Показатели по печени, что это может быть? Расшифровка анализа: норма и патология Результаты помогают узнать, в каком состоянии клетки печени у взрослых и детей, причину их некроза, природу заболеваний. Нормы печеночных проб бывают неодинаковы – это зависит от лаборатории и аппаратуры, на которой осуществляется анализ. Врач ставит точный диагноз, исходя не только из результатов исследования, но и с учетом жалоб пациента, его возрастной категории, имеющихся болезней. Общий белок и альбумин норма белка – 65-85 г/л; норма альбумина – 40-50 г/л. Нарушение показателя белка в меньшую сторону указывает на хронические заболевания печени. Повышение белка – результат аутоиммунных процессов, когда иммунные клетки нападают на гепатоциты (печеночные клетки) и разрушают их. Другая причина – тяжелые физические нагрузки, истощение, обезвоживание. Немалое значение в биохимии крови имеет и альбумин. Этот белок отвечает за транспортировку веществ в организме. Вырабатывает его только печень, другого источника альбумина в организме нет. Билирубин При увеличении показателей билирубина можно сделать вывод, что печеночные клетки отмирают. Так проявляются повреждения печени: гепатиты, цирроз. Также билирубин становится выше после употребления алкоголя. Повышение билирубиновой пробы говорит о сбоях в выводе желчи. В биохимическом анализе крови нормами билирубина считаются: прямой – 3,4 мкмоль/л; общий – от 5 до 21 мкмоль/л; непрямой – от 3,4 до 18,5 мкмоль/л. У детей норма билирубина немного другая: у новорожденных – от 17 до 68 мкмоль/л; у детей от 1 до 14 лет – от 3,4 до 20,7 мкмоль/л. АСТ (аспартатаминотрансфераза) Этот показатель при повышении дает знать об острой форме заболевания печени. Высокие показатели выявляют начало болезни прежде, чем проявляются симптомы. Критически высокие значения свидетельствуют о большом количестве отмершей печеночной ткани. Печеночная проба крови с высоким уровнем АСТ говорит о вирусном гепатите. Нормальный показатель АСТ у взрослых: до 10-40 Ед/л и от 0,8 до 1 коэффициента по шкале де Ритиса. АЛТ (аланинаминотрансфераза) Повышение печеночных проб больше, чем на 50 пунктов, значит, что в органе протекает процесс, влекущий за собой повреждение гепатоцитов. Часто это бывает из-за интоксикации организма после алкоголя. Хронические гепатиты, жировой гепатоз и цирроз также способствуют повышению уровня АЛТ. Показатели сильно повышаются, когда в печени застаивается желчь или когда орган переполнен токсинами или ядами. Читайте также: Появилось уплотнение в ягодице: что это может быть Низкий АЛТ показывает, что в печеночных тканях произошло обширное отмирание, и орган работает с трудом. Во время беременности и лактации норма печеночной пробы у женщин будет несколько выше, чем всегда. ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) Эти показатели крови означают фермент, повышающийся при любой печеночной болезни: гепатите, циррозе, недостаточности и др. Норма показателя варьируется от 2 до 55 ед./л. (для мужчин) и от 4 до 38 ед./л. (для женщин). Щелочная фосфатаза Эти показатели печеночных проб отвечают за перемещение фосфора. Чаще всего повышенный результат (в сочетании с изменениями других показателей пробы) указывает на отмирание печеночных клеток при циррозе и гепатите. Сама щелочная фосфатаза относится не только к печеночным болезням: превышение нормы возможно при туберкулезе. Снижается фосфатаза при анемии, гипотиреозе, а при беременности сильное ее понижение указывает на недостаточность плаценты. Норма фермента составляет от 30 до 120 ед./л. Тимоловая проба контроль давления в крови; контроль свертываемости крови; транспортная функция. Нормой, или отрицательным результатом, считается результат 0-5 ед., а отклонением, или положительным результатом, – все, что выше 5 ед. Читайте также: Почему у детей может быть увеличена печень, каковы симптомы гепатомегалии, как диагностировать и лечить патологию? Расшифровка анализа крови на печёночные пробы возможна, как правило, уже спустя несколько часов или на следующий день после сдачи – это зависит от времени забора крови, спектра исследований, их сложности и технических возможностей лаборатории. Положительный результат этой пробы указывает не только на болезни печени, но и на системные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит). Вирусные инфекции также отмечаются положительным значением теста. Повышенный уровень гамма-глутамилтранспептидазы у женщин Одной из причин повышенного уровня ГГТ у женщин является алкоголизм. Употребление алкоголя может привести к повреждению печени, что приводит к увеличению уровня ГГТ в крови. Другой причиной повышенного уровня ГГТ у женщин может быть желчнокаменная болезнь. При этом заболевании образуются камни в желчном пузыре или желчных протоках, что приводит к нарушению оттока желчи и повышению уровня ГГТ. Также, повышенный уровень ГГТ у женщин может быть связан с инфекционными заболеваниями печени, такими как вирусный гепатит. В этом случае повышенный уровень ГГТ является маркером повреждения печени. Лечение повышенного уровня ГГТ у женщин зависит от основного заболевания, вызвавшего повышение уровня фермента. В случае алкоголизма, необходимо прекратить употребление алкоголя и провести детоксикационную терапию. При желчнокаменной болезни может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления камней. В случае инфекционного гепатита требуется противовирусная терапия. В целом, повышенный уровень ГГТ у женщин является сигналом о наличии патологического процесса в организме, и требуется обследование и лечение с целью выявления и устранения причины повышения уровня фермента. Диагностика цирроза печени При циррозе печени биохимия будет выглядеть несколько иначе. Все показатели будут заметно завышены. Особенно важно обращать внимание на уровень АСТ и АЛТ. Происходит распад клеток печени, которые затем выходят в кровоток. Читайте также: Когда анализ крови на hbsag может быть положительным? Цирроз печени легко диагностировать по нарушению обмена белков, за который отвечает альбумин. Поводом для беспокойства может стать резкое снижение данного показателя. Это происходит потому, что болезнь, охватившая печень, не дает ей вырабатывать новые и новые белки для синтеза. Как результат, альбумин резко снижается. Для подтверждения серьезного диагноза назначаются дополнительные исследования. При циррозе падает уровень мочевины и общего холестерина, резко снижается уровень железа. При заболеваниях печени будут очевидны отклонения от нормы в следующих показателях: Показатели Функция Норма Причина отклонений Патологическая Физиологическая ЛДГ (лактатдегидрогеназ) Максимально важный фермент при выходе энергии после расщепления глюкозы 250 ед/л Новорожденные дети – до 2000 ед/л Дети до 12 лет – 295 ед/л ГДГ (глутаматдегидрогеназа) Участвует в обмене аминокислот Мужчины не более 4 ед/л Женщины не более 3 ед/л Тяжелые печеночные патологии и заболевания желчевыводящих путей Острые отравления Сорбитолдегидрогеназа (СДГ) ФМФА (фруктозо-монофосфат-альдолаза) В норме считается только следы Острые гепатиты Интоксикация организма, связанная с производством Заболевание печени: симптомы, диагностика и лечение печениОсновные показатели Для понимания того, для чего нужны печеночные пробы, стоит выяснить специфику основных показателей: АЛТ (аланинаминотрансфераза) – фермент, синтезируемый печеночными клетками. Норма такого показателя варьируется в пределах от 0,2 до 0,68 ммоль/сантилитр. Если уровень АЛТ при проведении анализа увеличен, это свидетельствует о разрушении гепатоцитов. Такие нарушения часто возникают на фоне цирроза, воспаления органа или поражение его метастазами. Когда в печеночных пробах обнаружено снижение уровня билирубина и повышение АЛТ, это говорит об усиленной работе иммунной системы, которая разрушает вирусный гепатит, но одновременно с этим она уничтожает и клетки печени. В такой ситуации спасти пациента практически невозможно, только пересадка органа может помочь. АСТ (аспартатаминотрансфераза) – печеночный фермент, участвующий в метаболизме аминокислот и аспаргиновой кислоты в организме человека. Повышенный уровень фермента говорит о поражениях печени. ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза) – увеличение уровня этого фермента печени и желчевыводящих путей также свидетельствует о разных патологиях печеночного отдела, таких как онкологические процессы, поражение органа алкоголем или медикаментами, гепатиты, цирроз. Билирубин – появляется в крови, как следствие процесса распада эритроцитов, работа которых заключается в переносе гемоглобина. Повышение билирубина может говорить о многих патологиях печеночного отдела, в том числе о наличии гепатита всех форм, цирроза органа, онкологии, отравления ядами. Существует непрямой тип билирубина и прямой. Альбумин – является разновидностью человеческого белка, который чрезвычайно важен для организма, поскольку он способен контролировать жидкую составляющую крови и предотвратить образование отечности тканей. Если у человека появились болезни печени, содержание этого вещества в крови значительно снижается. Если зафиксировано увеличение уровня альбумина, то обычно это происходит при сильной диарее, сопровождающейся потерей воды, а также при воспалении с увеличением температурных показателей. ЩФ, или щелочная фосфатаза, – представляет собой элемент, принимающий непосредственное участие в передвижении фтора по организму. Увеличение уровня данного вещества в норме может наблюдаться у женщин в период вынашивания ребенка или людей подросткового возраста, но резко и существенно этот показатель обычно повышается при недугах печени. Такие заболевания могут носить разный характер: онкологические процессы в органе, гепатиты, метастазы и другие. Если у пациента есть анемия, то значение ЩВ в анализе будет сниженным. Общий белок – присутствует в организме каждого человека. При снижении показателя этого элемента можно говорить о хронических патологиях печени, а при увеличении – об обезвоживании или чрезмерных физических нагрузках. Про анализ крови АСТ и АЛТКак определить степень тяжести цирроза по анализам? Числовые показатели биохимического анализа крови свидетельствуют о стадии цирроза. Определить степень тяжести процесса по анализу биохимических компонентов возможно с помощью классификации Чайлд-Пью. Эта оценочная методика учитывает уровень содержания в крови билирубина, альбумина, протромбинового времени. Количественный показатель каждого компонента соответствует определенному количеству баллов. Чем меньше сумма баллов, тем легче цирроз поддается терапии. При этом учитываются питание, симптомы почечной энцефалопатии и асцита. Читайте также: Какие нормальные показатели билирубина: таблица и расшифровка Баллы Показатели Билирубин(мкМоль/л) Альбумин (г/л) Протром-биновое время (секунды) Питание Асцит Печеноч-ная энцефало-патия 1 меньше 34 больше 35 1 – 4 хорошее Нет Нет 2 34 – 51 30 – 35 5 – 6 среднее Можно вылечить Легкая степень (1, 2) 3 больше 51 меньше 30 больше 6 Недос-таточ-ное Не лечится Тяжелая степень (3, 4) Учитывая результаты анализа и подсчитав баллы по данной схеме, врач определяет степень поражения органа. 5 – 6 баллов (класс А) – компенсированный цирроз 7 – 9 баллов (класс В) – субкомпенсированный 10 – 15 баллов (класс С) – декомпенсированный. Оперативных терапевтических мер требует уже субкомпенсированный вид заболевания, так как большая часть тканей органа замещена фиброзными клетками. Нельзя сказать, что эта схема универсальная. Пониженные или увеличенные показатели также могут свидетельствовать о других заболеваниях кровеносной системы, например варикозном расширении вен. Важно учитывать результаты всех анализов, которые в совокупности представляют общую клиническую картину заболевания. Печеночные пробы Набор специальных анализов крови, который позволяет определить, есть ли в печени воспаление и/или повреждение, называют печеночными тестами или печеночными пробами (ещё одно альтернативное название – печеночная панель). Эти пробы также помогают установить фазу заболевания печени (острая или хроническая), его тяжесть, выявить холестаз (нарушение желчеоттока) и оценить реакцию пациента на лечение. Билирубин вырабатывается печенью и выводится из организма вместе с желчью. Повышение уровня билирубина в крови может указывать на ухудшение желчеоттока и проблемы с переработкой желчи. Печень синтезирует белок альбумин и факторы свертывания крови – протромбиновое время (ПТВ) и международное нормализованное отношение (МНО), поэтому эти показатели важны в диагностике заболеваний печени. В частности, снижение альбумина, удлинение ПВ и МНО могут говорить о печеночной недостаточности. Длительное свертывание крови может указывать на заболевание печени или другую проблему в организме, поэтому отклонения от нормального МНО нужно рассматривать в контексте других печеночных тестов. Аланинаминотрансфераза – фермент, который находится во всех клетках организма, но больше всего его в печени и почках. В норме АЛТ находится внутри клеток печени – гепатоцитов – и практически не попадает в кровь. Если биохимический анализ крови показывает повышение АЛТ, это значит, что гепатоциты разрушаются – из-за этого фермент оказывается в кровотоке. Очень высокая активность АЛТ (превышение нормы в несколько десятков раз) в основном встречается при вирусном гепатите и остром некрозе печени. Умеренное повышение АЛТ характерно для хронического гепатита и опухолей печени. Этот фермент тоже заключен в клетки печени, но АСТ также много в сердце, почках и мышечной ткани. Поэтому ориентироваться на один лишь АСТ в постановке диагноза – неверно. У здорового человека аспартатаминотрансфераза в крови определяется в небольшой концентрации. При проблемах с печенью уровень АСТ, как правило, меняется вместе с ферментом АЛТ. Причиной повреждения гепатоцитов служит воспаление в печени из-за воздействия вирусов, бактерий, избыточного количества алкоголя или токсичных веществ. Кроме того, к увеличению поступления АСТ в кровь приводит нарушение обмена веществ в печени или ухудшение ее кровоснабжения. Низкий уровень АСТ в сыворотке крови регистрируют при наличии тяжелых некротических процессов в печени, после повторного проведения гемодиализа, а также при дефиците витамина В6 в организме. Гамма-глутамилтранспептидаза – фермент, который находится преимущественно в клетках печени и желчевыводящих путей. Так же, как АЛТ и АСТ, ГГТП попадает в кровеносное русло при разрушении клеток. Умеренное повышение гамма-глутамилтранспептидазы наблюдается при вирусных гепатитах и неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). ГГТП также повышается при приёме некоторых лекарств (фенобарбитал, парацетамол) и злоупотреблении алкоголем. У любителей спиртного этот показатель может быть повышен даже без заболевания печени. Исследования желчи При биохимическом анализе пузырной желчи определяются литогенные (камнеобразующие) индексы — холато-холестериновый коэффициент, индекс Рубенса, индекс Swell, индекс Thomas-Hofmann. холато-холестериновый коэффициент — это отношение содержания желчных кислот к содержанию холестерина; индекс Рубенса — отношение содержания холестерина к содержанию фосфолипидов; индекс Swell рассчитывается по соотношению суммы желчных кислот и лецитина к сумме желчных кислот и холестерина при максимальном насыщении холестерина; индекс Tomas-Hofmann рассчитывается по значению максимальной молярной доли холестерина на границе его максимальной растворимости, который может быть растворён в исследуемом образце. О смысле литогенных индексов нужно помнить для понимания описаний и обоснованного выбора многих лекарств для печени. Когда назначается обследование Анализы одинаковые при любой дисфункции печени. Более развернутые (КТ, МРТ, эластография, ФиброТест и другие) назначаются врачом при серьезных нарушениях (подозрении на злокачественную опухоль, печеночный фиброз, цирроз). Врачи, специализирующиеся на болезнях печени: Врач общей практики. Терапевт. Гепатолог. Гастроэнтеролог. Для обследования возможных нарушений применяются методы лабораторного и инструментального анализа. Но сначала каждый врач обязан первично осмотреть пациента и проконсультировать его. Самым простым и быстрым способом обследовать печень является метод пальпации и перкуссии. И тот и другой метод дают первичные данные о состоянии этого органа, включающие в себя размер, наличие воспаления, отеков и возможного фиброза. В каком случае назначается обследование печени: С целью профилактики, если пациент здоров, но решает проверить организм. При приеме пациентом специальных гепатологических препаратов, назначенных при определенной болезни. При ухудшении состояния (дискомфорт и болевой синдром). При заболеваниях печени и желчного пузыря. Симптоматика и провоцирующие факторы Человека, который был полностью здоров — не существует. Даже если он не употребляет жирную и острую пищу, не принимает алкоголь, на свете есть другие факторы, которые могут спровоцировать печеночную дисфункцию. Перед тем, как разбираться, какие анализы сдать, чтобы проверить печень, нужно понять, какие симптомы присутствуют у пациента. Краткий общий список: Болевой синдром (чувство сдавленности, «иголок» в правой области живота). Данный синдром резко проявляется во время резких движений, физическом напряжении и нагрузках, после употребления пищи с высоким содержанием жира и остроты. Наличие неприятных вкусовых ощущений во рту (привкус железа, горечь и сухость, вяжущее чувство), налет на языке желтоватого или бурого цвета. Изменение цвета кожных покровов и белков глаз (с естественного на желтушный). Деформация формы живота (при этом общий вес сохраняется). Это может свидетельствовать о наличии цирроза. Показатели свертывания Анализ крови на печеночные пробы не всегда подразумевает поиск веществ, которая находятся глубоко внутри органа. Иногда можно оценить функцию печени по совсем, казалось бы, далекому от «места назначения» анализу. Но при ближайшем рассмотрении оказывается, что он очень тесно связан с функцией печени. Это факторы свертывания крови. К ним относятся протромбиновый индекс, с помощью которого выявляется среднее значение протромбина. Его можно назвать исследованием активности протромбина. В норме этот показатель колеблется между 80% и 100%. Если в печени развивается некротический процесс с омертвением части органа, то этот показатель резко падает. Если у пациента с длительно текущим поражением печени внезапно начал резко падать протромбиновый индекс, то это свидетельствует о близком приближении комы, но позволяет врачам подготовиться к ухудшению, и даже не допустить этого события. Также иногда в клинической гепатологии исследуется показатели проконвертина или 7-го фактора свертывания, нормальные показатели которого колеблются в пределах от 80 до 120%. Результаты и интерпретация анализов Состояние печени можно оценить с помощью ряда анализов, которые позволяют выявить наличие патологий и оценить функциональную активность органа. Вот список основных анализов и их интерпретация: 1. Общий анализ крови (ОАК) ОАК позволяет оценить наличие воспаления, анемии и других нарушений, которые могут быть связаны с печенью. При патологических изменениях могут наблюдаться повышенные уровни лейкоцитов, показателей воспаления (скорость оседания эритроцитов, C-реактивный протеин) и сниженные уровни эритроцитов и гемоглобина. 2. Биохимический анализ крови Биохимический анализ крови включает ряд показателей, которые отражают функциональное состояние печени. Интерпретация результатов включает следующие показатели: — Уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ). Повышенные уровни этих ферментов могут указывать на наличие патологических изменений в печени, таких как гепатит или цирроз. — Уровень гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ). Этот показатель также отражает функцию печени. Повышенные уровни ГГТ могут свидетельствовать о наличии заболеваний печени или желчного пузыря. — Уровень щелочной фосфатазы (ЩФ). Повышенные значения этого показателя могут свидетельствовать о наличии заболеваний печени или желчного пузыря. — Уровень билирубина. Повышенные значения билирубина могут указывать на наличие желтухи и других патологий печени. — Уровень аммиака. Повышенные значения этого показателя могут свидетельствовать о нарушении функции печени. — Уровень общего белка и его фракций. Пониженные уровни белка могут говорить о печеночной недостаточности. 3. УЗИ печени УЗИ печени позволяет оценить размеры органа, наличие опухолей, кист, метастазов и других патологий. Врач-специалист проводит интерпретацию результатов и дает заключение о состоянии печени. 4. Вирусные маркеры Для выявления вирусных инфекций печени (например, гепатита В и С) проводятся специальные анализы, включающие исследование антител и РНК вирусов. Положительные результаты могут указывать на наличие вирусной инфекции. Коагулограмма в диагностике печени Коагулограмма – это комплексный анализ, который помогает оценить работу системы свертывания крови. Этот анализ, помимо оценки свертываемости крови, может быть полезен и как инструмент диагностики печени. Это связано с тем, что большинство факторов свертывания крови синтезируются в печени, поэтому изменения в работе этой системы могут свидетельствовать о нарушениях в функционировании печени. При оценке коагулограммы, обращают внимание на такие показатели, как время свертывания крови, количество тромбоцитов, растительный фактор свертывания крови и другие. Если показатели за пределами нормы, это может свидетельствовать о наличии заболевания печени или другой патологии, которая может оказывать влияние на работу системы свертывания крови. При наличии заболевания печени, такого как цирроз или гепатит, показатели коагулограммы могут быть снижены или повышены, что может свидетельствовать о нарушении функций печени. Необходимо отметить, что изменения в работе коагуляционной системы могут произойти не только при заболеваниях печени, но и при других патологиях, таких как гинекологические заболевания, заболевания крови и т.д. Поэтому, проведение коагулограммы может помочь выявить не только наличие заболевания печени, но и определить общее состояние организма. Почему важно проверять состояние печени? Проведение анализов для оценки функционирования печени позволяет выявить наличие или нарастающую проблему в органе. Раннее выявление заболеваний печени позволяет установить диагноз и приступить к лечению на ранней стадии, что повышает эффективность терапии и предотвращает развитие осложнений. Анализы, проводимые для оценки состояния печени, включают определение уровней различных показателей, таких как аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), щелочная фосфатаза (ЩФ), гамма-глютамилтрансфераза (ГГТ), билирубин и других компонентов. Результаты анализов могут предоставить информацию о наличии воспаления, пострадавших клеток печени, нарушении ее функций или наличии других заболеваний. Поэтому, проверка состояния печени является неотъемлемой частью диагностики и позволяет принять меры для улучшения здоровья печени и организма в целом. Показания для исследования Печеночные пробы дают информацию о состоянии печени. Они определяются в таких случаях: диагностика хронических заболеваний, например, гепатита С или В; наблюдение за возможными побочными эффектами некоторых лекарств, в частности, антибиотиков; контроль эффективности терапии уже диагностированной болезни печени; определение степени цирроза этого органа; появление у пациента тяжести в правом подреберье, слабости, тошноты, кровоточивости и других симптомов патологии печени; необходимость хирургического лечения по любому поводу, а также планирование беременности. Для оценки работы печени применяются многие исследования, но большинство из них направлено на определение какой-либо одной функции, а результаты не отражают активность всего органа. Вот поэтому наибольшее применение на практике получили такие печеночные пробы: аланинаминотрансфераза (АЛТ или АлАТ); аспартатаминотрансфераза (АСТ или АсАТ); альбумин; билирубин. Уровень АЛТ и АСТ повышается при повреждении печеночных клеток в результате заболевания этого органа. Альбумин отражает, насколько хорошо печень синтезирует белок. Уровень билирубина показывает, справляется ли печень с функцией детоксикации (обезвреживания) ядовитых продуктов обмена веществ и выведением их с желчью в кишечник. Изменения печеночных проб не всегда означают, что у пациента есть заболевание этого органа. Оценить результат анализа может только врач с учетом жалоб, анамнеза, данных осмотра и других диагностических тестов. Основные показатели работы печени Анализ крови при циррозе печени выявляет патологию исключительно на основе результатов, которые дают печеночные пробы. Если показатели далеки от нормы, то всегда есть возможность сдать кровь на каждый из этих печеночных ферментов в отдельности. Рассмотрим основные типы ферментов, отвечающих за работу печени. Фермент Функция Норма Причины отклонений Патологические Физиологические Щелочная фосфатаза Содержится практически в каждой клетке Взрослые 20 -120 ед/л Гепатит Опухоли в костной ткани Остеомиелит Почечная остеодистрофия Беременность, особенно в 3 триместре Детский возраст Аминотрансферазы (печеночные пробы АСТ и АЛТ) Отвечают за белковый распад и образование протеинов Мужчины АЛТ менее 45 ед/л Аст менее 35 ед/л Женщины Алт не более 34 ед/л АСТ менее 31 ед/л Патология печени, не исключается цирроз Изменения в работе поджелудочной железы Опухоли различной природы Альфа-амилаза Вырабатывается в слюнных железах и поджелудочной железе 28 – 100 ед/л Панкреатит в стадии обострения Воспаление хронического панкреатита Киста или опухоль в поджелудочной железе Альбумин и составляющие белкового содержания Белки, вырабатываемые самой печенью 35 – 50 г/г Обезвоживание организма Голодание Прием препаратов и контрацептивов на основе гормонов ГГТ (глутамилтранфераза) Транспортирует аминокислоты через мембрану клетки Мужчины 250 -1800 ммоль/с*л Женщины 167 – 1100 ммоль/с*л Интоксикация печени алкоголем и наркотическими веществами На протяжении длительного периода принимаются одни и те же лекарственные препараты Снижает на первых неделях беременности У новорожденных детей ГГТ выше нормы в 5 раз, а у детей, родившихся раньше срока, в 10 раз Билирубин Появляется в результате распада эритроцитов. Повышенный билирубин сразу выдает себя желтоватым оттенком кожных покровов пациента Общий билирубин 5,1 – 17 ммоль/л Цирроз Гепатит Мононуклеоз Печеночные опухоли В результате переливания несовместимой крови Протромбин Белок, отвечающий за свертываемость крови 78 – 142 % БилирубинПодготовка к исследованию Чтобы показатели печеночных проб соответствовали действительности, следует позаботиться об этом заранее: Как минимум за два дня до проведения анализов отказаться от спиртных напитков, не есть жирного, жареного, фастфуда и продуктов быстрого приготовления; Строго ограничить физические нагрузки, сохранять душевное спокойствие, избегать стрессовых ситуаций; Перед сном, накануне анализов, воздержаться от употребления крепкого кофе или чая, а в качестве ужина съесть порцию салата, заправленного натуральным йогуртом или растительным маслом, или выпить стакан обезжиренного молока с овощным бутербродом; В день анализов воздержаться от курения и спиртных напитков, не принимать никаких лекарств (исключение делают только в том случае, когда какой-либо препарат вам жизненно необходим); Также в этот день придется обойтись без завтрака – анализы крови положено сдавать на пустой желудок. Несмотря на то, что многие накануне прохождения анализов нервничают, жалуясь на головную боль и дрожь в коленях, и непрочь проглотить пару таблеток цитрамона или экстракта валерианы, делать этого не следует: слишком велика вероятность того, что результат окажется неточным. Чтобы не пришлось делать анализы дважды, еще вечером уберите с прикроватной тумбочки коробки с: Аспирином; Цитрамоном; Парацетамолом; Фенитоином; Антидепрессантами; Барбитуратами; Гормональными препаратами; Средствами стимуляции поджелудочной железы; Антибиотиками. Полезные советы СОВЕТ №1 Если у вас обнаружены повышенные значения АЛТ и АСТ в крови, обратитесь к врачу для диагностики и определения причины. Повышение этих показателей может быть связано с различными заболеваниями, включая заболевания печени, сердца, мышц и другие. СОВЕТ №2 Следите за своим образом жизни и здоровьем, чтобы предотвратить повышение АЛТ и АСТ. Избегайте употребления алкоголя, курения и употребления пищи, богатой жирами. Регулярно занимайтесь физической активностью и поддерживайте здоровый вес. СОВЕТ №3 Следуйте рекомендациям врача по лечению и контролю уровня АЛТ и АСТ. В зависимости от причины повышения показателей, вам могут быть назначены лекарственные препараты, диета или другие меры. Регулярно проходите обследования и контрольные анализы, чтобы отслеживать изменения в уровне АЛТ и АСТ. Полезные советы и выводы Анализы крови являются важным инструментом при диагностике заболеваний печени, включая рак печени. Однако, повышение показателей в анализах крови не всегда свидетельствует о наличии рака или других заболеваний. Важно проводить дополнительные исследования и консультироваться с врачом для точной диагностики и лечения. Также, стоит уделить внимание профилактике заболеваний печени, в том числе правильному питанию, отказу от вредных привычек и регулярным медицинским обследованиям.
