Жировой гепатоз: большая проблема, о которой мало знают Лечение жирового гепатоза печени В связи с наличием большого разнообразия причин, обуславливающих развитие патологического процесса, лечение жирового гепатоза считается достаточно сложной задачей, требующей грамотного комплексного подхода. Обязательными условиями успешной терапии являются: отказ от спиртных напитков; исключение приема некоторых медикаментозных препаратов; оптимизация физической активности; соблюдение рационального режима труда и отдыха. Диета Пациентам с повышенной массой тела рекомендуется диетическое питание, направленное на нормализацию жирового и холестеринового обмена. В соответствии с принципом диеты № 5 в суточный рацион больного гепатозом должны входить: белки (110 г); углеводы (300 г); жиры (80 г); соль (до 10 г); жидкость (1,5–2 л). Блюда готовятся на пару, запекаются или отвариваются и подаются только в теплом виде. Прием горячей, холодной, острой и жареной пищи запрещен. Питание должно быть дробным – 5–6 раз в день. В список продуктов, рекомендованных при лечении гепатоза печени, входят: нежирное мясо (говядина, молодая баранина, кролик, курица, говяжий язык); нежирные сорта рыбы; овощные и молочные супы; несдобная выпечка; черствый ржаной и пшеничный хлеб; яйца (не более 1 в день, всмятку или в виде запеченного омлета); нежирные кисломолочные продукты; крупы, макаронные изделия; овощи (в сыром, отварном или тушеном виде); фрукты (сырые, вареные, запеченные, в виде компотов); жиры (растительные рафинированные масла, натуральное сливочное масло); сладости (мед, мармелад, пастила, варенье, конфеты без шоколада). Запрещенные продукты при гепатозе: бульоны (мясные, грибные, рыбные); кислые щи; свежий хлеб, сдоба; жирные сорта мяса, субпродукты; жирная, жареная, соленая, копченая рыба, рыбные консервы; сливки, сметана, ряженка, сыр, творог и молоко с высоким содержанием жира; бобовые; зеленый лук, шпинат, редька, грибы, чеснок, маринованные овощи; мороженое, кондитерские изделия с кремом, шоколад; кулинарные жиры, сало; черный кофе, какао. Лечение жирового гепатоза печени при помощи здоровой диеты требует строгого соблюдения принципов сбалансированного питания. Оптимальная потеря веса – не более 1 кг за неделю. В случае резкого снижения массы тела возможно развитие стеатоза, способного повлечь за собой воспаление, усиление активности фиброгенеза и увеличение скорости развития фиброза. Медикаментозная терапия Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени проводится в 2 этапа. Устранение этиологического фактора. Если причиной заболевания печени стали инфекционные агенты (вирусы гепатитов, бактерии, патогенные грибки или простейшие), обычно назначается этиотропная (противовирусная, антибактериальная, противогрибковая или антипротозойная) терапия. В остальных случаях пациентам может назначаться патогенетическое лечение жирового гепатоза, направленное на коррекцию нарушенных функций печени. Больным, у которых была выявлена резистентность к инсулину, после консультации со специалистом назначается прием тиазолидиндионовых препаратов, при ожирении проводится гиполипидемическая терапия, для стимуляции желчеобразования и желчеотделения назначаются желчегонные средства (холеретики). Симптоматическое лечение гепатоза печени предусматривает использование противовоспалительных средств, пищеварительных ферментов, витаминов, препаратов антифиброзного действия и пробиотиков, нормализующих микрофлору кишечника. Восстановление функций и структуры клеток печени. Вторым этапом лечения гепатоза является гепатопротективная терапия. Гепатопротекторы – это группа лекарственных средств, которые восстанавливают целостность клеточных мембран гепатоцитов и защищают печень от различных повреждающих факторов. Медикаментозное лечение Многих людей с жировым гепатозом интересует, какой доктор лечит это заболевание. Чаще всего его лечением занимаются гастроэнтерологи, терапевты и гепатологи. Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени – тема, вокруг которой уже много лет идут споры. Дело в том, что без устранения причины заболевания никакого значительного эффекта от проводимой терапии ждать не приходится, независимо от того, чем лечится жировой гепатоз – народными средствами или медицинскими препаратами. Читайте также: Как лечить жировой гепатоз печени медикаментами? Популярные при жировом гепатозе и других заболеваниях печени лекарства часто не обладают никакой доказанной эффективностью, являясь, по сути, выброшенными на ветер деньгами. Любой человек, прочитав эти строки, задаст простой вопрос – лечится ли жировой гепатоз печени вообще? Ответ также несложный – в большинстве случаев этого заболевания печень способна восстановить свои клетки самостоятельно, но лишь при условии устранения причины жирового гепатоза. Тем не менее, научные исследования с целью поиска эффективного лечения жирового гепатоза печени лекарствами продолжаются. Определенным эффектом при стеатогепатите обладают следующие средства: Препараты для лечения сахарного диабета, которые повышают чувствительность к инсулину. К ним принадлежат пиоглитазон и розиглитазон. При лечении жирового гепатоза этими препаратами в печени уменьшается количество жира, а также снижается воспаление и образование рубцовой ткани. Долгосрочная эффективность и безопасность применения пиоглитазона и розиглитазона при стеатогепатозе не изучены, при их применении может увеличиться вес и повыситься риск развития сердечного приступа. Антиоксиданты. К этой группе лекарственных средств принадлежит витамин Е, который обладает противовоспалительными свойствами. Установлено, что применение этого препарата для лечения жирового гепатоза уменьшает количество жира и воспаление в печени. Однако эффективность и безопасность такой терапии изучена недостаточно. Более того, у людей без стеатогепатоза применение витамина Е связано с повышением смертности. Поэтому препарат можно использовать, но не у всех пациентов. Чаще всего витамин Е назначают больным с стеатогепатозом неалкогольной этиологии, которые не имеют сахарного диабета. Пентоксифиллин. Использование этого препарата при стеатогепатозе изучалось у небольшого количества пациентов, показав обнадеживающие результаты лечения. Тем не менее, в настоящее время недостаточно научных данных о его эффективности и безопасности, что не позволяет рекомендовать пентоксифиллин для лечения жирового гепатоза. Омега-3 жирные кислоты. При использовании препаратов снижается количество жира в гепатоцитах. Кроме этого, они уменьшают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Таким образом, применение омега-3 жирных кислот может быть полезным для лечения пациентов с жировым гепатозом и метаболическим синдромом, так как у них наблюдается повышенная опасность сердечно-сосудистых заболеваний. Средства, снижающие уровень липидов в крови (статины и эзетимиб). Эти препараты часто применяются для лечения повышенного уровня липидов крови. Хотя существуют данные об их полезных свойствах при стеатогепатозе, этих доказательств недостаточно для назначения гиполипидемических средств для лечения этого заболевания. Гепатопротекторы. К этой группе лекарственных средств относят большое количество препаратов, включая Эссенциале, Карсил, Гепа-мерц, Гептрал. Многие пациенты отмечают положительный эффект от гепатопротекторов, но подтвердить их полезные свойства научными методами в большинстве случаев не удается. Одним из наиболее эффективных препаратов для лечения жирового гепатоза печени является Гептрал. Любую схему лечения жирового гепатоза печени должен подбирать врач, который сможет оценить симптомы и признаки, определить причины заболевания. В зависимости от этиологии пациенту могут назначить лекарства от повышенного артериального давления, повышенного уровня холестерина в крови, сахарного диабета 2 типа и ожирения. Причины заболевания В большинстве случаев признаки гепатоза печени отсутствуют, в связи с доброкачественным течением болезни или не проявляют себя на фоне других заболеваний. Цирроз печени в 10% заканчивается смертельным исходом. Жировой гепатоз встречается в разном возрасте, но наиболее часто им страдают люди, возраст которых превышает 45 лет. Печень обладает большим запасом регенеративных возможностей. Поэтому понимание причинных факторов и раннее выявление патологических изменений, своевременное устранение причины их возникновения и адекватное лечение позволяют восстановить физиологическую структуру органа или остановить патологический процесс на той стадии, когда печень еще в состоянии выполнять в полном объеме все свои функции. В зависимости от причин жировой гепатоз (жировую дистрофию печени) подразделяют на: Читайте также: Код по мкб 10 гепатоз беременных Первичный гепатоз. Вторичный жировой гепатоз. Первичный жировой гепатоз может быть вызван: инсулинорезистентностью (снижение чувствительности) клеток печени и жира к инсулину; сахарным диабетом II типа; ожирением, связанным с употреблением калорийных продуктов, содержащих большой процент жиров и углеводов; повышенным содержанием липидных фракций в крови; избыточным образованием и всасыванием триглицеридов в кишечнике. Вторичная жировая дистрофия печени развивается в результате: длительное применение гепатотоксичных лекарственных препаратов (эстрогенов, амиодарона, транквилизаторов и др.); хронической химической интоксикации (алкогольные и энергетические напитки, пестициды, фосфорные и некоторые углеродистые соединения, средства бытовой химии); длительный прием некоторых антибиотиков и наркотических средств; хронических заболеваний — неспецифический язвенный колит, хронический панкреатит, аутоиммунные заболевания соединительной ткани (коллагенозы), хроническая сердечная или легочно-сердечная недостаточность при ишемической болезни и пороках сердца, хронических заболеваниях легких; вирусного гепатита (особенно гепатиты “C” и “D”), гипотиреоза, заболевания коры надпочечников; быстрого снижения массы тела при голоданиях, что приводит к возникновению воспалительных процессов в печени; нерегулярного питания или потребления продуктов с низким содержанием белков; резкой смены диеты с высоким содержанием углеводов на низкоуглеводное питание и наоборот. высок риск развития жировой дистрофии печени у лиц, любителей алкоголя совместно с жирной, калорийной пищи, с обилием специй. по статистики жировой гепатоз чаще встречается у обеспеченных людей, чем у тех, кто редко балует себя деликатесами и живет скромно. Таким образом, симптомы жирового гепатоза печени могут быть «замаскированы» клинической картиной других заболеваний и выявляться совершенно случайно при обследовании по поводу другой симптоматики. Иногда причину развития заболевания установить невозможно. Результаты одного исследования В Европейских странах неалкогольной жировой дистрофией печени страдают 10% детей, 20-30% взрослых. В британском исследовании в госпитале одного из детских колледжей сотрудниками Суррейского университета были проанализированы медицинские карты 120 детей. Целью исследования было обнаружение связи дефицита витамина Д с жировым гепатозом у детей. У обследуемых пациентов было обнаружено низкое содержание витамина Д в крови круглый год и был обнаружен вариант гена NADSYN1, который ассоциируется с тяжестью жирового гепатоза. Всеобщая эпидемия ожирения населения развитых стран, а также малоподвижный образ жизни, питание не полезными продуктами (фаст-фуд, газировки, чипсы, продукты с консервантами и усилителями вкуса, ограниченное потребление фруктов и овощей), чрезмерное использование солнцезащитный кремов приводит к дефициту витамина Д, рахиту у детей и жировому гепатозу. Основные симптомы патологии Больше чем у половины пациентов развитие стеатоза происходит незаметно. Очень часто болезнь диагностируется случайно, во время диспансеризации или когда пациенты жалуются на гипертонию, ожирение, психоневрологические расстройства или другие симптомы Очень важно обратиться к врачу, который проведет полное обследование и сможет выявить гепатоз на ранних стадиях, а не пропишет совершенно ненужные лекарства Жировая болезнь Читайте также: Гепатоз беременных, чем опасно заболевание На протяжении нескольких лет болезнь может медленно прогрессировать с периодами ремиссии и обострения. Большинство больных при обострениях чувствует ухудшение общего состояния, слабость, головные боли, повышенную утомляемость при физических нагрузках. Но мало кто из больных обращает внимание на эти симптомы, списывая на недосыпание, повышенные нагрузки на работе, физическое перенапряжение. Некоторые пациенты периодически начинают ощущать дискомфорт и тяжесть под правым ребром, горечь во рту, вздутие живота, нарушение стула или отсутствие аппетита Эти симптомы могут сопровождать переедание, различные заболевания ЖКТ и другие болезни, поэтому необходимо обследовать не только печень, но и все органы пищеварения Некоторые пациенты периодически начинают ощущать дискомфорт и тяжесть под правым ребром, горечь во рту, вздутие живота, нарушение стула или отсутствие аппетита. Эти симптомы могут сопровождать переедание, различные заболевания ЖКТ и другие болезни, поэтому необходимо обследовать не только печень, но и все органы пищеварения. Можно выделить основные признаки жировой дистрофии: Неприятные ощущения со стороны печени. Развитие дисбактериоза. Сухость кожи. Ощущение тошноты, рвота. Метеоризм. Нарушение стула. Плохой аппетит. Слабость, повышенная утомляемость. При прогрессировании заболевания развивается интоксикация, сопровождающаяся выраженными диспепсическими расстройствами, нарушением сердечно-сосудистой деятельности, неврологическими нарушениями, желтухой и истощением организма. Александр пишет: «Всегда страдал избыточным весом – очень люблю фаст-фуд и другую вредную, но вкусную еду. Но неожиданно вес пошел на убыль, я резко похудел почти на 30 кг, других симптомов не было. Прошел УЗИ и сдал анализы – поставили диагноз жировой гепатоз, назначили диету и лечение. Врач сказал, что если откажусь от вредной пищи, то возможно выздоровление». Диета при стеатогепатозе Общие принципы питания Правильный рацион — обязательная составляющая терапии нарушений работы печени. Как правило, медики рекомендуют диету № 5. Этот лечебный стол разработал Мануил Исаакович Певзнер, смоленский ученый. Запрещенные продукты Основной принцип, на котором строится диета при жировом гепатозепечени для восстановления нормального функционирования необходимо ограничение потребления жиров и гепатотоксических веществ. Это значит, что людям с подобной проблемой нельзя есть и пить: Читайте также: Признаки менингита у взрослых и детей алкоголь в любом виде (запрет относится и к «безобидному» пиву); какао и шоколад (как черный, так и молочный); кофе; соки, купленные в магазине; напитки из каркаде и цикория; мясные, рыбные, грибные бульоны; окрошку; сыворотку молочную; щавель и бобовые; все продукты на основе спорыша и стевии; макароны, заправленные жирными и острыми соусами, включая томатный; кулинарные изделия из мяса и субпродуктов (печени, языка, почек и т.д.); рыбу в консервированном или копченом виде, а также слишком жирную рыбу (например, семгу и форель); рыбную икру; крабовые палочки и суши; соленые сорта сыра; все молочные продукты жирностью более 6%, а также ряженку и творог; ревень, кукурузу, шпинат, а также лук (в т. ч. и зеленый), чеснок; овощные консервации — их ни в коем случае не должно быть на столе пациента; баклажаны и сладкий перец и блюда из них; пряные, кислые и горькие салаты и травы (включая укроп, петрушку и рукколу) придется ограничить; сырую белокочанную капусту (хотя в приготовленном виде ее можно есть); свежие фрукты и ягоды; орехи, а также тыквенные и подсолнуховые семечки; лимон и имбирь; жареную пищу, особенно яичницу-глазунью; десерты, покрытые сливочным или белковым кремом; горчицу, хрен, уксус и перец; гематоген; попкорн, чак-чак, халву, кунжутные конфеты, чипсы; сало и все разновидности кулинарных жиров; жевательную резинку. Перечень ограничений, безусловно, велик, но это проверенный способ поддержания здоровья пациента, страдающего жировым гепатозом. Разрешенные блюда Какой бы сложной ни была диета при жировом гепатозе, печени она необходима. Конечно же, гурманов расстроит исключение многих любимых блюд. Но это не означает, что стол станет бедным и абсолютно невкусным. В меню пациентов обязательно должны входить: слабый чай (допускается дополнить его ксилитом, небольшим количеством нежирного молока или долькой лимона); кисели и морсы (только не слишком кислые); шиповниковый отвар; протертые компоты (для их приготовления можно использовать свежие или засушенные фрукты); муссы с небольшим количеством сахара или ксилитом; ромашковый чай; желе; свежие соки в умеренных количествах (единственное условие — нужно разбавлять напитки водой); вегетарианские супы (особенно протертые; подойдут варианты с добавлением моркови, тыквы, кабачка, различных круп и вермишели); молочные и фруктовые супы; вегетарианские щи и борщ (только без бульона); гороховые, перловые и свекольные супы; супы с мучной заправкой (только ее следует подсушивать, а не жарить); манная, гречневая или овсяная каша (желательно из протертых круп, чтобы у готового блюда была полувязкая консистенция); пудинги, кус-кус; рис с добавлением сухофруктов; все блюда из круп (суфле и запеканки, особенно с творогом); нежирное мясо в запеченном или вареном виде (например, паровые котлеты из индейки); устрицы, а также в ограниченных количествах — креветки и кальмары (этому будут рады любители экзотической пищи); хлеб из отрубей или ржаной муки; сухие сорта печенья и бисквита; пшеничные сухарики; отруби; подсушенный или вчерашний хлеб; неострый сыр и нежирная сметана; запеченные и протертые крахмалистые овощи (например, тыква, картофель, морковь, цветная и пекинская капуста); немного болгарского перца; ламинария (капуста морская); огурцы и помидоры (последние не рекомендуются в острой фазе); запеченная или вареная стручковая фасоль; термически обработанные сельдерей и брокколи; мягкие яблоки (лучше некислые); ограниченно — арбуз, папайя, курага и дыни; яйца куриные и перепелиные — с ограничениями; сливочное или растительное масло — в разумных количествах; неострые соусы (к примеру, соевый); ограниченное количество соли; некислые ягоды и фрукты после термической обработки; ягодные вареники; зефир и печенье меренги; варенье умеренной кислоты, а также пастила и различные сорта меда; мягкие карамельные конфеты (но кунжут и семена в составе недопустимы); леденцы, нуга и рахат-лукум (без запрещенных добавок); обыкновенный бисквит (в сутки допускается 1 маленький кусок). Любителям вкусной еды обычно нравятся запеченные блюда, а авокадо и рахат-лукум украсят меню пациента, стремящегося избавить печень от жирового гепатоза. Классификация Жировое перерождение печени может быть алкогольным и неалкогольным (НЖБП), по течению – острым и хроническим. Острая форма патологии возникает на фоне злоупотребления спиртным и лекарственными средствами, а также на фоне вынашивания ребенка. Классификация также разделяет заболевание на несколько групп в зависимости от того, какой величины капли жира преобладают в исследуемом биологическом материале: мелкокапельная форма; крупнокапельная форма; смешанный вариант. В первом случае гистологическое исследование подтверждает наличие большого количества капель жира мелкого размера в клетках железы. Ядра гепатоцитов локализуются в центре. Второй вариант проявляется наличием больших капель жировых отложений в клетках с параллельным смещением ядер к периферии. Смешанная форма, как правило, характеризуется преобладанием мелкокапельной вариации. В 1982 году появилась следующая классификация жировой дегенерации печени: очаговая диссеминированная – эта форма заболевания обычно не имеет выраженной симптоматики; выраженная диссеминированная; зональная – патологический процесс возникает в разных отделах одной доли железы; диффузная. С. Д. Подымова создала классификацию ЖГ, которая основывается на выраженности патологического процесса и размерах жировых включений в гепатоцитах. При 0 степени мелкие липидные вкрапления локализуются в определенных небольших группах клеток печени. 1 степень заболевания характеризуется умеренно выраженным очаговым ожирением клеток печени с наличием капель жира средних и крупных размеров. 2 степень жировой болезни печени проявляется умеренным диффузным ожирением с преобладанием мелких, средних и крупных капель липидов. 3 степень патологического процесса характеризуется наличием крупных жировых включений внутри большинства гепатоцитов и образованием липидных кист. На вопрос о том, что такое гепатоз печени, поможет ответить гистологическая картина исследуемого материала Лечение народными средствами Часто пациенты интересуются, как вылечить жировой гепатоз печени народными средствами и травами. Следует отметить, что любое лечение этого заболевание будет эффективным, если оно сопровождается устранением причины накопления жира в печени. Определенной эффективностью при стеатогепатозе обладают следующие средства нетрадиционной медицины: Яблочный уксус. Одно из лучших лекарств от жирового гепатоза. Он помогает избавиться от жира, накопленного в печени, а также способствует снижению веса. Более того, яблочный уксус улучшает функционирование печени и снижает ее воспаление. Нужно налить 1 столовую ложку яблочного уксуса в стакан теплой воды. При желании можно добавить немного меда. Выпивать нужно 2 раза в день, до приема пищи. Курс лечения – несколько месяцев. Лимон. Содержит большое количество витамина С, который помогает печени вырабатывать глутатион, нейтрализующий токсины. Нужно выдавить сок из половинки лимона в стакан с водой, выпивать за 2-3 раза в день в течение нескольких недель. Зеленый чай. Содержит катехины, улучшающие функционирование печени и уменьшающие содержание жира в гепатоцитах. Регулярное употребление этого напитка снижает вес тела. Нужно выпивать 3-4 чашки зеленого чая в день. Куркума. Содержит большое количество антиоксидантов. Улучшает способность организма переваривать жиры, поэтому они не накапливаются в печени. Нужно смешать ¼ чайной ложки порошка куркумы в 1 стакане воды и вскипятить ее. Пить дважды в день в течение пары недель. Корень солодки. Помогает снизить уровень трансаминаз в крови и предотвратить повреждение печени токсинами. Нужно добавить ½ чайной ложки корня солодки в чашку горячей воды, затем дать настояться в течение 5-10 минут. После этого процедить, добавить немного меда и пить дважды в день. Расторопша – одно из самых часто применяемых для лечения жирового гепатоза печени растений, на основе которого создано большое количество медикаментов. Ее семена содержат Силибинин, Силидианин и Силикристин, которые известны под коллективным названием Силимарин. Несмотря на широко распространенную веру в целительные свойства расторопши, известно, что ее употребление не уменьшает количество жира в гепатоцитах. Однако при 3 степени жирового гепатоза она может улучшить функционирование печени. Следует ложку семян расторопши заварить в стакане воды, затем настаивать в течение 20 минут. Пить этот чай нужно дважды в день. Овес. Богат растворимой клетчаткой, которая помогает снизить уровень липопротеидов низкой плотности. Эти липопротеиды могут накапливаться в клетках печени, кровеносных сосудах и других областях тела. Лечение жирового гепатоза печени овсом помогает нормализовать липидный обмен в организме. Лечение жирового гепатоза Диагностикой и лечением жирового гепатоза занимается врач-гастроэнтеролог. Прежде всего, необходима нормализация образа жизни и диета для снижения уровня жиров в печени. Необходимо увеличение физической активности и тренированности, снижение количества потребляемых калорий при усилении их расходования, нормализация обмена веществ. Необходимо добиться медленного снижения веса по 0.5 кг еженедельно. Диета при жировом гепатозе Разрешенные продукты Назначается лечебный стол №5 с повышенным содержанием белка, ограничением животных жиров и обогащением питания продуктами, растворяющими жиры в печени – крупы, рис, творог. Необходимо увеличение количества овощей, особенно обладающих легким желчегонным эффектом – капуста всех сортов, морковь, тыква. Полезны овощи в свежем, вареном и тушеном виде. Необходимо принимать белковую пищу – мясо и рыбу в отварном и тушеном виде. Важно потреблять не менее 2 литров жидкости в сутки, питаться дробно и малыми порциями. Полезны кефир, простокваша, ряженка Полезны кефир, простокваша, ряженка. Запрещенные продукты Ограничиваются жирные молочные продукты – молоко и сливки, сыры. Категорически запрещен алкоголь, газированные напитки, сладкие лимонады, белый хлеб и сдоба, сладости и макароны, майонез, колбасы и маргарин. До минимума необходимо сократить в питании количество сахара. Неприемлемы жареные блюда, ограничивается прием бройлерных кур – в них много вредных веществ, нагружающих печень. Медикаментозное лечение Медикаментозная терапия при жировом гепатозе включает в себя прием препаратов для улучшения функции печени и ее клеток: эссенциальные фосфолипиды (эссливер, эссенциале форте, берлитион), группа сульфаминокислот (таурин или метионин), растительные препараты-гепатопротекторы (карсил, ЛИВ-52, экстракт артишока), прием антиоксидантных витаминов – токоферола или ретинола, прием препаратов селена, препараты группы В внутримышечно или в таблетках. Хорошо себя зарекомендовала фитотерапия – применяются препараты холагол, гепабене, экстракты куркумы, расторопши, курчавого щавеля. Последние статьи о диагностике Гепатомегалия печени Гепатомегалия – медицинский термин, обозначающий патологическое увеличение печени. Увеличенная печень – это не болезнь, а признак основной проблемы – заболевания органа, застойной сердечной недостаточности или рака. Боли в печени Как диагностировать боли в печени? Боли в печени — это неприятное или мучительное ощущение в печени, переживание физического или эмоционального страдания. Служит защитным сигналом реального или предполагаемого повреждения тканей. Первичная диагностика болей в печени потребует проведения лабораторных исследований (общего анализа крови или биохимического анализа крови) или УЗИ брюшной полости и последующей консультации у гастроэнтеролога или гепатолога. Внутрипеченочный холестаз (идиопатическая желтуха) Внутрипеченочный холестаз беременности (идиопатическая желтуха беременных) – это заболевание печени, которое возникает в конце беременности. Состояние вызывает сильный зуд, но без сыпи, который поражает конечности и может распространиться на остальные области тела. Что покажет КТ брюшной полости Проведение компьютерной томографии брюшной полости показано во многих случаях для постановки верного диагноза или оценки последствий травм области живота. В клиниках СПб такое обследование проводится на высокоточных мультиспиральных компьютерных томографах с помощью направленных Что такое гепатоз Жировой гепатоз — это достаточно распространенное функциональное нарушение работы и структуры печени, возникающее под воздействием различных неблагоприятных факторов и, в результате которого, гепатоциты постепенно заменяются жировыми клетками. Данное заболевание носит хронический характер и нередко называется как стеатоз, ожирение или дистрофия печени, липидная инфильтрация. Начало патологии сложно диагностировать. Поэтому заболевание обнаруживается уже в запущенных стадиях. Согласно статистическим данным один из четырех жителей нашей страны страдает от жирового гепатоза. Чем опасна НАЖБП? Жировой гепатоз, особенно в самом начале, может протекать практически бессимптомно, а имеющиеся симптомы не специфичны и, таким образом, затрудняют диагностику Однако не стоит расслабляться — диагностировать жировой гепатоз важно при любом подозрении на наличие данного заболевания. Потому что это заболевание, развиваясь исподволь, практически не проявляя себя явно, тем не менее, повышает риск сердечно — сосудистой смерти в несколько раз — проще говоря, повышает риск развития инсультов и инфарктов.4 Кроме того, запущенный жировой гепатоз может привести, в конечном итоге, к развитию цирроза и отказу печени Вероятность этого события невелика, однако, в случае его наступления, последствия могут оказаться фатальными. Дело в том, что при циррозе обычно требуется трансплантация органа, проведение которой может дополнительно затрудняться при наличии кардио-метаболических нарушений и заболеваний, сопровождающих часто жировой гепатоз. Стадии развития НАЖБП 1 Стадия жирового гепатоза (стеатоз) Начальная стадия заболевания, часто протекающая бессимптомно 2 Неалкогольный стеатогепатит Гепатоз с присоединившимся к нему воспалением печеночных клеток 3 Фиброз с дальнейшим переходом в цирроз На этой стадии ткань печени начинает замещаться соединительной тканью, что ведет к нарушению структуры и, в конечном счете, нарушению работе органа.
