Что такое повышенная эхогенность поджелудочной?

Задачи исследования

Любое обследование имеет определенные цели и задачи, кроме подтверждения основного диагноза. Исследование УЗИ покажет — норма или отклонение наблюдается в момент прохождения процедуры.

Задачи следующие, выявить:

  • местоположение поджелудочной железы;
  • конфигурацию этого органа;
  • размеры на момент обследования, чтобы понять имеется ли увеличение;
  • насколько отчетливы контуры;
  • строение паренхимы.

Дополнительные задачи процедуры:

  • понять, эхогенность повышена или находится в пределах нормы;
  • определить, каков диаметр главного панкреатического и желчевыводящего протока.

Исследование УЗИ позволяет врачу определить состояние окружающей орган ткани. Обследование поможет определить состояние сосудов, а также на экране монитора сразу будет видно – пострадали рядом находящиеся органы или нет.

По особым показаниям в процессе аппаратного исследования врачи проводят более предметное и углубленное изучение мощности кровотока, проходящего в сосудах, расположенных внутри и рядом с поджелудочной железой. Также более тщательно изучается структура.

Задачами исследования являются сравнение между имеющимися отклонениями от нормы и аномалиями строения органа.

Также врач определяет:

  • воспаление (различной степени проявления);
  • опухоль (она может быть различного происхождения – доброкачественная или раковая);
  • очаговые формы жировой дистрофии.

Изменения, которые наступают с возрастом, также будут видны на УЗИ. Хронический панкреатит проявляет себя достаточно отчетливо, поэтому врач сможет определить тяжесть заболевания и разработать соответствующую состоянию терапию.

В случае необходимости в процессе этой процедуры может быть выполнен специальный анализ — забор участка ткани железы. Производится действие тонкой иглой, вся процедура проходит под контролем ультразвука.

Необходим забор ткани для тщательного изучения в лаборатории гистологии. На основании полученных данных и будет поставлен окончательный диагноз.

Как происходит обнаружение новообразований c помощью ультразвука?

Специальный аппарат в процессе обследования создает высокочастотные волны, которые направляются к органу. Отражаясь от него, они возвращаются, улавливаются прибором и преобразуются в изображение, которое можно увидеть на экране аппарата или на распечатанном снимке. По данным, полученным таким способом, врачи могут делать выводы о наличии или отсутствии болезненных изменений во внутренних органах человека, тканях его организма.

Благодаря подобному, к слову сказать, абсолютно безопасному исследованию, специалист-медик наблюдает месторасположение органа, его размерные параметры, а также внутреннюю структуру. Для ее определения введен специальный термин «эхогенность» или «акустическая плотность». Эта характеристика учитывает, с какой скоростью двигаются внутри органа ультразвуковые колебания. Желудок, почки, яичники и прочие органы имеют свои значения нормальной акустической плотности.

Бывает, что при обследовании органов на УЗИ обнаруживаются гипоэхогенные очаги, то есть участки со сниженной акустической плотностью. Врачебная практика показывает, что подобные патологические участки могут появиться в любом внутреннем органе или системе. Они могут быть различных форм и размеров, появиться они могут в матке, щитовидной и молочной железах, почках, яичниках и т.д. Очень опасно нахождение такого очага патологии в печени. Если вовремя не решить проблему и не устранить причину ее появления, то орган может отказать. А это чревато для организма серьезными негативными последствиями.

Причины повышенной эхогенности

Повышенная эхогенность поджелудочной железы может быть вызвана различными причинами. Некоторые из них включают:

  1. Хронический панкреатит — это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое приводит к нарушению ее структуры и функции. В результате воспаления и образования рубцов поджелудочная железа может стать более эхогенной.
  2. Ожирение — лишний вес и неправильное питание могут привести к изменениям в поджелудочной железе, включая повышенную эхогенность.
  3. Жировая дистрофия поджелудочной железы — это состояние, при котором жир замещает здоровую ткань поджелудочной железы. Это может привести к повышенной эхогенности в области жировой дистрофии.
  4. Острый панкреатит — воспаление, возникающее внезапно и быстро развивающееся, может привести к изменениям в структуре поджелудочной железы и повышенной эхогенности.
  5. Опухоль поджелудочной железы — наличие опухоли в поджелудочной железе может вызывать повышение эхогенности в этой области.

Возможные последствия повышенной эхогенности поджелудочной железы зависят от причины и тяжести изменений. Конкретные симптомы и осложнения будут различаться у каждого пациента и должны быть оценены врачом. Повышенная эхогенность может быть сигналом о наличии определенных заболеваний и может потребовать дальнейшего обследования и лечения.

Причины патологии

Выделяют множество факторов, способных вызывать повышенную эхогенность ПЖ. Их перечень составляет целый ряд причин: от банального простудного заболевания до злокачественной опухоли.

Подобные нарушения нередко носят временный характер. Так, диффузная эхогенность может быть спровоцирована следующими обстоятельствами:

  • Сезонные изменения;
  • Смена климата;
  • Пожилой возраст;
  • Переедание;
  • Длительное голодание;
  • Поствоспалительный период (после перенесённой инфекционной или вирусной болезни);
  • Проведение диагностического исследования не на голодный желудок.

Причинами высокого показателя эхогенности нередко являются патологические включения. Обычно при их наличии в заключении УЗИ так и фиксируется: «гиперэхогенные включения В ПЖ». Самая серьёзная проблема, которая может скрываться под данной формулировкой, ˗ злокачественное образование. Однако не стоит спешить с выводами, поскольку локальное повышенное эхогенности также является свидетельством ряда других патологий, о которых мы и поговорим далее.

Неоднородность структуры

У здорового человека ткани поджелудочной железы однородные, мелкозернистые, гомогенные. Эхоструктура подозрительно повышается при подостром и хроническом панкреатите, кистах и опухолях.

Острый интерстициальный панкреатит часто диагностируют людям, злоупотребляющим алкогольными напитками и жирной калорийной пищей. При пальпации они ощущают резкие боли. Неприятные симптомы связаны с отечностью железы. Обращением к врачу могут послужить жалобы человека на спазмы в верхней части живота.


Неоднородность структуры указана стрелками (белые и темные области).

Сильные боли в левом или правом подреберье возникают при хроническом панкреатите. В периоды обострения заболевания у пациента отмечается повышение температуры, нарушение кровяного давления, изменение цвета кожи и склер (желтушность). Больного беспокоит постоянная тошнота, рвота, отсутствие аппетита. Помимо неправильного питания, на развитие панкреатита могут повлиять следующие заболевания:

  • Холецистолитиаз.
  • Пенетрация язвы.
  • Вирусный гепатит.
  • Паразиты (глисты).
  • Брюшной и сыпной тиф.
  • Злоупотребление алкоголем.

Любителей спиртосодержащих напитков много среди мужчин, поэтому вероятность возникновения хронического панкреатита у сильной половины человечества значительно выше, чем у женщин.

Неоднородность структуры у детей

Изменения в однородности структуры поджелудочной железы нередко бывают и в детском возрасте. Проявляются они сбоями в работе желудочно-кишечного тракта. Нарушения происходят из-за спазмов протоков железы и повышения активности ферментов. Затрудненный отток последних вызывает отеки поджелудочной железы у ребенка.

Такая форма заболевания встречается даже у малышей 1 года жизни. Винить в этом можно родителей, не соблюдающих график введения прикорма (раннее включение в меню мясных и рыбных блюд).

Методы лечения

Необходимо провести комплексную медикаментозную или хирургическую терапию для лечения повышенной эхогенности печени и воспаленной поджелудочной железы диффузного плана. Лечение пациентов начинается после выявления причин патологических изменений в органах. Если причиной преобразования тканей является острый или обостренный хронический панкреатит, то больному будет предложено проведение лечебных мероприятий в стационаре.

Если патологические изменения в железе вызваны хроническим панкреатитом, протекающим в скрытой форме, то пациентам будет назначено дополнительное обследование.

После подтверждения диагноза специалисты разработают для больного индивидуальную схему медикаментозной терапии, направленную на устранение неприятных симптомов:

  • нарушенных процессов дефекации;
  • болезненных ощущений;
  • расстройства пищеварения.

Если диффузные изменения в поджелудочной вызваны диабетом, специалист назначит ряд медикаментов, направленных на снижение уровня сахара в крови и поддержание его на нормальном уровне. Диабетикам также необходимо соблюдать специальную диету, исключающую жирную и жареную пищу, а также отказаться от алкоголя. Они должны регулярно сдавать кровь на анализ и посещать врача для планового осмотра.

Повышенная эхогенность в печени является патологией, при которой здоровые клетки замещаются жировыми. Эта проблема может возникать не только у взрослых, но и у детей в возрасте от 10 до 14 лет. Причинами патологических изменений в органе могут быть:

  1. Хронический гепатит. Ультразвуковое исследование показывает умеренно повышенную ультразвуковую проводимость и увеличение размеров печени.
  2. Цирроз. При развитии этого заболевания здоровые клетки печени замещаются соединительной тканью. При аппаратном обследовании можно обнаружить неоднородную структуру органа и повышенную эхогенность.
  3. Жировой гепатоз. Эта патология развивается при злоупотреблении алкоголем, эндокринных нарушениях и нарушении обменных процессов. Пациенты с этим диагнозом имеют ожирение, диабет и хронические воспалительные заболевания.

При развитии диффузных изменений в печени могут наблюдаться следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в правом подреберье;
  • периодическая тошнота;
  • возможна рвота;
  • при пальпации печени можно ощутить увеличенный орган с деформированными контурами;
  • кожа приобретает желтушный оттенок;
  • снижается иммунитет;
  • уровень сахара и липидов в крови повышается;
  • наблюдается набор лишнего веса без видимых причин;
  • нарушаются пищеварительные процессы;
  • возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой и другие.

Для диагностики диффузных изменений в структуре печени пациентам проводится ультразвуковое обследование.

Если ультразвуковое исследование выявляет повышенную эхогенность, это может указывать на следующие деструктивные процессы:

  1. Гематома. Она возникает при механическом воздействии на печень, которая не достаточно эластична, поэтому даже незначительный удар может вызвать ее разрыв и кровотечение.
  2. Абсцесс. Это образование имеет ровные контуры и чаще всего возникает из-за поражения органа гельминтами.
  3. Опухоль. При ультразвуковом обследовании она выглядит как отдельный участок с повышенной эхогенностью.
О самом главном   ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗАО самом главном ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

Локальное повышение эхогенности

Различают два вида гиперэхогенности поджелудочной железы – генерализованную (изменяется структура всего органа) и локальную (только определенная область).

Наиболее часто она обнаруживается у пациентов с желчнокаменной болезнью, когда отдельные конкременты попадают в главный панкреатический проток. При полной обтурации просвета они стают причиной развития острого панкреатита.

Кальцинаты – это области органа, в которых произошло замещение нормальной ткани солями Кальция. Обычно они размером до 2-3 мм и обнаруживаются у пациентов старшего возраста. Это непрямой признак перенесенного хронического панкреатита, при котором произошла частичная гибель панкреатоцитов.

Локальное повышение эхогенности встречается и при злокачественных новообразованиях. При этом отмечается отсутствие четкой границы между измененными и нормальными тканями, прорастание опухоли в соседние анатомические структуры.

О чем свидетельствует гиперэхогенность

Диффузное повышение эхогенности свидетельствует об опухоли или панкреатите

При опухолях обращают на себя внимание такие симптомы:

  • пищеварительные расстройства;
  • нарушения стула (чаще всего понос);
  • метеоризм;
  • потеря веса, а иногда и аппетита;
  • общая слабость.

При панкреатите ферменты переваривают не пищу, как это бывает в норме, а паренхиму. Выделяются токсины, которые попадают в кровоток, отравляют печень, почки, мозг. Наиболее опасным считается острый панкреатит.

Острый панкреатит опасен риском летального исхода, поэтому пациенту необходимо срочное хирургическое вмешательство. Если вы обнаружили у себя подобные симптомы то вам как можно скорее нужна запись на УЗИ что бы своевременно диагностировать патологию и не запускать заболевание.

На УЗИ видны такие признаки:

  • увеличение размера органа;
  • нечеткие контуры и структура;
  • расширение протоков;
  • накопление жидкости вокруг органа;
  • отсутствие эхогенности в некоторых участках (это говорит об отмирании тканей).

Диффузные изменения отмечаются и при липоматозе. Липоматоз — это состояние, когда происходит замещение ткани органа. Такое случается, например, если у пациента есть сахарный диабет. Размер органа при диабете остается неизменным, а эхогенность изменяется незначительно.

Являются ли показатели окончательными?

Нет, умеренный или даже высокий уровень изменений не бывает постоянным. Эхогенность рассматриваемого органа может меняться при самых разных условиях. Часто патологический показатель появляется из-за неправильного питания. Стоит его откорректировать — и следующее исследование покажет норму.

Вот почему врачи не ориентируются на результаты только одного УЗИ, а назначают пациенту дополнительные. Человек с однажды перенесенной патологией поджелудочной должен постоянно наблюдаться у терапевта.

Как лечится патологическая гиперэхогенность поджелудочной

Лечебная схема патологии, определённой гиперэхогенностью ультразвуковой волны, зависит прежде всего от причины, вызвавшей это явление:

  • Острый панкреатит требует назначения препаратов, которые снижают продуцирование соляной кислоты, а также тех лекарственных средств, которые позволяют снизить активность ферментов ПЖ;
  • Липоматоз устраняется посредством диетического питания, при котором нужно исключить продукты с высоким содержанием жиров;
  • При наличии участков в ПЖ, подвергшихся фиброзу, а также при условии сформированных кальцинатов вопрос решается хирургическим путём;
  • Хронический панкреатит в фазе обострения лечится инфузиями и внутривенными инъекциями в условиях стационара;
  • Злокачественные образования требуют кардинального лечения: на ранних стадиях развития опухоли удаляют, а затем выполняют курсы химиотерапевтических препаратов.

Далеко не последнее значение имеет налаженное питание: больному в обязательном порядке следует отказаться от жирной и жареной пищи, от копчёных продуктов и острых блюд. В данный список включены кондитерские изделия и свежая выпечка, газированные напитки, соления и маринады. Кроме того, обязателен отказ от алкоголя и курения.

Вне зависимости от того, насколько выражена гиперэхогенность и каковы побудившие её причины, пациент должен со всей серьёзностью отнестись к данному явлению. Поэтому не стоит тянуть с визитом к гастроэнтерологу или с проведением дальнейшего, более детального обследования: чем раньше будет определена патология, тем больше шансов на успех её лечения.

Что такое паренхима поджелудочной железы?

Все органы можно разделить на полые и паренхиматозные. Паренхиматозные органы состоят из основной ткани – паренхимы – и стромы, состоящей из соединительной ткани. К таким органам относится и печень, и поджелудочная железа.

Ее основной структурной составляющей (т. е. ее паренхимой) является железистая ткань, разделяющаяся на дольки перегородками из соединительной ткани и покрытая капсулой. Паренхима этого железистого органа многофункциональна и выполняет следующие функции:

  • Железистая ткань вырабатывает панкреатический сок, состоящий из таких ферментов, расщепляющих пищу, как амилаза, липаза и трипсин;
  • Островки Лангерганса продуцируют гормоны инсулин, липокаин, глюкагон, которые попадают в кровь и участвуют в регуляции углеводного и жирового обмена.

Ткани печени также представлены железистой тканью, которая состоит из долек, образующихся из клеток продуцирующих желчь – гепатоцитов.

Внутри этих паренхиматозных органов проходят протоки – поджелудочной железы и желчевыводящие протоки. Они образуют общий выводной проток, из которого выводится желчь и панкреатический сок. Именно поэтому функции этих органов неразрывно связаны между собой и при нарушениях в работе одного из них часто наблюдаются патологические изменения в состоянии другого.

Что такое повышенный показатель эхогенности

Паренхима – наполняющая часть внутренних органов. Она состоит из мягкой ткани с функционально-эпителиальными клетками и выполняет функцию хранения, запаса питательных веществ.

На УЗИ всегда измеряется специальный индекс – эхогенность паренхимы, возможность отражать ультразвуковые волны от внутренних органов. Результат обследования помогает оценивать состояние и степень плотности паренхимы.

К примеру, неоднородная эхоструктура поджелудочной железы свидетельствует о развитии воспалительного процесса или отекании. Если результат УЗИ укажет среднюю эхогенность структуры, то состояние органа в норме.

При повышенной эхоплотности поджелудочной железы часто диагностируют липоматоз. Тканевая поверхность органа покрывается жировыми клетками. В них отсутствует вода. Заболевание проходит бессимптомно.

В редких случаях повышенное значение эхогенности паренхимы поджелудочной железы по УЗИ возникает при наличии опухолей или сахарного диабета.

Диетический режим питания

Исключения должны составить следующие продукты питания:

  • газированные напитки,
  • хлебобулочные и другие мучные изделия,
  • жирные и жареные разновидности блюд.

Обязательными ингредиентами диетического рациона питания должны быть:

  • свежие овощные пюре,
  • разнообразные каши, приготовленные не на молоке, а на воде с минимальным количеством соли,
  • не жирные разновидности мяса и рыбы, которые допускается готовить методом отваривания, либо на пару.

Молочную продукцию также следует исключить из рациона. Но, более эффективным лечением будет, если проходить его процедуры в условиях стационара.

УЗИ  печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенкиУЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки

Что это такое повышенная эхогенность поджелудочной железы

Эхогенность поджелудочной железы повышается в тех случаях, когда на фоне происходящих в ней патологических процессов происходит замещение ее хороших клеточек, имеющих железистую структуру, соединительными тканями. Такие изменения в органе могут наблюдаться не только диффузно, но и локально.

Диффузное изменение

В том случае, когда происходит повышение эхогенности всего органа, при проведении ультразвукового исследования будет выявлено диффузное изменение тканевой проницаемости. Такое состояние может сигнализировать о развитии патологических процессов в поджелудочной, а также может свидетельствовать о нормальном состоянии железы.

Что касается очагов, обладающих повышенной проводимостью ультразвукового сигнала, то они всегда указывают на наличие серьезных патологий. Повышение паренхимы органа наблюдается при прогрессировании таких недугов:

Новообразования

При возникновении новообразований в железе специалист во время ультразвукового исследования в обязательном порядке укажет на повышенную проводимость органа.

При опухолях у пациентов наблюдается такая клиническая картина:

  • нарушение процессов дефекации;
  • частичная или полная потеря аппетита;
  • сильная слабость;
  • бледность покровов кожи;
  • стремительная потеря веса и т. д.

Липоматоз

При развитии такой патологии у человека в органе ткани, имеющие железистую структуру, начинают замещаться жировыми клетками. Во время ультразвукового обследования поджелудочной специалистом не будет выявлено увеличение ее размеров.

В большинстве случаев такие патологические изменения в железе протекают бессимптомно, поэтому диагностируются при проведении УЗИ.

Острая форма панкреатита

У пациентов на фоне воспаления, происходит отек органа.

Параллельно наблюдается такая симптоматика:

  • начинается диарея;
  • появляются болезненные ощущения в области брюшины;
  • начинается рвота.

Панкреонекроз

Если человек сталкивается с этим недугом, то у него в поджелудочной происходят некротические процессы, которые приводят к гибели железистых клеточек. При проведении ультразвукового исследования специалист сможет наблюдать на экране монитора картинку, на которой некротические очаги будут отмечены светло-серым цветом.

Заподозрить развитие панкреонекроза люди могут по следующим клиническим проявлениям:

  • возникает очень резкий и интенсивный болевой синдром, способный привести к шоковому состоянию;
  • наблюдается многократная рвота;
  • начинается сильная диарея;
  • ухудшается общее состояние.

Диабет

При проведении ультразвукового обследования диабетика специалист обнаружит повышение эхогенности органа.

Такой недуг сопровождается характерной симптоматикой:

  • частое и обильное мочеиспускание;
  • повышение температуры;
  • постоянное чувство жажды.

Фиброз

При нарушении обменных процессов, а также на фоне воспаления в железе может начаться замещение хороших клеточек соединительными тканями. Специалист во время аппаратного обследования выявит не только повышенную ультразвуковую проходимость, но и изменение размеров и контуров органа: становится бугристым и маленьким.

Сопровождает такой недуг характерная симптоматика:

  • болезненные ощущения в области брюшины;
  • нарушение процессов дефекации.

Локальное изменение

Если у человека в поджелудочной происходит локальное повышение ультразвуковой проводимости, то все включения будут казаться гиперэхогенными:

  • жировые клетки, которыми были замещены железистые ткани (происходит при чрезмерном употреблении жирной пищи);
  • псевдокисты, которые представляют собой образования, содержащие в полости жидкость (их развитие связывают с перенесенной острой формой панкреатита), имеющие гиперэхогенный, зазубренный контур;
  • кальцификаты, которые представляют собой обызвествленные участки органа (это происходит после перенесенного воспаления в железе);
  • фиброзные вкрапления, представляющие собой рубцовые ткани, заменившие нормальные железистые клетки органа (обычно с такой проблемой сталкиваются люди, перенесшие панкреонекроз);
  • камни, расположенные в протоках поджелудочной;
  • метастазы;
  • фиброзно-кистозные участки (рассматриваются как следствие перенесенного панкреатита, либо в качестве самостоятельной патологии).
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации