Симптомы и лечение разрыва связок икроножной мышцы

Механизм получения травмы

Различают острые растяжения и повреждения, вызванные чрезмерным использованием:

• Острые повреждения мышц и сухожилий вызываются мощными сокращениями мышечно-сухожильных элементов. Под растяжением подразумевается растягивание, надрыв или полный разрыв волокон.
• Повреждения из-за чрезмерного использования вызываются интенсивной физической активностью. Обычно они связаны с перетренировкой у начинающих спортсменов, когда мышцы и сухожилия имеют недостаточную растяжку. Ряд факторов повышают риск такого травмирования. К внутренним факторам относятся – дефицит силы, гибкости и эластичности мышц и сухожилий, анатомические аномалии, плоскостопие. Внешние факторы, провоцирующие растяжение голени – ошибки тренировок, недостаточная разминка, неподходящая обувь.

Второй тип повреждений включает целый ряд синдромов, проявляющихся травмированием не только мышц и сухожилий, но и костей, фасций, надкостницы. В частности, при длительных чрезмерных нагрузках может развиться тендинит ахиллова сухожилия, синдром повышенного давления в мышечной лакуне. Для таких повреждений характерны сложности в диагностике и лечении.

Причины болей в камбаловидной мышце

1 Заданная амплитуда движения больше, чем заложенная природой эластичность связок или мышечного волокна. Проще говоря, мышечная связка повреждается в результате чрезмерного ее натяжения. Например, при падении, неудачном приземлении после прыжка или толчке от земли, при выполнении упражнений на растяжку без предварительного разогрева мышц (разминки).

2 Резкая физическая нагрузка на плохо разогретую икроножную мышцу. В данном случае разрыв волокон происходит в результате очень сильного мышечного сокращения.

3 Длительная интенсивная нагрузка на мышцу, ведущая к переутомлению и перенапряжению мышечного волокна.

4 Сильный удар по голени, ведущий к открытым или закрытым повреждениям мышечной ткани, связок, сухожилия.

Степени тяжести растяжения мышц голени

Критерием для классификации растяжения мышц голени выбрана тяжесть травмирования:

• первая степень характерна для разрыва менее 25% волокон;
• при второй параметр варьирует от 25 до 75%;
• при констатации третьей повреждается более 75% мышечной структуры либо наблюдается полный разрыв мышцы.

Тяжелая форма повреждения часто сопровождается сочетанным поражением тканей: переломом костей, вывихом суставов, травмированием связок голени. Для вывиха сустава характерен полный разрыв связок. Такие повреждения требуют оказания неотложной помощи в связи с риском массивного кровотечения и травматического шока.

Симптоматика

Симптомы разрыва связок имеют отношение к виду и тяжести полученной травмы. Чем сильнее боль, тем сложнее может быть повреждение.

Первый симптом нарушения работы камбаловидной мышцы – сильная боль. Она не даёт выполнять движения, связанные даже с небольшой нагрузкой на ступню. Боль концентрируется в разных областях:

• икра в задней части;
• сухожилие;
• пятки;
• подошвы;
• поясница;
• крестец;
• суставы на ступнях.

Незначительные повреждения проявляются в виде ноющей боли и дискомфорте при опоре на конечность. Микроразрывы в некотором роде считаются полезными, поскольку без них невозможен рост мышц.

Более значительные травмы сопровождаются отечностью, нарастающей болью, частичной или полной утратой способности к перемещению. Разрыв икроножной мышцы может привести к болевому шоку, причем получение повреждений сопровождается характерным звуком щелчка или треска (возможны также подкожные кровоизлияния и обширные гематомы).

Для снятия болевых симптомов, и уменьшения отечности травмируемый участок обкладывают холодным компрессом, после чего сустав обездвиживают повязкой из эластичного бинта, или с помощью наложения шины. Если боль не утихает, можно дать пациенту обезболивающее, например, Кетанов. На этом, первая помощь заканчивается, дальше пациента транспортируют к травматологу.

Лечение традиционными медицинскими методами

Меры, необходимые для восстановления работоспособности икроножной мышцы зависят в первую очередь от серьезности повреждения. Для простоты классификации, такие травмы делят на три степени сложности.

Травма 1 степени. В этом случае вполне достаточным будет наложение холодного компресса и фиксации поврежденной мышцы эластичной стягивающей повязкой. Компресс снимают через несколько часов, а повязку оставляют на срок от нескольких дней до недели. Как правило этого вполне достаточно для выздоровления.

Травма 2 степени. При таком травмировании компрессом и повязкой уже не обойтись. Для полноценного восстановления мышцы, требуется ряд физиотерапевтических процедур в сочетании с лечебным массажем и лечебной физкультурой. Срок реабилитации при повреждении икроножной мышцы 2 степени зацмет не меньше 2 – 3 недель.

Ответ на вопрос, как лечить растяжение икроножной мышцы зависит от степени тяжести травмы. При «растяжении новичка» достаточно не нагружать мышцу до полного ее восстановления (до исчезновения боли), что занимает от 3 до 5 суток. Далее можно продолжить тренировки, начиная с минимальных нагрузок на разогретую мышцу.

Растяжения первой степени (микроразрывы незначительного количества мышечных волокон) и второй степени (частичный разрыв мышечных волокон) лечатся консервативно в течение 2-3 недель и 1-2 месяцев. Растяжение связок икроножной мышцы третьей степени тяжести (полный разрыв мышцы или сухожилия) зачастую лечится путем хирургического вмешательства, а полный курс восстановления занимает от трех месяцев до полугода.

Сразу же после травмирования икроножной мышцы, то есть при ощущении характерной боли, необходимо прекратить какие-либо движения, связанные с нагрузкой на голень и голеностоп. Во избежание внутреннего кровоизлияния и развития гематом, а также в качестве наружного анальгетика, к месту локализации боли необходимо приложить холод (лед, бутылка с холодной водой, замороженные продукты) как минимум на 20 минут.

Не следует прикладывать лед к открытому участку кожи, чтобы исключить ее повреждение (эффект обморожения). Чтобы предотвратить отечность и опухание сустава, голень необходимо плотно перемотать эластичным бинтом.

Если симптомы указывают на полный разрыв связок икроножной мышцы, то нужно зафиксировать ногу, согнутую в коленном суставе, лонгетом и незамедлительно обратиться в травмпункт, где после проведения ряда исследований (МРТ, рентген) будет установлена сложность травмы и назначено квалифицированное лечение.

Если произошло растяжение связок у ребенка следует сразу обратиться к врачу, который профессионально определит симптомы.

1 В течение двух суток после получения травмы необходимо исключать какое-либо напряжение мышц голени (полный покой). Для снятия болевого синдрома можно принимать анальгетики (обезболивающие лекарства), но при сильном опухании сустава противопоказан аспирин и ибупрофен, так как эти препараты влияют на свертываемость крови.

Для снижения развития отечности травмированную конечность необходимо держать немного выше уровня сердца (например, лежа на диване, положить ногу на быльце или на подушки). Через каждые 4-6 часов прикладывать холод на 15-20 минут.

В течение дня носить эластичный бинт. На ночь наносить охлаждающую мазь или гель (апизартрон, вольтарен эмульгель, кетонал, быструмгель).

2 Не ранее, чем на 5-7 сутки, после полного исчезновения боли, чтобы восстановить эластичность и функциональность мышечных волокон, необходимо делать дважды в сутки растирку согревающими мазями (Бен-Гей, випросал, капсикам), которые улучшают микроциркуляцию в тканях. Также следует разминать икроножную мышцу легким массажем и несложными разминочными упражнениями (например, вращения стопой).

3 Значительно ускоряют восстановительный процесс физиотерапевтические процедуры, такие как диадинамотерапия, магнитотерапия, ультразвуковое лечение.

Первая помощь

Если болезненные ощущения сопровождаются отеком ног, скорее всего, причина кроется в нарушении кровотока. Нужно снять обувь, которая стесняет ткани и сосуды, желательно также снять носки.

Следует расположить тело удобно, в положении сидя или лёжа. Так нагрузка на ноги будет минимальной. Если кровеносная система работает нормально, кровообращение придет в норму в течение 20-40 минут. Если принятые меры не привели к положительному результату, необходимо посетить врача.

Если камбаловидная мышца заболела при беге, причиной тому может быть перенапряжение. В этом случае уставшим ногам необходим покой. Полезны расслабляющие процедуры: массаж, теплые ванны.

Если мышечные волокна сильно перегреты, к голени стоит приложить лёд или холодный компресс.

После снятия первых, самых болезненных спазмов можно применять тёплые компрессы вплоть до полного выздоровления. Если же боль такая, что на ногу почти невозможно наступать, стоит вызвать скорую помощь: скорее всего, произошла серьезная травма.

Как только вы получили травму и начали ощущать острую боль, прекратите любые нагрузки на нижнее конечности. Постарайтесь занять горизонтальное положение (если это возможно) или хотя-бы сесть.

Попросите окружающих о помощи, а именно приложить холодную повязку или лед. После плотно обмотайте поврежденный участок эластичным бинтом (в крайнем случае обычным).

При сильных болях примите обезболивающее (анальгин, панадол или другие анальгетики). После следует обратиться в травмпункт.

Профилактика

Самостоятельное лечение и проведение процедур по восстановлению крайне нерекомендовано, поскольку без специальных знаний вы не сможете точно определить степень повреждения и подобрать необходимую реабилитационную методику.

Игнорирование болевых ощущений может привести к серьезным патологиям и сложностям с ходьбой (бегом) в дальнейшем. Правильно оказанная первая помощь (описана выше) сокращает период восстановления в два и более раза.