Патология печени у детей

Дети также подвержены развитию диффузных изменений описываемого органа. Последние связаны с большим количеством причин.

1. Сердечные пороки.
2. Функциональная незрелость пищеварительной системы.
3. Глистные инвазии и другие протозоозы с нарушением функции печени.
4. Прием медикаментов.
5. Инфекции различно локализации.
6. Нарушение оттока желчи, связанное с атрезией или спазмом сфинктерного аппарата.
7. Опухоли первичные или метастатические очаги.

Диффузные изменения печени у ребенка сопровождаются теми же признаками на УЗИ, что и у взрослых пациентов. Но подход к диагностике должен осуществляться с учетом этиологических факторов.

Патологии

Подготовка

Показания

Как проводится диагностика

Перед обследованием необходима подготовка пациента. Оно проводится натощак, последний прием пищи должен быть примерно за 12 часов до УЗИ. За несколько дней надо исключить из рациона продукты, приводящие к образованию газов.

В день, когда проводится процедура, пациенту запрещается курить, употреблять спиртное и лекарства.

Само обследование не причиняет боли и занимает до 20 минут. Обследуемый лежит на кушетке на спине, потом переворачивается на правый и левый бока. На живот наносится безвредный гель. Если есть склонность к метеоризму, то надо принять несколько таблеток сорбента.

После того как все процедуры будут завершены, врач анализирует полученную информацию и ставит диагноз. УЗИ полностью безвредно для пациента, его можно проводиться столько раз, сколько нужно.

Поджелудочная железа

Она играет роль эндокринного канала. При любой болезни ни один орган не сможет заменить её роль. Поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов, участвующих в пищеварении. Также она образовывает  гормоны   важные для работы организма.

Поэтому такое заболевание, как повышенная эхогенность поджелудочной стоит лечить сразу же при появлении первых симптомов. Не следует игнорировать и другие болезни этого органа. Одно из самых опасных заболеваний – панкреатит, при котором наблюдается выброс ферментов в большом количестве. Они расщепляют ткани органов и, попадая в клетки крови, могут вызвать очень тяжёлые последствия для всего организма.

Лечение повышенной эхогенности

Причины повышенной эхогенности печени

Повышенная эхогенность печени является неврологическим показателем, который обнаруживается при ультразвуковом исследовании (УЗИ). Нормально печень имеет среднюю эхогенность, которая определяется как отражение звуковой волны внутри органа. Однако, при повышенной эхогенности, печень становится более светлой и отражает больше ультразвуковых волн, что указывает на возможные патологические процессы.

Существует несколько причин, которые могут вызывать повышенную эхогенность печени. Они могут быть связаны как с обратимыми, так и с необратимыми изменениями.

1. Жировая дистрофия печени (стеатоз)

Жировая дистрофия печени, также известная как стеатоз, возникает в результате накопления жира в клетках печени. Основные причины этого состояния — ожирение, диабет, алкогольное или токсическое поражение печени. При УЗИ, печень при стеатозе имеет высокую эхогенность вследствие наличия большого количества жира внутри органа.

2. Фиброз и цирроз печени

Фиброз и цирроз печени — это необратимые изменения, которые связаны с постепенным заменой здоровых тканей печени на соединительную ткань и рубцы. При УЗИ, печень с фиброзом или циррозом имеет повышенную эхогенность вследствие отека и фибриозной ткани.

3. Воспалительные заболевания печени

Хронический гепатит, гепатит B и C, а также другие воспалительные заболевания могут привести к повышенной эхогенности печени. Воспаление вызывает отек и изменение структуры печеночной ткани, что приводит к повышенной эхогенности на УЗИ.

4. Нарушение обмена веществ

Некоторые нарушения обмена веществ, такие как гемохроматоз, экссудативное диабетическое ретинопатия и гликогеноз, могут вызывать повышенную эхогенность печени. Это обусловлено скоплением определенных веществ внутри печеночных клеток, что приводит к изменению их плотности и повышенной эхогенности.

5. Прием определенных лекарственных препаратов

Некоторые лекарственные препараты, в частности антибиотики, могут вызывать повышенную эхогенность печени. Это может быть временным побочным эффектом или указывать на печеночную токсичность этих лекарственных средств.

Измененная эхогенность печени может быть результатом различных патологических процессов. Если при УЗИ обнаружена повышенная эхогенность печени, необходимо обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований и определения причины данного изменения.

Что такое повышенный показатель эхогенности

Что такое повышенный показатель эхогенности

Паренхима – наполняющая часть внутренних органов. Она состоит из мягкой ткани с функционально-эпителиальными клетками и выполняет функцию хранения, запаса питательных веществ.

На УЗИ всегда измеряется специальный индекс – эхогенность паренхимы, возможность отражать ультразвуковые волны от внутренних органов. Результат обследования помогает оценивать состояние и степень плотности паренхимы.

К примеру, неоднородная эхоструктура поджелудочной железы свидетельствует о развитии воспалительного процесса или отекании. Если результат УЗИ укажет среднюю эхогенность структуры, то состояние органа в норме.

Почки

Почечной паренхимой называется поверхностная ткань почек. Эта область содержит корковый и мозговой слой, которые совмещаются в специальной капсуле. Ткань фильтрует поступающие вещества в почки, выводит урину из организма.

В норме эхоструктура паренхимы почек при обследовании просматривается умеренно, со средним эхогенным значением, степенью отражения ультразвуковых волн.

Когда при УЗИ почек результат указывает повышенную проходимость ультразвуковых лучей, врач назначает дополнительные анализы. Возможные причины повышения показателя:

• развитие гломерулонефрита;
• начало образования воспаления;
• наличие нефропатии диабетического типа, почки увеличиваются, а их пирамиды просматриваются с уменьшенным параметром эхоструктуры;
• нарушенный обмен веществ;
• сбои работы эндокринной системы.

Смотрите, как выглядят диффузные изменения паренхимы почек на УЗИ:

Печень

Печень на диагностике ультразвуком в нормальном состоянии просматривается со средним показателем эхоструктуры. Если у человека все хорошо со здоровьем, в печеночных клетках присутствует вода.

Но, когда развивается патологический процесс, состав ткани и клеток меняется. Появляется жировая прослойка. Тканевая поверхность просматривается диффузно: эхоструктура печени становится неоднородной, рассеянной.

При повышенном параметре эхогенности ткани печени диагностируют паренхиматозные изменения. Вода прекращает поступать в клетки из-за наличия гормональных нарушений, сбоя обмена веществ, питания с постоянными перекусами и вредными продуктами, злоупотребления курением и других вредных привычек.

Эхографическая плотность повышается при появлении опухолей, отеках. Последнее происходит при длительном игнорировании воспалительного процесса в тканях.

На видео просматривается паренхима печени:

Поджелудочная железа

При повышенной эхоплотности поджелудочной железы часто диагностируют липоматоз. Тканевая поверхность органа покрывается жировыми клетками. В них отсутствует вода. Заболевание проходит бессимптомно.

В редких случаях повышенное значение эхогенности паренхимы поджелудочной железы по УЗИ возникает при наличии опухолей или сахарного диабета.

Селезенка

Эхографический показатель селезенки при УЗИ в норме указывается с большой плотностью по сравнению с печенью, почками. По мере взросления человека паренхима селезенки все больше уплотняется. Но ее параметр плотности меньше, чем у поджелудочной железы.

Показатель эхогенности ткани селезенки повышается из-за увеличенного давления в воротной вене. Иногда такое происходит при повышенном содержании железа в крови.

Смотрите, как выглядят множественные кальцинаты селезенки:

При УЗИ грудных желез

Если параметр эхогенности паренхимы грудных желез незначительно увеличивается, это означает норму при менопаузе. Явление характеризуется разрастанием в железах соединительных или жировых клеток.

Но при появлении таких изменений у девушки в молодом возрасте диагностируют поствоспалительные изменения в тканях. Повышенное значение эхоструктуры вызвано:

• наличием кальцината;
• нарастанием атипичной кисты;
• увеличением участка фиброза.

В видео просматривается образование в молочных железах:

Щитовидная железа

Повышенный показатель эхоплотности паренхимы щитовидной железы значит:

• новообразование патогенного характера;
• эндемический зоб;
• доброкачественную опухоль, которая вырабатывает гормоны;
• аутоиммунный, подострый тиреоидит.

Точный диагноз установит эндокринолог. Дополнительные методы диагностики заболеваний щитовидной железы включают лабораторные исследования крови на состав гормонов.

Что это такое?

Причины понижения показателя

Если эхогенность щитовидной железы снижена, возможно наличие следующих патологий:

• доброкачественное или злокачественное новообразование;
• киста с внутренним скоплением коллоида;
• дефицит йода;
• аутоиммунный тиреоидит;
• начальная стадия развития Базедовой болезни.

Чаще всего пониженная эхогенность щитовидной железы указывает на наличие узловых образований или кист. Если размер узла превышает 1 см, пациенту дополнительно назначается биопсия, позволяющая определить природу узлового образования. А чтобы определить его активность, больному показана сдача анализа крови на определение содержания гормонов щитовидной железы.

Опасность узлов и кист заключается в бессимптомном протекании болезни. Такое образование может длительное время существовать незамеченным. Между тем, образования, обнаруженные на начальной стадии развития, вылечить гораздо проще, и они не требуют оперативного вмешательства.

На наличие узлового зоба или кисты указывают следующие признаки:

• чувство удушья;
• изменение тембра голоса, осиплость;
• болевые ощущения во время проглатывания пищи;
• ощущение кома в горле;
• болевые ощущения в щитовидной железе при пальпации и наклонах головы.

Развитие зоба или кисты может сопровождаться резким изменением веса. Причем вес может увеличиваться или уменьшаться. Данный фактор зависит от активности образования.

Больные люди ощущают постоянную усталость и сонливость. Их кожа и волосы становятся ломкими и сухими. Узловые образования способствуют ухудшению психоэмоционального состояния человека. А в случае длительного отсутствия лечения, у больных людей развиваются боли в мышцах и проблемы с пищеварением.

Патология поджелудочной железы на УЗИ

Пояснения протоколов УЗИ с гиперэхогенными образованиями

Правильное расположение матки в протоколе прописывается словами «без отклонений», «anteflexio» либо «anteversio». Размеры органа сравниваются с физиологической нормой для женщин беременных, нерожавших, после родов, в периоды менопаузы и климакса. Нормальная плотность матки на УЗИ – изоэхогенная. Ее полость отображается темным цветом.

На черно-белом изображении не видно мест пролегания сосудов и не просматриваются фаллопиевы трубы. После овуляции эндометрий становится гиперэхогенным, с ровной контурной линией.

Внутриматочная спираль и гиперэхогенность матки

Расположение ВМС в полости матки проявляется гиперэхогенным образованием в виде светло-серой ровной линии.

К осложнениям контрацептива относят ее смещение, нарушение менструального цикла. Внутриматочной спиралью возможно ранение стенки органа, воспаление эндометрия. В этих случаях поврежденная ткань становится гиперэхогенной, неоднородной.

Эндометрит и гиперэхогенность

У женщин репродуктивного возраста может воспаляться эндометрий. Очаги бывают единичными или множественными. Эти места имеют неоднородную плотность и окрашены в темные и светлые оттенки серого цвета. Вкрапления размером 2―6 мм, точечные, неправильной формы.

Полипы и гиперэхогенность

Полипы вырастают от стенки матки или цервикального канала внутрь просвета. По плотности они гиперэхогенные, поскольку их ткань содержит фибриновые волокна. Контуры отростков ровные, форма округлая либо продолговатая. На УЗИ с доплером видно в ножке полипа сосуд.

Гематометра и гиперэхогенность

Скопление кровяных сгустков в полости органа выявляют после месячных, травмы матки, аборта. Гематометра бывает осложнением родов, лечебно-диагностических процедур либо операции. На УЗИ отражается светло-серым цветом. При изменении положения тела вкрапления смещаются.

У женщин с диабетом кровяные тромбы обнаруживают в сосудах миометрия. Они, и область вокруг них, имеют гиперэхогенную неоднородную структуру.

Новообразования и эхогенность

Гиперэхогенностью обладают доброкачественные новообразования. К ним относится липома и миома. Включения обнаруживают в мышечном слое или эндометрии. Их отличительные черты: четкие границы опухоли, ровный контур. В зоне расположения крупной миомы на маточной стенке появляется бугор.

Субмукозные миоматичные узлы имеют сниженную либо нормальную плотность. В этих образованиях часто образуются кальцинаты. На сером и темном фоне они видны белыми вкраплениями разной формы.

Злокачественные новообразования на изображении УЗИ проявляются гиперэхогенным пятном с размытыми или четкими границами, неровной контурной линией. Они чаще неоднородны: есть светло-серые и белые вкрапления.

Гипоэхогенные и эхонегативные образования

Кисты – это полости внутри ткани, заполненные жидкостью. Они имеют капсулу, по форме округлые, овальные, контурная линия ровная. На УЗИ киста отображена пятном черного цвета с серым, светлым или белым ободком.

Множественные гипоэхогенные вкрапления считаются признаком метастаз. Темно-серое пятно с четким светлым контуром указывает на наличие абсцесса стенки матки. Образование с размытыми очертаниями проявляется на месте флегмоны.

Гипоэхогенная неоднородная область возле эмбриона или зародыша указывает на прогрессирующий выкидыш. Темные гетерогенные пятна без определенных границ являются кровью.

Особенности диагностики и лечения

Причины патологических образований

Вопрос-ответ:

Что означают показатели повышения или понижения?

Средняя эхогенность — это норма, значит печень совершенно здорова.

Повышенная – указывает на развитие патологий в железе и визуализируется более светлым пятном, чем при средней эхогенности. Так может выглядеть, например, доброкачественная гемангиома. Аналогичным образом будут видны камни и костные ткани.

Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах

Цена на препарат

Отзывы о лечении

Первые результаты чувствуются уже через неделю приема

Подробнее о препарате

Всего 1 раз в день, по 3 капли

Инструкция по применению

Пониженная эхогенность появляется в результате образования неоднородной структуры из-за присутствия в органе жидкости. Темным пятном на мониторе наблюдается киста, отек или скопление сгустков крови или гноя.

Черный участок (анэхогенная структура) на экране характерен для органов, полностью наполненных жидким содержимым, таких как желчный и мочевой пузырь, но может означать и наличие кисты или абцесса.

Неоднородность структуры

У здорового человека ткани поджелудочной железы однородные, мелкозернистые, гомогенные. Эхоструктура подозрительно повышается при подостром и хроническом панкреатите, кистах и опухолях.

Острый интерстициальный панкреатит часто диагностируют людям, злоупотребляющим алкогольными напитками и жирной калорийной пищей. При пальпации они ощущают резкие боли. Неприятные симптомы связаны с отечностью железы. Обращением к врачу могут послужить жалобы человека на спазмы в верхней части живота.

Неоднородность структуры указана стрелками (белые и темные области).

Сильные боли в левом или правом подреберье возникают при хроническом панкреатите. В периоды обострения заболевания у пациента отмечается повышение температуры, нарушение кровяного давления, изменение цвета кожи и склер (желтушность). Больного беспокоит постоянная тошнота, рвота, отсутствие аппетита. Помимо неправильного питания, на развитие панкреатита могут повлиять следующие заболевания:

• Холецистолитиаз.
• Пенетрация язвы.
• Вирусный гепатит.
• Паразиты (глисты).
• Брюшной и сыпной тиф.
• Злоупотребление алкоголем.

Любителей спиртосодержащих напитков много среди мужчин, поэтому вероятность возникновения хронического панкреатита у сильной половины человечества значительно выше, чем у женщин.

Неоднородность структуры у детей

Изменения в однородности структуры поджелудочной железы нередко бывают и в детском возрасте. Проявляются они сбоями в работе желудочно-кишечного тракта. Нарушения происходят из-за спазмов протоков железы и повышения активности ферментов. Затрудненный отток последних вызывает отеки поджелудочной железы у ребенка.

Такая форма заболевания встречается даже у малышей 1 года жизни. Винить в этом можно родителей, не соблюдающих график введения прикорма (раннее включение в меню мясных и рыбных блюд).

Что это такое повышенная эхогенность поджелудочной железы

Повышение эхогенности поджелудочной железы происходит, когда в ней происходят патологические процессы, замещающие ее железистые клетки соединительной тканью. Эти изменения могут быть как диффузными, так и локальными.

Диффузные изменения

Повышение эхогенности всего органа указывает на диффузное изменение тканевой проницаемости. Это может свидетельствовать о развитии патологических процессов в поджелудочной железе или быть нормальным состоянием.

Очаги с повышенной проводимостью ультразвукового сигнала всегда указывают на наличие серьезных патологий. Повышение паренхимы органа наблюдается при прогрессировании таких заболеваний:

Новообразования

При наличии новообразований в железе специалист всегда обнаружит повышенную проводимость органа при ультразвуковом исследовании.

У пациентов с опухолями наблюдаются следующие симптомы:

• нарушение процессов дефекации;
• частичная или полная потеря аппетита;
• сильная слабость;
• бледность кожи;
• резкая потеря веса и т. д.

Липоматоз

При развитии этой патологии в железе железистые ткани начинают замещаться жировыми клетками. При ультразвуковом обследовании поджелудочной железы специалист обнаружит, что ее размеры не увеличены.

В большинстве случаев такие патологические изменения в железе протекают без симптомов и диагностируются при ультразвуковом исследовании.

Острая форма панкреатита

При воспалении в поджелудочной железе происходит отек органа.

Сопутствующие симптомы:

• диарея;
• болезненные ощущения в области живота;
• рвота.

Панкреонекроз

При панкреонекрозе происходят некротические процессы в поджелудочной железе, которые приводят к гибели железистых клеток. При ультразвуковом исследовании специалист может наблюдать на экране монитора светло-серые очаги некроза.

Признаки развития панкреонекроза:

• резкая и интенсивная боль, способная вызвать шоковое состояние;
• многократная рвота;
• сильная диарея;
• ухудшение общего состояния.

Диабет

При ультразвуковом обследовании диабетика специалист обнаружит повышение эхогенности поджелудочной железы.

Симптомы диабета:

• частое и обильное мочеиспускание;
• повышение температуры;
• постоянная жажда.

Фиброз

При нарушении обменных процессов и воспалении в железе здоровые клетки замещаются соединительной тканью. При аппаратном обследовании специалист обнаружит повышенную ультразвуковую проводимость, а также изменение размеров и контуров органа: он становится бугристым и уменьшенным.

Симптомы фиброза:

• болезненные ощущения в области живота;
• нарушение процессов дефекации.

Локальные изменения

Если в поджелудочной железе происходит локальное повышение ультразвуковой проводимости, все включения будут выглядеть гиперэхогенными:

• жировые клетки, замещающие железистые ткани (при чрезмерном потреблении жирной пищи);
• псевдокисты, содержащие жидкость (их развитие связано с острым панкреатитом), с гиперэхогенным зазубренным контуром;
• кальцификаты, обызвествленные участки органа (после воспаления в железе);
• фиброзные вкрапления, рубцовые ткани, заменяющие нормальные железистые клетки (обычно при панкреонекрозе);
• камни в протоках поджелудочной железы;
• метастазы;
• фиброзно-кистозные участки (результат острого панкреатита или самостоятельной патологии).

Методы лечения

Необходимо провести комплексную медикаментозную или хирургическую терапию для лечения повышенной эхогенности печени и воспаленной поджелудочной железы диффузного плана. Лечение пациентов начинается после выявления причин патологических изменений в органах. Если причиной преобразования тканей является острый или обостренный хронический панкреатит, то больному будет предложено проведение лечебных мероприятий в стационаре.

Если патологические изменения в железе вызваны хроническим панкреатитом, протекающим в скрытой форме, то пациентам будет назначено дополнительное обследование.

После подтверждения диагноза специалисты разработают для больного индивидуальную схему медикаментозной терапии, направленную на устранение неприятных симптомов:

• нарушенных процессов дефекации;
• болезненных ощущений;
• расстройства пищеварения.

Если диффузные изменения в поджелудочной вызваны диабетом, специалист назначит ряд медикаментов, направленных на снижение уровня сахара в крови и поддержание его на нормальном уровне. Диабетикам также необходимо соблюдать специальную диету, исключающую жирную и жареную пищу, а также отказаться от алкоголя. Они должны регулярно сдавать кровь на анализ и посещать врача для планового осмотра.

Повышенная эхогенность в печени является патологией, при которой здоровые клетки замещаются жировыми. Эта проблема может возникать не только у взрослых, но и у детей в возрасте от 10 до 14 лет. Причинами патологических изменений в органе могут быть:

1. Хронический гепатит. Ультразвуковое исследование показывает умеренно повышенную ультразвуковую проводимость и увеличение размеров печени.
2. Цирроз. При развитии этого заболевания здоровые клетки печени замещаются соединительной тканью. При аппаратном обследовании можно обнаружить неоднородную структуру органа и повышенную эхогенность.
3. Жировой гепатоз. Эта патология развивается при злоупотреблении алкоголем, эндокринных нарушениях и нарушении обменных процессов. Пациенты с этим диагнозом имеют ожирение, диабет и хронические воспалительные заболевания.

При развитии диффузных изменений в печени могут наблюдаться следующие симптомы:

• болезненные ощущения в правом подреберье;
• периодическая тошнота;
• возможна рвота;
• при пальпации печени можно ощутить увеличенный орган с деформированными контурами;
• кожа приобретает желтушный оттенок;
• снижается иммунитет;
• уровень сахара и липидов в крови повышается;
• наблюдается набор лишнего веса без видимых причин;
• нарушаются пищеварительные процессы;
• возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой и другие.

Для диагностики диффузных изменений в структуре печени пациентам проводится ультразвуковое обследование.

Если ультразвуковое исследование выявляет повышенную эхогенность, это может указывать на следующие деструктивные процессы:

1. Гематома. Она возникает при механическом воздействии на печень, которая не достаточно эластична, поэтому даже незначительный удар может вызвать ее разрыв и кровотечение.
2. Абсцесс. Это образование имеет ровные контуры и чаще всего возникает из-за поражения органа гельминтами.
3. Опухоль. При ультразвуковом обследовании она выглядит как отдельный участок с повышенной эхогенностью.

О самом главном ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

Что означает повышенная эхогенность печени?

Эхогенность — это способность тканей и органов поглощать либо пропускать сигнал (волну). Аппарат УЗИ — это и приёмник, и передатчик одновременно. Он посылает ультразвуковые волны, а затем ловит то, что отразилось, обратно.

Эхогенность — это плотность органа при УЗИ, соотношение поглощения и отражения волны от органа или ткани. Уровень разницы величин отправленного и вернувшегося сигнала отображает картинку на экране. Степень поглощения волны зависит от плотности, упругости, влажности среды, через которую проходят ультразвуковые волны.

Повышенная эхогенность печени на УЗИ может быть по разным причинам. Обратитесь к врачу для выяснения.

УЗ-диагностика позволяет увидеть много показателей, нужных для оценки состояния печени и окружающих органов:

• размер органа в целом,
• соотношение размеров правой и левой доли,
• состояние желчного пузыря, плотность его стенок,
• включения в желчном пузыре,
• однородность желчи в желчном пузыре,
• плотность печёночной ткани — паренхимы,
• строение крупных сосудов печени,
• строение крупных желчных протоков,
• наличие различных образований в печени.

Если в печёночной ткани обнаружены объёмные образования, то по снимку можно предположить их характер, структуру, состояние клеток. Именно в оценке состояния тканей, то есть структуры печени, и помогает оценка эхогенности. На картинке уровни эхогенности, если сравнивать с видеоизображением, представляют собой разницу по контрасту. Картинка УЗИ рисуется тёмными и светлыми тенями. И разница цветов — это разная эхогенность.

Для любого заключения нужен эталон. При исследовании эталоном средней эхогенности УЗИ-аппарата является корковое вещество почки. Плотность (и, соответственно, эхогенность) здоровой печени близка к эталону. Паренхима печени представлена гепатоцитами, именно они дают практически равное соотношение между поглощением и отражением ультразвуковых волн. На картинке УЗИ это выглядит как ровная серая масса. Но в органе есть сосуды, желчные протоки, оболочки долей и долек — и все они отличаются эхогенностью от печёночной паренхимы (ткани) на снимке.

Для примера: кость отражает практически 100% сигнала, который был направлен. В жидкостях, наоборот, сигнал полностью поглощается. Паренхиматозные органы (то есть органы, состоящие из клеточной ткани, в том числе печень) обычно поглощают и отражают 50% на 50% ультразвуковых волн.

Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина предупреждает от совершения распространённой ошибки.

Не занимайтесь самолечением. Это неэффективно. И иногда, пытаясь лечиться самостоятельно, пациент может упустить драгоценное время, не достигнув желаемого результата.

Сущность метода УЗИ

УЗИ почек – как проводится и что обнаруживает

Опухоли почек, выявляемые на УЗИ

УЗИ-диагностика почек: норма и патология

Обнаружить незначительные отклонения эхогенности на УЗИ может только опытный врач

При осмотре он обращает внимание на следующие параметры почек:

• количество;
• расположение;
• контуры;
• эхогенность;
• наличие включений и структур, отличающихся по плотности и др.

В норме структура паренхимы почек должна быть однородной  и по степени эхогенности корковый слой соответствует паренхиме печени. В мозговом слое обнаруживаются треугольные участки с меньшей плотностью (пирамиды), также видны прослойки между ними, в которых проходят крупные сосуды, снабжающие кровью нефроны. Эти структуры называют колоннами Бертини.

Толщина паренхимы почки с возрастом меняется, у взрослого человека она составляет 15–20 мм, с возрастом она истончается. У новорожденных соотношение коркового и мозгового слоя меньше чем у подростков и составляет 1:5. По мере взросления оно достигает цифры 2:3, которая и считается нормой. Нередко у возрастных пациентов при исследовании обнаруживают уплотнение коркового слоя, это не всегда указывает на болезнь, в частности, хронический пиелонефрит. Необходимо ориентироваться на данные анализа мочи и жалобы пациента, если они есть. Такая картина УЗИ у пожилых считается вариантом нормы.

Также рассматривают соотношение площади паренхимы к чашечно-лоханочной системе. Например, при гломерулонефрите оно повышено за счет отечности тканей, а при склерозировании, наоборот, уменьшено.

Неоднородность структуры возникает при развитии новообразований, формировании в тканях кальцификатов, мочевых камней, отложении солей. Причем кисты выглядят как гипоэхогенные структуры, окруженные гиперэхогенным ободком. Опухоли такого ободка не имеют, но контуры доброкачественных образований обычно ровные, структура однородная. При раке наблюдается неоднородность структуры, неравномерное прорастание, кальцификаты, белково-жировые включения в виде «блесток».

Повышение эхогенности тканей почки может быть признаком нескольких видов патологий, и в то же время у детей и пожилых людей такая картина является нормой. Причиной изменений являются воспалительные, склеротические процессы, нарушение обмена веществ, новообразования, в том числе и онкологического характера. Поэтому при выявлении повышенной эхогенности следует продолжить обследование, чтобы выяснить причину патологии и начать терапию.

Эхогенность печени

Патология печени у детей

Дети также подвержены развитию диффузных изменений описываемого органа. Последние связаны с большим количеством причин.

1. Сердечные пороки.
2. Функциональная незрелость пищеварительной системы.
3. Глистные инвазии и другие протозоозы с нарушением функции печени.
4. Прием медикаментов.
5. Инфекции различно локализации.
6. Нарушение оттока желчи, связанное с атрезией или спазмом сфинктерного аппарата.
7. Опухоли первичные или метастатические очаги.

Диффузные изменения печени у ребенка сопровождаются теми же признаками на УЗИ, что и у взрослых пациентов. Но подход к диагностике должен осуществляться с учетом этиологических факторов.

Патологии

Подготовка

Показания

Как проводится диагностика

Перед обследованием необходима подготовка пациента. Оно проводится натощак, последний прием пищи должен быть примерно за 12 часов до УЗИ. За несколько дней надо исключить из рациона продукты, приводящие к образованию газов.

В день, когда проводится процедура, пациенту запрещается курить, употреблять спиртное и лекарства.

Само обследование не причиняет боли и занимает до 20 минут. Обследуемый лежит на кушетке на спине, потом переворачивается на правый и левый бока. На живот наносится безвредный гель. Если есть склонность к метеоризму, то надо принять несколько таблеток сорбента.

После того как все процедуры будут завершены, врач анализирует полученную информацию и ставит диагноз. УЗИ полностью безвредно для пациента, его можно проводиться столько раз, сколько нужно.

Поджелудочная железа

Она играет роль эндокринного канала. При любой болезни ни один орган не сможет заменить её роль. Поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов, участвующих в пищеварении. Также она образовывает  гормоны   важные для работы организма.

Поэтому такое заболевание, как повышенная эхогенность поджелудочной стоит лечить сразу же при появлении первых симптомов. Не следует игнорировать и другие болезни этого органа. Одно из самых опасных заболеваний – панкреатит, при котором наблюдается выброс ферментов в большом количестве. Они расщепляют ткани органов и, попадая в клетки крови, могут вызвать очень тяжёлые последствия для всего организма.

Лечение повышенной эхогенности

Причины повышенной эхогенности печени

Повышенная эхогенность печени является неврологическим показателем, который обнаруживается при ультразвуковом исследовании (УЗИ). Нормально печень имеет среднюю эхогенность, которая определяется как отражение звуковой волны внутри органа. Однако, при повышенной эхогенности, печень становится более светлой и отражает больше ультразвуковых волн, что указывает на возможные патологические процессы.

Существует несколько причин, которые могут вызывать повышенную эхогенность печени. Они могут быть связаны как с обратимыми, так и с необратимыми изменениями.

1. Жировая дистрофия печени (стеатоз)

Жировая дистрофия печени, также известная как стеатоз, возникает в результате накопления жира в клетках печени. Основные причины этого состояния — ожирение, диабет, алкогольное или токсическое поражение печени. При УЗИ, печень при стеатозе имеет высокую эхогенность вследствие наличия большого количества жира внутри органа.

2. Фиброз и цирроз печени

Фиброз и цирроз печени — это необратимые изменения, которые связаны с постепенным заменой здоровых тканей печени на соединительную ткань и рубцы. При УЗИ, печень с фиброзом или циррозом имеет повышенную эхогенность вследствие отека и фибриозной ткани.

3. Воспалительные заболевания печени

Хронический гепатит, гепатит B и C, а также другие воспалительные заболевания могут привести к повышенной эхогенности печени. Воспаление вызывает отек и изменение структуры печеночной ткани, что приводит к повышенной эхогенности на УЗИ.

4. Нарушение обмена веществ

Некоторые нарушения обмена веществ, такие как гемохроматоз, экссудативное диабетическое ретинопатия и гликогеноз, могут вызывать повышенную эхогенность печени. Это обусловлено скоплением определенных веществ внутри печеночных клеток, что приводит к изменению их плотности и повышенной эхогенности.

5. Прием определенных лекарственных препаратов

Некоторые лекарственные препараты, в частности антибиотики, могут вызывать повышенную эхогенность печени. Это может быть временным побочным эффектом или указывать на печеночную токсичность этих лекарственных средств.

Измененная эхогенность печени может быть результатом различных патологических процессов. Если при УЗИ обнаружена повышенная эхогенность печени, необходимо обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований и определения причины данного изменения.

Что такое повышенный показатель эхогенности

Что такое повышенный показатель эхогенности

Паренхима – наполняющая часть внутренних органов. Она состоит из мягкой ткани с функционально-эпителиальными клетками и выполняет функцию хранения, запаса питательных веществ.

На УЗИ всегда измеряется специальный индекс – эхогенность паренхимы, возможность отражать ультразвуковые волны от внутренних органов. Результат обследования помогает оценивать состояние и степень плотности паренхимы.

К примеру, неоднородная эхоструктура поджелудочной железы свидетельствует о развитии воспалительного процесса или отекании. Если результат УЗИ укажет среднюю эхогенность структуры, то состояние органа в норме.

Почки

Почечной паренхимой называется поверхностная ткань почек. Эта область содержит корковый и мозговой слой, которые совмещаются в специальной капсуле. Ткань фильтрует поступающие вещества в почки, выводит урину из организма.

В норме эхоструктура паренхимы почек при обследовании просматривается умеренно, со средним эхогенным значением, степенью отражения ультразвуковых волн.

Когда при УЗИ почек результат указывает повышенную проходимость ультразвуковых лучей, врач назначает дополнительные анализы. Возможные причины повышения показателя:

• развитие гломерулонефрита;
• начало образования воспаления;
• наличие нефропатии диабетического типа, почки увеличиваются, а их пирамиды просматриваются с уменьшенным параметром эхоструктуры;
• нарушенный обмен веществ;
• сбои работы эндокринной системы.

Смотрите, как выглядят диффузные изменения паренхимы почек на УЗИ:

Печень

Печень на диагностике ультразвуком в нормальном состоянии просматривается со средним показателем эхоструктуры. Если у человека все хорошо со здоровьем, в печеночных клетках присутствует вода.

Но, когда развивается патологический процесс, состав ткани и клеток меняется. Появляется жировая прослойка. Тканевая поверхность просматривается диффузно: эхоструктура печени становится неоднородной, рассеянной.

При повышенном параметре эхогенности ткани печени диагностируют паренхиматозные изменения. Вода прекращает поступать в клетки из-за наличия гормональных нарушений, сбоя обмена веществ, питания с постоянными перекусами и вредными продуктами, злоупотребления курением и других вредных привычек.

Эхографическая плотность повышается при появлении опухолей, отеках. Последнее происходит при длительном игнорировании воспалительного процесса в тканях.

На видео просматривается паренхима печени:

Поджелудочная железа

При повышенной эхоплотности поджелудочной железы часто диагностируют липоматоз. Тканевая поверхность органа покрывается жировыми клетками. В них отсутствует вода. Заболевание проходит бессимптомно.

В редких случаях повышенное значение эхогенности паренхимы поджелудочной железы по УЗИ возникает при наличии опухолей или сахарного диабета.

Селезенка

Эхографический показатель селезенки при УЗИ в норме указывается с большой плотностью по сравнению с печенью, почками. По мере взросления человека паренхима селезенки все больше уплотняется. Но ее параметр плотности меньше, чем у поджелудочной железы.

Показатель эхогенности ткани селезенки повышается из-за увеличенного давления в воротной вене. Иногда такое происходит при повышенном содержании железа в крови.

Смотрите, как выглядят множественные кальцинаты селезенки:

При УЗИ грудных желез

Если параметр эхогенности паренхимы грудных желез незначительно увеличивается, это означает норму при менопаузе. Явление характеризуется разрастанием в железах соединительных или жировых клеток.

Но при появлении таких изменений у девушки в молодом возрасте диагностируют поствоспалительные изменения в тканях. Повышенное значение эхоструктуры вызвано:

• наличием кальцината;
• нарастанием атипичной кисты;
• увеличением участка фиброза.

В видео просматривается образование в молочных железах:

Щитовидная железа

Повышенный показатель эхоплотности паренхимы щитовидной железы значит:

• новообразование патогенного характера;
• эндемический зоб;
• доброкачественную опухоль, которая вырабатывает гормоны;
• аутоиммунный, подострый тиреоидит.

Точный диагноз установит эндокринолог. Дополнительные методы диагностики заболеваний щитовидной железы включают лабораторные исследования крови на состав гормонов.

Что это такое?

Причины понижения показателя

Если эхогенность щитовидной железы снижена, возможно наличие следующих патологий:

• доброкачественное или злокачественное новообразование;
• киста с внутренним скоплением коллоида;
• дефицит йода;
• аутоиммунный тиреоидит;
• начальная стадия развития Базедовой болезни.

Чаще всего пониженная эхогенность щитовидной железы указывает на наличие узловых образований или кист. Если размер узла превышает 1 см, пациенту дополнительно назначается биопсия, позволяющая определить природу узлового образования. А чтобы определить его активность, больному показана сдача анализа крови на определение содержания гормонов щитовидной железы.

Опасность узлов и кист заключается в бессимптомном протекании болезни. Такое образование может длительное время существовать незамеченным. Между тем, образования, обнаруженные на начальной стадии развития, вылечить гораздо проще, и они не требуют оперативного вмешательства.

На наличие узлового зоба или кисты указывают следующие признаки:

• чувство удушья;
• изменение тембра голоса, осиплость;
• болевые ощущения во время проглатывания пищи;
• ощущение кома в горле;
• болевые ощущения в щитовидной железе при пальпации и наклонах головы.

Развитие зоба или кисты может сопровождаться резким изменением веса. Причем вес может увеличиваться или уменьшаться. Данный фактор зависит от активности образования.

Больные люди ощущают постоянную усталость и сонливость. Их кожа и волосы становятся ломкими и сухими. Узловые образования способствуют ухудшению психоэмоционального состояния человека. А в случае длительного отсутствия лечения, у больных людей развиваются боли в мышцах и проблемы с пищеварением.

Патология поджелудочной железы на УЗИ

Пояснения протоколов УЗИ с гиперэхогенными образованиями

Правильное расположение матки в протоколе прописывается словами «без отклонений», «anteflexio» либо «anteversio». Размеры органа сравниваются с физиологической нормой для женщин беременных, нерожавших, после родов, в периоды менопаузы и климакса. Нормальная плотность матки на УЗИ – изоэхогенная. Ее полость отображается темным цветом.

На черно-белом изображении не видно мест пролегания сосудов и не просматриваются фаллопиевы трубы. После овуляции эндометрий становится гиперэхогенным, с ровной контурной линией.

Внутриматочная спираль и гиперэхогенность матки

Расположение ВМС в полости матки проявляется гиперэхогенным образованием в виде светло-серой ровной линии.

К осложнениям контрацептива относят ее смещение, нарушение менструального цикла. Внутриматочной спиралью возможно ранение стенки органа, воспаление эндометрия. В этих случаях поврежденная ткань становится гиперэхогенной, неоднородной.

Эндометрит и гиперэхогенность

У женщин репродуктивного возраста может воспаляться эндометрий. Очаги бывают единичными или множественными. Эти места имеют неоднородную плотность и окрашены в темные и светлые оттенки серого цвета. Вкрапления размером 2―6 мм, точечные, неправильной формы.

Полипы и гиперэхогенность

Полипы вырастают от стенки матки или цервикального канала внутрь просвета. По плотности они гиперэхогенные, поскольку их ткань содержит фибриновые волокна. Контуры отростков ровные, форма округлая либо продолговатая. На УЗИ с доплером видно в ножке полипа сосуд.

Гематометра и гиперэхогенность

Скопление кровяных сгустков в полости органа выявляют после месячных, травмы матки, аборта. Гематометра бывает осложнением родов, лечебно-диагностических процедур либо операции. На УЗИ отражается светло-серым цветом. При изменении положения тела вкрапления смещаются.

У женщин с диабетом кровяные тромбы обнаруживают в сосудах миометрия. Они, и область вокруг них, имеют гиперэхогенную неоднородную структуру.

Новообразования и эхогенность

Гиперэхогенностью обладают доброкачественные новообразования. К ним относится липома и миома. Включения обнаруживают в мышечном слое или эндометрии. Их отличительные черты: четкие границы опухоли, ровный контур. В зоне расположения крупной миомы на маточной стенке появляется бугор.

Субмукозные миоматичные узлы имеют сниженную либо нормальную плотность. В этих образованиях часто образуются кальцинаты. На сером и темном фоне они видны белыми вкраплениями разной формы.

Злокачественные новообразования на изображении УЗИ проявляются гиперэхогенным пятном с размытыми или четкими границами, неровной контурной линией. Они чаще неоднородны: есть светло-серые и белые вкрапления.

Гипоэхогенные и эхонегативные образования

Кисты – это полости внутри ткани, заполненные жидкостью. Они имеют капсулу, по форме округлые, овальные, контурная линия ровная. На УЗИ киста отображена пятном черного цвета с серым, светлым или белым ободком.

Множественные гипоэхогенные вкрапления считаются признаком метастаз. Темно-серое пятно с четким светлым контуром указывает на наличие абсцесса стенки матки. Образование с размытыми очертаниями проявляется на месте флегмоны.

Гипоэхогенная неоднородная область возле эмбриона или зародыша указывает на прогрессирующий выкидыш. Темные гетерогенные пятна без определенных границ являются кровью.

Особенности диагностики и лечения

Причины патологических образований

Вопрос-ответ:

Что означают показатели повышения или понижения?

Средняя эхогенность — это норма, значит печень совершенно здорова.

Повышенная – указывает на развитие патологий в железе и визуализируется более светлым пятном, чем при средней эхогенности. Так может выглядеть, например, доброкачественная гемангиома. Аналогичным образом будут видны камни и костные ткани.

Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах

Цена на препарат

Отзывы о лечении

Первые результаты чувствуются уже через неделю приема

Подробнее о препарате

Всего 1 раз в день, по 3 капли

Инструкция по применению

Пониженная эхогенность появляется в результате образования неоднородной структуры из-за присутствия в органе жидкости. Темным пятном на мониторе наблюдается киста, отек или скопление сгустков крови или гноя.

Черный участок (анэхогенная структура) на экране характерен для органов, полностью наполненных жидким содержимым, таких как желчный и мочевой пузырь, но может означать и наличие кисты или абцесса.

Неоднородность структуры

У здорового человека ткани поджелудочной железы однородные, мелкозернистые, гомогенные. Эхоструктура подозрительно повышается при подостром и хроническом панкреатите, кистах и опухолях.

Острый интерстициальный панкреатит часто диагностируют людям, злоупотребляющим алкогольными напитками и жирной калорийной пищей. При пальпации они ощущают резкие боли. Неприятные симптомы связаны с отечностью железы. Обращением к врачу могут послужить жалобы человека на спазмы в верхней части живота.

Неоднородность структуры указана стрелками (белые и темные области).

Сильные боли в левом или правом подреберье возникают при хроническом панкреатите. В периоды обострения заболевания у пациента отмечается повышение температуры, нарушение кровяного давления, изменение цвета кожи и склер (желтушность). Больного беспокоит постоянная тошнота, рвота, отсутствие аппетита. Помимо неправильного питания, на развитие панкреатита могут повлиять следующие заболевания:

• Холецистолитиаз.
• Пенетрация язвы.
• Вирусный гепатит.
• Паразиты (глисты).
• Брюшной и сыпной тиф.
• Злоупотребление алкоголем.

Любителей спиртосодержащих напитков много среди мужчин, поэтому вероятность возникновения хронического панкреатита у сильной половины человечества значительно выше, чем у женщин.

Неоднородность структуры у детей

Изменения в однородности структуры поджелудочной железы нередко бывают и в детском возрасте. Проявляются они сбоями в работе желудочно-кишечного тракта. Нарушения происходят из-за спазмов протоков железы и повышения активности ферментов. Затрудненный отток последних вызывает отеки поджелудочной железы у ребенка.

Такая форма заболевания встречается даже у малышей 1 года жизни. Винить в этом можно родителей, не соблюдающих график введения прикорма (раннее включение в меню мясных и рыбных блюд).

Что это такое повышенная эхогенность поджелудочной железы

Повышение эхогенности поджелудочной железы происходит, когда в ней происходят патологические процессы, замещающие ее железистые клетки соединительной тканью. Эти изменения могут быть как диффузными, так и локальными.

Диффузные изменения

Повышение эхогенности всего органа указывает на диффузное изменение тканевой проницаемости. Это может свидетельствовать о развитии патологических процессов в поджелудочной железе или быть нормальным состоянием.

Очаги с повышенной проводимостью ультразвукового сигнала всегда указывают на наличие серьезных патологий. Повышение паренхимы органа наблюдается при прогрессировании таких заболеваний:

Новообразования

При наличии новообразований в железе специалист всегда обнаружит повышенную проводимость органа при ультразвуковом исследовании.

У пациентов с опухолями наблюдаются следующие симптомы:

• нарушение процессов дефекации;
• частичная или полная потеря аппетита;
• сильная слабость;
• бледность кожи;
• резкая потеря веса и т. д.

Липоматоз

При развитии этой патологии в железе железистые ткани начинают замещаться жировыми клетками. При ультразвуковом обследовании поджелудочной железы специалист обнаружит, что ее размеры не увеличены.

В большинстве случаев такие патологические изменения в железе протекают без симптомов и диагностируются при ультразвуковом исследовании.

Острая форма панкреатита

При воспалении в поджелудочной железе происходит отек органа.

Сопутствующие симптомы:

• диарея;
• болезненные ощущения в области живота;
• рвота.

Панкреонекроз

При панкреонекрозе происходят некротические процессы в поджелудочной железе, которые приводят к гибели железистых клеток. При ультразвуковом исследовании специалист может наблюдать на экране монитора светло-серые очаги некроза.

Признаки развития панкреонекроза:

• резкая и интенсивная боль, способная вызвать шоковое состояние;
• многократная рвота;
• сильная диарея;
• ухудшение общего состояния.

Диабет

При ультразвуковом обследовании диабетика специалист обнаружит повышение эхогенности поджелудочной железы.

Симптомы диабета:

• частое и обильное мочеиспускание;
• повышение температуры;
• постоянная жажда.

Фиброз

При нарушении обменных процессов и воспалении в железе здоровые клетки замещаются соединительной тканью. При аппаратном обследовании специалист обнаружит повышенную ультразвуковую проводимость, а также изменение размеров и контуров органа: он становится бугристым и уменьшенным.

Симптомы фиброза:

• болезненные ощущения в области живота;
• нарушение процессов дефекации.

Локальные изменения

Если в поджелудочной железе происходит локальное повышение ультразвуковой проводимости, все включения будут выглядеть гиперэхогенными:

• жировые клетки, замещающие железистые ткани (при чрезмерном потреблении жирной пищи);
• псевдокисты, содержащие жидкость (их развитие связано с острым панкреатитом), с гиперэхогенным зазубренным контуром;
• кальцификаты, обызвествленные участки органа (после воспаления в железе);
• фиброзные вкрапления, рубцовые ткани, заменяющие нормальные железистые клетки (обычно при панкреонекрозе);
• камни в протоках поджелудочной железы;
• метастазы;
• фиброзно-кистозные участки (результат острого панкреатита или самостоятельной патологии).

Методы лечения

Необходимо провести комплексную медикаментозную или хирургическую терапию для лечения повышенной эхогенности печени и воспаленной поджелудочной железы диффузного плана. Лечение пациентов начинается после выявления причин патологических изменений в органах. Если причиной преобразования тканей является острый или обостренный хронический панкреатит, то больному будет предложено проведение лечебных мероприятий в стационаре.

Если патологические изменения в железе вызваны хроническим панкреатитом, протекающим в скрытой форме, то пациентам будет назначено дополнительное обследование.

После подтверждения диагноза специалисты разработают для больного индивидуальную схему медикаментозной терапии, направленную на устранение неприятных симптомов:

• нарушенных процессов дефекации;
• болезненных ощущений;
• расстройства пищеварения.

Если диффузные изменения в поджелудочной вызваны диабетом, специалист назначит ряд медикаментов, направленных на снижение уровня сахара в крови и поддержание его на нормальном уровне. Диабетикам также необходимо соблюдать специальную диету, исключающую жирную и жареную пищу, а также отказаться от алкоголя. Они должны регулярно сдавать кровь на анализ и посещать врача для планового осмотра.

Повышенная эхогенность в печени является патологией, при которой здоровые клетки замещаются жировыми. Эта проблема может возникать не только у взрослых, но и у детей в возрасте от 10 до 14 лет. Причинами патологических изменений в органе могут быть:

1. Хронический гепатит. Ультразвуковое исследование показывает умеренно повышенную ультразвуковую проводимость и увеличение размеров печени.
2. Цирроз. При развитии этого заболевания здоровые клетки печени замещаются соединительной тканью. При аппаратном обследовании можно обнаружить неоднородную структуру органа и повышенную эхогенность.
3. Жировой гепатоз. Эта патология развивается при злоупотреблении алкоголем, эндокринных нарушениях и нарушении обменных процессов. Пациенты с этим диагнозом имеют ожирение, диабет и хронические воспалительные заболевания.

При развитии диффузных изменений в печени могут наблюдаться следующие симптомы:

• болезненные ощущения в правом подреберье;
• периодическая тошнота;
• возможна рвота;
• при пальпации печени можно ощутить увеличенный орган с деформированными контурами;
• кожа приобретает желтушный оттенок;
• снижается иммунитет;
• уровень сахара и липидов в крови повышается;
• наблюдается набор лишнего веса без видимых причин;
• нарушаются пищеварительные процессы;
• возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой и другие.

Для диагностики диффузных изменений в структуре печени пациентам проводится ультразвуковое обследование.

Если ультразвуковое исследование выявляет повышенную эхогенность, это может указывать на следующие деструктивные процессы:

1. Гематома. Она возникает при механическом воздействии на печень, которая не достаточно эластична, поэтому даже незначительный удар может вызвать ее разрыв и кровотечение.
2. Абсцесс. Это образование имеет ровные контуры и чаще всего возникает из-за поражения органа гельминтами.
3. Опухоль. При ультразвуковом обследовании она выглядит как отдельный участок с повышенной эхогенностью.

О самом главном ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

Что означает повышенная эхогенность печени?

Эхогенность — это способность тканей и органов поглощать либо пропускать сигнал (волну). Аппарат УЗИ — это и приёмник, и передатчик одновременно. Он посылает ультразвуковые волны, а затем ловит то, что отразилось, обратно.

Эхогенность — это плотность органа при УЗИ, соотношение поглощения и отражения волны от органа или ткани. Уровень разницы величин отправленного и вернувшегося сигнала отображает картинку на экране. Степень поглощения волны зависит от плотности, упругости, влажности среды, через которую проходят ультразвуковые волны.

Повышенная эхогенность печени на УЗИ может быть по разным причинам. Обратитесь к врачу для выяснения.

УЗ-диагностика позволяет увидеть много показателей, нужных для оценки состояния печени и окружающих органов:

• размер органа в целом,
• соотношение размеров правой и левой доли,
• состояние желчного пузыря, плотность его стенок,
• включения в желчном пузыре,
• однородность желчи в желчном пузыре,
• плотность печёночной ткани — паренхимы,
• строение крупных сосудов печени,
• строение крупных желчных протоков,
• наличие различных образований в печени.

Если в печёночной ткани обнаружены объёмные образования, то по снимку можно предположить их характер, структуру, состояние клеток. Именно в оценке состояния тканей, то есть структуры печени, и помогает оценка эхогенности. На картинке уровни эхогенности, если сравнивать с видеоизображением, представляют собой разницу по контрасту. Картинка УЗИ рисуется тёмными и светлыми тенями. И разница цветов — это разная эхогенность.

Для любого заключения нужен эталон. При исследовании эталоном средней эхогенности УЗИ-аппарата является корковое вещество почки. Плотность (и, соответственно, эхогенность) здоровой печени близка к эталону. Паренхима печени представлена гепатоцитами, именно они дают практически равное соотношение между поглощением и отражением ультразвуковых волн. На картинке УЗИ это выглядит как ровная серая масса. Но в органе есть сосуды, желчные протоки, оболочки долей и долек — и все они отличаются эхогенностью от печёночной паренхимы (ткани) на снимке.

Для примера: кость отражает практически 100% сигнала, который был направлен. В жидкостях, наоборот, сигнал полностью поглощается. Паренхиматозные органы (то есть органы, состоящие из клеточной ткани, в том числе печень) обычно поглощают и отражают 50% на 50% ультразвуковых волн.

Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина предупреждает от совершения распространённой ошибки.

Не занимайтесь самолечением. Это неэффективно. И иногда, пытаясь лечиться самостоятельно, пациент может упустить драгоценное время, не достигнув желаемого результата.

Сущность метода УЗИ

УЗИ почек – как проводится и что обнаруживает

Опухоли почек, выявляемые на УЗИ

УЗИ-диагностика почек: норма и патология

Обнаружить незначительные отклонения эхогенности на УЗИ может только опытный врач

При осмотре он обращает внимание на следующие параметры почек:

• количество;
• расположение;
• контуры;
• эхогенность;
• наличие включений и структур, отличающихся по плотности и др.

В норме структура паренхимы почек должна быть однородной  и по степени эхогенности корковый слой соответствует паренхиме печени. В мозговом слое обнаруживаются треугольные участки с меньшей плотностью (пирамиды), также видны прослойки между ними, в которых проходят крупные сосуды, снабжающие кровью нефроны. Эти структуры называют колоннами Бертини.

Толщина паренхимы почки с возрастом меняется, у взрослого человека она составляет 15–20 мм, с возрастом она истончается. У новорожденных соотношение коркового и мозгового слоя меньше чем у подростков и составляет 1:5. По мере взросления оно достигает цифры 2:3, которая и считается нормой. Нередко у возрастных пациентов при исследовании обнаруживают уплотнение коркового слоя, это не всегда указывает на болезнь, в частности, хронический пиелонефрит. Необходимо ориентироваться на данные анализа мочи и жалобы пациента, если они есть. Такая картина УЗИ у пожилых считается вариантом нормы.

Также рассматривают соотношение площади паренхимы к чашечно-лоханочной системе. Например, при гломерулонефрите оно повышено за счет отечности тканей, а при склерозировании, наоборот, уменьшено.

Неоднородность структуры возникает при развитии новообразований, формировании в тканях кальцификатов, мочевых камней, отложении солей. Причем кисты выглядят как гипоэхогенные структуры, окруженные гиперэхогенным ободком. Опухоли такого ободка не имеют, но контуры доброкачественных образований обычно ровные, структура однородная. При раке наблюдается неоднородность структуры, неравномерное прорастание, кальцификаты, белково-жировые включения в виде «блесток».

Повышение эхогенности тканей почки может быть признаком нескольких видов патологий, и в то же время у детей и пожилых людей такая картина является нормой. Причиной изменений являются воспалительные, склеротические процессы, нарушение обмена веществ, новообразования, в том числе и онкологического характера. Поэтому при выявлении повышенной эхогенности следует продолжить обследование, чтобы выяснить причину патологии и начать терапию.

Эхогенность печени