Вирусоноситель гепатита с: риски для себя и окружающих

Какие анализы крови используют для диагностики гепатита В?

Существует много различных анализов крови, которые можно использовать для диагностики гепатита В. Ниже приведены некоторые из тестов и их значения.

Анализ на наличие поверхностного антигена вирусного гепатита В – HBsAg. HBsAg – белок, расположенный на поверхности возбудителя. Обнаруживается при остром и при хроническом течении заболевания. Выработка антител к HBsAg служит нормальной иммунной реакцией организма на инфицирование.

• Если результат теста положительный: у пациента присутствует острая/хроническая форма гепатита В и он заразен.
• Если результат теста отрицательный: человек здоров и не является носителем.

Анализ на наличие поверхностных антител (анти-HBs), вырабатывающихся в организме в ответ на присутствие поверхностного антигена гепатита В.

Если получен положительный результат: благодаря успешной вакцинации сформирован иммунитет либо у человека произошло выздоровление от острой формы инфекции (заражение больше невозможно).

Анализ на наличие основных антител (анти-HBc) против гепатита В, вырабатывающихся в ответ “основной антиген” – часть вируса, интерпретация зависит от результатов вышеперечисленных тестов.

• Если получен положительный результат: инфицирование в настоящее время;
• При отрицательном результате человек был заражен в прошлом, но вылечил инфекцию.

Анализ на наличие антител IgM к основному антигену гепатита В, вырабатывающихся в острую фазу заболевания. Необходим для определения острого инфицирования.

Если получен положительный результат: заражение произошло в течение последних шести месяцев.

Анализ на наличие антигена гепатита В «е» (HBeAg) – белка, содержащегося в крови, во время активной фазы инфекции. Показывает степень репликации вируса. Может использоваться также для определения эффективности терапии хронической формы.

Если получен положительный результат: содержание вируса в крови очень высоко, человек очень заразен и легко распространяет заболевание.

Анализ на наличие антител «е» к гепатиту В (HBeAb/анти-HBe), вырабатывающихся в ответ на антигены «е».

Если получен положительный результат: присутствует хроническая форма инфекции, но риск поражения печени ниже, поскольку уровень вируса в крови невысок.

Анализ на наличие вирусной ДНК (ДНК HBV) в крови зараженного. Применяется также для оценки эффективности терапии хронической формы.

Если получен положительный результат: происходит размножение вируса в организме, человек очень заразен. При установленной хронической форме означает высокий риск тяжелого поражения печени.

Как долго после воздействия HBV можно обнаружить HBsAg в крови инфицированного пациента?

HBsAg будет обнаружен в крови инфицированного человека в среднем через 4 недели (диапазон: 1–9 недель) после воздействия вируса. Около половины пациентов уже не заразны через 7 недель после появления симптомов, и все пациенты, у которых болезнь не перешла в хроническую стадию, будут HBsAg-отрицательными через 15 недель после появления симптомов.

Что значит отрицательный результат анализа на гепатит С

Иммуно-ферментный метод выявляет наличие иммуноглобулинов к вирусным частицам. По их виду и количеству можно определить давность заражения и стадию, на которой заболевание сейчас. Присутствие антител класса М свидетельствует о недавнем заражении и острой форме патологии. Через полгода после инфицирования и при переходе гепатита в хроническую форму обнаруживаются иммуноглобулины класса G.

Если иммунитет человека когда-либо контактировал с вирусом, результат будет положительным. Отрицательный ИФА на гепатит С регистрируется при отсутствии болезни и если иммунная система никогда не сталкивался с вирусом. Ложноотрицательный результат ИФА получают на ранних стадиях гепатита, пока иммуноглобулины не успели выработаться. Это период называют диагностическим (серологическим) окном и он длится не более 6 месяцев.

Исследование HCV RNA, или РНК вируса гепатита С, является высокоточным диагностическим методом. Полимеразная цепная реакция выявляет количество вирионов в 1 мл крови, а также их генотип. Эти данные очень важны, так как позволяют подобрать наиболее подходящие противовирусные препараты.

Отрицательный качественный ПЦР на гепатит С не всегда свидетельствует об отсутствии патологии. Иногда исследование показывает ложноотрицательный результат, если:

1. анализ проводился в первые дни после заражения;
2. были совершены ошибки при заборе и хранении биоматериала;
3. пациент проходил длительное лечение уколами Гепарина.

Чтобы исключить инфекцию, проводится количественный подсчет вирусов в крови (вирусная нагрузка, или виремия).

Если анализ ПЦР на гепатит С отрицательный, то с вероятностью в 99% можно утверждать, что заболевание отсутствует. Человеку, не входящему в группу риска заражения, не стоит беспокоиться. Но если существует вероятность инфицирования, необходимо пройти более тщательное обследование через несколько недель.

Что делать если обнаружили антитела к гепатиту С

Хотелось бы отметить, что, если у вас в крови обнаружены антитела к гепатиту С, даже в случае абсолютно нормального самочувствия, необходимо обратиться к врачу для дообследования. Вялотекущее воспаление в печени рано или поздно приводит к перестройке ее ткани, ухудшению функции и, в конце концов, к развитию цирроза.

Как долго сохраняются антитела к гепатиту С после лечения

Гепатит С является одним из наиболее распространенных заболеваний печени. Вирус передается через кровь и может вызывать острый или хронический гепатит. Острый гепатит С обычно длится несколько недель или месяцев и может привести к полному выздоровлению, но в более чем 50% случаев заболевание становится хроническим.

Врачи используют термин «клиническое выздоровление» или «успешное лечение» для обозначения того, что после лечения пациент стал отрицательным на РНК HCV, исчезло клеточное повреждение печени и вероятность развития цирроза печени у таких пациентов становится минимальной. Успешное лечение не означает, что у пациентов все антитела и вирус пропадут навсегда, так как антитела IgG к ВГС сохранятся в крови реконвалесцентов на протяжении 8-10 лет с постепенным снижением их концентрации. Пациенты могут оставаться носителями антител к вирусу в течение многих лет, но это не повышает риска заболевания.

Для оценки эффективности проведенной терапии определение уровня РНК HCV проводится на 12 или 24 неделе после завершения терапии, вне зависимости от результатов оценки ответа по окончании терапии, в том числе у пациентов с выявленной в конце терапии РНК HCV. После прохождения курса терапии в течение 3-6 месяцев выздоровление наступает у 97-99% пациентов, что дает основания считать гепатит С полностью излечимым заболеванием.

Следует отметить, что у некоторых пациентов, которые получали лечение гепатита С, может возникнуть рецидив виремии РНК HCV. По данным клиники ЭКСКЛЮЗИВ, рецидив зарегистрирован у 2% пациентов, которые получали 3D-режим «Викейра Пак». Тем не менее, в большинстве случаев новое лечение успешно устраняет рецидив и необходимость в хирургическом вмешательстве отпадает.

В заключение, гепатит С является излечимым заболеванием при условии своевременного обнаружения и лечения. Успешное лечение удаляет вирус из организма, но сохранение антител и возможность рецидива не должны вызывать панику, так как это не повышает риска заболевания в будущем. Регулярное обследование и лечение под контролем врача позволят сохранить здоровье и обезопасить окружающих от инфицирования.

Что значит вирусоносительство

С того момента, как в кровь проник вирус, человек становится носителем инфекции. При помощи лабораторной диагностики можно определить присутствие вируса еще до того момента, как он спровоцирует появление клинических симптомов. Начиная с инкубационного периода, больной может передать вирус другим людям.

Вирусный гепатит С может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острая инфекция, как правило, протекает без симптомов и в очень редких случаях появляются признаки, которые ассоциируются с опасной болезнью. Примерно 15–45% заболевших гепатитом С спонтанно избавляются от заболевания в течение полугода.

Несмотря на отсутствие болезни у инфицированного человека останутся антитела к вирусу гепатита С, поэтому для постановки правильного диагноза требуется сделать повторный тест спустя несколько месяцев, либо провести более глубокую диагностику. У остальных 60–80% больных формируется хроническая форма болезни.

Если человеку говорят, что он носитель гепатита С, то это значит, что в его организме присутствует инфекция, но она не очень активна. То есть, вирус размножается или воспроизводит отдельные вирусные компоненты, которые проникают в гепатоциты, но это не приводит к их заметному разрушению или нарушению функционирования. Вирус гепатита С однозначно наносит вред клеткам, однако, гораздо меньший, чем тот на который он способен.

Гепатит С даже протекая в острой форме может никак не выдавать себя длительное время, а хронический гепатит десятилетиями не провоцирует возникновение клинических симптомов. Именно поэтому болезнь называют «ласковым убийцей». О том, как развивается патология, врач может судить только по результатам лабораторного исследования.

В большинстве случаев хронический гепатит С, протекает бессимптомно, что вполне подходит под определение вирусоносительства. Такая терминология не отражает степень поражения железы и не дает представления о тех патологических изменениях, которые происходят в органе. Термин «вирусоносительство» более применим относительно вируса гепатита В, поскольку присутствующая в крови инфекция не оказывает влияние на печень.

У такого человека обнаруживается не сам вирус гепатита В, а лишь его поверхностный антиген (HBsAg). Если говорят о носительстве вируса гепатита С, то, скорее, имеют в виду, что он вялотекущий, поскольку заболевание все же приводит к патологическим изменениям в железе. Более точное определение течения заболевания будет звучать, как «хронический гепатит С с минимальной активностью».

Вирусоносительство может формироваться как после острого заболевания, так и после бессимптомного его течения

Носительство может наблюдаться в инкубационный период, когда еще не успели появиться изменения, приводящие к появлению симптомов, или при переходе болезни в хроническую форму. Количество вируса в крови еще недостаточно для обострения болезни и проявлению симптоматики, но хватает, чтобы инфицировать другого человека.

Присутствие вируса в крови считается скрытой формой заболевания. Даже при отсутствии симптомов при диагностике обнаруживаются морфологические изменения паренхимы печени характерные для гепатита С. Людей, которые были вирусоносителями, проверили повторно спустя десять лет и подтвердили у них хроническую форму болезни.

Поэтому врачи считают, что носительство это форма заболевания, которая также требует этиотропного лечения. При проникновении вируса в организм функционирование печени может оставаться в пределах нормы, однако возникают внепеченочные проявления (слабость, отсутствие аппетита, бессонница, головокружение, абдоминальные боли, вегетососудистые расстройства).

Возможные осложнения вирусоносительства

Как и любое заболевание, вирусоносительство может привести к негативным и тяжелым последствиям. Вирус гепатита С (Ц) серьезно повреждает железу, хотя она способна к самовосстановлению. Патологические изменения происходят в течение многих лет.

У человека образуется рубцовая ткань (фиброз), которая в дальнейшем замещает собой всю печень, приводя к циррозу. Как известно, часто это приводит к смерти.

Самое опасное проявление осложнений цирроза – рак печени. Ученые также выявили факторы, влияющие на ухудшение течения болезни, к ним относятся: алкоголь, курение, наркотики, избыточный вес.

Основным методом лечения носительства гепатита С является прием противовирусных препаратов. На сегодняшний день лучшими средствами считаются медикаменты прямого действия на вирус: Софосбувир, Велпатасвир, Даклатасвир, Ледипасвир. Можно принимать дженерики – аналоги оригинальных препаратов. Они стоят дешевле, но их должен подбирать только врач. Самолечение недопустимо.

Возможно ли вылечить гепатит С, не применяя медикаменты? Ответ скорее отрицательный, ведь всего треть пациентов выздоравливают самостоятельно и только в первые месяцы после заражения. Применение средств народной медицины приветствуется, так как это помогает укрепить орган и поддержать его функциональность. Однако такое лечение должно быть вспомогательным, а не основным методом.

Помимо медикаментозной терапии, необходимы дополнительные меры:

1. Строгая диета.
2. Исключение алкоголя и никотина.
3. Изменение образа жизни (занятия и прогулки на свежем воздухе).

Если лечение современными препаратами начато вовремя, то прогноз для носителей вируса благоприятный. От заболевания можно избавиться полностью. Процент излечившихся больных растет с развитием технологий в современной медицине

Именно поэтому важно периодически проходить профилактическое лабораторное обследование, чтобы выявить вирусный гепатит С на ранней стадии и не дать ему перейти в хроническую форму

Методы лечения

Что такое гепатит С и чем грозит это заболевание не только переносчику, но и окружающим его людям вы уже знаете. По этой причине, учитывая возможные неблагоприятные направления развития событий (прогрессирование данного заболевания, перерастание его в хроническую форму или дальнейшее усугубление состояния пациента), могут потребоваться соответствующие меры лечения.

В целях победы над болезнью или перевода ее в состояние ремиссии, медиками применяется комплексный подход, подразумевающий следующие методики:

• Противовирусная терапия;
• Применение препаратов, оказывающих благотворное влияние за печень и поддерживающих ее функции;
• Иммунотерапия;
• Специальная щадящая диета;
• Ограничение физических нагрузок и длительный отдых.

Вследствие того, что гепатит – это заболевание вирусного происхождения, методика лечения в первую очередь направлена на использование противовирусных препаратов (часто в комбинации). Курс терапии подобными медикаментами, их частота и длительность приема назначается врачом, он может длиться вплоть до 10-12 месяцев. Все это время, особенно первые 20-60 дней, по поводу любых изменений в самочувствии, нужно консультироваться с лечащим врачом, так как возможны побочные эффекты со стороны препаратов, к которым организм не привык.

В качестве препаратов, применяющихся для улучшения функций печени, применяют гепатопротекторы. Они увеличивают защитные свойства органа и его устойчивость по отношению к патогенным факторам, а также обладают функцией восстанавливая структуры тканей и клеток.

Под соблюдением диеты подразумевается полный отказ от вредных привычек, особенно употребления алкоголя. Что же касается диеты, четкого рациона питания нет, но пациенту настоятельно рекомендуется воздержаться или сократить до минимума прием жирных, жареных, копченых, острых, а также чрезмерно соленых и кислых продуктов питания.

Подводя итог всему сказанному, стоит отметить, что даже при невозможности полностью излечить гепатит С, соблюдая указания врача и пройдя полноценный курс терапии, у 97% больных наблюдается положительная динамика и человек возвращается к нормальной жизни. Кроме того, гепатит С – не приговор, многие носители вируса проживают с ним долгую и счастливую жизнь, так что отчаиваться ни в коем случае не стоит.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если вы знаете, что у вас есть носительство гепатита C, важно проконсультироваться с врачом и получить подробную информацию о своем состоянии. Врач сможет рассказать вам о возможных причинах возникновения инфекции и помочь разработать индивидуальный план лечения

СОВЕТ №2

Одним из способов избавиться от носительства гепатита C является лечение противовирусными препаратами. Современные лекарства позволяют добиться вылечивания в большинстве случаев

Важно обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации по выбору и применению эффективных препаратов

СОВЕТ №3

Помимо лечения, важно принимать меры предосторожности, чтобы не заразить других людей. Носители гепатита C должны избегать контакта с кровью других людей, не делить личные гигиенические предметы, использовать презервативы при половых контактах и обращаться к медицинским работникам только в надежных и проверенных медицинских учреждениях

Носительство с симптомами и без

Носитель вируса гепатита может долгое время не подозревать о наличии в организме вирионов. В 90% случаев патология выявляется случайно при плановом обследовании перед операцией, диагностике других болезней.

Вирусоносительство никак не отражается на состоянии здоровья человека, но всегда существует риск острого воспаления печени.

При наличии в организме РНК-содержащих вирусов местные и общие симптомы гепатита часто отсутствуют. Иногда носители ВГС жалуются на:

• быструю утомляемость;
• снижение интеллектуальных способностей;
• суставные боли;
• ухудшение аппетита;
• приступы тошноты.

В течении хронического и острого гепатита есть латентная фаза, при которой внешние симптомы заражения отсутствуют. Болезнь маскируется под другие патологии, поэтому обнаружить ее непросто. В случае интенсивного воспаления печени возникают:

• быстрое насыщение;
• апатичность;
• диспепсия;
• дискомфорт в правом боку;
• кратковременная желтуха.

Инкубационный период гепатита составляет 2-23 недели. В редких случаях он затягивается до 26-27 недель. У 95% пациентов острая фаза протекает в безжелтушной форме, поэтому симптоматика скудная. Очень часто воспаление в печени становится хроническим. В 90% случаев выявить вирусоносителей удается только лабораторно при сдаче анализов.

В функциональной ткани печени отсутствуют нервные окончания. При ее воспалении человека не беспокоят боли, поэтому гепатит называют еще ласковым убийцей.

В 60% случаев хронический гепатит выявляется лабораторно через 6-7 месяцев после первых симптомов – недомогания, слабости, расстройств пищеварения.

От чего зависит выживаемость больных?

Итак, срок жизни больного зависит от того, как быстро у него разовьются осложнения вследствие разрушения печени, в частности, цирроз. По клиническому течению, скорости развития болезни цирроз печени бывает:

• Быстро прогрессирующий. Ему свойственны яркие, сильные проявления всех признаков и стадий, человек может умереть через пять-шесть лет с момента заражения от разрушения печени.
• Медленно прогрессирующий. Несколько продлевается выживаемость – до десяти-одиннадцати лет.
• Вялотекущий. При таком циррозе видимые клинические симптомы отсутствуют, в анализах характерные показатели минимальные. В подобных случаях больной может прожить более пятнадцати лет.
• Латентный цирроз печени. Не ведет к быстрой смерти. Он, как правило, выявляется случайно, так как никаких симптомов и показаний анализов, указывающих на заболевание печени нет. При правильной поддержке печени продолжительность жизни больных практически не отличается от здоровых людей.

Резюмируя, можно констатировать, что в зависимости от состояния иммунной системы, при инфицировании в возрасте 25-30 лет смерть может наступить в период 35-55 лет. У людей, ведущих здоровый образ жизни, в 15% случаев происходило выздоровление без применения медикаментов, и еще около 70% выздоравливали, сочетая ЗОЖ с противовирусной терапией.

Забегая вперед, стоит отметить, что применение противовирусных препаратов прямого действия нового поколения дает положительный результат и полное выздоровление в 95% .

Стоит также подробнее остановиться на прогнозах для детей и беременных. Один из путей заражения HCV – это передача инфекции плоду от матери. Как правило, острый гепатит С не оказывает негативного влияния на вынашивание ребенка. Несоизмеримо большую угрозу он представляет для самих беременных женщин, у которых болезнь печени находится в хронической стадии. В этих случаях, особенно при циррозе печени, беременность противопоказана.

Чтобы избежать прерывания беременности по медицинским показаниям, до начала беременности нужно пройти полное обследование, сдать анализы крови, в том числе и на РНК вируса гепатита и антител к нему, сделать УЗИ печени.

Гепатит С : Гепатит С и беременность. Гепатолог к.м.н Матевосов Давид Юрьевич

По количеству выявленных РНК также можно прогнозировать вероятность заражения плода, если они отсутствуют, опасности нет. При количестве копий РНК вируса менее 1,5 млн., угрозы также нет. При 2 млн. – вероятность заражения будущего ребенка составляет 30 %. Осложнения при беременности и родах, кесарево сечение повышают эти риски.

Женщине с хронической формой гепатита С, планирующей зачатие, до беременности необходимо пройти курс противовирусного лечения. Во избежание негативного влияния на внутриутробное развитие ребенка, беременность планируется не ранее чем через шесть месяцев после  окончания принятия противовирусных препаратов.

Как передается вирус гепатита В?

Основной источник вируса гепатита В – кровь. Он может также находиться в других тканях и жидкостях человека, но в намного более низких концентрациях. Риск передачи варьируется в зависимости от конкретного источника.

Как передается вирус гепатита В

Вирус может существовать вне организма в течение не менее 7 дней и при этом вызывать инфекцию.

Кровь. Прямой контакт с зараженной кровью может передать вирус гепатита В через:

• Уколы кожи иглами, ланцетами, скальпелями или другими острыми предметами, загрязненными кровью.
• Прямой контакт с открытыми ранами зараженного человека.
• Брызги, при попадании на кожу с незначительными царапинами, ссадинами, ожогами или даже незначительными высыпаниями.
• Брызги на слизистые оболочки рта, носа или глаз.

Вирус гепатита В может также передаваться при косвенном контакте с загрязненными кровью поверхностями, правда, в меньшей степени. На слизистые оболочки можно перенести возбудителя через руки, загрязненные инфицированной кровью.

Вирус может оставаться стабильным в засохшей крови до 7 дней при 25 °C.

Слюна. Слюна людей с гепатитом В содержит вирус В, но в очень низких концентрациях по сравнению с кровью. Заражение возможно при попадании зараженной слюны в кровь при укусе.

Другие биологические жидкости и ткани. Возбудитель гепатита В обнаружен в сперме и влагалищных выделениях. Вирус может передаваться как во время незащищенного полового акта, так и  от матери ребенку во время родов.

Синовиальная жидкость, амниотическая жидкость, спинномозговая жидкость и жидкость, обнаруженная в брюшной полости, тоже могут содержать вирус гепатита В, но риск передачи медицинским работникам при таком контакте неизвестен.

Фекалии, выделения из носа, мокрота, пот, слезы, моча не причастны к распространению гепатита В. Если они явно не загрязнены кровью, риск заражения гепатитом В при контакте с этими жидкостями очень низок.

Как правило, гепатит В не передается при случайном контакте. Однако вирус может распространяться через тесный контакт с носителями в домашних условиях, возможно, из-за частого физического соприкосновения, особенно при наличии микротравм или кожных высыпаний. Вирус также может распространяться при укусе, например, при играх с детьми. Кроме того, источником острых инфекций может быть использование острых инструментов – бритв, зубных щеток, кусачек для ногтей, серег.

Возбудитель гепатита В не распространяется через чихание, кашель, рукопожатия, объятия, поцелуи, кормление грудью, совместное использование посуды, воды или еды.

Пирсинг, татуировка, иглоукалывание и даже маникюрные салоны – это другие потенциальные пути заражения, если не использовать стерильные иглы и оборудование.

Таким образом, вирус гепатита В (ВГВ) передается через зараженную кровь и инфицированные жидкости организма другим людям при помощи:

• прямого контакта с кровью;
• незащищенного полового акта;
• инъекций запрещенных наркотиков;
• нестерилизованных инфицированных медицинских инструментов;
• от зараженной женщины ее новорожденному во время беременности или родов.

О вирусе гепатита В: структура, жизненный цикл

Вирус гепатита В представляет собой небольшой вирус ДНК, принадлежащий к семейству Hepadnaviridae. Связанные вирусы в этом семействе также найдены в сурках, сусликах, белках, пекинских утках и цаплях.

Возбудитель содержит внешнюю оболочку и внутреннее ядро:

• Внешняя оболочка вируса состоит из поверхностного белка, называемого поверхностным антигеном гепатита В или «HBsAg». HBsAg (“австралийский”) может быть обнаружен с помощью простого анализа крови. Положительный результат теста указывает на то, что человек заражен вирусом гепатита В (маркер).
• Внутреннее ядро вируса представляет собой белковую оболочку, называемую ядерным антигеном гепатита В или «HBcAg», которая содержит ДНК вируса гепатита В и ферменты, используемые для репликации вируса. HBeAg входит в состав HBcAg. Он в свободной форме выявляется в крови зараженного и отражает степень репликации вируса. В этот период кровь инфицированного максимально заразна.

Когда появляются антитела к гепатиту С?

В большинстве случаев из-за постоянного мутирования попавшего в организм штамма иммунитет человека не может его элиминировать (вывести). Ответная реакция иммунной системы проявляется в анализе на гепатит выработкой антител (иммуноглобулинов) к вирусным белкам.

Из пяти существующих АТ первыми появляются IgM, но бессимптомное течение болезни не дает повода для проведения диагностики. Основной иммунный ответ проявляется активизацией IgG, которые составляют до 75% всех антител.

В зависимости от того или иного вида АТ устанавливается факт инфицирования и стадия процесса при проведении ИФА:

• IgM соответствуют острому периоду заболевания, а при нарастании титра характеризуют хронизацию инфекции;
• IgG указывают на хроническое течение или встречу с возбудителем в прошлом;
• сочетание IgM и IgG (anti-HCV total) информативно через 1,5—3 месяца от момента заражения.

Срок появления первых антител зависит от инкубационного периода инфекции, который у каждого протекает индивидуально (от 20 до 150 суток, чаще 40—50).

Симптоматика и диагностика

В силу того, что гепатит С способен очень умело маскироваться под множество заболеваний, в том числе внепеченочных, обнаружить его симптомы зачастую бывает крайне сложно или совсем невозможно, особенно на острой стадии, которая часто проходит совсем незаметно.

Кроме того, носительство вируса гепатита С может совсем никак себя не выдавать, но все же некоторые признаки его присутствия время от времени возникают, и чтобы заподозрить неладное, следует обращать внимание на следующие симптомы:

• Систематическая усталость, слабость, недомогание;
• Частая и быстрая утомляемость;
• Понижение умственных способностей;
• Отсутствие аппетита, тошнота;
• Желтуха – пожелтение белков глаз, кожных покровов, слизистых оболочек;
• Частые проявления суставных болей;
• В некоторых случаях наблюдается увеличение печени.

Обнаружение даже одного симптома, из приведенного списка, может быть сигналом к действию, после чего человеку стоит пройти проверку. В целом же, при отсутствии значительных ухудшений самочувствия, обсуждаемый недуг обнаруживается редко, ведь его признаки часто списываются на временное недомогание.

Методы диагностики заболевания

В большинстве случаев даже при направленной диагностике точно определить, в течение какого времени человек является носителем очень сложно или вовсе невозможно

Однако очень важно не только знать о наличии гепатита С в организме, но и убедиться в этом факте для начала лечения

Для выявления вируса в крови существует ряд диагностических мер, позволяющих получить точные результаты:

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это определенный анализ крови, благодаря которому в лабораторных условиях можно выявить ДНК вируса, выделив их во взятом биоматериале;
• Серологическая диагностика – позволяет обнаружить наличие определенных или специфических антител в крови;
• Печеночная проба – еще один анализ крови, позволяющий выявить различные отклонения в ее химическом составе;
• Биопсия печение – забор биоптата непосредственного из самого органа с целью дальнейшего цитологического и гистологического исследования.

Все эти манипуляции позволяют получить исчерпывающие данный, точно определить штамм гепатита и даже его генотип. Конечно, только после детального обследования врач может подтвердить или опровергнуть надобность лечения, а также выбрать наиболее эффективный метод борьбы с болезнью.

Подобные мероприятия также проводятся с целью определения успешности проводимого лечения.

Специфика заболевания

Гепатит С — инфекционное заболевание, возбудитель которого поражает печень, клетки крови и отличается высокой генетической изменчивостью. Для инфицирования необходимо попадание вирионов в кровяное русло. С кровью возбудитель попадает в гепатоциты, где и происходит его размножение. Оттуда он возвращается в кровь и развивается виремия.

Насчитывают более 40 подвидов этого вируса. Эта особенность позволяет ему «скрываться» от иммунной системы человека — пока осуществляется распознавание и синтез антител против первого поколения вируса, в крови уже появляется следующее, имеющее антигенные мутации. Возможно острое и хроническое течение болезни.

Острая форма заболевания часто протекает бессимптомно и заканчивается самоизлечением. У половины инфицированных пациентов заболевание переходит в хроническую форму.

Хронической формой, для которой характерно носительство, в мире страдает около 70 млн человек. Основная опасность вируса гепатита С в том, что в результате поражения печени в итоге развивается цирроз или гепатоцеллюлярная карцинома, от которых умирает около 300 тысяч человек ежегодно.

Гепатит С может не проявлять себя длительное время. Состояние, когда вирус уже присутствует в крови, но симптомов заболевания еще нет, называется носительством возбудителя. Носительство вируса гепатита С бывает довольно длительным, заболевание находится в стадии ремиссии и выявляется достаточно поздно.

Больной с эпидемической точки зрения опаснее, чем носитель. Первый выделяет большее количество возбудителя, но и носитель гепатита является источником инфекции. Кроме того, бытует мнение, что у носителей вируса паренхима печени не повреждена. Но статистические данные биопсии гепатоцитов показывают, что у 3% пациентов без клинической картины заболевания наблюдаются такие изменения. Гепатоциты повреждаются не только в результате работы вируса, но и вследствие активности иммунной системы. Собственные лимфоциты уничтожают пораженные клетки печени.

Если иммунитет достаточно крепкий, чтобы воспрепятствовать размножению возбудителя в гепатоцитах, пациент становится носителем вируса гепатита С. Такое состояние может продолжаться годами и требует постоянного врачебного контроля, для того чтобы максимально отстрочить прогресс заболевания и в случае необходимости вовремя начать противовирусную терапию.