Эффект после лечения гепатита С Софосбувиром Софосбувир и Даклатасвир: сколько стоят и где приобрести? Цена на оригинальные фирменные препараты Sovaldi и Daklinza в Германии колеблется от 18 до 20 тысяч. евро. Причем продавец может продавать только лекарства, отпускаемые по рецепту. Такая высокая цена объясняется тем, что производителям приходится возмещать все затраты на производство и испытания лекарств. Поэтому гораздо популярнее дженерики, действие которых полностью идентично американским оригиналам. К таким препаратам относятся: Софособувир. Даклатасвир. Ладыпасвир. Асунапревир. Цена на эти препараты также довольно высока, но по сравнению с оригинальными препаратами она намного ниже и доступнее. Если сравнить цену аналогов и оригинала, можно увидеть, что стоимость таблеток бренда в 35-40 раз больше, хотя действующее вещество в обоих случаях одинаковое. Учитывая, что процесс сертификации в РФ длительный, найти эти препараты в аптеках пока невозможно. После того, как в США была представлена комбинация Совальди-Даклинза, возникла острая проблема: цена на лекарства была недоступна для многих пациентов. Эта проблема была решена индийскими производителями путем внедрения генерических препаратов Софосбувир и Даклатасвир, которые в настоящее время являются наиболее эффективными в комбинации и редко вызывают побочные эффекты. Побочные эффекты Во время лечения гепатита С Велпатасвиром у пациентов могут проявляться такие симптомы: Когнитивные нарушения (ухудшение памяти, невозможность долго концентрировать внимание на одном объекте); Отеки лица, верхних и нижних конечностей; Диспноэ; Фотосенсибилизация; Головные боли, головокружения; Жидкий стул; Анемия; Ретинопатия (редко); Деспепсия; Снижение функции щитовидной железы; Системные и местные аллергические реакции; Ухудшение аппетита, общая слабость; Раздражительность, повышение температуры тела, бессонница, лихорадочные состояния. В целом медикамент переносится хорошо. Побочные действия развиваются далеко не у всех пациентов и имеют слабую или среднюю степень выраженности. Тяжелые недомогания встречаются менее чем у 1 % больных. Гепатит, печень и алкоголь Вирус гепатита С (HCV) имеет тенденцию к образованию квазиштаммов при репликации, отличающихся серологическими вариантами. Эта характеристика инфекционного агента не позволяет организму формировать адекватный иммунологический ответ. По этой же причине невозможно разработать вакцину против вируса гепатита С. Вирусная инфекция опасна тем, что вирионы прикрепляются к клеточным мембранам, затем проникают внутрь клетки, где начинается воспроизводство ДНК и РНК вируса с помощью полимераз. Накопив достаточное количество генетического материала, он начинает построение новых вирионов. При этом клетки печени, гепатоциты, отмирают. Новые вирусы захватывают следующие клетки, и инфекция размножается. Читайте также: Мочегонный эффект Верошпирона Воздействие вируса HCV сходно с воздействием этанола: тот разрушает гепатоциты, являясь сильнейшим токсином. Печень стремится обезвредить алкоголь, в результате её функциональные клетки отмирают. На первом этапе расщепления этанола образуется ацетальдегид. Происходит это в клетках печени, а такое соединение ещё более токсично и быстрее разрушает гепатоциты. Совместное влияние этих двух факторов (вирусной инфекции HCV и алкоголя) ускоряет разрушение печени. По этой причине при гепатите категорически запрещено употреблять спиртные напитки. Цирроз печени Гепатит С выявляется в хронической стадии более чем у 60% пациентов. Среди самых распространённых осложнений выделяются: жировое перерождение печени (около половины пациентов); цирроз печени (27%); гепатоцеллюлярная карцинома (25%). Распространение В сентябре 2014 года компания Gilead (рус. Гилеад) объявила, что выдаст лицензии на производство для девяносто одной развивающейся страны. В августе 2018 года «Гилеад» и «Фармстандарт» заключили соглашение на производство препаратов Sovaldi (софосбувир) в России. В том же месяце Министерство здравоохранения РФ начали проект по включению софосбувира в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов с начала 2019 года. Однако, по заявлению Минздрава, цена препарата не укладывалась в госбюджет. Вследствие этого министерство намеревалось получить лицензию у «Гилеад» на Sovaldi и разработать аналог лекарственного средства. Схемы лечения гепатита С софосбувиром Самая распространенная схема лечения софосбувиром заключается в его комбинации с другими противовирусными препаратами, такими как даклатасвир или ледипасвир. Комбинация софосбувира с даклатасвиром широко применяется при лечении пациентов с гепатитом C без цирроза печени. Длительность такой схемы лечения составляет обычно 12 недель. Схема лечения Применение Продолжительность Софосбувир + даклатасвир Гепатит C без цирроза печени 12 недель Софосбувир + ледипасвир Гепатит C без цирроза или с начальным циррозом печени 12 недель Софосбувир + велпатасвир Любой генотип вируса гепатита C без или с циррозом печени 12 недель В некоторых случаях, при наличии определенных осложнений или особенностей течения заболевания, может потребоваться более длительное лечение или изменение схемы. Конкретную схему лечения гепатита C софосбувиром назначает врач, исходя из данных о пациенте и рекомендаций международных экспертов. Механизм действия препаратов Софосбувир используют с другими противовирусными медикаментами. Софосбувир отличается высокой результативностью, минимумом побочных реакций, коротким курсом терапии. Данное лекарство часто пьют вместо Интерферона. Весомым поводом для такого совместного приема становится гепатит С (первые четыре генотипа). Благодаря использованию медикаментозных комбинаций, можно добиться выздоровления, снизить риск рецидива. Читайте также: Софосбувир и велпатасвир: эффективное лекарство для лечения гепатита c Ингибитор купирует процесс распространения и репликации болезнетворных вирусов. Чтобы добиться положительного результата, терапевтическую схему прописывают при индивидуальном подходе к каждому пациенту. При этом врач обязательно учитывает имеющиеся осложнения. Софосбувир реализуют в форме таблеток, каждая из которых имеет коричневый оттенок. В составе пилюли следующие ингредиенты: полиэтиленгликоль; микрокристаллическая целлюлоза; маннитол; стеарат магния; этиловый спирт; кроскармеллоза натрия; тальк. Эффективность Софосбувира обеспечивается главным компонентом, имеющим одноименное название. Препарат пьют один раз в день. Делить или разжевывать пилюли не рекомендуется. Отчасти это обусловлено ее горьким вкусом. Принятую таблетку необходимо запивать водой. При несоблюдении назначенной схемы у больного могут возникнуть побочные эффекты, среди них выделяют: сильную головную боль; хроническую усталость; тошноту, рвоту; зуд и гиперемию кожных покровов; нарушение стула; раздражительность; необоснованную тревожность; аллергическую реакцию. Софосбувир нельзя принимать несовершеннолетним пациентам, беременным женщинам, кормящим матерям. Препарат Даклатасвир – дженерик, обладающий противовирусными свойствами. Его нельзя использовать без назначения лечащего врача Пациентки репродуктивного возраста при прохождении терапии должны соблюдать осторожность. Даклатасвир выпускают в виде таблеток, имеющих зеленоватый оттенок. Медикамент является ингибитором вируса 5A. В его функциях защита функциональных клеток от влияния болезнетворных микроорганизмов. Спектр действия данных препаратов довольно схож. Белок NS5A повышает сопротивляемость иммунной системы. Даклатасвир позволяет добиться максимального положительного эффекта, блокирует размножение возбудителя. Что происходит при гепатите С? На начальной стадии, до трансформации в хроническую форму, гепатит проявляется как обычная ОРВИ и сопровождается следующими симптомами: Читайте также: Новые рекомендации европейской ассоциации по изучению печени (easl), по лечению гепатита С препаратами прямого противлвирусного действия аллергические реакции; общая интоксикация; незначительное повышение температуры; хроническая усталость, повышенная утомляемость; головная боль; различные желудочно-кишечные расстройства. Поскольку эти симптомы не всегда и не у всех людей вызывают подозрения, начальная стадия гепатита часто остается недиагностированной, а потому вирус легко обретает хроническую форму. Причем долгие годы (от 15 до 25 лет) заболевание может никак себя не проявлять, но общее состояние человека будет постепенно ухудшаться. У инфицированного снижается функция печени, развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем. Для печени последствия при гепатите С могут быть разными: стеатоз — накопление жира в клетках печени; фиброз — рубцевание тканей печени; цирроз — необратимые изменения в тканях печени. Цирроз печени — это одно из самых тяжёлых осложнений гепатита, которое сопровождается: печеночной недостаточностью; кровотечениями (даже незначительные травмы и ушибы из-за снижения свертываемости крови могут сопровождаться сильными кровотечениями); энцефалопатией (поражением головного мозга токсинами, не обезвреженными слабой печенью); асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости); первичным раком печени; желтухой (симптомом прогрессирующего цирроза печени, наряду с болью в правом подреберье, потемнением мочи, обесцвеченным калом, желтизной глаз и кожных покровов ладоней). Диета при лечении с применением Софосбувира Пациент должен придерживаться специальной диеты. Она позволяет уменьшить нагрузку на печень. Питаться больной должен исключительно блюдами, приготовленными на пару или в отварном виде. При лечении Софосбувиром, можно есть: Хлеб из муки 1 и 2 сорта. Галетное печенье. Первые блюда без зажарки. Нежирное мясо и морскую рыбу. Кисломолочные продукты. Белок яиц. Каши из любых круп со сливочным маслом. Овощи в отварном и тушенном виде. Сладкие фрукты. Из напитков разрешены чаи, соки, компоты. Кофе можно пить очень редко, разбавляя молоком. Такой диеты надо придерживаться первые 45 дней с начала лечения, далее рацион питания можно корректировать по разрешению лечащего врача. Читайте также: Лечение гепатита С Опасность гепатита С Прежде чем рассматривать конкретные препараты для лечения гепатита С, нужно обязательно упомянуть о том, что заразиться вирусом может практически каждый человек. Если скептики будут утверждать, что они на все сто процентов защищены от инфицирования, так как «не наркоманы и не проститутки», то они глубоко ошибаются. Для того, чтобы это доказать, рассмотрим современные пути передачи, вернее заражения, вирусом гепатита С. Передается он преимущественно гематогенно, то есть через кровь. В каких же случаях кровь является источником заражения? Инъекционные наркоманы по-прежнему составляют большую часть инфицированных. Общее использование шприцев со следами крови делает свое «черное» дело. Салоны тату, пирсинга, маникюрные салоны, где недостаточно тщательно следят за стерильностью инструментария, который непосредственно контактирует с кровью клиента. В таких заведениях раны и кровь – дело привычное. В быту риск заражения минимален, но возможен. Вирус не передается воздушно-капельным путем либо через рукопожатия, пользование общей посудой и другими бытовыми принадлежностями. Но при попадании крови больного или носителя в открытую рану домочадца, инфицирование возможно (даже через зубную щетку, не говоря уже о бритвенных принадлежностях). Передача от матери к ребенку во время внутриутробного развития составляет только 5 %. А вот во время родов, при прохождении малыша через родовые пути больной мамы, инфицирования избежать не удастся никак. Во время медицинских манипуляций, когда имеет место нарушение целостности кожи, при операциях, переливаниях крови и ее компонентов. Такой путь передачи имеет место в слаборазвитых странах, хотя и у нас «человеческий фактор» никто не отменял. Медперсонал, который имеет дело с кровью, состоит в группе риска. Половой путь составляет лишь 3-5% от общего количества. Да и то, если секс незащищенный, имеется много половых партнеров, которые часто меняются. Исходя из такой информации, можно сделать вывод, что не только «асоциальные личности» (как говорили некогда) имеют возможность подхватить гепатит С. От инфицирования никто не застрахован. Существует ли лекарство от гепатита С обязан знать каждый человек. Показания Инструкция по применению Софосбувир содержит следующую информацию, касающуюся показаний: Препарат показан к использованию в сочетании с противовирусными препаратами при гепатите С 1,4,5, 6 генотипов. В данном случает препарат сочетают с Ледипасвиром, Рибавирином или Альфа-интерфероном. При гепатите С 2 генотипа — таблетки принимают в сочетании с Рибивирином. При гепатите С 3 генотипа — лекарство комбинируют с Рибавирином, Альфа-интерфероном или Совальди. При гепатите С 1 и 4 генотипа — Содакси принимают вместе с Симепревиром. При гепатитах С всех генотипов нуклеотид сочетают с Даклатасвиром. При лечении гепатита С на фоне ВИЧ-инфекции применяется Софосбувир в комбинации с Рибавирином. В руководстве по применению также отмечено, что данное лекарство дает положительный эффект при: Гепатоцеллюлярной карциноме печени. Сопутствующих патологиях — ВИЧ, цирроз. В период ожидания пересадки органа. Когда и кому стоит принимать новые противовирусные препараты Задуматься о применении дженериков Софосбувира и Даклатасвира стоит всем пациентам, получившим такие диагнозы или страдающим такими симптомами: гепатит С первого, второго, третьего или четвертого генотипа на любой стадии; ВИЧ-инфицирование с осложнениями на печень; неудачная терапия другими противовирусными препаратами; лечение гепатита С, окончившееся вживлением трансплантата. Лечение Софосбувиром и Даклатасвиром Новейшими препаратами-дженериками Софосбувира и Даклатасвира пользуются для борьбы с вирусной патологией в лучших клиниках Европы, США, Израиля и Японии. Но при этом следует учитывать, что эти дженерики также имеют противопоказания, как и любое сильнодействующее лекарственное средство. Избегать терапии данными препаратами следует в таких случаях: Детский и подростковый возраст до 18 лет. Почечная недостаточность в тяжелой форме, если показатели кретинина опускаются ниже 30 мл в минуту. Патологии сердца и сосудов в тяжелой форме. Перенесенные хирургические вмешательства на сердце, трансплантация сердечного клапана. Злокачественные образования любого органа. Применение Софосбувир и Даклатасвира не рекомендуется пациентам, страдающим эпилепсией и другими серьезными психическими расстройствами. В редких случаях отмечается индивидуальная гиперчувствительность к препаратам-дженерикам против гепатита С. Важно! Поскольку не проводилось лабораторных исследований о воздействии комбинации данных препаратов на развитие плода и течение беременности у женщин, нет точных данных о том, могут ли активные компоненты лекарственных средств проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко, в период вынашивания и кормления ребенка использовать Софосбувир и Даклатасвир не следует. Поскольку лечение гепатита С – процесс длительный, включающий использование самых разных метолов и препаратов, рекомендуется женщинам во время курса терапии противовирусными средствами принимать мер по предупреждению зачатия ребенка, а мужчинам – пользоваться презервативами и другими средствами контрацепции. Действие препаратов и лечение Софосбувир представляет собой таблетки овальной формы коричневого окраса, а Даклатасвир представлен в виде круглых таблеток зелёного оттенка, покрытых плёночной оболочкой. Активное действующее вещество препарата Даклатасвир считается ингибитором вирусного белка. Оно защищает здоровые клетки печени от поражения вирусом. Средство «Софосбувир» считается ингибитором белка, блокирующего размножение и распространение возбудителя болезни. Комплексный приём этих двух препаратов вызывает гибель вируса гепатита С. Оба лекарства всасываются после попадания в организм почти сразу. Лечение гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром отзывы оставляет в основном положительные. Благодаря многолетним исследованиям такая терапия практически во всех ситуациях результативна. Эти препараты являются дженериками оригинальных лекарств Совальди и Даклинза. Несмотря на это, они ни в чём не уступают по своим свойствам и качеству оригиналам, хоть и отличаются более низкой стоимостью. Основными показаниями для применения медикаментов считаются: Гепатит С от первого до четвёртого генотипа. Гепатит С у ВИЧ-инфицированных. Хроническое протекание гепатита С, сопровождающееся циррозом печени. Отзыв о лечении софосбувиромНе назначают комплексный приём данных препаратов в следующих ситуациях: в период вынашивания ребёнка, во время грудного вскармливания, детям, младшим 18-лет, при индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов лекарств. Совместный приём Софосбувира с противосудорожными и антибактериальными медикаментами способен значительно уменьшить его всасываемость кишечником. Причины рецидива Если гепатит С вернулся после лечения Софосбувиром, этому могут служить такие причины: Генотип болезни. Проблемы с печенью. Неправильная терапия. Климакс. Лишний вес. Несоблюдение профилактики. Сахарный диабет. СПИД. При наличии таких факторов можно ожидать рецидива болезни. В этом случае надо продлить лечение и изменить дозу или лекарство на более современные аналоги. При рецидиве заболевание проявляется такими симптомами: Печень ноет и болит. Раздраженность, усталость, нарушения работы ЖКТ. Ладони становятся красными. Окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек в желтый цвет. Если после выздоровления появились подобные симптомы, необходимо сдать анализы и при их положительном результате пройти повторную схему лечения. Возвращение вируса напрямую зависит то того, как пациент будет питаться и жить после терапии, так как он может заразиться уже другим штампом вируса. Помимо этого, есть факторы, которые человек порой не может контролировать, но они становятся причиной заражения: процедуры маникюра, педикюра, пирсинга, татуировок (невозможно проверить стерильность инструментов); посещение стоматолога; во время переливания крови; секс без предохранения. После излечения людям рекомендуют сдавать анализ раз в 3 месяца. Это позволяет обнаружить рецидив на раннем этапе. Однако, при обнаружении ранее описанных симптомов, надо срочно обращаться к врачу, чтобы не пропустить момент. Преимущества препарата из Индии Препарат софосбувир, произведенный в Индии, обладает рядом значительных преимуществ, которые делают его популярным среди пациентов, страдающих гепатитом С. Во-первых, это доступная цена. Препарат из Индии значительно дешевле, чем его аналоги других производителей. Это позволяет более широкому кругу пациентов получить качественное лечение, не перегружая свои финансовые возможности. Кроме того, препарат из Индии отличается высокой эффективностью. Софосбувир успешно справляется с гепатитом С разных генотипов, обеспечивая высокий процент излечения, даже в случаях, когда альтернативные препараты не дали результатов. Это делает препарат из Индии предпочтительным выбором для пациентов, у которых нет возможности или желания использовать другие методы лечения. Показания к применению софосбувира: Хронический гепатит C. Софосбувир является основным компонентом протоколов лечения гепатита C и эффективен против всех шести генотипов этого вируса. Препарат применяется как в монотерапии, так и в комбинации с другими противовирусными средствами. Цирроз печени. Софосбувир может использоваться для лечения пациентов с хроническим гепатитом C, у которых присутствует компенсированный цирроз печени. Пациенты, ожидающие трансплантации печени. Применение софосбувира может быть рекомендовано пациентам с хроническим гепатитом C, которым необходима трансплантация печени, чтобы улучшить состояние печени и увеличить шансы на успешное проведение операции. Препарат не рекомендуется для применения у пациентов с аллергией на софосбувир или другие компоненты препарата, а также у женщин во время беременности и кормления грудью. Перед началом лечения софосбувиром необходимо проконсультироваться с врачом и проходить регулярные медицинские обследования. Индийский дженерик Софосбувир Если заболевание протекает в острой фазе, оно проявляется некоторыми симптомами. Это позволяет выявить болезнь на ранней стадии. При своевременном обнаружении проблемы, начинают лечение, которое несмотря на всю действенность терапии является тяжелым. Поэтому сейчас применяют более современные способы борьбы с гепатитом С, используя дженерик индийский Софосбувир. От его приема побочные действия намного слабее, поэтому пациент легче переносит терапию. Чтобы понять, в каком состоянии находятся ткани печени обязательно делают УЗИ. Яркими симптомами проявления болезни можно назвать желтуху, интоксикацию организма и высокий уровень билирубина в крови. Возможные последствия болезни При отсутствии своевременного лечения хронического гепатита С в течение 5−10 лет развивается фиброз печени, который может прогрессировать до цирроза. Он, в свою очередь, чреват такими осложнениями, как: Портальная гипертензия — высокое давление в воротной вене. Перестройка структуры тканей печени приводит к тому, что кровь, которая поступила в орган через воротную вену, выводится в другом месте, в том числе через вены пищевода. Из-за высокого давления последние расширяются, растёт риск кровотечения даже при незначительном воздействии (например, при приёме грубой пищи); Печёночная недостаточность из-за малого количества функциональных клеток печени и образования соединительной ткани; Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени) — развивается в результате того, что клетки печени погибают, возникает некроз. Это приводит к компенсаторному усилению регенерации клеток. В результате нарушается процесс между некрозом и восстановлением клеток, появляется патологический клеточный рост — рак. Кровотечения, вызванные варикозным расширением вен пищевода, несут серьёзную угрозу жизни. А при гепатоцеллюлярной карциноме прогноз не самый благоприятный — 5-летняя выживаемость составляет менее 5 %. Инструкция по использованию «Даклатасвира» «Daclatasvir» – высокоспецифичный препарат, обладающий высокой антивирусной активностью против РНК-содержащих вирусов. Его действие основано на подавлении синтеза неструктурных белков типа NS5A. Иными словами, лекарство препятствует репликации вирионов и прогрессированию вирусного воспаления в печени. При проведении клинических исследований выяснилось, что «Даклатасвир» является мощным лекарством патогенетического действия. Его взаимодействие с «Совалди» приводит к усилению антивирусной активности активных веществ. В связи с этим оба препарата включают в общую схему лечения гепатита. Дозировка и методы применения Выпускается лекарство в форме таблеток с 30 мг или 60 мг активного вещества. Они покрыты защитной оболочкой, которая быстро растворяется в желудочном соке. В процессе перорального приема таблетки запиваются достаточным количеством воды. Не рекомендуется разжевывать их или рассасывать. Рекомендуемая доза лекарства – 60 мг в сутки, т.е. 1 или 2 таблетки. «Daclatasvir» не используют в качестве монопрепарата при прохождении антивирусной терапии. Чаще всего в стратегию лечения включают «Рибавирин» или «Софосбувир». В связи с этим дозировка может изменяться. В среднем лечение «Софосбувиром» и «Даклатасвиром» занимает 3 или 6 месяцев. Продолжительность курса определяется стадией воспалительных процессов в печени и тяжестью осложнений. Ежедневная доза медикамента не должна опускаться ниже 30 мг, в противном случае могут возникнуть рецидивы воспаления. Побочные эффекты Инструкция по применению медпрепарата составлена на английском языке, поэтому не каждый пациент может ознакомиться с ней лично. Производители рекомендуют использовать «Даклатасвир» только в составе комплексной терапии. Некоторые из сопутствующих лекарств оказывают побочные действия на организм, что приводит к возникновению таких эффектов: кожный зуд; ригидность мышц; мигрень; боли в животе; недомогание; алопеция; стоматит; боль в суставах; снижение аппетита; нарушение стула; повышение давления. Чтобы предупредить ухудшение самочувствия, рекомендуется использовать «Даклатасвир» и «Софосбувир» в дозировках, которые были рекомендованы специалистом. Если вы пропустили прием медпрепаратов, не принимайте двойную дозу. В противном случае состояние здоровья может ухудшиться. Противопоказания Противовирусное средство имеет абсолютные и относительные противопоказания к применению. Не рекомендуется применять «Daclatasvir» при: гиперчувствительности к активным компонентам; непереносимости лактозы; период гестации и лактация; нарастании симптомов печеночной недостаточности. Противопоказано использовать «Софосбувир» и «Даклатасвир» лицам, не достигшим 18-летнего возраста. Ограничения касаются пациентов, перенесших трансплантацию пищеварительной железы. В течение месяца после прохождения курса терапии нежелательно принимать химические контрацептивы, т.к. это может негативно отразиться на репродуктивной функции. Взаимодействие с лекарствами При составлении оптимальной схемы лечения нужно учитывать совместимость «Даклатасвира» с другими медпрепаратми. При назначении сопутствующих лекарств врачи стараются придерживаться консервативных рекомендаций. Таким образом удается предотвратить избыточную нагрузку на органы детоксикации и снизить вероятность появления побочных реакций. Во время разработки антивирусной стратегии лечения учитывается инструкция по применению лекарства. «Даклинза» является подходящим субстратом изофермента типа CYP3A4. Иными словами, совместный прием медикаментов влечет за собой снижение противовирусных свойств терапии. В связи с этим ингибитор полимеразы NS5A противопоказано совмещать с такими видами средств: «Дексаметазон»; «Фенофарбитал»; «Рифабутин»; «Фенитоин»; «Карбамазепин»; «Рифампицин». С осторожностью нужно использовать лекарство при приеме «Асунапревира» и «Пегинтерферона». Превышение дозировки может стать причиной возникновения побочных реакций Показания к применению и противопоказания В информационной брошюре по применению данных препаратов четко прописано, что они эффективны только при совместном применении. Лечение этими веществами рекомендуется пациентам с ВГС 1,2,3 и 4 гепатитов. Применять инновационных подход к ликвидации проблемы имеют возможность больных следующих групп: Достигшие 18 лет к моменту первого приема лекарства; Пациенты, к которых гепатит С проходит с осложнениями из-за цирроза печени; Пациенты, у которых помимо гепатита С была выявлена ВИЧ-инфекция; В русскоязычной версии инструкции, приведенные препараты имеют положительное описание, и выступают в качестве безопасного средства для эффективной борьбы с вирусами. Однако это не говорит о том, что для применения препарата не существует ограничений. Существуют отдельные категории пациентов, которым не желателен прием данных медикаментов. Их перечень не велик: Беременным женщинам (независимо от срока беременности) запрещено прохождение терапии. Ее прохождение станет возможным для них только после рождения ребенка. Исследований данной группой пациентов не проводилось, в связи с этим неизвестно, как отреагирует плод на активные вещества. Терапия так же противопоказана женщинам, которые кормят ребенка грудью. Для ее прохождения, им следует начать искусственное вскармливание. Пациенты с гепатитом С, имеющие аллергию на Софосбувир и Даклатасвир и сопутствующие им вещества, не допускаются к терапии. Пациенты, не достигшие совершеннолетнего возраста, так же не допускаются к терапии лекарствами софосбувир и даклатасвир. Это связано с тем, что в клинических испытаниях препарата данная категория лиц не участвовала, и предугадать результат терапии не представляется возможным. Больные, которые проходят терапию противовирусными медикаментами, в формуле которых имеется Даклатасвир и Софосбувир, не должны повышать риск возникновения передозировки. Прием Даклатасвира и Софосбувира следует осуществлять под регулярным мониторингом врача в следующих случаях: у пациента был диагностирован цирроз печени; пациент подвергался хирургическому лечению печени, ее трансплантации; женщинам, в планах которых после прохождения терапии забеременеть. Лицам старше 65 лет прием препарат установлен в обычных дозировках, но с периодическими консультациями у врача. Как мне принимать софосбувир и велпатасвир? Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочитайте все руководства по лекарствам или листы с инструкциями. Используйте лекарство точно так, как указано. Принимать с едой или без. Поместите пероральные гранулы в рот и проглотите, не разжевывая. Прочтите и следуйте всем инструкциям по смешиванию гранул с пищей для улучшения вкуса. Спросите своего врача или фармацевта, если вам нужна помощь. Дозы основаны на весе у детей и подростков. Доза может измениться, если ребенок набирает или теряет вес. Если у вас был гепатит В, он может вернуться или ухудшиться. Вам могут потребоваться тесты функции печени при использовании этого лекарства и в течение нескольких месяцев после прекращения приема. Вы не должны прекращать использование софосбувира и велпатасвира внезапно, иначе ваш гепатит С может стать труднее лечить противовирусными препаратами. Используйте все лекарства в соответствии с указаниями. Не изменяйте дозу и не прекращайте прием лекарства без консультации с врачом. Оставайтесь под наблюдением врача. Храните это лекарство в оригинальной упаковке при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.