Периневральная киста на позвоночнике Симптомы болей в спине зачастую появляются фактически у каждого человека. Иногда они сигнализируют о не подходящем для организма способе жизни либо чрезмерной физической нагрузке. В случае если болевой синдром наблюдается лишь иногда и не доставляет значительного дискомфорта на него, на практике, не обращают никакого внимания. Однако все же боль в спине может стать причиной посещения врача. Лечение Для снижения мышечного напряжения или возникающих спазм применяется Мидокалм. Обязательным является усиление обменных функций организма и кровообращения. Никотиновая кислота и Пентоксифиллин справляются с этими обязанностями. Если у пациента наблюдаются дегенеративно-дистрофические процессы, то назначаются препараты: Дона; Структум; Артрофон. Поддержание общего состояния организма выполняется с помощью витаминной группы В и С. Но, если киста начнет создавать дискомфортные условия и прямо угрожать самочувствию, необходимо переходить к медикаментозному лечению. Врач назначит для приема обезболивающие и противовоспалительные, а также витамины группы А и Е. Когда медикаментозное лечение не приносит успеха, применяется оперативный метод. Операция выполняется под постоянным компьютерным контролем и защитой местного наркоза. Для удаления кисты применяют метод аспирации. Для этого в кисту вводят иглу и высасывают ее содержимое. Результатом такого вмешательства является быстрое исчезновение боли. Плюсом можно считать и значительное уменьшение количества принимаемых медикаментозных препаратов. Арахноидальная киста Тарлова По происхождению подобная киста позвоночника может быть врожденной или приобретенной. При врожденной патологии проблема возникает из-за неблагоприятных воздействий на плод еще во время внутриутробного развития. Происходит выпячивание оболочек спинного мозга в спинномозговой канал, а образовавшаяся полость заполняется жидкостью. Приобретенная периневральная киста также развивается вследствие неблагоприятных воздействий, только уже после рождения человека, что может произойти в любом возрасте. Это могут быть не только внешние воздействия, но и внутренние особенности организма, связанные с нарушением обмена веществ, который приводит к дегенеративным или воспалительным процессам в тканях позвоночника. воспалительные заболевания позвоночника; дегенеративно-дистрофические изменения в тканях; травмы позвоночника; чрезмерные физические нагрузки, связанные с профессией или занятиями спортом; кровоизлияния в позвоночные структуры; паразитарные повреждения тканей. Чаще всего арахноидальная киста позвоночника развивается по причине воспалительных и травматических повреждений тканей. Механизм развития новообразования один и тот же вне зависимости от причин. Сначала в тканях спинного мозга или его оболочках образуются гематомы, поврежденные или омертвевшие участки. В таких местах начинает скапливаться жидкость, далее формируется ликворное кистозное образование. Читайте также: Корсеты после операции на позвоночнике при грыже ноотропные; нестероидные противовоспалительные; обезболивающие; миорелаксанты; хондропротекторы; витамины; гормональные противовоспалительные. Народные средства также используются для лечения периневральной арахноидальной кисты. Однако они помогут лишь уменьшить симптомы и улучшить самочувствие, а избавить от новообразования не смогут. Применяются такие средства при маленьком размере кисты Тарлова и только по согласованию с лечащим врачом. Такая кистозная опухоль наблюдается почти у 7% населения. Наиболее «любимое» место возникновения – крестцовый и поясничный отдел. Реже она встречается в грудном и шейном отделе позвоночного столба. Киста Тарлова не имеет ярко выраженной симптоматики, и диагностируются во время обследования по другому поводу. Опухоль носит доброкачественный характер, но увеличение размеров кисты приводит к появлению болевых синдромов. Мешочек ликворной кисты формируется между костной тканью позвонка и паутинной оболочкой спинного мозга. Эта паутинная оболочка называется арахноидальной оболочкой, потому и периневральную кисту часто называют арахноидальной. Арахноидальная киста начинает свое развитие в местах травматических повреждений или в местах воспалительных процессов позвоночника. В месте повреждения образуется гематома, где со временем скапливается жидкость. После чего и начинается формирование кистозного образования. На уровне S2 киста Тарлова часто сказывается на функционировании половых органов и работе органов брюшной полости. В чем опасность образования кисты? Периневральные кисты могут быть как врожденные, так и приобретенные. Первый вид патологии появляется у человека еще на этапе внутриутробного развития под действием неблагоприятных факторов. На стадии развития происходит образование капсул, оболочкой которых служит ткань спинного мозга. Постепенно они заполняются жидкостью. Врожденная периневральная киста позвоночника, что это такое человек может узнать в любом возрасте, независимо от рода занятий. Причиной ее появления могут быть как неблагоприятные факторы, так и особенности организма пациента. Самые частые причины для возникновения патологии служит нарушение обменных процессов в организме, следствием которого являются необратимые процессы в тканях позвоночника. заболевания позвоночника воспалительного характера; необратимые изменения в тканях позвоночника; травмы; повышенные физические нагрузки при занятии спортом или работе; возникающие кровоизлияния в отделы позвоночника; повреждения позвоночных тканей инфекциями или бактериями. Независимо от того, что стало причиной появления патологии, дальнейший механизм ее развития остается неизменным. На первой стадии развития, появление кисты характеризуют гематомы, участки тканей, которые повреждены или полностью мертвы. Далее, на этих участках позвоночника начинает накапливаться жидкость, которая после превращается в ликворное кистозное образование. Что это такое Боли в спине испытывал почти каждый житель планеты. В большинстве случаев неприятный симптом указывает на перегрузку определённого участка позвоночника, течение патологических процессов. Одиночный приступ боли остаётся без внимания пациента, но продолжительный дискомфорт заставляет человека обратиться к доктору. Примерно у 7% от общей массы пострадавших медики обнаруживают периневральную кисту. Что обозначает этот медицинский термин? Как бороться с патологией? Какие признаки указывают на заболевание? Ответы на вопросы актуальны на сегодняшний день, ведь никто не застрахован от появления периневральной кисты позвоночника. Периневральная киста представляет собой ограниченное образование, которое заполнено различными жидкостями, локализуется оно в спинномозговом канале. Новообразование приводит к сдавливанию различных структур в этой области, что провоцирует постоянный дискомфорт. Излюбленная область локализации – крестцовый и поясничный отдел позвоночника. Читайте также: Реабилитационный период после операции на позвоночнике с металлоконструкцией В диагнозе обязательно указывается месторасположение кистозного образования. Каждый отдел позвоночника имеет специальное обозначение. Позвонкам крестцового отдела присваивается буква S (1–5), поясничной зоне – L (1–5). Если периневральная киста находится на уровне второго позвонка в крестцовом отделе, то такую патологию обозначают следующим образом –S2. Причины появления Периневральное образование имеет различную этиологию, киста может быть врождённой и приобретённой. Новообразование может сформироваться во время внутриутробного развития, что обусловлено генетическими сбоями, влиянием на организм матери во время беременности различных негативных факторов. Приобретённые периневральные кисты образуются на фоне следующих других негативных факторов: воспалительные процессы в позвоночнике; травматические повреждения позвоночного столба; физические перегрузки крестцовой зоны. Такая ситуация часто наблюдается у профессиональных спортсменов, грузчиков, других лиц, которые неправильно поднимают тяжести, выполняют трудовую деятельность, занимаются спортом. На фоне вышеописанных патологий расширяется основание спинномозгового нерва, постепенно оно заполняется цереброспинальной жидкостью, увеличивая давление, препятствуя её циркуляции. Клиническая картина Симптоматика периневральной кисты зависит от места её расположения, размера новообразования. Если образование достаточно маленькое (до 1,5 см), то клиническая картина может не проявляться, пациент в большинстве случаев не подозревает об имеющейся проблеме. В случае наличия огромной кисты, неприятные признаки появляются достаточно рано, даже в детском возрасте, если образование носит врождённый характер. Патологический процесс проявляется следующими неприятными симптомами: болевой синдром локализуется в поясничном, крестцовом отделе, распространяется на ягодицы. Неприятные ощущения усиливаются во время движения пострадавшего, длительного пребывания в сидячем положении, после физических нагрузок; на фоне слабости мышц пациента начинает мучить хромота, что затрудняет ведение привычного образа жизни, выполнять трудовые задачи; в отдельных случаях наблюдаются частые головокружения, головные боли; запущенные ситуации приводят к нарушению работы тазовых органов (проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, половые дисфункции); многие пациенты жалуются на покалывание, ощущение «беганья мурашек» в нижних конечностях. На заметку! Наиболее ярко выраженная клиническая картина наблюдается при образовании периневральной кисты на уровне S2, S3 позвонков. Схожие симптомы могут указывать на массу других недугов, поэтому самолечение запрещено. При появлении дискомфорта обратитесь к медику. Только врач сможет правильно определить причину дискомфорта, назначить адекватную терапию. Диагностика При подозрении на периневральную кисту на уровне второго позвонка в крестцовом отделе пострадавшего отправляют на МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить кистозное образование, его локализацию, размер, наличие повреждений близлежащих тканей. В случае наличия затруднений с диагностикой, пациенту назначают другие исследования: Читайте также: Дисплазия шейки матки и способы ее лечения рентгенография (проводится в нескольких протекциях для получения развернутой картины); УЗИ (позволяет обнаружить патологические процессы в органах малого таза, признаки других заболеваний); гистология (на анализ берутся ткани кисты); анализ крови, мочи. Совокупность вышеописанных анализов позволяет собрать максимум данных о пациенте, выяснить причину болевых ощущений в спине, назначить необходимую терапию. Терапия патологического процесса зависит от размера кисты, наличия повреждения близлежащих тканей, нарушений работы тазовых органов. Если кистозное образование на уровне второго позвонка в крестцовой зоне не более 1,5 см – медики применяют консервативные методы лечения. В случае превышения этих размеров, пациенту показано оперативное вмешательство. Немаловажно изменить привычный образ жизни: откажитесь от чрезмерных физических нагрузок; избавьтесь от пагубных привычек; нормализуйте рацион, обогатите его белковыми продуктами, большим количеством витаминов и клетчатки. Следуйте рекомендациям доктора, бережно относитесь к здоровью. Откладывание похода к врачу грозит серьёзными последствиями. В отношении периневральной кисты используют следующие группы лекарственных продуктов: НПВС. Справляются с воспалительным процессом, снижают болевые ощущения. Диклофенак, Диклоберл, Мовалис, Ибупрофен, Мелоксикам и другие; обезболивающие медикаменты (Анальгин, Баралгин); миорелаксанты, справляющиеся с мышечным спазмом, уменьшают напряжение мышечных волокон. Мидокалм, Сидалуд; вазоактивные лекарственные средства (например, Пентоксифиллин). Медикаменты улучшают обменные процессы, кровообращение; хондропротекторы. Лекарства положительно влияют на хрящевую ткань, предупреждая её дальнейшее разрушение. Артра, Терафлекс Адванс, Структум, Хондроитин глюказамин, Дона; при периневральной кисте необходимо регулярно принимать витамины группы В, С. Пентовит, Мильгамма, Неуробекс Нео, Нейрорубин, Нейромультивит и другие. Любые медикаменты назначает исключительно специалист. Самостоятельно принимать различные лекарства категорически запрещено. Киста может быть врожденной и возникнуть вследствие патологий внутриутробного развития плода. Периневральная киста (в медицине также арахноидальная или ликворная) представляет собой новообразование в спинномозговом канале – полостной фрагмент корешка спинномозгового нерва расширяется и заполняется спинномозговой жидкостью (ликвором), а также капиллярно-сосудистой кровью. Новообразование периневрального типа возникает как следствие нарушения гомеостаза клеток. Оно заполнено секреторным содержимым и выпячивается в спинномозговой канал. Читайте также: Торакальный хирург: кто это и что лечит На протяжении всей жизни человека такое новообразование может остаться незамеченным, если его размер невелик, и он не сдавливает корешки спинномозговых нервов. Обнаружение новообразования в данном случае чаще бывает случайным, во время диагностики других заболеваний. Бывают случаи, при которых у пациента наблюдается постоянный рост опухоли. Данная ситуация требует периодического контроля специалиста, а также применения правильного лечения. Периневральные кисты в зависимости от характера их происхождения бываю: Кисты по строению делятся на: Врожденные возникают при нарушениях внутриутробного развития Истинные внутренняя полость таких новообразований устлана эпителиальной тканью Приобретенные возникают втечение жизни на фоне различных причин Ложные (псевдокисты) внутренняя полость данных новообразований не выстлана эпителиальной тканью. Их стенки состоят из фиброзной ткани Симптоматика Периневральная киста может никак не проявлять себя до тех пор, пока ее размеры составляют до 1,5 см в диаметре. Обратите внимание! Если киста все же была обнаружена и ее размер менее 1,5 см специалист обязан периодически назначать пациенту плановую диагностику. Это необходимо для контроля размеров кисты и своевременного обнаружения ее увеличения для назначения лечения. Четко выраженная симптоматика периневральной кисты проявляется лишь по мере роста новообразования. Увеличиваясь в диаметре, киста сдавливает спинномозговые нервы, что и провоцирует возникновение следующих симптомов: Симптомы кисты в позвоночнике возникают в следствии защемления нервных корешковвозникновение сверхчувствительности кожных покровов в месте локализации кисты; болевой синдром, местом локализации которого является место положения кисты; нарушение мочеиспускания и дефекации (учащенное количество позывов или наоборот запоры); чувство онемения в нижних конечностях; слабость в ногах; головные боли, головокружения, потери сознания; нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта; частичный или полный паралич конечностей; усиление болей в спине во время осуществления любой двигательной активности; При возникновении вышеуказанной симптоматики рекомендуется обратиться за помощью к нейрохирургу или к неврологу. Специалист по мере беседы с пациентом составит анамнез заболевания, в котором будут присутствовать следующие данные: характер болей; продолжительность болезненного синдрома; дополнительные симптомы; записи об изменениях, которые удалось выявить при пальпации спины пациента. Например, присутствие сверхчувствительности кожных покровов в определенной части спины и т.д. Врач опрашивает пациента о возможных причинах появление той или иной симптоматики. Затем выписывает направление на дальнейшее, более подробное, обследование. Исследованиями, которые используются для выявления периневральных кист, являются следующие: Рентгенография позвоночного столба – выполняется в двух проекциях в случаях, если причиной возникновения новообразования стала травма позвоночного столба, остеохондроз или остеоартроз. УЗИ (исследуется та область спины, в которой обнаружена киста) – позволяет определить количество спинномозговой жидкости и наличие свободных сред. КТ – позволяет визуализировать кисту. МРТ – позволяет определить новообразования даже самых маленьких размеров. Также позволяет определить степень травмирования спинномозговых нервов и кровеносных сосудов вследствие сдавливания их периневральной кистой. Миелография – данная процедура позволяет определить сбои в функционировании спинномозговых нервов. Электромиография – выполняется для определения состояния спинного мозга. Представляет собой процедуру рентгенографии с использованием контрастного вещества, которое за 10 мин до выполнения снимка вводится в спинномозговой канал. Пункция – выполняется с целью определения злокачественности или доброкачественности кисты. Данная процедура проводится под контролем УЗИ при погружении пациента в состояние общего наркоза. Также пациенту могут назначить сдачу общего анализа крови и мочи, которые помогут определить дополнительные изменения в организме вследствие возникновения новообразования в нем. Лечением периневральной кисты ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельно, прибегая к народным советам. Самолечение может привести к серьезным последствиям. Обратите внимание! В лечении кисты размером до 15 мм нет необходимости. В таком случае пациент должен проходить обследование каждые 6 календарных месяцев с целью контроля размеров новообразования. Новообразования в позвоночнике размером до 15 мм нередко самостоятельно рассасываются через определенный промежуток времени. Все вышеуказанные препараты могут назначаться пациенту в форме внутримышечных инъекций, мазей, гелей и кремов, а также в таблетированной форме. Специалист выбирает форму препарата, который будет использоваться пациентом, в каждом отдельном случае индивидуально, в соответствии с ситуацией. Применение комплексного лечения периневральной кисты небольшого размера дает большую гарантию того, что новообразование рассосется самостоятельно. Комплексное лечение периневрального новообразования в позвоночном столбе помимо медикаментозной терапии включает в себя: применение лечебного массажа (должен выполняться строго квалифицированным специалистом после изучения истории болезни пациента и результатов проведенного обследования, очень важны в данном случае имеющиеся в карте пациента снимки); регулярное посещение кабинета лечебной физкультуры – обычно назначают ЛФК после проведения медикаментозного лечения, направленного на устранение симптомов, которые возникают при появлении кисты в позвоночнике; посещение физиотерапевтических процедур: электрофорез с использованием витаминов В и С, УФО и магнитотерапия. Физиотерапевтические процедуры способствуют замедлению увеличения периневральной кисты позвоночника. Лечение новообразования указанного типа хирургическим путем необходимо в том случае, если размер кисты более 15 мм и новообразование отрицательно влияет на функционирование спинного мозга пациента, сдавливает нервные окончания, и кровеносные сосуды, что отрицательно сказывается на работе внутренних органов. Пациента погружают под общий наркоз и выкачивают скопившийся ликвор и капиллярно-сосудистую кровь из полостей кисты. Далее данные полости специалисты заполняют специально предназначенным склеивающим веществом. Данное действие предназначено для предотвращения дальнейшего роста кисты, наполнения ее церебральной жидкостью, а также для предотвращения образования новых полостей в ней. Хирургическое лечение кисты применяется в крайне редких случаях, когда риск проведения операции меньше, чем дальнейшие возможности ухудшения состояния здоровья пациента. Хирургическое лечение образования в позвоночнике имеет массу побочных эффектовСпециалисты стараются назначать операционное лечение периневральной кисты лишь в крайних случаях. Данная методика лечения может спровоцировать серьезные последствия. К таковым относятся: риск возникновения менингита; травмирование спинномозгового мозга (может привести к пожизненной инвалидности пациента); нарушение тока церебральной жидкости в спинномозговом канале; нарушения в функционировании органов малого таза; потеря чувствительности и частичный или полный паралич нижних конечностей. парез конечностей; неврологические нарушения; боли на уровне проекции образования; проблемы с вестибулярным аппаратом; нарушения чувствительности в коже и конечностях; возможна дисфункция ЖКТ и мочеполовой системы; боль может отдавать в ягодицы, ноги и иные части тела; боли головы, шум в ушах и головокружение при арахноидальных образованиях; слабость мышц в ногах, хромота, сложности с длительным пребыванием в положении сидя. Диагностика Так как периневральная киста на уровне крестцового позвонка часто развивается незаметно, ее во многих случаях обнаруживают случайно. Невролог во время пальпации позвоночного столба может выявить излишнюю чувствительность s2 позвонка. В таком случае будут назначены рентгенографическое исследование, МРТ и КТ, ультразвуковое исследование поясницы. Для постановки диагноза следует учесть как можно больше показателей. Первичные выводы врач делает на основании сбора анамнеза, изучения истории болезни, особенностей пациента и возможных причин недуга. Далее требуется осмотр, выявление болевых очагов, выяснение степени сохранения чувствительности и двигательных возможностей. Обязательной частью обследования является сбор и анализ клинических данных: исследование крови и мочи. Окончательные выводы о степени поражения позвоночника, осложнениях и постановка точного диагноза происходят после обработки данных, полученных при аппаратных исследованиях. Диагностические мероприятия, которые проводят специалисты: беседа с пациентом; изучение медицинских документов; осмотр и пальпация; анализы крови и мочи; аппаратные методики исследования кисты; рентгенологическое исследование в нескольких проекциях, которое выявляет воспалительные процессы; компьютерная и магнитно-резонансная томография для определения степени давления на нервные ткани; УЗИ всего позвоночника или конкретных участков; миелография для определения нервной проводимости и проходимости канала спинного мозга; биопсия мозговой жидкости для определения наличия или отсутствия злокачественных клеток. Нередко приходится слышать от людей жалобы на боли в спине, конечностях или других проблемах. Причин этому может быть множество. Одной из них является периневральная киста позвоночника.Такая разновидность кистозного образования встречается не часто. Ее диагностируют не более чем у 7% населения планеты. Но, несмотря на редкость этого заболевания и доброкачественный характер опухоли, она может причинить немалый дискомфорт человеку. Киста может вызывать сильные и продолжительные боли. Однако известны случаи, когда заболевание протекало практически бессимптомно и обнаруживалось при обследовании другого органа. Если не вдаваться в медицинскую терминологию, то периневральные кисты позвоночника это полость, заполненная жидкостью. Основное месторасположение этих полостей — корешок спинного мозга. Так как образование расположено в просветах спинномозгового канала, то при увеличении в размерах оно начинает оказывать давление на позвоночник. Там сосредоточено большинство нервных окончаний. Растущее давление приводит к болевым ощущениям, интенсивность которых со временем возрастает. Узнать что такое периневральная киста можно по содержимому ее полости. Чаще всего капсулы заполнены спинномозговой жидкостью или ликвором. Капсула, которая образовалась в результате нарушения циркуляции ликвора, располагается в пространстве между костной тканью позвоночника и паутинной оболочкой спинного мозга. Чаще всего патология поражает поясничный и крестцовый отделы позвоночного столба. Реже она диагностируется у пациентов в грудном и шейном отделе. Встречаются случаи, когда образование находится в спинномозговом канале. Такие случаи тяжело определяются и несут наибольшую опасность для человека. Симптомы Специалисты не выделяют каких-либо типичных признаков этого заболевания. Симптомы периневральной кисты схожи с симптомами других заболеваний, например, межпозвонковой грыжей или других типов кистозных образований. Основные симптомы заболевания появляются при увеличении размера образования. Если ее диаметр не превышает 1,5 сантиметра, то оно может протекать без ярко выраженных симптомов. Но ее дальнейшее увеличение ведет к сдавливанию нервных корешков, что в свою очередь вызывает ощущение боли. Это связано с тем, что нервная ткань частично или полностью теряет свою функциональность. Она уже теряет способность передавать полноценно импульсы нервным клеткам и обратно. Это характеризуется возникновением боли в области расположения кисты и другим неврологическим расстройствам. Арахноидальная киста характеризуется определенными симптомами. Специалисты выделяют основные из них: боль в области локализации кисты; сильная боль в нижних конечностях; уменьшение чувствительности мышц и кожных покровов на ногах; покалывание или чувство мурашек, нередко онемение ног; нарушение функции тазовых органов, нарушение функции кишечника и мочевого пузыря; нарушение работы половых органов. Сакральная киста вызывает болевые ощущения, которые могут ощущаться как во время движения, так и во время покоя пациента. Она возникает резко или же может иметь постоянный характер. Киста Тарлова способна вызывать хромоту и боли в брюшной полости различной интенсивности. Появление кист S в позвоночнике периневрального типа оказывает влияние не только на функционирование опорно-двигательного аппарата, но и желудочно-кишечного тракта, а также половым расстройствам. Причины заболевания Врожденная периневральная киста позвоночника, что это такое человек может узнать в любом возрасте, независимо от рода занятий. Причиной ее появления могут быть как неблагоприятные факторы, так и особенности организма пациента. Самые частые причины для возникновения патологии служит нарушение обменных процессов в организме, следствием которого являются необратимые процессы в тканях позвоночника. Так, например, позвонкам крестцового отдела позвоночника, во избежание развития патологии, нужно сократить нагрузки. Профилактика Профилактика периневральной кисты позвоночника состоит в переходе на здоровый образ жизни, который практически исключает тяжелые физически нагрузки на него. Профилактические меры не включают в себя медикаментозное лечение, но при этом являются эффективными.Основные принципы профилактики: переход на четырехразовое здоровое питание, которое включает в себя продукты богатые микроэлементами, такими как фосфор и кальций, содержат достаточное количество витаминов и белка; отказ от травматичных видов спорта, а также видов спорта, которые связаны с поднятием и переносом тяжестей, например, тяжелая атлетика; регулярное занятие плаваньем, бегом, врачи также рекомендуют освоить горные лыжи; постоянный контроль своего веса и уровня жировой ткани в организме; постоянно следить за образом жизни, исключив негативные и вредные факторы, такие как алкоголь и курение; медицинские осмотры не реже чем один раз в шесть месяцев, с целью исключения риска появления паразитов в организме. Несмотря на отсутствие лечебных терапий в профилактике заболевания, перечисленные мероприятия дают хороший результат. Главным принципом их есть регулярность и самоконтроль. Клиническая картина Симптомы при периневральной кисте позвоночника напрямую зависят от места ее локализации, а также причин, которые повлекли ее появление. На начальной стадии развития патологи практически себя не проявляет. На следующем этапе развития переневральной кисты и ее росте, капсула с жидкостью начинает оказывать давление на нервные окончания, что и становится причиной болей, возникновения трудностей передвижения. Основными местами расположения кистозного образования являются позвонки крестцового отдела позвоночника. Такие образования в шейном отделе часто вызывают головные боли, головокружения, а также вызывает скачки артериального давления. В обстоятельствах, когда существуют серьёзные основания подозревать наличие такой кисты в крестцовом или поясничном отделе хребта лечащий врач обязан направить пациента на дополнительные обследования. Поскольку рентгенография не справляется с задачей выявления подобных образований, то зачастую назначается КТ или же МРТ. Дальнейшее лечение кисты будет полностью зависеть от её размеров. В случае когда размер образования превышает 15 мм, то назначается его оперативное лечение. В подобной ситуации кисту вскрывают, удаляют её содержимое и вводят в кистозную полость фибриновое вещество, которое способствует сращиванию стенок и предупреждает формирование нового образования. Нужно подчеркнуть, что оперативное лечение таких образований проводиться лишь тогда, когда киста больших размеров и провоцирует сбои в работе органов и тканей. Хирургическое лечение сопряжено с определёнными рисками, в числе которых и возможное повреждение спинного мозга, послеоперационный менингит и возникновение спаек. Если же размеры кисты невелики (до 15 мм), то назначается консервативное лечение, которое сводится к следующему: постельный режим; витамины группы В и С; физиотерапевтические меры; НПВС (Диклоберл, Диклофинак, Мовалис); обезболивающие средства (Анальгин, Баралгин); лекарства, нивелирующие процессы дегенерации и дистрофии (Дона, Атрофон); вазоактивные средства, улучшающие кровоток и метаболизм (Пентоксифиллин); миорелаксанты для снижения напряжения и спазма мышц в патологическом отделе (Мидокалм). Если говорить о дальнейших прогнозах в отношении подобного недуга, то они в целом также будут зависеть от размеров образования, а также от того, насколько своевременно было проведено лечение. При маленькой кисте прогнозы весьма благоприятны. Если же речь идёт о большой кисте, в отношении которой не было проведено своевременное лечение, то прогнозы относительно благоприятны, поскольку эта патология вполне может повлечь серьёзные сбои в работе органов и инвалидность. Хорошие результаты в плане уменьшения неприятных симптомов и приостановки развития арахноидальной кисты позвоночника дают некоторые физиотерапевтические методы. Это такие классические процедуры, как электрофорез, иглоукалывание. Также может быть назначен фонофорез или стимуляция токами низкой мощности. Причины появления периневральной кисты на уровне S2 позвонка Периневральная киста представляет собой ограниченное образование, заполненное разнообразной жидкостью и локализируемое в спинномозговом канале. В общей сложности, это пузырек, заполненный спинномозговой жидкостью с местонахождением возле спинномозгового корешка. Чаще все встречаются подобные кистозные полости в области поясничного, а также крестцового отдела позвоночника. С целью уточнения локализации подобных кист применяется специальное обозначение позвонков позвоночника. Причем, позвонкам поясничного отдела присваиваются латинские буквы L (L1 — L5), тогда как позвонкам крестцового отдела присваиваются буквы S (S1 — S5). К примеру, периневральная киста в области позвонка S2 говорит о том, что патология расположена на уровне 2-го позвонка крестцового отдела, тогда как периневральная киста в области S3 представляет собой кистозное образование, расположенное в третьем позвонке в области крестцового отдела. Патологии данного типа могут быть врожденными либо приобретенными. Врожденная киста считается следствием нарушения внутриутробного роста младенца – происходит выпячивание спинномозговых долей в просвет канала спинного мозга. В случае если подобное выпячивание маленького размера, то человек не всегда может и подозревать о его непосредственном наличии. Если же размер патологии большой, то она будет сдавливать спинномозговые нервы, но с другой стороны первичные симптоматические проявления уже будут наблюдаться в раннем детском или молодом периоде жизни. Несомненно, полезной будет информация из статьи лечение кисты в позвоночнике, которая есть у нас на портале. Киста позвоночника – это полостное доброкачественное образование, достаточно редкое заболевание. Около 1,4% населения страдает этим недугом. От него не застрахован абсолютно никто. Однако этой патологии подвержены преимущественно люди достаточно молодого возраста. Можно ли больным обойтись без операции? Каковы причины патологии? Образование приобретенной кисты могут спровоцировать абсолютно разные факторы: глистные инвазии; гиподинамическое расстройство кости; неравномерные мышечные нагрузки; гиподинамия; нарушение метаболизма, лишний вес; системные недуги; инфекционные заболевания; кровоизлияние в тканях позвоночника; травматизация осевого скелета. Лишь очень опытный нейрохирург назначает лечение патологии, проводит операции. В практике нейрохирургии различают: Приобретенная киста возникает на фоне провоцирующих факторов. Генетическая предрасположенность, пороки внутриутробного развития приводят к возникновению врожденной аномалии #8212; кисты позвоночника, лечение требуется незамедлительно. Истинная киста имеет особенности в строении. Ее полость покрывает эпителиальная ткань. Ложная киста не имеет слизистой оболочки внутри образования. Быстрым ростом отличаются ткани аневризмальной кисты на позвоночнике, которая возникает и развивается в толще костной ткани. У пациентов старше 60 лет в большинстве случаев диагностируется растущая параартикулярная киста позвоночника приобретенного характера. Артрозные поражения суставов зачастую сопровождаются таким серьезным недугом. Синовиальная киста #8212; разновидность этой опухоли. Она локализуется в поясничном, шейном, межпозвоночном отделе осевого скелета. Скрыто развивается арахноидальная киста на латентной стадии, когда клинически достоверные признаки отсутствуют. Спинномозговая жидкость заполняет полость опухоли. Киста позвоночника вызывает тяжелые симптомы, поскольку сдавливает спинной мозг. После чрезмерных физических нагрузок возрастает интенсивность болевых ощущений в пораженной зоне осевого скелета. Киста позвоночника значительно снижает работоспособность спинного мозга. Полость ликворной кисты нередко является результатом кровоизлияний в органе. Вследствие механической травмы позвоночного столба, нарушения функций цереброспинальной жидкости в канале крестцового отдела образуется периневральная киста. Опухоль развивается в шейном либо поясничном отделе. Синовиальная киста встречается в 7% случаев, часто становится причиной тяжелой компрессии спинномозговых нервов. На первые симптомы болезни немногие обращают внимание, поэтому патология часто обнаруживается совершенно случайно. В зависимости от стадии развития кисты на позвоночнике и ее величины симптомы новообразованной опухоли проявляются по-разному. Этиология недуга напрямую определяет его клиническую картину. На стадии увеличения опухоли возникают типичные симптомы: Во время движения плечами, головой появляются круги перед глазами, в шее усиливаются боли различной интенсивности. Эти признаки не исчезают в состоянии покоя. Развивается мышечный спазм. В течение длительного времени напряжены мышцы воротниковой зоны и шеи. Значительно ухудшается зрение. При патологии шейного отдела позвоночника в состоянии регуляторных систем отмечается неустойчивость. Зачастую скачет артериальное давление. Внезапно возникают резкие колебания АД в сторону понижения либо повышения. У пациента с кистой на позвоночнике теряется ориентация в пространстве. Эпизодический характер может носить головокружение центрального происхождения, которое сопровождается неустойчивостью. При движении вялотекущее головокружение усиливается. Существенно ухудшается память. Поскольку опухолью сдавливаются спинномозговые нервы, возникают острые боли и ощущение сильного жжения в голове. Эти болезненные симптомы невозможно купировать приемом анальгетиков. Парестезия пальцев рук. Вследствие ущемления спинного нерва на поверхности кожного покрова возникает неприятное ощущение онемения либо покалывания. Из-за недостатка кровоснабжения в шейном отделе немеют кисти и кончики пальцев на руках. Отмечается стойкое нарушение ночного сна. Киста шейного отдела снижает качество жизни. Отмечаются различные проявления патологии: Наиболее частой жалобой пациентов является выраженная ограниченность в движениях. Характерно вынужденное положение тела при болях. Возникает перенапряжение межреберных и спинных мышц. В подложечной области нередко отмечается ощущение тошноты. Позади грудины появляется чувство жжения. Сложнорефлекторный акт рвоты возникает все чаще. В пораженном отделе позвоночника, брюшине, грудине зачастую появляются имитирующие либо истинные болевые ощущения опоясывающего характера. При длительном сидении или энергичном передвижении боли становятся интенсивнее. Патология характеризуется типичными признаками: Функции тазовых органов нарушены. Это причины расстройства мочеиспускания, плохой работы кишечного тракта. Нарушение нервной трофики вызывает парестезию #8212; онемение нижних конечностей, области паха. Больные жалуются на тупую, острую боль. Киста пояснично-крестцового отдела позвоночника зачастую сопровождается отраженной болью в ноге. В глубоких тканях конечностей возникает выраженная болезненность. Резкая боль опасна. Она пронзает нижнюю конечность, причиняя страдания. Начинайте лечение кисты позвоночника вовремя. Необходимо тщательное обследование. Нужно обратиться в диагностический центр. Магнитная томография проблемной анатомической зоны считается точнейшим диагностическим методом. Консервативными методами с целью снижения интенсивности воспалительного процесса обычно лечат опухоль небольших размеров. В большинстве случаев киста позвоночника удаляется в ходе операции. Диагноз, подтвержденный данными инструментальной диагностики, следует рассматривать как тревожный звонок. Необходимо своевременно получить рекомендации нейрохирурга. Физические нагрузки Многие пациенты недооценивают ЛФК. А между тем, правильные физические упражнения, выполняемые регулярно, помогают улучшить кровообращение, тонус мышц, поддерживающих позвоночник. Обязательна лечебная физкультура в период реабилитации после хирургического лечения. Помимо ЛФК, стоит подобрать для себя посильную физическую нагрузку, которая будет иметь регулярный характер. Это могут быть простые прогулки, йога, пилатес, особенно хорошо влияет плавание. Физическая активность поможет поддерживать в тонусе весь организм, дает позитивный заряд, что всегда положительно сказывается на результатах лечения. Хирургическое вмешательство Хирургическое удаление периневральной кисты является наиболее эффективным методом лечения, так как позволяет избавиться от причины, вызывающей неприятные симптомы и болевой синдром. Операция показана не всем пациентам, у которых диагностируется данный вид кистозных образований. С маленькой кистой, которая не сдавливает нервные структуры и не имеет тенденцию к росту, можно спокойно прожить до глубокой старости. Более простой вариант операции – откачивание жидкости из полости кисты Тарлова и заполнение ее специальным раствором, препятствующим развитию рецидива. Однако и после такого вмешательства возможны серьезные осложнения: послеоперационный менингит; травматизация спинного мозга; формирование спаек. Более сложная операция заключается в радикальном вмешательстве, в ходе которого удаляется часть поврежденного позвонка. Техника выполнения операции достаточно сложна, ее эффективность на 100% никто не сможет гарантировать, поэтому для принятия решения взвешивают возможную пользу и вероятность опасных осложнений. Более детально лечение кисты позвоночника раскрыто в нашем следующем материале. Если периневральная киста позвоночника крупная, мешает работе спинного мозга и зажимает нервные корешки, консервативное лечение может показать неэффективность. Тогда в дело вступает хирург. Пункция предполагает, что после общего обезболивания пациента киста будет вскрыта. Из ее полости откачают накопленную спинномозговую жидкость. Чтобы регенерировать ткани, в образовавшееся пространство вводится особое заживляющее средство. Второй вариант — собственно операция производится в крайних случаях. Периневральная киста s2 позвонка при этом удаляется. Такое лечение кисты позвонка допустимо, только если консервативные методы не дают никакого результата. Либо присутствуют осложнения в виде нарушений работы тазовых органов, которые угрожают жизни пациента. Другая возможная ситуация операции – нарастает потеря чувствительности и подвижности ног. Качественно выполненное хирургическое вмешательство и удаление кисты поможет: Нормализовать кровообращение поясничного отдела позвоночника; Избавиться от нарушений работы тазовых органов; Вернуть телу былую подвижность и чувствительность; Справиться с болевым синдромом. Но и у такого рода хирургического вмешательства может быть много осложнений: менингит, частичный паралич, ухудшение потока ликвора в спинномозговом канале. Хоть операция и чревата такими опасностями, нужно смело соглашаться на нее, если поступила такая врачебная рекомендация. Последствия запущенной периневральной кисты s2 позвонка могут оказаться еще более неприятными. Симптоматика периневральной кисты зависит от места её расположения, размера новообразования. Если образование достаточно маленькое (до 1,5 см), то клиническая картина может не проявляться, пациент в большинстве случаев не подозревает об имеющейся проблеме. В случае наличия огромной кисты, неприятные признаки появляются достаточно рано, даже в детском возрасте, если образование носит врождённый характер. Симптомы при периневральной кисте позвоночника напрямую зависят от места ее локализации, а также причин, которые повлекли ее появление. На начальной стадии развития патологи практически себя не проявляет. На следующем этапе развития переневральной кисты и ее росте, капсула с жидкостью начинает оказывать давление на нервные окончания, что и становится причиной болей, возникновения трудностей передвижения. Основными местами расположения кистозного образования являются позвонки крестцового отдела позвоночника. Согласно наблюдениям врачей, образование расположенное на уровне позвонка S2 способно негативно повлиять на нормальное функционирование половой системы и органов пищеварительной системы. Киста на уровне S3 вызывает нарушение двигательной функции ног. Лечебные мероприятия После того, как у пациента диагностируется киста Тарлова, закономерным становится вопрос о том, каким способом ее лечить. Периневральные кисты позвоночника небольших размеров не требуют лечения, однако их размер должен постоянно контролироваться. В случаях, если образование достигает крупных размеров и вызывает ряд симптомов, то она подлежит обязательному лечению. Анальгетики снижают выраженность воспалительного процесса. Ноотропные лекарства улучшают функционирование ЦНС. Нейрометаболические препараты также оказывают антиоксидантное и антигипоксическое воздействие. Средства с рыбьим жиром содержат незаменимые кислоты. Они ускоряют процесс восстановления позвонков и хрящей, также — укрепляют иммунитет. Миорелаксанты необходимы для того чтобы прекратить подачу нервного импульса к мышцам. Таким образом, мышцы становятся менее напряженными, снимается спазм. Обезболивающие используются для купирования болевого синдрома. Если терапия проходит без операции, нужно ограничить физический труд. Важно свести к минимуму нагрузку на позвоночный столб. Периодически следует посещать ортопеда. Снизить выраженность симптомов поможет лечебно-профилактический массаж. Если образование разрастается до размера 2,5 см и медикаментозная терапия не дает утешительных результатов, назначается операция. Врач оценивает вероятность побочных эффектов, которые может дать процедура. Хирургическая манипуляция требует УЗИ — диагностики. Операция для удаления кисты позвоночника — это пункция, в ходе которой удаляется полостная жидкость.
