Детальная инструкция по применению таблеток Анаприлин и их возможных аналогов Противопоказания и побочные реакции Существуют некоторые ограничения к использованию лекарства. К таким противопоказаниям относятся: Сверхчувствительность к компонентам лекарства. Блокада синоатриальная. Сердечная недостаточность в острой форме. Болезнь Рейно. Ринит вазомоторный. Брадикардия. Бронхиальная астма. Колиты. Сахарный диабет. Кардиогенный шок. Бронхоспазм в анамнезе. Блокада атриовентрикулярная (1 и 2 степени). При тяжелой стадии инфаркта препарат противопоказан. Не назначают его при осложнениях артериальных кровотечений. При наличии в анамнезе псориаза может усиливаться симптоматика заболевания. При брадикардии и гипотензии принимать лекарство запрещено! Также не применяется препарат в период вынашивания ребенка, поскольку имеет свойство проникать через плацентарный барьер. Из-за проникновения активного вещества в грудное молоко, не назначают лекарство кормящим матерям. Обычно Анаприлин хорошо переносится больными. Но иногда при использовании лекарства возможно развитие побочных эффектов. К таким реакциям относятся: Гипотензия. Нарушения со стороны кроветворной системы. Урежение пульса. Бронхоспазмы. Слабость мышц. Болезненность в области живота. Одышка. Кашель. Головокружение. Головные боли. Выпадение волос. В редких случаях появляются головные боли, расстройства сна, запоры, диарея тошнота, ухудшение зрения. Возможно возникновение депрессивного состояния, заторможенность психической реакции. Кроме того, иногда развиваются аллергические явления в виде высыпаний и зуда кожных покровов. Лекарственное взаимодействие Анаприлин нельзя принимать вместе с транквилизаторами Специалисты отмечают несовместимость одновременного применения Анаприлина с анксиолитическими и антипсихотропными препаратами. Читайте также: Холестаз беременных: всё о лечении болезни и возможных рисках для ребёнка Лекарство с другими медикаментозными средствами может взаимодействовать следующим образом: Усиление гипотензивного действия в сочетании с препаратами, которые содержат такие вещества, как резерпин, гидрохлоротиазид, гидралазин, любых глюкокортикостероидов. Снижение эффекта лекарств с антигистаминным свойством. Усиление воздействия утеротонизирующих и тиреостатических средств. Падение артериального давления возможно при одновременном использовании средства с лекарствами, содержащими этанол. При длительном употреблении препарата необходимо использование сердечных гликозидов. Не разрешается одновременное использование Анаприлина, Дилтиазема и Верапамила. Лекарства с гипогликемическим эффектом при лечении Анаприлином применяют с предосторожностью. Если пациенту предстоит анестезия с эфиром или хлороформом, то употребление таблеток следует прекратить за несколько суток до предстоящей манипуляции. Читайте также: Анаприлин Категорически запрещается применение лекарства и употребление алкоголесодержащих напитков. Правила приема Курс лечения и дозу лекарства (в том числе начальную) устанавливает врач. Как принимать Анаприлин будет зависеть от заболевания и его тяжести. Стандартно аннотацией рекомендуется начинать прием средства с дозы 20 мг за прием. При необходимости разовое количество можно увеличить до 40 мг и даже до 80 мг. Пить таблетки рекомендуется 2-3 раза в течение суток, при этом не следует превышать дневную порцию средства в 320 мг. К максимальной дозе препарата разрешается прибегать лишь в случае отсутствия или слабой выраженности эффекта от принятия стандартного количества препарата и по решению специалиста. Выбирая, как правильно принимать Анаприлин, нужно согласуясь с тем эффектом, который медикамент оказывает при том или ином заболевании. Что касается аннотации, то при аритмиях и стенокардии стартовой дозой лекарства считается 20 мг, при необходимости ее можно увеличить до 120 мг. В качестве профилактики мигрени медикамент начинают принимать в той же дозировке, которая может быть повышена до 160 мг. Если пациент страдает серьезной патологией системы мочевыделения, корректировать для него дозировку не требуется. Средний терапевтический курс составляет 21-28 дней. Согласно официальной инструкции, Анаприлин принимают, глотая и запивая небольшим количеством воды. Максимально эффективен препарат, если выпить его до еды за 15-20 минут, но это не является строгим требованием. При приеме внутрь лекарство начинает действовать в течение 10, максимум 15 минут. Для достижения быстрого изменения состояния больного, например, при панической атаке, можно принять Анаприлин под язык (сублингвально). Тогда действие начинает проявляться уже через 60-120 секунд. Пик эффективности препарата фиксируется через 90 минут после того, как пациент проглотил таблетку. Длительность его влияния составляет примерно 5 часов. Если необходимо принимать данный адреноблокатор долгое время, следует подключить к терапевтическому курсу сердечные гликозиды. Категорически не рекомендуется совмещать лечение Анаприлином с нейролептиками, транквилизаторами и рядом антидепрессантов. Отмену лекарства проводят постепенно, во избежание развития бронхоспазма. Для Анаприлина важно знать правила его приема, во-первых, потому что возможна передозировка. Во-вторых, он влияет на действие некоторых других медикаментов, а те, в свою очередь, меняют его эффективность. Для взрослого пациента смертельная концентрация Анаприлина в крови составляет 50 мг/л, тяжелейшее отравление вызывает уже 40 мг/л. Это означает, что приняв от 10 г до 20 г средства, человек рискует погибнуть. Насколько этот препарат безопасен при применении его в детском возрасте неизвестно, поэтому детям до 12 лет прием противопоказан. Условия и сроки хранения Рекомендуется ознакомиться с особенностями хранения лекарства, чтобы препарат не утратил свои свойства и не испортился. Для хранения упаковок с таблетками и другими медикаментами рекомендуется пользоваться специальными контейнерами, которые оснащены сумочками и ящиками для лекарств. В таких емкостях хранить препараты очень удобно, так как их всегда можно разместить в наиболее удобном порядке. Читайте также: Какой хофитол лучше в таблетках или в сиропе? Контейнеры с медикаментами размещают в теплом помещении с температурой около 20 градусов тепла. Их располагают в темном месте, подальше от батарей и других отопительных устройств. Также нельзя оставлять лекарства на солнце, так как под воздействием его лучей они быстро испортятся. Анаприлин — форма выпуска и показания к применению Анаприлин, форма выпуска которого бывает нескольких типов, продается в виде таблеток по 10 и 40 мг: Классы для маркированнных и нумерованных списков: в пачках по 1 ячейки из 10 шт.; в бумажных коробках 5 упаковок; в баночках из цветного стекла по 50 шт. таблеток Анаприлин (форма выпуска 1 стеклянной баночки равна 1 бумажной коробке). Содержание 1 таблетированной формы выпуска — 10 или 40 мг пропранолола гидрохлорида. Дополнительные компоненты: тальк, крахмал кукурузы, гипромеллаза, коллоидный диоксид кремния, стеарат кальция, микрокристаллы целлюлозы. При хранении стоит избегать освещенных и влажных мест с температурой не более 25ºС. Без доступа для детей. Пропранолол останавливает b1-и b2-адренорецепторы, воздействует на мембраны, подавляет работу синоатриального узла, образование экропических мест, в предсердии, узле атриовентикуляра и в желудочках. Уменьшает возбудительный процесс в атриовентикулярном креплении к пучку Кента в большей части в антероградную сторону. Снижет работу сокращений сердца, нуждаемость миокарда в кислороде. Уменьшает выброс сердца, рениную секрецию, давление в артериях, клиренс в почках и работу фильтрации клубочков. Оказывает подавляющее действие на барорецепторные дуги аорты и снижение давления в артериях. Делает неактивной липолиз в жировых тканях, не дает образовываться новым жирным кислотам. Оказывает подавляющее воздействие на ликогенолиз, секрецию глюкагона и инсулина, преобразовывает тироксин в трийодтиронин. Увеличивает маточную сократительную способность и мускулаторный тонус в бронхах, работу секреторов в пищеварительной системе. Читайте также: Витаон: инструкция по применению препарата У ишемических пациентов снижает частоту стенокардических приступов, необходимость в нитроглицерине, увеличивает способность к нагрузкам физического характера. Кардиопротективное воздействие лекарства уменьшает возможный риск инфаркта миокарда и неожиданной смерти от 20 до 50%. После единоразового использования пропранолола доказано уменьшение диастолического и систолического давления в артериях, как в горизонтальном положении, так и в вертикальном. Просматривается положительный гипотензивный эффект к завершению курса принимаемой таблетки Анаприлин. Показания к применению лекарства обширные. Его используют при сердечных ишемических заболеваниях, стенокардии, неправильной работе ритма сердца, а так же при тахикардии, спровоцированной тиреотоксикозом. Для предотвращения тяжелейших признаков мигрени. Анаприлин показан к применению в качестве лекарства в разнообразных терапиях. Инструкция по применению Как и другие лекарственные средства, Анаприлин имеет стандартную инструкцию по применению. Но следует понимать, что назначать дозировку самостоятельно опасно для здоровья. Неверное количество, прием без учета индивидуальных особенностей не только не улучшат состояние, но и навредят. Существует риск серьезно подорвать здоровье. Доверьте этот вопрос профессионалам. Показания к применению Группа препаратов, содержащих в качестве активного вещества пропранолол, назначаются при недугах сердечно-сосудистой системы, соседствующих с повышенным значением артериального давления. Составить представление о том, от чего таблетки Анаприлин, при каких недугах он применяется, поможет список болезней: артериальная гипертензия; абстинентное состояние; кардиомиопатия: синусовая тахикардия; эссенциальный тремор; стенокардия; абстинентное состояние; боль в сердце. Как принимать Наибольший эффект достигается, если принять Анаприлин за 15-20 минут до еды. Возможно применение в любое другое время. Под язык или глотать препарат? Для хорошего усвоения и всасывания рекомендуется запивать вещество чистой водой в достаточном количестве. Положенная под язык, таблетка Анаприлина усвоится немного быстрее. В среднем курс лечения длится около 3-4 недель в зависимости от индивидуальных показателей (это не относится к ишемической болезни, когда лечение длится больший период). Начинается терапия с суточной дозы в 10 мг пропранолола. При хорошей переносимости препарата норма приема увеличивается до 90-100 мг. В особых случаях специалистом может быть назначено повышение этого показателя до 210-300 мг. Анаприлин принимается курсами, промежуток между которыми составляет 1-2 месяца. Дозировка и продолжительность обуславливаются разновидностью недуга и особенностями конкретного пациента. Сколько действует При разных способах приема Анаприлин начинает свое действие с небольшой разницей по времени. Если положить таблетку под язык, то активное вещество быстрее всосется в кровь и действие наступит через 2-5 минут. При проглатывании этот показатель увеличивается и составляет 10-15 минут. При приеме Анаприлина при панической атаке быстрая реакция организма на полученное лекарство очень важна – даже минуты имеют большое значение. Пик действия наступает спустя 1,5 часа после приема. Длится оно на протяжении 5 часов. Противопоказания Перед тем как назначить данный препарат, специалист должен учитывать наличие сопутствующих заболеваний, при которых терапия Анаприлином строго противопоказана. К списку таких заболеваний относятся: брадикардия; артериальная гипотония; кардиогенный шок; синусовая брадикардия; инфаркт миокарда; спастический колит; вазомоторный ринит; мигрень; сердечная недостаточность; болезнь Рейно. При некоторых заболеваниях дыхательной системы Анаприлин также противопоказан. К таким недугам относятся бронхиальная астма. При хронических заболеваниях печени от этого средства придется отказаться, как и при сахарном диабете. Анаприлин и алкоголь – не самые лучшие союзники. Одновременное употребление имеет массу негативных последствий и может обострить состояние вплоть до летального исхода. Применение Анаприлина на любом сроке беременности строго противопоказано. Это может привести к смерти плода или преждевременным родам. Вещество повышает сократительную способность мышц матки. Это свойство препарата используют акушеры, если необходимо ускорить процесс родов. Анаприлин с легкостью попадает в молоко, поэтому стоит воздержаться от приема во время лактации. Особые указания Специфика приема препарата зависит от того, кто его принимает. Поэтому рекомендуется ознакомиться с особыми руководящими принципами использования анаприлин различными людьми. Во время беременности и кормлении грудью Некоторые врачи рекомендуют употреблять таблетки во время беременности и при кормлении ребенка к снижению артериального давления. Несколько экспертов, однако, рекомендуют воздерживаться от использования этого лекарства, так как он может вызвать гипоксию плода. Известно, что этот агент замедляет сердцебиение и значительно снижает кровяное давление. Все это также влияет на развитие плода, а в редких случаях приводит к расстройствам мозга. Вот почему все беременные женщины рекомендуют консультироваться врачом перед применением Анаприлин. При необходимости он предписывает другие лекарства с аналогичным эффектом, чтобы избавиться от высокого кровяного давления. В пожилом возрасте Взрослые пожилые люди рекомендуют тщательно использовать анаприлин, потому что ненадлежащая дозировка может привести к осложнениям. Если вы пьете слишком много таблеток, появятся рвота, тошнота и диарея. У некоторых пациентов есть интенсификация головных болей с головокружением. Следовательно, лучше определить дозировку приема препарата пожилым людям. Чтобы уменьшить высокое кровяное давление без негативных последствий, суточная доза не должна превышать 80 грамм. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и в среднем составляет 5-10 дней. В детском возрасте Дети могут получить Адрилин, только если он был предписан врачом. Независимое лечение для этого лекарства до 18 лет не допускается, потому что оно оказывает негативное влияние на здоровье. Приняв его, часто возникают проблемы, связанные с нервной системой. К ним относятся повышенная тревога, депрессия, нервозность, головокружение и даже галлюцинации. Если вышеуказанные осложнения встречаются у ребенка во время использования препарата, немедленно обратитесь к врачу. Как долго можно принимать Анаприлин? Не секрет, что анаприлин наркоманы долгосрочному использованию, поэтому рекомендуется определить время использования этого лекарства. Некоторые пациенты с неправильным использованием препарата появляется прерывистая сборка. Чтобы избежать его появления, доза препарата должна постепенно снижаться в процессе лечения в течение 5-6 дней. Противопоказания Среди таковых: Блокада проводящей системы сердца. Сопровождается выраженным нарушением сократительной функции миокарда. Проявляется замедлением работы мышечного органа, перебоями, слабостью и прочими симптомами. Состояние заметно даже невооруженным глазом. При мягко выраженном расстройстве назначение Анаприлина допускается. Острый инфаркт миокарда. Препарат можно использовать в предшествующий период и после неотложного состояния, в качестве профилактики и поддержки. Артериальная гипотензия. Падение уровня давления. Независимо от конкретных цифр. Потому как эффект будет стремительным, показатели пойдут вниз, и станет только хуже. Брадикардия. Частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту. Может быть симптомом более сложных патологических процессов или самостоятельным явлением на фоне индивидуальных особенностей организма. Например, у спортсменов и работников физического труда. Первый вариант все же куда более распространенный. Использование воспрещается, потому, как Анаприлин подействует в качестве дополнительного фактора, понижающего ЧСС. Итогом окажется критическое падение насосной функции мышечного органа. Это почти неминуемая гибель. Тяжелые врожденные и приобретенные пороки сердца. В том числе кардиомегалия, аномальное утолщение стенок и/или расширение камер. В относительно легких случаях назначение препарата возможно и даже целесообразно. Сердечная недостаточность в фазе декомпенсации. Состояние, при котором сократительная способность миокарда падает критически. В таких случаях не разрешается применять целый ряд препаратов, потому как больной находится на грани. Кардиогенный шок. Критическое, в большинстве случаев летальное состояние. Беременность на любом сроке. В начальной фазе растут риски выкидыша, на позднем этапе вероятно развитие преждевременных родов. Назначение практикуется в схваточный период, чтобы ускорить деятельность. Сам производитель указывает на возможность приема Анаприлина, если польза превысит вред. Однако, в такой ситуации помимо рисков прерывания гестации, растет вероятность внутриутробных нарушений развития плода. Анаприлин противопоказан при склонности к бронхоспазму, тяжелой дыхательной недостаточности на фоне хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), астмы, прочих явлений подобного рода. Применение нейролептиков. Одновременное использование не разрешено. Возможно развитие спазма сосудов, в том числе головного мозга, почек, сетчатки глаза, что приведет к катастрофическим последствиям. Феохромоцитома, проблемы со щитовидкой. В качестве монотерапевтического средства. Только в системе с прочими медикаментами, альфа-адреноблокаторами. Индивидуальная непереносимость пропранолола и сопутствующих компонентов лекарственного средства. Множественная аллергическая реакция (поливалентная). Встречается редко. Лактация. Грудное вскармливание. Детский возраст противопоказанием не является. Но есть свои нюансы применения лекарств у этой категории пациентов. При наличии нарушений функций печени, почек, нужно проявлять осторожность. То же касается и пациентов в возрастной категории 55+ Анаприлин не сочетается с некоторыми препаратами, родственными ему по показаниям. Так, не рекомендуется одновременное применение с антагонистами кальция, чтобы не спровоцировать урежения ЧСС до критических отметок. Это не противопоказания, вопрос решается индивидуально с учетом функциональной активности сердца. Тяжелые формы аритмии, плохо контролируемые тахикардии делают названную схему возможной. Нюансов масса. Потому своими силами разобраться не получится. Нужен постоянный контроль со стороны кардиолога. Фармакологическое действие Основное действие пропранолола — обратимое блокирование бета-адренергических рецепторов. Происходит угнетение проведения импульса по синоатриальному соединению. Снижает риск возникновения эктопических ритмов в других отделах сердечной мышцы. Атриовентрикулярный узел также угнетается и возникший импульс проводится с меньшей скоростью. Урежает частоту сердечных сокращений, уменьшает объём сердечного выброса. Сердцу для работы требуется меньше кислорода и улучшается общий сердечный метаболизм. Главное действие анаприлина — влияние на выработку катехоламинов. Симпатоадреналовая система вырабатывает мощные вещества, которые стимулируют сердечный автоматизм, уровень наполнения кровеносного русла и синхронность в работе предсердий и желудочков. Их избыток оказывает негативное действие на сердечную проводимость. Благодаря блокированию катехоламинов, анаприлин воздействует на все этапы образования сердечно- сосудистого континуума: Подавляет выработку ренина. Влияет на повышение артериального давления. Почечный кровоток. Скорость клубочковой фильтрации. Широко применяются таблетки от давления анаприлин. При однократном приёме, гипотензивный эффект продолжается на протяжении 24 часов. В первые дни приёма отмечается тенденция к гипотензии, но по истечении 14 дней, артериальное давление стабилизируется до средних значений. При довольно длительном применении, благоприятно влияет на венозный тонус и снижает риск повторного инфаркта миокарда на 50%. Широкое применение нашёл — анаприлин от аритмии сердца, он использует механизм подавления активности синоатриального узла. При длительном приёме, улучшает клиническую картину течения ишемической болезни сердца, посредством замедления работы сердечной мышцы и уменьшением потребности в кислороде. Особенно эффективен у лиц молодого возраста с увеличенным сердечным индексом и повышенным уровнем ренина крови: Увеличивает сократимость матки и уменьшает родовое кровотечение. Подавляет слипание тромбоцитов и выступает в профилактической работе по устранению сердечных тромбов. Понижает внутриглазное давление. Тормозит перекисное окисление липидов и секрецию инсулина, за счёт угнетения гликогенеза. При пероральном приёме отмечается быстрая и практически полная всасываемость в желудочно-кишечном тракте, до 90%. Биодоступность средняя — 30-50%. Она зависит от характера принимаемой пищи и состояние общего печёночного кровотока. Максимальная концентрация в крови возникает через 1—1.5 часа. Практически полностью выводится почечным аппаратом 90%, остальная часть (10%) метаболизируется в печени. В больших объёмах обнаруживается в тканях: Лёгких. Головного мозга. Сердечной мышце. Печени. Проникает через барьер плаценты и обнаруживается в грудное молоке. Как принимать Анаприлин от давления помогает не сразу, ощутимый эффект наступает через 10-15 дней, так как активное вещество имеет пролонгированное действие. Не рекомендуется употреблять лекарство лицам моложе 18 лет. Медикамент принимается за 30 минут до еды. Таблетка не разжевывается и не смешивается с пищей. После глотания ее нужно запить чистой кипяченой водой без примесей и газов. При возникновении нежелательных явлений нужно сделать промывание желудка и принимать сорбент. В случае коллапса, критическом повышении или понижении давления, аритмии и тахикардии надо немедленно вызвать скорую помощь, а больному обеспечить полный покой. Больным сахарным диабетом необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови после употребления препарата. Одновременно с пропранололом нельзя принимать нейролептики, транквилизаторы и этанол, так как это может привести к заторможенности и потере сознания. Категорически противопоказано употребление медикамента совместно с алкоголем. В большинстве случаев взаимодействие активного вещества и спирта приводит к остановке сердца и летальному исходу. При повышенном давлении Больным гипертонией лекарство назначается как во время криза, так и после его окончания. Дозировка и продолжительность лечения определяется индивидуально на основе данных осмотра пациента и лабораторных анализов. Начинают применять медикамент с 10 мг в сутки, принимая его перед завтраком. Пациенту следует контролировать свои ощущения, при возникновении отклонений записывать время и характер симптомов. Эти данные будут изучены лечащим врачом для коррекции лечения. После 2 недель приема Анаприлина проводится обследование больного. При отсутствии осложнений суточная норма увеличивается до 40-80 мг. При отсутствии стабилизации артериального давления дозировка может быть повышена до 100-160 мг 3 раза в день. Если больной хорошо переносит препарат, в течение недели допускается его прием в количестве 300 мг в сутки. При пониженном давлении Активное вещество медикамента способствует активизации работы желудочков и сердечных клапанов. В небольших количествах вызывает сужение сосудов и постепенное повышение давления. В первые 3 суток больному необходимо каждый час контролировать данный показатель. При отсутствии противопоказаний и побочных эффектов норма применения составляет 60 мг в сутки (3 раза в день по 20 мг). При отсутствии положительных изменений назначается 120 мг в день (3 таблетки по 40 мг). Если улучшение не наступает или давление продолжает падать, то препарат отменяют и переходят к другим вариантам лечения. При повышенном пульсе Медикамент назначают при учащенном сердцебиении, когда частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Препарат оказывает успокаивающее воздействие на центральную нервную систему, снимает нервное напряжение, устраняет чувство тревоги. Частота пульса имеет тенденцию уменьшаться благодаря антиаритмическому действию препарата. Активное вещество вызывает отрицательный инотропный, батмотропный и дромотропный эффекты на сердце. В результате происходит уменьшение автоматизма синусового узла, частоты сердечных сокращений и снижение потребности миокарда в кислороде. При частом сердцебиении, которое длится более 3 дней, назначается 20 мг в сутки при регулярном контроле артериального давления. При отсутствии побочных явлений доза может повышаться до 60-120 мг. Прием в таких случаях осуществляется трижды в день по 20-40 мг перед едой.
