Норма билирубина в анализе крови у мужчин

Билирубин в крови у мужчин: норма, по возрасту, таблица

Билирубин в крови у мужчин позволит определить состояние печени. Сегодня вы познакомитесь с причинами повышения, симптомами, лечением и профилактикой.

По общему анализу крови узнаётся состояние и здоровье мужчины, уровень желчного фермента, его норму можно также определить по забору крови.

Виды

Химические пигментные соединения бывают:

• Не прямой. Достаточно токсичен для организма, он способен раствориться в жирах, и проникать через клетки. Норма его должна составлять 18-19мкмоль/л. Если повышается не прямой билирубин — это означает патологические процессы в организме, такие как цирроз печени, гепатиты, анемия гемолитическая;
• Прямой (связанный). Билирубин соединяется с глюкороновой кислотой (СОН(СНОН)4 СООН), выходя затем в кишечник, преобразуется в уробилиноген. Норма для мужчин – 0,1-8,9 мкмоль. Повышение этого показателя свидетельствует о наличии желчнокаменной болезни, проблемы с поджелудочной железой, рак желчного пузыря;
• Общий. Это составляющее сумму двух предыдущих. Норма для мужчин – 3,5-17,0мкмоль. Повышение этого вида говорит о желтухе и сопровождается соответственно текущими симптомами, пожелтение кожи, белков глаз.

Патологические процессы печени можно предотвратить на ранних стадиях развития любого опасного заболевания. Поэтому, если у вас появились боли в правом подреберье, пожелтели белки глаз, обращайтесь срочно к врачу для сдачи анализов и постановки диагноза. Не занимайтесь самолечением.

Подготовка к биохимии

Метод, при котором оценивается работа жизненно важных органов – печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, почки, называется биохимический анализ крови. С его помощью можно определить обмен веществ, узнать, насколько нуждается организм в витаминах и микроэлементах.

Благодаря такой диагностике любые заболевания диагностируются, можно узнать состояние того или иного органа. Забор крови берется из пальца или вены.

Показатели биохимического анализа

• Билирубин не прямой, прямой, общий. Для каждого существуют данные.
• Уровень глюкозы. Именно по нему ставится диагноз – диабет. Также показывает эндокринные нарушения и болезни печени. Норма до 60 лет в ммоль/л – 3,9-5,85 , а от 61-75 – 4,45-6,4 .
• АСТ у мужчин – до 37,1Ед/л, АЛТ – до 45,5 ЕД/л. Характеризуют состояние печени, поджелудочной и сердца.

Основные показатели можно определить по биохимии, который назначают одним из первых после посещения терапевта.

Как правильно сдать

В экстренных случаях анализ берут без подготовки. В других следует соблюсти определённые правила.

Плановый:

• Утром натощак.
• Не принимать накануне спиртного.
• Никаких стрессов.
• Запрещается курить и пить кофе, сок за 2 часа.
• За сутки не есть жирную еду.

Нужно основательно подготовиться, потому что неточные данные и отклонения от нормы могут искажать результаты, приведут к неадекватной терапии.

Показания

Первые признаки к сдаче анализа на билирубин – желтушность кожи и белков глаз.

• Подозрение на гепатит.
• Болезнь Боткина.
• Выявление камней в желчном.
• Раковые образования в поджелудочной железе.
• Цирроз печени.
• Гемолитические отклонения.

Причины

Если возрастает скорость распада эритроцитов (красных кровяных телец), растёт норма билирубина и гемоглобина. Одно из оснований – нехватка железа в организме. Анемию различают – врождённая и приобретённая.

Повышенный билирубин:

• Дефицит витамина В12.
• Хронический алкоголизм.
• Желчнокаменная болезнь.
• Медикаментозное отравление;
• Печёночные инфекции.
• Вирусные гепатиты;
• Цирроз.

Понижение

Продукты распада эритроцитов в крови могут уменьшаться, влияют такие факторы, как различные патологии сердца, большое употребление кофеина или крепкого чая, ишемия (ИШС).

Таблица норм билирубина в крови

Все показатели определяются индивидуально, зависит это от образа жизни, питания. Необходимо вовремя обращаться к врачу, чтобы избежать развития патологий и необратимых последствий для организма.

Гипербилирубинемия и ее главные проявления

Высокий уровень билирубина, в несколько (возможно, десятков) раз, превышающий норму, может быть не просто опасным для здоровья пациента, но и ставить под угрозу его жизнь, поэтому подобная ситуация требует немедленного снижения показателя. И, конечно, вряд ли можно услышать от врача заключение, что общий билирубин понижен, а его фракции находятся в норме. Такие варианты как-то не рассматриваются (как не имеющие смысла). Просто низкий уровень общего и свободного билирубина указывает на то, что у человека все в порядке во многих органах и системах: эритроциты не распадаются раньше времени, альбумина для транспортировки достаточно, синтез глюкуроновой кислоты в норме, печень здорова, желчные протоки свободны и так далее.

Не совсем хорошо тогда, когда связанный билирубин низкий или приближается к нулю, а весь имеющийся в организме пребывает в свободном плавании, но в таких случаях общий билирубин, если и не очень повышен, то все равно может находиться где-то около высшей границы нормы или слегка переходит ее. Подобные явления иногда можно наблюдать при доброкачественной гипербилирубинемии (болезнь Жильбера): билирубин вроде бы и не сильно высокий (22 – 30 мкмоль/л), но весь свободный, в то время как конъюгированный  – 0.

В обмене билирубина в организме главную роль играет печень. Если что-то не так, она реагирует ярким синдромом, который трудно не заметить. Это – желтуха, она появляется:

1. Когда функциональные способности печени падают, и состояние ее паренхимы больше не позволяет связывать избыточные количества билирубина;
2. Если желчь не может свободно двигаться по протокам и выводить уже связанный желчный пигмент.

Будет ошибочным думать, что человек «пожелтеет» как только уровень билирубина покинет границы нормы – желтуха проявляется тогда, когда содержание данного вещества превысит 34-35 мкмоль/л.

Кто как «желтеет»

Степень повышения билирубина, в основном, влияет на характер желтизны, то есть, чем выше показатель, тем больше проявляется прокрашивание тканей. Обычно первыми заявляют о желтухе склеры, слизистая полости рта, затем присоединяется кожа лица, ладоней и стоп, остальные кожные покровы желтеют в последнюю очередь, когда гипербилирубинемия уже в разгаре. Следует заметить, что люди тучные и отечные «желтеют» меньше худых и поджарых. Однако, увидев человека с необычным цветом кожи, не нужно спешить с выводами – подобная окраска может быть следствием эндокринных нарушений (гипотиреоз, сахарный диабет) или просто пищевых пристрастий. Любители морковки и красных помидоров нередко приобретают соответствующий оттенок. И, кстати, склеры в данных случаях будут иметь абсолютно нормальную окраску (интактны, как говорят медики).

Что касается мочи, то там пигмент (в норме!) находится в таких мизерных количествах, что определить его традиционным методом (обычный общий анализ) не представляется возможным, поэтому в бланке результатов исследования у здоровых людей обычно пишут: «желчные пигменты – отр.», что соответствует нормальным значениям. При патологии печени повышенный билирубин, помимо крови, замечается и в моче, но так как непрямому это недоступно, он в воде не растворяется и через почечный фильтр не проходит, то все изменения в лабораторных тестах можно отнести за счет конъюгированного билирубина.

Как вернуть показатель билирубина в норму?

Для начала необходимо установить первопричину отклонения желчного пигмента от нормальных показателей. От этого зависит дальнейшая тактика лечения, которая обязательно должна определяться лечащим врачом.

В случае выявления вирусного гепатита назначаются противовирусные и иммуностимулирующие препараты.  Лечение цирроза печени складывается из применения гепатопротекторов, а в случае хронизации процесса показана трансплантация органа.

При системных инфекционных патологиях показано назначение противомикробных средств, гепатопротекторов, витаминных препаратов, сорбентов и т.д.

В случае застоя желчи назначают урсодезоксихолевую кислоту, спазмолитики и желчегонные средства.

При синдроме Жильбера назначают Барбовал (за счет содержания фенобарбитала снижает уровень билирубина), урсодезоксихолевую кислоту, витамины (В, А, Е), спазмолитики и желчегонные средства, а также пробиотики и сорбенты.

Медикаменты для снижения билирубина, например:

• Таблетки из расторопши (110 руб.) – проявляют выраженные антитоксические свойства за счёт непосредственного взаимодействия со свободными радикалами, в результате чего значительно снижается их токсичность.
  Активирует фермент РНК-полимеразу необходимый для биосинтеза фосфолипидов и белков;
• Лив 52 (360 руб.) – комбинированное лекарство, проявляющее гепатопротекторное и желчегонное воздействие, а также улучшает пищеварение.
  Способствует стабилизации мембраны клеток печени и усилению антиоксидантных процессов. Препарат может применяться для профилактики желчекаменной болезни и лечения цирроза, гепатита и гепатоза;
• Карсил (400 руб.) – механизм действия гепатопротектора заключается в конкурирующем вытеснении токсинов на чувствительные рецепторы мембраны клеток печени.
  За счёт этого активируется обезвреживающая функция печени и стабилизируется мембрана клеток;
• Эссенциале Форте Н (1260 руб.) – гепатопротектор, действие которого основано на укрепление клеточной стенки гепатоцитов и активацию их дезинтоксикационной функции.

Норма общего билирубина в крови

Норма общего билирубина в крови для детей дошкольного возраста и взрослых (вне зависимости от пола) одинакова и равна 5,1-17 мкмоль/л.

Билирубин общий норма у женщин в крови такая же, как у мужчин (5,1-17 мкмоль/л) – в этом случае гендерные различия отсутствуют (в отличие, скажем, от другого важного показателя крови общего холестерина). Определенным исключением являются лишь беременные женщины, у которых допускается некоторое превышение верхней границы нормы в третьем триместре

Такое превышение является временным и проходит само по себе вскоре после родов.

Билирубин норма у женщин в крови таблица

Разновидности билирубина: прямой, общий и непрямой

Непрямая фракция токсична для организма человека и может проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Она образуется в момент распада гемоглобина. За счёт высокой степени липофильности (сродства к органическим жирам) легко проникает сквозь цитоплазматическую мембрану клетки, а затем в митохондрии. Результатом является нарушение метаболических и энергетических процессов в клетке.

Транспорт непрямой фракции в печень осуществляется за счёт связывания с простыми белками альбуминами.Её детоксикация (обезвреживание) происходит в печени путём присоединения сахаросодержащего компонента – глюкуроновой кислоты. Образовавшийся устойчивый комплекс прямой фракции вместе с желчью транспортируется в тонкий отдел кишечника.

Дальнейший метаболизм приводит к восстановлению прямой фракции до уробилиногена. Одна часть уходит в цикл кишечно-печёночной циркуляции желчных кислот и возвращается обратно в печень, а другая переходит в энтерогепатический цикл уробилиногена с преобразованием до жёлтого пигмента уробилина.

Выводится билирубин в виде стеркобилина с калом (малая часть в виде стеркобилиногена выводится с мочой).

Общая фракция – это суммарное количество прямого и непрямого билирубина. В ходе проведения лабораторного анализа определяется прямая и общая фракции, непрямая – расчетный критерий, вычисляемый как разность общей и прямой фракций.

Если у новорожденных повышен билирубин, им необходимо лечение?

При патологической желтухе нужно найти и устранить ее причину, а физиологическая желтуха обычно проходит сама собой. Однако слишком высокий уровень билирубина у новорожденных также может потребовать лечения.

• Если малыш находится на грудном вскармливании, маме рекомендуется чаще прикладывать его к груди, чтобы увеличить объем кала и, соответственно, количество выводимого из организма билирубина.
• Если желтуха связана с компонентами грудного молока, врач может рекомендовать женщине на несколько дней перейти на кормление молочной смесью. Чтобы выработка молока не снизилась, во время вынужденного перерыва в грудном вскармливании необходимо регулярно сцеживать молоко. Когда уровень билирубина у новорожденного начнет снижаться, грудное вскармливание возобновляется.

Иногда, несмотря на все усилия мамы и врачей, желтуха не спешит уходить. Если анализы малыша существенно превышают нормы билирубина у новорожденных, могут быть рекомендованы следующие методы лечения.

Фототерапия (билирубиновые лампы)

Малыша помещают под яркие лампы, способствующие распаду билирубина до соединений, которые легко выводятся с мочой. Реакция происходит на всей площади облучаемой кожи, поэтому новорожденного раздевают, закрывая только глаза с помощью специальной маски.

Время от времени грудничка переворачивают или используют коврик из оптоволокна, который может освещать его снизу. Наиболее эффективным для устранения высокого уровня билирубина у новорожденных является синий свет.

Длительность процедуры зависит от степени желтухи и может продолжаться до недели. Периодически у малыша берут кровь на билирубин, потому что цвет кожи не является надежным показателем.

Переливание крови

Если фототерапия недостаточно эффективна или уровень билирубина очень высок, ребенку может потребоваться переливание крови. Оно позволяет быстро удалить билирубин из организма малыша, а если желтуха вызвана несовместимостью крови мамы и ребенка, заодно удаляются и мамины антитела, разрушающие эритроциты грудничка.

Этот метод действует гораздо быстрее — процедура обычно занимает около двух часов. Однако он и более опасен, потому что может привести к образованию тромбов, нарушению баланса электролитов в крови и к другим осложнениям.

В последние годы аппараты для фототерапии стали очень эффективными, поэтому переливание крови при желтухе используется крайне редко.

Как определяют уровень билирубина в крови?

Определение уровня билирубина в крови является важной диагностической процедурой, которая позволяет выявить наличие различных заболеваний, связанных с неспособностью печени или других органов утилизировать билирубин. Для определения уровня билирубина в крови используется кровяной анализ

Для этого пациенту берут кровь из вены, которая затем отправляется в лабораторию для исследования

Для определения уровня билирубина в крови используется кровяной анализ. Для этого пациенту берут кровь из вены, которая затем отправляется в лабораторию для исследования.

Если уровень билирубина в крови превышает норму, это может свидетельствовать о возможных проблемах с печенью или другими органами. В таком случае обычно назначается дополнительное обследование, чтобы выявить причины возникновения этого состояния и определить соответствующее лечение.

Причины снижения

Факторов падения концентрации билирубина куда меньше. И встречаются они  несколько реже.

Беременность

Гестация сопряжена с временным падением уровня билирубина, но не всегда. Возможен обратный процесс.

Причина заключается в стремительной инактивации вещества. Организм в буквальном смысле работает за двоих. Чтобы обеспечить чистоту тканей матери и плода.

Специализированного лечения не требуется. Низкий уровень вещества указывает на то, что тело вполне справляется со своей задачей. Куда опаснее повышение.

Ишемические процессы в организме

Независимо от локализации. Низкий билирубин в крови — результат неспецифичный: чаще всего речь идет о поражении печени, почек, сердца, головного мозга. При условии, что ткани начинают частично отмирать.

Выбрасывается большое количество гемо- и миоглобина. Которые при распаде превращаются в названное соединение. Отсюда стабильный или скачкообразный рост показателей билирубина.

Лечение зависит от первичного патологического процесса. Проводится по потребности и под контролем профильного специалиста. Кардиолога, сосудистого хирурга и прочих.

Применение некоторых лекарственных препаратов

Если билирубин в крови ниже нормы, это может быть результатом избыточного приема витамина C, фолиевой кислоты, потребления противовоспалительных, особенно Парацетамола. Все это факторы развития патологического процесса.

Достаточно отменить медикаменты, чтобы добиться качественного восстановления.

Если билирубин в крови ниже нормы — это не столь опасное состояние. Не считая некоторых ситуаций.

Виды

Непрямой (несвязной) образуется в селезенке, которая отвечает за переработку кровяных телец. В ней эритроциты разрушаются, а затем образуется несвязной билирубин. Он токсичен, не растворяется в воде и из-за этого почки не выводят его из организма.

Несвязной билирубин цепляется к белку альбумину и вместе с ним направляется в печень, где фермент превращается в менее опасный (прямой). Он наносит вред здоровым клеткам своей токсичностью, растворяясь в их жирах, поэтому необходимо наблюдать за его уровнем в крови. Опасен для организма, так как нарушает клеточное дыхание и мешает образованию новых белков.

Прямой – иначе его называют свободным или связанным, потому что он соединяется с глюкуроновой кислотой. Вырабатывается в клетках печени, потом попадает в кишечник. В небольшом количестве его можно найти не только в крови, но и в моче. При помощи билирубина можно узнать о проблемах с печенью. Если его уровень выше 5 мкмоль/л, то это говорит о патологиях с поджелудочной железой, онкологии и сифилисе.

Связной билирубин безопасен, способен растворяться в воде и участвует в выработке желчи.

Общий – это сумма показателей первых двух типов. Его норма считается 18,5 мкмоль/л, однако показатели могут меняться в зависимости от возраста мужчины. Если норма завышена, то это приведет к пожелтению кожи, глазных белков и к прочим соответствующим симптомам.

Вопрос-ответ:

Какие функции выполняет билирубин в организме?

Билирубин является продуктом распада гемоглобина, который капиллярами приходит в печень. В печени билирубин разлагается на конъюгированный (связанный с глюкуроновой кислотой) и не конъюгированный (несвязанный) билирубин. Конъюгированный билирубин выводится из организма через кишечник, а не конъюгированный – через почки. Не конъюгированный билирубин токсичен и может накапливаться в тканях.

Какие причины могут привести к увеличению уровня билирубина в крови?

Увеличение уровня билирубина может быть вызвано различными причинами, такими как цирроз печени, гепатит, желчнокаменная болезнь, нарушения циркуляции желчи, а также наследственные заболевания, например, гемолитическая анемия.

Какие симптомы появляются при повышенном уровне билирубина?

При повышенном уровне билирубина могут появляться следующие симптомы: желтоватый оттенок кожи и слизистых оболочек, светлый кал и темный мочеиспускание, слабость, тошнота, рвота, сонливость.

Как влияет возраст на уровень билирубина у мужчин?

Уровень билирубина может незначительно отличаться в зависимости от возраста. Так, у новорожденных мальчиков нормальный уровень билирубина может быть выше, чем у взрослых мужчин. Однако, вне зависимости от возраста, значения должны находиться в пределах нормы, установленной врачами.

Какие методы можно использовать для снижения уровня билирубина в крови?

Снижение уровня билирубина в крови зависит от причины его повышения. Например, при гепатите, помимо специальных препаратов, необходимо следовать диете и ограничивать употребление жировой пищи. Если повышенный уровень билирубина связан с наследственными заболеваниями, то требуется комплексное лечение с учетом индивидуальных особенностей пациента, проводимое под наблюдением врача.

Важность контроля уровня билирубина у мужчин

Билирубин – это желтый пигмент желчи, образующийся при разложении гемоглобина. Уровень билирубина у мужчин должен находиться в определенных пределах, иначе это может быть признаком наличия заболеваний. Повышенный уровень билирубина может говорить о повреждении печени, желчных путей или других органов, а также приводить к желтухе и другим неприятным последствиям.

Правильное обращение с повышенным уровнем билирубина у мужчин имеет большое значение для их здоровья. Если уровень билирубина у мужчины выше нормы, необходимо обратиться к врачу, который проведет дополнительные исследования и назначит соответствующее лечение. Необходимо следить за приемом лекарств, которые могут повысить уровень билирубина, и контролировать свой образ жизни.

• Избегайте увлечений алкоголем
• Правильно питайтесь
• Избегайте переутомления
• Проводите медицинские обследования и контролируйте уровень билирубина

Важно не игнорировать показатели билирубина и своевременно принимать все меры для его нормализации. Это поможет сохранить здоровье и предотвратить возможные осложнения

Когда стоит обратиться к врачу при изменении уровня билирубина у мужчин?

Уровень билирубина в крови напрямую связан с функционированием печени и обменом желчи. У мужчин, как и у женщин, могут возникнуть нарушения этих процессов, в результате которых изменятся показатели билирубина в крови.

При значительном увеличении уровня билирубина могут возникнуть желтуха и другие симптомы, требующие незамедлительных медицинских мер. Также изменение уровня билирубина может свидетельствовать о проблемах печени, желчевыводящей системы, а иногда и о других заболеваниях.

Если у мужчины появились признаки желтухи, то незамедлительно следует обратиться к врачу. Также стоит обратиться к врачу, если в результате анализов на билирубин у мужчины были обнаружены отклонения от нормы.

Врач может назначить дополнительные исследования для выявления причины изменения уровня билирубина в крови мужчины. Для лечения заболеваний, сопровождающихся изменением уровня билирубина, могут назначаться лекарства, диета и другие меры, которые позволят восстановить нормальное функционирование печени и желчевыводящей системы.

Норма билирубина в крови

Норма билирубина в крови не является постоянной величиной для всех возрастов. Например, показатели нормы для новорожденных младенцев существенно отличаются в сторону увеличения от взрослых – это связанно с особенностями организма детей, недавно появившихся на свет, у которых имеются «запасы» билирубина, оставшиеся с периода внутриутробного развития. При переходе на питание материнским молоком этот билирубин разрушается, что может приводить к появлению так называемой «желтухи новорожденных», которая является физиологической нормой (если она длится не дольше 3-х недель).

Нормы билирубина в крови у взрослых

Нормы билирубина в крови у взрослых могут находиться в пределах определенного диапазона – эти показатели измеряются в микромолях на 1 литр крови:

• общий билирубин – 5,1-17 мкмоль/л
• прямой билирубин – 1,7-5,1 мкмоль/л
• непрямой билирубин – 3,4-12 мкмоль/л

Важным для диагностики показателем является также соотношение прямого билирубина и общего. В норме концентрация прямого билирубина не должна превышать 75%-80% от уровня общего.

Норма билирубина в крови у женщин

Норма билирубина в крови у женщин в принципе такая же, как у мужчин. Однако в пределах диапазона нормы показатели общего билирубина у женщин могут быть несколько ниже. Это обусловлено тем, что количество эритроцитов (красных кровяных телец) у женщин обычно меньше, и в них содержится несколько меньше гемоглобина. Уровень общего билирубина у представительниц прекрасного пола может несколько превышать норму в последнем триместре беременности – это связано с давлением, которое оказывает увеличенная матка на внутренние органы и нарушением оттока желчи. Однако в этом случае после рождения ребенка показатели билирубина достаточно быстро приходят в норму.

Норма билирубина в крови у мужчин

• общий билирубин – до 17 мкмоль/л
• прямой – до 5,1 мкмоль/л
• непрямой билирубин – 75% от общего билирубина

Показатели билирубина могу повышаться у представителей сильного пола, любителей выпить. Среди мужчин много курильщиков – вместе с тем, сигарета, выкуренная непосредственно перед сдачей крови на анализ, также может оказать влияние на его показатели.

Что такое билирубин общий в крови

Общий билирубин в крови служит показателем скорости распада эритроцитов (продолжительность их жизни не превышает 120 дней, после чего они заменяются новыми), а также скорости распада таких белков как миоглобин (он связывает кислород и доставляет его как в скелетные мышцы так и в миокард) и цитохром. Наибольшее влияние на уровень общего билирубина в крови оказывает распад эритроцитов.

Показатель билирубина в крови норма

Норма показателей билирубина в крови у новорожденных существенно отличается от нормальных показателей у детей старшего возраста и взрослых. При этом врачи-неонатологи различают норму для доношенных детей и для недоношенных:

• не выше 250-256 мкмоль\л для доношенных,
• не выше 160-171 мкмоль\л для недоношенных

Столь высокие допустимые показатели билирубина в крови младенцев связаны с так называемой гипербилирубинемией новорожденных или физиологической желтухой. Она в большинстве случаев проходит самостоятельно на протяжении первых 2-3 недель жизни ребенка.

Норма билирубина в крови у беременных женщин

Норма билирубина в крови у беременных женщин на протяжении первых 2 триместров ничем не отличается от нормальных показателей у женщин, которые не ждут ребенка, и от нормальных показателей у мужчин (5,1-17 мкмоль/л по общему билирубину). Однако в последние недели перед родами уровень общего билирубина у будущих матерей может несколько повышаться – это связано с тем, что давление значительно увеличившейся в размерах матки на органы брюшной полости возрастает, в результате чего может нарушаться отток желчи. Как правило, после рождения ребенка эта патология исчезает.