ТОП аналогов Альфа нормикс

Сравнение эффективности

Альфаксим:

Альфаксим – это антибиотик, активный компонентом которого является цефотаксим. Он широко используется в лечении различных инфекций, вызванных бактериями.

Исследования показывают, что Альфаксим обладает высокой эффективностью в борьбе с бактериальными инфекциями. Он оказывает бактерицидное действие, что значит способность уничтожать бактерии, и устойчив к многим из них.

Альфа Нормикс:

Альфа Нормикс – это пробиотик, активное вещество которого – фагообразующая смесь аминокислот. Он используется для восстановления и поддержки микрофлоры кишечника.

Исследования показывают, что Альфа Нормикс имеет высокую эффективность в нормализации микрофлоры кишечника. Он способствует удалению патогенных бактерий и восстановлению полезных бактерий, что приводит к восстановлению нормального функционирования кишечника.

Оба препарата – Альфаксим и Альфа Нормикс – обладают высокой эффективностью в своих сферах применения. Альфаксим эффективен в лечении бактериальных инфекций, а Альфа Нормикс – в нормализации микрофлоры кишечника. Выбор между ними зависит от диагноза и рекомендаций врача.

Важно помнить, что самолечение может быть опасным, и принимать медикаменты следует только по назначению специалиста.

Диагностика синдрома излишнего бактериального роста

Среди специалистов существуют существенные разногласия относительно того, какой тест для постановки диагноза избыточного роста бактерий является наиболее подходящим. Выделяют прямые методы диагностики СИБР – бактериальный посев, определение вида бактерий с помощью ПЦР, и непрямые – дыхательные тесты.

Обычно используются два исследования:

• бактериальный посев;
• дыхательные тесты.

Бактериальный посев содержимого тонкой кишки для диагностики СИБР. Самый прямой метод оценки бактериальной популяции – подсчет аэробных и анаэробных колоний в содержимом просвета тонкой кишки.

Однако этот метод сталкивается с рядом технических препятствий. Сначала нужно интубировать тонкий кишечник. Затем под рентгеноскопическим контролем пропустить длинную трубку, и через нее аспирировать жидкость. Сейчас он не применяется. В настоящее время используется другой метод – через эндоскоп я в дистальный отдел двенадцатиперстной кишки вводится катетер и отсасывается жидкость для посева. Затем проводится посев аспирата и подсчет колоний.

Недостатки метода:

• Высокая стоимость эндоскопии;
• Многие виды бактерий не растут в обычных питательных средах, и количественный подсчет будет неточным, так можно недооценить бактериальную популяцию;
• Точность отбора проб невысока (загрязнение эндоскопа и катетера при прохождении инструмента через ЖКТ, трудности с забором достаточного количества пробы, и вдувание воздуха в просвет);
• Необходимо быстро доставить аспират в лабораторию и правильно сохранить при транспортировке.

Проблемы прямого измерения бактериального загрязнения тонкой кишки привели к разработке нескольких косвенных или непрямых тестов для диагностики СИБР – дыхательных.

Дыхательные тесты в настоящее время являются преобладающим методом оценки пациентов на предмет возможного избыточного роста из-за их простоты, безопасности и отсутствия вмешательства. Все эти методы основаны на модификации субстрата бактериями.

Дыхательные тесты

Наиболее часто используемый субстрат для этих методов представляет собой легко метаболизируемый углевод, такой как лактулоза, глюкоза, сахароза или ксилоза. Все тесты на дыхание основаны на восстановлении и количественной оценке выдыхаемого газа, продуцируемого при метаболизме бактерий. Разработка недорогих, коммерчески доступных газовых хроматографов для измерения выдыхаемого водорода и/или метана привела к широкому использованию дыхательных тестов для диагностики избыточного бактериального роста.

Среди специалистов присутствуют сомнения относительно точности и полезности дыхательного теста:

1. Единого мнения относительно золотого стандарта диагностики СИБР нет. Большинство экспертов считают бактериальную культуру эталоном.
2. Изучено несколько субстратов, но ни один из них не был признан лучше другого.
3. Различия в бактериальной флоре у пациентов определяют их реакцию на дыхательный тест. Например, около 10% взрослых и 15% детей могут не быть колонизированы бактериями, способными производить водород. У них вырабатывается метан.
4. Оптимальный протокол приема, времени и сбора образцов дыхания не известен.
5. Правильная интерпретация результатов в условиях быстрого или замедленного опорожнения желудка не установлена.
6. У особых групп пациентов (например, после гастрэктомии, хирургического лечения ожирения, пожилых) результаты будут неточными, требуются другие исследования.
7. Прием антибиотиков может изменить результаты, хотя идеальный интервал без антибиотиков перед тестированием неизвестен.
8. Влияние блокаторов H2 гистаминовых рецепторов (H2RA) и ИПП на результаты дыхательных тестов не известно.

Дыхательные тесты просты для выполнения, но сложные для интерпретации. Чаще всего проводится водородный дыхательный тест на лактулозу или глюкозу. Пациентам рекомендуется избегать приема несбраживаемых углеводов (например, цельнозернового хлеба, макаронных изделий). После ночного голодания отбирают базовую пробу водорода, а затем вводят 10 г лактулозы или 50–80 г глюкозы, растворенной в 120–200 мл воды.

Последовательные пробы выдыхаемого воздуха в конце выдоха собираются каждые 15–30 минут, в общей сложности 3–4 часа. Результаты у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких могут быть неправильными. Курильщикам рекомендуется не курить за 1-2 часа до исследования.

Увеличение от базовой линии натощак концентрации водорода больше чем 10-12 частей на миллион (ррm) после приема 50-г глюкозы или больше, чем 20 частей на миллион после приема лактулозы в течение первых 90 минут водородного теста рассматривается как доказательство СИБР.

Снижение секреции кислоты желудка

Соляная кислота, входящая в состав желудочного сока, подавляет рост бактерий, попавших с пищей. Таким образом их количество в тонкой кишке регулируется и ограничивается. Снижение содержания или выработки HCl происходит с возрастом или вследствие колонизации Helicobacter pylori.

При приеме противоязвенных препаратов, таких как блокаторы рецепторов гистамина 2 типа (H2RA, ранитидин, фамотидин) или ингибиторы протонной помпы (PPI, омепразол, эзомепразол, пантопразол) подавляется секреция соляной кислоты желудка, что создает благоприятную среду для избыточной колонизации бактерий в кишечнике.

Способ применения

Средняя стоимость: табл. (12 шт.) – 665 руб., (28 шт.) – 1390 руб., (36 шт.) – 1555 руб.

Препарат в виде таблеток или восстановленной суспензии можно пить вне зависимости от приема еды. Дозировка и кратность приема определяется лечащим специалистом. Производители рекомендуют придерживаться следующих схем:

• Терапия диареи: 200 мг ЛС (1 табл./10 мл суспензии) принимать один раз в 6 часов. На лечение поноса путешественника отводится 3 суток, превышать длительность курса крайне нежелательно.
• Печеночная энцефалопатия: 400 мг (2 табл./20 мл р-ра) один раз в 8 часов.
• Предупреждение постоперационных патологий при операциях на толстой или тонкой кишке: 400 мг (2 табл./10 мл) один раз в 12 часов. Профилактический курс начинают за 3 суток до планового вмешательства.
• Синдром ИБР: 2 табл./10 мл (400 мг) через каждые 8-12 часов.
• Хронические воспаления кишечника: 200-400 мг (1-2 табл./10-20 мл раствора) одни раз в 8-12 часов.

Максимальная продолжительность лечебного курса Альфа Нормиксом рассчитана на 7 суток. Если есть необходимость в повторном цикле терапии, то возобновлять прием ЛС можно только после перерыва 20-40 суток.

Как приготовить лекарственную суспензию

Для получения раствора нужно во флакон с гранулированным порошком влить воду до обозначенного уровня. После этого – энергичным встряхиванием добиться получения однородной жидкости. Влить недостающее количество воды до уровня 60 мл.

Содержание активного вещества в восстановленной суспензии – 100 мг в 5 мл. Для наиболее точного отмеривания лекарства рекомендуется пользоваться мерной емкостью, представленной в комплекте.

Перед отмериванием дозировки требуется несколько раз взболтать ЛС.

При беременности и ГВ

Сведения об особенностях воздействия препарата во время беременности крайне ограничены. Проведенные испытания на животных не выявили выраженного тератогенного влияния на развитие потомства. Но было обнаружено, что рифаксимин способен оказывать преходящее воздействие на формирование костной ткани и скелета у потомства. Пока клиническая значимость этого эффекта не установлена. Поэтому применение Альфа Нормикса для терапии беременных крайне нежелательно.

Также не имеется сведений проходит или нет антибиотик в материнское молоко. В связи с этим решение о необходимости терапии должен принимать врач после детального анализа пользы ГВ для ребенка и вреда для матери в случае отказа от препарата.

Альфа Нормикс ‒ инструкция по применению

Применение гранул

Перед началом приема требуется приготовить суспензию. Для этого во вскрытый флакон с гранулами необходимо добавить охлажденной кипяченой воды до отметки 60 мл. Все тщательно взболтать. Нужную дозу отмеривают мерным стаканом, который находится в упаковке.

Суспензия применяется для детей после 12 лет. Средняя доза: 10‒20 мл препарата каждые 8‒12 часов в зависимости от тяжести состояния. Длительность приема ‒ не больше 7 суток.

Применение таблеток

Назначаются детям старше 12 лет и взрослым. Разовая доза: 1‒2 таблетки каждые 8‒12 часов. Длительность терапии не более 7 суток.

Как принимать Альфа Нормикс: до или после еды

Альфа Нормикс следует пить независимо от еды, лучше за час до приема пищи. Разовую дозу лекарства проглатывают целиком, запивают не меньше 100 мл воды. Коррекция дозы пациентам с патологиями печени и почек не требуется.

Побочные эффекты развиваются редко. Среди наиболее частых аллергия, диспепсия, головные боли и головокружения. Лекарство не используется для лечения пациентов с непроходимостью кишечника, язвенной болезнью, кровотечениями желудка, кишечника, непереносимостью фруктозы. Не рекомендовано применение медикамента при беременности, лактации. Имеются данные о негативных влияниях активного вещества на процесс формирования скелета у плода.

При применении лекарства возможно окрашивание в красный цвет слюны, мочи, слезной жидкости.

Альфа Нормикс совместим со многими другими лекарствами. Часто назначается в комбинации со средствами: пробиотиками (Энтерол, Линекс), противовоспалительными (Месалазин, Сульфосалазин), нормализующими моторику (Дуспаталин, Мотилиум), ферментами (Креон) или другими антибиотиками.

Скорость действия препаратов

Скорость действия препаратов Alfaxim и Альфа нормикс может быть различной в зависимости от индивидуальных особенностей организма и типа заболевания. Оба препарата обладают высокой эффективностью в лечении различных инфекций, однако скорость начала действия может немного отличаться.

Alfaxim – препарат, основным действующим веществом которого является цефалоспорин цефотаксим. Он обладает широким спектром действия и обычно начинает действовать уже через 30-60 минут после введения. Препарат быстро всасывается в организм и быстро распределяется по тканям, что позволяет быстро достичь терапевтической концентрации в крови.

Альфа нормикс – препарат, содержащий в себе нитрофуралазону. Он характеризуется быстрым началом действия. Обычно его эффект начинается уже через 15-30 минут после применения. Препарат обладает сильным антибактериальным действием и широким спектром активности.

Однако, следует помнить, что скорость действия препаратов может быть индивидуальной и зависит от многих факторов, таких как общее состояние пациента, особенности заболевания и дозировка препарата.

При препарировании Alfaxim и Альфа нормикс необходимо проконсультироваться с врачом и строго соблюдать рекомендации по применению препарата, чтобы достичь максимальной эффективности лечения.

Инструкция по применению «Альфа Нормикс»

Таблетки антибиотика необходимо применять внутрь перорально, запивая водой и не разжевывая. Необходимость применения препарата, его дозировка, кратность и длительность терапии определяется врачом. Как правило, взрослые и дети старше 12 лет могут получать по 1 таблетке не чаще, чем раз в 8 часов. Альтернативная схема – 2 таблетки за 24 часа. Курс может длиться не более 7 дней. Повторять его допускается только после перерыва в 30 дней.

При применении суспензии необходимо соблюдать предельную суточную дозировку, которая зависит от возраста пациента:

• лети старше 12 лет и взрослые – от 600 до 1200 мг – это соответствует суспензии в объеме 10-20 мл с разделением на 2 или 3 приема в сутки;
• дети от 6 до 12 лет – от 400 до 800 мг: суспензию объемом 10-20 мл принимают 2 раза в сутки;
• дети от 2 до 6 лет – не более 200-600 мг: суспензию объемом 5-10 мл принимают 2 или 3 раза в день.

Общая продолжительность курса составляет не более 7 дней. Целесообразность дальнейшего продолжения или смены терапии определяет врач.

Случая передозировки не зарегистрированы. Предельно допустимой суточной дозой считается 2400 мг действующего вещества (рифаксимин). Если случилась передозировка, следует вызвать рвоту, промыть желудок, при необходимости вызывать неотложную помощь.

Внимание!

Если у пациента повреждены слизистая кишечника, возможно попадание вещества в кровь, что приведет к окрашиванию мочи в интенсивный оранжевый цвет. Это нормальное, объяснимое явление.

Особенности терапии

Как использовать?

В аннотации указано, что медикамент следует принимать взрослым и детям старше 12-ти лет по 1-й таблетке, выдерживая между приемом лекарства 8-часовой интервал. Если пить «Альфа Нормикс» по 2 табл., то временной промежуток составит 12 часов. Лечебный курс антибактериальным препаратом не должен превышать 7-ми дней. Однако на усмотрение врача, продолжительность терапии может быть изменена. При необходимости повторить курс потребуется выждать не менее 20-ти суток и только после этого приступить к повторной терапии лечебным средством «Альфа Нормикс».

Если для лечения гастрита был назначен фармпрепарат в виде суспензии, то для ее приготовления нужно потрусить флакон и залить предварительно закипяченной нехолодной водой до отметки. Хорошенько встряхнуть емкость, чтобы гранулы растворились и стали однородной суспензией. Хранят готовую микстуру в течение недели при температуре не выше 28 °C. Перед употреблением встряхнуть флакончик с лекарством.

Взаимодействие

Требует коррекции препарата, во избежания нежелательных реакций.

В фармакологической практике отсутствуют данные о взаимодействии медикаментозного средства «Альфа Нормикс» с другими фармацевтическими препаратами, поскольку главный компонент антибактериального препарата всасывается стенками ЖКТ в минимальном количестве. Однако если больной при прохождении лечения рассматриваемым медикаментом употребляет другие лекарства, то необходимо сообщить об этом лечащему доктору. Кроме этого, на время лечения гастрита медпрепаратом «Альфа Нормикс» потребуется отказаться от алкоголя.

Нежелательные реакции

На фоне терапии медпрепаратом «Альфа Нормикс» могут развиться такие отрицательные явления:

• высокое кровяное давление;
• кишечные колики;
• нарушения сна;
• головокружение;
• одышка;
• частый жидкий стул;
• высыпания на покровах кожи;
• отечность;
• рвотные позывы;
• тошнота;
• вздутие живота;
• заложенность носа;
• сухость в горле;
• мышечный спазм;
• болезненные ощущения в пояснице;
• повышенная усталость.

Обычно побочные симптомы беспокоят больных, которые неправильно применяют медикамент: пренебрегают рекомендованными дозами либо противопоказаниями к лекарству. Отмечаются негативные эффекты от приема «Альфа Нормикс» и в случае одновременного использования сразу нескольких медикаментов. Поэтому, чтобы нанести вред здоровью, необходимо принимать антибиотик правильно, а при появлении первых нежелательных симптомов — остановить лечение и обратиться за консультацией к лечащему доктору.

Показания и противопоказания

Эффективный для лечения и профилактики инфекций жкт.

Обычно врачи назначают «Альфа Нормикс» для терапии дисбактериоза. Но, кроме этого, терапевтическая активность медикамента проявляется при острой форме желудочно-кишечных инфекций, печеночной энцефалопатии и функциональном заболевании кишечника, которое характеризуется болью, дискомфортом, вздутием живота и нарушениями в работе органа. Лекарство показано к применению при нарушенной деятельности печени и воспалении кишечника в хронической форме. Нередко прописывают «Альфа Нормикс» в составе комплексного лечения гастрита.

Антибактериальный препарат, несмотря на высокую эффективность, могут использовать не все. «Альфа Нормикс» нельзя выбирать для терапии гастрита и прочих патологий, указанных в инструкции, если имеется индивидуальная непереносимость к его составляющим. Медпрепарат противопоказан при кишечной непроходимости, язвенном поражении кишечника, а также маленьким пациентам до 12-ти лет.

С особой осторожностью и под контролем врача следует использовать «Альфа Нормикс» женщинам, вынашивающим ребенка, и кормящим матерям.

Альфа Нормикс или Энтерофурил ‒ что лучше

Форма выпуска: капсулы, суспензия

Действующее вещество: нифуроксазид

Синонимы: Нифуроксазид, Стопдиар, Нифурал, Эрсефурил

Энтерофурил является аналогом, который используется при острых диареях. В отличие от антибиотика Альфа Нормикса Энтерофурил не нарушает кишечную микрофлору. В то же время средство блокирует развитие патогенных бактерий более щадящим методом.

Список показаний к применению этого заменителя значительно уже, что позволяет применять его только при острых неосложненных диареях, вызванных чувствительными бактериями. Этот аналог разрешен к применению с 1 месяца, что указывает на его высокую безопасность.

Дешевые аналоги Альфа Нормикс

Альфа Нормикс можно заменить следующими препаратами:

• Нифуроксазидом;
• Фталазолом;
• Энтерофурилом;
• Стопдиаром;
• Сульгином;
• Сангвиритрином.

Nifuroxazidum (Нифуроксазид) — основной аналог препарата Альфа Нормикс, противомикробное лекарственное средство, которое эффективно воздействует на кишечные инфекции. Относится к группе нитрофуранов. Главный действующий компонент — нитроксазид, вспомогательные: целлюлоза, лактоза, стеарат кальция, повидон, оксид железа — желтый, индигокармит.

Лекарство обладает блокирующим воздействием на микроорганизмы. Благодаря этому снижается клеточное дыхание, а трикарбоновые кислоты изменяют цикл. Дальше это приводит к достижению понижения выделения токсинов, которые вырабатывают патогенные микроорганизмы. При приеме суточных доз наступает бактерицидное воздействие. Из организма выводится вместе с калом.

Нифуроксазид таблетки – показания (видео инструкция) описание, отзывы

Phthalazolum (Фталазол) — эффективный противомикробный препарат, оказывающий объемный спектр действия. Воздействует на возбудителей кишечных инфекций в просвете кишечника, уничтожает их. Характеризуется выраженным бактериостатическим действием, с остановкой роста и размножением микроорганизмов. Блокирует клеточный процесс синтеза факторов увеличения и разрастания бактериальной клетки.

Назначается пациентам после операции, при гастроэнтеритах, колитах, дизентерии и других заболеваниях.

Enterofuryl (Энтерофурил) — еще один аналог таблеток Альфа Нормикс. В его составе содержится активное вещество: нифуроксазид. Лекарство является противомикробным препаратом с большим спектром влияния, но он не относится к тем препаратам, которые имеют системное действие. Применяется в терапии диареи инфекционной этиологии.
Лекарство Энтерофурил не назначается при диарее, в случае обнаружения наличия глистной инвазии.

Лекарство может быть применено в терапии острой и хронической диареи неустановленной этиологии. Препарат не попадает в системный кровоток и в молоко матери в период лактации, поэтому назначается, при необходимости, кормящим мамам, а также беременным женщинам.

Энтерофурил: Инструкция по применению

Stopdiar (Стопдиар) используется в терапии кишечных инфекций, обладая противодиарейными, противовоспалительными, противомикробными свойствами. Применяется для лечения не только взрослых, но и детей старше шести лет. После приема таблеток, нифуроксазид не выходит за пределы пищеварительного тракта. Таким образом, создается высокая концентрация активного компонента в кишечнике, после чего быстро наступает лечебный эффект.

Sulgin (Сульгин). Обладает бактериостатическим действием на микроорганизмы-возбудители кишечных инфекций. Семь процентов препарата, что является незначительной долей, проникает в кровеносную систему с последующим выведением через мочу.

Сульгин назначается пациентам, с установленным диагнозом болезней:

• острая диарея при шигеллезе;
• диарея хроническая в период обострения;
• гастроэнтероколит хронический или острый;
• после оперативного вмешательства любого вида для профилактики заболеваний инфекционного характера;
• обнаруженнной палочки брюшного тифа (после трехкратного исследования).

Сульгин отличается от предыдущих препаратов своим механизмом воздействия.

Sanguiritrin (Сангвиритрин) — лекарственное средство с антисептическим и дезинфицирующим действием. Отличительной чертой данного препарата является его растительное происхождение. В основе препарата — компоненты травы маклеи двух видов: серцевидной и мелкоплодной.

Как профилактическое средство, Сангвиритрин назначается новорожденным для предотвращения гнойно-воспалительных заболеваний кожи и хирургическим больным — для профилактики раневой инфекции.

Сангвиритрин имеет широкое использование:

• назначается новорожденным с гнойно-воспалительными заболеваниями кожи;
• людям, перенесшим операцию — в качестве профилактического средства противоинфекционного характера;
• при заболеваниях кожи, наличии грибковой инфекции;
• при стоматите, пародонтите и т.д. — в стоматологии;
• ангина, заболевание среднего уха является причиной назначения данного лекарства;
• вагинит, эрозия шейки матки — в гинекологии;
• различные заболевания — в дерматологии.

Сангвиритрин

Все эти и другие аналоги дешевле Альфа Нормикс, но их терапевтическое действие не уступает Нормиксу, поэтому специалисты могут на свое усмотрение назначать препараты для лечения идентичных заболеваний.

Неэффективность традиционного лечения

• нечувствительность хеликобактера к антибиотикам,
• большое количество побочных эффектов на прием ИПП и антибиотиков,
• активное нежелание пациентов принимать антибиотики.

Стандарты лечения регламентируются международными и российскими соглашениями, в основе которых лежит курс лечения с назначением препаратов, снижающих кислотность желудочного сока (антисекреторные препараты – ИПП, например, Омез, Париет и др.), двух антибиотиков (например, Клацид и Амоксициллин).

Лечение хеликобактерной инфекции в любой возрастной категории сопровождается большим количеством побочных, нежелательных реакций на применяемые препараты и то, что их применение не исключает повторения инфекции или повторного заражения препараты-ИПП).

Альфа Нормикс

Препарат является антибиотиком из рифамициновой группы. Активным компонентом лекарства выступает рифаксимин – полусинтетическое производное соединение рифамицина.

Вещество необратимо связывается с ДНК и РНК патогена, подавляет его возможность к полноценному размножению, чем вызывает постепенное уменьшение популяции.

Воздействует на большинство известных грамотрицательных и грамположительных возбудителей, анаэробов и аэробов. В результате лечения Альфа Нормиксом уменьшается количество аммиака и других отравляющих организм соединений, подавляется рост колоний патогенов, снижается выраженность антигенного стимула и сокращается вероятность инфицирования в постоперационном периоде.

ЛС рекомендован к приему при заболеваниях, которые спровоцированы чувствительными к рифаксимину бактериями:

• Острых формах ЖК инфекций
• При диарее вследствие перемены климата
• Синдроме излишнего роста в кишечнике популяций патогенов
• Печеночной энцифалопатии
• Дивертикулезной патологии ободочной кишки
• Хронической форме кишечного воспаления.

Альфа Нормикс назначается в постоперационный период после вмешательств на органы ЖКТ для предупреждения инфекционных осложнений.

Противопоказания для лечения:

• Сверхчувствительность организма к содержащимся веществам
• Непроходимость кишечника (в т. ч., частичная)
• Возраст до 12-и лет
• Понос, сопровождающийся лихорадкой и кровью в фекалиях
• Врожденным нарушением усвоения фруктозы, глюкозы/галактозы, нехваткой лактазы.

Препарат должен употребляться с высокой осторожностью пациентами с почечными дисфункциями, а также при совмещении с пероральными противозачаточными ЛС. Антибиотик выпускается в таблетках под оболочкой и порошке для получения перорального раствора.

Дозировка и продолжительность терапии определяются в индивидуальном порядке.

Симптомы и проявления синдрома излишнего бактериального роста

Специфичных симптомов для СИБР нет. У большинства отмечается:

• повышенное газообразование;
• боль и/или дискомфорт в области живота;
• частая дефекация;
• диарея;
• утомляемость;
• слабость.

Частота и тяжесть этих симптомов зависит как от степени СИБР, так и от степени воспаления слизистой кишки. Хотя и не у всех, но чрезмерный рост кишечной флоры приводит к микроскопическому воспалению оболочки как толстой (микроскопический колит), так и тонкой кишки.

По результатам анализа тонкокишечной биопсии у пожилых людей с СИБР выявлено притупление ворсинок, истончение слизистой и крипт, а также увеличение интраэпителиальных лимфоцитов. После курса антибактериальной терапии эти изменения исчезли.

Проявления синдрома отражают:

• причину СИБР (например, нарушение секреции соляной кислоты желудка);
• осложнения (например, мальабсорбцию или нарушение метаболизма).

Неспецифический характер этих жалоб не позволяет клинически отличить СИБР от других заболеваний, таких как СРК, непереносимость лактозы или непереносимость фруктозы. Ни в одном исследовании не оценивалась специфичность этих симптомов, поэтому рекомендуется объективное тестирование и обследование для постановки диагноза.