спазмолитики Снимают спазмы, устраняют болезненные ощущения. Применяются при болевом приступе, при выраженной загнутой форме желчного. Папаверин, Но-Шпа Желчегонные Усиливают отток желчи, улучшают работу органов ЖКТ, восстанавливают правильную форму желчного пузыря при функциональных нарушениях. Для детей до 5 лет – Фламин, Холафлукс, школьникам – Холензим, Одестон, Барберин, травяные чаи Антибиотики Используются для лечения загиба желчного пузыря у ребенка при инфицировании желчи для ликвидации воспалительного процесса. Амоксициллин Средства, нормализующие микрофлору кишечника Назначаются в комплексе с антибиотиками для предупреждения дисбактериоза, а также для устранения диареи, восстановления иммунной защиты организма. Аципол, Линекс, Бифидумбактерин, Нормобакт Седативные Успокаивающие средства начинают использовать при тяжелом течении болезни. В комплексе со спазмолитиками они помогают уменьшить выраженность болевого синдрома при двойной и других формах изгиба. Чай из сбора трав В дополнение к основному лечению педиатры рекомендуют давать детям поливитаминные препараты. Грудничку до года – Мульти-табс бэби в каплях, его можно пить и новорожденным, с первых дней жизни. После года – Пиковит, Мульти-табс Малыш. Читайте также: Причины развития утолщения или уплотнения стенок желчного пузыря Лечебная гимнастика При незначительном изгибе, перекручивании желчного пузыря, педиатр подбирает комплекс упражнений. Легкая физическая нагрузка поможет: снять напряжение мышечной ткани; улучшить сократительную функцию пузыря и желчевыводящих путей; повысить качество обменных реакций и пищеварения. Врач назначает кратность и длительность применения комплекса ЛФК, обучает родителей правильному выполнению лечебных движений. Для улучшения оттока желчи выполняют следующие упражнения: В течение 2 минут ходить, высоко поднимая колени. В положении стоя, 4 минуты выполнять повороты туловища в разные стороны, держа руки на поясе. Не меняя исходного положения, сделать неглубокие приседания. Длительность – 1 минута. Ребенку предлагают лечь на спину, сделать вдох, медленно поднять руки вверх, при выдохе – опустить вниз. Маленькие дети делают лечебную гимнастику под присмотром взрослых. При появлении болевых ощущений, головокружения, мелькания «мушек» перед глазами, выполнение упражнения прекратить и сообщить об этом лечащему врачу. Диетотерапия При перегибе желчного пузыря у ребенка в лечение включают коррекцию питания. Соблюдение диеты разгружает билиарную систему, улучшает пищеварение, предупреждает опасные последствия. Диета строится на соблюдении правил и норм здорового питания: дробный прием пищи – 6–7 раз в день через каждые 2–3 часа; легкий ужин за 1,5 часа до сна; рацион – сбалансированный, пища – легкоусвояемая; перед подачей на стол еду необходимо разогревать до теплого состояния; предпочтение отдается пище, приготовленной путем варки, на пару; исключаются жирные, острые, соленые блюда. Продукты не должны вызывать брожение и тяжесть в животе. Детей кормят хорошо разваренными кашами, нежирным мясом, рыбой, супами на овощном бульоне. В рацион включают кисломолочные продукты, компоты, кисели, свежие овощи и фрукты. Под строгим запретом сладкая газированная вода, чипсы, острые сухарики, сдоба, торты, фастфуд. Лечение Что такое перегиб желчного пузыря Жёлчный пузырь выполняет важные функции в организме при синтезировании желчи, которая необходима для нормального переваривания пищи. При нарушении анатомического строения наблюдается замедление работы органа и застой желчи, который вызывает различные заболевания в системе пищеварения. Врачи классифицируют следующие виды загибов: Фиксированная (наследственная) форма; Лабильная (приобретённая) форма. Врождённая патология образуется во время внутриутробного развития плода на 6 неделе беременности. Во время вынашивания необходимо исключить отрицательное воздействие на организм, так как оно способствует возникновению загиба. Возможные отрицательные факторы, влияющие на образование патологии в первом триместре: Читайте также: Неправильно питаешься? проверь печень! Хронические заболевания в организме женщины, которые обостряются в период беременности; Вирусные инфекции, которыми переболела женщина до наступления 12 недель; Приём лекарственных препаратов сильного воздействия; Наличие вредных привычек; Неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания. Врождённый загиб жёлчного пузыря в течение всей жизни не меняет форму, поэтому считается фиксированным. Нарушение строения органа под воздействием факторов внешней среды подразумевает лабильную форму, которая может претерпевать различные изменения. Причины деформации пузыря желчного у взрослого К ним относятся: гепатит типа А; возрастное изменение или опущение внутренних органов, что также может проявляться в виде деформации желчного органа; грыжа; желчнокаменная болезнь; злокачественные новообразования; спайки внутренних органов; хронический застой желчи в пузыре; неправильное питание, изменение графика жизни и злоупотребление алкоголем; повышенные физические нагрузки, включая поднятие большого веса неподготовленным организмом, реже – при занятии силовыми видами спорта, когда мышечный корсет не готов к такой работе; дискинезия желчевыводящих путей. Ведение неправильного образа жизни может стать началом острого периода, когда нарушается отток желчи и симптомы усугубляются. Деформации желчного пузыря также нередко возникают из-за постоянных стрессов. Временное изменение его формы возникает при долгом пребывании в нефизиологических позах. У новорожденных детей деформация желчного пузыря появляется по таким причинам: генетические нарушения; нарушения внутриутробного развития плода на этапе формирования, включая генетические аномалии в закладке внутренних органов по причине тяжелой беременности или наличия вредных привычек у будущей матери – курения или злоупотребления алкоголем, употребления наркотических веществ, некоторых медикаментов; наличие тяжелых хронических болезней у беременной женщины. У подростков деформация желчного пузыря обнаруживается в таких ситуациях: воспалительные процессы в органах брюшной полости; обнаружение врожденных аномалий внутренних органов либо печени, протоков. Запустить данные неблагоприятные изменения могут гормональные скачки и наступление активной фазы роста в этом возрасте. Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорироватьЛечение Как лечить пациента, решает врач на основании результатов диагностики. Основу терапии составляют медикаментозные препараты, действие которых направлено на нормализацию оттока желчи, устранение воспалительных процессов. В дополнение к ней назначается физиотерапия. Важную роль играет соблюдение диеты и других рекомендаций лечащего врача. Средства народной медицины при деформации ЖП бессильны, они никак не могут повлиять на его положение. Их можно применять лишь в дополнение к медикаментозному лечению как общеукрепляющее средство. Медикаментозное Медикаментозные препараты подбираются исходя из степени развития патологии, общего состояния пациента и индивидуальных особенностей его организма. Среди желчегонных лекарственных средств часто назначаются такие: Гепабене. Нормализует отток желчи, обладает спазмолитическим эффектом, устраняя болезненные ощущения из-за воспаления. И также Гепабене способствует нормализации работы печени. Аллохол. Преимущества препарата – невысокая стоимость. Аллохол часто назначается при заболеваниях желчного пузыря. Уникальным является состав препарата, в который входят желчь рогатых животных, экстракты крапивы и чеснока. Фламин. Имеет натуральную основу, эффективен благодаря наличию в составе флавоноидов и гликозидов. Препарат нормализует синтез желчи, обладает спазмолитическим и обезболивающим эффектами. Хофитол. Популярный желчегонный препарат, в состав которого входит экстракт артишока. Обладает гепапротекторным действием, устраняет дискомфорт и болезненные ощущения, уменьшая воспалительный процесс. Часто врачи назначают травяные сборы в дополнение к медикаментозным препаратам, обычно требуется их длительный прием. И также могут назначаться Одестон, Урсофальк, Танацехол, Никодин и другие препараты, относящиеся к группе желчегонных. Роль питания при деформации органа Диетотерапия – важная часть лечения любого заболевания ЖП. В первую очередь, необходимо избегать переедания и голодания, чтобы нормализовались пищеварительные процессы. Кушать нужно небольшими порциями 4–5 раз в день, примерно в одно и то же время. За несколько часов до сна необходимо воздержаться от приема пищи. К категорически запрещенным продуктам относятся: все жареные, острые блюда; копчености; консервы и маринады; жирные сорта мяса и рыбы, бульоны на их основе; сдоба, сладости; бобовые и грибы; сухофрукты; цитрусовые; острые приправы и специи; газированные напитки; алкоголь. Строго ограничивается употребление соли, ее необходимо добавлять в минимальном количестве, постепенно уменьшая его. Все продукты необходимо варить, тушить, готовить на пару или запекать, но без добавления острых соусов. Блюда должны быть теплыми, слишком горячая и холодная пища оказывает раздражающий эффект на стенки ЖП. В ежедневном рационе должны присутствовать такие продукты: овощи и фрукты (кроме тех, что есть в списке запрещенных) – сырые, вареные, тушеные; нежирные сорта мяса и рыбы; каши; молочные продукты с невысоким процентом жирности. С помощью соблюдения такой диеты можно не только добиться скорейшего выздоровления, но и сбросить лишний вес. Ведь именно ожирение является одним из предрасполагающих факторов к деформации ЖП. Диеты назначается пожизненно, продолжается даже после прекращения медикаментозной терапии. Перегиб желчного пузыря – патология, которая может быть врожденной и приобретенной. Особого внимания и лечения требует второй вид, потому что сам по себе он не исчезнет Важно вовремя распознать симптомы патологии, пройти диагностику и следовать назначениям врача. Лечение обычно включает в себя прием желчегонных препаратов, соблюдение диеты Перегиб желчного пузыря: как жить с ним? Список литературы: Jones-Monahan K. S., Gruenberg J. C., Finger J. E., Tong G. K. Isolated small gallbladder polyps: an indication for cholecystectomy in symptomatic patients // Am Surg. — 2000. — № 8. — Р. 716–719. Jang J. Y., Kim S. W., Lee S. E., Hwang D. W. et al. Differential diagnostic and staging accuracies of high resolution ultrasonography, endoscopic ultrasonography, and multidetector computed tomography for gallbladder polypoid lesions and gallbladder cancer // Ann Surg. — 2009. — № 6. — Р. 943–949. Василенко В.В. Желчный пузырь. Эпидемия перегибов и загибов. Коли в боку боли Желчекаменная болезнь. Учебно-методическое пособие. Под редакцией заведующего кафедрой хирургических болезней №2 педиатрического факультета РНИМУ, доктора медицинских наук, профессора А.А.Щеголева. – М.; РНИМУ, 2015, 35 с. Перегиб желчного пузыря – диета Соблюдение диеты при лечении любых патологий билиарной системы нашего организма (печень + желчный пузырь) – обязательное условие эффективного лечения. Такая диета называется «Лечебный стол №5». Её основные принципы: дробность питания (прием пищи по 5-6 раз в день маленькими порциями через равные временные интервалы); исключение жирных, жареных и острых блюд; отказ от алкоголя и табака; среди способов готовки блюд допускаются: варка, запекание и готовка на пару; обильное (1,5 – 2 литра в день) питьё; пища должна быть теплой, поскольку горячее и холодное негативно сказываются на пищеварении. Кроме того, из меню следует исключить: жирное мясо (баранину, свинину, гусятину и утку); жирные виды рыбы; бульоны на основе первых двух запретов; консервацию и полуфабрикаты; сало; копченые продукты; колбасу; сдобу; кондитерские изделия; фаст-фуд; бобовые культуры (фасоль, горох, чечевицу); все виды грибов; икру рыб; соусы (майонезы, кетчупы и т.п.); приправы и специи; сливочное масло и прочие жиры животного происхождения; сладости (в том числе шоколад); крепкий чай; черный кофе; кислые ягоды и фрукты. Также под запрет попадают газированные напитки (особенно – сладкие). Следует ограничить потребление соли. Рекомендованы к употреблению: диетическое мясо и птица (телятина, крольчатина, индейка и белое мясо кур); нежирные виды рыбы и морепродуктов; супы на овощном бульоне; овощи (как в свежем виде и в виде салатов, так и в вареном или печеном виде); сладкие спелые ягоды и фрукты (включая арбузы и дыни); каши из гречневой, овсяной, перловой, рисовой, пшенной и манной крупы; макароны из пшеницы твердых сортов; творог и кисломолочная продукция с низким процентом жирности; из сладкого – мед и сухофрукты. Как видите, меню из таких продуктов может быть не только вкусным, но и достаточно разнообразным. При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз на выздоровление весьма благоприятный. Лечение загиба (перегиба) желчного пузыря травами Наиболее доступным и популярным средством лечения являются желчегонные травы, которые можно приобрести в аптечной сети. Рекомендуем травяные желчегонные сборы, в состав которых входят: Сбор № 1: перечная мята, ромашка, цветки пижмы и календулы, тысячелистник. Сбор № 2: расторопша пятнистая, бессмертник, корень аира и девясил высокий. Сбор № 3: листья березы, гусиная лапчатка, шиповник, спорыш. Травяные отвары готовятся на водяной бане 10-15 минут из расчёта 2 ст. л. сухого сырья на 250 мл кипяченой воды. После настаивания в течение 1-1,5 часа и процеживания, домашнее средство лечения готово к применению. Почему происходит деформация желчного пузыря Загиб желчного пузыря может быть врожденным и приобретенным. На форму могут оказывать влияние как внешние, так и внутренние факторы.Чаще всего желчный пузырь с перегибом возникает по следующим причинам: Причина Характеристика Врожденные аномалии Самая частая причина, из-за которой возникает пережатие желчного пузыря, — это различные врожденные аномалии как в строении самого органа, так и в развитии других тканей. Например, к перегиб протоки часто возникает на фоне дисплазии соединительной ткани. Заболевания желчного пузыря Чаще всего перегиб возникает из-за воспалительных процессов в желчном, изменении густоты желчи и образование камней в желчном пузыре. Внешние факторы Перегиб протока может возникать вследствие возрастных изменений, беременности у женщин, неправильного питания, которое приводит к увеличению продукции желчи и растяжению желчного пузыря. Деформация может произойти в любом отделе желчного пузыря — теле, шейки и протоках. Чаще всего встречается перегиб шейки и желчевыводящих протоков. По форме обычно развивается s-образный загиб. Если локализация деформации нефиксированная и постоянно меняется, говорят о лабильном перегибе. Есакова Екатерина Юрьевна врач – терапевт • гастроэнтеролог • Стаж 4 года Запишитесь на онлайн-консультацию, если входите в группу риска по перегибу желчного пузыря Наши врачи на онлайн-консультации подскажут, на какие симптомы нужно обратить внимание и что можно сделать, чтобы избежать осложнений Лечение перегиба желчного пузыря Если врожденный перегиб желчного пузыря ничем себя не выдает, то человек может прожить с ним всю жизнь и обнаружить патологии случайно – при УЗ-обследовании по совершенно другому поводу. В таких случаях лечение перегиба желчного пузыря не проводится. Тем более что само лечение направлено не на причину, а на симптомы. При наличии признаков и подтверждении диагноза лечение перегиба желчного пузыря включает прием лекарственных препаратов и соблюдение щадящей диеты. Гастроэнтерологи чаще всего назначают желчегонные при перегибе желчного пузыря. Препарат Фламин в форме таблеток применяется как желчегонное средство при многих патологиях желчного пузыря. Его действующее вещество – очищенные полифенольные флавоноиды и гликозиды лекарственного растения бессмертник песчаный. Назначается по одной таблетке (0,05 г) трижды в день – день за 30 минут до приема пищи, запивая 100 мл теплой кипяченой воды. Детям 3-7 лет следует принимать по полтаблетки три раза в день, детям 7-12 лет – по три четверти таблетки, старше 12 лет – дозировка как взрослым. Курс лечения составляет от 10 до 40 дней (определяется лечащим врачом с учетом степени выраженности симптомов перегиба желчного пузыря). Желчегонное средство Одестон (синонимы – Химекромон, Кантабилин, Адесин Ц, Холестил, Гимекромон) не только ускоряется эвакуацию желчи в просвет кишечника, но и снимает спазм желчных протоков. Данный препарат назначается в дозировке: по одной таблетке (0,2 г) три раза в день за полчаса до еды. Длительность курса терапии – две недели. Применение Одестона может вызвать побочные действия: диарею, крапивницу, головные боли и боли в эпигастральной области, изъязвления ЖКТ и метеоризм. Противопоказаниями к применению данного препарата являются: детский возраст, беременность и лактация, печеночная и почечная недостаточность, обструкции желчного пузыря, язвенные заболевания ЖКТ, болезнь Крона, гемофилия. Комбинированный препарат Аристохол (спиртовой экстракт во флаконах) содержит спиртовые экстракты травы тысячелистника, чистотела, полыни, корней одуванчика, плодов кошачьих лапок и чертополоха. Их суммарное действие направлено на опорожнение желчного пузыря и снятие спазмов. Кроме того, при запорах аристохол действует как послабляющее. Назначается только взрослым – по 20-25 капель в небольшом количестве воды 2-3 раза в день (после приема пищи). Препарат Хофитол при перегибе желчного пузыря, обладающий желчегонным и гепатопротекторным действием и часто назначается при лечении данной патологии у детей. Активным компонентом данного лекарственного средства является сухой водный экстракт из листьев артишока полевого. Таблетки хофитол принимают взрослые и дети старше 12 лет – по 1-2 таблетке трижды в день (перед едой); дети 6-12 лет – по одной таблетке. Курс лечения – 2-3 недели. Хофитол в форме раствора назначают внутрь по 2,5-3 мл трижды в день (перед приемом пищи); детям до 12 лет назначается четверть или половину взрослой дозы (как назначит врач). Побочный эффект при длительном приеме этого препарата выражается диареей. А среди противопоказаний значатся: обтурация желчных путей, острые воспалительные заболевания почек, печени и желчевыводящих путей, печеночная недостаточность, а также наличие камней в желчном пузыре. Снять симптомы перегиба желчного пузыря помогает синтетическое желчегонное средство Циквалон (синонимы – Бевено, Флавугал, Ванилон, Диванил, Диванон) в форме таблеток по 0,1 г. Его врачи назначают по 0,3 г в день (3 таблетки) в первые два дня лечения. Затем принимается по таблетке 4 раза в течение суток. Курс лечения длится 3-4 недели. Перед повторным курсом обязательно делается перерыв на 30 дней. Противопоказаниями Циквалона являются индивидуальная гиперчувствительность, острый гепатит, закупорка желчных протоков, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени. Среди побочных эффектов отмечаются чувство давления в области печени и желчного пузыря и усиление горечи во рту. Что такое перегиб желчного пузыря Методы диагностического исследования перегиба желчного пузыря Ультразвуковое сканирование позволяет наиболее точно определить локализацию патологии. Перед лабораторным обследованием необходимо повысить секрецию желчи. Как правило, это делается при помощи яичных желтков. Эхографическое обследование определяет эхопозитивные линейные образования или изменения анатомической формы желчного пузыря. Наиболее часто перегибу подвержен переходной участок тела в шейку желчного протока. При определении моторики органа пищеварения, лабораторное обследование выявляет прочие функциональные расстройства желчевыводящей системы и внепеченочных желчных путей.
Перегиб и перетяжка желчного пузыря Лечение Лечение потребуется длительное с постоянной консультацией у специалиста и наблюдением за изменениями в органе. От больного потребуется выдержка и терпение. Врач назначит медикаменты, посоветует продукты на которых будет основана диета. Выбор метода терапии всегда подбирают учитывая состояние больного и протекание заболевания. Прежде всего снимают воспаление в органе и нормализуют свободный отток желчи. Потребуется прием желчегонных средств. Принимают их курсами обычно он составляет 2 недели. Препарат Одестон увеличивает скорость вывода скопившейся желчи и убирает спазмирование желчных протоков органа. Полезные свойства бессмертника песчаного использовали для создания препарата Фламин. Лечение им происходит благодаря желчегонному эффекту. Диета наиболее важна при заболевании органов пищеварения. Правильно подобранный рацион оказывает стабильное улучшение. Питание рекомендуется небольшими порциями и в определенные часы, чтобы обеспечивалось регулярное опорожнение желчного пузыря. Диета исключает жареные и копченые блюда, продукты богатые животным жиром и легкоусвояемыми углеводами. Запрещен алкоголь, газированные напитки, шоколад, острые блюда и желток яйца. Только после консультации с врачом можно прибегнуть к лечению народными средствами. Если соблюдается диета и правильное питание при недуге, то прием отваров лекарственных трав и целебные настои помогают ускорить выздоровление и нормализовать состояние пациента намного быстрее. Используют ценные вещества, которые содержит календула, ромашка аптечная, тысячелистник, мята перечная и пижма. Особенно хороший эффект дают кукурузные рыльца. Пациенту следует помнить, что народными средствами не получится вылечить заболевание, они обладают только поддерживающим эффектом. Диета, лечебная физкультура, лекарственные травы, полезное питание и физиотерапия применяются для терапии загиба желчного пузыря. Как правильно питаться при деформации желчного пузыря Виды деформации желчного пузыря В зависимости от течения патологического процесса и характера аномалии врачи выделяют условную классификацию. Все существующие виды деформации желчного пузыря имеют выраженную симптоматику, отличительные лечебные, профилактические мероприятия. Если правильно поставить диагноз, это заметно ускоряет процесс выздоровления клинического больного. От разновидностей болезни зависит клинический исход, поэтому к точной диагностике следует отнестись с особой ответственностью, обязательно пройти УЗИ. Читайте также: Перегиб желчного пузыря: симптомы у детей, лечение лабильного, фиксированного и врожденного загиба С перегибом Патология выражена признаками диспепсии, не имеет стандартного очага. Характерные перегибы желчного пузыря провоцируют перетяжение тела с последующим риском его разрыва. Боль имеет неопределенную локализацию, необходимо проведение УЗИ для определения пораженного участка. Если здоровый орган имеет вид мешка, то пораженный – приобретает очертания бумеранга, песочных часов, грушевидную форму. Сначала болевой синдром выражен слабо, но со временем становится интенсивным, и действие анальгетиков уже не способно продлить период ремиссии. Перетяжка Это еще одна форма деформации, не менее опасная своими последствиями. Перетяжка в желчном пузыре полностью меняет форму органа, приводит к нарушению его работы. Аномалия появляется при рождении, но также способна поразить взрослые организмы, например, в первом триместре беременности. Остается с человеком на всю жизнь, но при своевременном обнаружении в детском возрасте успешно лечится. Взрослым остается только поддерживать общее самочувствие. Перекрут В указанной клинической картине на органе появляются стяжки, а предшествует этому ряд патогенных факторов. Среди них – неправильное питание, внутренние болезни организма. Перекрученный желчный пузырь опасен, если передавливание произошло непосредственно в области дна и тела. В таком случае может произойти отрыв с дальнейшим вытеканием в брюшную полость желчи, масштабным заражением крови не исключен летальный исход. S-образный Если это врожденное заболевание, со временем оно проходит без дополнительного лечения. Чаще характерная деформация связана с эмоциональным стрессом, ожирением, холециститом, длительными физическими нагрузками. Если болезнь приобретенная, обусловлена нарушенным положением внутренних органов, хроническими заболеваниями организма. S-деформация желчного пузыря опасна при локализации в области дна и тела. С перегибом в шейке Это следствие прогрессирующего холецистита, когда воспалительный процесс распространяется на стенки желчного пузыря. Со временем в местах перегиба в шейке желчного пузыря формируются спайки, заметно осложняющие течение заболевания. Патологически нарушается состав желчного секрета, вследствие чего возникают осложнения работы органов пищеварения. Лабильный перегиб Приступ возникает на фоне физической или эмоциональной нагрузки организма, носит временный характер. Выраженные признаки нарушенного пищеварения исчезают самостоятельно в стадии покоя. Лабильная деформация желчного пузыря встречается часто, но со стороны врачей не вызывает ощутимого повода для беспокойства. Опасность заключается в том, что место перегиба отличается своей нестабильностью – может периодически менять свое положение. Контурная деформация В такой картине наблюдается изменение очертаний указанного органа. Контурная деформация желчного пузыря у ребенка может искривить грушевидную форму органа, что дополняется острыми приступами боли после употребления пищи или физических нагрузок. Нормальный отток желчи замедлен, повышается риск развития в органах пищеварения опасных застойных явлений с потенциальным риском разрыва желчевыводящих путей. Подготовка к операции Как проходит подготовка к операции желчного пузыря Перед операцией желчного пузыря производятся необходимые медицинские исследования. В частности, пациента направляют на общеклинические анализы крови и мочи, а также на УЗИ-исследование желчного пузыря и печени. Профилактическую подготовку проводят несколько дней до операции, включая отказ от лекарств, способных повысить риск кровотечения. В последний день перед операцией больной не ест, а оперативного вмешательства проводят под общим наркозом. Последним шагом перед операцией является прием препарата, обеспечивающего выведение каловых масс из организма пациента. Читайте также: Особенности диеты при перетяжке желчного пузыря у взрослых Подготовка к операции у ребенка Родители будущего пациента должны подготовить ребенка к предстоящей операции. В частности, следует обеспечить питание в соответствии с рекомендациями врача, а также готовить ребенка к процедуре проведения общей анестезии. Для несколько дней до операции следует приостановить прием лекарств, находящихся в списке запрещенных или вызывающих аллергические реакции. При понимании назначений врача и подготовке ребенка к процедурам можно повысить холодовую/горячую чувствительность и уменьшить число эмоциональных переживаний ребенка перед операцией. Правильно проведенная подготовка к операции желчного пузыря — ключ к минимизации рисков и обеспечению положительного результативного лечения. Комплекс мер, применяемых перед операцией, варьируется в зависимости от возраста и состояния пациента, а также от показаний, которые привели к необходимости операции. Лечение Незначительно загнутый желчный пузырь не вызывает функциональных нарушений билиарной системы. Это состояние приравнивается к проявлению физиологической нормы и не требует лечения. Такие дети находятся под постоянным наблюдением, пока не «перерастут» функциональную проблему. Врожденный перегиб невозможно вылечить. Поэтому терапия проводится с целью борьбы с застоем желчи, а также предупреждения развития опасных осложнений. При сильно изогнутой форме, двойном перекруте, в случае невозможности коррекции общего состояния, применяют радикальные меры – удаление желчного пузыря. Если у ребенка загиб желчного пузыря становится причиной нарушения функционирования билиарной системы, выбирают эффективную схему лечения. Для этого малыша детально обследуют для выявления сопутствующего заболевания. Нередко перегиб желчного пузыря сочетается с дискинезией желчных протоков. Это значит, что лечить нужно и основное заболевание. Проблемы с желчным пузырем – Школа КомаровскогоМедикаментозная терапия Лечебные мероприятия с назначением лекарственных средств направлены на устранение и предупреждение задержки желчи в пузыре, обеспечения ее своевременной эвакуации, улучшения общего самочувствия, повышения иммунитета. При перегибе желчного, детям назначают следующие лекарства: Фармакологическая группа Действие на организм Препараты Спазмолитики Снимают спазмы, устраняют болезненные ощущения. Применяются при болевом приступе, при выраженной загнутой форме желчного. Папаверин, Но-Шпа Желчегонные Усиливают отток желчи, улучшают работу органов ЖКТ, восстанавливают правильную форму желчного пузыря при функциональных нарушениях. Для детей до 5 лет – Фламин, Холафлукс, школьникам – Холензим, Одестон, Барберин, травяные чаи Антибиотики Используются для лечения загиба желчного пузыря у ребенка при инфицировании желчи для ликвидации воспалительного процесса. Амоксициллин Средства, нормализующие микрофлору кишечника Назначаются в комплексе с антибиотиками для предупреждения дисбактериоза, а также для устранения диареи, восстановления иммунной защиты организма. Аципол, Линекс, Бифидумбактерин, Нормобакт Седативные Успокаивающие средства начинают использовать при тяжелом течении болезни. В комплексе со спазмолитиками они помогают уменьшить выраженность болевого синдрома при двойной и других формах изгиба. Чай из сбора трав В дополнение к основному лечению педиатры рекомендуют давать детям поливитаминные препараты. Грудничку до года – Мульти-табс бэби в каплях, его можно пить и новорожденным, с первых дней жизни. После года – Пиковит, Мульти-табс Малыш. Читайте также: Причины развития утолщения или уплотнения стенок желчного пузыря Лечебная гимнастика При незначительном изгибе, перекручивании желчного пузыря, педиатр подбирает комплекс упражнений. Легкая физическая нагрузка поможет: снять напряжение мышечной ткани; улучшить сократительную функцию пузыря и желчевыводящих путей; повысить качество обменных реакций и пищеварения. Врач назначает кратность и длительность применения комплекса ЛФК, обучает родителей правильному выполнению лечебных движений. Для улучшения оттока желчи выполняют следующие упражнения: В течение 2 минут ходить, высоко поднимая колени. В положении стоя, 4 минуты выполнять повороты туловища в разные стороны, держа руки на поясе. Не меняя исходного положения, сделать неглубокие приседания. Длительность – 1 минута. Ребенку предлагают лечь на спину, сделать вдох, медленно поднять руки вверх, при выдохе – опустить вниз. Маленькие дети делают лечебную гимнастику под присмотром взрослых. При появлении болевых ощущений, головокружения, мелькания «мушек» перед глазами, выполнение упражнения прекратить и сообщить об этом лечащему врачу. Диетотерапия При перегибе желчного пузыря у ребенка в лечение включают коррекцию питания. Соблюдение диеты разгружает билиарную систему, улучшает пищеварение, предупреждает опасные последствия. Диета строится на соблюдении правил и норм здорового питания: дробный прием пищи – 6–7 раз в день через каждые 2–3 часа; легкий ужин за 1,5 часа до сна; рацион – сбалансированный, пища – легкоусвояемая; перед подачей на стол еду необходимо разогревать до теплого состояния; предпочтение отдается пище, приготовленной путем варки, на пару; исключаются жирные, острые, соленые блюда. Продукты не должны вызывать брожение и тяжесть в животе. Детей кормят хорошо разваренными кашами, нежирным мясом, рыбой, супами на овощном бульоне. В рацион включают кисломолочные продукты, компоты, кисели, свежие овощи и фрукты. Под строгим запретом сладкая газированная вода, чипсы, острые сухарики, сдоба, торты, фастфуд. Лечение Что такое перегиб желчного пузыря Жёлчный пузырь выполняет важные функции в организме при синтезировании желчи, которая необходима для нормального переваривания пищи. При нарушении анатомического строения наблюдается замедление работы органа и застой желчи, который вызывает различные заболевания в системе пищеварения. Врачи классифицируют следующие виды загибов: Фиксированная (наследственная) форма; Лабильная (приобретённая) форма. Врождённая патология образуется во время внутриутробного развития плода на 6 неделе беременности. Во время вынашивания необходимо исключить отрицательное воздействие на организм, так как оно способствует возникновению загиба. Возможные отрицательные факторы, влияющие на образование патологии в первом триместре: Читайте также: Неправильно питаешься? проверь печень! Хронические заболевания в организме женщины, которые обостряются в период беременности; Вирусные инфекции, которыми переболела женщина до наступления 12 недель; Приём лекарственных препаратов сильного воздействия; Наличие вредных привычек; Неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания. Врождённый загиб жёлчного пузыря в течение всей жизни не меняет форму, поэтому считается фиксированным. Нарушение строения органа под воздействием факторов внешней среды подразумевает лабильную форму, которая может претерпевать различные изменения. Причины деформации пузыря желчного у взрослого К ним относятся: гепатит типа А; возрастное изменение или опущение внутренних органов, что также может проявляться в виде деформации желчного органа; грыжа; желчнокаменная болезнь; злокачественные новообразования; спайки внутренних органов; хронический застой желчи в пузыре; неправильное питание, изменение графика жизни и злоупотребление алкоголем; повышенные физические нагрузки, включая поднятие большого веса неподготовленным организмом, реже – при занятии силовыми видами спорта, когда мышечный корсет не готов к такой работе; дискинезия желчевыводящих путей. Ведение неправильного образа жизни может стать началом острого периода, когда нарушается отток желчи и симптомы усугубляются. Деформации желчного пузыря также нередко возникают из-за постоянных стрессов. Временное изменение его формы возникает при долгом пребывании в нефизиологических позах. У новорожденных детей деформация желчного пузыря появляется по таким причинам: генетические нарушения; нарушения внутриутробного развития плода на этапе формирования, включая генетические аномалии в закладке внутренних органов по причине тяжелой беременности или наличия вредных привычек у будущей матери – курения или злоупотребления алкоголем, употребления наркотических веществ, некоторых медикаментов; наличие тяжелых хронических болезней у беременной женщины. У подростков деформация желчного пузыря обнаруживается в таких ситуациях: воспалительные процессы в органах брюшной полости; обнаружение врожденных аномалий внутренних органов либо печени, протоков. Запустить данные неблагоприятные изменения могут гормональные скачки и наступление активной фазы роста в этом возрасте. Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорироватьЛечение Как лечить пациента, решает врач на основании результатов диагностики. Основу терапии составляют медикаментозные препараты, действие которых направлено на нормализацию оттока желчи, устранение воспалительных процессов. В дополнение к ней назначается физиотерапия. Важную роль играет соблюдение диеты и других рекомендаций лечащего врача. Средства народной медицины при деформации ЖП бессильны, они никак не могут повлиять на его положение. Их можно применять лишь в дополнение к медикаментозному лечению как общеукрепляющее средство. Медикаментозное Медикаментозные препараты подбираются исходя из степени развития патологии, общего состояния пациента и индивидуальных особенностей его организма. Среди желчегонных лекарственных средств часто назначаются такие: Гепабене. Нормализует отток желчи, обладает спазмолитическим эффектом, устраняя болезненные ощущения из-за воспаления. И также Гепабене способствует нормализации работы печени. Аллохол. Преимущества препарата – невысокая стоимость. Аллохол часто назначается при заболеваниях желчного пузыря. Уникальным является состав препарата, в который входят желчь рогатых животных, экстракты крапивы и чеснока. Фламин. Имеет натуральную основу, эффективен благодаря наличию в составе флавоноидов и гликозидов. Препарат нормализует синтез желчи, обладает спазмолитическим и обезболивающим эффектами. Хофитол. Популярный желчегонный препарат, в состав которого входит экстракт артишока. Обладает гепапротекторным действием, устраняет дискомфорт и болезненные ощущения, уменьшая воспалительный процесс. Часто врачи назначают травяные сборы в дополнение к медикаментозным препаратам, обычно требуется их длительный прием. И также могут назначаться Одестон, Урсофальк, Танацехол, Никодин и другие препараты, относящиеся к группе желчегонных. Роль питания при деформации органа Диетотерапия – важная часть лечения любого заболевания ЖП. В первую очередь, необходимо избегать переедания и голодания, чтобы нормализовались пищеварительные процессы. Кушать нужно небольшими порциями 4–5 раз в день, примерно в одно и то же время. За несколько часов до сна необходимо воздержаться от приема пищи. К категорически запрещенным продуктам относятся: все жареные, острые блюда; копчености; консервы и маринады; жирные сорта мяса и рыбы, бульоны на их основе; сдоба, сладости; бобовые и грибы; сухофрукты; цитрусовые; острые приправы и специи; газированные напитки; алкоголь. Строго ограничивается употребление соли, ее необходимо добавлять в минимальном количестве, постепенно уменьшая его. Все продукты необходимо варить, тушить, готовить на пару или запекать, но без добавления острых соусов. Блюда должны быть теплыми, слишком горячая и холодная пища оказывает раздражающий эффект на стенки ЖП. В ежедневном рационе должны присутствовать такие продукты: овощи и фрукты (кроме тех, что есть в списке запрещенных) – сырые, вареные, тушеные; нежирные сорта мяса и рыбы; каши; молочные продукты с невысоким процентом жирности. С помощью соблюдения такой диеты можно не только добиться скорейшего выздоровления, но и сбросить лишний вес. Ведь именно ожирение является одним из предрасполагающих факторов к деформации ЖП. Диеты назначается пожизненно, продолжается даже после прекращения медикаментозной терапии. Перегиб желчного пузыря – патология, которая может быть врожденной и приобретенной. Особого внимания и лечения требует второй вид, потому что сам по себе он не исчезнет Важно вовремя распознать симптомы патологии, пройти диагностику и следовать назначениям врача. Лечение обычно включает в себя прием желчегонных препаратов, соблюдение диеты Перегиб желчного пузыря: как жить с ним? Список литературы: Jones-Monahan K. S., Gruenberg J. C., Finger J. E., Tong G. K. Isolated small gallbladder polyps: an indication for cholecystectomy in symptomatic patients // Am Surg. — 2000. — № 8. — Р. 716–719. Jang J. Y., Kim S. W., Lee S. E., Hwang D. W. et al. Differential diagnostic and staging accuracies of high resolution ultrasonography, endoscopic ultrasonography, and multidetector computed tomography for gallbladder polypoid lesions and gallbladder cancer // Ann Surg. — 2009. — № 6. — Р. 943–949. Василенко В.В. Желчный пузырь. Эпидемия перегибов и загибов. Коли в боку боли Желчекаменная болезнь. Учебно-методическое пособие. Под редакцией заведующего кафедрой хирургических болезней №2 педиатрического факультета РНИМУ, доктора медицинских наук, профессора А.А.Щеголева. – М.; РНИМУ, 2015, 35 с. Перегиб желчного пузыря – диета Соблюдение диеты при лечении любых патологий билиарной системы нашего организма (печень + желчный пузырь) – обязательное условие эффективного лечения. Такая диета называется «Лечебный стол №5». Её основные принципы: дробность питания (прием пищи по 5-6 раз в день маленькими порциями через равные временные интервалы); исключение жирных, жареных и острых блюд; отказ от алкоголя и табака; среди способов готовки блюд допускаются: варка, запекание и готовка на пару; обильное (1,5 – 2 литра в день) питьё; пища должна быть теплой, поскольку горячее и холодное негативно сказываются на пищеварении. Кроме того, из меню следует исключить: жирное мясо (баранину, свинину, гусятину и утку); жирные виды рыбы; бульоны на основе первых двух запретов; консервацию и полуфабрикаты; сало; копченые продукты; колбасу; сдобу; кондитерские изделия; фаст-фуд; бобовые культуры (фасоль, горох, чечевицу); все виды грибов; икру рыб; соусы (майонезы, кетчупы и т.п.); приправы и специи; сливочное масло и прочие жиры животного происхождения; сладости (в том числе шоколад); крепкий чай; черный кофе; кислые ягоды и фрукты. Также под запрет попадают газированные напитки (особенно – сладкие). Следует ограничить потребление соли. Рекомендованы к употреблению: диетическое мясо и птица (телятина, крольчатина, индейка и белое мясо кур); нежирные виды рыбы и морепродуктов; супы на овощном бульоне; овощи (как в свежем виде и в виде салатов, так и в вареном или печеном виде); сладкие спелые ягоды и фрукты (включая арбузы и дыни); каши из гречневой, овсяной, перловой, рисовой, пшенной и манной крупы; макароны из пшеницы твердых сортов; творог и кисломолочная продукция с низким процентом жирности; из сладкого – мед и сухофрукты. Как видите, меню из таких продуктов может быть не только вкусным, но и достаточно разнообразным. При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз на выздоровление весьма благоприятный. Лечение загиба (перегиба) желчного пузыря травами Наиболее доступным и популярным средством лечения являются желчегонные травы, которые можно приобрести в аптечной сети. Рекомендуем травяные желчегонные сборы, в состав которых входят: Сбор № 1: перечная мята, ромашка, цветки пижмы и календулы, тысячелистник. Сбор № 2: расторопша пятнистая, бессмертник, корень аира и девясил высокий. Сбор № 3: листья березы, гусиная лапчатка, шиповник, спорыш. Травяные отвары готовятся на водяной бане 10-15 минут из расчёта 2 ст. л. сухого сырья на 250 мл кипяченой воды. После настаивания в течение 1-1,5 часа и процеживания, домашнее средство лечения готово к применению. Почему происходит деформация желчного пузыря Загиб желчного пузыря может быть врожденным и приобретенным. На форму могут оказывать влияние как внешние, так и внутренние факторы.Чаще всего желчный пузырь с перегибом возникает по следующим причинам: Причина Характеристика Врожденные аномалии Самая частая причина, из-за которой возникает пережатие желчного пузыря, — это различные врожденные аномалии как в строении самого органа, так и в развитии других тканей. Например, к перегиб протоки часто возникает на фоне дисплазии соединительной ткани. Заболевания желчного пузыря Чаще всего перегиб возникает из-за воспалительных процессов в желчном, изменении густоты желчи и образование камней в желчном пузыре. Внешние факторы Перегиб протока может возникать вследствие возрастных изменений, беременности у женщин, неправильного питания, которое приводит к увеличению продукции желчи и растяжению желчного пузыря. Деформация может произойти в любом отделе желчного пузыря — теле, шейки и протоках. Чаще всего встречается перегиб шейки и желчевыводящих протоков. По форме обычно развивается s-образный загиб. Если локализация деформации нефиксированная и постоянно меняется, говорят о лабильном перегибе. Есакова Екатерина Юрьевна врач – терапевт • гастроэнтеролог • Стаж 4 года Запишитесь на онлайн-консультацию, если входите в группу риска по перегибу желчного пузыря Наши врачи на онлайн-консультации подскажут, на какие симптомы нужно обратить внимание и что можно сделать, чтобы избежать осложнений Лечение перегиба желчного пузыря Если врожденный перегиб желчного пузыря ничем себя не выдает, то человек может прожить с ним всю жизнь и обнаружить патологии случайно – при УЗ-обследовании по совершенно другому поводу. В таких случаях лечение перегиба желчного пузыря не проводится. Тем более что само лечение направлено не на причину, а на симптомы. При наличии признаков и подтверждении диагноза лечение перегиба желчного пузыря включает прием лекарственных препаратов и соблюдение щадящей диеты. Гастроэнтерологи чаще всего назначают желчегонные при перегибе желчного пузыря. Препарат Фламин в форме таблеток применяется как желчегонное средство при многих патологиях желчного пузыря. Его действующее вещество – очищенные полифенольные флавоноиды и гликозиды лекарственного растения бессмертник песчаный. Назначается по одной таблетке (0,05 г) трижды в день – день за 30 минут до приема пищи, запивая 100 мл теплой кипяченой воды. Детям 3-7 лет следует принимать по полтаблетки три раза в день, детям 7-12 лет – по три четверти таблетки, старше 12 лет – дозировка как взрослым. Курс лечения составляет от 10 до 40 дней (определяется лечащим врачом с учетом степени выраженности симптомов перегиба желчного пузыря). Желчегонное средство Одестон (синонимы – Химекромон, Кантабилин, Адесин Ц, Холестил, Гимекромон) не только ускоряется эвакуацию желчи в просвет кишечника, но и снимает спазм желчных протоков. Данный препарат назначается в дозировке: по одной таблетке (0,2 г) три раза в день за полчаса до еды. Длительность курса терапии – две недели. Применение Одестона может вызвать побочные действия: диарею, крапивницу, головные боли и боли в эпигастральной области, изъязвления ЖКТ и метеоризм. Противопоказаниями к применению данного препарата являются: детский возраст, беременность и лактация, печеночная и почечная недостаточность, обструкции желчного пузыря, язвенные заболевания ЖКТ, болезнь Крона, гемофилия. Комбинированный препарат Аристохол (спиртовой экстракт во флаконах) содержит спиртовые экстракты травы тысячелистника, чистотела, полыни, корней одуванчика, плодов кошачьих лапок и чертополоха. Их суммарное действие направлено на опорожнение желчного пузыря и снятие спазмов. Кроме того, при запорах аристохол действует как послабляющее. Назначается только взрослым – по 20-25 капель в небольшом количестве воды 2-3 раза в день (после приема пищи). Препарат Хофитол при перегибе желчного пузыря, обладающий желчегонным и гепатопротекторным действием и часто назначается при лечении данной патологии у детей. Активным компонентом данного лекарственного средства является сухой водный экстракт из листьев артишока полевого. Таблетки хофитол принимают взрослые и дети старше 12 лет – по 1-2 таблетке трижды в день (перед едой); дети 6-12 лет – по одной таблетке. Курс лечения – 2-3 недели. Хофитол в форме раствора назначают внутрь по 2,5-3 мл трижды в день (перед приемом пищи); детям до 12 лет назначается четверть или половину взрослой дозы (как назначит врач). Побочный эффект при длительном приеме этого препарата выражается диареей. А среди противопоказаний значатся: обтурация желчных путей, острые воспалительные заболевания почек, печени и желчевыводящих путей, печеночная недостаточность, а также наличие камней в желчном пузыре. Снять симптомы перегиба желчного пузыря помогает синтетическое желчегонное средство Циквалон (синонимы – Бевено, Флавугал, Ванилон, Диванил, Диванон) в форме таблеток по 0,1 г. Его врачи назначают по 0,3 г в день (3 таблетки) в первые два дня лечения. Затем принимается по таблетке 4 раза в течение суток. Курс лечения длится 3-4 недели. Перед повторным курсом обязательно делается перерыв на 30 дней. Противопоказаниями Циквалона являются индивидуальная гиперчувствительность, острый гепатит, закупорка желчных протоков, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени. Среди побочных эффектов отмечаются чувство давления в области печени и желчного пузыря и усиление горечи во рту. Что такое перегиб желчного пузыря Методы диагностического исследования перегиба желчного пузыря Ультразвуковое сканирование позволяет наиболее точно определить локализацию патологии. Перед лабораторным обследованием необходимо повысить секрецию желчи. Как правило, это делается при помощи яичных желтков. Эхографическое обследование определяет эхопозитивные линейные образования или изменения анатомической формы желчного пузыря. Наиболее часто перегибу подвержен переходной участок тела в шейку желчного протока. При определении моторики органа пищеварения, лабораторное обследование выявляет прочие функциональные расстройства желчевыводящей системы и внепеченочных желчных путей.
