Как лечить жировой гепатоз печени медикаментами? Травотерапия Существует множество лекарственных растений, которые можно эффективно применять для лечения жирового гепатоза. Подходящие рецепты: Ингредиенты Приготовление Схема приема Щепотка высушенных соцветий бессмертника 1. Смешать сырье с чашкой кипятка. 2. Подождать 25 минут, держа емкость укутанной в полотенце Выпивать в день по 3 чашки 2 щепотки птичьего спорыша 1. Взять сырье на 500 мл кипятка. 2. Подождать 20 минут Пить в теплом виде перед едой. Полученное средство разделить на 3-4 порции Щепотка зверобоя 1. Смешать сырье с чашкой кипятка. 2. Проварить 12 минут Пить по 55 мл 3 раза в день до еды 1 ч. л. зерен расторопши 1. Измельчить в кофемолке до порошкового состояния. 2. Залить 100 мл воды Пить 2 раза в сутки Щепотка корней щавеля 1. Смешать сырье с чашкой воды. 2. Прокипятить 13 минут. 3. Ждать еще 4 часа Пить по 10 мл 3 раза в сутки 2 щепотки мяты 1. Смешать продукт с 230 мл горячей воды. 2. Ждать всю ночь Разделить на 3 дозы, которые нужно выпить за день 100 г ягод шиповника 1. Измельчить плоды и засыпать в термос. 2. Залить 490 мл кипятка. 3. Настаивать ночь Пить по чашке перед едой 5 ядрышек от абрикосовых косточек Отделить ядра от косточек Съедать утром, но не более 2 недель Щепотка корней цикория 1. Залить сырье чашкой кипятка. 2. Подождать полчаса Пить по половине чашки 4 раза в сутки Сборы Популярные рецепты: Ингредиенты Приготовление Применение 2 щепотки травяного сбора (по 4 части корней солодки и листьев березы, 3 части ягод рябины, боярышника и шиповника, 2 части крапивы, брусники, толокнянки и корней алтея, одуванчика, по 1 части зверобоя и фенхеля) 1. Сырье залить 1,5 л кипятка. 2. Настаивать 2 часа Полученный настой разделить на несколько порций и выпить в течение дня 2 щепотки сбора (золотарник, корень одуванчика, крапива, расторопша, березовые листья в равных пропорциях) 1. Сырье заварить чашкой кипятка. 2. Подождать 16 минут Пить по половине чашки 4 раза в сутки 50 г травяного сбора (рыльца кукурузы, шиповник, бессмертник в равном соотношении) 1. Сырье залить 490 мл кипятка. 2. Настаивать 2 дня в затемненном месте. 3. Профильтровать Пить по 90 мл до еды Щепотка травяного сбора (календула, золототысячник, бархатцы, настурция в равном объеме) 1. Залить сырье 480 мл горячей воды. 2. Настаивать сутки Употреблять по половине стакана на голодный желудок 2-3 раза в сутки. Всегда подогревать напиток Средства безопасны и не токсичны для организма человека, но врачи советуют через месяц такой терапии сделать перерыв на 1-2 недели, после чего снова приступить к лечению. Растения способствуют сжиганию жиров, улучшают обмен веществ, состав крови и восстанавливают функции печени. Терапия заболевания Как лечить жировой гепатоз печени, сможет сказать доктор только после детального изучения и выяснения причин, почему происходят такие изменения в ее структуре. Схема лечения органа базируется на 4 основных этапах: полное устранение или послабление факторов, которые предположительно негативно влияют на гепатоциты (лекарственные препараты, неправильная работа других органов, в т. ч. поджелудочной железы, алкоголь); соблюдение диетического питания; правильные физические нагрузки на организм; воздействие на организм растительных и медикаментозных препаратов, которые помогают восстановить функции клеток печени и способствовать ее восстановлению. При правильной терапии недуга, прогноз на выздоровление положительный, а улучшение наступает уже после 2-недельного курса. Жировой печеночный гепатоз не рекомендуют лечить самостоятельно, так как избавиться от него только лишь лекарственными травами или БАДами не получится. Первое, на что доктор должен обратить внимание, – это на недуги, которые вызывают накопление липидов в печеночных тканях. Только их устранение или уменьшение их влияния приведет лечение органа к успеху, а мероприятия, принятые для восстановления печеночных клеток, будут эффективными. Только их устранение или уменьшение их влияния приведет лечение органа к успеху, а мероприятия, принятые для восстановления печеночных клеток, будут эффективными Только их устранение или уменьшение их влияния приведет лечение органа к успеху, а мероприятия, принятые для восстановления печеночных клеток, будут эффективными. Читайте также: Жировой гепатоз: большая проблема, о которой мало знают Кровь на определение количества сахара в крови помогает выявить изменения, характерные при сахарном диабете. Далее, определяют уровень инсулина в крови. Исходя из полученных данных в процессе диагностики, назначаются мероприятия для нормализации показаний сахара в крови. Больному при диабете назначается особая диета. При этом жировые отложения появляются не только в подкожном слое, но и на внутренних органах, и печень в этом случае не исключение. Для улучшения состояния и минимизации этого фактора пытаются снизить и нормализовать показатели индекса массы тела. Делать это должен только врач-диетолог, так как только он может правильно подобрать рацион, не навредив при этом организму. Еще одно обязательное исследование — это обследование поджелудочной железы и ее функций. Острый и хронический панкреатит зачастую становится причиной возникновения жирового гепатоза печени. Для этого пациенту назначается УЗИ обследование поджелудочной железы. Диагностированию функции помогает и анализ крови с вены для определения ферментов поджелудочной железы. Если диагноз подтверждается, то больному назначается курс лечения и диетическое питание. В терапии гепатоза используют средства: эссенциальные фосфолипиды; аминокислоты; гепатопротекторы; на основе альфа-липоевой кислоты; для нормализации вязкости крови; препараты на основе таурина; витамины группы В; антиоксиданты. Эти препараты помогают восстановить функции организма и печени, в частности снизить неприятные симптомы и нормализовать липидный обмен. Кроме лечения аптечными лекарственными средствами, свою эффективность в гепатозе печени оказывают и физиопроцедуры: ультразвук; гирудотерапия; внутривенное облучение крови лазером. Лечение диетой Простое употребление народных средств от жирового гепатоза печени, со слов врачей, дает слабый эффект, если не устранены факторы риска развития болезни, среди которых основополагающим является неправильный рацион питания. Диета – ключевое звено в терапии печеночного ожирения, и здесь есть несколько ключевых моментов: Запрещено резко сбрасывать вес, голодать – это не ускорит процесс выздоровления. Оптимальная потеря при наличии ожирения составляет 0,5 кг в неделю. Рекомендованное соотношение БЖУ – 1:1:4, но углеводы идут из злаковых и овощей/зелени. 25% жиров берут из растительных масел (оливковое), а больше половины белка носит животное происхождение (с минимальной жирностью – индейка, курица). Не допускайте переедания: при гепатозе важна дробность питания, чтобы уменьшить нагрузку на печень. Интервал между приемами пищи – 3 ч, порции маленькие. Соблюдайте режим: старайтесь кушать в одно и то же время (исключением являются перекусы), и откажитесь от еды за 3 ч до сна, чтобы печень отдыхала. В рацион обязательно включайте следующие продукты: рыба, овощные и молочные супы, морковь, капусту, крупяные каши – рисовую, гречневую и овсяную, обезжиренный творог. Разрешается 1 вареное яйцо в день, паровой омлет на белках, нежирный и несоленый сыр (Адыгейский). Готовьте на пару, либо варите – даже от запекания стоит отказаться. Не существует универсального формата диеты для больного с гепатозом, поскольку меню определяется согласно клинической картине. В большинстве ситуаций гастроэнтерологи запрещают полностью животные жиры, простые углеводы (сладкое, мучное), консервированную пищу. Особенно опасны (и потому не допускаются): Читайте также: Гепатоз беременных, чем опасно заболевание маргарин; майонез; бобовые; грибы; редис, помидоры; газированные и алкогольные напитки; жирные сыры и кисломолочные продукты; белый хлеб, сдоба; копчености; мясные субпродукты; кофе, какао; мясные бульоны. Пример недельного меню Используя представленный выше список запрещенных продуктов и основные рекомендации по питанию, можно самостоятельно составить рацион на неделю, в котором 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса (зависит от длины вашего рабочего дня). Зачастую основой для этого меню выступает лечебный стол номер 5 по Певзнеру, но точный вид диета может получить только после общения больного с врачом. Приблизительный вариант недельного меню: Завтрак Перекус Обед Перекус Ужин Понедельник Овсяная каша на воде с курагой, 1 ч. л. отрубей Паровой омлет с зеленью, огурец Бульон овощной, тефтели куриные паровые Печеное яблоко с корицей Салат из белокочанной капусты, огурцов и болгарского перца под оливковым маслом Вторник Гречневая каша со сливочным маслом, чай с молоком Груша печеная с медом Паровые котлеты из минтая со сладким перцем Компот из чернослива, кураги и яблок без сахара Творожное суфле (с белком без сахара) на пару с черникой Среда Яйцо вареное, паровая морковь, 40 г Адыгейского сыр Кисель смородиновый Щи со сметаной, но без мяса Желе ягодное Рисовая каша с тыквой и медом Четверг Рисовая каша на воде с изюмом Яблоко печеное с нежирным творогом Кабачково-морковные котлеты на пару с макаронами Отвар шиповника, вареное яйцо Треска паровая с цветной капустой Пятница Омлет на пару с кабачком и зеленью Пюре яблочно-банановое Тефтели из индейки с брокколи Адыгейский сыр (40 г), хлебцы зерновые, зелень Рисовый молочный суп Суббота Овсяная каша на воде с медом и грецким орехом Сырники на пару с персиком Камбала паровая с морковью и шпинатом Тыквенно-яблочная запеканка Овощной суп, вареное яйцо Воскресенье Гречневая каша с морковью и вареным яйцом Творог обезжиренный с зеленью Бульон овощной, отварное куриное филе Тыквенно-морковный сок Рисовый пудинг с яблоком Советы по фитотерапии Растения, обладающие целебными свойствами, не забыты в традиционной медицине. Многие используются для изготовления гепатопротекторов, желчегонных препаратов. Классические примеры: На основе расторопши (с активным веществом силимарином) синтезированы Легалон, Силимарин, Карсил Форте, Силибинин, Силимар, Карсил. Официальной медициной рекомендуются для регенерации клеточных мембран печени, как противооксидантное лечение на трехмесячный курс. Из артишока (активное вещество — цимарин) изготовлены Цинарикс, Хофитол, экстракт артишока. Применяется в качестве противовоспалительного препарата. Известна способность снижать уровень холестерина, выводить воду, поэтому может назначаться на стадии асцита Мы остановимся на рекомендациях травников. Расторопша — оказывает антиоксидантное действие, помогает печени избавиться от шлаков. Поэтому часто рекомендуется хирургами и гинекологами после операций, сопровождающихся длительным наркозом. Применяются семена, шрот (мелко порубленная сухая трава), масло. Стимуляция иммунитета дает возможность организму самостоятельно справиться с проблемами печени. Заваривают в термосе на ночь или жуют чайную ложку порошка перед едой. Курс не менее 30 дней, после перерыва — повтор. Бессмертник максимально концентрирует целебные свойства в цветках. Кроме желчегонного эффекта, влияет на общий метаболизм в печеночных клетках. Рекомендуется полчаса варить отвар на водяной бане или проще заварить на ночь в термосе. Достаточно двух столовых ложек перед едой. Настой хвои (на 2 л 1 кг сосновых игл) готовят в темном месте неделю. После процеживания добавляют сахар или мед. Необходимо пить по стакану перед едой. Листья перечной мяты известны как желчегонное средство, помогающее печени. Лучше настаивать 10 минут как чай вместе с цветками ромашки, имеющими обеззараживающие свойства. Цветки календулы — противовоспалительное, желчегонное и дезинфицирующее действие. Отвар ускоряет клеточный метаболизм в гепатоцитах. Заваривать как чай. Можно добавить мед. Сочетание цветков настурции и золототысячника соответствует мягкому воздействию на метаболизм в печеночных клетках. Читайте также: Код по мкб 10 гепатоз беременных Можно приготовить сборный фитопрепарат из нескольких растений, усиливающих эффект друг друга. В него входят: солодка; листья березы; ягоды рябины; плоды шиповника и боярышника поровну; листья толокнянки; крапива; листья брусники; корень одуванчика и алтея; плоды фенхеля. Отвар из цветков пижмы и тысячелистника горький на вкус, но обладает свойством выводить шлаковые вещества, желчь из печени. Знахари рекомендуют приготовить состав из грецких орехов и меда. Они утверждают, что орехи следует срывать недозревшими в срок «до праздника Ивана Купалы». Зеленые грецкие орехи в это время считаются особенно полезными. Горсть очищенных ядрышек пропускают через мясорубку, добавляют немного майского меда и перемешивают до степени кашицы. Затем нужно залить равным объемом водки. Настойка готовится 30 дней. Пить можно по чайной ложке перед едой. Кожура зеленых грецких орехов содержит в 50 раз больше витамина С, чем цитрусовые При увеличении печени рекомендуется съедать 3 ломтика лимона с медом каждое утро. Добавлять лимонный сок в чай, компот, травяные отвары. В последние несколько лет появились работы военных медиков госпиталя имени Вишневского по вредному эффекту зверобоя. Доказано канцерогенное свойство травы. Поэтому мы не советуем применять его при патологии печени в отварах и сочетаниях с другими травами. Чтобы вылечить жировой гепатоз печени с помощью народных средств необходимо настраиваться на длительные курсы с заменой одного отвара на другой. При этом обязательно соблюдать диету. При остром гепатозе длительность лечения составляет не менее полугода. При хроническом — перечисленные советы следует выполнять всю жизнь. Что это такое Стадии жирового перерождения печени Самым распространенным заболеванием печени, является стеатогепатоз, т. е. жировое перерождение гепатоцитов. Это заболевание опасно тем, что долгое время может протекать бессимптомно, не вызывая никаких неприятных ощущений. Болезнь чаще называют жировой дистрофией, а пораженный орган перестает нормально справляться со своей задачей. Читайте также: Фосфоглив при жировом гепатозе Краткая история болезни Как отдельное заболевание, стеатогепатоз был выделен благодаря процедуре биопсии, а произошло это в 1960 г. Болезнь хорошо поддается лечению, но диагностируется только случайно. Происходит это потому, что печень не имеет нервных окончаний, а замена здоровых клеток липидами происходит абсолютно безболезненно. Различают 4 стадии развития патологии: Нулевая Жировые вкрапления отмечены на небольших участках отдельных клеток печени. Первая Липидные отложения наблюдаются в 30-33% гепатоцитов. Вторая Жировой тканью заполнено до 60% всех печеночных клеток. Третья Липиды заполняют межклеточное пространство, поражают больше 66% клеток. При неалкогольном стеатогепатозе, часть жиров не выводится из организма, а накапливается в печени, приводя к нарушению обменных функций. Со временем, углеводы также превращаются в жиры и начинают откладываться в клетках органа, приводя к полной дистрофии (деградации). Такой процесс может привести к необратимым последствиям, таким как цирроз печени. Распространенность и значимость От стеатогепатоза чаще страдают люди с избыточным весом От стеатогепатоза чаще страдают люди с избыточным весом, среди них распространенность патологии составляет около 90%. У взрослых пациентов, болезнь встречается чаще, но страдают от нее и дети. Во всем мире, от жирового гепатоза страдает более 30% населения, в РФ – 27%, а в США – более 33% жителей. Чем выше индекс массы тела, тем больше шансов заболеть стеатогепатозом, который оказывает негативное действие на весь организм в целом. Факторы риска В большинстве случаев, жировое перерождение печени диагностируется у людей злоупотребляющих алкоголем. Кроме того, в группу риска входят люди, страдающие: сахарным диабетом; ожирением; некоторыми наследственными патологиями; атеросклерозом; работающие на вредном производстве; принимающие большое количество лекарственных средств. Нередко, причиной развития стеатогепатоза становится постоянное употребление жирной, острой пищи. Немного реже, болезнь диагностируют у пациентов, перенесших сложные операции на органах ЖКТ. Гепатопротекторы В этой группе медикаментов относят несколько групп препаратов, действующих непосредственно на гепатоциты: эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале. Фосфоглив,Эссливер форте) — содержат “готовые” соединения (фосфолипиды), необходимые для построения клеточной мембраны и структурных элементов гепатоцита; аминокислоты (Гептрал, Метионин, Глутаргин) — стимулируют синтез в организме собственных фосфолипидов; лекарственные препарата, созданные на основе эктрактов лекарственных растений (Карсил, Хофитол, экстракт артишока) действуют комплексно за счет большого количества витаминов и полезных веществ. В каждом конкретном случае гепатопротекторы подбирают индивидуально — препараты эссенциальных фосфолипидов и аминокислоты сначала назначают в виде инъекций, а затем рекомендуют длительный прием лекарства внутрь в виде таблеток. Растительные гепатопротекторы выпускаются в виде таблеток. Иммуномодуляторы Применение иммуномодуляторов оправдано в случаях, когда жировой гепатоз сочетается с воспалительными заболеваниями печени — в этом случае обе патологии взаимно отягощают течение друг друга, в результате чего быстро развивается цирроз. Кроме того, назначение этой группы лекарственных препаратов часто оказывается целесообразным из-за необходимости регулировать процессы иммунитета, которые в организме неизбежно изменяются при поражении печени. Выбор иммуномодуляторов пациент всегда должен обсуждать с доктором, который его наблюдает и лечит заболевание — при жировом гепатозе должны исключаться любые препараты, способные повреждать клетки печени. Желчегонные препараты Назначение лекарственных средств, которые стимулируют выработку желчи в гепатоцитах (холеретики) и ее выведение (холекинетики) стимулирует обменные процессы в паренхиме печени, способствует выведению холестерина и липидов из гепатоцитов. Для снижения лекарственной нагрузки на организм в качестве желчегонных препаратов большинство специалистов отдает предпочтение лекарственным травам или готовым аптечным препаратам, созданным на их основе. Для улучшения выведения желчи назначают расторопшу, овес, кукурузные рыльца, подорожник. аир болотный — эти растения используют как самостоятельно, так и в виде сборов. При жировом гепатозе лекарственное сырье готовится и принимается, как и при других болезнях печени. Медикаментозная терапия жирового гепатоза печени будет результативной только при комплексном подходе к лечению заболевания. Он включает физические нагрузки, низкокалорийную диету с достаточным количеством витаминов, исключает действие провоцирующих факторов, вызвавших жировое перерождение печени, и коррекцию метаболических нарушений. Жировой гепатоз — опасное заболевание печени, которое со временем, прогрессируя, неизбежно перетекает в фиброз, а затем цирроз. Особая опасность жирового гепатоза — в его практически бессимптомном течении. Больной порой даже не подозревает наличия у него нарушений в нормальной работе печени, а скудные проявления, которые могли бы насторожить приписывает другим хроническим заболеваниям Учитывая то, что жировой гепатоз является прямым следствием глубоких нарушений обмена веществ, ему всегда сопутствуют те или иные обменные патологии — метаболический синдром вплоть до выраженного ожирения, инсулинорезистентность или сахарный диабет, симптоматика таких заболеваний ярко выражена и неизбежно привлекает внимание больного в большей степени чем печень Жировой гепатоз — опасное заболевание печени, которое со временем, прогрессируя, неизбежно перетекает в фиброз, а затем цирроз. Особая опасность жирового гепатоза — в его практически бессимптомном течении. Больной порой даже не подозревает наличия у него нарушений в нормальной работе печени, а скудные проявления, которые могли бы насторожить приписывает другим хроническим заболеваниям Учитывая то, что жировой гепатоз является прямым следствием глубоких нарушений обмена веществ, ему всегда сопутствуют те или иные обменные патологии — метаболический синдром вплоть до выраженного ожирения, инсулинорезистентность или сахарный диабет, симптоматика таких заболеваний ярко выражена и неизбежно привлекает внимание больного в большей степени чем печень. При этом в ткани печени протекают тяжелые изменения, несоизмеримо большие, чем их проявления Следует помнить: лечение гепатоза жирового печени медикаментами следует начинать как можно раньше. А это значит, что к своему здоровью нужно быть очень внимательным. Чем опасен гепатоз? В современных условиях жизни и производства человек постоянно встречается с токсическими ядовитыми веществами. Если симптомы поражения печени не проявляются повсеместно, это не означает отсутствия морфологических изменений на уровне 1–2 степени. Прогрессирование процесса регистрируется при появлении клинических проявлений. Биопсия печени проводится только при наличии серьезных подозрений на патологию. Со временем гепатоз переходит в невирусный гепатит. Дальнейшее развитие — цирроз. Специалисты считают, что в ближайшие 3 десятилетия гепатозы станут главной причиной для трансплантации печени. При 2–3 степени поражена вся печеночная ткань Фосфоглив* при лечении жирового гепатоза Фосфоглив* – современный гепатопротектор, нашедший широкое применение в гастроэнтерологии и гепатологии. Этот препарат патогенетического действия обладает восстанавливающими, противовоспалительными и антифиброзными свойствами и может использоваться для лечения гепатоза. В состав гепатопротектора входят два активных компонента: эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновая кислота. Эссенциальные фосфолипиды способствуют: восстановлению липидного состава клеточной мембраны. Глицирризиновая кислота: подавляет развивающиеся на фоне жирового гепатоза реакции оксидативного стресса; снижает выраженность воспаления; замедляет фибропластические процессы. Применение Фосоглива* в комплексном лечении гепатоза способствует: нормализации функции печени в более короткие сроки; улучшению общего состояния пациента; снижению риска развития фиброза и цирроза. Виды и типы стеатогепатоза Стадии поражения печени Кроме алкогольного и неалкогольного стеатоза, различают первичное (врожденное) и вторичное (приобретенное) поражение печени. В зависимости от степени поражения клеток, принято выделять: Очаговое диссеминированное поражение, характеризующееся бессимптомным протеканием, с отложением небольшого количества липидов в разных областях печени. Выраженное, с хорошо заметными симптомами, при котором жировые отложения расположены во всех отделах печени, в достаточно большом количестве. Для зонального поражения, характерно расположение жировых капель в строго определенных зонах. При диффузном изменении печени, липиды скапливаются равномерно, по всей поверхности органа, сопровождаясь ярко выраженными симптомами. Помимо данного деления, принято выделять 3 стадии ожирения печени. На начальной, первой стадии в гепатоцитах скапливаются мелкие жировые капельки, не влияющие на функционирование органа. С началом 2 стадии, в клетках начинают происходить необратимые процессы, образовываются патологические межклеточные полости (кисты). Последняя, самая тяжелая стадия, представляет собой предциррозное состояние, и не поддается лечению. Как лечить ожирение Если причина жирового гепатоза — не наследственность, не алкоголь, а именно ожирение, то в основе терапии будут не лекарства, а смена образа жизни. Нет такой волшебной таблетки, которая сделает человека стройным, если он целыми днями валяется на диване и жуёт бутерброды. Поэтому первая рекомендация врачей при ожирении печени — начать вести здоровый образ жизни: правильно питаться; регулярно заниматься физкультурой; отказаться от вредных привычек. Совет заболевшему от эксперта сайта Похмелье.рф, врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной. Снизьте массу тела. Я серьёзно. Это единственное эффективное лечение жирового гепатоза на сегодняшний момент. Волшебной пилюли, которая уберёт жир из печени, просто нет. Поэтому изменение своего питания и адекватные физические нагрузки вам в помощь. Эти рекомендации кажутся настолько банальными, что пациенты нередко отмахиваются от них, как от само собой разумеющихся, и даже обижаются на врача, который не прописывает «настоящие лекарства». Здоровую пищу и активную жизненную позицию советуют нам по любому поводу, и не только врачи, но и рекламные агенты, ведущие психологических тренингов, назойливые знакомые — все те люди, советы которых мы привыкли пропускать мимо ушей. Однако при ожирении печени здоровый образ жизни не просто желателен — он становится необходимостью. Это и есть то лекарство, которое облегчит ваше состояние и восстановит работу печени. Если вам прописывают таблетки, то вы стараетесь принимать их строго по инструкции: например, три раза в день во время еды. Точно так же надо поступать и сейчас, только сама еда (правильная) и будет вашей таблеткой. Плюс ещё дважды в день принимайте другое лекарство: физические нагрузки. Это даже лучше таблеток, ведь у здорового образа жизни нет негативных побочных эффектов: он полезен для всех органов вашего организма. Случай из практики эксперта сайта Похмелье.рф, врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной. У меня был пациент, который упорно не хотел верить, что все его проблемы с печенью из-за избыточного веса. Он провел все возможные исследования, которые доступны в нашем городе, для исключения заболеваний печени. Все, даже самые редкие патологии были исключены. Только спустя множество врачей, обследований и потраченных денег он наконец-то понял, что ему нужно худеть. Какие упражнения наиболее полезны? Полезна любая физическая активность, которая вам по душе! К этому выводу пришли австралийские учёные в 2015 году. Они провели эксперимент на 48 добровольцах, которые вели сидячий образ жизни и страдали от ожирения и неалкогольной жировой болезни печени. Их разделили на 4 равные группы: В первой группе участники выполняли аэробные упражнения низкой и средней интенсивности в большом объёме. Во второй группе выполняли высокоинтенсивные аэробные упражнения, но не так много. В третьей группе выполняли относительно мало аэробных упражнений низкой и средней интенсивности. Четвёртая группа не занималась физической активностью. За ходом эксперимента наблюдали в течение 8 недель. Уровень ожирения печени измеряли при помощи магнитно-резонансной спектроскопии. Картина улучшилась во всех трёх группах, которые занимались физической активностью: ожирение печени снизилось на 18–29% от среднего исходного уровня. И только в контрольной группе, в которой участники не выполняли никаких упражнений, ожирение печени выросло в среднем на 14%. Уровень жира в печени и висцерального жира чуть сильнее снизился в тех группах, которые занимались либо больше, либо интенсивнее. Но значительное улучшение было во всех трёх группах. Из этого можно сделать вывод: лучше хоть какая-нибудь физическая активность, чем совсем никакой. Что интересно: улучшение не зависело от потери веса. То есть если вы регулярно делаете зарядку, но не теряете вес, и вас это удручает, — не опускайте руки! Вы занимаетесь не бесполезным делом, ваша печень в это время обязательно становится здоровее. Лечение жирового гепатоза печени Лечение жирового гепатоза печени включает комплекс мер: используют лекарства, назначают диету, корректируют образ жизни. Все усилия пациента должны быть направлены на постепенное выведение лишнего жира из организма в целом и из печени в частности Важно делать это под контролем врача или диетолога, с соблюдением мер предосторожности. Гастроэнтерологи рекомендуют худеть медленно (снижать вес не более чем на 10% в течение каждых 3 месяцев), чтобы не спровоцировать фульминантное (молниеносное) развитие желчнокаменной болезни КТ печени при жировом гепатозе проводится с контрастным усилением Основные цели терапии жирового гепатоза: снижение веса нормализация уровня холестерина устранение гормональных нарушений восстановление чувствительности тканей к инсулину Важно устранить причины заболевания: при алкогольном жировом гепатозе – отказаться от спиртного, при неалкогольной форме – снизить вес. Общие рекомендации при лечении стеатоза: диета (стол №5 по Певзнеру) с уменьшением количества вредных жиров или средиземноморская диета; умеренная физическая нагрузка; прием гепатопротекторов на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) для эффективного выведения жира и восстановления клеток печени. Как лечить жировой гепатоз печени медикаментами, решает врач. В общей схеме терапии используют препараты урсодезоксихолевой кислоты К примеру, Урсосан – препарат с высоким профилем безопасности, который обладает иммуномодулирующим действием, защищает гепатоциты, восстанавливает желчеотток и – что крайне важно при стеатозе – выводит жир из клеток печени при помощи естественного механизма под названием аутофагия (это доказано исследованиями) Урсосан препятствует прогрессированию жировой дистрофии, стеатогепатита, фиброза, цирроза, а также снижает риск развития сердечно-сосудистых катастроф на фоне ожирения и стеатоза. Используется для первичной и вторичной профилактики неалкогольной жировой болезни печени . При лечении пациентов с метаболическими нарушениями важно воздействовать на инсулинорезистентность. С этой целью применяют липотропные препараты, витамины группы В, липоевую кислоту Достоверно неизвестно, оправдана ли терапия статинами при НАЖБП, поскольку препараты этой группы могут повреждать клетки печени. Рацион питания при жировом гепатозе печени формируют на основе классической лечебной диеты №5 по Певзнеру. Разрешено употребление тушеных/запеченных овощей, не вызывающих повышенного газообразования, каш на воде, овощных бульонов, сезонных фруктов, ягод. Для приготовления блюд используют нежирное мясо, молочные продукты с низким процентом жирности. В рационе увеличивают долю растительных жиров – масел холодного отжима, семян льна и кунжута. Полностью исключать жиры из питания нельзя, потому что в этом случае может развиться желчнокаменная болезнь. Параллельно нужно давать себе посильную физическую нагрузку: это позволит быстрее нормализовать вес и укрепить сердечно-сосудистую систему, которая сильно страдает на фоне стеатоза. Медикаментозное лечение Многих людей с жировым гепатозом интересует, какой доктор лечит это заболевание. Чаще всего его лечением занимаются гастроэнтерологи, терапевты и гепатологи. Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени – тема, вокруг которой уже много лет идут споры. Дело в том, что без устранения причины заболевания никакого значительного эффекта от проводимой терапии ждать не приходится, независимо от того, чем лечится жировой гепатоз – народными средствами или медицинскими препаратами. Популярные при жировом гепатозе и других заболеваниях печени лекарства часто не обладают никакой доказанной эффективностью, являясь, по сути, выброшенными на ветер деньгами. Любой человек, прочитав эти строки, задаст простой вопрос – лечится ли жировой гепатоз печени вообще? Ответ также несложный – в большинстве случаев этого заболевания печень способна восстановить свои клетки самостоятельно, но лишь при условии устранения причины жирового гепатоза. Тем не менее, научные исследования с целью поиска эффективного лечения жирового гепатоза печени лекарствами продолжаются. Определенным эффектом при стеатогепатите обладают следующие средства: Препараты для лечения сахарного диабета, которые повышают чувствительность к инсулину. К ним принадлежат пиоглитазон и розиглитазон. При лечении жирового гепатоза этими препаратами в печени уменьшается количество жира, а также снижается воспаление и образование рубцовой ткани. Долгосрочная эффективность и безопасность применения пиоглитазона и розиглитазона при стеатогепатозе не изучены, при их применении может увеличиться вес и повыситься риск развития сердечного приступа. Антиоксиданты. К этой группе лекарственных средств принадлежит витамин Е, который обладает противовоспалительными свойствами. Установлено, что применение этого препарата для лечения жирового гепатоза уменьшает количество жира и воспаление в печени. Однако эффективность и безопасность такой терапии изучена недостаточно. Более того, у людей без стеатогепатоза применение витамина Е связано с повышением смертности. Поэтому препарат можно использовать, но не у всех пациентов. Чаще всего витамин Е назначают больным с стеатогепатозом неалкогольной этиологии, которые не имеют сахарного диабета. Пентоксифиллин. Использование этого препарата при стеатогепатозе изучалось у небольшого количества пациентов, показав обнадеживающие результаты лечения. Тем не менее, в настоящее время недостаточно научных данных о его эффективности и безопасности, что не позволяет рекомендовать пентоксифиллин для лечения жирового гепатоза. Омега-3 жирные кислоты. При использовании препаратов снижается количество жира в гепатоцитах. Кроме этого, они уменьшают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Таким образом, применение омега-3 жирных кислот может быть полезным для лечения пациентов с жировым гепатозом и метаболическим синдромом, так как у них наблюдается повышенная опасность сердечно-сосудистых заболеваний. Средства, снижающие уровень липидов в крови (статины и эзетимиб). Эти препараты часто применяются для лечения повышенного уровня липидов крови. Хотя существуют данные об их полезных свойствах при стеатогепатозе, этих доказательств недостаточно для назначения гиполипидемических средств для лечения этого заболевания. Гепатопротекторы. К этой группе лекарственных средств относят большое количество препаратов, включая Эссенциале, Карсил, Гепа-мерц, Гептрал. Многие пациенты отмечают положительный эффект от гепатопротекторов, но подтвердить их полезные свойства научными методами в большинстве случаев не удается. Одним из наиболее эффективных препаратов для лечения жирового гепатоза печени является Гептрал. Любую схему лечения жирового гепатоза печени должен подбирать врач, который сможет оценить симптомы и признаки, определить причины заболевания. В зависимости от этиологии пациенту могут назначить лекарства от повышенного артериального давления, повышенного уровня холестерина в крови, сахарного диабета 2 типа и ожирения.
