Силимарин

Краткая инструкция по применению БАД для печени

Инструкция по применению Силимарина указывает, что перед началом употребления БАДа нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Препарат выпускается в виде капсул по 580 мг и принимается раз в день.

Инструкция по Силимарину с Iherb может отличаться, так как рекомендации по приёму разнятся, в зависимости от указаний производителя.

Препараты, содержащие силимарин, назначаются строго по указаниям в аннотации и с рекомендации лечащего врача.

Состав капсул

Силимарин состоит из активных ингредиентов: экстракта корня одуванчика лекарственного, экстракта плодов расторопши, экстракта листьев артишока. Лекарственные растения улучшают состояние гепатобилиарной системы, нормализуют пищеварение, защищают клетки печени от разрушения, стимулируют выделение желчи.

От чего помогает лекарство

Формально Силимарин не является лекарством. Препарат зарегистрирован в реестре лекарственных средств как биологическая активная добавка к пище. Инструкция по применению таблеток Силимарина указывает, что эта БАД используется в качестве источника полифенольных соединений растительного происхождения (флавоноидов). Доказано, что эти вещества обладают слабым иммуномодулирующим, гепатопротекторным и антиоксидантным действием.

Как принимать этот препарат

Принимать Силимарин следует по 1 капсуле, 1 раз в день. На Айхерб можно найти Силимарин различных производителей, однако инструкция по применению капсул практически идентичны: рекомендуется принимать по 1 капсуле, 1-2 раза в сутки.

До еды или после

Спрашивая, как принимать Силимарин, до еды или после, нужно ориентироваться на указания в инструкции к БАД. Стандартная рекомендация – по 1 капсуле во время приема пищи или сразу после.

Особые указания по лечению

Не рекомендуется самостоятельно назначать себе БАД Силимарин для печени без предварительной консультации врача. Беременным и кормящим матерям, а также лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов, прием Силимарина не рекомендован.

Что лучше и эффективнее в сравнении с Силимарином

Помимо гепатопротекторов на основе силимарина, в терапии расстройств гепатобилиарной системы активно используются другие препараты расторопши, эссенциальные фосфолипиды, комбинированные желчегонные средства.

Карсил

Карсил – гепатопротектор, действующим веществом, которого является экстракт плодов пятнистой расторопши. Лекарство выпускается в форме драже. Назначается для профилактики и лечения алкогольного, токсического поражения печени.

Карсил является хорошим вспомогательным средством в терапии гепатитов различной этиологии. Сравнивая, что лучше – Силимарин или Карсил, нужно ориентироваться на врачебное мнение, так как оба препарата имеют схожий состав.

Расторопша

Экстракт расторопши выпускается во многих формах, в зависимости от конкретного производителя, – капсулы, таблетки, фильтр-пакеты для заваривания, порошок. Лекарственное растение используется для терапии гепатитов и токсических повреждений гепатоцитов (клеток печени). Обычно хорошо переносится, обладает такой же эффективностью, как и Силимарин.

Легалон

Легалон содержит экстракт расторопши, используемый для терапии токсических поражений печени, гепатитов и отравлений. Может применяться в профилактических целях. Выпускается в капсулах по 70 мг и 140 мг. Является хорошим аналогом с проверенным качеством.

Овесол

Овесол – гепатопротектор, выпускаемый в виде пероральных капсул и таблеток. Относится к категории БАД, как и Силимарин. В состав препарата входит комплекс лекарственных растений, предназначенных для улучшения работы гепатобилиарной системы. Перед использованием средства рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Эссенциале

«Эссенциале Н» – раствор для внутривенного введения на основе эссенциальных фосфолипидов. Эти компоненты входят в состав клеточной оболочки и органелл, являются жизненно важными веществами.

При курсовом использовании «Эссенциале Н» улучшаются функции печени, поэтому средство назначается для терапии жировой дистрофии и фиброзных изменений, гепатитов любой этиологии, токсических поражениях. Эссенциале можно использовать на фоне лечения Силимарином, для улучшения эффекта терапии.

Фосфоглив

Фосфоглив – комбинированный гепатопротекторный препарат на основе эссенциальных фосфолипидов и глицирризиновой кислоты. Формы выпуска – капсулы и лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения. Второй компонент в составе дополняет эффективность фосфолипидов. Препарат используется в составе комплексного лечения циррозов, вирусного гепатита и псориаза. Также назначается для терапии жирового гепатоза и токсического поражения печени. Может назначаться в комбинации с Силимарином.

ЛИВ 52

«ЛИВ.52» – комплекс растительного происхождения, используемый в терапии заболеваний печени. Капсулы назначаются для профилактики и лечения алкогольного, хронического, вирусного и острого гепатита. В качестве поддерживающего средства может употребляться на фоне антибиотикотерапии, НПВС, контрацептивов и прочих медикаментов, обладающих гепатотоксическими свойствами.

Аллохол

Аллохол – это желчегонный медикамент, является вспомогательным средством в лечении гепатитов. Обычно назначается при нарушении моторики желчных путей, атонических запорах, холециститах или холангитах в анамнезе.

Фармакологическое действие

Главной особенностью этого лекарства является растительное происхождение. Препарат способен нейтрализовать свободные радикалы, присутствующие в печени, активизировать циркуляцию крови в печени и остановить разрушение клеток органа. Наоборот, главный компонент стимулирует их регенерацию. Во время приема средства орган восстанавливается, патологические проявления уменьшаются, биохимические показатели печени улучшаются.

Так как капсулы принимаются перорально, то их всасывание происходит в ЖКТ. Максимальную концентрацию вещества в плазме крови можно заметить уже через полчаса-час. Выведение препарата из организма происходит с желчью (80%). Небольшой процент средства может выделяться с мочой.

Аналоги «Силимарина»

При возникновении аллергических реакций после использования препарата следует проконсультироваться со специалистом. Лучше всего, конечно, и вовсе отменить прием «Силимарина». Аналоги помогут заменить средство, самыми распространенными из них являются:

• «Силимар». Его применяют для лечения интоксикации, гепатита и цирроза. Изготавливают лекарство из семян расторопши пятнистой.
• «Карсил Форте» и «Карсил». Активным веществом в нем выступает силибинин.
• «Силибор». В препарате имеются флавоноиды, очищающие гепатоциты от токсичных веществ. Они улучшают жировой обмен и усиливают синтез белка.
• «Силимарин Гексал». Цена в Москве на него начинается от 775 рублей и выше. Главным действующим компонентом лекарства является сухой экстракт расторопши.
• «Легалон». Назначают препарат при токсическом разрушении печени.
• «Гепабене» — не менее популярный препарат, содержащий экстракт расторопши. Выпускается он в виде капсул. Лекарство прописывают при заболеваниях желчных путей и печени. Помимо чертополоха, в медикаменте имеются выжимки дымянки лекарственной, которая выводит желчь, а также нормализует ее выработку.

Экстракт расторопши помогает защитить печень от негативных воздействий токсинов и алкоголя. Расторопша усиливает синтез белка и способствует восстановлению гепатоцитов.

При употреблении препарата необходимо обращать внимание на побочные явления: расстройство желудка, тошноту, аллергию и диурез. Перед тем как приступать к лечению таким средством, следует обязательно проконсультироваться с доктором.

Силимарин: инструкция по применению

Международное название — Силибинин (Silibinin).Торговое название — Силимарин (Silimarin).

Формы выпуска и состав

Активное действующее вещество препарата — силимарин. Силимарин выпускают в различных лекарственных формах: таблетки, драже, капсулы, суспензия, сироп, масло, порошок.

Силимарин капсулы, твердые желатиновые, жёлтого цвета, размера 0, которые содержат гомогенный светло-жёлтый порошок.1 твердая капсула включает 242,8 — 285,7 мг сухого экстракта, полученного из плодов расторопши пятнистой (60 — 70: 1), что эквивалентно 172 мг силимарина. Вспомогательные вещества: декстрин, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, желатин, титана диоксид (Е 171), железа оксид жёлтый (Е 172).

Силимарин показания к применению

Силимарин может быть назначен как мощный профилактический препарат при гепатитах всех видов, циррозе печеночных тканей, дискинезии желчевыводящих путей и желчекаменной болезни, заболеваниях желчного пузыря, кишечника, при дистрофии и жировой инфильтрации печени, при переедании и хронических запорах, для коррекции липидного обмена. Поможет «Силимарин» и людям, ведущим нездоровый образ жизни (курение, алкоголизм, злоупотребление лекарственными препаратами) и работающим в экологически неблагоприятных условиях, он устраняет последствия токсических повреждений печени.

• Гепатит.
• Цирроз печени.
• Фиброз печени.
• Токсическое поражение печени.
• Гиперлипидемия.
• Гиперхиломикронемия.
• Гиперглицеридемия.
• Гиперхолестеринемия.
• Первичный билиарный цирроз.
• Вторичный билиарный цирроз.
• Нарушения обмена липопротеинов.
• Психические расстройства.
• Печеночная недостаточность.

Фармакодинамика

Силибинин взаимодействует со свободными радикалами в печени и переводит их в менее токсичные соединения, прерывая процесс перекисного окисления липидов; препятствует дальнейшему разрушению клеточных структур. В поврежденных гепатоцитах стимулирует синтез структурных и функциональных белков и фосфолипидов (за счет специфической стимуляции РНК-полимеразы А), стабилизирует клеточные мембраны, предотвращает потерю компонентов клетки (трансаминаз), ускоряет регенерацию клеток печени. Тормозит проникновение в клетку некоторых гепатотоксических веществ (яды гриба бледной поганки). Клинически действие проявляется улучшением общего состояния больных с заболеваниями печени, уменьшением субъективных жалоб, улучшением лабораторных показателей (снижением активности трансаминаз, гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы, уровня билирубина). Препарат малотоксичен. Оказывает антитоксическое действие.

Фармакокинетика

Абсорбция — низкая, метаболизируется в печени путем конъюгации, Т1/2 — 6 ч. Экскреция — преимущественно с желчью в форме глюкуронидов и сульфатов. Имеет место энтеро-печеночная циркуляция. Препарат не кумулирует в организме. После многократного приема внутрь по 140 мг 3 раза/сут достигается стабильный уровень выделения с желчью.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания. Для лечения тяжелых поражений печени назначают по 0.14 г 3 раза/сутки, затем 0.14 г 2 раза/сутки. В менее тяжелых случаях и для поддерживающей терапии назначают по 0.07 г 3 раза/сутки. Принимают внутрь не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Раствор для орального применения назначают пациентам пожилого возраста и детям. При тяжелых поражениях печени взрослым — по 1 мерной ложке 4 раза/сутки после еды, детям — по 1 мерной ложке 3 раза/сутки. Для поддерживающей терапии взрослым — по 1 мерной ложке 3 раза/сутки, детям — по 1/2 мерной ложки 3 раза/сутки.

Противопоказания

Гиперчувствительность, индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, лактация, острые воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей, острый холецистоангиохолит с поражением внутрипеченочных желчных ходов.

Особые указания

Длительное применение силибинина достоверно увеличивает процент выживаемости больных, страдающих циррозом печени. Раствор для приема внутрь можно назначать больным сахарным диабетом, т.к. он не содержит глюкозы.

Силимарин даже в высоких дозах не опасен и не токсичен. У людей особенно большие дозы иногда вызывают более жидкий стул. Возможно, это объясняется свойством силимарина усиливать отток и выделение желчи в кишечный тракт. Послабляющее действие полностью прекращается при уменьшении дозы приема Силимарина. С целью предотвращения этого эффекта рекомендуется принимать определенного вида пищевые волокна, выводящие желчь — «Подорожник+Пектин».

Правила приема

Максимальная дозировка препарата составляет 450 мг за день. Пить лекарство следует после приема пищи. Основные схемы терапии печеночных патологий представлены в таблице (Табл. 2).

Таблица 2 – Схемы приема Карсила

Курсовая терапия любой формой лекарственного средства должна составлять не менее 3 месяцев для достижения желаемого терапевтического эффекта. При необходимости лечение можно продлить. Препарат Карсил имеет очень низкую эффективность при тяжелых проявлениях заболеваний печени, поэтому врачи часто назначают это лекарство в комбинации с другими группами гепатопротекторов.

В аптеке можно встретить также препарат Карсил Форте. Как и Карсил, он имеет действующее вещество силимарин. Однако Карсил выпускается в таблетках, драже, Карсил Форте имеет форму капсул, что и намного удобнее в приеме, чем драже и таблетки.

Пить необходимо по 1 капсуле трижды за день. Капсулы можно назначать только пациентам старше 12 лет. Карсил в таблетках допустимо принимать детям с 5 лет. Поэтому эту форму в педиатрии применяют намного чаще. Оба препарата имеют одинаковую эффективность в лечении болезней печени. Одновременный прием лекарств недопустим из-за возможной передозировки лекарства.

Использование в педиатрии, акушерстве

По инструкции, препарат можно назначать беременным, так как он имеет в своем составе только натуральные компоненты. У женщин во время вынашивания плода ухудшается работа иммунной системы, поэтому риск аллергии возрастает. Если проявилась аллергическая реакция, то препарат нужно отменить.

Карсил

Таблетированную форму Карсила можно принимать детям от 5 лет. Доза у детей младше 12 лет рассчитывается по схеме: 3 мг на 1 кг веса ребенка. Другие формы лекарства разрешены только с 12 лет. Правила приема такие же, как у взрослых. У детей возможны проявления аллергии, диспепсии на фоне длительного приема.

При выявлении нежелательных эффектов следует срочно обратиться к педиатру, прекратить прием лекарства.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Карсил нежелательно употреблять с оральными контрацептивами, так как противозачаточное действие гормональных средств снижается, повышается риск нежелательной беременности. Если отменить эстрогены нельзя, то принимать их нужно с разницей во времени. Лучше дополнительно использовать барьерный способ контрацепции (презерватив) на весь период лечения.

Карсил усиливает действие следующих лекарственных групп:

• антикоагулянтов;
• статинов;
• антигистаминных препаратов;
• седативных средств;
• противогрибковых лекарств.

Эссенциале, Эссливер, фосфонциале, Резалют, Эсслиал форте, Лив.52, карсил

Карсил нельзя принимать одновременно с алкоголем, так как клетки печени сильно разрушаются под действием этилового спирта. Если больной не отказывается от спиртного, эффект от лечения будет очень низким или вовсе отсутствовать. Больным следует соблюдать строгую диету (столы № 5, 5а), предполагающую отказ от жареных, копченых, жирных продуктов.

Фармакологические свойства

Силимарин взаимодействует со свободными радикалами в клетках печени, снижая их токсичность, прерывая процессы перекисного окисления жиров и препятствуя разрушению клеточных структур.

Благодаря присутствию в составе флавоноидов препарат улучшает микроциркуляцию крови в тканях печени и положительно влияет на процессы стабилизации гепатоцитарных мембран. Посредством стимуляции РНК-полимеразы Силимарин стимулирует процессы синтеза белковых молекул, структурных и функциональных фосфолипидов. Препарат предотвращает проникновение в гепатоциты токсических соединений и ядов, а также замедляет развитие фиброзных изменений и жировой дистрофии в тканях печени. В ходе клинических испытаний показано, что препарат существенно улучшает состояние и нормализует биохимические показатели пациентов, страдающих патологиями печени.

Силимарин отличается низкой абсорбционной способностью. Абсорбция протекает на протяжении 2,2 ч. После попадания в системный кровоток действующее вещество подвергается энтерогепатической циркуляции.

Препарат метаболизируется в тканях печени посредством конъюгации. Выводится в основном в виде глюкуронидов или сульфата с желчью, частично – через почки. Период полувыведения – около 6 часов.

Компоненты препарата не накапливаются в организме. В случае продолжительного приема препарата в дозе 420 мг 3 раза в сутки достигается стабильная его концентрация в крови.

В ходе лечения существенно улучшается состояние пациентов с печеночной недостаточностью, нормализуются лабораторные показатели и исчезают жалобы. При циррозе печени значительно повышается процент выживаемости пациентов.

Описание и инструкция препарата Силимарин

Силимарин – это, одновременно, и название активного действующего вещества, и самостоятельное торговое название биологически активной добавки. Данный компонент выделяют из плодов расторопши. У него наблюдаются следующие свойства:

• Антиоксидантное – препятствует чрезмерному окислению тканей;
• Гепатопротективное – восстанавливает здоровье клеток печени, укрепляет их мембраны, нормализует состояние их внутренней среды, тормозит разрушение и ускоряет регенерацию тканей печени;
• Антитоксическое – препятствует повреждению печени токсинами и способствует их скорейшему выведению из организма;
• Противовоспалительное;

Лечение печени с подключением препаратов силимарина улучшает и субъективное самочувствие пациента (убирает дискомфорт в правом боку, тошноту, кожные высыпания и так далее), и объективные показатели функций организма, которые определяются лабораторно.

Но следует понимать, что все перечисленные свойства и эффекты не проявляются с какой-то абсолютной силой. То есть, действенность силимарина будет зависеть и от степени поражения печени, и от прочих предпринимаемых усилий – диеты, процедур, других препаратов

Это важно подчеркнуть, так как многие, только прочитав список эффектов любого БАД или лекарства, считают, что все эти свойства должны проявляться у любого пациента, в любой ситуации, в полной мере

Применяется при:

• Хроническом гепатите и в периоде восстановления, после острого вирусного гепатита;
• Гепатозе, жировой дистрофии;
• Циррозе;
• Отравлениях – острых и хронических, в том числе, алкоголизме;
• Патологиях желчного пузыря и протоков;
• Нарушениях жирового обмена;

Выпускают силимарин в самых разных фармакологических формах – от таблеток и капсул до суспензий и масла. Причем, масло нередко назначают в качестве наружного средства. Например, при ожогах ли обморожениях, трещинах слизистых. Но его можно принимать и внутрь (аннотация конкретного средства должна содержать четкое указание на такую возможность).

Инструкция препарата Силимарин, как правило, сообщает, что его нужно принимать перед едой (за полчаса). Длительность одного курса составляет, стандартно, месяц.

Важно знать, что подобные средства служат лишь дополнением к основному лечению, которое должно назначаться и контролироваться врачом. Даже если вы решили принимать Силимарин в качестве профилактики – нужно еще, как минимум, пересмотреть свою диету.

Иначе просто бессмысленно принимать одновременно и яд и немного противоядия.

Побочные эффекты

Если у пациента возникли аллергические реакции на Силимарин – нужно поменять данный препарат на другой гепатопротектор. Легкое послабляющее действие свойственно этому веществу. Если вы принимали Силимарин внутрь в виде масла – попробуйте перейти на таблетки, драже или капсулы.

Побочные действия, передозировка

Лекарственный препарат хорошо переносится пациентами, в редких случаях возможно проявление побочных реакций в виде:

• нарушение перистальтики кишечника,
• аллергическое проявление, сыпь или зуд,
• тошнота,
• нарушения вестибулярного аппарата,
• депрессивные состояния.

Обычно такие явления проходят при продолжении приёма препарата, но необходимо обязательно обсудить с лечащим врачом длительность терапии на фоне дискомфорта.

Данных о передозировке не имеется, но если во время приёма медикамента состояние пациента ухудшилось, необходимо отменить Силимарин, желательно провести манипуляции по промыванию желудка. Если у пациента проявилась желтуха, следует немедленно обратиться к специалисту, который пересмотрит лечебную терапию.

Долговременное лечение Силимарином благотворно сказывается на продолжении жизни у больных, страдающих циррозом печени.

Действующий компонент силибинин иногда оказывает влияние на организм пациента, подобное действию гормона эстрогена.

Поэтому назначение лекарства необходимо проводить с особой осторожностью людям, страдающим онкозаболеваниями груди и половых органов. В крайне редких случаях Силимарин провоцирует рост образования.

Описание действующего состава добавки

В ее состав вошли экстракты расторопши, одуванчика, черного перца и куркумы.

1. Расторопша (молочный чертополох) является богатым источником флавоноидов силимарина, которые способствуют восстановлению клеток печени и выведению из нее токсических веществ. Силимарин активизирует синтез фосфолипидов и белков, нормализует липидный обмен в печени.
2. Экстракт корня одуванчика усиливает выработку желчи.
3. Вытяжка из листьев артишока ускоряет отток желчи, помогает нормализовать вес.
4. Корень куркумы обладает мощными антиоксидантными свойствами, борется с воспалениями и держит под контролем уровень холестерина в крови.
5. Порошок корня имбиря является средством профилактики образования камней в желчном пузыре, так как препятствует застою желчи.

Комплексное действие добавки помогает привести в норму скорость протекания обменных процессов, что исключает вероятность появления лишних жировых отложений и ускоряет их высвобождение, в результате чего запускается процесс сжигания ненужных килограммов.

Особенности дозировки, указания, взаимодействие

Принимать медикамент «Силимарин-Гексал», цена которого является достаточно высокой, следует так: по одной капсуле 1 или 2 раза в сутки. Учтите, что не следует разжевывать капсулы. Глотать их желательно целиком. Курс терапии длится около 3-х месяцев, хотя это определяет ваш лечащий врач. Возможно, понадобится меньше времени, или, наоборот, его придется продлить. Все зависит от эффективности лекарства и особенностей организма.

Если вам прописали средство «Силимарин-Гексал», инструкция по применению обращает внимание на такие особые указания:

Во время проведения терапии необходимо соблюдать определенную диету, которая поможет разгрузить печень. Старайтесь воздержаться от приема алкоголя.

Если вследствие приема капсул у вас стала развиваться желтуха, возможно, препарат вам не подходит, поэтому стоит обратиться к врачу.

Следует соблюдать некоторую осторожность во время употребления лекарства тем пациентам, у которых наблюдается нарушение работы эндокринной системы.

Лучше воздержаться от приема препарата в период вынашивания ребенка или его кормления грудным молоком.

Средство не влияет на скорость реакции, поэтому противопоказаний к управлению автомобилем или другими механизмами нет. Однако в индивидуальном порядке возможна любая реакция, которую следует предварительно выяснить.

В принципе, случаев передозировки этим лекарством не наблюдалось, однако если это случилось, то постарайтесь промыть желудок и принять абсорбирующие препараты (активированный уголь).

Что касается взаимодействия представленного лекарства с другим средствами, то оно может быть таким: например, при совместном приеме с оральными контрацептивами эффективность последних может снижаться. Однако комбинирование «Силимарина» с «Диазепамом» и другими препаратами, угнетающими работу нервной системы, может спровоцировать усиление успокоительного эффекта.