Лечебная диета №5 Описание диеты №5: основные моменты Как правило, эта лечебная диета назначается больным, которые находятся на этапе обострения болезней желчных путей (холецистита, гепатита) и печени, в их сочетании с гастритом и колитом, во время цирроза печени на этапе компенсации. Основные правила диеты №5 – питание, которое исключает любые механические и химические раздражители для ЖКТ и желудка, прием пищи в перетертом виде. Что можно употреблять в пищу при диете №5? Для лечебной диеты №5 показано ежедневное питание 5–6 раз. Основные правила диетического стола №5: Супы, а также блюда, которые обогащены клетчаткой, и жилистое мясо должны обязательно перетираться. Крупы тщательно разваривают. Овощи мелко режутся. Как готовить? Продукты варят, иногда готовят на пару, запекают, тушат. Во время тушения овощи не нужно пассировать и измельчать. Недопустима корочка на блюдах. Запрещаются холодные напитки и блюда. В меню включаются продукты, которые содержат большое количество пектинов и пищевых волокон, жидкости и липотропных веществ. Ограничения: любые раздражители для ЖКТ (химические, механические) и слизистой, жиры и соль, любые продукты, которые имеют в составе вещества, являющиеся для печени раздражителями, любые продукты питания, которые могут вызвать брожение или гниение в кишечнике. Основная задача диеты – щадящий рацион питания для повышения шансов на восстановление пораженных органов, спокойной их работы, создание полноценного питания для желчных путей и печени (и других органов), работоспособность которых нарушена. Разрешенные и запрещенные продукты при диете №5 Разрешенные продукты: Супы-пюре, кремовые и овощные супы (овощи перетирают). Возможны молочные супы, но при этом молоко нужно разводить водой в пропорции 1:1. В роли ингредиентов можно использовать: мелко порезанные овощи (картошка, морковь, тыква), крупы (овсянка, манная крупа и рис). В качестве заправки – сливочное масло или сметана. Хлеб вчерашний (либо подсушить в тостере), несдобные печенья. Рыба разрешается нежирная, исключительно легких сортов. Ее можно сделать в виде котлет на пару, отварить куском. Рыба и мясо, которые соответствуют правилам диеты: нежирных сортов и нежилистые. К примеру, говядина и мясо кролика (в виде суфле, пюре и т. д.), курица с индейкой (можно отварить целыми). Из мяса необходимо убрать все сухожилия, с курицы непременно удаляют шкурку. Запеченные яичные омлеты из белка (желтка – не больше 1 шт. в день, добавляется в блюда). Молочные продукты. Молоко при колитах можно употреблять лишь в качестве компонента в блюдах. Можно употреблять творог в виде пудингов и сырников, на пару или перетертых блюд (домашний, нежирный). Из овощей возможно употребление кабачков и тыквы кусочками (отварные). Разрешены картошка с цветной капустой, свекла с морковкой (перетирать, готовить пюре, варить). Рисовый и манный пудинги или суфле. Из каш (разбавлять молоко с водой) – перетертый рис, манка, гречка, овсянка. Можно отварные макароны. Все соусы нужно готовить без поджаренной муки на молоке или на овощных бульонах. Сладкое разрешается лишь в виде перетертых сладких и сырых (мягких, спелых) фруктов и ягод, а также в сваренном и запеченном виде, в виде желе, муссов и киселей. Обязательно перетирать все сухофрукты. Также возможны к употреблению варенье и мед, в небольших количествах – мармелад с зефиром. Сливочного масла – не больше 35 гр./день. Можно заправлять салаты рафинированным растительным маслом, если организм воспринимает. Кофе – обязательно с добавлением молока и только слабый. Разрешаются сладкие соки (разбавленные водой, отжатые, домашние). Рекомендованы – отвар шиповника, чай (молоко/лимон). Продукты, которые запрещены: Бульоны из мяса/рыбы, фасолевые/грибные, крепкие бульоны. Слоеные булочки и сдоба, а также ржаной и весь свежий хлеб. Любые копчености, любые консервы и все субпродукты. Мясо в кусковом, в тушеном и жареном виде. Соленая рыба. Икра, жирные виды рыбы/мяса. Творог при условии его повышенной кислотности и жирности, сливки любой жирности, соленные и острые сыры. Все блюда из яиц, помимо разрешенных. Бобовые и грибы. Пшено и любые рассыпчатые каши. Редис со щавелем, чеснок с луком и редька, капуста с репой. На время диеты необходимо расстаться с шоколадом и мороженым, с богатыми на клетчатку и кислыми фруктами, а также изделиями на основе крема. Все маринады и соленья. Запрет на любую газировку и все холодные напитки. Нельзя черный кофе и какао. Все пряности, жиры и закуски. Правила диеты 5а Стол 5а по Певзнеру имеет свои, четко сформулированные правила: питание предполагается частое и дробное (5-6 раз в день), устраняются любые механические раздражители для ЖКТ: все твердые продукты перетираются до однообразной массы, из способов готовки предпочтительна варка, допускается тушение, приготовление на пару, все блюда и напитки подаются в подогретом состоянии (холодные и горячие блюда не приемлемы), предпочтение отдается продуктам, содержащим много жидкости и липотропных веществ (творог, гречка), клетчатки и пектинов, устраняются все продукты, имеющие в своем составе дрожжи, чтобы исключить процессы брожения в кишечнике. Есть твердые рекомендации по калорийности и компонентному составу пищи: дневная калорийность 2500 ккал, белка – 80 г (половина из которого должна быть животного происхождения), жиров – не более 90 г (треть из них растительного происхождения), углеводы – 400 г (только медленные – злаки, овощи, фрукты), жидкость (без газа) – 2 л, соль (хлорид натрия) – 8-10 г. Запрещенный список продуктов Напитки Кофе натуральный и растворимый. Какао. Напитки с газом. Холодные напитки. Любые алкогольные напитки, в том числе и слабоалкогольные. Чай зеленый, отвар травы спорыш. Сыворотка молочная. Напитки на основе цикория. Чай из суданской розы (каркаде). Фреши и пакетированные соки в неразбавленном виде. Супы Любые мясные, рыбные, грибные бульоны. Под запретом отвар из шпината и щавеля, а также бобовых. Окрошка в любом ее виде. Каши и крупы В качестве гарнира нельзя использовать бобовые. Перловка, ячневая и кукурузные каши можно в ограниченном количестве. Чечевица. Макаронные изделия Жирные блюда из пасты. Паста с ингредиентами из запрещенного списка. Макароны с острыми или жирными сливочными соусами. Мясо и рыба, мясные и рыбные продукты Почки, печень, язык. Колбасные изделия, особенно те, в которых много жиров. Тушенка и мясные консервы. Исключается любой жир, в том числе и кулинарный. Под запретом говяжий, свиной, бараний жиры. Консервы из рыбы. В масле, собственном соку, томате, шпроты. Соленая и копченая рыба, даже, если она нежирная. Все жирные сорта рыбы, в том числе и семга, лосось, форель, сом, рыба из семейства осетровых. Икра красная и черная. Суши. Говяжий и свиной язык. Крабовые палочки и другие продукты из сурими. Хлеб и хлебобулочные изделия Изделия из слоеного, слоено-дрожжевого теста, а также сдобного. Пончики жареные и духовые. Свежий хлеб на дрожжах. Блинчики, оладьи, панкейки. Сухарики из сдобного теста. Жареные и дрожжевые пирожки. Молочные и кисломолочные продукты Все соленые сорта сыров (такие как «Фета»). Молочные продукты с жирностью более 5%. Сливки. Сыворотка от молока. Овощи Нельзя употреблять грибы в любом виде, кукурузу, шпинат, щавель и ревень из-за содержащихся в них кислоты. Также исключается репа, баклажаны, чеснок, репчатый лук и спаржа, в том числе и спаржевая фасоль. Из зелени под запретом перья лука. Любые консервации, моченые овощи, соленые. Исключается консервированный горошек и кукуруза. Травы с ярко выраженным вкусом и ароматом (петрушка, базилик, укроп), а также горькие сорта салатов (фризе, руккола). Вы можете добавить эти ингредиенты для украшения блюда или добавить для аромата в бульон, но затем вытащить после варки. Томатная паста, томатные соусы. Сырая белокочанная капуста. Можно использовать в блюде, к примеру, в голубцах, но употреблять в минимальном количестве. Фрукты и ягоды Все сырые фрукты, кроме яблок. Все сырые и кислые ягоды (клюква, малина, клубника). Цитрусовые. Финики. Хурма. Семечки (тыквенные, подсолнечника). Все орехи, в том числе и пасты из них. Имбирь. Сырые куриные и перепелиные яйца. Жареные. Всмятку, в мешочек, пашот. Кулинарный жир. Свиной, говяжий, бараний жир. Смалец. Нерафинированные растительные масла. Закуски Жирные закуски. Копчености. Острые закуски. Имбирь маринованный. Любые консервированные блюда. Оливки и маслины. Томаты в масле вяленые. Артишоки в банках. Каперсы. Соусы и приправы Майонезы, особенно жирные. Хрен. Кетчуп. Аджика. Горчица. Острый перец. Уксус. Лимонный сок. Пряности. Как видите, существует ряд запретных продуктов, которые нужно полностью исключить из своего рациона. В основном, это все жирные, кислые и грубые ингредиенты. К примеру, если вы являетесь фанатом сала или жирной рыбки с мясом, то от этого придется категорически отказаться. Соль также ограничена, многим людям сложно это соблюдать. Проведите время в расположении развратной проститутки Казани . Посетите наш интернет-ресурс, и вы найдёте коллекцию наиболее обученных женщин собственного города. изучите все имеющиеся варианты, и мы поможем вам в выборе подходящей партнёрши! От алкоголя также придется отказаться. Он категорически запрещен при диете №5. Читайте также: Диета стол №5п при панкреатите Хорошей новостью является то, что большинство продуктов употреблять можно. Главное, научиться их готовить правильно, чтобы они приносили вашему организму только пользу. Диета 5а для детей Стол № 5а для малышей мало чем отличается от меню для взрослых пациентов. Если ребенка всегда кормили, основываясь на принципы правильного питания, для него диета не станет огромным стрессом. Единственное, что не нравится детям – ограничения сладостей. Первые два дня потребление пищи сводится к минимуму. Главное, организовать регулярное поступление свободной жидкости в организм. Необходимо употреблять чистую воду, 5% раствор глюкозы, отвары шиповника, чаи и компоты из сухофруктов. Когда ребенок будет чувствовать себя лучше можно переходить на стол № 5а и организовывать чаду вкусное меню, каждый раз используя новые разрешенные рецепты. Спустя неделю пациента переводят на стол № 5, который необходимо будет соблюдать от 6 месяцев до года. Продукты, рекомендуемые для «Стола номер 5» Большинство пациентов, которым рекомендуют соблюдение диеты номер 5, полагают что она запрещает практически всё. Это далеко не так. Данная система питания включает в себя достаточно большой набор разрешённых продуктов. Голодным, точно, никто не останется. И даже всё будет очень даже вкусно! Ограничивается потребление жирной, острой и солёной и кислой пищи, поскольку она раздражает слизистую желудка и способствует тому, что поджелудочная вырабатывает больше сока. Как уже было упомянуто ранее, следует отказаться от жареной пищи, а питаться запечёнными, отварными или тушёными блюдами, а также приготовленными на пару. Рассмотрим более подробно диету «5 стол», что можно включать в своё диетическое меню. В качестве первого можно готовить супы на основе овощей, круп или молока. Главное блюдо должно готовиться из нежирных сортов мяса или рыбы, которые режут маленькими кусочками или делают из них фарш в мясорубке. Их варят обычным способом или готовят на пару. Масло может присутствовать исключительно для того, чтобы им заправить приготовленное блюдо. Можно включать в меню молочную и кисломолочную продукцию с низким содержанием жира. В их состав входит сывороточный протеин, который способствует сохранению здоровья печени. Творог можно использовать в качестве компонента для запеканок. Яйца можно есть, приготовленными всмятку, либо в виде омлетов. Количество желтков день ограничивается одним. Яйца содержат холин – вещество, обеспечивающее нормальную работу всех клеток организма. Из круп разрешается готовить каши из гречки, риса, манной крупы и хлопьев «Геркулес». Изредка можно поесть макаронные изделия, но изготовлены они должны быть из пшеницы твёрдых сортов, поскольку в ней содержатся витамины группы В, а также много других микроэлементов. Овощи можно есть прямо сырыми, либо их запечь, отварить или приготовить на пару. Разрешается употребление свеклы, моркови, томатов, огурцов, кабачков, тыквы, цветной капусты. Не стоит злоупотреблять специями и зеленью, их потребление нужно минимизировать. Из фруктов можно есть бананы, груши и сладкие яблоки. Из мяса стоит отдать предпочтение говядине, из птицы – курятине и индюшатине, из рыбы – исключительно нежирным сортам. Хлеб необходимо есть не свежим, а слегка подчерствевшим. Его потребление следует ограничить парой раз в неделю. Можно добавлять в рацион хлебцы, сухарики и галеты. Из десертов допускается употребление запеканок, желе, пудингов, сушёных фруктов и мёда. Разрешёнными напитками являются: питьевая вода, слабо заваренный чай и кофе, разбавленный молоком, натуральные сладкие соки, компоты и кисели. Рецепты Омлет Один желток взбивается с 4 белками. Добавляем щепотку соли и ¼ молока от полученного объема. Готовим на водяной бане до готовности. При подаче к столу можно украсить укропом и помидорами черри. Читайте также: Диета №5п: меню на неделю, рецепты разрешенных блюд Куриная грудка в сметане под морковной шубой Приготовить куриное филе, отбить кухонным молотком, для придания мягкости. В отдельной чашке смешать 100 гр сметаны 10%, укроп, щепотку соли. Куриные грудки положить в форму для запекания, сверху залить полученный соус. Морковь натереть на мелкой терке, выложить сверху куриного филе с соусом. Духовку разогреть до 180 градусов, готовить 40 минут . Суп с кабачками Потребуется: кабачки, картофель, лук, морковь, помидоры, сметана, сливочное масло. Морковь и лук мелко нарезать, залить водой в кастрюле, добавить масло сливочное, тушить на медленном огне. В вегетарианский бульон добавить кабачки, помидоры. Посолить небольшим количеством соли. Варить до готовности. В готовый суп добавить сметану и зелень. Филе рыбы в духовке с овощами Потребуется филе судака, картофель, помидоры, лук, кабачки, сметана. Отварить рыбу, бульон вылить. Отдельно отварить картофель. После готовности нарезать овощи. В форму для запекания положить отварное филе, овощи, залить сметаной. Запекать при 180 градусов до готовности кабачков. Говядина в сметано-яблочном соусе Потребуются лук, сметана, мука, говядина без жира, рафинированное растительное масло, яблоко, соль. Необходимо натереть яблоко на мелкой терке, смешать со сметаной. Говядину предварительно отварить до готовности, бульон не используется. В кастрюлю с толстым дном кладется нарезанная на кубики говядина, добавляется сметана с тертым яблоком. Готовится на среднем огне, после закипания держать 15 минут. В качестве гарнира подойдет картофельное пюре или овощи на пару. Сырники с джемом Потребуется: мука 3 ст л, творог обезжиренный 600 гр, сахар 1 ст л, 1 яйцо. Смешать в миске все ингредиенты до однородной массы. Готовить на сковороде с антипригарным покрытием до золотистого цвета. Подавать с любым джемом. Читайте также: Диета при гепатите С: меню на каждый день и рецепты полезных блюд Основные принципы диеты Перед началом диетотерапии пациенту следует голодать в течение трех дней. Это необходимо для функционального покоя органа и создания условий для его восстановления. В этот период снижается количество и активность панкреатических ферментов, уменьшается их повреждающее действие на ткани железы. Рассмотрим несколько критериев диеты номер 5 при панкреатите: все блюда должны быть теплыми. Следует отказаться как от горячей, так и от холодной пищи; пищевая ценность продуктов должна быть обеспечена в большей степени белком. Количество жиров и углеводов должно быть сведено к минимуму; употреблять пищу следует небольшими порциями, несколько раз в день – дробное частое питание; не следует принимать пищу, в которой содержится большое количество кислот; для создания щадящих условий по отношению к поджелудочной железе рекомендуется употреблять блюда, приготовленные на пару или посредством варки; количество клетчатки должно быть сведено к минимуму; общая калорийность пищи за сутки не должна превышать 2000 Ккал. Диетический режим при панкреатите поджелудочной железы рекомендует следующий химический состав пищи на сутки: белки – 80 гр.; жиры – 50-60 гр.; углеводы – до 200 гр. Количество жидкости, которое рекомендуется употреблять пациентам при панкреатите, должно быть не менее полутора литров. Лучше пить теплую минеральную воду или компоты, приготовленные из фруктов и ягод. Что можно есть и от чего следует отказаться при панкреатите Диета номер 5 (стол 5) делится на два вида: 5а – эту диету назначают в первую неделю лечения острого панкреатита. Общая энергетическая ценность при этом не должна быть более 1700 ккал. Пациентам дают пищу в протертом или жидком виде, чтобы снизить механическую нагрузку на пищеварительный тракт. При диете запрещено употребление продуктов, которые стимулируют секреторную активность поджелудочной железы. Поваренную соль при этом ограничивают до 10 грамм в день. Пищу употребляют дробно, по 6-7 раз в сутки, небольшими порциями. Промежуток времени между приемами пищи должен быть не более трех с половиной часов. Длительность курса диетотерапии по данной схеме составляет 7 дней; 5б – данный стол показан пациентам с хронической формой панкреатита. Такого пищевого режима им следует придерживаться всю жизнь. Рекомендуемая калорийность пищи в данном случае составляет 2700 ккал. В химический состав продуктов должно входить около 150 грамм белков, 70 – жиров и 300-350 грамм углеводов. Пациентам показано исключить употребление отваров и бульонов, чтобы уменьшить стимулирующее секрецию действие пищи. Все блюда должны подаваться в протертом виде. По мере восстановления функции поджелудочной железы показано расширение пищевого рациона. Начинают дополнять не новыми блюдами и продуктами, а изменением технологии приготовления и обработки. Например, каши на воде сменяют на молочные, а измельченное мясо – на кусочки более крупных размеров. Читайте также: Диета при дискинезии желчевыводящих путей Внешний вид воспаленной поджелудочной железы Когда больная железа сможет вырабатывать достаточное количество фермента для переработки всей пищи, пациенту показано давать новые блюда При этом следует всегда соблюдать осторожность и рекомендации врача. Неосторожное изменение диеты может привести к обострению болезни Основные правила стола № 5 В основу диеты стол № 5 положено сбалансированное белково-углеводное питание с достаточным употреблением клетчатки. Одновременно диета подразумевает ограничение соли и продуктов, содержащих жиры, пурины, щавелевую кислоту и эфирные вещества. Употребление во время диеты стол № 5 слишком горячих, холодных, а также жареных блюд запрещено. Блюда готовятся на пару или отвариваются, часто подаются протертыми и только в теплом виде. Для разнообразия питания допустимо нечастое употребление тушеных и запеченных (без корочки) блюд. При соблюдении оздоровительного питания важно придерживаться соответствующего питьевого режима. Объем и частота питания – небольшие порции 5-6 раз на протяжении дня. Суточная норма лечебного стола №5 составляет: Суточная норма лечебного стола №5 составляет: белки – до 90 г, в равных количествах животного и растительного происхождения; жиры – до 90 г, 1/3 из которых имеет растительное происхождение; углеводы – до 350 г, из них простых углеводов не более 80 г; соли – до 10 г; воды – не менее 2 л; калорийность пищи – 1600-2900 ккал в сутки. В зависимости от назначенного варианта диетпитания, возможны некоторые корректировки в меню. Для диетпитания стол № 5а применяются те же принципы, что и для лечебного питания № 5. Диетпитание стол № 5л/ж отличается несколько увеличенной суточной нормой жиров – до 110 г в сутки и калорийностью – до 2750 ккал. Для диетпитания стол № 5п характерно более низкое суточное содержание калорий – 1600-1800 ккал. Суточная норма белков составляет до 80 г, жиров – до 60 г, углеводов – до 200 г. Из меню исключаются продукты, стимулирующие секрецию поджелудочной железы, провоцирующие вздутие кишечника или активизацию перистальтики. Диетпитание стол № 5р отличается повышенным суточным содержанием в меню белков – до 120 г, углеводов – до 400 г, суточная норма калорий также увеличена и колеблется в пределах 2900 ккал. Количество приемов пищи увеличено до 7 раз, перерывы между приемами пищи непродолжительные и не превышающие 2,5-3 часа. Если при соблюдении диетпитания стол 5р возникает расстройство желудка в виде поноса, срыгивания и ощущения горечи во рту, следует сократить количество потребляемых жиров. При развитии осложнений: анемии, анастомозита, гастрита, эзофагита или демпинг-синдрома потребляемая пища должна быть протертой или находиться в полужидком состоянии и готовиться исключительно на пару или отвариваться. При диагностировании демпинг-синдрома, после приема пищи следует прилечь на 30 минут. При диагностировании эзогафита и нарушений глотательных функций пищу рекомендуется принимать в положении стоя, а после еды не ложиться в течение 2 часов. Для диетпитания стол № 5щ характерно сниженное суточное потребление соли – до 6 г, а углеводов – до 300 г, в остальном питание аналогично общим требованиям лечебной диеты № 5. Суточная норма калорий – 2100 ккал. Как было замечено, привыкание к новому принципу питания происходит в течение месяца. Дополнительным положительным моментом любого из вариантов диеты 5 стол является неизбежный эффект похудения, как результат грамотного сокращения дневного рациона и переход на более здоровое питание. Не спешите удалять желчный пузырь — рекомендация врача Желчь вырабатывается печеночными клетками для участия в процессе пищеварения. Нарушение биохимического состава желчи происходит из за многих причин воздействия — лекарства, калорийная пища, малоподвижный образ жизни и т.д. Что приводит к высокой концентрации (сгустков) желчи в желчном пузыре и протоках, которые превращаются постепенно в холестериновые камни. Камни являются раздражителями слизистой, вызывая воспаление — хронический холецистит, что очень опасно прободением желчного пузыря. А также закупоривают протоки и появляются — колики. Симптомы желчнокаменной болезни Сильная и резкая боль в правом подреберье или в верхней части живота, горечь во рту, запор, рвота… При сильных болях в правом подреберье поможет — дюспаталин по 2 капсулы 2 раза в день до еды. Курс — 3 недели. А так же — Бускопан, но-шшпа, одестон, мотилиум — назначет врач. Как нормализовать биохимический состав желчи Дробное питание — 5 раз в день, пить воду не менее 2 литров в день, пищеварение без воды не возможно. При каждом приёме пищи вырабатывается желчь, кушать часто и небольшими порциями, это не позволяет происходить застою желчи в протоках. Исключить из рациона продукты богатые холестерином — печень, колбасы, жирное мясо и выпечку. Включить в рацион еду, содержащую — магний — он очищает кровь от холестерина, это гречка, абрикосы, фасоль, горох. Овощи и фрукты — ощелачивают свойства желчи Лекарственные растения, которые нормализуют биохимический состав желчи желчегонные чаи, сироп из ягод шиповника холосас семя укропа — 2 столовых ложки на 2 стакана кипятка, закипятить, пить по пол стакана 4 раза в день рассол квашеной капусты сок чёрной редьки сок хрена с мёдом — поровну — настоять сутки — пить 1/4 стакана 2 раза в день перед завтраком и обедом. Курс — 1 месяц. пырей ползучий — 100 гр корней кипятить в 1 литре воды, упарить до половины — пить 3 раза в день по одному стакану до еды. сок свежих листьев и стеблей пырея — пить по пол стакана утром и вечером до еды. Курс — 1 месяц. корень одуванчика — отличное желчегонное средство — 1 чайная ложка корней на 1 стакан кипятка. Пить по 1/4 стакана 3 — 4 раза в день до еды. чай из берёзовых почек — 1 десертная ложка почек на 1 стакан кипятка — кипятить 10 минут. Пить по 1 — 2 стакана перед едой. Профилактика от образования камней при вязкой желчи Если нет камней в желчном пузыре, можно использовать тюбажи. На ночь снять пробку с бутылки минералки и утром мелкими глотками выпить стакан тёплой — 50*, без газа минералки. Лечь на правый бок на грелку. Через 40 минут выпить ещё стакан тёплой минералки. Стул должен сработать. Такие тюбажи уберегут от камней.
